En pratique
Les soins de nursing réalisés par une infirmière diplômée d'état (IDE)
comportent quatre volets : l'hygiène, la surveillance et l'observation, la
prévention et le suivi relationnel.
Le contenu des actes réalisés dans le cadre de soins de nursing varie
d'une patient à l'autre en fonction de son état physique, psychologique et du
contexte socio-familial dans lequel il évolue.
La mise en œuvre des soins de nursing devrait s'inscrire dans le cadre d'un
plan de soin infirmier qui évalue l'état général de santé du patient, les
ressources disponibles et propose des soins adaptés à chaque patient.
La prescription médicale de soins de nursing est nécessaire à la prise en
charge par les caisses d'assurance-maladie.
Cette prescription doit préciser le contenu des soins de nursing par IDE
(hygiène, surveillance, prévention, observation), le nombre de séances par
jour (4 max), la durée de la prescription, l'inclusion des WE et jours fériés et
sa réalisation à domicile.
Une demande préalable doit être faite auprès de la caisse par l'IDE, l'accord
étant tacite en l'absence de réponse au bout de 15 jours.
Au-delà des soins d'hygiène, les soins de nursing ainsi prescrits permettent de
maintenir, restaurer ou compenser les capacités d'autonomie du sujet âgé.