INSTITUTO TECNOLÓGICO DE MORELIA

viernes, 03 de junio de
2011
Fundamentos de Desarrollo de Sistemas

PROPUESTA DE SISTEMA
Software de uso Médico

• Armando Ochoa Jiménez

• Javier Contreras Arriaga
• Josué Cornejo Méndez
• Julio Eduardo Flores Cano

Ingeniería en Sistemas Computacionales

 CONTENIDO DE LA PROPUESTA DE SISTEMAS A ENTREGAR

1. Introducción.

Mucho antes de que existieran los equipos de tecnología y

sistemas para el manejo de información a través de estos, los
pequeños consultorios y grandes clínicas llevaban sus registros,
expedientes y demás información almacenando gran cantidad de
papelería en los clásicos archiveros, lo cual, en ocasiones en donde el
volumen de información era grande dentro de la clínica, ocasionaba
problemas para buscar información, a veces con el inminente
traspapelado y duplicado de documentos.

Con la introducción de los sistemas computacionales y el uso de

tecnología, esta manera de llevar papeleo se ha ido disminuyendo,
sin embargo, en la clínica quirúrgica “San José” no se cuenta con un
sistema especializado para realizar funciones completamente
dedicadas al área medica, nuestro objetivo y propuesta entonces, es
la creación de un sistema que ayude a los diferentes actores de la
clínica a desempeñar mejor sus funciones con un sistema dedicado
solo a asuntos concernientes al área de medicina.

2. Panorama (situación actual de la empresa).

El problema actual de la clínica es que no cuenta con un sistema central que
ayude a los médicos y secretarias a consultar expedientes, o consultas o generar recetas,
la modificación de expedientes también es parte de las actividades comunes en la
clínica. Todos los documentos generados se realizan de forma aislada en cada
consultorio, además de utilizar papel para mantener los expedientes seguros en un
fichero. Esto da oportunidad a que haya un duplicado de expedientes o traspapelados.
Las consultas son programadas y almacenadas en agendas que contienen tanto el
médico como su secretaria. El uso de las computadoras está limitado a la generación de
recetas y almacenar mínima información de algunos pacientes.

a. Marco Teórico (caracterización de la empresa).

De acuerdo a los lineamientos, propósitos y actividades que se desarrollan en la

clínica San José, se pude clasificar de la siguiente manera:

· Servicios médicos: Brinda servicios de salubridad a la población en general.

· Privada: Puesto que el capital es propiedad de los inversionistas, doctores y
especialistas, su finalidad es de fines lucrativos.
· Pequeña mediana: El monto de capital que posee en maquinaria e
instrumentación es alto, pero la clínica cuanta con menso de 250 empleados.

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 · Semibasica: Puesto que si actividades son primordiales para el bienestar para
la población.
· Descentralizada: Maneja su autonomía y presupuesto.

Entre las principales organizaciones y las personas con las que está relacionada la
clínica se incluyen:

· Pacientes: La población en general.

· Proveedores: Equipamiento e Instrumentación Medica S.A de C. V
· Competencia Regional: Centro de salud pública.

i. Nombre.

Clínica Quirúrgica “San José”.

ii. Dirección.

Rafael Córdoba Tirso No. 36

Fraccionamiento El Encino
Zinapécuaro, Mich. Mex.
Tel. 01 (451) 3551803 C.P. 58930

iii. Giro.

Servicio médico y hospitalario.

iv. Representante legal.

Daniela López Aguilar.

v. Datos históricos.

La clínica “San José” fue inaugurada el 13 de agosto de 1993 a cargo del doctor
Rogelio Hernández Sandoval y un grupo de 6 médicos, 2 doctores generales y 4
especialista, pediatra, cardiólogo, anestesiólogo y ginecólogo. La clínica contaba en ese
entonces con 8 habitaciones con capacidad para un solo paciente. En 2003 se
inauguraron 2 consultorios más y 4 habitaciones para pacientes, un laboratorio clínico y
un elevador. En la actualidad es una de las reconocida clínicas en al regios por su
eficiencia ay calidad.

vi. Misión.

Otorgar prestaciones de salud definidas en la cartera de servicios, a la población

de la región, en forma oportuna, eficiente, de calidad y con la más alta capacidad
resolutiva.

vii. Visión.

“Ser un complejo de salud pública confiable y seguro al servicio la población”

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viii. Valores.

· Calidad. Por la atención brindada a los pacientes, tanto en los servicios médicos
como administrativos
· Congruencia. Identificarse con la misión y visión de la Institución y
comprometerse con ella.
· Compromiso. Para con el paciente que solicita nuestros servicios al brindarle
nuestra confianza y apoyo.
· Eficacia. Actuar adecuadamente para el logro de los objetivos institucionales y de
salud.
· Eficiencia. Obtención de los mejores resultados en el logro de los objetivos por
medio del uso racional de los recursos disponibles.
· Equidad. En los recursos y servicios de la institución sin distinción de edad,
género, grupo social, ideología y credo, estado de salud o enfermedad.
· Ética. Apego a los códigos, normas y principios del actuar del equipo de salud.
· Honestidad. Reconocimiento de nuestra actitud o vocación por el servicio ante
los intereses personales o de grupo.
· Profesionalismo. Al aplicar los conocimientos adquiridos para apoyar los
servicios que presta la Institución.
· Respeto. Considerar sin excepción alguna la dignidad de la persona humana, los
derechos y las libertades que le son inherentes, siempre con trato amable y
tolerante.

