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DOC-01

Révision:00/18.09.07
DEMANDE D’ACCREDITATION
ALGERAC
Dossier n° : ……………
(Réservé au secrétariat d’ALGERAC)

Demande d’accréditation Initiale 

Demande d’extension d’accréditation 


(pour une accréditation déjà délivrée)

Demande de renouvellement d’accréditation. 

Activité concernée par la demande.

Certification FOR-07

De système de management Environnemental ISO 14001

De la qualité ISO 9001

De Produits FOR-07

Inspection FOR-04

Laboratoires Essais FOR-05

Etalonnage FOR-06

Cette demande n’est recevable que si les droits de dossier dus pour chaque candidature ont été acquittés.

Le formulaire dûment complété (en deux exemplaires) doit être renvoyé par courrier postal au Secrétariat d’ALGERAC

17, rue Abdelkader RAKOUBA


Hussein-Dey-Alger
Tél : 021.77.49.40/ 21.77.49.50 Fax : 021.77.42.60

Date : ______________

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GENERALITES - INFORMATIONS RELATIVES A L’ORGANISME
NOM DE L’ORGANISME :
(Il s’agit de la dénomination légale dans son entier)

Sigle utilisé par l’organisme : ________________________________


(S’il en existe un)

ADRESSE DU SIEGE :

Adresse Internet : __________________________________________

Téléphone Télécopie Email

Personne à contacter dans le cadre de la demande d’accréditation.

Nom :

Fonction/titre :

Adresse si elle est différente de l’adresse principale ci-dessus.

Téléphone Télécopie Email

ACTIVITE PRINCIPALE DE L’ORGANISME :

Quel est le statut juridique de l’entreprise :

Gouvernemental  EPIC 
Privé  ……. 

(inclure la preuve des statuts de l’organisme comme indiqué ci-dessus)


2
N°IF:

N° du registre de commerce (le cas échéant)

Référence du contrat couvrant la responsabilité civile professionnelle couvrant les activités de l’organisme
(Assurance)

ACTIVITES DE L’ORGANISME

Nombre d'opérations d’évaluation de la conformité effectuées l'année précédente pour la catégorie d’accréditation
concernée par cette demande : _______________________

Nombre de documents émis dans la même période : _____________________________

Votre organisme appartient il à un groupe ? Oui  Non 

Si OUI !

Identification du groupe
_____________________________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________

Adresse du groupe.
_____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

Précisez la relation de votre société avec l'organisation mentionnée ci-dessus (par exemple maison mère, holding, etc.)

_____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________

Précisez en quoi les activités de votre organisme en Algérie (objet de l’accréditation) sont affectées par l’appartenance
à un groupe (Quelles sont les interventions du groupe au niveau de vos activités courantes)
_____________________________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________

Puis renseigner également les rubriques suivantes.

3
Si NON !

Adresse de facturation (si différente de l’adresse principale donnée)

Détaillez les implantations pour lesquelles où les activités pour lesquelles vous souhaitez obtenir une accréditation
d’Algérac et qui seront évaluées et suivi dans le temps. De même, indiquez les limites géographiques dans
lesquelles le travail sera exécuté ?

Implantations – Agences - Bureaux Activités réalisées dans l’implantation

Il est important pour Algérac d’estimer le temps nécessaire à l’instruction de votre demande. Détaillez toutes les implantations, départements,
services qui sont chargés de réaliser les opérations pour lesquelles vous demandez l’accréditation.

INFORMATIONS RELATIVES AU PERSONNEL DU DEMANDEUR

Nombre total d’employés : ___________________


(Ce nombre doit correspondre au nombre total
d’employés dans l'organisme demandant
l’accréditation.)

La répartition des implantations et celle du personnel technique relevant de cette demande (la notion de personnel
technique couvre les auditeurs, les inspecteurs, les techniciens et ingénieurs d'essai ou d’étalonnage impliqués dans
les activités qui sont couvertes par la demande d’accréditation ALGERAC, telle que détaillée dans le formulaire
sectoriel joint à cette demande).

Implantations/Agences/Bureau Nombre de personnel technique Nombre de personnel technique


régional/etc. permanent. vacataire ou extérieur.

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Responsables des opérations (responsable technique, superviseur, responsable de secteur d’activité)

Nom - Prénom

Qualifications

Expérience dans le domaine objet de la demande.

