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ECOLE EURO NATURE

Promotion ANNEE 2016

MEMOIRE POUR L’OBTENTION


DU DIPLÔME
DE NATUROPATHE

LE SYSTEME IMMUNITAIRE DU NOURRISSON


Naturopathie, prévention et soutien de la rhinopharyngite et de l’otite.

Rédigé et présenté par Caroline MAGRON


Née le 17 octobre 1964 à Lavelanet (Ariège)

Tutrice : Céline Abellard


REMERCIEMENTS

Je remercie chaleureusement Bernadette Rachou pour m’avoir accueilli à l’école


Euronature de Toulouse malgré une réponse tardive de ma part. Merci également à tous les
formateurs et intervenants extérieurs qui nous ont enseigné avec passion et qualité.

Un grand merci à mon groupe d’étudiants pour cette merveilleuse année passée ensemble.
Elle fut riche et intense et la bonne ambiance qui régnait entre nous restera un souvenir
inoubliable.

Merci à Sylvie Lagarrigue pour sa relecture et à Nicolas Rault pour son aide en anglais.

Et enfin un merci tout particulier à Céline Abellard pour m’avoir accompagné dans
l’élaboration et l’écriture de ce mémoire. Ces conseils ont toujours été amenés avec
beaucoup de bienveillance et ses encouragements un soutien très précieux.
1 INTRODUCTION ...................................................................................................................... 1

2 PARTIE A : ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE ......................................................................... 4

2.1 Le système de défense non spécifique inné : L’immunité naturelle ................................... 4

2.1.1 La peau et les muqueuses ............................................................................................ 5

2.1.2 La Phagocytose constitue la deuxième barrière ......................................................... 5

2.1.3 La réaction inflammatoire ........................................................................................... 6

2.2 Le mécanisme spécifique : L’immunité adaptative acquise................................................ 7

2.2.1 Distinction entre le soi, le soi modifié et le non soi. ................................................. 7

2.2.2 Des cellules sentinelles veillent................................................................................... 8

2.2.3 La production des cellules défensives : Les lymphocytes........................................... 8

2.2.3.1 L’immunité à médiation cellulaire .......................................................................... 8

2.2.3.2 L’immunité humorale.............................................................................................. 9

2.2.4 La mémoire immunitaire : ......................................................................................... 10

2.2.4.1 L’immunité dite provisoire ................................................................................... 10

2.2.4.2 La vaccination ....................................................................................................... 10

2.3 Le système immunitaire en action .................................................................................... 11

2.4 Le système immunitaire chez le nourrisson et le jeune enfant .......................................... 12

2.4.1 Le système immunitaire s’organise durant toute la grossesse ................................... 13

2.4.2 Le système immunitaire du nourrisson possède une spécificité. .............................. 14

2.5 L’intestin a un rôle essentiel dans le développement de l’immunité ............................... 16

2.5.1 L’épithélium intestinal .............................................................................................. 16

2.5.2 La musculaire muqueuse ........................................................................................... 16

2.5.3 L’écosystème intestinal ............................................................................................. 19

2.5.4 L’Ensemencement du système digestif à naissance et développent du microbiote . 20

2.5.4.1 Naissance par césarienne....................................................................................... 21


2.5.4.2 Naissance prématurée ........................................................................................... 21

2.5.4.3 Une flore unique pour chaque personne ................................................................ 21

2.5.4.4 La supplémentation en probiotiques peut être nécessaire ..................................... 22

2.5.4.5 Les Prébiotiques ................................................................................................... 24

3 PARTIE B : Observation et constat en crèche .......................................................................... 25

3.1 Les pathologies les plus courante : Epidémiologie des affections ORL en France........... 25

3.1.1 Description de la rhinopharyngite et de l’otite .......................................................... 25

3.1.2 Modes d’intervention les plus courants ..................................................................... 26

3.1.2.1 Les traitements médicaux ..................................................................................... 26

3.1.2.2 L’axe de prévention mis en avant en France : la vaccination ............................... 27

4 PARTIE C : Approche naturopathique ..................................................................................... 28

4.1 Les fondements de la naturopathie en soutien du système immunitaire ........................... 29

4.1.1 Le Causalisme ........................................................................................................... 29

4.1.2 Le Vitalisme : ............................................................................................................ 30

4.1.3 L’Humorisme : notion de terrain et émonctoires ...................................................... 32

4.1.3.1 Notion de terrain .................................................................................................. 32

4.1.3.2 Les émonctoires et l’encrassement:....................................................................... 32

4.1.4 L’Holisme ................................................................................................................. 34

4.1.4.1 La constitution de l’enfant ................................................................................... 34

4.1.4.2 Le tempérament de l’enfant ................................................................................. 34

4.1.4.3 L’héritage familial ................................................................................................. 34

4.1.4.4 L’approche émotionnelle ...................................................................................... 34

4.1.5 L’Hygiénisme ............................................................................................................ 35

4.1.5.1 Vision naturopathique ........................................................................................... 35

4.1.5.2 Notions d’hygiène et conditions de santé en collectivité. .................................... 35


4.1.5.3 Et pourtant… ......................................................................................................... 36

4.1.5.4 Lorsque l’action des émonctoires est bloquée....................................................... 37

4.2 Prévenir les récidives des pathologies ORL par le soutien du système immunitaire ....... 38

4.2.1 Les intestins et le foie ............................................................................................... 38

4.2.1.1 Les intestins et l’état du microbiote ...................................................................... 39

4.2.1.2 Le foie ................................................................................................................... 39

4.2.2 Les déchets acides ..................................................................................................... 40

4.2.3 L’alimentation ........................................................................................................... 40

4.2.3.1 L’allaitement pour une meilleure immunité : Le lait maternel............................. 41

4.2.3.2 Les préparations pour nourrissons PPN ............................................................... 43

4.2.3.3 La diversification alimentaire : un nouveau bouleversement pour le système


immunitaire .......................................................................................................................... 45

4.2.3.4 Les supers aliments pour stimuler la vitalité et le système immunitaire ............. 47

4.2.3.5 Les aliments producteurs de mucus ..................................................................... 47

4.2.3.6 Les aliments acides et acidifiants ......................................................................... 48

4.3 Les autres conditions du maintien d’une bonne vitalité. ................................................... 48

4.3.1 L’activité physique .................................................................................................... 48

4.3.2 La respiration et le plein air ...................................................................................... 49

4.3.3 Le stress de l’enfant : le repos, le sommeil, les émotions. ........................................ 49

4.4 La vaccination : ................................................................................................................. 50

4.4.1 Que se passe-t-il dans l’organisme lors de la vaccination ? ..................................... 50

4.4.2 La présence d’aluminium dans les vaccins ............................................................... 50

4.4.3 La présence du mercure dans les vaccins ................................................................ 52

4.4.4 La présence du formaldéhyde dans les vaccins ........................................................ 52

4.4.5 L’efficacité des mécanismes vaccinal et naturel. ...................................................... 52

4.4.6 La loi sur la vaccination et ses conséquences .......................................................... 53


4.4.7 Les solutions à proposer ............................................................................................ 53

5 PARTIE D : Discussion ............................................................................................................ 55

5.1 Résumé de l’orientation naturopathique ........................................................................... 55

5.2 Contexte de la vie familiale............................................................................................... 55

5.3 Contexte de la vie en crèche, place et limite de la naturopathie ....................................... 56

5.4 Informer et éduquer :......................................................................................................... 56

6 CONCLUSION ......................................................................................................................... 57
SOURCES ET BIBLIOGRAPHIE

ENSEIGNEMENT GENERAL

 Enseignement d’Antoine Lemercier (Anatomie/Physiologie) Euronature Toulouse 2016


 Enseignement hygiène vitale Philippe Lavelatte (Hygiène vitale) Euronature Toulouse 2016
 Enseignement Céline Abellard (Hygiène vitale et réflexologie plantaire) Euronature
Toulouse 2016
 Enseignement Véronique Lacour (Nutrition) Euronature Toulouse 2016

FORMATION CONTINUE

Laboratoire Herbollistique Danielle Boussard (2018)


Laboratoire Copmed Christian Brun (2018)

BIBLIOGRAPHIE ET SITES INTERNET


 [1] Anatomie et physiologie humaine Elaine N.Marieb (4eme édition)
 [2] Stress et immunologie Christian Brun (Guy Trédaniel)
 [3] L’évolution du Système Immunitaire Dr Luc Perino
http://lucperino.com/487/vous-aimerez-aussi.html?id=723
 [4] Webformation LPEV :
Infections ORL et Pulmonaires : les stratégies de prise en charge « au « naturel »
Problématiques de l’enfant
 [5]
https//professeur-joyeux.com/2017/07/28/construction-defenses-immunitaires-nourrisson-
1000-jours-a-partie-de-conception/
 [6] Le charme discret de l’intestin Giulia Enders (Actes sud)
 [7] L’incroyable pouvoir de notre microbiote Justin et Erica Sonnenburg
(Ed J’ai lu bien être)
 [8] Rapport AFSSA 2005
https://www.anses.fr/fr/system/files/NUT-Ra-Preprobiotiq.pdf
 [9] Qu’est-ce que tu as dans le ventre
Dr Philippe Godeberge / Caroline Balma-Chaminadour
 [10] (Bulletin épidémiologique hebdomadaire du 6 janvier 2009
http://opac.invs.sante.fr/doc_num.php?explnum_id=1340)
 [11] Rhumes, otites, rhino-pharyngites chez l’enfant Hélène Ferran (Edition ?)
 [12] Les microbes, nos alliés Arrêtons d'aseptiser nos enfants
Marie-Claire Arrieta, B. Brett Finlay (Ed Trécarré)
 [13] Petit traité de naturopathie de Christophe Vasey (Jouvence santé)
 [14] Précis de pédiatrie naturopathique Robert Masson (Guy Trédaniel)
 [15] Quels laits pour mon bébé Candice Lévy (Souffle d’or)
 [16] L’assiette de bébé conseils pratiques et recette d’une naturopathe
Candice Lévy (hachette)
 [17] Alimentation de l’enfant de la naissance à 3ans
A. Arsan, F.Mosser, A.M Dartois, M.du Fraysseix.
 [18] http://vaxxedthemovie.com/fr/
 [19] https://www.nouvelobs.com/societe/20151105.OBS8958/faut-il-avoir-peur-de-l-aluminium-des-
vaccins.html]
 [20] https://professeur-joyeux.com/2018/06/19/3eme-edition-speciale-aluminium/
 [21] ALIS France : « Le seuil toxique dans les vaccins » http://s175833897.onlinehome.fr/wp-
content/uploads/2017/04/Vaccinations_seuil_toxique.pdf
 [22] EFVV : « Maladies infectieuses et vaccins » http://s175833897.onlinehome.fr/wp-
content/uploads/2017/04/Maladies_infectieuses_vaccins_Pilette.pdf
 [23] https://vaccination-info-service.fr/Questions-frequentes/Questions-generales/Politique-
vaccinale-en-France/A-partir-de-quand-la-nouvelle-loi-rendant-obligatoires-certaines-vaccinations-
prend-elle-effet
 [24] Pollution et santé : faire face à toutes les pollutions et les enrayer
Dr Jean-Pierre Willem (Ed Dangles)

LISTE DES SHEMAS ET SOURCES

 Schéma 1 : « La réaction inflammatoire aiguë » Cours de SVT Terminale S


 Schéma 2 : « Les réactions du système immunitaire »
 Adapté de BC Center for disease control. Principles of immunology
 Schéma 3 : « Les mécanismes de l’immunité »
« Stress et immunologie » Christian Brun (Guy Trédaniel)
 Schéma 4 : « Le système immunitaire chez le nouveau-né et le jeune enfant »
LPEV formation infections ORL et pulmonaires (schéma)
 Schéma 5 : « Schéma simplifié de l'homéostasie et de la réponse immunitaire
au niveau de la barrière intestinale ». Wikipédia
Schéma 6 : « Schéma de la perméabilité intestinale » Wikipédia
LISTE DES ABREVIATIONS

ORL : Oto-Rhino- Laryngologie


pH : Potentiel hydrogène
NK : Natural Killer (cellules tueuses)
Ag : Antigène
CMH : Complexe majeur d’histocompatibilité
IgA : Immunoglobuline A
IgM : Immunoglobuline M
IgE : Immunoglobuline E
IgG : Immunoglobuline G
IgD : Immunoglobuline D
TNF : Facteur de Nécrose Tumorale
CPA : Cellules présentatrices d’antigène
TH1 : Lymphocyte T helpers 1
TH2 : Lymphocyte T helpers 2
OMS : Organisation mondiale de la santé
ENN : Entérocolite nécrosante néonatale
FOS : Fructo-Oligosaccharide
SPLIF : Societe de pathologies infectieuses française
ATT : aérateur transtympanique
FDA : Food and drugs administration
CIRC Centre international de recherche sur le cancer
APLV Protéine de lait de vache
E.F.V.V : Européan Forum for vaccine vigilance
RESUME

Respecter le développement naturel et harmonieux du nouveau-né pour préserver les


conditions de santé de l’enfant et de l’adulte en devenir est l’objectif et la responsabilité du
naturopathe qui se destine à l’accompagnement pédiatrique.
Les conditions de vie actuelles ainsi que les règles sanitaires nationales sont sans cesse en
évolution et ne vont pas toujours dans le sens de ce respect.

Ce mémoire est une étude approfondie de la physiologie et du fonctionnement du système


immunitaire et plus particulièrement de son évolution au cours des trois premières années
de la vie. Dans le contexte particulier des crèches, où le système immunitaire des
nourrissons est fortement sollicité, la naturopathie possède tous les atouts pour
accompagner la santé et le bien-être des familles. Elle peut trouver et prendre sa place en
apportant une information argumentée et documentée afin de montrer son efficacité et sa
légitimité.

Je m’appuie sur des éléments de recherches théoriques et sur mes observations et


expériences quotidiennes en crèche qui ont enrichi mes réflexions.
Des solutions peuvent être proposées afin de rechercher un juste équilibre entre contraintes
institutionnelles et respect de la vie.

Mots clés : Nourrisson, système immunitaire, défense, éducation à la santé, outils naturels.
SUMMARY

Respecting the natural and harmonious development of the newborn to preserve the health
conditions of the child and the adult to be is the objective and responsibility of the
naturopath who is intended for paediatric care.
Current living conditions and national health rules are constantly evolving and do not
always reflect these values.

