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(Désignation de l’établissement)

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(Adresse)

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Téléphone (Registre de commerce) C.C.P.
Fax Banque
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Vos Commande N° Date RECEPTION


Réf. : N°
Nos N° d’enregistrement de commande
Réf. :
Par Expédition Date Ville de départ
Poids total Nombre de colis
Référence Objet de la livraison Unité Quantité

Reçu
Ce jour, à…….. heures…….. les marchandises
Détaillées ci-dessus.

A………………..…, le……………………20..
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