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AUTORES 5
PRÓLOGO 7
EL PRESERVATIVO 107
4
Autores
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Ciencia y mito en la prevención sexual del SIDA
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Preservativos y VIH en adolescentes: una
evaluación médica
Raúl Alessandri, Zelig Friedman y Liliana Trivelli
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Conclusión
La revolución sexual ocurrida en las últimas décadas ha
llevado a un cambio profundo en los pensamientos y perspectivas de
muchos expertos, sobre todo entre los que no tienen hijos propios.
Conductas que han llegado a ser aceptables para adultos en privado,
son propugnadas ahora para los niños. Quienes piensan de esta
manera tienden a olvidar que lleva tiempo hacer de un niño un
adulto, y que las ideas doctrinarias que no tienen obvias
consecuencias trágicas para los adultos, pueden ser malentendidas y
llevadas a la práctica irresponsablemente por jóvenes inmaduros. En
nuestras escuelas nos enfrentamos con otro problema: la violencia
asesina. Ningún experto, por lo menos todavía, ha sugerido que
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REFERENCIAS
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September 19,1992. Ms Funderburk is presently Director of Educational Services,
Americans for a Sound AIDS Policy.
(a) Virus de la inmunodeficiencia humana.
(b) Perspectivas en Planificación Familiar.
(c) Food and Drug Administration: entidad del gobierno USA que se encarga de la
aprobación de medicamentos, prótesis, aditivos alimentarios, etc.
(d) Committee for Disease Control: Comité de control de enfermedades infecciosas
de Atlanta.
(e) Planned Parenthood Federation (Federación de paternidad planificada):
Asociación estadounidense, no estatal, que tiene como fin programático la difusión
de métodos contraceptivos, tanto en Estados Unidos como en el resto del mundo.
(f) Enfermedad de transmisión sexual.
(g) Polymerase Chain Reaction: análisis que permite averiguar si una muestra
biológica contiene unos genes que se buscan, aunque éstos se encuentren
presentes en una cantidad muy baja.
(h) Consejo sobre educación e información sexual.
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Aspectos psicopedagógicos de la prevencion del
SIDA
1. La transmisión heterosexual
transmisión del VIH a partir de uno o dos aislados coitos con una
persona infectada (5,6). La información disponible sugiere que el
coito anal, la relación durante la menstruación y la presencia de
úlceras genitales facilitan la transmisión del VIH en la relación
heterosexual (7). Por su parte, algunas circunstancias ajenas a la
propia relación sexual se asocian a una mayor transmisibilidad, como
es un estadio más avanzado de la infección VIH en la pareja
seropositiva (8) y un mayor número de relaciones sexuales con ella
(16). La utilización de anticonceptivos, en relación con los cambios
producidos en la mucosa vaginal, puede incrementar la transmisión
del VIH (7).
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Los homo/bisexuales han sido los que más se han beneficiado de las
campañas de prevención de la infección VIH que, poco exitosas en
otros colectivos, parecen haber logrado una reducción de la
incidencia estimada de seroconversiones en este grupo en los últimos
años (26)
4. La transmisión madre-hijo
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Conclusiones
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Defectos del condón
Pedro Pérez Cárdenas
1. Inseguro
Un profesor explicaba a sus alumnos que el virus del SIDA es 500
veces más pequeño que el espermatozoide, con lo que tiene la
grosera costumbre de filtrarse a través de las paredes del condón, o
goma, e introducirse donde no ha sido invitado. También les
transmitía las conclusiones de la Organización Mundial de la Salud
(OMS), que concluye de la siguiente forma: el preservativo falla entre
un 10 y un 20% de los casos, dependiendo de la calidad de zuncho o
funda. Último apunte pedagógico: el maléfico virus del SIDA puede, y
suele, tardar años en manifestarse. Más de un alumno y alumna
acostumbra entonces a ponerse blanco al escuchar estos
pormenores, y no hay que ser muy listo para adivinar el motivo
Según los estudios, unos dicen que el uso del condón para prevenir la
transmisión del SIDA falla en un 10 % de ocasiones, mientras que
otros estudios aseguran que este porcentaje llega al 30 %. Se hacen
comparaciones con el riesgo de quedar embarazada usando condón y
el riego de contraer el VIH, y se afirma que este último es mayor que
el primero pues se puede quedar embarazada unos pocos días al
mes, mientras que el contagio del VIH puede darse en todo
momento, todos los días del mes.
