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ADOMVET 56, route de Vienne 69007 LYON

Date de consultation 11/07/2021 20:01


SIRET 500 19399 RCS00017
TVA Intra-communautaire FR93500139399
Vétérinaire consultant Dr. DEPRE

COORDONNEES

Nom M.Mme FORT Nom SUCRE


Adresse 27 CHEMIN DES PETITES BROSSES Espèce Chat
Ville CALUIRE Race EUROPEEN
Téléphone 06 31 62 49 18 Age 7 ANS
Mail juliettefort38@gmail.com Poids 5.3
Sexe MALE CASTRE
Identification NON IDENTIFIE

PROLAPSUS RECTAL
Etat Gén. : Muqueuses : Température : °C Deshydratation : TRC : Freq. Cardiaque :
COMMEMORATIFS
ANAMNESE

Il y a 2 jours, traces de sang après la défécation. Consultation d'un vétérinaire d'urgence. Examen attentif du pourtour anal (sacs anaux
compris) sans anomalie. Pas de sang à la prise de température.

Ce soir, ténesme et selles plutôt indurées avec traces de sang. Visualisation d'un prolapsus rectal.

- Appétit : Absence d'anomalie.


- Consommation d'eau : Absence d'anomalie.
- Selles / Défécation : Absence d'anomalie.
- Urines / Miction : Absence d'anomalie.

COMMEMORATIFS

- Alimentation : Croquettes pour chat stérilisé de gamme vétérinaire (Royal Canin 7 ans et +). Pâtée de gamme vétérinaire (Royal Canin).
- Milieu de vie : Intérieur strict.
- Congénères : Un autre chat, en bonne santé.
- Voyage en dehors de la région lyonnaise : Aucun.
- Vaccination : RCP : A jour. FeLV : A jour. Rage : Non.
- Antiparasitaire externe : Non.
- Antiparasitaire interne : Pas jour.

- Antécédents médicaux notables :


*2020 : Diarrhée non spécifique. Bonne évolution médicale.
- Médication actuelle : Aucune.
EXAMEN A DISTANCE
CAVITE BUCCALE
EXAMEN CARDIO-RESPIRATOIRE
EXAMEN ABDOMINAL
EXAMEN SPECIFIQUE
EXAMEN CLINIQUE D'URGENCE

A(irways) : Bonne perméabilité des voies respiratoires supérieures.


B(reathing) : Fréquence respiratoire = 24 mpm. Patron respiratoire sans anomalie. Auscultation respiratoire sans anomalie.
C(irculatory) : Fréquence cardiaque = 180 bpm. Auscultation cardiaque sans anomalie. Pouls fémoral net et synchrone au choc précordial.
Pouls métatarsien présent. Muqueuses roses et humides. Temps de remplissage capillaire inf. à 2 s.
D(isability) : Patient alerte et ambulatoire.
E(munctory functions) : Palpation abdominale souple et confortable. Prolapsus rectal partiel (muqueuse rectale visible sur quelques
millimètres uniquement).

Température : 38,5°C. Déshydratation : inf. à 5 %.


ADOMVET 56, route de Vienne 69007 LYON
Date de consultation 11/07/2021 20:01
SIRET 500 19399 RCS00017
TVA Intra-communautaire FR93500139399
Vétérinaire consultant Dr. DEPRE

DIAGNOSTIC ET PRISE EN CHARGE


EXAMENS COMPLEMENTAIRES REALISES

- Aucun.

HYPOTHESES DIAGNOSTIQUES ET DISCUSSION

- Prolapsus rectal partiel.

Dans le cadre de l'urgence une internalisation de la muqueuse éversée et une suture en bourse sont réalisées.

Le prolapsus rectal est habituellement secondaire à un ténesme dont l'origine doit être investiguée : il peut être la traduction d'une affection
gastro-intestinale (parasitisme, condition inflammatoire, néoplasie, corps étranger), urinaire ou prostatique.

PRISE EN CHARGE REALISEE

- Hospitalisation (demandée par les propriétaires).


- Anesthésie : Méthadone 0,2 mg/kg IM. Dexmédétomidine 18,9 mg/kg IM. Kétamine : 3,8 mg/kg. Réversion : Atipamézole 0,18 mg/kg IM.
- Toucher rectal sans anomalie structurelle décelée mais traces de sang.
- Suture en bourse en laissant le diamètre équivalent d'une seringue de 2 ml pour e passage des selles.
- Lactulose 0,3 g/kg PO TID (dernière administration le 12/07 au matin).
- Fenbendazole 50 mg/kg PO SID (administration le 11/07 à 0 h).

RECOMMANDATIONS POUR LA SUITE

- Collier élisabéthain : Le port du collier élisabéthain est à observer strictement jusqu'à nouvel avis vétérinaire.
- Suivi par le vétérinaire traitant : Un suivi de la condition par le vétérinaire traitant est recommandé dès sa ré-ouverture. De nouveaux
examens complémentaires pourront être proposés dépendamment de l'évolution clinique. Une poursuite des traitements initiés reste à sa
discrétion. Prise en charge suggérée : Investigation du ténesme. Maintien de la suture en bourse 3-5 jours le temps de la résolution de la
cause primaire.
EVOLUTION PENDANT L'HOSPITALISATION

SOINS REALISES (Actes et Injections)


11/07/2021 - SOINS DE PLAIE 2 (1)

11/07/2021 - Anesthesie Fixe <5kg

11/07/2021 - CARCAN (à porter en permanence)

EXAMENS COMPLEMENTAIRES

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