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ATLAS D E R A D I O L O G Í A

DE LA S E X T R E M I D A D E S

DEL CABALLO
A TLAS D E RA DI OL OG ÍA
D E LAS EX TR EM ID AD ES
D EL CA BA LL O
4
PRE SE NT AC IÓ N

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5
ÍNDICE

6
índice

RADIOLOGÍA NORMAL Codo


Vista Lateromedial
Extremidad anterior Vista Dorsopalmar

Tercera falange Hombro


Vista Lateromedial Vista Lateromedial
Vista Dorsopalmar Vista Dorsolateral palmaromedial oblicua
Vista Dorsoproximal-palmarodistal oblicua
Extremidad posterior
Navicular
Vista Lateromedial Tarso
Vista Dorsoproximal-palmarodistal Vista Lateromedial
Vista Palmaroproximal-dorsodistal Vista Dorsoplantar
Vista Dorsolateral-plantaromedial oblicua
Cuartilla Vista Plantarolateral-dorsomedial oblicua
Vista Lateromedial Vista Dorsoplantar en flexión
Vista Dorsopalmar
Babilla
Menudillo Vista Lateromedial
Vista Lateromedial Vista Caudoproximal-craneodistal oblicua
Vista Dorsal 10º proximal-palmarodistal Vista Caudal 60º lateral-craneomedial oblicua
Vista Dorsolateral-palmaromedial oblicua

Carpo PATOLOGÍAS MÁS COMUNES


Vista Lateromedial
Vista Dorsopalmar Degeneración articular
Vista Dorsal 45º lateral-palmaromedial oblicua Osteocondrosis
Vista Palmarolateral-dorsomedial oblicua Quistes óseos
Vista Lateromedial en flexión Osteítis/Osteomielitis/Artritis séptica
Vista Dorsoproximal-dorsodistal centrada Fracturas
en la hilera carpiana proximal
Vista Dorsoproximal-dorsodistal centrada en
la hilera carpiana distal

7
RADIOLOGÍA
NORMAL

Extremidad
anterior
T er c e r a
f al a n g e
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Proceso extensor

Superficie dorsal

Canal Solear

Fascia Flexoria

Superficie Solear Proceso palmar

12
Tercera falange

13
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Foramen Nutricio
de P2

Borde proximal del


Surco parietal hueso Navicular

Canal Solear

Borde distal del


Hueso Navicular

Margen Solear

14
Tercera falange

15
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P R O X I M A L -
P ALMARODI S T A L O B L I C U A

Aspecto palmar
de la articulación
interfalangiana
distal Proceso palmar

Superficie Solear

Superficie
articular
dorsal de P3

Canales vasculares

Canal Solear

16
Tercera falange

17
N av i c u l a r
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Superficie articular

Borde proximal

Cavidad medular

Borde distal Córtex flexor

Fosa sinovial
Cresta sagital

20
Navicular

21
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P R O X I M A L -
PALMA R O D I S T A L

Borde proximal

Borde distal
dorsal

Invaginaciones
sinoviales Borde distal palmar

22
Navicular

23
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA PA L M A R O P R O X I M A L -
DOR S O D I S T A L

Articulación Aspecto palmar


entre hueso de P2
navicular y P2

Cresta sagital
Cavidad
medular

Proceso palmar Zona radiolúcida en


de P3 el córtex flexor Córtex flexor

24
Navicular

25
C ua r t i l l a
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Córtex dorsal
Procesos palmares
lateral y medial de P1

Médula

Margen articular
de P2
Córtex palmar

Rugosidad
donde se
inserta el
ligamento
sesamoideo
oblicuo

Procesos palmares
lateral y medial
de P2
Córtex palmar

28
Cuartilla

29
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Superimposición
de la cerneja

Foramen nutricio

Proceso extensor
de P3

30
Cuartilla

31
M en u d i l l o
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Borde supracondilar
del tercer hueso
metacarpiano

Superficie articular
de los sesamoideos
proximales

Borde sagital

Cóndilos del
tercer hueso
metacarpiano

Superficies abaxiales
de los sesamoideos
proximales

Procesos
palmares de P1

34
Menudillo

35
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S A L 1 0 º
PROXIMAL - P A L M A R O D I S T A L

Superficie axial Superficie


abaxial

Depresión para
la inserción del
ligamento colateral

Superficie
articular
dorsal de P1

Superficie
articular
Cóndilo del tercer palmar de P1
hueso metacarpiano

Cresta sagital

36
Menudillo

37
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA DO R S O L A T E R A L -
P ALMAROME D I A L O B L I C U A
Bordes sagitales

