Historial Clínico.

TABLA Y GRÁFICO #1.

1.- Existen suministros del sistema Kardex en el servicio.

Existen
suministros del % Casi
Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
sistema Karder siempre
en el servicio 0
0 30 100 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, siempre existen suministros del sistema Kardex en el servicio.

Lo que se concluye que siempre existen suministros del sistema Kardex en el

servicio.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

TABLA Y GRÁFICO #2.

2.- Se actualiza por turno la tarjeta Kardex colocando fecha como evidencia.

Se actualiza
por turno la % Casi
tarjeta Kardex Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
colocando 100
fecha como 30 0 0 0 0 30 100
evidencia

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinan que siempre se actualiza por turno la tarjeta Kardex
colocando fecha como evidencia.

Lo que se concluye que siempre existen se actualiza por turno la tarjeta

Kardex colocando fecha como evidencia.
100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #3.

3.- El profesional de enfermería realiza la historia de enfermería clínica.

El profesional
de enfermería % Casi
realiza la Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
historia de 0
enfermería 0 30 100 0 0 30 100
clínica

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre el profesional de enfermería realiza la
historia de enfermería clínica.

Lo que se concluye que casi siempre el profesional de enfermería realiza la

historia de enfermería clínica.

100%

Casi siempre

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO # 4.

4.- Realiza el diagnostico de enfermería luego de la evaluación.

El profesional
de enfermería % Casi
realiza la Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
historia de 0
enfermería 0 0 0 30 100 30 100
clínica

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca el profesional de enfermería realiza la historia de
enfermería clínica.

Lo que se concluye que nunca el profesional de enfermería realiza la historia

de enfermería clínica.
100%

Nunca

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #5.

5.- Realiza la planificación al momento del ingreso del paciente.

El profesional
de enfermería % Casi
realiza la Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
historia de 0
enfermería 0 30 100 0 0 30 100
clínica

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre el profesional de enfermería realiza la
historia de enfermería clínica.

Lo que se concluye que casi siempre el profesional de enfermería realiza la

historia de enfermería clínica.

100%

Casi siempre

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #6.

6.- Realiza la ejecución de las acciones de enfermería al paciente asignado.

Realiza la
ejecución de % Casi
las acciones de Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
enfermería al 0
paciente 0 30 100 0 0 30 100
asignado

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre el profesional realiza la ejecución de las
acciones de enfermería al paciente asignado.

Lo que se concluye que casi siempre el profesional realiza la ejecución de las

acciones de enfermería al paciente asignado.

100%

Casi siempre

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA y gráfico #7.

7.- Realiza la evaluación de las acciones de enfermería al paciente asignado.

Realiza la
evaluación de % Casi
las acciones de Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
enfermería al 0
paciente 0 0 0 30 100 30 100
asignado

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca realiza la evaluación de las acciones de enfermería
al paciente asignado.

Lo que se concluye que nunca realiza la evaluación de las acciones de

enfermería al paciente asignado.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #8.

8.- Se registran las actividades a realizar para mantener la continuidad del

trabajo.

Realiza la
ejecución de % Casi
las acciones de Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
enfermería al 0
paciente 0 30 100 0 0 30 100
asignado

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre el profesional de enfermería realiza la
ejecución de las acciones de enfermería al paciente asignado.

Lo que se concluye que casi siempre el profesional de enfermería realiza la

ejecución de las acciones de enfermería al paciente asignado.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #9.

9.- Se actualiza la tarjeta Kardex para la entrega y recibo del paciente.´

Se actualiza la
% Casi
tarjeta Kardex Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
para la entrega siempre
50
y recibo del 15 0 0 15 50 30 100
paciente

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (15) representa el

50%, es decir, opinó que casi siempre el profesional realiza la ejecución de las
acciones de enfermería al paciente asignado; mientras que (15) 50% cree que nunca
la realiza.

Lo que se concluye que existe una opinión divida acerca de que el profesional
realiza la ejecución de las acciones de enfermería al paciente asignado.

50% 50%

Siempre

Nunca

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #10.

10.- Asignan los pacientes al profesional de enfermería tomando en cuenta la

condición clínica.

Asignan los
pacientes al
profesional de % Casi
enfermería Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
tomando en 0
cuenta la 0 30 100 0 0 30 100
condición
clínica

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre asignan los pacientes al profesional de
enfermería tomando en cuenta la condición clínica.