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anima a repetir los contactos de riesgo. Pero, una cosa son los
científicos y otra son los políticos, éstos buscan medidas que den
votos, que sean populares.
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algo más seguros. Pero lo que ocurre es que cuanto más grueso,
menor es su aceptación. (7)
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Según una fuente del gobierno de Tanzania que citaba por la BBC,
tres contenedores completos que transportaban más de 750,000
dólares en preservativos fabricados en Singapur fueron encontrados
con “graves defectos” que no fueron detallados por las autoridades.
Las fuentes sí revelaron, en cambio, que el descubrimiento de los
defectos fue fortuito, y que muy posiblemente otras decenas de
miles de preservativos distribuidos por la UNFPA en África se
encuentren defectuosos, proporcionando un falso sentimiento de
seguridad entre los jóvenes e incrementando gravemente las
posibilidades de transmisión del SIDA que de suyo ya tiene el
preservativo, como lo han demostrado muchos estudios. Se Ignora si
los consumidores exigieron indemnizaciones por los posibles daños y
prejuicios, ¿o es que las multinacionales los enviaron allá por que
actúan con impunidad?
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¿Qué ocurre con los agujeros más pequeños? Simplemente los test
no los localizan. En 1990, los profesores G.B.Davis y L.W.Schoroeder
realizaron orificios de 1 micra de diámetro ( 10 veces mayor que el
tamaño del VIH) a condones que habían pasado los test de control. El
90% de ellos volvieron a pasar la prueba como si no tuvieran
agujeros. El experimento similar dirigido por R.F. Carey en 1992 llegó
a conclusiones similares. En 1992 Carey introdujo microesferas de
poliestireno del diámetro del VIH en condones que habían superado
el test antes citado de la Federal Drugs Administration (USA). Los
sometió a variaciones de presión análogas a las que se producen en
una relación sexual: un tercio de ellos perdió entre 0.4 y 1.6
nanolitros. En una relación sexual de dos minutos con un condón que
pierde 1 nanolitro por segundo, pasarían 12.000 virus.
Esto mismo también fue confirmado por el científico Cecil H. Fox, del
Instituto Nacional de Salud de Maryland, y afirmaba que en el látex,
la goma del condón existen poros que permiten el paso del VIH,
visibles por microscopía electrónica.
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quienes informan de un uso tal y como debe ser usado (es decir, en
modo correcto) y en cada acto o relación sexual (o sea, en modo
consistente), es del 3% en 12 meses”.(26)
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20. Un estudio que incluía a 368 parejas de varones VIH+ halló que se
infectaron el 10% de las parejas que usaban condón siempre o casi
siempre.(47)
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a) Que los fallos para evitar el embarazo (del 15,7 al 36,3% del
tiempo) se producen a pesar de que la mujer ovula una sola
vez durante su ciclo y que, por tanto, el tiempo de fertilidad
durante cada ciclo es muy limitado, mientras que la persona
puede contagiarse del SIDA en cualquier momento de su
vida...
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que “sólo existe una manera segura de mantenerse libres del SIDA en
medio de una revolución de liberalismo sexual. Esa manera es
abstenerse de tener relaciones sexuales hasta el matrimonio y luego
de casarse, ser fiel a una pareja no infectada”. Es un mito muy
popular “creer que los adolescentes son incapaces de entender y
aceptar la abstinencia sexual antes del matrimonio. Casi el 65% de los
jóvenes de secundaria menores de 18 años no han tenido relaciones
sexuales”.
27. Con todos estos datos, ninguno de los 800 sexólogos que asistían
a una conferencia (la National Conference on HIV, Washington DC,
15-18 de Noviembre de 1991) levantó la mano cuando se les
preguntó quiénes de ellos le confiarían su vida a un condón durante
las relaciones sexuales con alguien que ellos supieran que tuviera
SIDA (57).
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Eran los datos del primer estudio realizado por la Sociedad Española
de Ginecología y Obstetricia y la Sociedad Española de
Contracepción, que se mostraban satisfechas con los resultados al
constatar en el primer año y medio de comercialización un uso
«sensato» de ese fármaco «en situaciones de emergencia».