Superficie
abaxial del
sesamoideo
lateral
Depresión para
la inserción del
ligamento colateral

Cóndilo del tercer


hueso metacarpiano

Proceso palmar
lateral

Proceso palmar
medial

38
Menudillo

39
C ar p o
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Cicatriz de la
fisis distal
del radio

Cresta transversa

Hueso intermedio
Hueso carporradial
Hueso carpocubital
Tercer hueso carpiano
Cuarto hueso carpiano

Hueso accesorio
o pisiforme

Segundo hueso
carpiano

42
Carpo

43
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R
Depresión caudal entre
procesos estiloideos
lateral y medial

Hueso accesorio

Proceso Proceso
estiloideo estiloideo
medial lateral

Hueso
carporradial Hueso
carpocubital

Segundo hueso
carpiano Cuarto hueso
carpiano

Tercer hueso
Cuarto hueso
carpiano
metacarpiano

Segundo hueso
metacarpiano

44
Carpo

45
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S A L 4 5 º
LATERAL- P A L M A R O M E D I A L
OB L I C U A

Hueso carporradial

Hueso intermedio Hueso


carpocubital

Cuarto hueso
carpiano

Tercer hueso
carpiano

Cuarto hueso
metacarpiano
Segundo hueso
carpiano

46
Carpo

47
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

V ISTA PAL M A R O L A T E R A L -
DORSOMED I A L O B L I C U A

Hueso intermedio

Hueso carpocubital Hueso


carporradial

Segundo hueso
carpiano
Cuarto hueso
carpiano

Segundo hueso
metacarpiano
Tercer hueso
carpiano

48
Carpo

49
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA LA T E R O M E D I A L
EN F L E X I Ó N

Hueso intermedio

Hueso carpocubital

Hueso carporradial

Cuarto hueso carpiano

Tercer hueso carpiano

Segundo hueso carpiano

Córtex dorsal del tercer


hueso metacarpiano

50
Carpo

51
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA
DORSOPROXI M A L - D O R S O D I S T AL
CENTRAD A E N L A H I L E R A
CARPIA N A P R O X I M A L

Aspecto
proximal del
cuarto hueso
carpiano

Aspecto
distal
del Radio

Hueso
carpocubital

Hueso carporradial Hueso intermedio

52
Carpo

53
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA
DORSOPROXI M A L - D O R S O D I S T AL
CENTRAD A E N L A H I L E R A
CARPI A N A D I S T A L

Segundo
hueso
carpiano

Cuarto
hueso
carpiano
Faceta radial
del tercer
hueso carpiano

Faceta intermedia
del tercer hueso carpiano

54
Carpo

55
C od o
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Cóndilo
del Húmero Fosa radial
Epífisis distal
del húmero

Tuberosidad del radio

Córtex dorsal del


radio Epicóndilo
Medial

Proceso
Ancóneo

Córtex palmar
del radio
Articulación
radiocubital
Espacio
interóseo

Olécranon
Cuerpo del
Cúbito

58
Codo

59
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA D O R S O P A L M A R

Epicóndilo medial
del Húmero Olécranon

Eminencias Eminencias
mediales para laterales
la inserción para la
ligamentosa inserción
ligamentosa

Cuerpo
del cúbito

60
Codo

61
H om b r o
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d a n t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Tubérculo
supraglenoideo

Proceso
Coracoides

Tubérculo
intermedio

Tubérculo menor

Tubérculo mayor

Ángulo ventral
de la Escápula
Cabeza del Húmero

Borde caudal del


cuello del Húmero
Tuberosidad
deltoidea

64
Hombro

65
RADIOLOGÍA
NORMAL

Extremidad
posterior
T ar s o
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L
Tuberosidad
calcánea

Labios de la
Tróclea del Articulación
Astrágalo Talo-calcánea

Articulación
intertarsiana proximal
Cuarto hueso
Hueso central del tarso tarsiano

Tercer hueso tarsiano

Articulación
Tarsometatarsiana

70
Tarso

71
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA D O R S O P L A N T A R
Tuberosidad
calcánea
Articulación entre Articulación entre
el labio medial del el labio medial del
Astrágalo y la Cóclea Astrágalo y la Cóclea
medial de la Tibia lateral de la Tibia

Maleolo medial
de la Tibia

Tuberosidad medial
distal del Astrágalo Cresta intermedia
de la Tibia

Articulación
intertarsiana
proximal
Cuarto hueso tarsiano

Hueso central Borde proximal


del tarso del cuarto hueso
metatarsiano
Articulación
intertarsiana distal
Cuarto hueso
Tercer hueso tarsiano metatarsiano

