mondiale, sans distinction de richesse ou de pauvreté. En 2016, l'OMS dénombre dans le monde, 1,9 milliards d'adultes en surpoids et 650 millions définis comme "obèses". À l’échelle mondiale, le nombre de cas d’obésité a presque triplé depuis 1975.
En France 1 personne sur 2 est en surpoids et le
nombre d’obèse est estimé à 7 millions. 15 % des enfants et 40 % des adultes sont en surpoids d'après l'Organisation de coopération et de développement économique (OCDE). Quelles sont les causes de l'obésité ?
Quel traitement pour l'obésité ?
Quels moyens de prévention adopter contre l'obésité ?
L'obésité et le surpoids se caractérisent par une accumulation anormale, ou excessive, de tissus adipeux (contenant de la graisse) pouvant représenter un danger pour la santé.
L'Indice de Masse Corporelle (IMC) est le principal indicateur
permettant de déceler l'obésité ou le surpoids chez un adulte: On considère qu'une personne est en surpoids lorsque son IMC se situe entre 25 et 30.
Une personne est considérée comme obèse lorsque son IMC
est supérieure ou égal à 30. L'IMC se calcule de la manière suivante : poids (en kg) / (taille (en m²))
Par exemple : 61kg / (1,57m x 1,57m) = 24,7
Les causes de l'obésité varient d'un individu à l'autre.
Généralement, l'obésité fait suite à la combinaison de
plusieurs facteurs :
La consommation excessive d'aliments caloriques est la
principale cause de surpoids et d'obésité ;
La prédisposition génétique ;
Une pratique sportive insuffisante ou inexistante ;
La sédentarité mesurée à partir du temps passé devant un écran (étude chez des enfants) ;
L'obésité dégrade considérablement la qualité de vie d'un individu adulte et peut avoir de graves conséquences sur sa santé : Une augmentation des risques de maladies cardiovasculaires ;
Une réduction de l'espérance de vie ;
Un risque accru de souffrir de diabète, d'hypertension
artérielle, du cancer du côlon ou encore du cancer du sein. Chez l'enfant et l'adolescent, le surpoids et l'obésité ont également des conséquences néfastes :
Un risque accru de souffrir de problèmes respiratoires ;
Un risque élevé de fractures ;
Le développement d'une résistance à l'insuline, conduisant
au diabète ;
Une augmentation du risque d’arthrose : « Une personne
obèse dès l’adolescence peut souffrir d’arthrose dès l’âge de 30 ans », Pr Francis Berenbaum, rhumatologue, 2018. Chez l'adulte comme chez l'enfant, le surpoids et l'obésité peuvent également favoriser l'apparition d'une dépression.
Traiter le surpoids et l'obésité est donc primordial
pour préserver la santé des personnes concernées. La perte de poids grâce à une alimentation saine Il s'agit du principal moyen de lutte contre le surpoids et l'obésité.
La perte de poids doit s'effectuer de manière raisonnée ; une
alimentation équilibrée et une pratique sportive régulière permettent de maigrir de façon progressive sans mettre en danger physique et psychique la personne concernée. Le traitement de l'obésité par la chirurgie Le traitement de l'obésité par la chirurgie (ou chirurgie "bariatrique") s'adresse aux personnes adultes souffrant d'une obésité dite "massive" ou "morbide" (IMC supérieur ou égal à 40) ou "sévère" (IMC supérieur ou égal à 35), combinée à une maladie.
Le traitement de l'obésité grâce aux
médicaments Certains médicaments permettent cependant d'aider à la perte de poids et de limiter l'absorption des graisses alimentaires par l'organisme. Ils doivent faire l’objet d’une prescription médicale, dans le cadre d’indications très précises. De plus, leur prise doit être combinée à une alimentation équilibrée. La prévention de l'obésité est l'une des priorités de santé publique. Un "Plan National Nutrition Santé" a été mis en place depuis quelques années afin de prévenir l'obésité.
Au quotidien, il est recommandé d'adopter certains gestes:
Pratiquer une activité sportive régulière : 30 minutes de sport
par jour permettent de réduire les risques de maladies cardiovasculaires et de diabète. Une pratique sportive plus soutenue peut-être nécessaire en cas de surpoids avéré. Pour les enfants, le temps d’activité devrait être d’au moins 1 heure par jour ; Avoir une alimentation diversifiée et équilibrée ;
Limiter sa consommation de graisses saturées;
Limiter sa consommation de sucres et de sel ;
Consommer des fruits et des légumes quotidiennement ;
Augmenter la consommation de calcium chez les enfants ;
Suivre régulièrement l'évolution de la courbe de poids des enfants et des adolescents est un moyen de prévention contre l'obésité.
« Essayez de limiter le temps passé devant des écrans. En
particulier, il faut savoir que la télévision n’est pas adaptée aux enfants de moins de trois ans, qui se développent mieux dans l’interaction avec leur entourage. » Chapitre 2: Lors de la prise en charge de l’enfant ou adolescent en
surpoids ou obèse, le médecin peut solliciter différents
professionnels de la santé. L’enseignant en APA et santé
peut ainsi intervenir dans le cadre de cette prise en
charge pluridisciplinaire. Le principe des APA est d’utiliser les Activités Physiques et Sportives (APS) comme support dans la prise en charge de l’obésité. L’objectif est d’organiser un programme d’activités physiques personnalisées qui tient compte de l’enfant dans sa globalité, afin de diminuer les troubles induits ou associés à son obésité. Les APA ne sont pas une fin en soi. Au contraire, à terme, elles doivent permettre à l’enfant de poursuivre une vie active de pratiquer régulièrement une ou plusieurs APS. Les problèmes observés chez les personnes obèses ? Une désadaptation à l’effort, des difficultés respiratoires, de faibles capacités d’aérobie,
Un retard du développement moteur, des problèmes
articulaires mineurs, un manque de souplesse, Un manque de confiance en eux, une peur du regard de l’autre, un stress quelconque,
Une faible motivation pour les pratiques physiques
suite à de multiples expériences négatives. La prise en charge d’une personne obèse La prise en charge en APA débute toujours par une évaluation diagnostique individuelle. Plusieurs outils peuvent être utilisés : des questionnaires de qualité de vie, un entretien individuel sur les habitudes de vie, une évaluation des aptitudes physiques. Ils vont également nous permettre de suivre l’évolution de l’enfant ou l’adolescent pris en charge. Objectif de la prise en charge De nombreux objectifs peuvent être proposés dans la prise en charge de l'obésité de l'enfant en APA, tels que :
Lutter contre la sédentarité, en donnant des repères
pour une hygiène de vie saine dans laquelle l'activité physique tient une place tout aussi importante que l’alimentation dans la vie quotidienne,
Entretenir et améliorer la condition physique altérée
par la surcharge pondérale, pour une meilleure qualité de vie, Créer des relations sociales au sein du groupe et faciliter l’intégration de ces jeunes en surpoids ou obèses dans la vie sociale,
Restaurer une forme de bien-être physique, psychique
et social notamment en améliorant l'image du corps,
Développer le plaisir et donner le goût de la pratique
physique et sportive en espérant aboutir à une adhésion aux pratiques en club ou association sportive.
