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QUA-Q001 version 09
Août 2021
Avant-propos QUA-Q001-09
Le manuel qualité présente de façon synthétique les dispositions et l’organisation générale du laboratoire.
Il permet de :
• Présenter la politique qualité,
• Présenter l’entreprise et ses objectifs,
• Détailler les différents processus décrivant l’organisation générale,
• Exposer la philosophie et les valeurs partagées par l’entreprise.
Il présente également une description simplifiée du système de management de la qualité mis en place conformément aux exigences
normatives et réglementaires, en lien avec :
La norme ISO 15189 en vigueur,
La norme ISO 17025 en vigueur,
Les exigences d’accréditation du COFRAC exprimées par les documents opposables.
Les règles et les responsabilités décrites dans ce manuel s’appliquent à l’ensemble des prestations et des processus,
Ce document est un vecteur de communication de la démarche qualité et élaboré à l’attention de nos clients, aux parties prenantes ex-
ternes et internes, au personnel de l’entreprise, ainsi qu’aux auditeurs missionnés dans la cadre des différentes reconnaissances quali-
té.
La rédaction est sous la responsabilité de la cellule qualité en collaboration avec le comité de direction.
Ce manuel est revu périodiquement, cette version est une refonte complète. Les futures modifications seront identifiées par un trait verti-
cal en marge gauche. ‹
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Sommaire QUA-Q001-09
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QUA-Q001-09
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Qui sommes-nous ? QUA-Q001-09
B
iogroup est un réseau regroupant des laboratoires de biologie médicale. Créé en 1998 en Al-
sace, le réseau est aujourd’hui le premier groupe français détenu et dirigé exclusivement par des
biologistes, dont la connaissance métier et le professionnalisme constituent sa force.
Nous sommes une structure nationale avec une organisation régionale et agile permettant de
s’adapter aux marchés en perpétuel mouvement. Le groupe est constitué de plus de 750 sites de biologie
médicale situés sur 3 pays : en France, en Belgique et également en Angleterre.
Biogroup, prend en charge plus de 100 000 patients chaque jour et propose la réalisation de plus de 2 000
examens de routine et spécialisés, basés sur la performance et l’innovation technologique. Nous travaillons
avec plus de 525 établissements de soins et institutions et participons au dépistage, au diagnostic, au suivi
et au pronostic des pathologies des plus courantes aux plus exigeantes tout au long du parcours de soin.
Des partenariats forts sont établis avec des fournisseurs leaders du marché de la biologie médicale et de l’informatique, français et
internationaux, pour garantir un service de qualité.
En pleine évolution, Biogroup a pour objectif d’être un laboratoire de biologie incontournable au service de la santé sur l’ensemble
du territoire national. Le groupe est également en cours de déploiement à l’international.
Biogroup s’est construit par différentes créations, fusions et intégrations de structures. De part ces différentes fusion, la politique
groupe s’enrichit au fur et à mesure des nouveaux arrivant grâce au partage d’expérience avec les structures locales.
Stéphane EIMER
Président, biologiste fondateur de
BIOGROUP
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Notre poli que qualité QUA-Q001-09
La société fournit pour chaque adhérent des ressources et des compétences partagées et harmonisées.
Pour réussir sa mission, Biogroup met en œuvre 3 axes clés pour le développement de ses structures et privilégie :
Pour démontrer son attachement à ses valeurs, Biogroup s’engage dans une dynamique collective de promotion de la
qualité et d’amélioration continue guidant quotidiennement l’action de tous les collaborateurs du réseau.
Pour communiquer ses valeurs, Biogroup publie un magazine interne, participe à des manifestations, à la promotion du
sport, à des associations caritatives et à des actions sociales.
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Organigramme Biogroup QUA-Q001-09
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Les chiffres clés QUA-Q001-09
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De 1998 à ... QUA-Q001-09
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… Aujourd’hui QUA-Q001-09
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QUA-Q001-09
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Présenta on de Bioesterel QUA-Q001-09
L
e laboratoire Bioesterel a été créé en 2011 et résulte de l’association de biologistes libéraux qui ont
regroupé leur laboratoires au sein d’une seule et même structure à la suite de la parution de l’ordon-
nance réformant la totalité de la biologie médicale française.