4
ix. Organización (estructura organizacional).

1. Organigrama.

Dirección General.
Dr. Daniela López
Aguilar.
Director de
Director Medico.
Personal. Director Económico
Dr. Agustín
Miguel Financiero.
Aguirre.
Izaguirre. Contabili Iñigo Dendaluce.
Servicios Servicios Servicios dad
Servicios Servicios Facturaci
Quirúrgic Enfermerí Generales Genérica Cobros.
Médicos. Centrales. ón.
os. a. . y
analítica.
Organigrama Clínica Quirúrgica “San José”.

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 2. Puestos y funciones.

Las actividades y funciones de cada uno de los puestos dentro de la clínica son
los siguientes:

Director General: Planificar, dirigir y controlar la administración financiera, de

personal y de los recursos materiales de la jurisdicción, a través de los sistemas de
presupuesto, información contable, contrataciones, tesorería, administración y
mantenimiento de bienes físicos.

Director Médico: Es la máxima autoridad médica en aspectos de atención,

enseñanza e investigación clínica. Tiene responsabilidad de organizar y vigilar el
funcionamiento de los profesionales y unidades productoras de salud cuidando
especialmente la calidad de los servicios ofrecidos.

Director de Personal: Es la persona encargada de anticipar de forma proactiva las

necesidades de la organización para disponer de las personas adecuadas en tiempo y
plazo, atraer a las personas con los perfiles más adecuados para cubrir las vacantes
existentes, facilitar la incorporación e integración de las personas dentro de la
organización, desarrollar sus competencias para que cada vez sean mejores
profesionales.

Director Económico Financiero: Control de la contabilidad, captar, medir,

organizar, controlar, plasmar y comunicar todos los costes que se producen en la
organización. Gestión de los costes, presupuestos, planes de inversión, planes de
financiación, financiaciones como el factoring, líneas de crédito, efectos comerciales,
préstamos, etc. Gestión del riesgo, políticas de reparto de dividendos.

3. Políticas.

La clínica “San José” tiene varias políticas las cuales son:

· Política de Responsabilidad Social: Como institución prestadora

de servicios de salud, adopta mecanismos de responsabilidad social que
le permitan responder a las exigencias de la ley, los estatutos y la
sociedad en general que le han encomendado.

· Política de Calidad: Como institución prestadora de servicios de

salud, tiene el propósito de satisfacer las necesidades de nuestros
usuarios y de las partes interesadas, brindando soluciones especializadas.
Estamos comprometidos en mantener un excelente nivel de calidad en
todos y cada uno de los servicios prestados mediante el mejoramiento
continuo de los procesos, garantizando la protección del medio ambiente.
Garantizamos Seguridad y confianza, cumpliendo la Normatividad
vigente dentro del Sistema Integrado de Gestión de la Calidad.

· Política Sistema de Gestión Seguridad & Salud

Ocupacional: como institución prestadora de servicios de salud de
tercer nivel, se compromete con el mejoramiento continuo de su gestión

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 en seguridad y salud ocupacional, con el fin de satisfacer las necesidades
de sus partes interesadas, llevar a nivel de riesgo tolerable los peligros en
seguridad y salud ocupacional, preservando la salud individual y
colectiva de sus colaboradores en los puestos de trabajo, mediante:

 La implementación de trabajo seguro.

 La ejecución de programas de vigilancia epidemiológica.

La realización de actividades de capacitación y el suministro de

elementos de protección personal, que prevengan y mitiguen los
accidentes, incidentes y enfermedades profesionales relacionadas con la
exposición a los factores de riesgo identificados y priorizados dentro de
las actividades laborales.

· Política Sistema de Gestión Ambiental: Como institución

prestadora de servicios de salud de tercer nivel, se compromete con el
mejoramiento continuo de su gestión ambiental, con el fin de satisfacer
las necesidades de sus funcionarios, proveedores, contratistas, personal
en formación, y demás partes interesadas, protegiendo el medio
ambiente, previniendo y controlando la contaminación generada en sus
procesos de atención hospitalaria, a través del uso eficiente y ahorro de
agua y energía eléctrica, el manejo adecuado de los sólidos y líquidos.

· Política de Comunicaciones: Se compromete a la difusión y

comunicación de la información, mediante un proceso de mejoramiento
continuo, con el fin de rendir cuentas, generando comunicación
organizacional eficiente, amplia y suficiente para los usuarios y partes
interesadas de la institución, a través de la implementación del Plan de
Medios, la asignación de recursos necesarios y cumpliendo con la
normatividad vigente.

· Política de Administración del Riesgo: Se compromete a realizar

la identificación, evaluación y control de los riesgos internos y externos,
mediante un proceso de mejoramiento continuo, con el fin de evitar,
minimizar, mitigar y disminuir el impacto de los mismos sobre la
organización asignando los recursos necesarios y garantizando el
cumplimiento legal.

· Política de Seguridad Clínica: Se compromete a realizar la

identificación, evaluación y control de los riesgos internos y externos
asociados a la prestación de la atención en salud, mediante un proceso
de mejoramiento continuo, minimizando el impacto de los mismos, sobre
el paciente, su familia, y la comunidad, teniendo en cuenta la
normatividad vigente.

· Política de Gestión y Desarrollo del Talento Humano: Se

compromete con el desarrollo humano de sus colaboradores, generando
las mejores condiciones en el ámbito laboral en cumplimiento de los
objetivos institucionales, mediante la aplicación de los procedimientos y
programas a saber.