Lo que se concluye que casi siempre que casi siempre asignan los pacientes
al profesional de enfermería tomando en cuenta la condición clínica.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #11.

11.- El enfermero líder elabora en cada turno las asignaciones diarias

pendientes.

El enfermero
líder elabora en % Casi
cada turno las Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
asignaciones 0
diarias 0 30 100 0 0 30 100
pendientes

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre el enfermero líder elabora en cada turno las
asignaciones diarias pendientes.

Lo que se concluye que casi siempre que casi siempre el enfermero líder
elabora en cada turno las asignaciones diarias pendientes.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #12.

12.- La asignación de paciente se realiza depende de la capacidad del

profesional de enfermería.

La asignación
de paciente se % Casi
realiza depende Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
de la capacidad 0
del profesional 0 15 50 15 50 30 100
de enfermería

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (15) representa el

50%, es decir, opinó que casi siempre la asignación de paciente se realiza depende
de la capacidad del profesional de enfermería; mientras que (15) 50% cree que
nunca la realiza.

Lo que se concluye que existe una opinión divida acerca de la asignación de

paciente se realiza depende de la capacidad del profesional de enfermería.

50% 50%

Casi siempre

Nunca

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #13.

13.- Asignan las actividades específicas del servicio a los miembros del equipo
de enfermería.

Asignan las
actividades
% Casi
específicas del Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
servicio a los siempre
100
miembros del 30 0 0 0 0 30 100
equipo de
enfermería

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre asignan las actividades específicas del servicio a
los miembros del equipo de enfermería.

Lo que se concluye que siempre asignan las actividades específicas del

servicio a los miembros del equipo de enfermería.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #14.

14.- El equipo de enfermería anotará a los usuarios asignados en la hoja de

guía de trabajo individual.

El equipo de
enfermería
anotará a los % Casi
usuarios Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
asignados en la 0
hoja de guía de 0 0 0 30 100 30 100
trabajo
individual

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca el equipo de enfermería anotará a los usuarios
asignados en la hoja de guía de trabajo individual.

Lo que se concluye que nunca el equipo de enfermería anotará a los usuarios

asignados en la hoja de guía de trabajo individual.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #15.

15.- Identifica con nombre y apellido a los usuarios.

Identifica con % Casi

nombre y Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
apellido a los 100
usuarios 30 0 0 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre Identifica con nombre y apellido a los usuarios.

Lo que se concluye que siempre Identifica con nombre y apellido a los

usuarios.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #16.

16.- Plasma el nombre del usuario y el número de cama.

Plasma el
% Casi
nombre del Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
usuario y el siempre
100
número de 30 0 0 0 0 30 100
cama

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el 100%, es

decir, opinó que siempre plasma el nombre del usuario y el número de cama.

Lo que se concluye que siempre plasma el nombre del usuario y el número de

cama.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #17.

17.- Las casillas están identificadas con los números de los turnos y la hora
que se administra el fármaco.

Las casillas
están
identificadas
% Casi
con los Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
números de los siempre
100
turnos y la hora 30 0 0 0 0 30 100
que se
administra el
fármaco

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre las casillas están identificadas con los números
de los turnos y la hora que se administra el fármaco.

Lo que se concluye que siempre las casillas están identificadas con los
números de los turnos y la hora que se administra el fármaco.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #18.

18.- Utilizan las abreviaturas establecidas para plasmar medidas, dosis, vía y
frecuencia.

Utilizan las
abreviaturas % Casi
establecidas Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
para plasmar 100
medidas, dosis, 30 0 0 0 0 30 100
vía y frecuencia

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre utilizan las abreviaturas establecidas para
plasmar medidas, dosis, vía y frecuencia.

Lo que se concluye que siempre utilizan las abreviaturas establecidas para

plasmar medidas, dosis, vía y frecuencia.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #19.

19.- Plasma la fecha en la cual se actualizó la tarjeta de tratamiento.

Plasma la fecha
% Casi
en la cual se Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
actualizó la siempre
100
tarjeta de 30 0 0 0 0 30 100
tratamiento

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre plasma la fecha en la cual se actualizó la tarjeta
de tratamiento.

Lo que se concluye que siempre plasma la fecha en la cual se actualizó la

tarjeta de tratamiento.
100%

Siempre

FECHA: Instrumento de recolección de datos.

TABLA Y GRÁFICO #20.

20.- Plasma cada medicamento en cada división de la tarjeta.