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Gracias a los cada vez más numerosos estudios de tipo científico, las
bondades del preservativo van quedando en entredicho, pues
muchos de esos estudios reflejan que la mayoría de los embarazos no
deseados (los cuales suelen acaban en aborto, en un alto porcentaje)
corresponden a mujeres que estaban utilizando anticonceptivos,
sean de un tipo o de otro (como la píldora anticonceptiva, el DIU y
sobre todo el preservativo).
Ante estos incuestionables datos, las personas a las que se dirigen las
campañas sobre el “sexo seguro” comprueban día a día, del grave
peligro que corren al usar este tipo de productos, y que,
posiblemente muchos jóvenes han sido contagiados por el SIDA,
convencidos por estos slogans.
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encuentra en el “Adquired Integrity Deficiency Syndrome”, es decir, en la pérdida
de integridad moral que ha comportado la ideología de la libertad sexual. “Quien
no lo entienda así, o no quiere entenderlo, que sepa al menos que de seguridad, el
preservativo ofrece tanto como el tambor de un revolver en la ruleta rusa”.
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SIDA: Transmisión y aspectos éticos
Dr. Justo Aznar
Según datos de la OMS de 1995, se estima que el virus del SIDA está
presente en todos los países del planeta y que el número de
portadores oscila alrededor de 28 millones (4), siendo el número de
pacientes con SIDA de aproximadamente de 6,5 millones y el número
de fallecidos hasta ahora por esta causa, superior a los 5 millones (3).
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causa del SIDA y 32 por accidente de tráfico (21). En nuestro país las
cifras son parecidas, habiéndose convertido el SIDA igualmente en la
primera causa de muerte entre los varones de 25 a 40 años (17).
Como más adelante se comentará, hay que considerar la importancia
que puede tener la elevada incidencia de esta enfermedad en un
colectivo sobre el que descansa, en gran parte, la productividad
económica de una país.
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El virus del SIDA se puede transmitir por cuatro vías: sexual, por
contacto sanguíneo, por algunos líquidos orgánicos, y por la
denominada transmisión vertical entre la madre y el hijo,
generalmente en el momento del parto.
En nuestro país, según datos de 1995 del Plan Nacional sobre el SIDA
(31), las principales vías de transmisión son: las relacionadas con las
drogas inyectables (65,6%), el contagio heterosexual (12,8%), las
prácticas homosexuales (11,1%), la transmisión por transfusiones de
sangre (1,2%) y la transmisión vertical madre-hijo (0,9%).
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del 10%. Es, sin duda, uno de los métodos contraceptivos menos
seguros. Por ello, si falla para prevenir los embarazos no deseados, es
fácilmente deducible cuanto más podrá fallar para prevenir la
transmisión de una enfermedad de transmisión sexual como el SIDA.
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Pero sin duda, los estudios más directos son aquellos que se han
realizado en parejas discordantes, entendiendo por tal, aquellas en
las que uno de sus miembros es portador del virus del SIDA y el otro
no. Evidentemente estos estudios son difíciles de realizar, por su
propia naturaleza, pues incluso no sería ético recomendar a algunas
de estas parejas que no utilizaran el preservativo, con el único
objetivo de comparar el porcentaje de contagios de los miembros
sanos de ambos grupos, los que utilizaran el preservativo y los que no
lo hicieran. Pero a pesar de ello existen algunos estudios en que se ha
abordado este tema. En uno de ellos se constata que la
seroconversión en parejas que utilizan permanentemente el
preservativo es de aproximadamente 1,5% personas/año (49),
aunque otros datos (44) indican que el fallo del preservativo para
prevenir la transmisión del SIDA puede llegar a ser del 17%. Fischl et
al (50) refieren que, en un periodo de 24 meses, entre 10 parejas
discordantes que utilizaron sistemáticamente el preservativo, 1 de
sus componentes se infectó (10%) . Pero sin duda, a mi juicio, el
estudio más interesante es el realizado por Laurian y col (51) entre
parejas discordantes, en las que el marido era hemofílico HIV
positivo. En este trabajo se refiere que de 14 parejas que utilizaron
sistemáticamente preservativos, no hubo seroconversión en ninguno
de los miembros sanos; sin embargo, poco más tarde, este mismo
grupo científico (52), utilizando técnicas más sensibles para detectar
los sujetos HIV positivos, encontraron al reevaluar 11 de estas
parejas, que habían utilizado el preservativo siempre correctamente,
que 3 mujeres se habían postivizado. Por ello, sin exagerar, se podría
afirmar, que, haciendo un cálculo medio aproximativo, el porcentaje
de compañeros sanos que en un año de relaciones sexuales
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Parece evidente, por tanto, que la expansión del SIDA está muy
directamente ligada a los cambios de conducta, que, en relación con
la actividad sexual, se han producido en nuestra sociedad en los
últimos años, gran parte de ellos debidos a la aparición de los medios
contragestativos de carácter químico, especialmente la píldora. En
este sentido, son especialmente significativas las declaraciones que
Luc Montaigner, descubridor del virus del SIDA, hizo recientemente
en Barcelona, ante un auditorio de más de mil jóvenes. Decía
Montaigner “Es posible que en el caso del SIDA se hayan creado
condiciones para su desarrollo, la promiscuidad, el libertinaje sexual.
