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La tuberculosis es una enfermedad contagiosa. Al igual que el resfriado común,


se propaga por el aire. Sólo las personas enfermas de tuberculosis pulmonar
pueden transmitir la infección. Cuando tosen, estornudan, escupen o hablan, los
sujetos infectados propulsan en el aire los gérmenes de la enfermedad, conocidos
como bacilos tuberculosos. Basta con que una persona inhale unos pocos
gérmenes para que contraiga la infección.

Sin tratamiento, la tuberculosis lleva irremediablemente a la muerte. Para su


tratamiento se emplea una combinación de fármacos, entre los que se encuentran
la isoniacida, la rifampicina, la pirazinamida, el estambutol y la estreptomicina. Son
fármacos eficaces pero que tienen efectos adversos, por lo que su uso debe ser
supervisado por un especialista. Los niños con alergias anafilácticas al huevo
pueden requerir pruebas antes de administrar la vacuna, aunque normalmente la
triple vírica no está contraindicada en estos casos.

Si una embarazada presenta una prueba de tuberculina positiva, pero no tiene


síntomas y la radiografía del tórax es normal, debe tomar el fármaco isoniacida por
vía oral, ya que habitualmente es el único tratamiento que se necesita para curar la
enfermedad. Sin embargo, para empezar dicho tratamiento suele esperarse hasta
el último trimestre de embarazo o hasta después del parto, porque el riesgo de
lesión hepática por este fármaco en la mujer es más alto durante el embarazo.

Si una mujer embarazada tiene síntomas de tuberculosis, se le administran los


antibióticos isoniacida, pirazinamida y rifampina. Si se sospecha de una variedad
de tuberculosis resistente, pueden administrarse otros fármacos adicionales.
Aparentemente, todos estos fármacos no dañan al feto. La madre infectada es
aislada de su bebé hasta que deja de ser contagiosa. El bebé recibe isoniacida
como medida preventiva.

El recién nacido también puede ser vacunado con la vacuna BCG. Ésta no
necesariamente previene la enfermedad pero, en general, reduce su gravedad.
Como la vacuna BCG no es efectiva al cien por cien, en algunos países no se
aplica de forma sistemática ni a los niños ni a los adultos. Una vez que una persona
ha sido vacunada, siempre le darán positivo las pruebas de tuberculosis, por lo que
no se podrá detectar una nueva infección. Sin embargo, a pesar de ello, en muchos
países con un alto índice de tuberculosis se aplica la vacuna BCG de forma
sistemática. Un bebé con tuberculosis recibe tratamiento con los antibióticos
isoniacida, rifampicina y pirazinamida. Si el cerebro también se ve afectado,
pueden administrársele corticosteroides al mismo tiempo.

 


³¿Podemos mejorar la prevención y el tratamiento de la tuberculosis?´

  
 

 Descubrir los diferentes estudios y métodos de prevención de la enfermedad
y su eficacia.

  
  



 Analizar el sistema de DOT
 Analizar las evaluaciones costo-eficacia principalmente en la región de los
Tuxtlas, Veracruz del 2009 al 2011
 Analizar la eficacia de los sistemas de salud del país en base a este método.

  

Es un estudio de tipo descriptivo de diseño transversal donde se utilizo un
muestreo aleatorio simple tomando una muestra de la población de los pacientes
tanto reportados en el HGZ No. 50 de Lerdo de Tejada con Tuberculosis positivo
con tratamiento y si el, al igual que los posibles pacientes infectados con esta
enfermedad de Enero del 2011 a Abril del 2011 en 15 diferentes ciudades del
estado con un total de 41 pacientes de ambos sexos con edades de entre 40 y 70
años de edad, a las cuales se les realizo baciloscopia de tres sesiones para un
correcto diagnostico arrojando los siguientes resultados:

Concepto Primera Segunda Tercera Total


Positivas 3 3 4 10
Negativas 16 6 9 31

Donde solo en este estudio se analizaron 4 positivos aleatoriamente de la región.


Los datos estadísticos fueron Proporcionados por el Hospital Civil de Santiago
Tuxtla con datos autorizados de la Jurisdicción Sanitaria No. X de la región de los
Tuxtlas en Veracruz.


  

1. Independientes:
a. Tratamiento DOT. (Tratamiento con siglas en ingles para la
observación directa para un tratamiento integral medico.)
i. ¿Los resultados están siendo benéficos en costo-eficacia?
b. Tratamiento de automedicación. (Tratamiento donde al paciente se le
da el medicamento y no es vigilado)
i. ¿Qué tan común han sido los casos exitosos de la
automedicación?
2. Dependientes:
a. Pacientes con tratamiento exitoso.
b. Pacientes con tratamiento fallido.

Tomado de 4 casos de ambos sexos de 40 a 70 años de edad, con baciloscopias


tanto negativa como positiva los cuales acuden a su tratamiento en el caso DOT y
es cada 2 o 3 veces por semana con Rifampicina por 3 meses y de Rifampicina con
Pirazinamida durante 3 meses en silicoticos y 2 meses en pacientes infectados con
VIH (tratamiento TIT), revisado por el personal medico y de salud de la institución,
donde el 2 a tenido un tratamiento aparentemente exitoso, 1 caso no ha seguido el
tratamiento y el restante no ah tenido una evolución positiva.

La información a sido obtenida de diferentes recursos como el HGZ No. 50


de Cd. Lerdo de Tejada Veracruz, donde el departamento de Epidemiologia, otorgo
datos de los últimos meses dando solo un paciente positivo y el hospital civil de
Santiago Tuxtla Veracruz, mediante el departamento del laboratorio de análisis
clínicos del mismo nosocomio, otorgo la estadística regional de la Jurisdicción
Sanitaria numero X de esta región de los Tuxtlas.
Todos estos datos serán comprobados tanto el éxito del tratamiento de
observación directa como el de automedicación mediante encuestas y observación
de evoluciones dentro de los nosocomios de esta región.




















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 Pulmonary Perspective
Human Lung Immunity against
Mycobacterium tuberculosis
Insights into Pathogenesis and Protection
Stephan Schwander1,2 and Keertan Dheda3±5
1Department of Environmental and Occupational Health, and 2Center for Global Public Health, University of Medicine and
Dentistry of New
Jersey-School of Public Health, Piscataway, New Jersey; 3Lung Infection and Immunity Unit, Division of Pulmonology and
Clinical Immunology and
University of Cape Town Lung Institute, Department of Medicine and 4Institute of Infectious Diseases and Molecular Medicine,
University of Cape
Town, Cape Town, South Africa; and 5Centre for Infectious Diseases and International Health, Department of Infection,
University College London,
London, United Kingdom

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 Documento de consenso sobre
el tratamiento de la tuberculosis
extrapulmonar y formas complicadas
de tuberculosis pulmonar
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February 2011 | Volume 21 | Number 1 PRIMARY HEALTH CARE

 Tuberculosis: a new look at an old


disease
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7(2), 129±131 (2011)
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