Segundo hueso Tercer hueso


metatarsiano metatarsiano

72
Tarso

73
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA DO R S O L A T E R A L -
PLANTAROME D I A L O B L I C U A
Tuberosidad
calcánea

Maleolo medial
de la Tibia

Cresta intermedia
de la Tibia Fosa sinovial

Labio medial de
la Tróclea del
Astrágalo

Cuarto hueso
tarsiano
Hueso central
del Tarso Borde proximal
del cuarto hueso
Tercer hueso metatarsiano
tarsiano
Cuarto hueso
metatarsiano

Segundo hueso
metatarsiano

74
Tarso

75
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA PLA N T A R O L A T E R A L -
DORSOME D I A L O B L I C U A
Tuberosidad
calcánea

Cresta intermedia
distal de la Tibia

Labio lateral de
la Tróclea del Sustentáculo del
Astrágalo Astrágalo

Labio medial de la
Tróclea del Astrágalo

Hueso central
del Tarso
Primer y segundo
Tercer hueso huesos tarsianos
tarsiano fusionados

Cuarto hueso
tarsiano Segundo hueso
metatarsiano

Cuarto hueso
metatarsiano

76
Tarso

77
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA D O R S O P L A N T A R
EN F L E X I Ó N

Tuberosidad
Calcánea

Sustentáculo
del Astrágalo

Articulación
Talo-Calcánea

78
Tarso

79
B ab i l l a
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA L A T E R O M E D I A L

Base de
la Rótula
Labio medial de
la Tróclea del
Fémur

Ápex de
la Rótula

Fosa intercondilar
Labio lateral
Eminencia
de la Tróclea
intercondilar
del Fémur
de la Tibia

Surco intercondilar

Tuberosidad
de la Tibia

82
Babilla

83
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA CA U D O P R O X I M A L -
CRANEODI S T A L O B L I C U A

Superficie
de la Rótula

Fosa
Epicóndilo intercondilar
medial del
Fémur

Cóndilo lateral
Cóndilo del Fémur
medial
del Fémur
Cóndilo lateral
de la Tibia
Cóndilo
medial de
la Tibia Tuberosidad
de la Tibia

Peroné
Eminencia medial
de la Tibia

Eminencia lateral
de la Tibia

84
Babilla

85
RADIOLOGÍA NORMAL
Ex t r e m i d a d p o s t e r i o r

VISTA C A U D A L 6 0 º
LATERAL-C R A N E O M E D I A L
Base de OB L I C U A
la Rótula

Fosa supracondilar

Fosa intercondilar

Cóndilo medial
Labio medial del Fémur
de la Tróclea
del Fémur Cóndilo lateral
del Fémur

Labio lateral Eminencia


de la Tróclea intercondilar
del Fémur de la Tibia

Surco
intercondilar
Peroné

Fosa
extensora

Tuberosidad
de la Tibia

86
Babilla

87
PATOLOGÍAS
MÁS COMUNES
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

DEGENERACIÓN
ARTICULAR

90
Degeneración articula r

(a)
Los siguientes cambios radiográficos indican degeneración articular:

a) Osteofitos: neoformación ósea en forma de pico localizada en las


superficies periarticulares.

b) Enteseofitos: neoformación ósea producida en la inserción de tejidos


blandos (tendón, ligamento, cápsula sinovial) al hueso.

c) Esclerosis del hueso subcondral: incremento en la opacidad del hueso.


Se cree que se produce como resultado de la adaptación del hueso
subcondral a la carga cíclica.

d) Pérdida del patrón trabecular del hueso.

e) Lisis subcondral: zonas radiolúcidas en el hueso subcondral.


(b) Se cree que es el resultado de una necrosis por presión ya sea por un
traumatismo sobre el hueso o por la presión causada por el líquido
sinovial que accede al hueso subcondral mediante fisuras.

f) Estrechamiento del espacio articular: debido a la degeneración y pérdida


de cartílago articular. Normalmente ocurre en áreas de carga o de estrés.

g) Distensión de la cápsula articular.

h) Inflamación de los tejidos blandos periarticulares.

i) Remodelación ósea cuyo objetivo es reemplazar hueso dañado por


hueso sano.

91
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 1a
Vista lateromedial del dígito dere-
cho de un caballo de 15 años de
edad. Neoformación ósea periarticular
en el aspecto dorsodistal de la segunda
falange. Pequeño osteofito en el aspec-
to dorsoproximal de la segunda falange.
Se observa un abultamiento de la piel
proximalmente a la pared del casco,
indicativo de una posible distensión si-
novial de la articulación interfalangiana
distal. También se observa una pérdida
de inclinación del margen solear con
respecto al suelo. Previamente a la rea-
lización de esta radiografía se realizó
una inyección con contraste en la bur-
sa del navicular. Nótese la presencia de
material radio-opaco palmar al hueso
navicular así como la presencia de gas
proximal y palmar al hueso navicular.