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  Reclutamiento, selección, permanencia, promoción, evaluación, y
retiro.
 Programas de inducción y re-inducción, entrenamiento, y
educación continua.
 Programa de capacitación.
 Programa de bienestar e incentivos.
 Programa de seguridad y salud ocupacional.
 Comunicación organizacional.
 Confidencialidad en los registros del personal.

4. Procedimientos.

1. Asignación de cita: Paciente realiza llamada > Paciente proporciona sus datos >
Secretaria asigna fecha y hora > Registra cita > Finaliza llamada.
2. Realización de consulta: Paciente entra a clínica > Confirma cita > Espera a
entrar al consultorio > Entra al consultorio > Recibe atención.
3. Realización de receta: Medico realiza prescripción > Imprime prescripción > Se
entrega al paciente.
4. Programar cirugías: Medico realiza estudio > Determina cirugía > Asigna
quirófano> Programa fecha > Realiza cirugía.

3. Cadena de valor.
a. Actividades previas.
• Paciente llama/ingresa a la clínica.
• Recibe secretaria a paciente.
• Asigna fecha de cita.

b. Actividades durante.
• Paciente ingresa al consultorio.
• Medico realiza cuestionario.
• Comunicación de malestares.
• Revisión del médico.
• Determina tratamiento.

c. Actividades después.
• Llenado de expediente.
• Se asigna nueva cita.
• Medico realiza receta.
• Medico imprime receta
• Entrega receta al paciente.
• Paciente cubre honorarios.

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4. Origen del problema.
a. Descripción funcional actual.

i. Evaluación del Hw.

DELL GX240
Procesador: Pentium IV 2.0 GHZ
Capacidad: 60gb
Memoria RAM: 512mb
Tarjeta de red inalámbrica
Monitor LCD 15”

Todas las computadoras de los diferentes consultorios tienen las mismas

especificaciones debido a que fueron adquiridas en lote a petición de la
empresa en el 2009. Cada computadora está asignada por lo tanto a un
consultorio y se encuentran dentro del privado del doctor o en la
recepción de la secretaria, esto a conveniencia del consultorio.

Actualmente cada consultorio cuenta con una maquina de las siguientes

especificaciones:

Además la clínica cuenta con red inalámbrica con 4mb de velocidad de internet,
servicio que se distribuye alrededor de toda la clínica, sin embargo, las computadoras no
comparten una red local real entre ellas.

ii. Evaluación del Sw.

Las computadoras vienen equipadas con su sistema operativo original Windows

XP Professional Edition. De ese mismo sistema operativo se deriva una suite de Office
2007, que con sus diversas aplicaciones ha sido la manera en que el consultorio ha
llevado hasta el momento poca de su documentación.
Las especificaciones de HW y SW creemos que son suficientes para que nuestro sistema
funcione correctamente.

b. Análisis FODA.

Fortalezas:

• La prestación de servicios del profesional por más de diez años en la localidad le

ha otorgado a la clínica un prestigio profesional.
• La posición del consultorio es céntrica, estratégica y no está condicionada a un
posible cambio.
• La propiedad de contar con doctores especialistas y gran capacidad para atender
gente.

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Oportunidades:

• Programas federales y estatales para fortalecer la infraestructura del consultorio.

• Calidad de recursos humanos, técnicos y materiales.
• Fácil incorporación de sistemas computacionales por contar ya con equipo
suficiente y servicio de internet.

Debilidades:

• El servicio de medicina no implementa con eficacia el control de citas de los

pacientes.
• Algunos doctores y secretarias no están familiarizados con el uso de sistemas de
computación.
• Algunas secretarias no tienen acceso a la información general sobre un paciente,
necesarios para al menos agendar una cita, llamar en caso de problema, etc.

Amenazas:

• Doctores o secretarias no quieran usar sistemas computacionales optando por el

método clásico.
• Desesperación de los pacientes por que el consultorio no lleva un control más
organizado sobre sus citas, sobre todo en pacientes que necesitan consultas
recurrentes.
• Cada día hay más pacientes y se necesita mayor control y organización.

c. Antecedentes.

Los doctores, en su oficio diario atienden a múltiples pacientes en un día, a

muchos pacientes se les agenda una consulta en otro día para ver su mejoría, sin
embargo, este proceso se lleva del método clásico. Los doctores eligen cuando se hará
la siguiente consulta, muchos de los doctores en la clínica tienen secretarias que son las
que hacen todo el proceso, aunque una vez que esto se hace, las secretarias no dan
reporte al doctor sobre las citas con anterioridad, lo cual hace difícil atender a pacientes
que vengan de urgencia o si el doctor está atendiendo a un paciente de urgencia, la falta
de un reporte de citas puede causar conflicto empalmando una cita con otro caso en lo
misma hora con el inminente retraso de citas posteriores.

También ha habido casos en los que se genera un expediente de un paciente, este es

atendido y deja de asistir en mucho tiempo, una vez que tiene la necesidad de regresar,
es posible que al no encontrar su expediente, porque se haya traspapelado o alguna otra
situación, se le genere uno nuevo y no tenga los antecedentes o datos necesarios y tenga
que llenarlos de nueva cuenta, además si el expediente original sí sigue guardado pero
simplemente no se encuentra, se generaría entonces un duplicado.

