• É a força que o fluxo sanguíneo exerce nas artérias
através de sua medição, dois valores são registrados: o maior, quando o coração se contrai bombeando o sangue (pressão sistólica). E o inferior, quando o coração relaxo entre duas batidas cardíacas (pressão diastólica). HIPERTENSÃO CAUSAS
• Hipertensão arterial primaria: na grande
maioria dos casos a hipertensão arterial e considerada essencial, isto e ela e uma doença por si mesma. Em 95% dos casos a causa da doença e desconhecida. Nesses pacientes ocorre aumento da rigidez das paredes arteriais, fato que e favorecido pela herança genética em 70% dos casos. Por essa razão, é preciso verificar o histórico familiar do paciente, uma vez que, se seus pais ou parentes próximos são hipertensos, ele tem grandes probabilidades de desenvolver a doença. CAUSAS
• Hipertensão Arterial secundária: Ocorre quando um
determinado fator causal predomina sobre os demais, embora os outros possam estar presentes. 1 - HAS por doença do parênquima renal. 2 - HAS renovascular, e a provocada por algum problema nas artérias renais. De maneira reacional o rim afetado produz substancias hipertensoras. A correção do problema renal pode diminuir a pressão arterial. 3 - HAS relacionada à gravidez. 4 - HAS relacionada ao uso de medicação (Anticoncepcionais, Corticosteróides, Antiinflamatório). 5 - HAS relacionada feocromocitoma. E um tumor que produz substâncias vasoconstrictoras que aumentam a pressão arterial produz taquicardia, cefaléia e sudorese. A retirada deste tumor pode diminuir a pressão arterial. 6 - Apneia do sono: O grau de elevação de pressão arterial e proporcional ao grau de severidade da Apneia. 7 - Outras causas: Síndrome de Cushing. SINTOMAS SINTOMAS • A Grande parte das pessoas com pressão alta não apresentam sintomas. Podem ocorrer por coincidência, manifestações que são erroneamente atribuídas à pressão alta: dor de cabeça. Sangramento no nariz, tontura, rosto vermelho e cansaço. Esses sintomas, entretanto, também aparecem frequentemente em pessoas com pressão normal. • Se uma pessoa com pressão arterial severa passa um longo período sem tratamento sintomas: como dor de cabeça, náusea, vômitos, falta de ar visão borrada, aparecem frequentemente provocados por danos no cérebro, olhos, coração e rins. FATORES DE RISCO FATORES DE RISCO • Idade: Aumenta o risco com o aumento da idade. • Sexo: Ate os cinquentas anos mais homens do que mulheres desenvolvem a hipertensão. Após os cinquentas anos mais mulheres desenvolvem a doença. • Consumo de sal: Quanto maior o consumo de sal maior e o risco da doença. • Consumo de álcool: O consumo elevado de álcool esta associado a aumento do risco. O consumo moderado e leve tem efeito controverso, não homogêneo para todas as pessoas. • Obesidade: A presença de obesidade aumenta o risco de hipertensão. • Sendetarismo: O baixo nível de atividade física aumenta o risco da doença. • Dislipidemias: A normalidade do colesterol em suas frações. DIAGNÓSTICO DIAGNÓSTICO • Será considerada hipertensa a pessoa que tiver a pressão em 140 x 90 mmhg, ou mais, segundo a O.M.S., aferida em diversas oportunidades por profissionais capacitados com o uso de equipamento apropriado. • Alguns cuidados para aferir a pressão arterial: – Repouso de 15 minutos em ambiente calmo e agradável – A bexiga deve está vazia (urinar antes) – Após exercícios, álcool, café ou fumo, aguardar 30 minutos para aferir – O manguito do aparelho de pressão deve estar firme e bem ajustado ao braço, que deve ser mantido na altura do coração. – Manguito especial para crianças e obesos devem ser utilizados. – Não falar durante o procedimento – Esperar de 1 a 2 minutos entre as medidas. – Posição sentada ou deitada é a mais recomendada. – Vale a medida de menor valor obtido TRATAMENTO NÃO MENDICAMENTOSO TRATAMENTO NÃO MENDICAMENTOSO • Certas medidas relacionadas a medicamentos são úteis no manejo da hipertensão arterial, tais como: - Moderação da ingestão de sal (Cloreto de sódio) e (Etanol). - Aumento da ingestão de alimentos rico em potássio. - Pratica regular da atividade física. - Fomentar práticas de gestão do estresse; - Manutenção do peso Ideal (IMC entre 20 a 25 kg/m2). - Minimizar o uso de medicamentos que possam elevar a pressão arterial, como anticoncepcionais orais e antiinflamatórios, corticóides. TRATAMENTO MEDICAMENTOSO TRATAMENTO MEDICAMENTOSO • Nos casos que necessitam de medicamentos, são utilizadas varias classes de fármacos, isolados ou associados. Entre outras possibilidades a disposição dos pacientes sob prescrição medica, encontram-se: • - Diuréticos • - Betabloqueadores • - Bloqueadores do canal de cálcio • - Inibidores da ECA • - Alfabloqueadores • - Drogas de ação central • - Antagonista do receptor de Angiotensina