Figura 1b
Vista dorsolateral-palmaromedial
oblicua del mismo dígito. Se observa
neoformación ósea en el aspecto dor-
somedial de la segunda falange y un pe-
queño cuerpo mineralizado redondo en
el aspecto palmarolateral de la segunda
falange.

92
Degeneración articula r

Figura 2a
(a) Vista dorsoproximal-palmarodistal obli-
cua del hueso navicular. Se observan sie-
te zonas radiolúcidas de gran tamaño en
el borde distal del hueso navicular.

Figura 2b
(b) Vista palmaroproximal-palmarodistal
oblicua donde se observa que tres de
estas zonas radiolúcidas se extienden
desde el córtex palmar hasta el córtex
dorsal del hueso navicular. En la zona
medial (izquierda) se observa una falta
de distinción entre el córtex y la médula
del hueso navicular. Estos cambios son
consistentes con patología severa del
hueso navicular

Por cortesía de Eduard Gascón 93


P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 3
Vista lateromedial de la articulación interfalángiana proximal izquierda de un
caballo de 12 años. Formación de un osteofito en el aspecto dorsoproximal de la
segunda falange. Ligera neoformación ósea en el aspecto dorsodistal y palmaro-
distal de la segunda falange.

94
Degeneración articula r

Figura 4a
Vista lateromedial de la articulación interfalángiana proxi-
mal izquierda de un caballo de 15 años de edad que mues-
tra degeneración articular severa de dicha articulación. Se
observa neoformación ósea periarticular que se extiende
desde el tercio dorsal y distal de la primera falange hasta
prácticamente toda la superficie dorsal de la segunda falan-
ge. También se observa neoformación ósea en el aspecto
palmar de la primera falange.

Figura 4b
Vista dorsopalmar. En el aspecto lateral (derecha) se obser-
va neoformación ósea periarticular en el tercio distal de la
primera falange y en el aspecto más proximal de la segun-
da falange. Se observa también desaparición del espacio
articular lateralmente, así como zonas de lisis y esclerosis
de hueso subcondral.

95 95
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 5
Vista lateromedial, ligeramente oblicua de la articulación metacarpofalángica izquierda de un
caballo de 12 años de edad. Formación de un osteofito en el aspecto dorsoproximal de la pri-
mera falange.

96
Degeneración articula r

Figura 6a
Vista lateromedial de la articulación metatarsofalángica dere-
cha de un caballo de 4 años de edad. Se observa neoformación
ósea periarticular en el aspecto dorsoproximal de la primera
falange posiblemente asociado a la existencia de fragmentos
osteocondrales. Además, también existe remodelación ósea
proximalmente al aspecto dorsal de la cresta sagital del hueso
metatarsiano tercero.

Figura 6b
Vista dorsoplantar de la articulación metatarsofalángica. Se ob-
serva un pequeño fragmento redondeado en el aspecto dorso-
medial de la primera falange y presencia de ligera neoforma-
ción ósea periarticular

97
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 7a
Vista lateromedial de la articulación me-
tacarpofalángica derecha de una yegua
de 12 años de edad. Se observa neofor-
mación ósea en el aspecto dorsodistal
del tercer hueso metacarpiano.

Figura 7b
Vista dorsolateral-palmaromedial de la
articulación metacarpofalángica. Se ob-
serva neoformación ósea periarticular
en el aspecto dorsomedial y distal del
tercer hueso metacarpiano. Nótese la in-
flamación del tejido blando compatible
con distensión articular.

98
Degeneración articula r

Figura 8a Vista dorsoproximal-palmarodistal obli-


cuacarpo
Vista lateromedial del del hueso navicular.
izquierdo Se observan
de una sie-años.
yegua de 10
te zonas radiolúcidas de gran tamaño
Se observa neoformación ósea periarticular en el aspecto en dor-
sodistal del radio y el
enborde distaldorsal
el aspecto del hueso
de lanavicular.
hilera proximal de
huesos carpianos. También se observa neoformación ósea en el
aspecto proximal del hueso accesorio.

