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xt N° 

de bon : Date : Code projet : Utilisation


er Destination de béton : Interne £
Externe £
n Centre de production de béton :
e Heure de Chargement : Heure d’Arrivée sur site : Heure de Déchargement :

o Composition de béton Fournisseur Utilisateur

n SS 0/3 Kg/m Heure de chargement


3
Heure de livraison
0/5 3
Kg/m Quantité béton Quantité béton
’ G 3/8 3
Kg/m Classe de béton Classe de béton
G 8/15
O G 15/25 Kg/m Affaissement
3
Affaissement
3
Kg/m Température ambiante Température ambiante
a Ciment 3
Kg/m Température de béton Température de béton

v Eau L/m3
Rajout d’eau Rajout d’eau
Adjuvant Kg/m 3

ec Fournisseur Utilisateur

le nom
date
nom
date
M visa visa
REF : IMP.DO.01.V1

tr Bon de livraison de béton Date : 01/01/2019
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e
d’ REF : IMP.DO.01.V1

O Bon de livraison de béton Date : 01/01/2019

is N° de bon : Date :


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Code projet : Utilisation
d' Destination de béton : Interne £
s Centre de production de béton : Externe £

à Heure de Chargement : Heure d’Arrivée sur site : Heure de Déchargement :


l' Composition de béton Fournisseur Utilisateur
S 0/3 Kg/m3 Heure de chargement Heure de livraison
S 0/5 Kg/m 3
Quantité béton Quantité béton
G 3/8 Kg/m 3
Classe de béton Classe de béton
G 8/15 Kg/m 3
Affaissement Affaissement
G 15/25 Kg/m 3
Température ambiante Température ambiante
Ciment Kg/m 3
Température de béton Température de béton
Eau L/m3 Rajout d’eau Rajout d’eau
Adjuvant Kg/m 3

Fournisseur Utilisateur
nom nom
date date
visa visa

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