La última situación se refiere a los doctores que no quieren aprender a usar la

computadora, a pesar de que se les fue entregado equipo en el año 2009, no la usan para

10
nada y siguen, por ejemplo, haciendo sus recetas a mano, lo cual a veces si la letra no es
entendible puede generar confusión en los pacientes acerca de los medicamentos que
tienen que comprar y la manera en que deben ser administrados.

d. Planteamiento del problema (estado A y B).

Es necesario un software con el cual puedan generarse expedientes de pacientes

que contengan todos sus datos generales, además en cada expediente ir llevando un
control sobre sus consultas (regulares o irregulares) agendando el día y la hora en que se
llevara a cabo su siguiente consulta, pudiendo generar reportes en cualquier momento
para dar información al doctor sobre cuantos y qué pacientes tiene que atender tal día,
haciéndose así una idea de cómo puede manejar su tiempo en esa fecha.

Incluir un módulo de generación de receta, en donde el doctor pueda asignar

medicamentos, dosis y tiempos de manera clara y concisa, que pueda mandarse a
imprimir de manera rápida.

Además se necesita que el software trabaje en red, que la secretaria de cada doctor
pueda agendar citas y sean visibles para ambos, así como también los datos generales
del paciente en caso de que sea necesario comunicarse con él.

Otro problema importante es hacer de este un software amigable para que aquellas
personas que sientan que no pueden manejar un equipo de cómputo, sean instruidas en
un programa de fácil uso y entendimiento.

Una vez implementado nuestro sistema, pretendemos que todo el control de citas y
expedientes se lleve de forma más organizada, que tanto pacientes y doctores se sientan
conformes con las ventajas que ofrece el uso del software.

Las secretarias podrán agendar citas de una manera rápida y entregar un reporte al
doctor en cualquier momento para que éste administre su tiempo, asimismo se logra la
satisfacción de los pacientes que no se atrasen sus citas, sean atendidos en tiempo y
forma, reciban recetas claras y por supuesto vuelvan de nueva cuenta cuando algo se les
ofrezca.

e. Alcances y limitaciones.

Nuestra mayor ventaja ahora es que la clínica ya se encuentra equipada con

computadoras de capacidad suficiente para implementar un software de las
características requeridas. Se cuenta también con buen recurso económico para
implementar una infraestructura que permita el uso en red del sistema.
Al pensar en software amigable se puede tener una capacitación rápida sobre todo con
aquellas personas no familiarizadas con sistemas de cómputo.

Nuestra más importante limitante es que, a pesar de que la clínica fue equipada en el
2009, se otorgó solo una computadora por consultorio, necesitamos de dos
computadoras por consultorio para que tanto el doctor como la secretaria lleven la
misma información en su propia computadora pero puedan manipularla de manera
diferente dependiendo de las funciones de cada uno.

11
 f. Especificaciones requeridas por el cliente.

Un software que pueda crear expedientes de los pacientes, donde se lleve toda su
información personal y médica, que ofrezca además el control de cada una de sus citas.
Que doctores y secretarias puedan usar el sistema a la par (por consultorio), puedan
compartir información para que no exista duplicado o alguna otra cuestión.
Que mande imprimir recetas con todos los datos de la clínica y el doctor que atendió al
paciente.

Las recetas impresas deben ser claras y concisas, deben tener de forma organizada los
medicamentos necesarios y la manera de administrarlos.
Debe ser un software de fácil uso y entendimiento para aquellas personas no
familiarizadas con sistemas de cómputo. Por lo tanto, la capacitación en su uso se lleve
en el menor tiempo posible.

5. Análisis de la información.

a. Recopilación de la información.

i. Métodos a utilizar

Para recopilar información acerca de la mejor manera en que

podemos adaptar y mejorar nuestro sistema de software, hemos decidido
utilizar encuestas que se realizaran de manera personal hacia los distintos
doctores de la clínica, secretarias y pacientes dispuestos a ayudarnos. Por lo
tanto, tendremos por lo menos 2 series de preguntas, una para pacientes y
otra para trabajadores del lugar.

ii. Justificación.

Utilizaremos este método porque permite obtener mucha información

en un breve período de tiempo, y a un coste relativamente económico. Nos
permite también recuperar información sobre hechos pasados de los
encuestados, lo cual es importante para saber cuáles han sido las
experiencias de los pacientes y trabajadores al utilizar el sistema tradicional
de expedientes, consultas y recetas.

Además estas encuestas son flexibles y podemos guiarlas, explorar los

aspectos y sondear según lo requiera la situación.

iii. Tamaño de muestra.

Muestra para encuesta A (pacientes): se entregarán 30 encuestas por

el método accidental (no probabilístico) eligiendo los pacientes que

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tengamos a la mano en la clínica y que estén dispuestos a contestar. Así
podemos recoger tanto buenas como malas experiencias, y al ser una
muestra meramente aleatoria podemos hablar con pacientes atendidos en
distintos consultorios, por distintos doctores, con tiempo asistiendo a la
clínica o que llevan poco tiempo de asistir.
Muestra para encuesta B (trabajadores): se aplicarán 8 encuestas, 4
aplicadas a secretarias y 4 a médicos, este método es intencionado (no
probabilístico) tomaremos elementos representativos de la clínica.

iv. Cuestionarios o preguntas a aplicar.

Encuesta A (pacientes).

¿Con que frecuencia tiene que venir a visitar la clínica?