Figura 8b Vista palmaroproximal-palmarodistal


oblicua dondeSeseobserva
Vista dorsolateral-palmaromedial. observaneoformación
que tres de ósea
estas zonas
periarticular en el aspecto radiolúcidas
dorsomedial se del
y distal extienden
radio y en el
desde el córtex palmar hasta el córtex
aspecto dorsomedial de los huesos radiocarpiano y metacarpia-
no tercero. En ambasdorsal del hueso
radiografías navicular.
nótese En la zona
la inflamación del tejido
medial (izquierda) se observa una
blando compatible con marcada distensión de la articulación falta ra-
diocarpal. de distinción entre el córtex y la médula
del hueso navicular. Estos cambios son
consistentes con patología severa del
hueso navicular

99
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 9
Vista lateromedial del tarso izquierdo de un caballo de 12 años de edad
realizada durante un examen pre-compra. Se observan dos osteofitos, uno
proximal y otro distal en el aspecto dorsal del tercer hueso tarsiano.Tam-
bién se observa lisis de hueso en el aspecto dorsal del hueso tarsiano
central.

100
Degeneración articula r

Vista dorsoproximal-palmarodistal obli-


cua del hueso navicular. Se observan sie-
te zonas radiolúcidas de gran tamaño en
el borde distal del hueso navicular.

Vista palmaroproximal-palmarodistal
oblicua donde se observa que tres de
estas zonas radiolúcidas se extienden
desde el córtex palmar hasta el córtex
dorsal del hueso navicular. En la zona
medial (izquierda) se observa una falta
de distinción entre el córtex y la médula
(a) (b) del hueso navicular. Estos cambios son
consistentes con patología severa del
Figura 10 hueso navicular
Vista dorsolateral-plantaromedial (a) y dorsoplantar (b) del tarso izquierdo de un caballo de 8 años de edad. Se observa fusión
completa entre el tercer hueso tarsiano y el hueso tarsiano central. Los cambios radiográficos en el tarso derecho fueron
muy similares. La mayoría de los caballos en los que radiográficamente existe fusión completa de estos huesos no presentan
cojera, como en este caso.

10 1
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 11
Vista lateromedial de la articulación de la babilla. Se observa neoforma-
ción ósea cranealmente a las eminencias intercondilares y más craneal-
mente se observa un fragmento mineralizado de densidad similar al hue-
so. Además se observa formación osteofítica en el aspecto caudal de los
cóndilos de la tibia.

102
Degeneración articula r

10 3
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

OSTEOCONDROSIS

104
Osteocondrosi s

La Osteocondrosis es un fallo en la osificación del hueso subcondral del cartíla-


go epifisario. Se habla de osteocondrosis dissecans cuando existe un fragmen-
to o flap de cartílago o de cartílago y hueso (fragmento osteocondral) en una
superficie articular. Generalmente ocurre en superficies donde no hay carga y
suelen ser lesiones bilaterales.
Las localizaciones más comunes son en la articulación tarsocrural y femororro-
tuliana.También se pueden encontrar en: articulación metacarpo/tarso-falángi-
ca, húmero-radial, escápulo-humeral, articulación entre vértebras cervicales etc.

Se pueden observar los siguientes cambios radiológicos:

a) Fragmento osteocondral.

b) Alteración en el contorno de la superficie articular (por ejemplo aplana-


miento o depresión).

c) Zonas radiolúcidas en el hueso subcondral rodeadas de esclerosis.

d) Degeneración articular secundaria.

10 5
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

(a) (b)

Figura 12
Vista lateromedial en estación (a) y flexión (b) de la articulación metacarpofalángica de un caballo de 4
años de edad. Se observa un defecto del hueso subcondral en el aspecto proximal de la cresta sagital del
tercer hueso metacarpiano consistente con OCD. Además, se observa un fragmento redondeado y de pe-
queño tamaño en el aspecto dorsoproximal de la primera falange (flecha blanca). Este fragmento puede
haberse desprendido del defecto en la cresta sagital o puede tratarse de una fractura osteocondral tipo chip
del aspecto dorsoproximal de la primera falange.

106 Por cortesía de Dr Manuel Novales


Osteocondrosi s

Figura 13

10 7
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 14
Vista dorsolateral-palmaromedial del tarso izquierdo de un caballo de 4 años de
edad. Se observa un fragmento óseo distalmente al maléolo medial de la tibia.
Esto es una manifestación de OCD. Este caballo también presentaba fragmentos
osteocondrales en la cresta intermedia de la tibia en ambos tarsos.

108
Osteocondrosi s

Figura 15
Vista dorsomedial-plantarolateral del tarso izquierdo de un caballo de 14 años
de edad. Se observa un fragmento osteocondral en la cresta intermedia de la
tibia, una de las localizaciones más frecuentes de OCD en el tarso.