Celle-ci a profondément modifié la profession et les conditions d’exercice de la biologie médicale au
sein de nos laboratoires. Ce regroupement a permis la création de plateaux techniques performants et mo-
dernes équipés d’automates de dernière génération.
C’est d’un objectif commun qui a permis au laboratoire Bioesterel de fédérer très rapidement un nombre im-
portant de représentants de notre profession.
Bioesterel est ainsi devenu le plus grand laboratoire de biologistes indépendants de tout groupement finan-
cier de la Côte-d’Azur.
Les sites du LBM BIOESTEREL sont implantés sur les départements du 06 et 83 avec une répartition géographique homogène et cohé-
rente.
Le regroupement des fonctions administrative , ressources humaines, comptabilité, qualité, etc associé à une harmonisation des pra-
tiques permet un fonctionnement en « réseau » synergique et efficient. Un Système de Management de la Qualité particulièrement per-
formant a été mis en place et a permis d’obtenir l’accréditation selon la norme 15189 dès Octobre 2013.
Fin 2018, Bioesterel intègre le réseau Biogroup afin de poursuivre son déploiement.
Aujourd’hui Bioesterel comprend 86 sites de proximité repartis sur les Alpes Maritimes et le Var dont 2 plateaux techniques principaux
(Mouans-Sartoux et Le Muy), 5 sites d’urgences 24h/24 et 7j/7 (Mougins, Nice, Draguignan, Hyères et Cannes) et 2 sites de PMA
(Cannes République et Le Muy les Jonquières).
Notre objectif : « être à la hauteur de nos ambitions, être un laboratoire performant, fiable, connu et reconnu ».
Éric SAVOY
Président, biologiste de Bioesterel
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Liste des sites et portées disponible sur www.cofrac.fr
Nos engagements QUA-Q001-09
Afin de garantir les exigences déontologiques inhérentes aux activités du laboratoire, la direction du LBM Bioesterel
s’engage à faire respecter les principes suivants :
• Aucune considération politique ou financière n’influe sur la réalisation des examens biologiques, évitant ainsi
tout conflit d’intérêt ;
• Seules les informations strictement nécessaires à la réalisation de l’analyse et à l’interprétation des résultats
sont collectées, dans le respect de la confidentialité et du secret professionnel inhérent aux activités clinico-
biologiques ;
• Le personnel n’est soumis à aucune pression susceptible de mettre en cause la qualité des résultats ;
• Le personnel est tenu d’assurer la confidentialité des informations qu’il détient du fait de son activité au sein du
laboratoire ;
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L’historique de Bioesterel QUA-Q001-09
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Les implanta ons de Bioesterel QUA-Q001-09
Le Laboratoire Bioesterel constitue un réseau local regroupant, dans les Alpes-Maritimes (en jaune) et le Var (en violet) , 86 sites
dont 7 plateaux techniques de biologie polyvalente et 2 plateaux de PMA. Ce maillage étroit permet de répondre parfaitement aux
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contraintes d’urgence et de proximité inhérentes à l’exercice de la Biologie Médicale.
Les implanta ons Alpes-Mari mes QUA-Q001-09
Bioesterel s'est engagé dans un processus d’accréditation selon la norme ISO 15189 spécifique
aux laboratoires d’analyses de biologie médicale, afin de répondre au mieux aux nouvelles orien-
tations de la biologie française. Aujourd’hui les sites pré-post analytique sont accrédités, tout
comme les examens, à hauteur de 100% en moyenne tout secteurs confondus.
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Liste des sites et portées disponible sur www.cofrac.fr Accréditation n°8-2592
Répar on des ac vités QUA-Q001-09
L’équipe de biologistes médicaux, compétents et qualifiés, suit des formations continues et régulières et est au service des patients
pour apporter expertises et conseils de qualité.
Le laboratoire se spécialise dans les analyses de routine et spécialisées : biochimie générale et spécialisée, hématocytologie, hémos-
20 tase, microbiologie générale, immunohématologie, spermiologie diagnostique, activité d’AMP, auto-immunité et allergie.