Si se hace historia se puede decir que el SIDA es el hijo de la píldora
anticonceptiva” (65). Seguramente muy pocas autoridades, ni voces
destacadas, de nuestra sociedad occidental, tendrían la fortaleza
moral para realizar unas declaraciones como estas, al presentar a la
píldora anticonceptiva como la principal causa del SIDA.
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Para que una campaña para prevenir la expansión del SIDA fuera
eficaz, a nuestro juicio, debería estar presidida por las siguientes
directrices: a) tratar de promover soluciones, que siendo éticamente
las más idóneas, fueran acordes con objetivos criterios médicos. b)
dar a la población una información científica veraz, para que después
pudiera actuar en consecuencia.
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94
Las grietas del "sexo seguro"
Miguel A. Martínez González
En el verano de 2006 el Ministerio de Sanidad y Consumo
(MSC) español ha lanzado una enésima campaña para la prevención
del sida, las infecciones de transmisión sexual y los embarazos
imprevistos. Los mensajes se centran de nuevo en el preservativo,
estrategia que no ha logrado los resultados que se pretendían.
En un artículo que publicamos en 2005 el Dr. Jokin de Irala y
yo habíamos denunciado desde la principal revista científica de la
medicina española la escasa efectividad de las campañas de sexo
seguro, dados los indicadores de mayor promiscuidad, mayor tasa de
embarazos en jóvenes y crecimiento de la sífilis y gonococia en
España. Advertíamos que, en oposición a los errores de esos métodos,
un buen ejemplo a seguir es lo que sí ha funcionado en otros lugares.
"Cuando la cosa no se ha quedado en repartir condones, sino que 'se
ha sabido ir más allá', y se ha hecho un esfuerzo serio dirigido sobre
todo a educar con sensibilidad y respeto a la población para que
cambie sus conductas, se ha conseguido reducir la prevalencia de la
infección" (1).
Es el caso de Uganda. Con una estrategia educativa que no dio
énfasis al condón sino a educar en la fidelidad a adultos y en el retraso
de relaciones a jóvenes, pasó del 15% de infectados por el virus del
sida (VIH) al 5% en una década. A este logro parece sumarse ahora
Zimbabue, según el detallado estudio que publicó en 2006 la revista
"Science" (2).
Estos éxitos en salud reproductiva de países africanos
contrastan con el fracaso y la monótona escasez de imaginación de las
acciones gubernamentales realizadas en España, que siguen con el
mensaje del "sexo seguro" que "suele centrarse en la fase última del
proceso y evita referencias al comportamiento, tanto porque algunos
consideran impropio un mensaje 'moralizante', como por razones
ideológicas que llevan a prescindir de ciertas evidencias científicas"
(1).
Errores científicos
Al margen de sus errores en aspectos propiamente
publicitarios, la campaña del MSC-2006 es incorrecta y hace agua en
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Negar la evidencia
Ahora el MSC, en vez de reconocer estos fallos, parece que ha
decidido cambiar de estrategia y negar la evidencia. En su web se
puede encontrar un "informe por encargo" (3), que evita siempre
utilizar la palabra "aborto" y la sustituye cosméticamente por
"interrupción voluntaria del embarazo" (IVE), y que llega
paradójicamente a las siguientes conclusiones:
"1. Con la información disponible en el registro de IVE y en
otras fuentes, no se puede afirmar que las IVE estén aumentando en
las mujeres españolas (...)"