10 9
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 16
Vista caudolateral-craneomedial oblicua de la babilla izquierda de una yegua de 18 me-
ses de edad. Se observa un defecto osteocondral que ocupa la mitad proximal del la-
bio lateral de la tróclea del fémur con presencia de varios fragmentos osteocondrales
de márgenes redondeados dentro del defecto. Ésta es la localización más frecuente de
OCD en la babilla. Nótese la distensión marcada de la articulación femororrotuliana.
La babilla contralateral presentaba cambios radiográficos similares.

110
Osteocondrosi s

Figura 17a Figura 17b


Vista caudolateral-craneomedial de la babilla dere- Vista caudolateral-craneomedial de la babilla izquier-
cha de un caballo de 3 años de edad realizada duran- da del mismo caballo. Se observa un ligero aplana-
te un examen pre-compra. Se observa aplanamiento miento en el tercio distal del labio lateral de la tró-
del tercio medio del labio lateral de la tróclea del clea del fémur..
fémur (flechas negras) con presencia de una de-
presión en el centro de dicho aplanamiento (flecha
blanca). Se pueden observar también la presencia
de varios fragmentos osteocondrales de márgenes
redondeados.

Por cortesía de Eduard Gascón 11 1


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QUISTES
ÓSEOS

112
Quistes óseos

Los quistes localizados en el hueso subcondral tienen una etiología multifactorial.


Pueden estar o no asociados con cojera y pueden o no comunicar con la arti-
culación adyacente. Radiológicamente se observan como una zona radiolúcida
circular en el hueso subcondral rodeada de hueso esclerótico. En estadíos tem-
pranos pueden verse como una pequeña depresión en la superficie articular. La
localización más frecuente es en el cóndilo medial de fémur. Otras localizacio-
nes posibles son: falanges, huesos carpianos, huesos metacarpianos, tibia, radio,
huesos sesamoideos, húmero, rótula y huesos tarsales.

11 3
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 18
Vista dorsoproximal-palmarodistal del hueso navicular de un caballo de 10 años de edad con
cojera leve. Se observa un quiste circular en el centro del hueso navicular. Nótese el grado de
calcificación de los cartílagos alares de la tercera falange.

114 Por cortesía de Eduard Gascón


Quistes óseos

Figura 19a Figura 19b


Vista dorsoplantar de la articulación metatarsofalángica Vista dorsomedial-plantarolateral. Se observa la localiza-
derecha de un potro de 9 meses de edad. Se observa un ción plantaromedial del quiste. También se observa nueva
quiste circular rodeado de hueso esclerótico en el aspecto formación ósea en el aspecto plantaromedial de la primera
proximal y medial de la primera falange. Hay una separa- falange, distalmente a la localización del quiste.
ción muy fina entre el quiste y la superficie articular plan-
tar de la primera falange indicando una posible comunica-
ción articular.

11 5
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 20
Vista mediolateral del codo de un caballo de 2 años de edad con un quiste subcondral. Se
observa una zona radiolúcida de forma ovalada rodeada de hueso esclerótico en el aspecto
proximal de la epífisis del radio.

116
Quistes óseos

Figura 21

11 7
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 22:
Vista caudocraneal de la babilla izquierda de una yegua de 3 años de edad. Se observa un quiste sub-
condral rodeado de esclerosis que ocupa prácticamente todo el cóndilo medial de fémur. También se
observa formación osteofítica en el cóndilo medial de la tibia consistente con degeneración articular
secundaria al quiste.

118
Quistes óseos

Figura 23
Vista caudocraneal de la babilla izquierda de un potro de 18 meses de edad.
Se observa un defecto en el hueso subcondral del cóndilo medial del fémur
indicativo de un estadío inicial en la formación de un quiste subcondral. Ésta
es la localización mas típica de los quistes subcondrales en el caballo.

11 9
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

OSTEÍTIS
OSTEOMIELITIS
ARTRITIS SÉPTICA

120
Osteítis / Osteomielitis / Artritis séptica

El término osteítis hace referencia a la inflamación del hueso debido a un

(a) proceso infeccioso. Cuando la infección del hueso también afecta a la cavi-
dad medular se habla de osteomielitis.
Los cambios radiográficos asociados son los siguientes:
a) Inflamación de los tejidos blandos asociados
b) Osteolisis del hueso afectado y neoformación ósea con o sin esclerosis
c) En ocasiones se puede observar la formación de un secuestro óseo: un
fragmento de hueso avascular rodeado de un involucro (zona radiolú-
cida en el hueso).
d) En la tercera falange, hueso navicular y cabeza, la infección causa os-
teolisis y muy poca neoformación ósea.

