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Sepsis neonatal
Neonatal sepsis
RN a término RN prematuro
Recuento leucocitos (células/μL) 0 – 32 0 – 29
% de polimorfonucleares ~60% ~60%
Proteínas (mg/dL) 20 – 170 65 – 150
Glucosa (mg/dL) 34 – 119 24 – 63
LCR/glucosa en sangre (%) 44 – 248 55 – 105
VPP: valor predictivo positivo; VPN: valor predictivo negativo; PCR: proteína C reactiva; RCP: reacción en cadena de la
polimerasa.
Ceftazidima IV, IM 50 c/12 h 50 c/12 h 30-50 c/8 h 50 c/8-12 h 30-50 c/8 h 50 c/8 h
Ceftriaxona IV, IM 50 c/24 h 50 c/24 h 50 c/24 h 50 c/24 h 50-75 c/24 h 100 c/24 h
Metronidazol IV, PO 7.5 c/48 h 7.5 c/24 h 7.5 c/12 h 7.5 c/12 h 15 c/12 h 7.5 c/6 h
Penicilina G IV 25000 c/12 h 25000-50000 c/12 h 25000-75000 c/8 h 25000-50000 c/8 h 25000-50000 c/6 h 50000 c/6 h
Amikacina IV, IM 7.5 c/18-24 h 7.5 c/12 h 7.5-10 c/8-12 h 7.5-10 c/12 h 10 c/8 h 10 c/8 h
Gentamicina IV, IM 2.5 c/18-24 h 2.5 c/18-24 h 2.5 c/8-12 h 2.5 c/12-18 h 2.5 c/8 h 2.5 c/8 h
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Complicaciones Referencias
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Actualmente con el desarrollo de nuevos y potentes 7. Harris JS, Goldmann DA. Infections acquired in the
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natal. En general, en el recién nacido a término con 8. Patiño N. Infección nosocomial neonatal. En: Espi-
el diagnóstico de sepsis el pronóstico es bueno con noza F. La neonatología en la atención primaria de
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situación es diferente cuando se trata de los prema- 9. Klein JO. Bacterial sepsis and meningitis. En: Rem-
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turos, puesto que están expuestos a métodos invasi-
fetus and newborn infant. 5a ed. Filadelfia: W.B.
vos, el sistema nervioso todavía tiene una situación Saunders Company, 2001.p.1055-78.
crítica y tienen una estadía hospitalaria prolongada. 10. Gomella TL, Cunningham MD, Eyal FG, Zenk KE,
La importancia de determinar si la sepsis no está eds. Neonatología. Manejo básico, procedimientos,
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asociada a una meningitis es por el futuro neuroló- 4ª ed. Buenos Aires: Panamericana, 2002.p.485-92.
gico del RN, primero porque el tratamiento con an- 11. Baley JE, Goldfarb J. Infecciones neonatales. En:
tibióticos es más prolongado y segundo porque las Klaus MH, Fanaroff AA, eds. Cuidados del recién
complicaciones que pueden presentarse suelen dejar nacido de alto riesgo. 5ª ed. México: McGraw Hill –
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secuelas neurológicas importantes e irreversibles.
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Por ello, es importante recalcar que cuando se reali-
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za el protocolo de sepsis es imprescindible realizar siones, 2002.p.455-50.
una punción lumbar para el estudio correspondiente 13. Kaftan H, Kinney JS. Early onset neonatal bacterial
del líquido cefalorraquídeo13,17; la recomendación es infections. Seminars in Perinatology 1998;22:15-24.
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