Sorprende la primera conclusión de este informe pues los datos
parecen decir otra cosa. La segunda conclusión ofrece una explicación
de la primera.
"2. Los datos disponibles apuntan a que el incremento de las
IVE en España se debe, por un lado, al aumento en su notificación al
registro gracias a la mejora de su cobertura y a la transformación de
las IVE clandestinas o realizadas en el extranjero en IVE registradas.
Y, por otro lado, al incremento en la población inmigrante, a la mayor
fecundidad de las jóvenes inmigrantes y, probablemente, también a
que éstas tienen mayor número de embarazos no planificados y no
deseados que las españolas".
Todos los que hemos manejado indicadores en epidemiología
sabemos que, de un año para otro, no se produce un aumento de 5.107
registros simplemente por una "mejor cobertura". Tampoco parecería
lógico achacar un crecimiento de tal magnitud a que ahora hayan
decidido abortar masivamente las inmigrantes en edad fértil. En todo
caso, las inmigrantes que viven en nuestro país no deben ser una
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Ciencia y mito en la prevención sexual del SIDA
Infecciones olvidadas
Durante parte de la década de los noventa, el sida fue la
principal causa de años de vida perdidos por muertes prematuras en
España. El sida sigue causando muchas muertes. Las infecciones de
transmisión sexual (ITS) más preocupantes actualmente son las
virales, incluido el sida, y varias de ellas causan cáncer (linfomas,
leucemias, sarcoma de Kaposi, cáncer de cuello uterino,
hepatocarcinoma, entre otros). No se entiende que el tríptico del MSC
y todo su aparato publicitario no mencione estas graves consecuencias
de las ITS.
Según la OMS, cada año se producen en el mundo 340
millones de casos nuevos de ITS bacterianas. La mayoría de ellas son
tratables, pero muchas no se tratan porque no dan lugar a ningún
síntoma hasta que producen complicaciones graves, como la
enfermedad inflamatoria pélvica, el embarazo ectópico o la
esterilidad. ¿Por qué la campaña silencia estos hechos?
Además, cada año se producen millones de casos de ITS
virales que son mayormente incurables, incluidos 5 millones de casos
nuevos de infección por el VIH, causante del sida, de los que 600.000
ocurren en niños recién nacidos por transmisión vertical de sus
madres.
España fue durante mucho tiempo el país número 1 en sida en
Europa y sigue siendo uno de los países con mayor incidencia y
prevalencia de sida en Europa Occidental, con más de 72.000
enfermos acumulados, de los que cerca de 50.000 han muerto ya por
esta causa. No es un asunto para silenciar. Nada de esto aparece en la
campaña. Sólo se mencionan los síntomas a corto plazo de algunas de
las ITS. Como si el sida y otras ITS no tuviesen complicaciones ni
consecuencias a largo plazo.
Cabría preguntarse: ¿cómo es posible que el gobierno use
constantemente las cifras de muertes en carretera para lograr un
cambio de conducta en los ciudadanos y en cambio silencie las
muertes por sida?
Peligro: cáncer
Otro silencio de la campaña que llama la atención a cualquiera
con conocimiento de causa es que no se dedica una sola palabra a una
de las ITS virales con consecuencias más graves, la causada por el
virus del papiloma humano (VPH). Parece como si el VPH estuviese
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Ciencia y mito en la prevención sexual del SIDA
No es broma
Todos estos errores acumulados son graves, pero a mi juicio lo
peor es la banalización y el tono lúdico que la campaña MSC-2006 da
a problemas tan graves de salud pública, como si fuesen asuntos
triviales. El adolescente que lea el folleto o haya oído el slogan
pensará que se trata de un simple ir al médico a que le cure un grano.
Supone una irresponsabilidad muy grave presentar al sida
como si fuese un grupo musical de moda, afirmando que "su enorme
éxito internacional lo mantiene siempre en los primeros puestos de
popularidad sin necesidad de variar su clásico y efectivo repertorio".