Artritis séptica: infección dentro de una articulación en caballos adultos


que puede ser introducida iatrogénicamente, por una herida o, menos co-
múnmente, de manera hematógena. En potros la vía hematógena es la más
común.

Los cambios radiográficos asociados son los siguientes:


a) Inflamación de los tejidos blandos periarticulares.
b) Distensión de la cápsula articular que puede ir acompañada de un au-
mento del tamaño del espacio articular.
c) Contorno irregular del hueso subcondral.
d) Zonas radiolúcidas en el hueso subcondral acompañadas o no de es-
clerosis.
e) Formación de osteofitos periarticulares debido a degeneración articu-
lar secundaria.
f) Colapso parcial del hueso subcondral.

En potros se han descrito cinco tipos de infección articular hematógena


según la zona afectada: Tipo S (sinovial), Tipo E (epifisaria), Tipo P (fisaria),
Tipo T (tarsal) y Tipo C (carpal).

12 1
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 24
Vista dorsopalmar del hueso metacarpiano tercero derecho de un
potro de 7 meses. Se observa una reacción perióstica activa en el
aspecto medial del metacarpiano tercero y un fragmento óseo sepa-
rado, alargado y rodeado de una zona radiolúcida (secuestro óseo).

122
Osteítis / Osteomielitis / Artritis séptica

Vista dorsoplantar de la articulación metatarsofalángica izquierda de un potro de 3 meses de edad, tomadas en diferentes
días; lateral está en la derecha.

Figura 25a Figura 25b Figura 25c


Se aprecia una ligera irregularidad en La misma vista, tomada 6 días después, 20 días después se observa destruc-
el aspecto medial de la fisis distal del muestra una zona de osteolisis difusa ción y colapso medial de la fisis y neo-
hueso metacarpiano tercero acom- que afecta la mitad medial de la fisis formación ósea en el aspecto medial
pañada de inflamación de los tejidos (osteomielitis tipo P, de ‘physis’ en in- del hueso metatarsiano tercero proxi-
blandos asociados. glés). malmente a la fisis.

12 3
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 26
Vista dorsoplantar del tarso de un potro de un mes de edad. Se observa una
extensa área de osteolisis que afecta el aspecto medial de la fisis distal de la ti-
bia (osteomielitis tipo P) y la zona de hueso subcondral adyacente (osteomie-
litis tipo E, de epífisis).Además se observa un foco de osteolisis subcondral en
el aspecto proximal del labio medial de la tróclea del talo. Nótese el centro de
osificación secundario del maléolo lateral de la tibia, que no se fusiona hasta
los tres meses de edad.

124
Osteítis / Osteomielitis / Artritis séptica

Figura 27
Vista caudocraneal (ligeramente oblicua próximo-distal-
mente) de la babilla izquierda de un potro de 3 semanas
de edad. Se observan dos zonas ovales radiolúcidas en el
aspecto dorsal de la fisis (Osteomielitis tipo P) distal del
fémur que se extienden distalmente a la epífisis (Osteo-
mielitis tipo E).También se observa una zona radiolúcida
circular en el ápex de la rótula. Nótese la inflamación
marcada de los tejidos blandos.

12 5
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

FRACTURAS

126
Fracturas

(a)
Fractura es una discontinuidad del hueso que se observa radiográficamente
como una o varias líneas radiolúcidas. Las fracturas son radiográficamente
mejor visibles cuando el haz de rayos X es paralelo al plano de la fractura.
En ocasiones, la línea de fractura no es visible radiológicamente hasta 5-10
días más tarde, una vez se ha realizado el proceso de reabsorción ósea por
parte de los osteoclastos.

Clasificación de fracturas:

a) Cerrada/Abierta

b) Completa/Incompleta

c) Desplazada/No desplazada

d) Simple: la línea de fractura divide el hueso en dos porciones


Conminuta: varias líneas de fractura convergentes dividen el hueso
en más de dos fragmentos.
Multifragmentaria: varias líneas de fractura las cuales no convergen
entre ellas dividen el hueso en más de dos fragmentos.

e) Articular/ No articular/ Biarticular

f) Epifisaria/ Metafisaria/ Diafisaria

g) Sagital/ Frontal/ Transversa/ Espiral

h) Salter Harris

12 7
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 28
Vista dorsoproximal-palmarodistal del hueso navicular de la extremidad anterior izquierda de un caballo de
5 años de edad con historia de cojera de origen agudo y de 3 semanas de duración. Se observa una fractura
parasagital completa del hueso navicular ligeramente desplazada hacia el aspecto lateral.