This dissertation is an in-depth study of the physiology and functioning of the immune
system and more particularly its evolution during the first three years of life. In the
particular context of nurseries, where the infant's immune system is heavily solicited,
naturopathy has all the assets to support the health and well-being of families. It can find
and take its place by providing reasoned and documented information in order to
demonstrate its effectiveness and legitimacy.

I rely on theoretical research elements and on my daily observations and experiences in the
nurseries that have enriched my reflections.
Solutions can be proposed to find the right balance between institutional constraints and
respect for life.

Keywords: Infant, immune system, defense, health education, natural tools.


1 INTRODUCTION

Educatrice de jeunes enfants, j’ai travaillé dans le milieu de la petite enfance durant de
nombreuses années notamment à un poste de directrice de crèche. Ma formation en
naturopathie est venue enrichir et parfois bouleverser mon identité professionnelle. Elle m’a
amené à poser un regard nouveau, plus holistique, sur l’accueil des familles et des
nourrissons.

Ces deux professions ont en commun, la notion de prévention, le rôle éducatif, et


l’accompagnement de la personne dans son intégralité. Mais il existe également certaines
divergences entre le précepte naturopathique et les conditions institutionnelles de l’accueil
collectif du nourrisson.

Le rôle de la crèche est d’accueillir les enfants en bonne santé afin que leurs parents
puissent aller travailler en toute sérénité. C’est un lieu d’éducation, de socialisation et
d’éveil et non un lieu de soin ou de prise en charge des enfants malades. Les conditions
d’accueil (règlement de fonctionnement, conditions matérielles, décret de la protection
maternelle infantile…) demandent une rigueur face aux maladies courantes du nourrisson et
du jeune enfant (vaccination obligatoire, normes et règles d’hygiènes strictes…)
Pourtant la protection maternelle infantile n’impose que très peu de cas d’éviction pour
maladie. Selon le règlement de fonctionnement de chaque établissement, il existe une
marge de souplesse plus ou moins importante. L’accueil des enfants ponctuellement
malades est en général possible lorsqu’ils sont en cours de traitement, même si le personnel
a tendance à encourager le maintien de l’enfant dans sa famille.
Face aux obligations professionnelles, les parents redoutent la maladie et réagissent dès
l’apparition du moindre symptôme. Ils se rendent au plus tôt chez le médecin afin d’avoir la
solution la plus rapide. Des traitements sont prescrits et donnés immédiatement, afin

1
d’éliminer tout symptôme, garantissant ainsi l’accueil de l’enfant et la sérénité pour aller
travailler.
En crèche, les informations sur l’état de santé des enfants sont obtenues, d’une part, lors de
l’entretien à l’inscription, puis tout au long du suivi réalisé par le pédiatre de la structure,
l’infirmière et par l’équipe qui recueillent également tous les éléments transmis par les
parents. Pour chaque enfant, un dossier de suivi est ouvert lors de l’inscription et rempli
quotidiennement.
Grace à cela, il est possible de suivre les pathologies rencontrées le plus couramment:
affections ORL (Oto-rhino-laryngologie), difficultés digestives, allergies, eczéma, fièvres
inexpliquées, allergies alimentaires… ainsi que les traitements mis en place. J’ai souvent pu
constater la récurrence des pathologies et parfois leur chronicité, ce qui m’a amené à me
questionner sur le fonctionnement du système immunitaire chez le nourrisson.

L’immunité est la capacité du corps à se défendre contre des substances menaçantes pour
garantir son bon fonctionnement. Le système immunitaire est essentiel à notre survie. C’est
un système complexe, qui traque et élimine les virus, lutte contre les bactéries, attaque les
champignons, tue les parasites ainsi que les cellules tumorales. Il doit assurer une présence
partout dans le corps, à tout moment.
A la naissance, le système immunitaire est immature. Il se met en place peu à peu selon des
stades de développement identique pour chaque être humain. Pourtant, dans un contexte
similaire, certains résistent mieux que d’autres à la maladie.

La médecine officielle française a hérité des découvertes de Pasteur. Elle considère l’agent
infectieux comme un agresseur à éliminer et s’attaque aux symptômes dont la disparition
équivaut à la guérison.

Quant au naturopathe, il considère que la qualité du terrain détermine le développement de


l’agent infectieux. Avant tout il éduque et intervient dans le cadre de la prévention. Mais si
le symptôme apparait, il le considère comme salvateur, et indicateur de la cause à traiter. En

2
intervenant, sur l’état des humeurs, du sang, l’élimination des toxines, etc… il supprime la
cause, détruit l’agresseur, et de ce fait, le symptôme disparait.
Dans la prise en charge du nourrisson et du très jeune enfant la notion de prévention si
chère à la naturopathie prend tout son sens. Y a-t-il meilleur moment pour transmettre une
éducation globale? Cette période n’est-elle pas l’occasion pour les parents de reprendre en
main leur bien-être et leur santé ?

Ce mémoire est, dans un premier temps, une étude approfondie de la physiologie,


l’anatomie et le développement du système immunitaire chez le nourrisson. Puis, l’ampleur
de la fonction de ce système nécessitant de cibler un axe de travail plus réduit, j’ai choisi de
traiter la sphère Oto-Rhino-Laryngologie, souvent en difficulté chez le nourrisson en
crèche.
Après avoir abordé la prise en charge des rhinopharyngites et otites par la médecine
officielle, j’aborde l’approche naturelle. Comment la naturopathie peut-elle accompagner et
soutenir au mieux le système immunitaire ? Comment grâce à ses nombreux atouts la
naturopathie peut-elle être préventive et apporter des solutions complémentaires ?
Comment l’enfant et sa famille peuvent-ils trouver des réponses différentes et/ou
complémentaires à leurs habitudes ? Comment les nouvelles générations peuvent-elles
retrouver une vision holistique de leur santé ? Enfin une discussion finale présentera
l’évolution de mon positionnement en tant que naturopathe pédiatrique et l’évolution de
mon projet professionnel qui en a découlé.

3
2 PARTIE A : ANATOMIE ET PHYSIOLOGIE

Présentation générale du fonctionnement du système immunitaire


[1] [2] [3] [4]
Dès la naissance, l’organisme du nouveau-né doit faire face à un environnement hostile et à
une multitude d’agressions extérieures. Sans un système de défenses performant il ne serait
pas protégé contre les microbes, virus, substances toxiques ou corps étrangers.
Ces défenses sont assurées par le système immunitaire qui pourrait être comparé à une
forteresse avec différents niveaux de protection.

Deux types de défenses fonctionnent à la fois individuellement et de façon coopérative, le


système de défense non spécifique, inné (dit naturel) et le système de défense spécifique
qui assure l’immunité adaptative ou encore acquise. Ces deux mécanismes se complètent et
se relaient.
Le mécanisme non spécifique est constitué d’une première barrière physique constituée de
la peau, et des muqueuses, puis entre en jeu une deuxième barrière, la phagocytose et la
réaction inflammatoire.
Le deuxième mécanisme dit spécifique est l’immunité adaptative (acquise). Elle met en jeu
les cellules spécialisées, la reconnaissance du non soi, les cellules sentinelles, la production
de cellules et molécules défensives et la mémoire immunitaire

2.1 Le système de défense non spécifique inné : L’immunité naturelle


Spontanée et innée, l’immunité naturelle représente pour le naturopathe l’expression de la
force vitale et la capacité d’auto-guérison. On parle d’inné car elle n’a pas besoin de
rencontrer un agent qui attaque pour que le mécanisme soit efficace, il se fait de façon
spontanée. Le corps se défend rapidement.
Ce mécanisme passe par l’utilisation d’une première barrière, qui limite les attaques du
corps par les agents pathogènes : La peau et les muqueuses.

4
2.1.1 La peau et les muqueuses
Elles constituent la première ligne de défense hautement efficace par trois types de
barrière, physique, chimique et biologique.
La peau empêche les agents pathogènes et autres substances nocives de s’infiltrer dans
l’organisme, la kératine de l’épiderme résiste aux enzymes bactériennes et aux toxines. Son
pH acide (3 à 5) est un antiseptique naturel qui inhibe la prolifération microbienne
mycosique. Elle accueille une flore saprophyte qui freine le développement des germes
dangereux.

Plus fragiles que la peau, les muqueuses constituent une barrière mécanique et chimique
qui empêche l’infiltration des agents pathogènes. Elles tapissent toutes les cavités
corporelles qui s’ouvrent sur l’extérieur (tube digestif, voies respiratoires, urinaires,
système génital). Au-delà de leur barrière physique, ces épithéliums fournissent diverses
substances chimiques en fonction de leur localisation : pH acide, acide chlorhydrique,
enzymes, salive constituée de lysozyme et le mucus qui emprisonne les microorganismes
des voies digestive et respiratoire.
La spécificité de la muqueuse du système digestif sera abordée au chapitre concernant
l’immunité propre aux intestins.

2.1.2 La Phagocytose constitue la deuxième barrière


Il s’agit de l’intervention de certaines cellules, les macrophages, qui viennent attaquer,
manger et digérer les agents infectieux ou étrangers.
Les globules blancs (leucocytes) sont des cellules pouvant se déplacer en déformant leur
cytoplasme. Ces mouvements sont favorisés par leur chimiotactisme c’est-à-dire leur
attirance pour certaines sécrétions bactériennes que ces cellules éliminent par phagocytose.
La cellule infectée produit une protéine antimicrobienne, l’interferon qui prévient les tissus
non infectés de la présence d’un agent pathogène, et qui stimule l’action du système
immunitaire.

5
Il existe différents types de globules blancs :
 Les granulocytes, formés dans la moelle osseuse sont responsables de la
phagocytose, de la régulation inflammatoire et luttent contre les infections. Ils se
différentient selon leur rôle :
o Les neutrophiles sont responsables de la phagocytose des bactéries
o Les éosinophiles assure la destruction des vers et parasites, ils participent
aussi aux réactions allergiques
o Les basophiles, sont responsables de la libération de l’histamine, ils
participent à la réaction inflammatoire dans certaines allergies.
 Les monocytes, naissent dans la moelle osseuse, se transforment en macrophage et
migrent dans les tissus tels que la peau, le foie, les poumons, la rate, les ganglions
lymphatiques. Ils sont activement responsables de la phagocytose.

2.1.3 La réaction inflammatoire


La phagocytose s’accompagne d’une réaction inflammatoire et de la production de
radicaux libres pour éliminer le pathogène. Elle provoque gonflement, rougeur, chaleur et
douleur.
L’inflammation empêche les agents nocifs de se propager, élimine les agents pathogènes et
les cellules mortes et permet la réparation des tissus. Les médiateurs chimiques libérés
(l’histamine, les kinines, les prostaglandines et leucotriènes) attirent les phagocytes au
niveau de la lésion pour intervenir sur l’agresseur.

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La réaction inflammatoire aigüe (Schéma 1)

 Les cellules tueuses NK (Natural Killer) sont chargées d’éliminer complètement


les microbes, nettoient le sang et la lymphe, attaquent directement les cellules
infectées par les virus ou les cellules cancéreuses.
Lorsque ces deux premières barrières sont dépassées, les macrophages donnent l’alerte et
l’ensemble du système immunitaire prend le relais. Différents types de cellules ayant des
fonctions spécifiques se mettent en action, c’est la troisième ligne de défense qui entre en
jeux.

2.2 Le mécanisme spécifique : L’immunité adaptative acquise


Le terme acquis s’oppose au terme inné car le mécanisme se met en place grâce au contact
avec les agents pathogènes. Il fait intervenir des cellules du système immunitaire
spécialisées dans la destruction des pathogènes.

2.2.1 Distinction entre le soi, le soi modifié et le non soi.


La cellule utilise son matériel génétique pour produire des protéines qu’elle expose à la
surface de sa membrane cellulaire. Ce sont les protéines du complexe majeur
d’histocompatibilité (CMH). Elles permettent au système immunitaire de faire la différence
entre le soi et les cellules modifiées telles que les cellules cancéreuses ou exposées à un
virus. Celles-ci produisent à leur surface des protéines virales ou cancéreuses parmi les
protéines du CMH.
7
Le système immunitaire reconnait les éléments étrangers par le fait qu’ils portent à leur
surface uniquement des protéines reconnues comme étrangères, les antigènes (Ag)

2.2.2 Des cellules sentinelles veillent.


Elles circulent en permanence dans le corps ou résident dans les tissus qui reconnaissent
l’agression. Grâce à des récepteurs qu’elles possèdent à la surface de leur membrane elles
détectent l’intrus. Ce sont :
 Les cellules dendritiques : présentes dans le sang, les muqueuses et les organes
lymphoïdes. Elles repèrent les agents infectieux, les ingèrent et relâchent des
signaux biochimiques afin d’alerter le système immunitaire et d’attirer les cellules
de la première ligne de défense.
 Les mastocytes : riches en médiateurs chimiques de l’inflammation, l’histamine, la
prostaglandine et les cytokines pro-inflammatoires (interleukines et Tumor Necrosis
Factor, TNF), ces cellules envoient des signaux lorsqu’elles sont en présence d’un
agent pathogène afin de déclencher une réponse immédiate du système immunitaire.
Les cellules sentinelles font intervenir la production d’autres cellules et molécules
défensives : les lymphocytes.

2.2.3 La production des cellules défensives : Les lymphocytes.


Les lymphocytes proviennent des cellules souches de la moelle osseuse, certains y
continuent leur maturation, d’autres vont pour cela dans les organes lymphoïdes : thymus,
rate, ganglions lymphatiques, plaques de Peyer (dans l’intestin) appendice, muqueuses
digestives ou bronchiques.
A ce stade, l’organisme s’organise en deux systèmes d’immunité:
 L’immunité à médiation cellulaire
 L’immunité humorale

2.2.3.1 L’immunité à médiation cellulaire


Elle est assurée par les lymphocytes T (T pour thymus). Chargés de la réaction immunitaire
sans anticorps, ils naissent dans la moelle osseuse puis migrent vers le thymus, organe
glandulaire très développé durant l’enfance, où ils vont se différencier et acquérir leur

8
spécificité. Ils sont spécialisés dans les défenses contre les champignons, virus, bactéries.
Ils attaquent également les cellules tumorales et les cellules transplantées. Ils ne produisent
pas d’anticorps mais sécrètent les médiateurs chimiques appelés lymphokines (qui attirent
les macrophages) ou cytokines (messagers entre les cellules de défense).
Les lymphocytes T ont des sous-classes : T3, T4, T8 qui assurent différents rôles
d’activateurs, salvateurs, tueurs, freineurs. Il existe également les « T mémoires » qui
permettent une action plus rapide lors d’une prochaine attaque. L’ensemble des
lymphocytes travaille en relation et maintient un équilibre de la réponse immunitaire.
Les macrophages, patrouillent pour agir directement mais si cela est insuffisant, elles
peuvent demander de l’aide aux lymphocytes B et leur faire produire des anticorps
spécifiques supplémentaires.