Responsable qualité (quelque soit son titre)

Nom – Prénom

Qualifications

Expérience relative à cette fonction.

AUTRES INFORMATIONS.
Liste des accréditations ou agréments délivrés par une autorité, au niveau national ou international

Nom et localisation de l’organisme ayant délivré la Domaine couvert par cette reconnaissance.
reconnaissance

Donnez s'il vous plaît des renseignements sur les réseaux ou associations professionnels ou comités auxquels vous
participez (Normalisation, etc…) et que vous considérez comme apportant des précisions à cette demande.

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Mon organisme demande l’intervention des services d’ALGERAC pour la portée détaillée dans le formulaire
sectoriel identifié en page 1 de la présente demande qui précise la Catégorie d'Accréditation et joint à cette demande
et identifié ci-dessous.

Mon organisme consent à observer les normes européennes ou internationales appropriées, les exigences pour
l’accréditation d’Algérac applicables ainsi que les documents ALGERAC figurant sur le site Internet
www.algerac.org et d'adapter notre fonctionnement et organisation à tous changements concernant les exigences
pour l’accréditation.

Je joins à la présente demande, les documents suivants :

Formulaire n° [___________]

Le manuel Qualité (ou quelque soit son nom le document décrivant le système de management du demandeur)

Les procédures associées du système de management

Les procédures techniques décrivant les activités pour lesquelles l’accréditation est demandée

Les statuts de la société

Copie des différents supports promotionnels

Un rapport d’activité

Un chèque payable à l’ordre d’ALGERAC pour les frais de candidatures d’un montant de 70.000 DA/HT

Merci de vérifier que l’ensemble des documents demandés par ALGERAC sont bien joints à la présente demande.
Algérac ne peut instruire un dossier qu’à partir du moment ou l’ensemble des pièces requises est en sa possession.

ENGAGEMENTS D’ALGERAC

EVALUATION
ALGERAC s'engage à mettre en œuvre tous les moyens appropriés pour :
• évaluer la capacité du demandeur à satisfaire aux exigences d'accréditation définies par la documentation
spécifique à la catégorie d’accréditation objet de la demande de l’organisme (évaluation techniques & qualité,
évaluation par le comité spécialisé concerné) ;
• assurer pendant la période de validité de l'accréditation, les évaluations de surveillance planifiées ainsi que toute
opération de surveillance de l’organisme nécessaire selon les procédures d’ALGERAC ;
• de développer le système d'accréditation en Algérie en conformité avec les exigences internationales,
notamment celles d'EA (European Cooperation for Accreditation), afin de faciliter l'acceptation internationale
des certificats, rapports émis par les organismes accrédités couverts par l'accréditation.

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ACCEPTATION DES CONDITIONS D'ACCREDITATION
Je déclare avoir pris connaissance de l'ensemble des exigences régissant l'accréditation :

• Exigences d'accréditation, telles que mentionnées dans l’annexe joint à la présente demande,
• Frais d'accréditation,
• Usage du logotype à des fins promotionnelles et sur les documents émis correspondant aux possibilités pour
lesquelles je demande l’accréditation.
Ainsi que les documents généraux d’ALGERAC se rapportant à ma demande et en accepter les termes sans
condition.

Je m'engage à avertir par lettre le chef du département concerné chargé d'instruire ma demande de toute
modification intervenant dans l'accréditation (Organisation, personnel, locaux, système qualité).

Je m’engage également à transmettre au chef du département d’ALGERAC et aux membres des équipes
d’évaluation toutes informations jugées nécessaires par ALGERAC pour les opérations d'évaluation, notamment le
manuel qualité, plan qualité ou tout autre document nécessaire, à leur permettre et leur faciliter l'accès aux
installations correspondant à la présente demande d'accréditation.

Je suis conscient que le montant des frais de candidature ne sera en aucun cas restitué à mon organisme par
ALGERAC.

Je déclare que je suis autorisé, de la part de :_______________________________ (identification de l’organisme),


à soumettre cette demande à ALGERAC et que les informations contenues dans cette demande sont en tous points
exacts pour autant que je puisse le savoir.

Nom en capitales : ___________________

Fonction/Titre : ______________________

Le Demandeur ALGERAC

Directeur Général

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