Plasma cada
% Casi
medicamento Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
en cada siempre
100
división de la 30 0 0 0 0 30 100
tarjeta

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre plasma cada medicamento en cada división de la
tarjeta.

Lo que se concluye que siempre plasma cada medicamento en cada división

de la tarjeta.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #21.

21.- Plasma el medicamento en cada división de la tarjeta colocando hora,

dosis y vía de administración.

Plasma el
medicamento
en cada
% Casi
división de la Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
tarjeta siempre
100
colocando 30 0 0 0 0 30 100
hora, dosis y
vía de
administración

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre plasma el medicamento en cada división de la
tarjeta colocando hora, dosis y vía de administración.

Lo que se concluye que siempre plasma el medicamento en cada división de

la tarjeta colocando hora, dosis y vía de administración.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #22.

22.- En caso de hacer mezcla de medicamentos colocar un medicamento en

cada división con sus dosis y a la derecha con una llave especificando la vía y
frecuencia.

En caso de
hacer mezcla de
medicamentos
colocar un % Casi
medicamento en Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
cada división siempre
50
con sus dosis y 50 30
15 15 0 0 100
a la derecha con
una llave
especificando la
vía y frecuencia

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (15) representa el

50%, es decir, opinó que siempre en caso de hacer mezcla de medicamentos
colocar un medicamento en cada división con sus dosis y a la derecha con una llave
especificando la vía y frecuencia; mientras que (15) 50% cree casi siempre.

Lo que se concluye que existe una opinión divida en caso de hacer mezcla de
medicamentos colocar un medicamento en cada división con sus dosis y a la
derecha con una llave especificando la vía y frecuencia.
50% 50%

Casi siempre

Nunca

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO # 23.

23.- Plasma la firma en forma clara y legible el profesional que cumplió el

medicamento.

Plasma la firma
en forma clara % Casi
y legible el Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
profesional que 0
cumplió el 0 30 100 0 0 30 100
medicamento

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre plasma la firma en forma clara y legible el
profesional que cumplió el medicamento.

Lo que se concluye que casi siempre plasma la firma en forma clara y legible
el profesional que cumplió el medicamento.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #24.

24.- Existe en el servicio la guía de trabajo individual.

Existe en el % Casi
servicio la guía Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
de trabajo 0
individual 0 0 0 30 100 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca existe en el servicio la guía de trabajo individual.

Lo que se concluye que nunca existe en el servicio la guía de trabajo

individual.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #25.

25.- Se utiliza una línea por cada paciente con el número de cama y el nombre
y apellido.

Se utiliza una
línea por cada
paciente con el % Casi
número de Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
cama y el 0
nombre y 0 0 0 30 100 30 100
apellido

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca se utiliza una línea por cada paciente con el
número de cama y el nombre y apellido.

Lo que se concluye que nunca se utiliza una línea por cada paciente con el
número de cama y el nombre y apellido.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #26.

26.- Se registra el diagnostico clínico, daño, dieta, ingesta y excreta por cada
paciente asignado.

Se registra el
diagnostico
% Casi
clínico, daño, Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
dieta, ingesta y siempre
0
excreta por 0 0 0 30 100 30 100
cada paciente
asignado

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca se registra el diagnostico clínico, daño, dieta,
ingesta y excreta por cada paciente asignado.

Lo que se concluye que nunca se registra el diagnostico clínico, daño, dieta,

ingesta y excreta por cada paciente asignado.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #27.

27.- En la casilla de procedimientos especiales y observación se indicaban

otras actividades no específicas.

En la casilla de
procedimientos
% Casi
especiales y Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
observación se siempre
0
indicaban otras 0 0 0 30 100 30 100
actividades no
específicas

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca en la casilla de procedimientos especiales y
observación se indicaban otras actividades no específicas.

Lo que se concluye que nunca en la casilla de procedimientos especiales y

observación se indicaban otras actividades no específicas.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #28.

28.- En las tareas especiales se anotaban las actividades diarias asignadas,

según las claves establecidas.

En las tareas
especiales se
anotaban las
% Casi
actividades Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
diarias siempre
0
asignadas, 0 0 0 30 100 30 100
según las
claves
establecidas

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca en las tareas especiales se anotaban las
actividades diarias asignadas, según las claves establecidas.

Lo que se concluye que nunca en las tareas especiales se anotaban las

actividades diarias asignadas, según las claves establecidas.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

TABLA Y GRÁFICO #29.