__es primera vez __poca frecuencia
__vengo regularmente a muchas citas

¿Cómo calificaría la manera en que lo atienden?

__pésima __mala __regular
__buena __excelente

¿Ha tenido usted algún retraso o problema con sus citas programadas?
__sí __no
Descríbala:

¿Ha tenido usted que llenar un expediente más de una vez?

__si __no

¿Con que rapidez le es asignada su siguiente cita?

__inmediatamente __espero solo un poco
__ se tardan mucho en ver qué días y horas tienen ya ocupados

¿Las recetas que le otorgan son a mano o impresas?

__mano __impresas

¿Las recetas que le otorgan son claras y concisas?

__si __no

¿Han tenido dificultades para encontrar su expediente cuando se es

requerido?
__si __no
¿De qué tipo?

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Encuesta B (trabajadores).

¿Qué puesto desempeña usted en la clínica?

__Médico __Secretaria (recepcionista)

¿Ha tenido dificultades para encontrar un expediente cuando se requiere?

__si __no

¿Ha tenido que llenar el expediente de una sola persona más de una vez?
__si __no

¿Cómo calificaría el intercambio de información doctor-secretaria?

__no hay comunicación __poca comunicación __limitada
comunicación
__buena comunicación __excelente comunicación

¿Los pacientes han tenido que llamar para aclarar dudas acerca de sus
recetas?
__si, muy frecuentemente __se han dado pocos casos
__nunca ha ocurrido

¿Ha tenido reclamos por parte de los pacientes acerca de la forma en que
se gestionan sus consultas, expediente o recetas?
__si __no
¿Cómo cuales?

¿Ha tenido que hacer esperar a multitud de pacientes porque se asignó mal
una cita?
__si __no

¿Tiene usted experiencia en el manejo de computadoras?

__no, nunca he tocado una __muy poca experiencia
__mucha experiencia __soy usuario avanzado

¿Estaría dispuesto a utilizar un sistema computacional para hacer más fácil

el manejo de información en su trabajo?
__si __no

¿Estaría dispuesto a tomar una capacitación si se implementara ese

sistema?
__si __no

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 v. Cruce de información.

Para los pacientes, hemos averiguado que más del 50% ha tenido
problemas con sus citas, siendo el más frecuente el retraso de sus citas con
los pacientes que llevan asistiendo tiempo a la clínica. A pesar de eso
califican positivamente el cómo se les atiende en el lugar y la rapidez en
que se les asigna una cita. Muy pocos pacientes han tenido que llenar por lo
menos una vez más su expediente, no es una cantidad representativa pero
para las 30 encuestas que se aplicaron si hubo casos donde esto sucedió.

La mayoría de los doctores les han entregado recetas impresas, y de los

otros cuyas recetas son hechas a mano, han tenido dificultades para
entender las indicaciones o el nombre del medicamento debido a la mala
legibilidad de la receta. Cuando se requiere el expediente de un paciente,
es encontrado rápidamente cuando se requiere o si es un paciente
recurrente.

En el caso de los trabajadores, las secretarias encargadas de buscar los

expedientes, a menudo tienen dificultades para encontrarlos, siendo una
clínica con muchos pacientes, los archivos donde son guardados tienen
muchos registros y les toca buscar entre todo el papeleo, en algunos casos
no han encontrado expedientes y por lo tanto han tenido que pedir al
paciente que lo llene de nuevo.

Además las secretarias afirman que existe comunicación con el doctor, a

pesar que ellas son las que se encargan de revisar y asignar todas las citas,
están en contacto con el médico para informarle sobre citas siguientes.

Los doctores que acostumbran hacer sus recetas a mano, reciben a menudo
llamadas para aclarar alguna duda sobre ellas, sin embargo no han existido
reclamos fuertes acerca de este hecho ni de ningún otro referente a
consultas o expedientes.

Muchas veces han tenido citas retrasadas pero las razones son ajenas al
problema de la organización, es decir, se han retrasado porque el paciente
necesita algún tratamiento o prescripción especial que tome más tiempo de
la cita, mas no por citas mal asignadas o empalmadas.

Descubrimos además que si bien la gran mayoría tiene experiencia con el

uso de sistemas computacionales, los otros están dispuestos a aprender a
usarlos para mejorar su trabajo si se les da la capacitación correcta.

Conclusiones.

Nuestro sistema vendrá a mejorar muchos de problemas relacionados

con los aspectos negativos que mostraron las encuestas, lo cual incluye un
mejor control sobre expedientes y una mayor claridad en recetas al

15
entregarse en formato impreso. Además con el uso de una base de datos de
expedientes, estos se encontraran a la brevedad y no habrá problema de
duplicidad o inconsistencia de datos.

Otra ventaja importante es que recibimos una buena respuesta de los

trabajadores en utilizar la tecnología para hacer más eficiente su trabajo, la
mayoría por tener ya experiencia en el uso de computadoras y la otra parte
por su entusiasmo en querer aprender a usar la tecnología y recibir
capacitación para usar la misma.

Creemos así que nuestro sistema resolverá algunos de los problemas en la

organización de documentos referentes a los pacientes, hará más eficiente
su búsqueda y sobre todo tendrá una buena aceptación de parte de los
usuarios del sistema.

6. Propuestas de solución.
a. Planteamiento de propuestas.

Nuestra propuesta es implementar un sistema montado sobre una inalámbrica

que hace uso de una única base de datos centralizada para llevar un control de todos los
expedientes y así evitar la pérdida de información y traspapelados que ocurren dentro de
la clínica.

