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Les transmissions ciblées

Centre hospitalier de CARCASSONNE


Direction des soins Projet de soin 2009-2013

IFSI 26 avril 2011


Formation aide soignant .

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Avril 2011.
Le sommaire

 Objectifs
 Définitions
 Structuration des cibles et macro cibles
 Exercices

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Avril 2011.
Les objectifs

 Professionnels.
 Institutionnels
:un axe du projet de soins
2009-2013 et certification de
l’Établissement .
 Juridiques.

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Avril 2011.
Les définitions

 Le dossier patient
 Les transmissions ciblées
-La macro cible
-Les cibles

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Avril 2011.
LE DOSSIER PATIENT
(Anaes 1999)
« Le dossier patient est indispensable à la communication des
informations entre professionnels et constitue un outil de réflexion
et de synthèse, de planification d’organisation et de traçabilité des
soins.
Les dysfonctionnements dans la gestion des dossiers peuvent
entraîner des conséquences allant de la simple perte de temps à des
défauts majeurs dans la prise en charge des patients et dans le
fonctionnement de l’établissement.

La gestion des dossiers doit reposer sur une bonne organisation des
responsabilités définies et l’enregistrement au quotidien, par tous
les professionnels, des informations pertinentes. »

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Avril 2011.
Dossier patient et projet de soins
individualisé

 La macro cible
 Les cibles et transmissions ciblées
Les liens avec le projet thérapeutique et
projet de soins individualisé .

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Avril 2011.
La macro cible définition
Les macro cibles présentent les informations
concernant la personne soignée, de façon structurée
et synthétique, à une phase précise de la prise en
charge :
- A l’admission,
- Au moment du séjour
- A la sortie

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Avril 2011.
structuration de la macro cible
 M – Maladie

 T – Thérapeutique

 V - Vécu personnel

 E – Environnement

 D – Développement
-projet thérapeutique /projet de soins
individualisé
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Avril 2011.
La structuration des cibles

 Les données : D
 Les actions : A
 Les résultats : R

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Avril 2011.
Les exercices

 Les cibles

 Les macro cibles

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Avril 2011.
annexe

Guide d’utilisation du dossier de soins


(projet de soins 2009-2013).

La liste des cibles prévalentes issues des


« transmissions ciblées »F.Dancausse
et Elisabeth CHAUMAT Ed MASSON
2000

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Avril 2011.

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