29.- En conferencias en equipos se indican la hora y sitio de reunión de

acuerdo a la planificación.

En
conferencias
en equipos se % Casi
indican la hora Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
y sitio de 0
reunión de 0 0 0 30 100 30 100
acuerdo a la
planificación

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca en conferencias en equipos se indican la hora y
sitio de reunión de acuerdo a la planificación.

Lo que se concluye que nunca en conferencias en equipos se indican la hora

y sitio de reunión de acuerdo a la planificación.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #30.

30.- Hora y firma clara y legible por el profesional de enfermería en su turno de

trabajo.

Hora y firma
clara y legible
% Casi
por el Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
profesional de siempre
0
enfermería en 0 0 0 30 100 30 100
su turno de
trabajo

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca se lee la hora y firma clara y legible por el
profesional de enfermería en su turno de trabajo.

Lo que se concluye que nunca se lee la hora y firma clara y legible por el
profesional de enfermería en su turno de trabajo.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

TABLA 31.

31.- Identifica con número de historia y número de cama del paciente.

Identifica con
número de % Casi
historia y Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
número de 100
cama del 30 0 0 0 0 30 100
paciente

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre identifica con número de historia y número de
cama del paciente.

Lo que se concluye que siempre identifica con número de historia y número

de cama del paciente.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #32.

32.- Describe objetivamente la condición del paciente recibido.

Describe
% Casi
objetivamente Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
la condición siempre
0
del paciente 0 30 100 0 0 30 100
recibido

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre se describe objetivamente la condición del
paciente recibido.

Lo que se concluye que casi siempre se describe objetivamente la condición

del paciente recibido.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #33.

33.- Reporta cuidados especiales, contudes y actividades pendientes.

Reporta
cuidados % Casi
especiales, Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
contudes y 0
actividades 0 30 100 0 0 30 100
pendientes

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre reporta cuidados especiales, contudes y
actividades pendientes.

Lo que se concluye que casi siempre reporta cuidados especiales, contudes y

actividades pendientes.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #34.

34.- Reporta evolución y respuesta favorable o desfavorable del paciente al

cuidado aplicado.

Reporta
evolución y
respuesta % Casi
favorable o Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
desfavorable 0
del paciente al 0 30 100 0 0 30 100
cuidado
aplicado

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre reporta evolución y respuesta favorable o
desfavorable del paciente al cuidado aplicado.

Lo que se concluye que casi siempre reporta evolución y respuesta favorable

o desfavorable del paciente al cuidado aplicado.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #35.

35.- Firma clara y legible al final de la evolución del profesional que la realizó.

Firma clara y
% Casi
legible al final Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
de la evolución siempre
0
del profesional 0 30 100 0 0 30 100
que la realizó

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre firma clara y legible al final de la evolución
del profesional que la realizó.

Lo que se concluye que casi siempre firma clara y legible al final de la

evolución del profesional que la realizó.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #36.

36.- Identifica con nombre y apellido.

% Casi
Identifica con Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
nombre y siempre
0
apellido 0 30 100 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre identifica con nombre y apellido.

Lo que se concluye que casi siempre identifica con nombre y apellido.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #37.

37.- Plasma cada medicamento debidamente en cada división de la hoja

colocando hora, dosis y vía de administración.

Plasma cada
medicamento
debidamente
en cada % Casi
división de la Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
hoja 50
colocando 15 15 50 0 0 30 100
hora, dosis y
vía de
administración

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (15) representa el

50%, es decir, opinó que siempre plasma cada medicamento debidamente en cada
división de la hoja colocando hora, dosis y vía de administración; mientras que (15)
50% cree casi siempre.

Lo que se concluye que existe una opinión divida plasma cada medicamento
debidamente en cada división de la hoja colocando hora, dosis y vía de
administración
50% 50%

Siempre

Casi siempre

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #38.

38.- En caso de hacer mezcla de medicamentos colocar un medicamento en

cada división con sus dosis y a la derecha con una llave, especificando la vía y
frecuencia.

En caso de
hacer mezcla
de
medicamentos
colocar un
medicamento % Casi
en cada Siempre Nunca Total
Fr. Fr. %
siempre Fr. % Fr. %
división con 100
sus dosis y a la 30 0 0 0 0 30 100
derecha con
una llave,
especificando
la vía y
frecuencia

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre en caso de hacer mezcla de medicamentos
colocar un medicamento en cada división con sus dosis y a la derecha con una llave,
especificando la vía y frecuencia.