2.2.3.2 L’immunité humorale


Elle est assurée par les lymphocytes B (B pour « Bone ») Ces cellules naissent dans la
moelle osseuse où elles terminent leur maturation. Elles sont chargées de produire des
immunoglobulines (anticorps) qui assurent l’immunité humorale, leur rôle est la protection
contre les infections bactériennes.
Les lymphocytes B circulent dans le sang, demeurent également dans la rate et les
ganglions lymphatiques. Chaque lymphocyte porte à sa surface des récepteurs pour un
antigène spécifique. Lors de la rencontre avec l’antigène, les lymphocytes B sont activés
par certains lymphocytes T (T4 helpers) et se transforment en plasmocytes qui à leur tour
vont produire une grande quantité d’anticorps (immunoglobulines : IgD, IgM, IgG, IgA,
IgE) avec la même spécificité antigénique. Ce processus nécessite 7 à 10 jours. Les
anticorps circulent dans le sang, ils se fixent aux antigènes et neutralisent l’intrus.
L’infection combattue, une partie des lymphocytes persiste, ce sont les « cellules B
mémoire ».

9
2.2.4 La mémoire immunitaire :
Le système immunitaire fait intervenir une mémoire immunitaire. Lorsqu’il y a maladie et
que le corps s’est défendu, il garde en mémoire la trace de cette offensive. Les cellules « B
mémoires » restent présentes et capables de défendre l’organisme de façon plus efficace et
plus rapide si le même pathogène attaque à nouveau le corps.

Les cellules et molécules du système immunitaire


Cellules Molécules
Lymphocytes B Antigènes ou Ag (substance étrangère)
Plasmocytes Anticorps : IgD, IgM, IgG, IgA, IgE
Lymphocyte T Les protéines du Complexe Majeur
d’Histocompatibilité CMH
Cytokines : lymphokines, interleukines,
Les cellules B mémoires interféron gamma, TNF, …
Complément
Interféron

2.2.4.1 L’immunité dite provisoire


L’immunité passive est transmise au fœtus lorsque les anticorps IgG de la mère traversent
le placenta (3eme trimestre) ou lors de l’allaitement qui apporte des IgG et IgA. Le bébé est
ainsi protégé des antigènes auxquels la mère a été exposée.
L’immunité passive et provisoire peut également être obtenue à partir d’un donneur
humain ou animal, les lymphocytes B ne sont pas stimulés, il n’y a pas de mémoire
immunitaire. C’est le cas lorsqu’on injecte du sérum (ex : gammaglobuline) afin
d’intervenir rapidement lors d’une exposition à un virus (ex : l’hépatite) ou lors de piqûre
ou morsure d’animaux vénéneux. La protection est immédiate mais de courte durée.

2.2.4.2 La vaccination
Le développement du système immunitaire peut se faire également de façon artificielle
On injecte dans l’organisme des agents pathogènes morts ou atténués pour :
 Supprimer les symptômes de la maladie lors de la réaction primaire.
 Stimuler la production d’anticorps qui assurent la mémoire immunitaire.
10
Les rappels de vaccin intensifient la réaction immunitaire.
Le sujet de la vaccination sera approfondi dans la partie concernant le nourrisson. (p 50)

Les réactions immunitaires (schéma 2)

2.3 Le système immunitaire en action [4]


Le système immunitaire utilise deux parcours pour se mettre en action. La voie Th1, la voie
Th2.
La voie Th1 correspond à la médiation cellulaire assurée par les lymphocytes T.
La voie Th2 correspond à la médiation humorale et à l’action des lymphocytes B.
Habituellement les deux voies agissent de façon équilibrée.

Lors d’une attaque lorsque les deux premières barrières sont dépassées le système
immunitaire adaptatif se met en place. Le chef d’orchestre de ce système est un lymphocyte
T, le T0. Il définit si le problème est extra ou intra cellulaire et stimule la voie qui doit
intervenir, Th1 ou Th2. Il stimule aussi la voie T17 qui gère l’inflammation afin de recruter
les cellules immunitaires nécessaires. La voie des « T régulateurs » intervient également,

11
ces cellules nettoient les foyers infectieux et interviennent dans les allergies. C’est aussi les
« T régulateurs » qui équilibrent les 2 voies d’immunité Th1 et Th2.
L’exposition aux microbes stimule la voie Th1, l’exposition aux allergènes stimule la voie
Th2, c’est la voie de la tolérance. La stimulation d’une voie ou l’autre se fait selon les
besoins.
Il peut y avoir déséquilibre :
Lors d’une immunodéficience, la voie Th1 est faible, les T régulateurs sont trop actifs.
Lorsqu’il y a une hyperactivité de la réponse immunitaire (nombreux épisodes infectieux
ou allergies et atopies) la voie Th2 est très active et empêche la voie Th1 de s’exprimer.

2.4 Le système immunitaire chez le nourrisson et le jeune enfant

Rappel des mécanismes de l’immunité (Schéma 3)

12
Selon le Professeur Henri Joyeux, le système immunitaire de l’enfant a besoin d’environ
1000 jours à partir de la conception pour être considéré comme mature. [5] Il évolue tout
au long de sa vie, mais jusqu’à l’âge de deux ans il est immature et se développe
doucement, au rythme de ses expositions aux agents pathogènes. Il est important de
respecter son processus.

2.4.1 Le système immunitaire s’organise durant toute la grossesse


Ceci en vue de pouvoir commencer à réagir aux antigènes que va rencontrer le nouveau-né
dès la naissance.
Le fœtus ne reçoit que les anticorps protecteurs de sa mère IgG ce sont les seuls à pouvoir
passer la barrière du placenta lors du dernier trimestre de la grossesse.
Ils sont transmis :
 Par le cordon ombilical
 Par le liquide et la membrane amniotique
 Par le placenta
On les retrouve dans le colostrum et le lait maternel avec également les IgA qui sont,
chez l’enfant, à un taux bas durant la première année. Ceci explique la fragilité plus
importante du nourrisson et l’importance de l’allaitement naturel alors même qu’il fait face
à une multitude d’allergènes dès sa naissance.[2]
Cette protection est dite passive, elle diminue peu à peu vers l’âge de 6 mois alors que la
diversification alimentaire se met en place. Lors de ce moment transitoire où le nourrisson
peut traverser une période d’une certaine fragilité, le maintien de l’allaitement maternel
assure une meilleure couverture immunitaire.
En parallèle, rencontrant régulièrement des antigènes, les lymphocytes vont peu à peu
devenir actifs, fabriquer des anticorps et développer leurs mémoires pour produire une
immunité active compétente. Le taux d’Ig synthétisées par les lymphocytes B augmente
rapidement juste après la naissance puis progressivement et le système immunitaire est
capable de fonctionner pleinement vers l’âge de deux ans.

13
Tableau reprenant l’évolution des défenses immunitaires du nourrisson
Construction des défenses immunitaires du nourrisson en 1000 jours
Mois de grossesse/de vie Développement SI
2eme mois de grossesse Les NK sont présentes dans le foie
3eme mois Rapport T4/T8 comparable à celui d’un adulte en bonne santé
(supérieur à 1)
4eme mois Les lymphocytes seraient opérationnels s’ils rencontraient un
antigène
5eme mois La capacité des globules blancs est active
A la naissance le système immunitaire inné est silencieux
Protection par les IgG maternels transmis par le placenta
durant le 3eme trimestre
PUIS
Développement de la synthèse des Ig par les lymphocytes B
2 ans Système immunitaire pleinement opérationnel

2.4.2 Le système immunitaire du nourrisson possède une spécificité. [4]


Durant la grossesse, afin que le corps de la mère ne rejette pas le fœtus, son système
immunitaire passe sous la voie Th2 (voie de la tolérance). A la naissance l’enfant reste
durant trois mois sous l’effet de cette immunité extracellulaire. De plus, il produit peu
d’interféron gamma dont la fonction est de stimuler la voie Th1.
Peu à peu, aux contacts des microbes et agents infectieux, et aux T régulateurs, il y a une
bascule et un équilibre qui se produisent entre la voie Th1 et Th2, au profit de la voie Th1.
Ceci explique que jusqu’à deux ans, l’enfant est sensible aux infections et allergies. Il n’est
pas anormal qu’il traverse entre six et dix épisodes infectieux par an tant que l’équilibre et
la maturité de son système immunitaire ne sont pas terminés.
Si l’enfant évolue dans un environnement trop aseptisé, et/ou qu’il reçoit de nombreuses
vaccinations ou de nombreux traitements antibiotiques, la voie Th1 est empêchée et la
balance Th1/Th2 ne se fait pas correctement.
14
Deux cas se présentent :
Cas 1 : La situation est normale, c'est-à-dire la voie Th1 est faible et la voie Th2 normale.
Il n’y a pas de terrain allergique ni chez l’enfant ni familial. L’enfant étant protégé par les
IgG de la mère, les troubles commencent après 3 mois. Il est dans ce cas nécessaire de
stimuler la voie Th1.

Cas 2 : Il y a un terrain familial allergique. Les problèmes infectieux se développent dès la


naissance, il y a emballement de la voie Th2 qui empêche la voie Th1 de s’exprimer. Les T
régulateurs doivent être stimulés afin de freiner la voie Th2 et permettre à la voie Th1 de
s’exprimer.

Notons qu’il est essentiel de laisser le système immunitaire s’organiser à son rythme de
façon la plus naturelle possible.

Le Système immunitaire chez le nouveau-né et l’enfant (Schéma 4)

15
2.5 L’intestin a un rôle essentiel dans le développement de l’immunité
[6] [7]
Il représente une part importante du système Immunitaire.
Durant ces dernières années, des recherches scientifiques de plus en plus nombreuses,
mettent en évidence le lien entre le système immunitaire et l’intestin.
Le système de défense intestinal est extrêmement performant, il nous protège du milieu
extérieur. Ce mécanisme repose sur trois piliers interdépendants qui aident à assainir en
permanence le tube digestif : un mucus de protection, les défenses naturelles et
l'écosystème intestinal.
La muqueuse est constituée de trois éléments, l’épithélium, la lamina et la musculaire
muqueuse, elle est en contact direct avec l’extérieur.

2.5.1 L’épithélium intestinal


Il a la fonction d’absorption des nutriments et micronutriments tout en étant une ligne de
défense vis-à-vis des agressions de l’environnement.
La lamina a un rôle de soutien nutritionnel et de défense, elle contient les cellules de
défense immunitaire (plaques de Peyer, cellules dendritiques, …). C’est aussi le lieu des
réactions inflammatoires.

2.5.2 La musculaire muqueuse


Elle permet le péristaltisme et la sécrétion du mucus.
L’épithélium est une couche de cellules qui recouvrent les villosités intestinales, (cellules
en gobelet, entérocytes, cellules entéroendocrines, cellules de Paneth, cellules M) cette
couche constitue une barrière à la fois physique et chimique.
Les jonctions serrées créent une étanchéité et la protection chimique est assurée par la
production de peptides antimicrobiens ainsi que du mucus qui piège les pathogènes. Ce
mucus a un rôle primordial dans la protection des muqueuses, il permet
d’emprisonner les microbes et les substances étrangères afin de les éliminer, il
empêche les bactéries de se fixer sur la paroi intestinale et sert de support nutritif aux
bactéries du microbiote. Il contient certaines substances antibiotiques naturelles, comme

16
le lysozyme et la lactoferrine aux propriétés immunostimulantes, antibactériennes,
antivirales et anti-inflammatoires.
L’épithélium héberge un système de défense à la fois inné et adaptatif qui lui est propre.
Il reconnait les différents antigènes et produit les défenses immunitaires spécifiques afin
d’éliminer les pathogènes qui se trouvent au sein de l’intestin.
Il utilise plusieurs façons de neutraliser les pathogènes présents dans la lumière intestinale
Soit par :
 Les cellules dendritiques présentes dans la lamina. Celles-ci sont capables de
sélectionner et de piéger les pathogènes en traversant la muqueuse intestinale. Elles
les libèrent ensuite vers les plaques de Peyer ou les ganglions mésentériques, les
tissus immunocompétents.
 Les entérocytes qui capturent les antigènes et les déversent également à l’intérieur
du tissu immunocompétent.
 La transcytose : Certaines cellules font traverser les antigènes pour les transmettre
aux cellules dendritiques qui à leur tour les transmettent aux plaques de Peyer ou
aux ganglions mésentériques.
Le fonctionnement du système immunitaire digestif qui s’en suit est le même que le
système général vu précédemment. Il utilise les réponses lymphocytaires en prenant la voie
Th1 ou Th2 en fonction des pathogènes.

17
Système immunitaire digestif (Schéma 5)

Si l’épithélium est défectueux et/ou enflammé et qu’il n’assure pas correctement son rôle
de barrière, une porosité de la paroi intestinale s’installe. Le système immunitaire intestinal
ne peut plus jouer son rôle de façon optimum et des pathologies (par exemple de type
allergique ou d’intolérance ou MAI1) peuvent se développer.
Les entérocytes normalement serrés les uns contre les autres par des jonctions protéiques
s’écartent et laissent passer dans la circulation sanguine ou lymphatique les
macromolécules indésirables. Le système immunitaire général prend le relais et combat les
envahisseurs.
Il est à noter que l’apport en acide gras polyinsaturé de qualité et la limitation des graisses
saturées permet de maintenir la qualité des parois des entérocytes.