¿Cómo interpretará esta frase quien ha visto fallecer a parientes suyos
por el sida? Cada año mueren casi 3 millones de personas por el sida,
cada día hay más de 5.000 funerales en África de personas que
mueren de sida. Uno de cada 10 niños africanos ha perdido a sus
padres por el sida. Definitivamente, no es asunto para ser tratado
trivialmente. Hay una gran carga de dolor y sufrimiento detrás que
debería impedir cualquier frivolidad.
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Notas:
(2) Gregson S, Garnett GP, Nyamukapa CA, et al. "HIV decline associated with
behavior change in eastern Zimbabwe". Science 2006;311:664-666.
(4) Halperin DT, Steiner MJ, Cassell MM, et al. "The time has come for common
ground on preventing sexual transmission of HIV". Lancet 2004;364:1913-1915.
Ver Aceprensa 154/04.
(5) Shelton JD, Halperin DT, Nantulya V, Potts M, Gayle HD, King K Holmes KK.
"Partner reduction is crucial for balanced 'ABC' approach to HIV prevention". BMJ
2004;328:891-894.
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Preservativos: «Previene - te - conviene saber»
toda la verdad
Jokin de Irala
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Ciencia y mito en la prevención sexual del SIDA
Destrucción de un ser
En cuanto a la píldora postcoital, caben también varios
comentarios. Se dice que no es abortivo sino anticonceptivo porque
"su acción se basa en impedir la implantación del óvulo fecundado y
no exclusivamente en destruir el óvulo ya implantado...". Si se afirma
"y no exclusivamente" quiere decirse que este mecanismo de acción
abortivo también existe. Pero además, atendiendo al hecho biológico
de que una vida comienza en el momento de la fecundación, si se
impide la implantación del óvulo fecundado, el resultado es la
destrucción de un nuevo ser al no poder implantarse para seguir su
desarrollo normal. La literatura científica, una vez más, nos arroja
algo de información al respecto y, según el estudio de Grou y
colaboradores, el efecto antiovulatorio (propiamente anticonceptivo)
de esta píldora se da solamente entre el 21% y el 33% de los casos, y
la gran mayoría de las veces en que hay fecundación inhibe la
implantación, por lo tanto es abortivo (F Grou, Am J Obstet Gynecol,
1994).
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El Preservativo
Oscar Fernández Espinosa de los Monteros
Las cifras que se manejan en las vías de transmisión del SIDA son:
87.5% por contacto sexual; transfusión sanguínea 12%; transmisión
perinatal 1.4% [2].
La Dra. María de la Luz Casas realiza el siguiente análisis del SIDA [4]:
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2 Mitos y Realidades
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REALIDAD. Las actuales campañas a favor del uso del condón, evitan
reflexionar sobre el comportamiento, e invitan a continuar con
conductas peligrosas, con slogans como: “el preservativo salva vidas”,
“porque te quiero me cuido”, “usar preservativo es ser responsable”,
“el SIDA ataca sin distinción, tú puedes ser el próximo”. Dicen: “el
preservativo salva vidas”. Sin embargo la ciencia demuestra que no
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Para complicar las cosas, el 80% de estos pacientes no sabe que tiene
una ETS, y puede transmitirla sin darse cuenta [40].
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Según el Family Research Council (FRC), cada año mueren cinco mil
mujeres estadounidenses por cáncer cervical sin saber que este mal
se desarrolla a partir del HPV, enfermedad que se ha convertido
contraído por vía sexual. “La mujeres necesitan saber que los
preservativos no las protegen del HPV, hoy convertido en la principal
enfermedad de transmisión sexual en el país”, indicó Janet Parshall,
vocera del FRC. Parshall afirmó que “conocemos la causa del cáncer
cervical y sabemos cómo puede ser previsto”, y que “la última
evidencia científica vincula al 99 por ciento de casos de cáncer
cervical al HPV. Por eso, si podemos detener la difusión del HPV, que
actualmente afecta a unos 24 millones de personas, podremos
reducir el número de casos de cáncer cervical en el país. “Desde que
se descubrió la innegable relación entre el acto de fumar y el cáncer
al pulmón, los sectores público y privado han trabajado juntos para
educar al público al respecto. Ahora que conocemos esta otra
relación, deberíamos lanzar una campaña similar”, indicó Parshall.
Según la vocera, “por mucho tiempo las organizaciones de salud han
ignorado los devastadores efectos del HPV y han promovido los
preservativos como ‘sexo seguro’. Este país enfrenta una epidemia de
HPV y se pierden vidas de mujeres como consecuencia de ella. Las
mujeres necesitan saberlo” [49].
