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Introducción general a las patologías más frecuentes y especialmente prevalentes en
las cuatro áreas básicas de la medicina asistencial: Clínica Médica, Clínica
Quirúrgica, Gineco-Obstetricia y Pediatría. Su presentación, métodos de estudio,
diagnóstico y tratamiento. Criterios de atención, derivación y/o internación. Las
emergencias. La organización de los servicios. Los recursos y los costos.
III. CONTENIDOS
Clínica Médica
Contenidos actitudinales
Manifestar interés en su propio perfeccionamiento, confianza y seguridad en sus propios
conocimientos y habilidades, destreza y precisión en el uso del instrumental médico,
respeto al paciente, cuidado y defensa de la vida como don divino.
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Clínica Quirúrgica
Contenidos Actitudinales
Confianza y seguridad en sus propios conocimientos y habilidades, destreza y precisión
en el uso del instrumental médico, asepsia en la manipulación de los materiales, respeto
al paciente, cuidado y defensa de la vida como don divino.
Contenidos conceptuales básicos:
1. Abdomen agudo; 2. Patología benigna y maligna de las vías biliares; 3. Patología
vascular periférica, arterial y venosa; 4. Hernias y eventraciones; 5. Shock ; 6.
Complicaciones quirúrgicas; 7. Tumores tiroideos; 8. Cáncer de pulmón; 9. Patología
gástrica benigna y maligna; 10. Patologías benignas y malignas de colon, recto y ano
Habilidades, destrezas o competencias
De participación
Curaciones, extracción de puntos, sutura, cambios de drenaje, colaboración en la
realización e interpretación de estudios complementarios, tacto rectal, colaboración en el
quirófano (ayudantía).
De observación
Procedimientos de anestesia, abordajes de vía central, punciones diversas.
Ginecología y Obstetricia
Contenidos Actitudinales:
Confianza y seguridad en sus propios conocimientos y habilidades, destreza y precisión
en el uso del instrumental médico, asepsia en la manipulación de los materiales,
integración activa y solidaria al equipo médico, respeto al paciente, cuidado y defensa de
la vida como don divino.
Contenidos conceptuales básicos
1. Amenorreas; 2. Enfermedades de transmisión sexual; 3. Abdomen agudo ginecológico;
4. Cáncer cervical, endometrio, ovario; 5. Cáncer de mama; 6. Climaterio – menopausia;
7. Patología del embarazo: hemorragias, placenta; 8. Gestosis eclampsia; 9. Embarazo
pretérmino y postérmino; 10. Diabetes y embarazo. Isoinmunización.
Habilidades, destrezas o competencias
De participación
Tacto vaginal, toma de PAP, toma de cepillado endocervical, control prenatal, manejo de
los distintos períodos del parto, partos (ayudantía).
De observación
Legrados, conizaciones, biopsias de mama, cesáreas, colocación y extracción de DIU,
realización de episiotomía, observación de colposcopía.
Pediatría
Contenidos Actitudinales:
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Confianza y seguridad en sus propios conocimientos y habilidades, integración activa y
solidaria al equipo médico, respeto al paciente, cuidado y defensa de la vida como don
divino, instruir a la madre en el cuidado de su salud y la del niño, manifestar interés en el
bienestar de la madre y el niño, manifestar interés en su propio perfeccionamiento.
Contenidos conceptuales básicos
1. Recién nacido normal. Recepción e internación conjunta. RN patológico. Reanimación
en sala de parto. Prematuréz. Anoxia. SALAM. Ictericias; 2. Crecimiento y desarrollo.
Percentilar e interpretar peso y talla. Pautas madurativas. Inmunizaciones: indicar
vacunas e interpretar carnet; 3. Nutrición. Lactancia materna. Alimentación en
diferentes edades. Desnutrición; 4. Problemas quirúrgicos mas frecuentes en la infancia.
Fimosis. Criptorquidia. Estenosis hipertrófica del píloro. Abdomen agudo en el lactante y
segunda infancia. Invaginación intestinal. Hernias: umbilicales e inguinales; 5. Patología
del sistema digestivo: Vómitos. Reflujo gastroesofágico. Diarrea aguda y crónica.