1
Maladie auto-immune

18
Schéma de la porosité intestinale (Schéma 6)

2.5.3 L’écosystème intestinal


C’est le troisième pilier du système de défense intestinal.
La partie basse du tube digestif, en particulier le côlon, est un écosystème qui renferme
entre 800 et 1000 espèces différentes de micro-organismes. La majorité d’entre-elles sont
bénéfiques à la santé. Vivant en symbiose avec l’être humain, ce sont les probiotiques.
Trois flores s’équilibrent pour 1014 bactéries intestinales
 Flore dominante anaérobie : 109 Bifidobactéries, Lactobacilus et Acidophilus
 Flore sous dominante aérobie : 107 à 108 Echérichia-Coli et Entérocoques (c’est
elle qui provoque des pathologies urinaires lorsqu’il y a déséquilibre microbien)
 Flore fluctuante aerobie : 102 à 105 (c’est elle qui peut devenir pathogène)

L’équilibre de ce microbiote est sensible et peut être perturbé par une alimentation mal
adaptée, une antibiothérapie ou la présence de microbes qui deviennent pathogènes,
(collibacille, salmonelle, clostridium…). On parle de dysmicrobisme.
L’équilibre du microbiote impacte l’état de santé général :
19
 Il contribue à empêcher les pathogènes de s’implanter en occupant la place à la
surface de la muqueuse intestinale.
 Il aide à inhiber les toxines des bactéries pathogènes en formant une barrière
métabolique.
 Il intervient dans la synthèse de nombreuses vitamines, en particulier la vitamine K
qui participent à la coagulation et la et B12 indispensable à la maturation des
globules rouges et la synthèse des acides gras et de certains acides aminés.
 Il agit sur nos défenses en stimulant notre système immunitaire. En faisant
intervenir le système lymphoïde intestinal (plaques de Peyer, plasmocytes à IgA)

2.5.4 L’Ensemencement du système digestif à naissance et développent du


microbiote [7]
On a pensé pendant longtemps que le fœtus naissait stérile, mais on sait à présent que le
microbiote se met en place durant le premier trimestre embryologique par les bactéries
buccales de la mère qui migrent vers son tube digestif puis le placenta. Les recherches à ce
sujet sont en cours. [Danielle Boussard Herbolistique 2018]

Lors de l’accouchement, dès la rupture de la poche des eaux, la colonisation bactérienne


débute et se poursuit lors du passage dans le vagin (lactobacilles : flore vaginale acide qui
fait fuir les agents pathogènes), puis se poursuit lors du « peau à peau » mère/enfant et
avec l’allaitement lorsque celui-ci est proposé.

Le bébé bénéficie d’un ensemencement immédiat et aussitôt l’entrainement du système


immunitaire débute. Les bactéries bifidobactérium sont dominantes. Elles permettent une
meilleure résistance aux pathogènes et la maturation du système immunitaire. Lors d’un
accouchement par césarienne, le bébé bénéficie peu de ce processus.
Il faut deux ans à l’enfant pour avoir une flore intestinale suffisamment mature. Chaque
élément porté à la bouche du bébé modifie sa flore et par là même son système immunitaire
qui poursuit son évolution.
20
En attendant cette maturation, la protection du nouveau-né est assurée par l’immunité
passive que lui procure la mère durant la grossesse (surtout durant le dernier trimestre) puis
par l’allaitement (Bifidobactéries). La qualité du système immunitaire et du microbiote de
la mère est d’une importance capitale. Plus il est performant mieux l’enfant est protégé.

2.5.4.1 Naissance par césarienne


L’évolution microbienne est différente, le nouveau-né est alors en contact avec les mains
gantées et stériles du médecin, les ustensiles et tissus médicaux, les bactéries cutanées du
personnel hospitalier ainsi que celles de l’environnement de naissance. Le nouveau-né ne
bénéficie pas de « l’héritage maternel ». Afin de réduire le risque d’infection, des
antibiotiques sont systématiquement administrés lors de l’accouchement, atteignant de fait
le bébé.
La quantité de bactéries Protéobactéria est alors supérieure et il y a moins de Bifidobactéria
que pour l’enfant né par voie basse. Certaines études ont montré que ces bébés avaient une
tendance à développer plusieurs pathologies : Obésité, allergies, asthme, maladie
cœliaque… Ainsi qu’une résistance aux antibiotiques.

2.5.4.2 Naissance prématurée [7]


Les nourrissons nés prématurément, rencontrent des difficultés respiratoires et pour
s’alimenter, ils font face à une immaturité gastro-intestinale qui les rend vulnérables à
l’entérocolite nécrosante néonatale (ENN), une maladie intestinale très grave, dont le
développement serait favorisé par le déséquilibre du microbiote immature du prématuré.
Ces bébés naissent obligatoirement par césarienne, et reçoivent systématiquement des
antibiotiques en prévention. Une flore intestinale équilibrée ne peut s’installer dans de telles
conditions. Des études récentes ont démontré qu’une thérapie probiotique de Bifidus et
Lactobacillus dès la naissance réduit le risque de développer l’ENN de 50%

2.5.4.3 Une flore unique pour chaque personne


Chaque individu développe une flore unique en fonction de :

21
 La flore transmise par sa mère : d’où l’importance de veiller à maintenir l’équilibre
du microbiote maternel notamment lors du dernier trimestre de la grossesse, autant
par voie orale que vaginale.
 Le terme de la naissance (comme il est vu précédemment, il y a incidence et
modification de la colonisation chez les prématurés)
 Le type d’accouchement (implantation perturbée par l’environnement hospitalier, le
personnel soignant, …)
 Les actes médicaux et les soins apportés au nouveau-né (soins intensifs,
antibiotiques, fréquentation de la nurserie…) provoquant alors une colonisation par
des espèces bactériennes hospitalières ou des espèces mal équilibrées.
 Le mode d’allaitement choisi sachant que le lait maternel apporte une flore
dominante de Bifidobactérium qui participe au développement de la barrière
infectieuse et à la production des IgA. Les différentes préparations pour nourrisson
seront abordées au chapitre consacré à l’alimentation (p43)
 L’environnement de vie de l’enfant (familial, collectif, sorties fréquentes, présence
d’animaux…)
 L’âge du début du sevrage et le mode d’introduction des aliments.
 La sur-aseptisation qui peut être fréquente autour du nourrisson.

2.5.4.4 La supplémentation en probiotiques peut être nécessaire


Elle intervient lorsque les conditions naturelles d’ensemencement et de développement du
microbiote ne sont pas réunies. Le naturopathe recherche toujours en premier lieu une
prévention et une action naturelle par une hygiène vitale respectueuse.
Il n’y a aujourd’hui aucune étude considérée comme fiable démontrant le lien entre le fait
d’administrer des probiotiques aux nouveaux nés et le bon développement de leur système
immunitaire. Cependant, certains témoignages comme celui de Justin et Erica Sonnenburg,
docteurs en sciences médicales et auteurs du livre « L’incroyable pouvoir de votre
microbiote » [7] montre qu’un lien peut être établi. En donnant des Lactobacillus, à leur
enfant né par césarienne ils ont constaté l’absence des affections aiguës auxquelles les

22
enfants dans la même situation sont confrontés, notamment les candidoses ou le muguet
buccal.
Nous mangeons des bactéries probiotiques depuis toujours, sans elles nous n’existerions
pas. Elles sont présentes tout d’abord dans le lait maternel puis on les trouve
essentiellement dans les produits lactofermentés. Malheureusement leur diversité dans les
aliments a beaucoup diminué avec l’industrialisation de l’alimentation. De ce fait, il y a des
répercussions sur le microbiote, lui-même, très impliqué dans le fonctionnement du
système immunitaire. Apporter une supplémentation peut se révéler précieuse, soit à l’aide
de l’alimentation (ce qui est limité chez le nourrisson) soit par différents produits proposés.
Aujourd’hui, de nombreux laboratoires rivalisent sur ce sujet.
Ils démontrent tous que les bactéries probiotiques ont un effet stimulant sur le système
immunitaire, diverses souches peuvent moduler la barrière immunitaire de la muqueuse et
apporter une protection lors de certaines infections virales. Les micro-organismes transitent
dans le tube digestif et viennent agir au niveau de la muqueuse intestinale et sur le
microbiote.
Un bon probiotique de complément doit avoir été étudié au niveau clinique, il doit : [8]
 Répondre à un cahier des charges strict en matière de production et de conservation.
 Être constitué de bactéries vivantes
 Être inoffensif pour l'organisme
 Résister au transit intestinal
 Participer à l’équilibre du microbiote intestinal
 Renforcer la barrière intestinale (capacité d’ancrage des bonnes bactéries dans la
muqueuse empêchant l’adhésion et la croissance des pathogènes)
 Contrôler les cellules immunitaires de l’intestin et favoriser la production
d’anticorps, afin d’empêcher l’entrée des bactéries ou des virus infectieux dans la
muqueuse.
 Avoir une concentration en souches suffisante et ciblée en fonction du résultat
recherché.

23
La recherche scientifique émet l’hypothèse d’une diminution des infections respiratoires
chez l’enfant avec un apport suffisant de probiotiques. L’étanchéité de la paroi intestinale
étant liée au microbiote, si elle est défectueuse le sang sera saturé des toxines et d’agents
pathogènes. Les émonctoires (en particulier le foie), chargés de filtrer le sang se retrouvent
débordés et ne peuvent plus assurer leur fonction. Des pathologies d’encrassement se
développent, notamment chez l’enfant, les difficultés respiratoires et ORL.
Les effets apparaissent après un certain temps et cessent à l’arrêt de leur consommation. Il
est nécessaire d’en absorber régulièrement et en quantité suffisante (10 milliards) afin
d’obtenir un effet durable. [9]
Certains laboratoires proposent des formules spécifiques adaptées à l’enfant et pour ses
pathologies les plus courantes.
Souches à retenir plus précisément :
Lactobacillus rhamnosus, lactobacillus plantarum, lactobacillus casei, lactobacillus
acidophilus, bifidobacterium infantis, bifidobacterium breve, bifidobacterium lactis,
bifidobacterium longum, lactobacillus helveticus, lactobacillus lactis, streptococcus
thermophillus,

2.5.4.5 Les Prébiotiques [9]


Ils sont naturellement présents dans le lait maternel et dans l’alimentation et permettent aux
probiotiques de se développer. N’étant pas digérés, ils arrivent en l’état dans l’intestin où
ils favorisent la croissance des probiotiques. L’inuline est le prébiotique le plus connu, c’est
une fibre alimentaire de la famille des fructanes que l’on trouve dans la chicorée,
l’artichaut, le topinambour, le pissenlit… On note aussi les fructo-oligosaccharides (FOS)
que l’on trouve dans l’ail, l’oignon, la banane… Il faut attendre la diversification
alimentaire bien avancée pour proposer ces aliments à l’enfant.
Dans le lait maternel, les oligosaccharides favorisent le développement de la flore
intestinale du nourrisson.
Pour les enfants nourris avec une préparation infantile il sera préférable d’en choisir une
contenant des probiotiques et d’y associer une prise de compléments.
24
3 PARTIE B : Observation et constat en crèche

La protection maternelle infantile demande aux directrices de crèches de tenir à jour un


dossier de suivi pour chaque enfant. Le contenu du dossier concerne la santé physique et
psychique de l'enfant, son histoire, sont développement global, sa socialisation et son
autonomie. Les informations sont obtenues lors de l’entretien à l’inscription, puis tout au
long du suivi réalisé par le pédiatre, l’infirmière et par l’équipe de la structure qui
recueillent également tous les éléments transmis par les parents. Ce dossier m’a permis
d’avoir une vision globale des pathologies les plus courantes : j’ai relevé les affections
ORL (Oto-rhino-laryngologie) comme étant dans les plus récurrentes et choisi de
m’attarder plus particulièrement sur la rhinopharyngite et l’otite.

3.1 Les pathologies les plus courante : Epidémiologie des affections ORL
en France
L’institut de veille sanitaire française a observé durant deux années consécutives les
pathologies de l’enfant les plus courantes. Il en ressort qu’en 2009, plus de 10% des
consultations des enfants de moins de 15 ans étaient liées à des infections ORL avec une
forte présence des rhinopharyngites, suivies par les otites, les angines, les laryngites et les
sinusites.[10]

3.1.1 Description de la rhinopharyngite et de l’otite:[11]


La rhinopharyngite touche le pharynx et les fosses nasales. Elle est le plus souvent
bénigne et d’origine virale. L’enfant a le nez qui coule (écoulements clairs à colorés, de
visqueux à épais), il éternue, il a une toux grasse le matin et sèche la nuit, et présente de la
fièvre (38°C à beaucoup plus). L’arrière gorge peut également être enflammée.
L’évolution est généralement favorable en quelques jours (fièvre durant 2 à 3 jours) mais la
toux peut persister jusqu’à douze jours.
Chez le nourrisson et l’enfant il peut y avoir complication sous forme d’otite.

25
L’Otite moyenne aigüe est une inflammation de la muqueuse de l’oreille d’origine virale
(60% des cas) ou bactérienne souvent lorsqu’elle est consécutive à une rhinopharyngite.
Elle peut être purulente lorsqu’il y a épanchement muco-purulent dans la caisse du tympan.
Il y a une fièvre variable associée à une douleur, parfois le nez coule, une toux et des
perturbations digestives. L’otite s’accompagne d’une baisse de l’audition.

3.1.2 Modes d’intervention les plus courants

3.1.2.1 Les traitements médicaux [11]


L’origine généralement virale de la rhinopharyngite ne nécessite pas de traitement
antibiotique. Les recommandations de la société de pathologie infectieuse française
(S.P.L.I.F) sont de proscrire les antibiotiques en cas de rhinopharyngite, (même avec un
aspect des sécrétions nasales purulent qui n’implique pas forcément une surinfection
bactérienne).
A l’aide des dossiers d’observations quotidiennes des enfants en crèche, j’ai pu noter que
cette recommandation n’est pas vraiment respectée. Les otites moyennes aigües guérissent
généralement spontanément pourtant elles sont souvent traitées par antibiotiques afin de
prévenir la surinfection. Des effets secondaires peuvent alors être observés (vomissements,
diarrhées, éruptions cutanées).

L’ablation des amygdales ou la pose d’aérateurs transtympaniques (ATT, diabolos, yoyos)


peut être proposée lorsqu’il y a récidives fréquentes des infections. Pourtant, le rôle des
amygdales dans le système immunitaire est important puisqu’il protège les voies
respiratoires des infections grâce à la présence des anticorps.
D’autres traitements afin de réduire les symptômes peuvent être prescrits (corticoïdes, anti-
inflammatoires, paracétamol, ibuprofène…).