Des processus cartographiés QUA-Q001-09
Voici notre cartographie des processus. Elle y représente notre processus de management, de réalisation et nos processus
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supports. Chacun de nos processus seront présentés dans les chapitres 3, 4 et 5.
QUA-Q001-09
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3. Des processus ... de management organisés QUA-Q001-09
24 L’ensemble de ces missions permettent de répondre parfaitement à toutes les demandes de manière efficiente tout en en
s’améliorant continuellement.
Des processus ... de management organisés QUA-Q001-09
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Des processus ... de management organisés QUA-Q001-09
.
.
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Zoom sur notre documenta on QUA-Q001-09
Le système documentaire sur lequel s’appuie notre management de la qualité est géré par le logiciel Kalilab. Il permet de suivre et de
maîtriser le contenu des documents, leurs consultations en ligne et les attestations de lecture de chaque destinataire.
Notre politique depuis quelques années consiste à réduire au maximum le nombre de documents à disposition en optimisant leurs con-
tenus afin de fournir aux utilisateurs une informations fiable et très accessible.
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4. Des processus ... de réalisa on maîtrisés QUA-Q001-09
Ce processus a pour finalité la maîtrise de la prise en charge des demandes d'examens en tenant compte des exigences des clients et des
besoins de l’exécutant ainsi que l'obtention d'un échantillon conforme pour la réalisation de son analyse (procédure de revue de contrat
QUA-P002)
Prélèvement
Traitement des demandes
Ils peuvent être réalisés au laboratoire, à domicile
Toute demande d’examen biologique
ou dans un établissement de soins par les préle-
doit être accompagnée d’une pres-
veurs habilités du laboratoire ou par des préle-
cription ou d’un bon de demande
veurs externes (IDEL, personnels autorisés des
d’examens. En l’absence de pres-
établissements de soins : infirmiers, médecins).
cription, le patient remplit un formu-
laire d’enregistrement dédié. Le Manuel de prélèvement est remis à tous les
préleveurs externes, conformément à la convention
Procédure d’identitovigi-
signée.
lance (PRA-PR-006).
Tout prélèvement doit être accompagné d’une fiche
de prélèvement identifiée avec traçabilité complète.
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4. Des processus ... de réalisa on maîtrisés QUA-Q001-09
Ce processus a pour finalité d’assurer la réalisation des analyses et le contrôle permanent de la fiabilité des résultats au travers de la
maîtrise des processus. La phase analytique du LBM Bioesterel est réalisée au sein des plateaux techniques
Traitement : Les échantillons sont déposés par le coursier sur le plateaux technique. Une
fois réceptionnés, une équipe de techniciens trie et s’assure de la conformité et de l’enre-
gistrement de l’échantillon. Par la suite les techniciens déposent le tube sur des chaînes
Répartition de nos activités:
qui desservent différents automates en fonction de l’analyse demandée.
• Hématologie
• Hémostase
• Immunohématologie
• Biochimie – Immunologie
• Sérologie
• Urgences - EBMD
• Techniques spécialisées
• PMA - Spermiologie
• Bactériologie
• Parasitologie-Mycologie
Nous utilisons au sein de nos plateaux techniques les automates les plus performants et les plus fiables.
Afin de développer ses compétences et son autonomie, le laboratoire Bioesterel internalise la réalisation de toutes les presta-
31 tions standards, les analyses spécialisées sont prioritairement transmises à Biogroup, afin de garantir un délai de rendu des
résultats optimisé. Procédure de sous traitance des analyse (PRA-P013)
4. Des processus ... de réalisa on maîtrisés QUA-Q001-09
Gestion des urgences : Une procédure d’urgence décrit le mode de traitement global des examens urgents (processus pré-analytique,
analytique et post-analytique). Ce sont les examens qui doivent être traités rapidement afin de pouvoir en communiquer les résultats dans
un délai impératif et compatible avec l’utilisation clinique. Dans tous les cas, la notion d’urgence reste sous la responsabilité du biologiste
qui en apprécie le contexte .
Procédure d’urgence MU-PLUS-PG-008
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4. Des processus ... de réalisa on maîtrisés QUA-Q001-09
Ce processus a pour finalité de fournir aux patients dans les délais convenus, des résultats d'analyses validés et interprétés, dans le
respect de la confidentialité.