3 Posición de la Iglesia
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4 Conclusiones
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Monterrey, México, 24-XI-99.
[5] Cfr. CASAS, María de la Luz, “SIDA, una enfermedad que no muere”, en revista
ISTMO, n° 242, Mayo-Junio 1999, pp. 20 y 21.
[7] Cfr. Diario Oficial de la Federación, Norma Oficial Mexicana NOM 005-SSA2-
1993, De los servicios de planificación familiar, del Lunes 30 de mayo de 1994,
México, p. 48, nº 6.7.1.1.1 y p. 49, nº 6.7.1.1.1.2.
[8] Cfr. CDC. Preservativos for Prevention of Sexually Transmitted Diseases. MMWR
1988; 37: 133-134.
[9] National Recall Alert center. Recall warning Alert n. 842 (preservativos). March
26,1991 p. 8.
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[12] Cfr. “Retiran unos condones que fallaban una vez de cada siete”, en EUROPE
TODAY, Bruselas, Bélgica, nº 160, 9-V-95, p. 6.
[14] Cfr. CAREY RF, Herman WA, Retta SM, et al. Effectiveness of Latex Preservativo
As a Barrier to VIH Sized Particles under Conditions of Simulated use. Sex Transm
Dis 1992; 718: 230-234.
[15] Cfr. ALESSANDRI, Raul, M. D., Zelig Friedman, M. D., Liliana Trivelli, M.D,
Preservativos y VIH en adolescentes: una evaluación médica, Linacre Quarterly
1994 (agosto); 61: 62-74.
[17] Cfr. GORBACH, Sherwood L., “Los pacientes y el peligro de que resulten
dañados”, en INFECTIOUS DISEASES IN CLINICAL PRACTICE en Español, Buenos
Aires, Argentina, abril de 1995, Vol. 3, nº 2, pp. 33 a 35.
[18] Cfr. GONZÁLEZ S., Lic. María Teresa, Lic. María del Rosario Martínez de Araque,
Lic. Sandra E. Carrasco de Ruiz, (A.L.D.E.S), “Conductas que se equiparan al
homicidio y a las lesiones graves por contagio del Síndrome de Inmuno Deficiencia
Adquirida” en reunión de consulta Modernización del Código Penal para el Estado
de Sonora, Hermosillo, México, 27-VIII-93.
[19] Cfr. WIGERSMA L, Oud R. Safety and Acceptability of Preservativos for use by
Homosexual Men as a Prophylactic against Transmission of VlH During Anogenital
Sexual Intercourse, Br Med J 1987: 295: 94.
[20] Cfr. ALESSANDRI, Raul, M. D., Zelig Friedman, M. D., Liliana Trivelli, M.D,
Preservativos y VIH en adolescentes: una evaluación médica, Linacre Quarterly
1994 (agosto); 61: 62-74.
[21] Cfr. ALESSANDRI, Raul, M. D., Zelig Friedman, M. D., Liliana Trivelli, M.D,
Preservativos y VIH en adolescentes: una evaluación médica, Linacre Quarterly
1994 (agosto); 61: 62-74. (Alessandri es patólogo en el Long Beach Memorial
Hospital desde 1986. El Dr. Friedman, es alergólogo. La Dra. Trivelli fue inspectora
de la Asociación Americana de Bancos de Sangre).
[22] TRUSSEL J, Warner DL, Hatcher R, et al. Preservativo Slippage and Breakage
Rates. Fam Plann Perspect 1992; 24: 20-23.
[23] Digest. Study Finds Low Preservativo Breakage Rate, ties most Slippage to
Improper Use. Fam Plann Perspect 1992; 24: 191.
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Ciencia y mito en la prevención sexual del SIDA
[25] Cfr. ALESSANDRI, Raul, M. D., Zelig Friedman, M. D., Liliana Trivelli, M.D,
Preservativos y VIH en adolescentes: una evaluación médica, Linacre Quarterly
1994 (agosto); 61: 62-74.
[26] Cfr. JOFFE GP, Foxman B, Schmídt A, et al: Multiple Partners and Partner
Choice as Risk Factors for Sexually Transmitted Disease Among Female College
Students. Sex Transm Dis 1992; 19: 272-278.