26
3.1.2.2 L’axe de prévention mis en avant en France : la
vaccination
Prétextant la réapparition d’épidémies et les résultats d’une concertation citoyenne
organisée en 2016, le ministère de la santé a recommandé, en juillet 2017, d’élargir la
couverture vaccinale.
Depuis le 1er janvier 2018 la loi rend obligatoire onze vaccins. Jusqu’à lors, seuls la
diphtérie, le tétanos et la poliomyélite l’étaient, aujourd’hui, il a été rajouté la coqueluche,
l’haemophilus influenzae B, l’hépathite B, le méningocoque C, le pneumocoque, la
rougeole, les oreillons et enfin la rubéole.
Ces onze vaccinations s’étalent entre les 2 mois et les 18 mois de l’enfant, dont cinq en
même temps lors des premières injections.

En résumé
Dans toute cette approche conventionnelle le mode d’intervention est essentiellement
curatif et anti symptomatique. La médecine intervient ponctuellement lors des périodes de
crise, pour obtenir une guérison significative et son intervention s’arrête à ce niveau…
jusqu’à la prochaine fois !
Qu’en est-il de la prévention ou de la notion de santé ?
L’axe de la vaccination est la seule action préventive et l’étude (que je développe p 50)
montrera à quel point les conséquences qu’elle peut engendrer sont préoccupantes.
La récurrence des pathologies est notable, on le constate par l’épidémiologie. Les effets
indésirables des traitements sont également à prendre en compte.
Quels est l’intérêt ou l’efficacité d’une telle médecine ?

La naturopathie propose une réponse différente. Une approche où le terrain, la constitution,


les forces et faiblesses, l’histoire du tout-petit et de sa famille sont considérés. Elle fait
confiance à la force de vie présente en chaque être et à sa capacité naturelle de maintenir ou
de rétablir la santé.

27
4 PARTIE C : Approche naturopathique

Hippocrate (459-377 avant JC) est le père de la médecine occidentale, aujourd’hui encore
les médecins allopathes se réfèrent au serment d’Hippocrate et c’est de lui que la
naturopathie tient ses bases fondamentales.
« D’abord ne pas nuire »
« C’est la nature qui guérit le malade »
De l’antiquité au XVIIe siècle la médecine naturelle était la référence et développait une
approche globale, puis les découvertes scientifiques ont amené un bouleversement en
apportant une vision plus cartésienne et matérialiste, provoquant une séparation entre
l’esprit et le corps.
A travers le temps certains médecins ont résisté mais c’est au début du 20eme siècle que
Paul Carton (Médecin français 1875-1947) ramène les fondements hippocratiques de la
médecine naturelle. Il revendique une approche globale de la personne en incluant
l’aspect psychique. Reprochant à la médecine conventionnelle de ne s’attacher qu’au
symptôme (c’est le temps des découvertes de Louis Pasteur) il rétabli la notion de terrain
en affirmant « Le microbe n’est rien, le terrain est tout » et préconise de traiter l’origine de
la maladie.

Puis c’est au tour de Pierre Valentin Marchesseau (biologiste français 1911-1994) de


réaliser la synthèse des médecines naturelles et de fonder les bases de la naturopathie
contemporaine :
 L’hygiène de vie doit prendre en compte l’individu dans sa globalité
 Il est nécessaire d’utiliser uniquement des moyens naturels pour maintenir ou
restaurer la santé
 Il est nécessaire de trouver les causes des troubles perçus
 La maladie est la conséquence d’un déséquilibre du terrain
 Tout être possède une force vitale qui lui permet de se maintenir ou de retrouver la
santé.
28
Aujourd’hui encore, l’accompagnement naturopathique du système immunitaire s’appuie
sur ces fondements hérités des grandes figures de la médecine naturelle

4.1 Les fondements de la naturopathie en soutien du système


immunitaire
4.1.1 Le Causalisme
Il s’agit de créer ou de maintenir les causes de la santé ou de rechercher les causes des
pathologies.
Hippocrate
« Si tu veux être un bon médecin, cherche la cause première et traite-la »
« Si tu veux être un meilleur médecin, cherche la cause de la cause et traite-la »
« Si tu veux être un authentique thérapeute, cherche la cause de la cause de la cause et
traite-la »

Le causalisme est en quelque sorte la méthodologie de la naturopathie. A l’aide d’une


investigation poussée on va rechercher l’origine de la situation présente.
Avec ces trois citations d’Hippocrate apparaissent trois niveaux d’investigation :
La cause première s’attache à l’état terrain, c’est la dimension physique de la personne,
concrète, en lien avec l’aspect « matériel » (la physiologie, l’alimentation, la qualité de
l’environnement, l’élimination, l’activité physique, etc…)
La cause de la cause est de l’ordre du psycho-somatique et liée aux relations humaines et à
la résolution des conflits (familiaux, professionnels, sociaux etc…)
La cause de la cause de la cause a un lien avec le sens que prennent les évènements pour
la personne en particulier.

En ramenant cette investigation au système immunitaire, on s’attache pour le premier


niveau aux conditions favorables au bon développement du système immunitaire (Etat
physiologique du système immunitaire, condition de conception, de grossesse, de
naissance, alimentation, qualité de l’environnement, qualité des soins apportés…)
29
Puis à la situation de l’enfant au sein de sa famille (l’histoire familiale, le niveau
relationnel, les liens d’attachement, le mode l’allaitement choisi…)
Et enfin à l’implication et les émotions vécues par l’enfant lui-même (situation de stress,
notions de séparation, position dans la famille, caractère, fratries…)

4.1.2 Le Vitalisme :
C’est le fondement majeur de la naturopathie. Chaque organisme vivant possède une
énergie intelligente, la force vitale (« Chi » en Chine, « Prana » en Inde, « Ki » au japon, le
« Ka » en Egypte, le « Pneuma » pour la Grèce, le « Rua’ch » pour les Hébreux, le
« Rouch »pour les arabes…) qui lui permet de se maintenir en vie et en bonne santé.
Le capital de vitalité présent à la naissance s’enrichit, se restaure ou diminue en fonction de
ce qui est vécu, du mode de vie, et de son avancement.
Il y a deux types de vitalité : la vitalité psychique, reliée à la sphère émotionnelle et la force
vitale reliée à l’aspect physique, qui puise ses ressources dans le système nerveux et
endocrinien.
La qualité de la force vitale est liée à l’état du terrain et au bon fonctionnement des
systèmes d’élimination (les émonctoires). C’est elle qui permet l’auto-guérison et orchestre
la réaction des émonctoires en fonction des besoins de l’organisme.

Les réactions du système immunitaire sont liées à l’intensité de la force vitale : la fièvre,
les vomissements, la toux, les éruptions cutanées… sont l’expression de la vitalité. Ces
réactions, signes de l’expulsion de la toxémie, doivent être bien accueillies et respectées
tout en les contrôlant.

Un bébé dont les poussées de fièvre sont fortes, ou qui est régulièrement malade, exprime
une grande force vitale, cette expression est positive mais doit être régulée.
La fièvre est une hyperthermie contrôlée, ce n’est pas une maladie mais un symptôme.
C’est une réaction systémique déclenchée par des substances pyrogènes (cytokines,
prostaglandine secrétées par les leucocytes et macrophagocytes). L’élévation de la
30
température du corps inhibe la multiplication microbienne et favorise le processus de
réparation. Elle est le signe que l'organisme réagit naturellement à ses agresseurs et qu'il
développe ses propres défenses immunitaires. L’élévation de la température est en lien avec
la vitalité (plus la vitalité est forte plus la fièvre s’élève, elle est le reflet de la mise en route
de la force vitale). Cependant si elle est trop forte, elle peut devenir dangereuse et doit être
surveillée, régulée mais pas stoppée.

Chez l’enfant, la fièvre est un symptôme très courant mais il est indispensable d’être
vigilent à son élévation, notamment chez le nourrisson ou le très jeune enfant car il y a
certains risques:
 Les convulsions qui sont déclenchées directement par la fièvre (vigilance accrue
chez le nourrisson et enfants jusqu’à 24 mois)
 Le risque de déshydratation, surtout chez le nourrisson
 L’hyperthermie avec atteinte pluriviscérale et neurologique avec accélération du
pouls, de la respiration et présence de frissons.
Pour permettre au système immunitaire de faire son travail, il est essentiel de ne pas couper
systématiquement et trop rapidement l’élévation de la température mais de la contrôler
pour qu’elle ne devienne pas dangereuse. Si la fièvre n’est pas réprimée par des traitements
systématiques, on donne à l'organisme la possibilité de gérer seul la pathologie. Enfin, le
corps n'a pas à intervenir dans la métabolisation de produits chimiques, sollicitant le foie et
les reins ainsi que d'autres émonctoires déjà actifs pour lutter contre la maladie.
En naturopathie la maladie, comme la fièvre, sont l’expression de la vitalité, elle sont
considérées comme positives. Les infections ORL, sont généralement bénignes et virales et
peuvent s’auto-guérir grâce à cette énergie présente en chaque être.
Avec le temps l’énergie vitale peut décliner d’où des réactions de moins en moins brutales
chez l’adulte puis la personne âgée. En naturopathie le niveau de vitalité est considéré,
respecté, stimulé, régulé ou restaurer en fonction des besoins afin d’être maintenu en
équilibre tout au long de la vie.

31
4.1.3 L’Humorisme : notion de terrain et émonctoires

4.1.3.1 Notion de terrain :


Au XIXe siècle, avec les travaux de Louis Pasteur (1822-1895) et de ses opposants,
Antoine Béchamp (1816-1908), Jean Tissot et Claude Bernard (1813-1878), différentes
théories apparaissent sur les conditions du développement des maladies, le principe de
contagion et la notion de terrain. Le biologiste Pierre-Valentin Marchesseau, complétant
leurs travaux, a mis en évidence la microbiologie des résistances. Celle-ci s’appuie sur le
fait que le microbe est à la fois exogène et endogène mais qu’il ne se développe que si le
terrain le permet.

Le corps est constitué d’environ 70% d’eau dans laquelle baignent nos cellules : liquides
corporels, sang, lymphe, sérum-intra-cellulaire. Ces liquides appelés « humeurs »
véhiculent les apports nutritifs ou les déchets afin d’entretenir la qualité du terrain : c'est
l'humorisme
Des organes spécialisés dans le traitement des déchets (les émonctoires : le foie, les
intestins, les reins, les poumons, la peau et la muqueuse utérine) filtrent traitent et nettoient
les humeurs et participent également à l’état du terrain. De leur bon fonctionnement dépend
la qualité des liquides corporels et la qualité du terrain. Un taux exagéré de déchets dans les
humeurs et/ou un mauvais fonctionnement des émonctoires et/ou l’encrassement du terrain
apportent les conditions favorables au développement de la maladie.

4.1.3.2 Les émonctoires et l’encrassement:


L’état humoral ou toxémie se scinde en deux points
 L’intoxication endogène (par des toxines issues du métabolisme)
 L’intoxication exogène (par les toxiques extérieurs : qualité de l’alimentation ou de
l’eau, pesticides, perturbateurs endocriniens, apports médicamenteux…)
La qualité de l’alimentation (pesticide, conservateur ou colorant), le choix des produits
(acides gras, protéines animales ou végétales, produits raffinés, produits laitiers, qualité de
l’eau…) l’utilisation et qualités des produits cosmétiques et produits ménagers, l’usage plus
ou moins répétée de traitements médicaux, vont déterminer la nature et la quantité de
32
toxines à éliminer. Trop de toxines peuvent saturer un émonctoire, une dérivation se met
alors en place vers un émonctoire plus fort qui prend le relais. Lorsque la saturation est trop
importante, les humeurs et le terrain encrassés sont alors propices au développement des
pathologies, sollicitant de façon excessive le système immunitaire et le mettant à mal.

Voici un tableau reprenant la production des toxines et le rôle des émonctoires :


Déchets Eau CO2 Fibres Mucosités Cristaux Acides
Emonctoires Poumons Poumons Intestins Foie Reins Reins
principaux Reins Intestins Poumons
Foie/intestins Foie
Peau
Emonctoires Glandes Glandes
secondaires sébacées sudoripares
Poumons Muqueuses
Muqueuses utérines
utérines
Excès Glucides Protéines Glucides
alimentaires Protéines

Les infections ORL, sont généralement bénignes et virales, elles peuvent s’auto-guérir.
Elles sont à classer dans les maladies à production de mucosités. Le tableau ci-dessus
montre que tous les produits contenant beaucoup de glucides ont tendance à produire ces
mucosités. C’est le cas du lait de vache, alimentation généralement importante chez
l’enfant. Les émonctoires foie et intestins, surchargés, sont alors secondés par les poumons.
Pour un enfant ayant un tempérament respiratoire le système ORL prend d’autant plus le
relais, et s’il possède une forte vitalité les manifestations seront d’autant plus fortes. Pour
continuer une approche globale de l’état du terrain et du fonctionnement du système
immunitaire, d’autres facteurs doivent être pris en compte en lien également avec le bon
fonctionnement des émonctoires.

33
4.1.4 L’Holisme
La Considération globale de l’enfant et de la famille implique de tenir compte de :

4.1.4.1 La constitution de l’enfant :


C’est à dire l’héritage génétique transmis à sa naissance par ses parents, (encrassement
héréditaire, imprégnation par certaines toxines issues des antécédents familiaux…) enrichi
de l’éducation, des valeurs, des croyances, l’environnement…

4.1.4.2 Le tempérament de l’enfant :


C’est-à-dire sa typologie morphologique, qui est en lien avec certains atouts ou
prédispositions, certaines faiblesses et certaines pathologies (tempéraments hippocratiques
décris par Hippocrate ou naturopathiques définis par P-V.Marchesseau). Le bébé entre 0 et
2 ans est généralement dans une période lymphatique où le système dominant est digestif
mais son tempérament individuel viendra prendre le relais mettant à contribution le système
qui lui correspondra. Dans le cas des pathologies ORL ce sera le système respiratoire.

4.1.4.3 L’héritage familial


C’est-à-dire la filiation génétique ou le lien avec le déroulement de la grossesse.

4.1.4.4 Enfin l’approche émotionnelle


C’est-à-dire l’histoire familiale, le regard posé sur la maladie (diabolisation et traitement
systématique), qualité de la/ des relations et des liens d’attachement (constellation
familiale)
En résumé, le terrain est le résultat de la constitution, du tempérament et de la toxémie
imprégnés de l’héritage familial, auxquels s’ajoute le contexte émotionnel. L’état du terrain
et le fonctionnement des émonctoires propices ou pas au développement des pathogènes
ont forcément un impact sur la stimulation et l’action du système immunitaire.