Lo que se concluye que siempre en caso de hacer mezcla de medicamentos

colocar un medicamento en cada división con sus dosis y a la derecha con una llave,
especificando la vía y frecuencia.
100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #39.

39.- Plasma la firma en forma clara y legible del profesional que cumplió el
medicamento.

Plasma la firma
en forma clara % Casi
y legible del Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
profesional que 50
cumplió el 15 15 50 0 0 30 100
medicamento

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (15) representa el

50%, es decir, opinó que siempre plasma la firma en forma clara y legible del
profesional que cumplió el medicamento; mientras que (15) 50% cree casi siempre.

Lo que se concluye que existe una opinión divida sobre si plasma la firma en
forma clara y legible del profesional que cumplió el medicamento

50% 50%

Siempre

Casi siempre

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #40.

40.- Identificar con nombre y apellido, número de cama y fecha.

Identificar con
% Casi
nombre y Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
apellido, siempre
100
número de 30 0 0 0 0 30 100
cama y fecha

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre identifica con nombre y apellido, número de cama
y fecha.

Lo que se concluye que siempre identifica con nombre y apellido, número de

cama y fecha.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #41.

41.- Plasma en cada división las ingestas vía oral en cada turno.

Plasma en cada
% Casi
división las Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
ingestas vía siempre
0
oral en cada 0 30 100 0 0 30 100
turno

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre plasma en cada división las ingestas vía oral
en cada turno.

Lo que se concluye que casi siempre plasma en cada división las ingestas vía
oral en cada turno.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #42.

42.- Registra la ingesta vía parental: Tratamiento EV, V parental, solución en

cada turno.

Registra la
ingesta vía
% Casi
parental: Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
Tratamiento siempre
0
EV, V parental, 0 30 100 0 0 30 100
solución en
cada turno

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre registra la ingesta vía parental: Tratamiento
EV, V parental, solución en cada turno.

Lo que se concluye que casi siempre registra la ingesta vía parental:

Tratamiento EV, V parental, solución en cada turno.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #43.

43.- Totaliza los ingeridos en 24 horas.

% Casi
Totaliza los Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
ingeridos en 24 siempre
0
horas 0 30 100 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre totaliza los ingeridos en 24 horas.

Lo que se concluye que casi siempre totaliza los ingeridos en 24 horas.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #44.

44.- Plasma en cada división las excretas por orina en cada turno.

Plasma en cada
% Casi
división las Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
excretas por siempre
0
orina en cada 0 30 100 0 0 30 100
turno

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre plasma en cada división las excretas por
orina en cada turno

Lo que se concluye que casi siempre plasma en cada división las excretas por
orina en cada turno

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #45.

45.- Registran en cada división las excretas por drenaje, vómitos y heces por
cada uno.

Registran en
cada división
% Casi
las excretas Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
por drenaje, siempre
0
vómitos y 0 30 100 0 0 30 100
heces por cada
uno

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre registran en cada división las excretas por
drenaje, vómitos y heces por cada uno.

Lo que se concluye que casi siempre registran en cada división las excretas
por drenaje, vómitos y heces por cada uno.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #46.

46.- Totalizar lo excretado en 24 horas.

% Casi
Totalizar lo Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total%
excretado en siempre
0
24 horas 0 30 100 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre totalizan lo excretado en 24 horas.

Lo que se concluye casi siempre totalizan lo excretado en 24 horas.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #47.

47.- Plasma el balance total negativo o positivo resultando de la resta de

ingeridos y eliminados.

Plasma el
balance total
negativo o % Casi
positivo Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
resultando de 0
la resta de 0 30 100 0 0 30 100
ingeridos y
eliminados

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre plasma el balance total negativo o positivo
resultando de la resta de ingeridos y eliminados.

Lo que se concluye que casi siempre plasma el balance total negativo o

positivo resultando de la resta de ingeridos y eliminados.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO # 48.

48.-Identifica con nombre y apellido y número de historia, número de cama del

paciente en la hoja gráfica de signos vitales.

Identifica con
nombre y
apellido y
número de % Casi
historia, Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
número de 0
cama del 0 0 0 30 100 30 100
paciente en la
hoja gráfica de
signos vitales

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca identifica con nombre y apellido y número de
historia, número de cama del paciente en la hoja gráfica de signos vitales.