Rehidratación oral; 6. Patología renal: Infección urinaria. Síndrome nefrótico y nefrítico.
Síndrome urémico hemolítico; 7. Patología respiratoria: Infecciones respiratorias altas y
bajas. Asma bronquial. TBC; 8. Prevención de accidentes; 9. Enfermedades infecciosas:
Exantemáticas, hepatitis, SIDA; 10. Patología del sistema nervioso: Meningitis.
Convulsiones febriles benignas. Traumatismo craneoencefálico.
Habilidades, destrezas o competencias
De participación
Obtención e interpretación de percentiles y otras medidas antropométricas, evaluación de
pautas madurativas, recepción del recién nacido normal, indicación y aplicación de
vacunas de uso habitual, interpretación del carnet de vacunaciones, indicación de la
alimentación en las diferentes edades, manejo de fórmulas para hidratación y
alimentación.
De observación
Reanimación en la sala de partos, colaboración en estudios complementarios, aspiración
de secreciones nasales.
El alumno deberá integrarse a cada uno de los servicios hospitalarios a los que concurra y
adaptarse al régimen vigente en ellos, realizando las tareas que su Coordinador Docente o
Jefe de Trabajos Prácticos (JTP) le indique. El presente programa contiene los
delineamientos para la realización de las actividades que el alumno deberá realizar en el
ámbito hospitalario. Una síntesis de las mismas son: pase de guardia, pase de sala,
interconsultas, actividades de la sala, actividades del consultorio, guardia de especialidad,
presentación y discusión de casos clínicos, ateneos, asistencia y participación de cursos y
otros eventos científicos.
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Clínica Médica: 1 bimestre. 300 hs.
Clínica Quirúrgica: 1 bimestre. 300 hs.
Gineco-Obstetricia: 1 bimestre. 300 hs.
Pediatría: 1 bimestre. 300 hs.
VI. EVALUACIÓN:
VII. ANEXOS
Anexo A: Formulario Constancia de Iniciación del Internado Rotatorio de Pregrado; Anexo
B: Formulario de Evaluación Actitudinal; Anexo C: Formulario de Evaluación Cognoscitiva;
Anexo D: Formulario de Evaluación de Competencias y Habilidades; Anexo E: Formulario
de Evaluación Final.
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Anexo A
Fecha de comienzo:_________________
e-mail: ___________________________
Dirección de la institución:_______________________________________
Tel. de la Institución:___________________________________________
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Anexo B1
Instrumento de Evaluación
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Anexo B2
Instrumento de Evaluación
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Anexo B3
Instrumento de Evaluación
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Anexo B4
Instrumento de Evaluación
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Anexo C1
CLÍNICA MÉDICA
Resolución de problemas: Presentación de caso clínico
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Anexo C2
CLÍNICA QUIRÚRGICA
Resolución de problemas: Presentación de caso clínico
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Anexo C3
PEDIATRÍA
Resolución de problemas: Presentación de caso clínico
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Anexo C4
GINECO-OBSTETRICIA
Resolución de problemas: Presentación de caso clínico
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Anexo D1
CLÍNICA MÉDICA
Firma
De participación Sí
JTP
Medición y registro de signos vitales
Colocación de vía periférica
Intubación nasogástrica
Sondeo vesical
Punción venosa / arterial
Aplicación de inyectables intramusculares y endovenosos
Planeamiento y control de hidratación parenteral
Hisopado faringeo
Realización de ECG
Reanimación cardiorrespiratoria
De observación
Punción abdominal
Punción lumbar
Punción pleural
Toma de muestras para hemocultivo, cultivo de esputo,
urocultivo
Diagnóstico y certificación de muerte
Calificación del área
Observaciones del Docente responsable:
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Anexo D2
CIRUGÍA GENERAL
Firma
De participación SI
JTP
- Curaciones
- Extracción de puntos
- Sutura
- Cambios de drenaje
- Colaboración en la realización e interpretación de estudios
complementarios
- Tacto rectal
- Colaboración en quirófano (ayudantía)
De observación
- Procedimientos de anestesia.
