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ON MENSUEL
Signature et cachet
ATTENTION
il est vivement conseillé d'annexer à la présente déclaration
votre titre de paiement faute de quoi vous serez responsable
du retard des pertes et des erreurs de comptablisation.
Le titre de paiement ( de préférence chèque bancaire ou postal)
doit être libellé à l'ordre de la Direcrion Financière et comptable
de la CNPS,même en absence de tout paiement la présente
déclaration doit être dûment remplie et retournée à la CNPS
scrire S .V. P )
éférence du titre de paiement Emission du Montant Visa Directeur
CAISSE NATIONALE DE PREVOYANCE SOCIALE DE CO
APPEL DE COTISATIONS TR
Raison Sociale
Cde Etab. Cde Activ N° Employeur Période ADRESSE
TOTAL SALAIRES BRUTS PAYES AU CO
Mois de Mois de
SALAIRES BRUTS A COTISATIONS
CATEGORIES DE SALAIRES NOMBRE REGIMES DES PREST.FAMIL NOMBRE
jour ou 70000 F
TOTAL - - - -
Mois de : Mois de :
Nombre Salaires Bruts Nombre
Personnes ne cotisant pas au regime de retraite
Personnes pour qui l'employeur ne cotise pas
au regime des prestations familliales
DECOMPTE DES COTISATIONS DUES
RUBRIQUES SALAIRES SOUMIS TAUX MONTANT
A COTISATIONS (Francs CFA)
Prestations familiales - 5.75% -
Accidents du travail - 5% -
Régime de retraite - 14% -
TOTAL COTISATIONS A PAYER -
CADRE RESERVE A LA C . N . P . S . (ne rien inscrir
Code Opér. Date de Journée N° Pièce Période Code Vesement Banque
SOCIALE DE COTE D'IVOIRE
AVENUE LAMBLIN 01 BP 317 ABIDJAN 01
L DE COTISATIONS TRIMESTRIEL Tél:(225) 20 32 08 66 / 20 32 73 08
Fax (225) 20 32 79 94
Serveur vocale (225) 2032 92 94 / 20 32 11 49
RES BRUTS PAYES AU COURS DE LA PERIODE : -
Mois de
SALAIRES BRUTS A COTISATIONS SALAIRES BRUTS A COTISATIONS
REGIMES DES PREST.FAMIL NOMBRE REGIMES DES PREST.FAMIL
REGIME DE RETRAITE ET DES ACCID.DU TRAVAIL DE REGIME DE RETRAITE ET DES ACCID.DU TRAVAIL
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ATTENTION
il est vivement conseillé d'annexer à la présente déclaration