Etat de diagnostique des véhicules Date : 03/03/2022 14:35:19

Fiche d'identification du véhicule Entretien : Préventif Curatif

Immatriculation :2862-A-73 Marque MITSUBISHI Kilométrage

Chauffeur :DIRECTION COMMERCIALE Tonnage :14T Service :

Contrôle visuel du véhicule :

Organe à contrôler : conforme Non conforme Descriptions de la panne

Glaces :Pare-brise, glace porte,

rétroviseur, essuie glace
Carrosserie peinture : toit,
ridelle, portière, sécurité de cabine-
par chocs, panneau publicité ;
tablier ; mat ; fourche ; presseur….
Eclairage : feu Av, feu Ar, feu
gabarit, gyrophare…….
Equipement secours: roue,
Cric, triangle, gilet, extincteur,
ceinture ; Avertisseur, Pib sonore

Pneumatique : pneus ; bandage ;

jante ; état pression pneus….

Vidange et révisions : moteur ;

pont Ar ; boite vitesse, réducteur…
Système de freinage : frein à
main ; frein service ; niveau d'
huile, usure des garnitures…
Fuite d'huile : moteur ; boite à
vitesse ; flexible ; vérin…..
Electrique :batterie, chrono ;
alternateur démarreur, fusibles ;
joystick ; connecteur ;
commande….
Suspension : amortisseurs,
ressorts à lames, rotules ; essieu ;
roulement…
Accessoire : glissière ; galet ;
poulie…

Divers à signaler :

Etat général du camion

Catégorie A : en cours de réparation Catégorie A Catégorie B Catégorie C
Catégorie B : attente d'accord
Catégorie C : réparation terminée

Contrôleur Visa du Contrôleur

Oulmes/EDV001 -1-
 Les Travaux à effectuer et besoins en pièces de rechange
Mécanique et Electricité :

Carrosserie et peinture:

Pneumatiques :

Divers :

Contrôle Début travaux Fin de travaux Durée

Date

Dysfonctionnement réparé : Oui Non

Observation :

Contrôleur Resp. parc véhicule

Oulmes/EDV001 -2-