Etape de validation
La validation des résultats comporte deux étapes :
• Etape de validation dite « analytique », réalisée par du personnel technique habilité. Cette étape permet
de vérifier la cohérence des valeurs trouvées avec des intervalles de références et avec les antériorités
du patient lorsqu’elles sont connues.
• Etape de validation dite « biologique » placée sous la responsabilité du seul biologiste médical. Cette
étape consiste en la vérification de la vraisemblance et la cohérence de l’ensemble des résultats d’un
même dossier ainsi que leur confrontation avec les résultats antérieurs.
Bioesterel utilise le logiciel de validation « VALAB » qui est couplé au logiciel de laboratoire « KaliSil ». Il
s’agit d’un logiciel de sélection et de compte-rendu automatique des résultats, selon des critères définis, vali-
dés et approuvés par les utilisateurs.
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4. Des processus ... de réalisa on maîtrisés QUA-Q001-09
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5. Des processus ... support structurés QUA-Q001-09
LOG Logistique
Deux finalités :
• Planifier les tournées des voitures et gérer les besoins en ressources pour assurer le transport des échantillons dans des conditions
maîtrisées.
Procédure de logistique de transport des échantillons biologiques (LOG-PR-001).
• Gérer les maintenances, les entretiens, les contrôles réglementaires, les dysfonctionnements, les réparations des bâtiments et du
matériel support dans le but de les maintenir dans un état de fonctionnement optimal et de limiter les dysfonctionnements tout en
garantissant la sécurité des locaux et des personnes.
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Zoom sur notre communica on QUA-Q001-09
La communication chez Biogroup est basée sur l’échange régulier La communication est un fort vecteur de progrès en termes de
au travers des comités et du journal interne. Malgré la rapide ex- motivation, participation, appropriation, appartenance au groupe
pansion du groupe, Biogroup s’appuie sur une forte communica- et responsabilisation.
tion entre chaque collaborateur.
Les moyens de communication avec les autres services du labora- Au sein des unités, des actions de sensibilisation et de commu-
toire et les interlocuteurs externes sont élaborés pour permettre un nication interne sont régulièrement entreprises pour maintenir la
transfert efficace de l’information. Elle concerne ainsi la communica- motivation et l’implication du personnel. L’information est diffu-
tion du laboratoire avec ses parties prenantes : clients externes, sée par différents canaux comme avec l’utilisation de message-
fournisseurs, autorités de tutelle, organisme évaluateur. Elle est as- ries des logiciels Kalisil, Microsoft Teams Outlook et du site In-
surée par les pilotes des processus concernés pour : tranet. De plus des outils de partage Sharepoint sont dédiés à
l’information des comités.
• Les autorités de tutelle, sous la responsabilité du président du
Comité de Direction ; Le magazine et la newsletter interne ainsi que les notes affi-
chées en salles de repos, les réunions qualité des sites et les
• Les organismes évaluateurs, sous la responsabilité du respon-
différentes assemblées générales et réunions de travail des
sable qualité ;
biologistes constituent également notre communication interne.
• Les clients, par les biologistes dans le cadre du contrat de presta-
tion et de la prestation de conseil, ainsi que par les actions entre-
prises par le pilote du processus Communication
• Les laboratoires en contrat de coopération, sous la responsabilité
du président du Comité de Direction ;
• Les fournisseurs, sous la responsabilité des pilotes des proces- Procédure de communication MU-DIR-PG-001
sus analytiques :
• Les tiers payeurs (caisses, mutuelles, correspondants), sous la
responsabilité des responsables du service Facturation.
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Des processus ... support structurés QUA-Q001-09
Afin de garantir la qualité des analyses et les facteurs d’incertitude, le matériel de laboratoire est rigoureusement entretenu con-
formément aux recommandations des fournisseurs. Les raccordements métrologiques (majoritairement internalisés) sont réalisés
selon une périodicité optimisée. Ces activités sont gérées dans Kalilab.
Procédures Gestion et maintenance des équipements MU-PLUS-PG-011
Procédure métrologie des équipement intermédiaire MAT-P001
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Zoom sur notre service métrologie QUA-Q001-09
Métrologie
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