También proponemos una capacitación de todo el personal para su rápido acoplamiento

al nuevo sistema, así como proporcionar actualización del software realizado si asi es
requerida.

b. Matriz de evaluación.

Seguro Confiable Fácil uso Amigable Total

30% 35% 20% 15%

Red con única 1 1 0 1 80%

base de datos

Sistema actual 0 0 1 1 35%

Sistemas 1 0 0 1 45%
independientes
sin red

c. Propuesta de solución.

16
 La propuesta de solución a desarrollar es “Red con única base de datos” dado que es la
que cumple con la mayor parte de los requerimientos.

d. Metodología de desarrollo del sistema (ciclo de vida seleccionado).

Elegimos Scrum.

i. Justificación.

Es una metodología ágil y se base en procesos iterativos con entregas periódicas

de los requisitos prioritarios. Nos permite gestionar un poco lo que son las expectativas
de nuestro cliente, además de que se base en resultados tangibles y anticipados.
También nos proporciona la ventaja de que se adapta a cambios en las necesidades ya
que esta metodología es flexible y nos provee de cierta mitigación de riesgos en el
proyecto.

e. Requerimientos observados.

i. Req. Técnicos
• Pantalla LCD
• Servidor
• CPU: 512 RAM, Procesador 2.0 ghz
• Impresoras
• Red

ii. Req. Humanos.

• 3 programadores, al menos uno de ellos con conocimiento de redes para realizar la

instalación.

iii. Req. Económicos, estudios de factibilidad.

1. Factibilidad técnica.

Dado que la mayor parte del equipo que se necesita para la realización del
sistema son computadoras y ya se cuenta con ellas, solo hay que comprar los elementos
restantes para generar la red, tales como cables, routers, etc. Se cuenta con la
factibilidad técnica.

2. Factibilidad operativa.

Para analizar un poco mas a fondo lo que es la factibilidad operativa a continuación se

muestra un listado de algunos aspectos:
• Se evitara la perdida de información, en este caso expedientes con la implementación
del sistema.

17
• La información de cada paciente no podrá mezclarse de ninguna forma.
• Mejora el control de agendas y de esta forma se programaran de mejor manera las
citas para los pacientes
• Se podrán buscar y consultar expedientes de forma eficiente.
• Por parte del personal no esta familiarizado con el uso de computadoras y se requiere
de capacitación.

Podemos concluir que son mas las ventajas y mejoras en la operación de la clínica que
las dificultades que este podría conllevar, asi que consideramos que existe factibilidad
operativa.

3. Factibilidad económica.

Elementos Costo

Componentes para la red $ 4000

Impresora $ 2000

TOTAL $ 6000

La tabla muestra una relación aproximada de los costos, que como se ve son realmente
mínimos y pueden ser perfectamente solventados por la clínica. Por lo que podemos
concluir que existen también factibilidad económica.

4. Calendarización de etapas.

No. Nombre Inicio Fin Días

1 Captura 21/02/11 28/02/11 8

Requerimientos

2 Análisis 01/03/11 15/03/11 16

Requerimientos

3 Planificación 16/03/11 30/03/11 15

4 Arquitectura 31/03/11 20/04/11 21

5 Programación 21/04/11 18/05/11 28

6 Pruebas 19/05/11 28/05/11 10

7 Entrega 1 30/05/11 01/06/11 3

8 Modificaciones 02/06/11 16/06/11 15

9 Pruebas 17/06/11 24/06/11 8

18
 No. Nombre Inicio Fin Días

10 Entrega 2 27/06/11 29/06/11 3

11 Modificaciones 30/06/11 04/07/11 5

12 Pruebas 05/07/11 10/0711 6

13 Entrega Final 11/07/11 15/07/11 5

5. Diagrama de Pert.

Captura de
Requerimientos.
21/02/11
28/02/11
8 días

19
 6. Tiempo de entrega del proyecto.

El tiempo aproximado de entrega es de 6 meses.

f. Contrato de prestación de servicios informáticos.

Dire
CONTRATO DE DESARROLLO DEL PROGRAMA DE COMPUTO:cció
(______SISTEMA n
MEDICO______________ Gen
______________ Analisis de Planificacion eral.
Fact Requerimientos. 16/03/11 Dr.
urac 01/03/11 30/03/11 Dan
ión. 21/03/11 15 días iela
16 días
Lóp
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Entre Agu
Prue
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Programacion Pruebas
27/0
Entrega 1 ilar. Modificaciones
bas
21/04/11 19/05/11 30/05/11 05/0 02/06/11
6/11
18/05/11 28/05/11 01/06/11 7/11 16/06/11
29/0
28 días 10 días 3 días 10/0 15 días
6/11
7/11
3
6
días
Arqu días
itect
Pruebas ura Modificaiones
17/06/11 31/0 30/06/11
24/06/11 3/11 04/07/11
8 días 20/0 5 días
4/11
21
días
___________________________________________________________)
QUE EN LO SUCESIVO SE DENOMINARA “SISTEMA”, QUE
Entrega Final
CELEBRAN POR UNA PARTE: _______OCHOA JIMENEZ
11/01/11
15/07/11 ARMANDO____________________________
5 días ________________________________________, COMO PRESTADOR
DEL SERVICIO, A QUIEN EN LO SUCESIVO SE LE DENOMINARA
“PROVEEDOR” Y POR OTRA PARTE: _________CLINICA
QUIRURJICA “SAN JOSE”___________________
________________________________________, A QUIEN EN LO SUCESIVO SE LE
DENOMINARA COMO “CLIENTE”, CONTRATO QUE CELEBRAN AMBAS PARTES DE
CONFORMIDAD CON LAS SIGUIENTES DECLARACIONES Y CLAUSULAS:

DECLARACIONES

DECLARA EL PROVEEDOR:
1. SER UNA EMPRESA CONSTITUIDA AL AMPARO DE LA LEGISLACION MEXICANA, CON
DOMICILIO EN __________VOLCAN DE PARICUTIN NO. 647 B___________MORELIA,
MICH.______________________________________________________

20
 Y DEBIDAMENTE INSCRITA ANTE LA SECRETARIA DE HACIENDA Y CREDITO
PUBLICO DE ESTA CIUDAD, CON REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES
_____COAJ900326456_______________________ Y ES SU VOLUNTAD CELEBRAR ESTE
CONTRATO.

2. QUE DISEÑARA Y DESARROLLARA EL SISTEMA EN EL LENGUAJE ____JAVA________

________________________ BAJO EL SISTEMA OPERATIVO ______WINDOWS XP
PROFESSIONAL EDITION______________________________

3. EL SISTEMA ESTARA COMPUESTO DE MODULOS Y PROGRAMAS QUE SE DESCRIBEN

EN EL DOCUMENTO “PROPUESTA DEL PROYECTO”, QUE CONSTITUYE EL ANEXO “A”
DEL PRESENTE CONTRATO Y EL CUAL FORMA PARTE INTEGRAL DEL MISMO.

4. QUE SE ENTREGARA EL SISTEMA EN MEDIOS ADECUADOS QUE PERMITA SU DEBIDA

UTILIZACION POR PARTE DEL CLIENTE.

5. QUE CUENTA CON LOS RECURSOS TECNICOS Y HUMANOS PARA REALIZAR EL

OBJETO DEL PRESENTE CONTRATO.

DECLARA EL CLIENTE:
1. SER UNA EMPRESA CONSTITUIDA AL AMPARO DE LA LEGISLACION MEXICANA, CON
DOMICILIO EN ____RAFAEL CORDOBA TIRSO NO. 36____FRACCIONAMIENTO EL
ENCINO_____ZINAPECUARO, MICH.
MEX.________________________________________________
Y DEBIDAMENTE INSCRITA ANTE LA SECRETARIA DE HACIENDA Y CREDITO
PUBLICO DE ESTA CIUDAD, CON REGISTRO FEDERAL DE CONTRIBUYENTES ___
ROAE900345456_________________________ Y ES SU VOLUNTAD CELEBRAR ESTE
CONTRATO.

2. QUE COMPARECE A TRAVES DE SU REPRESENTANTE LEGAL _____DANIELA LOPEZ

GARCIA___________________________
__________________________________________, QUE CUENTA CON LA SUFICIENTE
CAPACIDAD Y FACULTADES PARA CELEBRAR EL PRESENTE CONTRATO.

CELEBRAN LAS PARTES:

RECONOCERSE MUTUAMENTE LA PERSONALIDAD Y CARACTER CON QUE COMPARECEN
A CELEBRAR EL PRESENTE CONTRATO Y QUE ES SU DESEO CELEBRARLO AL TENOR DE
LAS SIGUIENTES CLAUSULAS.

CLAUSULAS

1. PROPIEDAD: POR VIRTUD DEL PRESENTE CONTRATO, EL PROVEEDOR OTORGA A

FAVOR DEL CLIENTE LA PROPIEDAD EXCLUSIVA DE ARCHIVOS EJECUTABLES DEL
SISTEMA NO INCLUYENDO LOS ARCHIVOS DE CODIGO FUENTE, CUYOS MODULOS Y
FUNCIONES SERAN DESARROLLADAS Y QUE SE DESCRIBEN EN EL DOCUMENTO
“PANORAMA DEL PROYECTO”, QUE CONSTITUYE EL ANEXO “A” DEL PRESENTE
CONTRATO.

2. SISTEMA: EL SISTEMA SE ENTREGARA EN DISCO COMPACTO, EL CUAL CONTENDRA

EL MANUAL DE OPERACION DEL USUARIO, LA DOCUMENTACION TECNICA NECESARIA
PARA PONERLO EN FUNCIONAMIENTO Y LOS PROGRAMAS DE COMPUTO REQUERIDOS
PARA SU INSTALACION.

3. FECHA DE ENTREGA: QUEDA EXPRESAMENTE CONVENIDO QUE EL SISTEMA SERA

ENTREGADO AL CLIENTE EL ___15 DE JULIO DEL 2011______________________________,

21
 DE ACUERDO CON EL CALENDARIO QUE SE DESCRIBE EN EL DOCUMENTO
“CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES”, QUE CONSTITUYE EL ANEXO “B” DEL PRESENTE
CONTRATO.