Lo que se concluye que nunca identifica con nombre y apellido y número de

historia, número de cama del paciente en la hoja gráfica de signos vitales.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #49.

49.- Identifica con nombre y apellido, número de historia y número de cama del
paciente en la gráfica de signos vitales.

Identifica con
nombre y
apellido y
número de % Casi
historia, Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
número de 0
cama del 0 0 0 30 100 30 100
paciente en la
gráfica de
signos vitales

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca Identifica con nombre y apellido, número de historia
y número de cama del paciente en la gráfica de signos vitales.

Lo que se concluye que nunca Identifica con nombre y apellido, número de

historia y número de cama del paciente en la gráfica de signos vitales.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO # 50.

50.- Grafica cada signo vital en la hoja de registro con los diferentes colores.

Grafica cada
signo vital en la % Casi
hoja de registro Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
con los 0
diferentes 0 0 0 30 100 30 100
colores

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca grafica cada signo vital en la hoja de registro con
los diferentes colores.

Lo que se concluye que nunca grafica cada signo vital en la hoja de registro
con los diferentes colores.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #51.

51.- Registran los signos en cada casilla con su correspondiente

denominación.

Registran los
% Casi
signos en cada Siempre Nunca
Fr. Fr. % Fr. % Fr.Total %
casilla con su siempre
0
correspondiente 0 0 0 30 100 30 100
denominación

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca registran los signos en cada casilla con su
correspondiente denominación.

Lo que se concluye que nunca registran los signos en cada casilla con su
correspondiente denominación.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #52.

52.- Plasman la firma en forma clara y legible del profesional de enfermería

responsable.

Plasman la
firma en forma % Casi
clara y legible Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
del profesional 0
de enfermería 0 0 0 30 100 30 100
responsable

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que nunca plasman la firma en forma clara y legible del
profesional de enfermería responsable.

Lo que se concluye que nunca plasman la firma en forma clara y legible del
profesional de enfermería responsable.

100%

Nunca

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #53.

53.- Identificar con nombre y apellido, número de historia y número de cama

del paciente.

Identificar con
nombre y
apellido, % Casi
número de Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
historia y 100
número de 30 0 0 0 0 30 100
cama del
paciente

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre identifican con nombre y apellido, número de
historia y número de cama del paciente.

Lo que se concluye que siempre identifican con nombre y apellido, número de

historia y número de cama del paciente.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #54.

54.- Registra la fecha de la toma de signos vitales.

Registra la % Casi
fecha de la Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
toma de signos 100
vitales 30 0 0 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre registra la fecha de la toma de signos vitales.

Lo que se concluye que siempre registra la fecha de la toma de signos vitales.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #55.

55.- Escribir la hora en que se tomaron los signos vitales.

Escribir la hora % Casi

en que se Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total%
siempre
tomaron los 0
signos vitales 0 30 100 0 0 30 100

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre escriben la hora en que se tomaron los
signos vitales.

Lo que se concluye que casi siempre escriben la hora en que se tomaron los
signos vitales.
100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #56.

56.- Registra en la casilla cada signo vital, temperatura, pulso, respiración y

tensión arterial con su correspondiente equivalente.

Registra en la
casilla cada
signo vital,
temperatura, % Casi
pulso, Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total %
siempre
respiración y 100
tensión arterial 30 0 0 0 0 30 100
con su
correspondiente
equivalente

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que siempre registran en la casilla cada signo vital,
temperatura, pulso, respiración y tensión arterial con su correspondiente equivalente.

Lo que se concluye que siempre registran en la casilla cada signo vital,

temperatura, pulso, respiración y tensión arterial con su correspondiente equivalente.

100%

Siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

 TABLA Y GRÁFICO #57.

57.- Plasma la firma clara y legible del profesional de enfermería que tomó los
signos.

Plasma la firma
clara y legible % Casi
del profesional Siempre
Fr. Fr. % Nunca
Fr. % Fr.Total %
siempre
de enfermería 0
que tomó los 0 30 100 0 0 30 100
signos

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.

ANÁLISIS.

De los 30 profesionales encuestados, se evidenció que (30) representa el

100%, es decir, opinó que casi siempre plasman la firma clara y legible del
profesional de enfermería que tomó los signos.

Lo que se concluye que casi siempre plasman la firma clara y legible del
profesional de enfermería que tomó los signos.

100%

Casi siempre

FUENTE: Instrumento de recolección de datos.