PREVENTION DE LA TRANSMISSION

CROISEE
PRECAUTIONS COMPLEMENTAIRES
D’HYGIENE (PCH)

Formation EAS / IFAS 2021

Précautions Complémentaires
aux Précautions standard (PS)

Précautions
Complémentaires
Hygiène des mains

Port des gants

Port de sur blouse, lunettes, masque

Prévention des AES

Nettoyage et désinfection du matériel souillé

Nettoyage et désinfection des surfaces souillées

Transport de prélèvements biologiques, linge et matériels souillés

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 PS / PCH

Précautions standard : Précautions complémentaires :

* Pour tout patient/résident * Pour certains patients/résidents

* Par tous: personnel, * Par tous : personnel,
intervenants, visiteurs intervenants, visiteurs

Objectifs
Eviter la transmission de Eviter la transmission d’un
tout agent infectieux agent infectieux particulier
connu ou suspecté

PCH
Pour certains patients/résidents ?

• Maladies contagieuses

• Patients/résidents infectés par un agent

infectieux susceptible de disséminer
dans l’environnement

• Patients/résidents colonisés ou infectés

par une BMR (Bactérie Multi
Résistante)

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 PCH
Comment les déterminer ?

En fonction :
• de la localisation de l’infection/colonisation
• du mode de transmission du micro-organisme

Les modes de transmission

CONTACT GOUTTELETTES

AIR

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 PCH : Mesures communes C + G + A
• Prescription ou validation médicale (mise en place
et levée), ou protocole existant
• Communication  orale, signalétique, dossier,
fiche de transfert :
– Personnel
– Patient/résident
– Visiteurs
– Services receveurs
– Intervenants
• Gestion des visites
• Gestion des déplacements du patient/résident

Rappels
• Hygiène des mains
– Personnel, patient/résident, visiteurs : FHA dans toutes les situations où
une hygiène des mains est recommandée
• Déchets
– Respect du tri habituel des DAOM et des DASRI selon protocole
interne
– Elimination possible des masques en DAOM
– Pas de stockage de DASRI en chambre
• Vaisselle, linge
– Pas de mesures supplémentaires spécifiques
• Environnement
– Respect de l’entretien quotidien, avec un détergent désinfectant adapté,
des surfaces fréquemment touchées par les patients/résidents et les
soignants lors des soins

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 CONTACT

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GOUTTELETTES

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7
AIR

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 Conclusion
• Prévention de la transmission croisée =
PS + Précautions complémentaires C / G / A
• Appliquer les protocoles de votre
établissement
• PC ≠ « quarantaine »
• Micro organismes spécifiques (gale, ERG,
Clostridium difficile, COVID-19) =
recommandations nationales
• Il n’y a jamais de levée des Précautions
Standard

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 REFERENTIELS
• Prévention de la transmission croisée par voie respiratoire : Air ou
Gouttelettes - Recommandations pour la pratique clinique - SF2H
Mars 2013
• Surveiller et prévenir les infections associées aux soins – HCSP –
SFHH – Septembre 2010
• Prévention de la transmission croisée. Précautions complémentaires
contact - Recommandations nationales - SFHH – Avril 2009
• Prévention des infections en établissements d’hébergement pour
personnes âgées dépendantes – Consensus formalisé d’experts –
ORIG – SFHH - Juin 2009
• Recommandations pour l’hygiène des mains - SFHH - Juin 2009
• Maîtrise de la diffusion des bactéries multi résistantes aux
antibiotiques, CTIN Recommandations pour les établissements de
santé - 1999

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