4. CAPACITACION:
A) EL PROVEEDOR PROPORCIONARA AL CLIENTE LA CAPACITACION EXCLUSIVA
PARA EL USO DEL SISTEMA MEDIANTE _____2__ CURSOS CONSISTENTES EN
___72___ HORAS, IMPARTIDOS A ___5____ PERSONAS POR CURSO.
B) LA CAPACITACION NO INCLUYE IMPARTIR CONOCIMIENTO DE LA OPERACION
DEL EQUIPO NI DEL SISTEMA OPERATIVO, SI ESTO FUERA NECESARIO SERIA
MOTIVO DE UNA COTIZACION ESPECIAL.
C) EL CLIENTE DESIGNARA AL PERSONAL QUE ASISTIRA A LOS CURSOS DE
CAPACITACION

5. PROCEDIMIENTO DE INSTALACION:
A) EL PROVEEDOR SE OBLIGA A INSTALAR DICHO SISTEMA EN EL EQUIPO DE
COMPUTO
DESIGNADO POR EL CLIENTE
B) EL CLIENTE. ES RESPONSABLE DE INTRODUCIR TODOS LOS DATOS NECESARIOS
PARA LA PUESTA EN MARCHA DEL SISTEMA.

6. PRECIO: EL CLIENTE SE OBLIGA A PAGAR AL PROVEEDOR POR EL DESARROLLO DEL

SISTEMA, LA CANTIDAD DE ( $______________ ) PESOS M. N., LA CUAL SERA PAGADA
MEDIANTE UN PAGO INICIAL DEL ____50____ % AL INICIO DEL DESARROLLO DEL
SISTEMA Y POR _____1____ PAGO(S) RESTANTES BASADOS EN LOS SIGUIENTES MONTOS
Y FECHAS:
_____50% RESTANTE A LA FECHA DE ENTREGA
___________________________________________
_____CONVENIDA___________________________________________
________________________________________________

7. GARANTIAS:
A) EL PROVEEDOR GARANTIZA QUE EL SISTEMA SE ENCUENTRA LIBRE DE
ERRORES O DEFECTOS Y QUE EJECUTA SUS FUNCIONES DE ACUERDO A LO
ESPECIFICADO POR EL CLIENTE.
B) EL CLIENTE CUENTA CON ____3_____ MESES A PARTIR DE LA FECHA DE
TERMINACION E INSTALACION DEL SISTEMA PARA REPORTAR FALLAS O
ERRORES EXCLUSIVOS DEL SISTEMA, EN ESTE CASO EL PROVEEDOR ATENDERA
INMEDIATAMENTE LAS RECLAMACIONES DEL CLIENTE Y EFECTUARA LAS
CORRECCIONES QUE RESULTEN NECESARIAS, SIN CARGO ADICIONAL.

8. MANTENIMIENTO: AL VENCIMIENTO DEL PERIODO DE GARANTIA, EL CLIENTE

PODRA CELEBRAR CON EL PROVEEDOR UN CONTRATO DE MANTENIMIENTO QUE LE
PERMITE SOLICITAR NUEVAS VERSIONES O ACTUALIZACIONES, DE CONFORMIDAD CON
LOS TERMINOS, CONDICIONES Y PRECIOS QUE AMBAS PARTES DETERMINEN EN ESE
MOMENTO.

9. CONFIDENCIALIDAD: AMBAS PARTES CONVIENEN Y SE OBLIGAN A NO DIVULGAR A

TERCEROS NINGUNA INFORMACION CONCERNIENTE A SUS NEGOCIOS, CLIENTES,
SECRETOS INDUSTRIALES Y COMERCIALES, METODOS, PROCESOS, PROCEDIMIENTOS O
CUALQUIER OTRA INFORMACION CONFIDENCIAL.

22
10. CAUSAS DE RECISION DE CONTRATO: EL PRESENTE CONTRATO SERA CANCELADO
EN CASO DEL INCUMPLIMIENTO POR PARTE DEL CLIENTE DE LOS SIGUIENTES
TERMINOS:
A) NO CUMPLIR CON ALGUNO DE LOS PAGOS ESTIPULADOS EN LA CLAUSULA 6
B) NO PROPORCIONAR LA INFORMACION NECESARIA PARA EL DESARROLLO DEL
SISTEMA
C) NO ASISTIR A LAS REUNIONES DE REVISION DE AVANCES ESTIPULADAS EN EL
DOCUMENTO “CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES”, QUE CONSTITUYE EL ANEXO
“B” DEL PRESENTE CONTRATO

11. LEYES Y TRIBULACIONES COMPETENTES: PARA LA INTERPRETACION Y

CUMPLIMIENTO DEL PRESENTE CONTRATO LAS PARTES SE SOMETEN EXPRESAMENTE A
LA JURISDICCION Y LEYES DEL ESTADO DE BAJA CALIFORNIA, RENUNCIANDO AL
FUERO QUE PUDIERE CORRESPONDERLE POR RAZON, DOMICILIO PRESENTE O FUTUROS.

LEIDO QUE FUE EL PRESENTE CONTRATO, POR LAS PARTES QUE EN EL INTERVIENEN, LO
FIRMA DE COMUN ACUERDO EN LA CIUDAD DE MORELIA, MICHOACAN, EL DIA ____16
DE MARZO DE 2011_____________

FIRMAS DE CONFORMIDAD

OCHOA JIMENEZ ARMANDO DANIELA LOPEZ GARCIA

___________________________________ _________________________________
PROVEEDOR CLIENTE
REPRESENTADO POR: REPRESENTADO
POR:

23
g. Arquitectura de la información.

i. Diagrama de entorno

24
ii. Diagramas UML y escenarios de casos de uso.

Diagrama de clases

25
Diagrama de Casos de uso

26
27
28
29
30
Diagrama de Secuencia

31
iii. Interfaz.

32
33
34