34
4.1.5 L’Hygiénisme

4.1.5.1 Vision naturopathique


C’est un ensemble de principe menant à une meilleure qualité de vie, source de santé et de
bien-être. L’hygiénisme est l’art de prendre soin de soi en harmonie avec la nature et
permet de comprendre que tout est régi par des lois naturelles.
Venu des Etats Unis, ce courant se développe en Europe dans les années 1930 avec
Sébastien Kneipp qui utilise l’hydrothérapie combinée aux plantes, Paul Carton qui
actualise le travail d’Hippocrate puis Pierre-Valentin Marchesseau. L’hygiénisme met en
avant 3 techniques fondamentales pour la naturopathie moderne :
 L’hygiène alimentaire à l’aide de la nutrition, micro-nutrition, cures, diètes…
 L’hygiène neuro-psychique et émotionnelle
 L’hygiène corporelle grâce à l’activité physique, la respiration, l’élimination
Sont également considérés comme indispensable le contact avec la nature et les éléments
(eau, terre, air, lumière) et la qualité de l’environnement et des conditions de vie.

Il est important de bien définir le terme « hygiénisme » de la naturopathie car cette notion
peut être abordée de façon totalement différente et avoir une connotation extrême, allant
jusqu’à l’opposé de ce qui est défendu en santé naturelle avec des conséquences
importantes sur le système immunitaire.

4.1.5.2 Notions d’hygiène et conditions de santé en collectivité.


[12]
La notion d’hygiène est un sujet sensible en crèche, elle est synonyme d’absence de
microbe. Elle tient une place extrêmement importante avec des règles et des mesures
strictes. Il existe des procédures de désinfections à l’aide de différents produits comme du
gel hydro-alcoolique ou la vaporisation de bactéricides aériens ou sur les revêtements, le
port des gants en latex pour tous les changes, la désinfection quotidienne des jouets à l’aide
de produits bactéricides…
Depuis le début de ma carrière, j’observe une rigueur de plus en plus sévère. Dans les
années 2000, toutes les crèches possédaient un bac à sable, les enfants avaient accès au
35
jardin, et des activités pâtisserie étaient proposées une fois par semaine. Aujourd’hui dans
les crèches de villes, l’activité sable se fait en intérieur avec de la semoule alimentaire ou
du sable synthétique, le sol du jardin est recouvert de matière plastique, et les enfants ne
doivent pas manger ce qu’ils ont cuisiné en atelier…
C’est aussi une inquiétude importante pour les parents, qui chassent en permanence tous les
microbes à l’aide de nombreux produits aseptisants ou en supervisant toutes sorties par
crainte que leur enfant ne se salisse ou ne se blesse. Pour eux la saleté est forcément
synonyme de maladie.

4.1.5.3 Et pourtant…
Dans le livre « Les microbes, nos alliés : arrêtons d’aseptiser nos enfants » [12], les
microbiologistes B. Brett Finlay et Marie-Claire Arrieta (professeurs, sommités
internationales de la science émergente du microbe) expliquent comment les microbes qui
vivent dans notre corps influencent le développement de l'enfance et pourquoi un
déséquilibre de ces microbes peut entraîner l'obésité, le diabète et l'asthme, parmi d'autres
maladies chroniques.

« Dans les deux cents ans écoulés depuis que nous avons découvert que les microbes
causent des maladies infectieuses, nous avons lutté pour les maîtriser. Mais une récente
explosion de connaissances scientifiques a conduit à des preuves indéniables que
l'exposition précoce à ces organismes est bénéfique pour le bien-être de nos enfants. Notre
style de vie moderne, avec son accent sur l'hyper-propreté, a un effet négatif sur la santé de
nos enfants tout au long de la vie. » [12]

Selon les docteurs Finlay et Arrieta seulement une centaine d’espèces cause des maladies,
sans exposition aux microbes, le système immunitaire ne se développe pas de façon
correcte. Elles observent une diminution des maladies infectieuses mais une prévalence des
troubles chroniques tels que diabète, allergie, asthme, maladies inflammatoires ou auto-
immunes, autisme, certains cancers, obésité, qui apparaissent de plus en plus tôt. [12]

36
Pour la naturopathe que je suis devenue, les critères et les règles mis en place en crèche me
paraissent de plus en plus contradictoires avec les besoins naturels de l’enfant. La direction
d’une telle structure implique le respect de ces mesures, pour autant, l’éducatrice de santé
se doit d’informer et d’expliquer aux familles l’importance de maintenir l’enfant dans un
milieu non aseptisé à outrance. Le rôle de la naturopathe est de leur apprendre à différencier
une menace pour la santé d’une chose qui peut leur paraitre sale mais qui aidera le système
immunitaire à se construire de façon équilibrée. C’est une éducation qui peut se faire au
jour le jour et qui montre que ce qui se vit en famille ou en collectivité est différent, que les
règles sont différentes et que l’équilibre entre les deux est nécessaire.

Pour les parents, il est difficile de voir son enfant malade. L’approche naturopathique peut
ne pas être envisageable. Le naturopathe doit montrer et démontrer que les traitements
symptomatiques ne fonctionnent pas puisqu’il y a récurrence. Les traitements proposés
résolvent le problème de façon provisoire et repoussent la maladie au lieu de la laisser
s’exprimer. Tôt ou tard la pathologie refait surface.
L’explication du processus du transfert morbide peut amener les parents à mieux
comprendre le processus et permet une transition afin d’introduire les techniques
naturopatiques.

4.1.5.4 Lorsque l’action des émonctoires est bloquée


Christophe Vasey, dans son livre « Petit traité de naturopathie » [13] rappelle : « … la
santé n’est pas l’absence de symptômes de surface… La véritable guérison ramène le
terrain à son état optimum»
La nature est bien faite, « Le corps fait une maladie pour se guérir… » Hippocrate

La maladie opère un travail d’épuration nécessaire pour retrouver un terrain sain. Si l’on
bloque ce travail par divers traitements qui vont agir uniquement sur les symptômes, on
oblige l’organisme à refouler ses déchets, empêchant le nettoyage complet et provoquant
peu à peu la dégradation du terrain.
37
De la maladie aiguë, l’enfant (puis l’adulte plus tard) passe à la maladie chronique. Le
corps enfouie sa maladie très en profondeur, provoquant ainsi l’augmentation future de
l’intensité de celle-ci.
On parle alors de transfert morbide.
Lorsque la force vitale est suffisante, l’organisme fait naturellement son travail pour
éliminer ses toxines. Si l’on bloque systématiquement ce processus naturel par divers
traitements symptomatiques, avec le temps, les toxines s’accumulent et iront se loger dans
les zones plus fragiles, créant ainsi des pathologies plus importantes et/ou chroniques.
Le symptôme disparu n’implique pas forcément une guérison, et celle-ci ne durera pas si la
racine du mal n’est pas atteinte. Si l’état humoral reste en l’état, voire empire, de nouvelles
récidives font leur apparition, et à nouveau des traitements symptomatiques sont mis en
place. C’est un cercle vicieux largement pratiqué pour de nombreux enfants accueillis en
crèche.

4.2 Prévenir les récidives des pathologies ORL par le soutien du système
immunitaire [11]
Pour les parents, le fait de laisser agir la nature et d’accepter de voir son enfant malade en
ayant une image positive des effets de la force vitale peut être difficile. Cette approche est
parfois inenvisageable émotionnellement ou même de façon organisationnelle. Il en est de
même pour les équipes de crèche qui parfois ont à faire face à des périodes d’épidémies
compliquées à assumer au quotidien et à réguler.
Mon rôle est de montrer et démontrer que les traitements symptomatiques ne fonctionnent
pas puisqu’il y a récurrence.

Quelles sont les solutions proposées par la santé naturelle et quelle stratégie adopter ?

4.2.1 Les intestins et le foie :


Le rôle de ces deux émonctoires est essentiel pour assurer une bonne élimination des
toxines et déchets (mucosités) et garantir un système immunitaire opérationnel.

38
4.2.1.1 Les intestins et l’état du microbiote
Différents facteurs sont susceptibles de fragiliser le fonctionnement intestinal et l’équilibre
du micobiote facilement rompu notamment par
 Un hygiénisme trop poussé
 Des traitements antibiotiques répétés
 Une alimentation inadaptée

Entretenir le microbiote passe par l’éducation sur ces sujets majeurs mais également par la
vigilance sur :
 L’état du transit de l’enfant :
Les mucosités stagnantes dans les intestins susceptibles de créer des pathologies ORL
doivent être éliminées par au moins une selle moulée par jour chez l’enfant dont
l’alimentation est diversifiée. L’hydratation doit être régulière (eau de source) et la
consommation de fibres quotidienne. En cas de nécessité, il est possible de proposer du
pruneau sous forme de jus ou de compote, des tisanes de mauve pendant quelques jours,
des massages abdominaux, particulièrement efficaces chez le nourrisson ou enfin la
réflexologie plantaire. Pour les enfants allaitées, c’est l’alimentation maternelle qui doit être
considérée et adaptée.
 Favoriser un microbiote optimal
Le bon état du microbiote doit être maintenu par des moyens naturels : l’allaitement,
l’alimentation, (sujet abordé dans le prochain chapitre) l’hygiène de l’environnement
adaptée… Le réensemencement par une cure ponctuelle de probiotiques ou symbiotiques
peut s’avérer nécessaire (selon l’histoire et les antécédents de l’enfant ou les circonstances
présentes comme la prise d’antibiotiques ou la survenue d’une gastro-entérite).

4.2.1.2 Le foie
Il n’est pas anormal qu’un enfant ait le nez qui coule par moment, mais cela ne doit pas
durer. Un accompagnement global prenant en compte les intestins, le foie et les sources de
mucosités est à envisager afin de prévenir les pathologies ORL.
39
En effet, le foie, par sa production de bile participe à la fonction intestinale et assure le rôle
de détoxification. Il a un impact sur l’abondance et la consistance plus fluide des mucosités
et par conséquent leur élimination.
Ce soutient passe par une vigilance des éléments favorisant la toxémie (médication,
alimentation inadaptée, environnement pollué…), une alimentation équilibré et adaptée au
développement de l’enfant et enfin une activité physique régulière garante de la stimulation
douce et naturelle de cet organe. La chaleur localement est une option douce envisageable
en cas de paresse hépatique.

4.2.2 Les déchets acides


Une alimentation acidifiante en excès produit une acidose tissulaire qui a tendance à
entretenir un terrain inflammatoire. Celui-ci est propice aux manifestations ORL
inflammatoires telles qu’angine, laryngites, trachéites, rhinites, et otites. Privilégier une
alimentation alcalinisante permet une diminution des épisodes infectieux. (cf paragraphe
qui suit)
D’autres facteurs tels que le stress, un sommeil perturbé, le froid, un manque
d’oxygénation, etc… sont également générateur d’un terrain acide. A nouveau, une hygiène
de vie globale doit être envisagée.

4.2.3 L’alimentation
« Que ton aliment soit ton premier médicament » Hippocrate

Robert Masson a introduit son livre « Précis de pédiatrie naturopathique » [14] en


expliquant que l’aspect préventif de la pédiatrie naturopathique ne peut être séparé de
l’alimentation. Il défend une alimentation vivante, la qualité biologique et locale des
produits, le respect des saisons et la cuisine familiale.
« …un enfant qui mange équilibré et bio, en évitant comme la peste le grignotage,
NE PEUT PAS PHYSIOLOGIQUEMENT ETRE MALADE ! » Robert Masson

40
L’organisme acquiert ses capacités digestives progressivement, l’écosystème digestif est
immature jusqu’à 18 mois, et le microbiote est vulnérable, l’autonomie de la mastication se
développe à partir de six mois et ce n’est qu’entre quatre et cinq ans que l’intestin grêle est
opérationnel.

L’alimentation doit suivre la maturité physiologique du bébé pour éviter le développement


d’intolérance, allergie et/ou faiblesse immunitaire.

4.2.3.1 L’allaitement pour une meilleure immunité [15] : Le lait


maternel
Le lait maternel est le seul aliment parfaitement adapté au bébé (eau, quantité de protéines,
lipides, glucides, bactéries, biodisponibilité exceptionnelle).
Produit naturel et vivant, il évolue en fonction de l’âge et du développement du système
digestif de l’enfant ainsi que du moment de la journée y compris au cours d’une même
tétée. Il est plus concentré en eau et en lactose au début de la tétée afin de désaltérer le
bébé, il s’enrichit en lipides sur la fin de celle-ci pour le rassasier et répondre aux besoins
de croissance de son cerveau. Sa composition est très complexe et varie d’une femme à
l’autre y compris d’une grossesse à l’autre.

Enfin, il permet de transmettre au bébé l’immunité passive nécessaire pour le début de sa


vie notamment grâce au colostrum. Il apporte les anticorps de la mère (surtout les IgA),
qui le protège des infections digestives, ORL, pulmonaires, urinaires, méningées… et
prévient les allergies alimentaires. Il participe également au bon développement de sa flore
intestinale.

41
Composition du dispositif biologique du lait : Leucocytes, immunoglobulines,
substances à action bactériostatique ou bactéricide (lactotransferrine, lysosyme)

Evolution des différents constituants du lait de femme [16]

L’allaitement intervient également dans le processus d’attachement et la qualité


relationnelle entre l’enfant et la mère. Il favorise une relation symbiotique bénéfique au
fonctionnement physio-psychologique, un lien d’amour et de bien-être avec absence de
stress lié à la crainte de la séparation. Autant d’éléments participant à la santé de l’enfant et
au bon développement du système immunitaire.

L’OMS préconise l’allaitement exclusif au sein jusqu’au six mois de l’enfant puis la
poursuite partielle après la diversification alimentaire. En France, le nombre de femmes
allaitantes est en augmentation mais la durée est de plus en plus courte (sortie précoce de la
maternité, reprise du travail…) [15] Certaines sont découragées par les contraintes ou
difficultés qu’elles rencontrent, d’autres sont obligées (raisons médicales, séparation,
hospitalisation…) de se diriger vers l’allaitement artificiel, ou bien le choisissent tout
simplement.
Le rôle premier de l’éducatrice de santé est tout d’abord d’informer sur l’importance de
l’allaitement maternel mais également de soutenir chaque décision, sans jugement en
adaptant l’accompagnement en conséquence.