- Abordajes por vía central.
- Punciones diversas.
- Calificación del área
- Observaciones del Docente responsable:
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Anexo D3
PEDIATRÍA
Firma
De participación SI
JTP
-Obtención e interpretación de percentiles y otras medidas
antropométricas
-Evaluación de pautas madurativas
-Recepción del recién nacido normal
-Indicación y aplicación de vacunas de uso habitual
-Interpretación del carnet de vacunaciones
-Indicación de la alimentación en las diferentes edades
-Manejo de fórmulas para hidratación y alimentación.
De observación
-Reanimación en sala de partos
-Colaboración en estudios complementarios
-Aspiración de secreciones nasales
-Calificación del área
-Observaciones del Docente responsable:
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Anexo D4
GINECO - OBSTETRICIA
Firma
De participación SI
JTP
-Tacto vaginal
-Toma de PAP
-Toma de cepillado endocervical
-Control prenatal
-Manejo de los distintos períodos del parto
-Partos (ayudantías).
De observación
Legrados, conizaciones, biopsias de mama, cesáreas.
-Colocación y extracción de DIU
-Realización de episiotomía
-Observación de colposcopía
-Calificación del área
-Observaciones del Docente responsable:
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Anexo E
CLÍNICA MÉDICA
Pro
Evaluación Evaluación de habilidades,
Evaluación cognoscitiva me
actitudinal destrezas o competencias
dio
CLÍNICA QUIRÚRGICA
Pro
Evaluación Evaluación de habilidades,
Evaluación cognoscitiva me
actitudinal destrezas o competencias
dio
GINECO-OBSTETRICIA
PEDIATRÍA
Evaluación Evaluación cognoscitiva Evaluación de habilidades, Pro
Pro
Evaluación
actitudinal Evaluación
destrezas habilidades,
o competencias me
Evaluación cognoscitiva me
actitudinal destrezas o competencias dio
dio
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Artículo 2. Para ingresar al IRP el alumno debe tener aprobadas todas las asignaturas del
ciclo de instrucción teórico-práctico de la carrera (1ro a 5to años más el 1er. cuatrimestre del
6° año que se cursa en la FCS). El IRP forma parte de la Práctica Final Obligatoria (PFO),
junto con el Servicio a la Comunidad de Pregrado (SCP). La PFO posee una oficina en el
edificio de la Facultad de Ciencias de la Salud (FCS), de la Universidad Adventista del Plata.
Artículo 3. Al finalizar el IRP e ingresar al SCP, el alumno deberá tener aprobado el IRP,
acorde a los requerimientos detallados en el Programa de actividades curriculares, ítem: VIII.
EVALUACIÓN.
Artículo 4. La designación de instituciones médicas hospitalarias (IMH), como áreas de
práctica asociadas, es realizada por la FCS teniendo en consideración la estructura técnico-
científico-asistencial de las mismas, la capacidad docente de su cuerpo profesional y el
cumplimiento de los estándares establecidos para carreras de Medicina (Ministerio de
Educación de la Nación, CONEAU, Resolución 535/99 y Anexo 1 535/99)
Se tomarán en cuenta las siguientes condiciones: A) Poseer una estructura categorizada con el
nivel de complejidad “6” o mayor en Argentina. B) Poseer actividades docentes (residencias u
otra actividad equivalente). C) Poseer responsables para la conducción de docencia. D) Contar
con los servicios básicos de asistencia médica (Clínica Médica, Clínica Quirúrgica, Pediatría
y Gineco-Obstetricia). E) Suscribir convenio con la Facultad de Ciencias de la Salud de la
Universidad Adventista del Plata. F) Proveer facilidades para el desarrollo de habilidades y
competencias.