128
Fracturas

Figura 29
Vista dorsoproximal-palmarodistal de la tercera falange de la extremidad anterior derecha de una yegua de
10 años de edad. Se observa una fractura sagital articular de la tercera falange. La línea de fractura se extiende
desde el aspecto dorsolateral del margen solear de la tercera falange medialmente hasta la superficie articu-
lar palmar y medial de la tercera falange. La separación entre ambos fragmentos es mínima a nivel articular
y se hace mayor a nivel del margen solear.

12 9
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(a) (b)

Figura 30
Vistas dorsomedial-palmarolateral (a) y dorsopalmar (b) del dígito de la extremidad anterior derecha de una
yegua de 6 años. Se observa una fractura conminuta biarticular de la segunda falange.

130
Fracturas

(a) (b)

Figura 31
Vistas lateromedial (a) y dorsolateral-plantaromedial (b) de la primera falange de la extremidad posterior derecha de una
yegua de 10 años. Fractura conminuta monoarticular, desplazada y colapsada de la primera falange.

13 1
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 32
Vista dorsomedial-palmarolateral del metacarpo izquierdo de un
caballo de 16 años de edad. Se observa una fractura de la por-
ción distal del segundo hueso rudimentario. La cojera de este
caballo fue localizada distalmente a esta fractura. No había in-
flamación ni el caballo mostraba dolor a la palpación de la zona
por lo que probablemente esta fractura sea antigua y se haya
unido por tejido fibroso.

132
Fracturas

Figura 33
Vista lateromedial de la articulación metacarpofalángica derecha de un poni de 10 años
de edad con una cojera de origen agudo con distensión articular de un mes de duración.
Se observa un fragmento osteocondral redondeado en el aspecto dorsoproximal de la
primera falange.También se observa neoformación ósea en el aspecto dorsoproximal de la
primera falange. Nótese la distensión articular asociada. Se considera que lo mas probable
es que estos fragmentos se originen por causa traumática como una fractura tipo chip
durante el desarrollo del potro, cuando el aspecto dorsal articular de P1 no está totalmen-
te desarrollado. No se considera una presentación de OCD. Estos fragmentos no siempre
causan cojera y suelen estar localizados en un repliegue sinovial. En el caso presentado en
esta radiografía es probable que este fragmento se desprendiese y causase cojera aguda.

13 3
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 34
Vista dorsomedial-palmarolateral oblicua del carpo derecho de un potro de 8
meses de edad. Se observa la presencia de un pequeño fragmento osteocon-
dral de origen traumático de forma triangular y con bordes afilados en el as-
pecto dorso lateral y distal del radio. Nótese la marcada inflamación de tejidos
blandos probablemente causada por distensión sinovial.

134
Fracturas

Figura 35
Vista lateromedial del carpo izquierdo de un caballo de 8 años de edad. Se observa
una fractura en el plano vertical completa no desplazada en tercio dorsal del hueso
accesorio. La línea de fractura es más ancha en su aspecto más distal y muy fina en
el aspecto más proximal donde prácticamente no se ve.También se observa neofor-
mación ósea en el aspecto palmar y distal del radio.

13 5
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 36
Vista dorsopalmar del radio izquierdo de un caballo de 7 años de
edad. Se observa una fractura diafisaria completa y desplazada
lateralmente. En el aspecto distomedial del radio se observa un
tercer fragmento pequeño desplazado hacia el aspecto medial.

136
Fracturas

Figura 37a
Vista lateromedial de la babilla izquierda de
una potra de 3 meses de edad. Se observa una
línea radiolúcida transversa que divide la ró-
tula en dos mitades siendo la mitad proximal
ligeramente de mayor tamaño. En el tercio
proximal de la superficie dorsal de la rótula
se observan varios fragmentos mineralizados.

Figura 37b
Vista craneoproximal-craneodistal oblicua
de la rótula. Se observa una fractura articular
sagital no desplazada del tercio medial de la
rótula. Nótese la presencia de lisis de hueso
asociada a la línea de fractura. Esta potra se
trató de manera conservadora y tres años más
tarde no presentaba cojera al paso y se pudo
utilizar como yegua de cría.

13 7
P A T O L O G Í A S M Á S C O M UNES

Figura 38
Vista dorsopalmar de la articulación metacarpofalángica derecha de una potra
de 15 meses de edad. Luxación de la articulación metacarpofalángica, el hueso
metacarpiano tercero se encuentra en una posición dorsopalmar mientras que
la primera falange junto con los dos huesos sesamoideos proximales se encuen-
tran luxados en dirección plantarolateral.

138
Fracturas

13 9