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Physiologie de la digestion
• Cet apport est ramené à l’organisme sous forme complexe qui doit
être converti en une forme simple: nutriments (glucides, lipides,
protides, vitamines et eau, sels minéraux …) facilement assimilable
par le phénomène d’absorption.
Œsophage
Foie
Duodénum Rate
Pancréas
Côlon
Intestin grêle
Iléon
Caecum
Appendice
Rectum FAC Batna - Labo
4 de Physiologie
Plan
I. Introduction
II. Phase bucco-œsophagienne
1. La mastication
2. La sécrétion salivaire
3. La déglutition
4. La motricité œsophagienne
Glandes salivaires
Electrolytes Protéines
Composition de la salive
Na+
Enzymes : Amylase: Amidon Maltose
K+ Dissous de façon iso
(ptyaline) Glycogène dextrine
Cl- osmotique par
HCO3- rapport au plasma
Lipase: TG AG + mono glycérides
Ca²⁺
Lysozyme: destruction bactérienne
Le débit salivaire
700ml/24h en dehors du repas , peut atteindre 1500ml/24h lors de la mastication
Cardia Muscles
Fundus
longitudinaux
Muscles
circulaires
Petite courbure
corps
Muscles
obliques
Grande courbure
Antre
Pylore
Replis de la muqueuse
Débit : 1 à 1.5 L / 24 h
Electrolytes
Facteur intrinsèque
PROTEINES
Pepsine agit : 10 % des protéines sont hydrolysées en AA et peptides
Mais , baisse tardive du pH n ’est pas favorable ( transformation
du pepsinogène)
LIPIDES
Chyme alimentaire
Sécrétion biliaire
FAC Batna - Labo Physiologie 26
A. Sécrétion pancréatique exocrine
Rappel : pancréas = glande à 2 fonctions : endocrine
exocrine
Endocrine : Concerne 1 à 2 % des cellules
Sécrètent
Environ 800 à 1200 ml/ 24h
Composition hydrélatique: -
98% H₂O
-Isotonique au plasma
-pH : 7,6 - 8,2
suc pancréatique -Electrolytes : HCO3⁻, Na⁺, Ca⁺⁺, Cl⁻, K⁺
Composition enzymatique:
-Amylase (ressemble à celle salive)
-Lipase
-Enzymes protéolytiques ( Trypsine, Chymotrypsine
Carboxypeptidase, endopeptidas)
FAC Batna - Labo Physiologie 31
Contrôle de la sécrétion pancréatique
Stimule la libération
d ’Enz : lipases , trypsine , ...
CCK
Vagal Hormonal
globine
hème
Rate , foie
AA biliverdine Fe
GR GR
macrophage Ferritine
bilirubine
synthèse prot.
Transferrine
TD bile hépatocytes
Moëlle oss.
Composition de la bile hépatique :
Na+ , K+ , Cl- , HCO3-
Protéines plasmatiques
Acides biliaires , Sels biliaires
Cholestérol
Lécithine ( phospholipide )
pigments biliaires (essentiellement la bilirubine)
5%
Colon
Sels biliaires arrivent
ACTIF 85% 95 % inchangés dans iléon
réabsorbés
dans V.porte et
Passif 10% retour au foie
Musculeuse: 2 couches:
CIRCULAIRE
LONGITUDINALE
Muqueuse : Présence de
nombreuses villosités accroît
la surface de 3 à 10 X
Brassage(segmentation) Péristaltisme
Réalisé par les fibres circulaires. Réalisé par les 2 types de fibres .
12 - 15 X / min Ces mvts entraînent le contenu intestinal
Ces mvts ne se déplacent pas par contraction des fibres longitudinales
longitudinalement. d ’abord puis les fibres circulaires.
Fonctionnent par « étranglement »
Dépend de :
Brassage(segmentation) Péristaltisme
Réalisé par les fibres circulaires. Réalisé par les 2 types de fibres .
12 - 15 X / min Ces mvts entraînent le contenu intestinal
Ces mvts ne se déplacent pas par contraction des fibres longitudinales
longitudinalement. d ’abord puis les fibres circulaires.
Fonctionnent par « étranglement »
Dépend de :
Extracellulaire Intracellulaire
Transfert membranaire
Transfert avec phénomènes physiques ( gradient de [ ] )
Transfert par combinaison chimique ( protéines spécifiques )
Diffusion facilitée , Transport actif
Absorption intestinale
1. Sucres
2. Polypeptides et acides aminés
3. Lipides
4. Minéraux et l’eau
GLUT
Glc-Na
Glc Na+
Lumière
intestinale
Transporteur
épithélium
K+ intestinal
Glc Na+
ATP ADP
Diffusion facilitée
Sang
2. Absorption des polypeptides et acides aminés
• Les protéines du TD proviennent :
•
des protéines alimentaires : 50 à 100 g / jour
• des protéines endogènes : 20 à 44 g / jour
soit 1/3 à 1/2 des prot. alimentaires
•
origine : - sécrétions salivaires , gastriques , pancréatiques , biliaires
- cellules desquamées ( 50 milliards / j )
- plasma
- sécrétion des IgA
• On trouve dans la bordure: des transporteurs d ’AA ( 7 différents ) :
permettent aux AA de passer dans l ’entérocyte
des transporteurs de dipeptides
• Distribution de l ’absorption : 10 - 20 ¨% dans le duodénum
50 - 60 % dans le jéjunum
10 % dans le colon
FAC Batna - Labo Physiologie 53
Absorption des
peptides.
Une fois digérées, les
protéines sont absorbées
sous formes d’AA libres
et de di- et tripeptides.
Quelques peptides
plus gros peuvent êtres
absorbés par trancytose.
3. Les AG et monoglycerides
sont transportées dans des
micelles hydrosolubles vers
la surface liminales
4. AG et monoglycerides
diffusent passivement
a travers la bicouche
lipidique de la mbr.
Na+ : peut être soit absorbé , soit sécrété par la muqueuse , en fct de la
[ ] dans la lumière intestinale .
Il est absorbé en même temps que le glc , par un transporteur commun
syst actif glc-Na+ ( voir + loin ) .
Pompe Na+/K+
Vitamines
Remplissage du caecum
et colon ascendant