Le choix d’une préparation pour nourrisson se fait alors avec précaution et de façon
individuelle

42
4.2.3.2 Les préparations pour nourrissons PPN : [15-16]
La question du choix du lait doit être liée :
 Au terrain familial et aux risques d’allergie ou d’intolérances (lactose, protéines de
lait de vache, reflux, troubles digestifs avec coliques, diarrhées ou constipation…).
 Au contexte de la naissance, (voie naturelle, césarienne, prématurée) qui est aussi à
prendre en compte dans la supplémentation en probiotiques.

L’anamnèse et le suivi de l’enfant permet un repérage des antécédents (du bébé et


familiaux), le poids est vérifié, la taille, le repère de certains signes comme l’appétit, les
régurgitations, ballonnements, coliques, constipation, diarrhées, pleurs…, des éléments qui
influencent le choix.

On trouve à l’heure actuelle beaucoup de préparations pour nourrissons qui respectent


toutes des critères indispensables à leur commercialisation. Les laits infantiles sont les plus
contrôlés et règlementés du monde de l’alimentaire. Même si les préparations pour
nourrissons sont sans cesse en cours d’amélioration, il est utopique de vouloir reproduire la
qualité du lait maternel. De nombreux éléments sont à prendre en compte pour arriver à
choisir le meilleurs compromis possible. Le livre « Quel lait pour mon bébé » [15] de
Candice Levy est un guide précieux pour ce sujet :
 Le lait de vache et la santé
Aujourd’hui la qualité du lait est affectée par une production intensive et un épuisement des
vaches, la qualité de leur alimentation, leur stress, l’utilisation des antibiotiques. La
transformation, le traitement thermique et la pasteurisation détruisent presque tout son
intérêt immunitaire et ses enzymes d’antan, diminuant fortement la biodisponibilité de ses
nutriments notamment du calcium. Chez le bébé, dont le système immunitaire et digestif
sont immatures, il engendre plus régulièrement une hypersensibilité alimentaire au lactose,
des allergies, des troubles ORL, des maladies de peaux ou encore une fatigue chronique ou
une forte agitation. Le ratio omégas 6 et omégas 3 est trop élevé et non adapté au
développement du nourrisson.

43
 Pathologies ORL à répétition et lait [11-15]
Riche en corps gras le lait est un grand producteur de mucus, un lit idéal pour le
développement des agents pathogènes qui perméabilisent la muqueuse intestinale. Celle-ci
laisse passer bactéries et toxines qui sont véhiculées par le sang vers l’émonctoire
secondaire : l’appareil respiratoire et la voie ORL
D’autres pathologies liées au lait de vache peuvent apparaitre :
Difficultés digestives et reflux gastro œsophagien
Transit accéléré ou constipation
 Préparation pour nourrisson à base de lait de vache
Le premier critère pour ce choix sera donc la bonne tolérance de l’enfant. Il faut s’attarder à
son état de santé et/ou au critère de prévention dans le cas d’un terrain familial fragile.
Quelques critères supplémentaires notés par Candice Levy : préférer le sirop de riz à la
maltodextrine, l’huile de coco à l’huile de palme, être vigilent sur la teneur en fer et en
taurine, choisir la provenance de l’agriculture biologique, la teneur en protéines doit être
basse (<1.40g), le rapport caséines/protéines soluble à 0.75, l’équilibre omégas-3 et
omégas-6 (4/7)
 Les alternatives au lait de vache [15]
o Préparations thérapeutiques : pauvres en lactose ou APLV (protéines de lait de
vache)
o Lait à base de protéines de soja : à éviter par précaution en raison des phyto-
œstrogène
o Lait à base de protéines de riz : profil protéique le plus proche du lait maternel
o Lait à base de protéines de lait de chèvre : rassurant pour les parents car proche
du lait de vache. La molécule de caséine plus petite est plus digeste. A
privilégier chez le tout petit.
o Les boissons végétales : uniquement à partir de 6 mois en version poudre
instantanée et enrichies en nutriments (à base de légumineuses, céréales,
oléagineux, fruits amylacés s’intègrent dans la diversification alimentaire)

44
o les laits de jument et d'ânesse : sont les plus proches du lait de femme mais
restent élevés en coût et peu conseillés.

Pour conclure sur l’allaitement et les préparations infantiles :


Il est impossible d’imiter parfaitement le lait maternel malgré les nombreux progrès
scientifiques. Le bébé nourrit au lait artificiel doit développer seul ses propres anticorps
alors que son système immunitaire est immature. Moins bien protégé, il a plus de risque de
développer des troubles respiratoires ou gastro-intestinaux.
L’accompagnement naturopathique est essentiel pour donner envie et confiance à la mère
afin de choisir l’allaitement naturel. Si son choix est différent il faudra amoindrir les
manques au plus tôt en restant à son écoute avec bienveillance, en éduquant et en informant
sur les solutions complémentaires existantes.

4.2.3.3 La diversification alimentaire : un nouveau bouleversement


pour le système immunitaire [16] [17]
Selon l'OMS, l'idéal est de commencer vers 6 mois ou plus.
80% des cellules immunitaires se trouvant dans les intestins, si on introduit certains
aliments trop tôt, on détériore la qualité du microbiote, et donc, de l'immunité.
Pour Robert Masson, [14] c’est le 2eme grand choc après la naissance. Tout d’abord le
nouveau-né passe d’un milieu aquatique à un milieu aérien puis plus tard d’une
alimentation liquide à une alimentation solide et plus variée. Il y a un enjeu important pour
l’immunité et le métabolisme dû aux différences de digestion, d’où l’importance de tout
mettre en œuvre pour que cette adaptation se passe au mieux.
Tout au long de mon expérience auprès des familles, au quotidien, j’ai rencontré beaucoup
de mamans qui se posaient des questions autour de l’alimentation. Il y a peu
d’accompagnement des pédiatres, sûrement par manque de temps lors des consultations.
Pourtant l’alimentation ayant une influence directe sur la santé il y a une grande
sensibilisation à faire.

45
Pour accompagner ces jeunes mamans, j’associe mes compétences de naturopathe à la
physiologie du bébé, auxquelles j’ajoute celles d’éducatrice de jeunes enfants, mon
expérience quotidien personnelle et professionnelle.

 Quel est le bon moment ? [16]


Pour la naturopathie, l’allaitement maternel est suffisant jusqu’au 6 mois de l’enfant car :
o Il y a un apport des défenses immunitaires par le lait maternel
o Le lait couvre ses besoins (taux de protéines)
o Le lien d’attachement renforce le système immunitaire
Il est fortement conseillé de continuer au-delà de 6 mois jusqu’à 1 an et plus, même si la
diversification est bien engagée. En effet la maturation du système digestif et du système
immunitaire se fait en lien avec l’évolution de l’alimentation

 Déroulement [16]
En regardant la physiologie du bébé on voit que la maturité de chaque organe digestif est en
lien avec l’âge de l’enfant et qu’elle se développe jusqu’à 18 mois environ. L’enfant a
besoin de temps pour sécréter les bons enzymes digestifs et pour bien assimiler les
aliments. En même temps c’est parce qu’on lui propose les nouveaux aliments que ces
enzymes se développent. Chaque nouvel aliment apporté éduque le système immunitaire et
participe au développement du microbiote.

 Phases d’introduction [16]


La diversification se fait en fonction de la maturité de l’enfant et non de son âge
Phase 1 : Les légumes sans production de déchets
Phase 2 : La maturité des reins permet les légumes légèrement plus fibreux.
Phase 3 : Les fibres et protéines sont introduites modérément puis les légumineuses (pois
cassés et lentilles corail)
Phase 4 : Les légumes plus acides puis ceux producteurs de gaz.

46
Les fruits sont proposés cuits en fin de repas et cru en dehors, et les jus frais avec
modération.
Les premières céréales sont celles sans gluten aux environ de 5 à 6 mois
Les bons acides gras sont proposés dès le début de la diversification.

Le choix de la période choisie pour démarrer la diversification est important : Eviter les
grands froid ou les grandes chaleurs ou les moments de grands changements… S’il y a
vaccination il est préférable de reporter le sevrage car elle perturbe le système immunitaire
qui ne peut faire face en même temps à la diversification.
Une supplémentation peut être envisagée en fonction des besoins individuels, vitamines,
oligo-éléments, probiotiques, cofacteurs pour un système immunitaire performant
(vitamines D, C, cuivre, zinc, manganèse, magnésium…)

4.2.3.4 Les supers aliments pour stimuler la vitalité et le système


immunitaire [16]
Ces aliments totalement naturels, possèdent des vertus médicinales de par leur forte
concentration en vitamines, minéraux, oligoéléments. Parfois riches en enzymes digestives
ils accompagnent la santé de l’enfant en facilitant la digestion et stimulant ses défenses
immunitaires : baies de goji, produits de la ruche (pas avant 1 an), graine de chia, acérola,
eau de mer isotoniques, cacao cru (à partie de 1 an), pruneau, mizo (en bouillon), légumes
lactofermentés, graines germées (à partie de 1 an), les algues de mer (à partir de 2 ans)

4.2.3.5 Les aliments producteurs de mucus [11]


Même s’il existe une variation individuelle de la tolérance aux aliments producteurs de
mucus, voici une liste des plus courants ainsi qu’une liste des signes qui permettent de
supposer une sensibilité de l’enfant :

47
Signes alertant :
 Cheveux qui graissent vite, amas jaunes aux coins des yeux ou yeux collés le matin,
écoulement régulier dans le fond de la gorges avec toux grasse le matin, nez qui
coule régulièrement (purulent ou pas), selles collantes…
Aliments à surveiller :
 Les graisses animales saturées, le chocolat au lait, les laitages, les huiles raffinées,
les céréales raffinées, les sucres raffinés
 D’autres aliments sains moins problématiques mais à surveiller tout de même : les
huiles végétales, purées d’oléagineux et oléagineux.

4.2.3.6 Les aliments acides et acidifiants [11]


La plupart des aliments mucoproducteurs sont également acidifiants, ce qui simplifie le
choix. L’équilibre doit être visé en associant un produit acidifiant avec un produit
alcalinisant.
A favoriser : Les fruits bien murs (banane, châtaigne, pomme, poire, pêche…) pommes de
terre, patates douces, potimarron, carottes, betteraves, avocat, chou, vert, céleri, fenouil,
brocoli, courges et courgettes, lait végétaux, huiles végétales, les produits complets…
A limiter : les protéines d’origine animale, les fruits peu mûrs, les agrumes, tomates cuites,
blettes, aubergines, épinards, céréales et produits raffinés, produits laitiers…

4.3 Les autres conditions du maintien d’une bonne vitalité.


4.3.1 L’activité physique
L’activité physique est essentielle pour une bonne santé et une bonne vitalité, elle stimule et
ouvre l’ensemble des émonctoires simultanément, augmente le rythme cardiaque et
accélère la respiration favorisant l’évacuation des déchets et toxines. Comme le dit Edmond
Desbonnet, le créateur de la gymnastique des organes « Le muscle est le contrepoids du
nerf », l’activité physique favorise l’équilibre émotionnel et nerveux et stimule le système
immunitaire.

48
Dans des conditions favorables, le jeune enfant se met spontanément en mouvement.
Beaucoup de familles vivant en ville et en appartement doivent être sensibilisées à
l’importance de l’activité physique. Sorties régulières, espaces adaptés, jeux moteurs en
famille… De même en crèche le personnel doit se soucier de ce besoin au quotidien.

4.3.2 La respiration et le plein air


Les sorties régulières en plein air dans un environnement non pollué et le contact avec la
nature participe à l’équilibre émotionnel ainsi qu’à l’oxygénation de l’ensemble des
cellules. L’élimination du gaz carbonique, des acides volatiles et des mucosités est assurée
par la respiration, enfin les systèmes immunitaire et lymphatique sont stimulés.
Par ailleurs, la respiration en plein air permet la circulation de l’énergie et nourrit la vitalité.
L’enfant doit pouvoir sortir le plus régulièrement possible au moins une fois par jour quel-
que soit la saison ou quelques soient les conditions météorologiques.

4.3.3 Le stress de l’enfant : le repos, le sommeil, les émotions.


Nombreuses situations peuvent générer du stress et des émotions fortes chez l’enfant
(séparation, situations inconnues, changement d’alimentation, acquisition de la propreté,
grossesse maternelle, déménagement, changement de groupe à la crèche…). L’aspect
émotionnel et nerveux a un impact important sur la totalité du métabolisme et par
conséquent sur le système immunitaire (impact du cortisol élevé) d’où la vigilance à
maintenir sur les bonnes conditions de vie dès la naissance. Le respect du sommeil
(l’hormone de croissance est sécrétée pendant le sommeil), le respect des rythmes
individuels, une organisation structurée, une relation individuelle sécurisante… autant
d’éléments impactant la santé globale.

49
4.4 La vaccination :
Le système immunitaire du nourrisson n’est mature que vers 2 ans, sa mise en place est
complexe et progressive et de nombreux facteurs peuvent influer sur son action. La
vaccination précoce fait partie de ces facteurs d’influence, elle vient solliciter et perturber le
système immunitaire alors même qu’il n’est pas totalement opérationnel. A cela s’ajoute les
composants et les adjuvants contenus dans les vaccins qui sont depuis plusieurs années
extrêmement controversés pour leurs effets indésirables parfois très graves.
L’objet ici, n’est pas de passer au crible toutes les polémiques sur ses conséquences avérées
des campagnes de vaccination intensives. Mais les enquêtes et études réalisées (ou non
réalisées), les données cachées (ou manipulées) suscitent un doute bien légitime chez de
nombreux parents. [18]
Mon objectif est de travailler sur l’intérêt préventif de la naturopathie, j’ai donc choisi de
me concentrer sur les données concernant la composition des vaccins et leurs effets non
souhaités afin de pouvoir expliquer et informer les parents de plus en plus inquiets.

4.4.1 Que se passe-t-il dans l’organisme lors de la vaccination ? [18]


Pour être efficace le vaccin doit être capable de provoquer la production suffisante
d’anticorps sans provoquer la maladie. Différentes techniques sont utilisées pour que les
antigènes n’infectent pas le corps tout en optimisant la production d’anticorps. La chaleur
ou certains agents chimiques comme le formaldéhyde servent à inactiver les germes. Pour
augmenter la production d’anticorps des adjuvants sont utilisés, comme l’aluminium. Le
mercure est utilisé pour la conservation.

