AIDE POUR L’EQUIPEMENT DU LOGEMENT

ALLOCATAIRE
Matricule : ...................................................... Téléphone : ........................................................
Nom et prénom : ............................................ Mail : ...................................................................
Adresse :..............................................................................
................................................................................. Nombre d’enfant à charge : …….

LA DEMANDE DOIT ETRE FAITE AVANT L’ACHAT ET SUR PRESENTATION D’UN DEVIS

NATURE DES EQUIPEMENTS

ELECTROMENAGER* MOBILIER
❑ Cuisinière ❑ Literie enfants et adultes
❑ Réfrigérateur (sommier + matelas + pieds)
❑ Lave-linge ❑ Lits superposés
❑ Congélateur ❑ Mezzanine
❑ Four ❑ Lit bébé
❑ Micro-Ondes ❑ Canapé lit (studio ou 2 pièces)
❑ Plaques de cuisson ❑ Meubles de rangement
❑ Lave-vaisselle ❑ Bureau enfant
*Classe A exigée dans le cadre du développement durable ❑ Table et chaises

INFORMATIQUE Ordinateur

MONTANT SOLLICITE (se reporter à la page 2 pour voir les modalités de l'aide)

Montant global sollicité : …....................................€ Nombre de mensualités souhaitées pour le

remboursement du prêt : …..........................
Montant subvention : Montant prêt :

PAIEMENT DE L'AIDE
❑ Je souhaite que l'aide me soit versée directement sur mon compte
❑ Je souhaite que l'aide soit versée à tiers : j’autorise la Caf à verser le montant de l’aide accordée à
......................................................
(Dans ce dernier cas, le pouvoir complété et signé doit être joint à la demande).

DATE ET SIGNATURE DE L’ALLOCATAIRE :

PM 22 – 3 – 2021 mars
*00000001020500000000*
*00000001020500000000* DEQUIP
L’AIDE EST MODULEE EN FONCTION DE VOTRE QUOTIENT FAMILIAL
ET DU NOMBRE D’ENFANT (de moins de 25 ans) A VOTRE CHARGE :

- Famille avec 1 enfant : 600€ maximum

- Famille avec 2 enfants :
- Famille avec 3 enfants et plus :
Quotient familial de 0 à 750
Versement obligatoire au magasin
Quotient familial de 751 à 1000
700€ maximum
Par exemple
900€ maximum
La famille X a un QF de 350 et 2
enfants à charge. Elle peut bénéficier
d’une subvention de 700€ qui sera
Subvention versée au magasin partenaire (liste
sur le Caf.fr)
La famille Z a un QF de 800 et 3
Prêt enfants. Elle peut bénéficier d’une
aide de 900€ en prêt avec le choix du
versement sur son compte ou au
magasin partenaire.

IMPORTANT :

 Attendre le versement sur votre compte pour tout achat

 La facture après achat devra être envoyée à la Caf dans le mois suivant le
versement de l'aide
 La non-fourniture de la facture entraînera la récupération de l'aide sur les
prestations.
 Une seule aide par allocataire et par année (de date à date) pourra être accordée

LISTE DES JUSTIFICATIFS A FOURNIR :

– Devis obligatoire (hors promotion) d’un montant inférieur ou égal au montant maximum

– Pouvoir signé en cas de paiement au magasin pour les subventions totales ou souhait de
l’allocataire (liste des magasins partenaires sur
www.paris.caf.fr/allocataires/offredeservice/lelogementetcadredevie)

Dossier complet à retourner signé avec les pièces justificatives, à :

Caf de Paris
Service des Aides financières individuelles
75656 Paris cedex 13

Pensez à noter votre numéro d’allocataire Caf sur toutes les pièces du dossier

Loi n° 78-17 du 6 janvier 1978 (article 27 et suivants) : toute personne qui figure dans un fichier informatique a le
droit d’obtenir communication des informations qui la concerne (auprès du ou des organismes auxquels la
demande aura été transmise

PM 22 – 3 – 2021 mars
 POUVOIR
OIR

Je soussigné(e) -----------------------------------------------------------------------------------------------------

demeurant --------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
-------------------------------------------------------------------------------------------------------------

Donne pouvoir à la Caisse d’Allocations Familiales de Paris de régler directement l’aide financière qui
m’est accordée au compte de -------------------------------------------------------------------------------------------------
------------------------------------------------------------------------------------------

Fait à Paris, le ---------------------------------------------- Signature

(Précédée de la mention “ BON POUR POUVOIR ”)

PM 22 – 3 – 2021

*00000005020000000000*
*00000005020000000000* VERDIR