Copie électronique

LABOSUD Laboratoire Saint Roch

N° FINESS : 34 001 840 7
550 Avenue du colonel Pavelet - 34070 - MONTPELLIER (: 04 67 52 00 42 7: 04 67 10 58 60
QUERE-SANGUINET-REGNIER - Biologiste(s) Médical(aux)

Docteur ROUQUETTE Philippe Monsieur CARON DOMINIQUE

89 IMPASSE DE LA MUSCADELLE 7 RUE BASSE
ZAC LA LOUVADE
34130 MAUGUIO 34670 BAILLARGUES
Copie à :

X Demande n° 13/06/19-r-1118 -AMPSR-CMURO-TP Edité le, lundi 17 juin 2019

Patient né(e) CARON le 23/01/1971 Copie à :
FSE Tiers payant AMO+AMC - FS140-RCT
Prélèvements effectués par le laboratoire le 13/06/19 à 10H23

SPERMIOLOGIE - EMBRYOLOGIE
Valeurs de référence Antériorités

✔ Contexte clinique (à l'interrogatoire)

Délai d'infertilité .............................................. 8 mois

Prise de médicaments (pouvant influencer les résultats).. NON

Présence de fièvre (>38°C durant les 3 derniers mois)..... NON

Antécédents chirurgicaux génitaux ..................... NON

Antécédents médicaux d'infertilité ...................... NON

Expositions, environnement, maladies chroniques . NON

✔ Prélèvement

Délai d'abstinence ............................................ 4 jours 2 à 8 jours

Prélèvement effectué ........................................ Au laboratoire

Heure de recueil .............................................. 10H40

Recueil complet

Prélèvement conforme, conditions pré-analytiques respectées

10-31-1847

Nous vous informons que conformément à la réglementation en vigueur, vos échantillons biologiques sont conservés pour une période réglementée puis détruits. Toutefois durant cette période de conservation vos échantillons biologiques et vos données
personnelles y étant attachées peuvent être distribués et utilisés à des fins exclusives de contrôle des dispositifs médicaux de diagnostic in vitro et/ou des comparaisons de méthodes, sauf opposition de votre part à manifester à tout moment auprès du secrétariat
médical de votre laboratoire dont l’adresse est disponible via le lien suivant : https://LABOSUD.fr/nos-laboratoires, et ce, en application des dispositions de l’article L 1211-2 du Code de la Santé Publique. Conformément à la réglementation sur la protection des
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Demande n° 13/06/19-r-1118 MR CARON Dominique

Spermogramme
Effectué sur le site analytique de Montpellier St Roch
Valeurs de référence (OMS 2010)
✔ Caractères généraux

Volume émis (par gravimétrie)................... 4,8 mL 1,5 à 6,0

pH (Technique bandelettes) ....................... 7,6 7,2 à 8,0

Viscosité ................................................. Viscosité normale

Temps de liquéfaction ............................... inférieur à 60 minutes

Agglutinats .............................................. Absence d'agglutinats

La présence d'agglutinats incite à faire des tests
immunologiques comme le Mar Test

✔ Numération
(Automate SQA Vision - Théradiag)

Numération des spermatozoïdes ................ 67,100 M/ml sup à 15,000

Soit par éjaculat ...................................... 322,080 M/éj sup à 39,000

Numération cellules rondes ....................... 0,500 M/ml

La numération des leucocytes n'est réalisée que lorsque la numération des cellules rondes est supérieure à 1 M/mL

Hematies ................................................ Absence d'hématies

Trichomonas ............................................ Absence de Trichomonas

✔ Mobilité
(Automate SQA Vision - Théradiag)

Mobilité progessive (a+b) .......................... 44,0 % sup à 32 %

Mobilité non progressive (c) ...................... 10,0 %

Mobilité totale dans l'éjaculat (a+b+c) ........ 54,0 % sup à 39 %

✔ Vitalité des spermatozoïdes .............. 63,0 % sup à 58 %

(Coloration vitale Eosine-Nigrosine)

Spermocytogramme
Valeurs de référence (OMS 2010)

✔ Technique automatisée SQA-Vision, classification « Critères strictes » de KRUGER

Formes typiques ...................................... 9 % sup à 4 %

Le spermocytogramme étant considéré comme normal, le détail des anomalies n'a pas été réalisé

Conclusion

Sperme normal

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 LABOSUD Laboratoire Saint Roch
N° FINESS : 34 001 840 7
550 Avenue du colonel Pavelet - 34070 - MONTPELLIER (: 04 67 52 00 42 7: 04 67 10 58 60
QUERE-SANGUINET-REGNIER - Biologiste(s) Médical(aux)

Docteur ROUQUETTE Philippe Monsieur CARON DOMINIQUE

Demande n° 13/06/19-r-1118 -AMPSR-CMURO-TP Edité le, lundi 17 juin 2019

PRESTATION DE CONSEIL

Anomalie du Spermogramme Terminologie Conseil du Biologiste de la Reproduction

Contrôle du prélèvement (recueil incomplet)
Volume
Hypospermie Rechercher une éjaculation rétrograde
<1.5mL
Echographie uro-génitale
Il est préférable d’interpréter la Numération Totale des spermatozoïdes dans l’éjaculat car ce paramètre prend en considération le volume total