4.4.2 La présence d’aluminium dans les vaccins


L’aluminium induit l’activité des macrophages et des cellules dendritiques et favorise la
réponse immunitaire et la production d’anticorps. Très peu cher il est utilisé depuis les
années 1920. Il est remis en question depuis plusieurs années par les opposants à la
vaccination en raison de ses effets indésirables. [19]

50
[19] Dès 1998 dans « The Lancet » des scientifiques dont le chercheur Romain Gherardi
décrivent des troubles inquiétants, douleurs musculaires et articulaires, épuisement
permanent troubles neurocognitifs et parle d’une maladie émergente, « la myofasciite à
macrophages ». Ils désignent l’aluminium présent dans les vaccins comme responsable de
ces troubles.
« Des sels d’aluminium persistent au point d’injection et se propagent dans tout
l’organisme, alors qu’au départ, on pensait qu’ils fondaient comme un morceau de sucre
dans du café. Mes dernières recherches chez la souris montrent que des petites doses
d’aluminium migrent même jusqu’au cerveau, provoquant des troubles cognitifs » [19]

Il ajoute :
« L’aluminium est capturé par les cellules de l’immunité, qu’elles gardent en elles. Or,
stimuler le système immunitaire en permanence n’est pas bon. Ceci pourrait expliquer
l’explosion des maladies auto-immunes. »
Pourtant le Haut Conseil de la Santé Publique dément formellement dans un rapport publié
en 2013. Il estime que les données scientifiques ne permettent pas de remettre en cause la
sécurité des vaccins et recommande de poursuivre la vaccination. Il conseille toutefois de
poursuivre les recherches pour évaluer la sécurité.

La directive de la FDA et de l’OMS a défini en 2006 le taux minimal de risque à 1mg


d’aluminium métal par kilo de poids corporel par jour, dans l’alimentation. [20]
« Pour un nourrisson qui pèse 5 kg, à l’âge de 2 mois, lors de sa première vaccination,
la dose d’aluminium métal injectée dans son organisme à ne pas dépasser s’élève à : 0,01
mg x 5 kg , soit 0,05 mg d’aluminium.
Or, dès l’âge de 8 semaines, la 1ère dose de l’un des 3 vaccins hexavalents apporte à
l’organisme du nourrisson des quantités 4 à 5 fois supérieures à la dose minimale toxique
édictée par la FDA et l’OMS. Ce qui est formellement interdit par ces autorités de santé. »

51
4.4.3 La présence du mercure dans les vaccins [21]
Le mercure est une nanoparticule qui passe facilement inaperçu auprès du système
immunitaire et se laisse transporter dans le flux sanguin. Il peut atteint le foie, les reins, le
cœur, le cerveau et créer des dommages importants et des altérations profondes de l’ADN.
Il est utilisé dans le processus de fabrication des vaccins afin d’inactiver les
microorganismes et préserver la stérilité. Il a été interdit en 2002 mais malgré cette
directive, reste toujours présent à l’état de trace.

4.4.4 La présence du formaldéhyde dans les vaccins [21]


L’Union européenne, a officiellement interdit en 2007 la présence du formaldéhyde dans la
composition des produits mis sur le marché. C’est un produit classé comme hautement
cancérigène depuis 2004 par le Centre International de Recherche sur le Cancer (CIRC). On
le trouve pourtant dans certains produits de santé comme des désinfectants, conservateurs
en cosmétique et dans les vaccins.
Il est le produit le plus utilisé pour inactiver les antigènes. Il est repéré à l’état de trace.
Au-delà de ces informations sur la composition des vaccins quel est le processus
d’immunisation provoqué par la vaccination.

4.4.5 L’efficacité des mécanismes vaccinal et naturel. [22]


L’étude du mécanisme du système immunitaire, montre que lorsque l’organisme est atteint
par une infection, il a généralement la capacité de se guérir avant l’arrivée des anticorps
dans la circulation sanguine. Il mobilise ses autres moyens, la phagocytose et la fièvre, et
c’est en dernier recours que les mécanismes de production d’anticorps se mettent en place
et que l’immunité acquise se développe. L’élaboration de ce processus est durable et
empêche la maladie de se produire une deuxième fois.
Avec le système vaccinal, le docteur Jean Pilette membre du E.F.V.V (European Forum
for vaccine vigilance) explique que la quantité d’anticorps produits n’est pas fixe et dépend
du système immunitaire de la personne, elle peut même être nulle. [22] De plus, après la

52
vaccination, les anticorps seront dirigés contre les antigènes du vaccin mais pas forcément
contre ceux qui circulent.
Au regard de ses informations il semble préférable de laisser l’organisme agir par lui-même
en lui donnant le temps suffisant pour être naturellement opérationnel.

4.4.6 La loi sur la vaccination et ses conséquences [23]


Depuis le 1er janvier 2018, la loi impose 11 vaccins obligatoires et pour pouvoir inscrire
son enfant à la crèche, il est obligatoire de présenter son carnet vaccinal à jour.
Que ce soit les pro-vaccinations ou les anti-vaccinations chacun avance ses arguments avec
clarté et conviction, pour de jeunes parents plein d’inquiétudes cette situation polémique
renforce leurs craintes. Comment se positionner pour ne pas culpabiliser les familles,
respecter la loi et le règlement intérieur des structures d’accueil, sans aller contre les
convictions du naturopathe ? J’ai choisi d’informer sur l’impact de la vaccination, et
d’essayer de proposer au maximum des solutions afin d’atténuer ses effets néfastes.

4.4.7 Les solutions à proposer


Le premier outil à la disposition du naturopathe est l’information, l’éducation et la
recherche des alternatives possibles pour son mode de vie.
Dans cette situation, il serait préférable d’attendre que le système immunitaire soit
suffisamment mature pour vacciner l’enfant, c’est-à-dire, au mieux, l’âge de deux ans.
Une solution envisageable est de choisir un mode de garde privé chez une assistante
maternelle conciliante et de retarder au maximum les premières injections. Cela suppose
également l’accord du médecin de l’enfant.
En réalité, face aux difficultés financières auxquelles s’ajoutent celles de trouver une
solution de garde, lorsque la crèche impose la vaccination, bien souvent, les parents sont
obligés de se plier à la loi. Le cadre de la notion de prévention est à ce stade dépassé. C’est
le temps du soutien et de l’accompagnement des effets indésirables.
Le naturopathe devra sensibiliser les parents sur l’importance de l’organisation familiale
pour les jours qui précèdent et qui suivent la vaccination, afin de préserver les conditions
53
d’un bon repos et d’une vitalité maximum de l’enfant. L’enfant doit être en bonne santé
avant l’injection et préservé de la fatigue et de l’environnement de la collectivité après
celle-ci. L’objectif est de permettre à l’organisme de faire face à la révolution intérieure du
système immunitaire dans les meilleures conditions possibles.
Pour un meilleur accompagnement le parent peut être dirigé vers un homéopathe uniciste.
Afin d’atténuer les effets négatifs liés aux composants, des solutions peuvent être
envisagées.
Propositions d’accompagnement par le Docteur Jean-Pierre Willem [24]
La veille : Thuya occidentalis 9CH : 1 dose
Le jour même : Thuya occidentalis 5CH 3 granules, 3 fois par jour et isothérapique du
vaccin 5CH 1 dose le matin (voir tableau ci-dessous) Immédiatement après la vaccination,
pour éviter la fièvre et l’inflammation (locale ou méningée) : Belladonna 30CH 1 dose
Le 2eme jour : Thuya occidentalis 9CH : 1 dose le matin à jeun (permet d’éviter le blocage
de l’immunité et l’installation d’une maladie chronique ainsi que de faire ressortir une
maladie familiale comme l’eczéma ou l’asthme)
Le 3eme jour : Thuya occidentalis 15CH + isothérapie du vaccin 1 dose entière à jeun
Le 4eme jour : Thuya occidentalis 30CH 1 dose entière à jeun
Chez le nourrisson les granules sont à diluer dans un peu d’eau et données au biberon.
Isothérapie pour chaque vaccin
BCG VAB
Coqueluche Pertussinum
Polio Gelsemium
ROR Isothérapie du ROR
Rougeole Morbillinum
Tétanos Strychninum arsenicosum

Il a été abordé jusqu’ici les réponses proposées par la naturopathie pour le soutien de
l’aspect fonctionnel du système immunitaire, mais il serait réducteur d’en rester là. La prise
en compte sociale et contextuelle doit à présent être abordée.
54
5 PARTIE D : Discussion
5.1 Résumé de l’orientation naturopathique
Dans le contexte de l’accompagnement du très jeune enfant, l’objet de la naturopathie est
d’éviter l’anti-symptomatique alors même que le développement du système immunitaire
ne sera totalement terminé que vers deux ans. La maladie est considérée comme normale,
elle est même bénéfique et souhaitable puisqu’elle garantit la qualité du terrain. La
puissance des symptômes est le reflet de la vitalité, laquelle est nourrie afin d’être optimale.
La prévention naturopathique nécessite une démarche qui s’installe sur le long terme, un
mode de vie à mettre en place progressivement afin d’intégrer et de s’approprier ses
fondamentaux. Cette hygiène de vie demande, un investissement personnel, de
l’engagement, et le désir de se responsabiliser. L’ensemble des sujets traités précédemment
dévoilent toute une organisation à adopter qui s’installe peu à peu grâce à la persévérance et
un effort évident.

5.2 Contexte de la vie familiale


Si j’ai pu constater que pour chaque parent la préoccupation de la santé et du bien-être de
leur enfant est un sujet sensible et que pour certains (de plus en plus nombreux) l’approche
naturopatique est séduisante, elle leur parait néanmoins inaccessible. Le rythme et
l’organisation de la vie quotidienne des familles de notre société actuelle rendent à leurs
yeux le projet très compliqué à mettre en place. Au-delà de l’éducation à la santé il y a une
éducation organisationnelle indispensable à entreprendre. Le naturopathe doit se mettre à la
place et trouver les solutions pour adapter son accompagnement aux nombreuses
contraintes, parfois en lâchant prise sur une certaine perfection que par conviction j’aurai
tendance à défendre. Par nécessité professionnelle, un très grand pourcentage d’enfants est
placé en crèche et le contexte collectif impacte fortement le système immunitaire.
J’ai travaillé plus de vingt ans en crèche, et je salue le travail de mes collègues qui font leur
possible pour que la qualité de l’accueil soit le meilleur, néanmoins on est bien loin de la
perfection évoquée précédemment. A mon sens l’accompagnement vers la santé naturelle
doit être fait à la fois au niveau familial et institutionnel.

55
5.3 Contexte de la vie en crèche, place et limite de la naturopathie
Le contexte institutionnel impose de nombreuses règles, des directives sanitaires (en lien
avec la médecine officielle) et des contraintes d’organisation liées à la collectivité (horaires
fixes, alimentation collective, hygiène poussée, situation de groupe, personnel tournant…)
L’enfant est séparé très tôt de sa famille, il est compliqué voire impossible de maintenir
l’allaitement, la vaccination est obligatoire, son rythme naturel ne peut être respecté et est
perturbé par des réveils ou des repas à heure fixe, les critères alimentaires officiels peuvent
ne pas correspondre à ses besoins. Autant d’éléments venant perturber la vitalité et le
système immunitaire.
Même si tous les projets pédagogiques s’attardent sur le fait de respecter le rythme de
chacun, respecter son individualité, considérer l’enfant dans sa globalité il y a un grand
décalage entre la théorie et la réalité. La naturopathie se heurte aux conditions
institutionnelles telles qu’elles sont aujourd’hui.
L’exemple du passage aux 11 vaccins obligatoires passé en force malgré la réaction de
nombreux professionnels de santé (officielle ou naturelle) ou de parents, illustre bien cet
état de fait.

5.4 Informer et éduquer :


La santé n’est pas une affaire uniquement physiologique, et mécanique. Elle n’est pas
l’absence de maladie mais bien la capacité du corps à s’adapter à son environnement et à
rétablir le déséquilibre quand il est rompu grâce à la puissance de la force vitale.
Aider à poser un autre regard sur les symptômes qui apparaissent, amener à considérer la
maladie comme positive et proposer des alternatives naturelles mais réalistes c’est
l’orientation de notre travail pour transformer peu à peu les états d’esprits et les pratiques
familiales comme professionnelles.
Même si la tâche parait compliquée dans le contexte de la collectivité, le rôle du
naturopathe est d’informer, éduquer autant les parents que les professionnels. Intervenir
auprès des deux simultanément est, je crois, la solution qui permettra non pas d’être parfait
mais de pouvoir faire au mieux dans ce contexte.

56
6 CONCLUSION

L’étude de l’anatomie et la physiologie du système immunitaire dans le détail et dans son


ensemble montre à quel point ce mécanisme est extrêmement complexe. La nature est à la
fois merveilleuse et fragile, les conditions dans lesquelles l’enfant évolue impacte
l’efficacité de cette forteresse.

Il est possible de faire confiance à la nature et de la laisser œuvrer en lui donnant le temps
et les moyens. Appréhender les maladies infantiles les plus courantes de façon respectueuse
avec un autre regard, en évitant les interventions trop agressives et en agissant de façon
préventive, permet au système immunitaire de déployer toute sa force.

Il y aurait eu bien d’autres éléments à traiter, le sujet est si vaste !


Dans une période où on assiste à l’explosion de maladies dites de civilisation, l’axe des
allergies ou des intolérances au lactose aurait été d’un grand intérêt mais ce travail n’est
qu’un début vers plus de recherche et d’approfondissement.

Actuellement, une ouverture d’esprit en accord avec les courants écologiques et de santé se
développe. Il y a une demande grandissante des familles pour l’approche naturelle de la
santé.
Aujourd’hui dégagée des contraintes institutionnelles où je me sentais tiraillée entre mes
responsabilités en tant que directrice de crèche et mes convictions profondes de
naturopathe, j’interviens par des actions éducatives en naturopathie. Je m’adresse à la fois
aux familles mais également aux équipes professionnelles qui, elles aussi, sont de plus en
plus en demande : permanence d’information et découverte de la naturopédiatrie dans les
crèches, rencontres et débats, soirées à thèmes, ateliers…
Le thème de l’immunité est très demandé.

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