L’infertilité

masculine.
L`hypogonadisme
chez les hommes

David Adrian-Bogdan
asistent universitar: Vudu Stela
Qu’est-ce que l’infertilité masculine

Selon la définition de l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS), l’infertilité masculine correspond à

● une maladie du système reproducteur définie par

● l’incapacité d’obtenir une grossesse après 12 mois ou plus de rapports sexuels réguliers non
protégés.
 Les causes de l’infertilité
● Causes mécaniques de l’infertilité ;

● Causes hormonales ;

● Causes liées à des anomalies spermatiques.

Causes mécaniques de l’infertilité
● Varicocèle: il s’agit de l’une des causes principales de l’infertilité masculine. Elle correspond à une

dilatation variqueuse d’une veine au niveau du cordon spermatique. C’est une atteinte qui perturbe le

fonctionnement normal des testicules.

● Mucoviscidose: une maladie génétique qui provoque une infertilité dans 98% des cas.

● Cryptorchidie: il s’agit d’une malformation congénitale appelée trouble de migration du testicule ou

testicule mal descendu qui correspond à l’absence d’un ou des deux testicules dans le scrotum.

● Ejaculation rétrograde: il s’agit de l’éjaculation du sperme dans la vessie, causée généralement par la

prise de certains médicaments, certaines interventions chirurgicales ou le diabète.

Causes liées à des anomalies spermatiques :

Les anomales spermatiques sont en règle générale responsables de l’infertilité masculine. Elles
correspondent à des anomalies qui touchent le nombre, la mobilité, la motilité et la forme des
spermatozoïdes. On peut distinguer plusieurs anomalies :
● Azoospermie: absence totale des spermatozoïdes dans le sperme ;
● Oligospermie: nombre insuffisant de spermatozoïdes dans le sperme ;
● Asthénozoospermie: spermatozoïdes peu mobiles ;
● Tératozoospermie: des anomalies dans la morphologie des spermatozoïdes ;
● Nécrozoospermie: nombre élevé de spermatozoïdes morts.
L’hypogonadisme est traditionnellement défini comme l’incapacité du testicule à produire de la testostérone
(T) à des niveaux suffisants, pendant les phases normales d’activation testiculaire
Signes cliniques

Retard pubertaire ou
développement sexuel
incomplet.
Chez l'homme : atrophie
musculaire, baisse de la force
musculaire, baisse de libido,
micropénis, dysfonction
érectile, gynécomastie,
irritabilité, dépression,
troubles du sommeil.
acquis
testosterone level <300 ng/mL