Numération totale dans l'éjaculat Consultation en AMP : Test de Migration survie

Oligozoospermie
entre 10 et 39 M/éjaculat. Contrôle du prélèvement :Bilan infectieux(Spermoculture)
Demander en plus : Bilan génétique (caryotype)
Numération totale dans l’éjaculat Oligozoospermie Bilan Hormonal (testostérone,FSH
< 10 M/ml marquée inhibine B)
Echographique uro-génitale
Absence de spermatozoides observés à l'examen direct. Une
recherche approfondie permet d'en retrouver.
Numération totale dans l'éjaculat Une ICSI sera limite possible.
Cryptozoospermie
< 50 000/mL Des essais de congélation permettront de déterminer si l'ICSI est
possible ou non.
Bilan étiologique, idem oligozoospermie.
Contrôler sur un 2ème prélèvement à 2 mois d'intervalle.
Azoospermie:
Absence de spermatozoïdes Determiner origine
Consultation en AMP : Bilan Hormonal (idem oligozoo)
visibles dans l'éjaculat Excrétoire ou
Bilan Génétique (idem oligozoo)
Sécrétoire
Echographie uro-génitale
Bilan infectieux (Spermoculture,ECBU)
Vitalité
Nécrospermie Test de Migration Survie
< 58%
Biochimie séminale
Consultation en AMP
Mobilité totale
Contrôle du prélèvement (abstinence trop longue)
(Progressive+non progressive) Asthénospermie
Bilan infectieux (Spermoculture, ECBU)
< 40%
Test de migration Survie
Consultation en AMP
Formes typiques Bilan apoptose spermatique
Tératozoospérmie
< 4% (classification de Kruger) Test pré IMSI, Test de fragmentation de l'ADN
Test de Migration Survie
Textes de références: Guide OMS 2010 (Examination and processing of human semen)
Cahier de Formation Biologie Médicale N°42 Exploration de la fonction de reproduction (versant masculin) Revue ANDROLOGIE
10-31-1847

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Demande n° 13/06/19-r-1118 MR CARON Dominique

Test de Migration Survie

Effectué sur le site analytique de Montpellier St Roch

✔ Technique et résultat de la migration

Il a été utilisé une prise de ........................ 1,0 mL de sperme

Pour un volume de l'éjaculat de ................. 4,8 mL

Concentration spermatozoïdes totaux

après migration ............ ...................... 52,000 M/mL
(Comptage par cellule de MALASSEZ)

✔ Mobilité
(Estimation réalisée sur état frais)

Avant migration
Mobilité progressive (a+b) ........................ 44 %

Mobilité non progressive (c) ...................... 10 %

Après migration
Mobilité progressive (a+b) ........................ 90 %

Mobilité non progressive (c) ...................... 5%

Après 24 heures
Mobilité progressive (a+b) ........................ 90 %

Mobilité non progressive (c) ...................... 0 %

✔ Test de survie des spermatozoïdes

Survie après 24 heures ............................. 90 %

✔ Résultat

Nombre de spermatozoides mobiles progressifs (a+b) inséminables : 67,390 M

✔ Conclusion
TMS positif pour tout type d'AMP

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N° FINESS : 34 001 840 7
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Docteur ROUQUETTE Philippe Monsieur CARON DOMINIQUE

Demande n° 13/06/19-r-1118 -AMPSR-CMURO-TP Edité le, lundi 17 juin 2019

Microbiologie
(Référentiel REMIC)

Spermoculture
Effectué sur le site analytique de Lépine

Culture bactériologique aérobie

(Ensemencement automatisé sur milieux gélosés spécifiques et/ou enrichis – Identification biochimique ou par spectromètrie de masse)

Culture polymorphe:
4 x 10.3 UFC/mL

Culture bactériologique anaérobie

(Ensemencement automatisé sur milieux gélosés spécifiques et/ou enrichis – Identification biochimique ou par spectromètrie de masse)

Culture identique à la culture aérobie

Culture mycologique
(Ensemencement automatisé sur milieu de culture chromogène – Identification biochimique ou par spectromètrie de masse)

Culture négative: < 10.2 UFC/mL

Interprétation et conseils thérapeutiques

Prélèvement polymicrobien contaminé.
Examen à renouveler en respectant les préconisations de recueil.

Aide à l'interprétation des critères quantitatifs de prise en charge des bactéries identifiées dans la spermoculture (REMIC)

Résultat de la culture Seuil de pathogénicité

En cas d'identification:
Neisseria gonorrhoeae
Chlamydia trachomatis (PCR sur prescription explicite)

Culture monomorphe:
Entérobactéries > ou = 10.2 UFC / mL
Pseudomonas aeruginosa

Staphylococcus aureus
Streptococcus pyogenes
Haemophilus spp.
Gardnerella vaginalis > ou = 5 x 10.3 UFC / mL
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Corynebacterium seminale
Candida albicans
Bactéries anaérobies

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Demande n° 13/06/19-r-1118 MR CARON Dominique
Résultat de la culture Seuil de pathogénicité

Autres bactéries à Gram + > ou = 10.4 UFC / mL

Pour les mycoplasmes, se référer aux examens spécifiques.

Recherche de mycoplasmes urogénitaux

Effectué sur le site analytique de Lépine

Détection, numération, identification

(Méthode en milieu liquide – MYCOFAST RévolutioN – Elitech)

Recherche d'Ureaplasma urealyticum : absence

Recherche de Mycoplasma hominis : absence

Interprétations et conseils thérapeutiques

Absence de mycoplasmes.

Guillaume QUERE
Biologiste

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