Artículo 5. Durante el cursado de la asignatura “Introducción a la Práctica Final Obligatoria”,
del primer cuatrimestre del 6º año de la carrera de Medicina, se notificará al alumno sobre el
contenido del presente Programa de actividades curriculares y Reglamento. Cuando el alumno
haya aprobado todas las asignaturas del ciclo de instrucción teórico-práctico y esté en
condiciones de iniciar el IRP, se le entregará este Programa de actividades curriculares y
Reglamento.
Artículo 6. Durante el cursado de la asignatura “Introducción a la Práctica Final Obligatoria”,
se le entregará al alumno un formulario de pre-inscripción para las diferentes IMH. Esta pre-
inscripción no implica reserva.
Artículo 7. Si hubiere más postulantes que plazas en algún IMH, la prioridad se otorgará a
quien se encuentre en condiciones académicas de comenzar primero, es decir quien hubiere
aprobado todas las materias cursadas hasta la finalización del primer cuatrimestre del 6° año.
Si hubiere más de un alumno que cumpliera esta condición y eligieren la misma plaza
hospitalaria, se procederá a sorteo con bolillero en la sede de la oficina de la PFO.
Artículo 8. Antes de iniciar el IRP el alumno deberá matricularse en forma personal, en la
Universidad, como alumno de esta asignatura. En la oficina de la PFO se le abrirá un legajo
personal en el cual se archivarán los formularios de evaluación de cada una de sus rotaciones
hospitalarias, cartas, mails, constancias que surjan en el período del IRP. Al recibir el
Programa de actividades curriculares y Reglamento, deberá firmar la última hoja del mismo,
la cual quedará en su legajo, quedando de esta manera notificado acerca su contenido. Al
finalizar el IRP su legajo pasará al archivo del SCP. Luego al finalizar el SCP, su legajo
pasará al archivo de alumnos “Egresados de la carrera de Medicina”.
Artículo 9. Luego de iniciado el IRP el alumno deberá presentar a la oficina de la PFO la
Constancia de Iniciación del IRP, firmada por el Coordinador o JTP responsable (Ver
formulario Anexo A, pag. 6).
Artículo 10. El alumno deberá cumplir con un mínimo de 80% de asistencia a cada uno de
los servicios, para alcanzar así la condición de alumno regular. En el caso de tener que
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ausentarse de los sitios de práctica por razones personales, deberán avisar al Coordinador o
Jefe de Trabajos Prácticos correspondiente acerca de la situación, procediendo acorde a lo que
se establece en el presente reglamento, Artículo 11. No están contempladas vacaciones
durante el cursado del IRP.
Si el alumno no alcanza la condición de regular por incumplimiento del porcentaje de
asistencia requerido, o la pierde por interrupción de la concurrencia a la rotación, estará
obligado a repetir dicha rotación. Esto se aplica para cada rotación que se vea afectada por
inasistencias. Esta situación es válida cualquiera sean las razones de las inasistencias
(enfermedad, viajes, u otros motivos personales o familiares).
Artículo 11. El alumno debe asistir a todas las actividades programadas para su estadía en el
servicio, de lunes a viernes. Debe avisar con anticipación, en caso de faltar a alguna actividad,
a su JTP. Luego presentará justificación de las inasistencias en forma escrita, en el caso de
enfermedad, el correspondiente certificado médico.
Artículo 12: El JTP es el docente representante de la Universidad en la sede hospitalaria. El
alumno respetará al mismo como su guía en el desempeño de cada una de las rotaciones del
IRP.
Artículo 13. El alumno deberá cumplir con las horas y días de asistencia a la IMH requeridas
por el presente programa.
Artículo 14. La secuencia y orden de las 4 rotaciones será establecida desde las diferentes
IMH por los JTP.
Artículo 15. Cada alumno será destinado a un hospital acorde a su elección y en el cual
deberá completar su práctica. No se autorizará desde la Coordinación de la PFO solicitud de
cambio de hospital, una vez iniciado el IRP.
Artículo 16. Todo alumno debe poseer una dirección de correo electrónico, la cual será
informada a la oficina de la PFO al momento de iniciar su IRP. Periódicamente el alumno
deberá revisar su correo electrónico, pues las comunicaciones desde la PFO se realizan por
este medio. También deberá informar cualquier cambio de domicilio y TE.