27] Cfr. KLEPINGER DH, Billy J, Tanfer K, Grady WR., Perceptions of AIDS Risk and
Severity and Their Association With Risk Related Behavior Among US Men. Fam
Plann Perspect 1993; 25: 74-82
28] Cfr. LAURIAN Y, Peynet J, Verroust f., VIH Infection in Sexual Partners of VIH
Seropositive Patients with Hemophilia. N Engl J Med 1989; 320: 183 y LUSHER JM,
Operskalski EA, Alerdot LM, et al., Risk of Human Immunodeficiency Virus Type I
Infection Among Sexual/non Sexual Household Contacts of Persons With
Congenital Clotting Disorders. Pediatrics 1991. 88: 242-249.
[29] Cfr. ALESSANDRI, Raul, M. D., Zelig Friedman, M. D., Liliana Trivelli, M.D,
Preservativos y VIH (Virus de inmunodeficiencia humana) en adolescentes: una
evaluación médica, Linacre Quarterly 1994 (agosto); 61: 62-74.
[31] SERRANO, Rafael, “La difusión del SIDA sigue ligada a los “grupos de riesgo”“,
en ACEPRENSA, 154/95, Madrid, España, 20-XI-91.
[33] Cfr. CASAS, María de la Luz, “SIDA, una enfermedad que no muere”, en revista
ISTMO, n° 242, Mayo-Junio 1999, p. 24.
[34] Cfr. COHEN DA, Dent C, MacKinnon D, et al., Preservativos for Men, Not
Women. Sex Transm Dis 1992;19: 245-251.
[36] Cfr. CASAS, María de la Luz, “SIDA, una enfermedad que no muere”, en revista
ISTMO, n° 242, Mayo-Junio 1999, p. 22.
[37] Cfr. SAMUELS S., Clamydia: Epidemic Among America”s Young. Med Aspects
Hum Sex 1989: Dec: 16-24
[38] Cfr. ARCHER William R II, (former) “Deputy Assistant Secretary for Population
Affairs”, in a letter to HC McCall, President, New York City Board of Education,
December 1992 y The New York Times, 31-III-93.
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[40] Cfr. MCILHANEY Jr., JS: Safe Sex. A Doctor Explains the Realities of AIDS and
other STD”s Grand Rapids Michigan: Baker Book House, 1990
[41] Cfr. HOWARD M, Cabe JB., Helping Teenagers postpone Sexual Involvement.
Fam Plann Perspect 1990, 22: 21-26.
[42] Cfr. Community of Carin.g. Joseph P Kennedy Jr. Fnd. 1350 NYAv. Washington
DC. 20005.
[43] Cfr. Teen Aid. Me, My World and my Future. N 1330 Calispel, Spokane WA
99201
[45] Cfr. Teen Choice. 6201 Leesburg Pike, Falls Church VA 22044
[50] Cfr. “SIDA, los católicos asisten a una cuarta parte de los enfermos”, en ZENIT,
http://www.zenit.org, 21-V-99
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El mito del preservativo
Carlos Javier Alonso
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e) Conclusiones
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Notas bibliográficas
2. APRIL, K. Y SCHREINER, W.: “Zur Frage der Schutzwirkung dés Kondoms gegen
HIVlnfektionen”, Schweizerisches Medizinisches Wochenschrift, 120, 1990, pp
972-978.
5. GOEDERT J.J.: “What is safe sex?”, New England Journal of Medicine, vol. 136,
1987, pp 1339-1342.
6. GOLDSMITH M.F.: “Sex in the age of AIDS calls for condom sense”, JAMA, vol.
257, 1987, pp 2261-2266.
8. KAPLAN H., SAGER C., SCHIAVI R.: The Journal of Sex and Marital Therapy, vol. 12,
1986.
9. LEJEUNE, J.: “Engaño sobre el amor. Desinformación sobre el SIDA”, Boletín his-
pano de la Organización Human Life international, XI-XII, 1989, pp 14-15.
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En el corazón de la prevención del SIDA
Ronald Bayer
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Sida: ¿Condón?
Dr. Raúl A. Cantella
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No hay nada sucio. Todo parece muy divertido. Pero, ¿qué precio
estamos pagando ahora por las mentiras divulgadas?.El gobierno de
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