Artículo 17. Durante el cursado del IRP el alumno deberá completar el formulario
“SCP/PFO Mis Planes para el 200-“, para la realización del SCP, y que se encuentra en la
oficina de Coordinación de la PFO. Debe completarlo y entregarlo en la misma oficina, con
la debida antelación, para así poder ser ubicado en la plaza que ha elegido, una vez que haya
finalizado el IRP.
Artículo 18. La FCS entrega una remuneración a las diferentes unidades hospitalarias por la
presencia de sus alumnos en las mismas. Esta actividad es realizada desde la administración
de la FCS y en ningún momento debe contar con la participación de los alumnos en las
tramitaciones respectivas.
Artículo 19. Todo alumno de la PFO está cubierto por un Seguro de Accidentes de parte de la
FCS. La denuncia del accidente debe ser hecha de inmediato a las oficinas de Coordinación
de la PFO ó Bienestar Estudiantil, de la Universidad Adventista del Plata. De esta manera se
iniciará la tramitación correspondiente ante el seguro para lograr la cobertura del siniestro.
Artículo 20. Al finalizar el IRP el alumno deberá presentarse (en forma personal, no se
admite que lo haga otra persona), en la oficina de la PFO con los formularios-anexos del Plan
de Cátedra del IRP. Se le confeccionará el Acta del IRP, luego de lo cual se podrá matricular
para el inicio del SCP. A continuación se le entregará la documentación correspondiente
para el inicio del SCP. Sin el cumplimiento de estos pasos el alumno no podrá iniciar su
SCP.
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Artículo 21. Al finalizar el SCP el alumno deberá realizar las tramitaciones para la obtención
de su título en la Secretaría Académica de la Universidad.
Artículo 22. Durante el cursado del IRP el alumno deberá asistir a por lo menos un evento
académico que se realice en la sede de la Facultad de Ciencias de la Salud, que sea afín a la
temática de la PFO. Para tal fin recibirá la invitación correspondiente desde la oficina de la
PFO con la debida anticipación.
Artículo 23. El JTP del IRP es el responsable de los registros, la programación de las
actividades, coordinación, supervisión y evaluación de las mismas de los estudiantes a su
cargo.
Por lo tanto deberá:
1) Establecer la programación y supervisión de actividades:
a) Actividades prácticas: Cronograma y supervisión de las actividades prácticas
que respondan a las destrezas o competencias médicas que el estudiante deberá
desarrollar durante su rotación por el respectivo servicio, según listado que se
encuentra en el presente programa. Estas actividades se desarrollarán de lunes
a viernes.
b) Contenidos temáticos: Establecer el mecanismo a través del cual los
estudiantes desarrollen su capacidad de aplicar los contenidos temáticos que se
espera sean abarcados durante el tiempo de rotación por el servicio respectivo.
c) Guardias: Establecer el cronograma de guardias, el sistema de supervisión y el
rol del estudiante en las mismas.
2) Cumplimentar los registros de asistencia y evaluación:
a) Registro de la asistencia de los estudiantes a las actividades prácticas,
guardias, pase de sala y cualquier otra actividad organizada por el servicio
donde se considere que ellos deben estar presentes.
b) Registro de evaluación actitudinal, evaluación final cognoscitiva y de
competencias y habilidades, según el presente programa de actividades
curriculares, entregado por la FCS.
c) Informar a la Coordinación de la PFO sobre la marcha, avances y dificultades
del programa.
d) Velar porque cada rotación dure 1 bimestre, totalizando de esta manera 8
meses de práctica del IRP.
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PROGRAMA DE ACTIVIDADES CURRICULARES Y REGLAMENTO
del IRP.
DNI: ----------------------------------------------------------------------------------------
Mediante esta constancia atestiguo que leí, conozco, comprendo y estoy notificado
acerca del Programa y Reglamento del IRP.
------------------------------------------------------------------
Firma y aclaración del alumno.
------------------------------------------------------------------
Fecha de recepción del Programa y Reglamento
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