République Démocratique du Congo

Ministere de la Santé Publique,Hygiène et Prévention

Secrétariat Général à la Santé

Programme National d’Elimination du Choléra et de lutte contre les autres Maladies

Diarrhéiques (PNECHOL-MD)

COORDINATION DE LA PRISE ENCHARGE INTEGREE DES MALADIES DU NOUVEAU-NE ET DE L’ENFANT AU

NIVEAU COMMUNAUTAIRE

SITES DE SOINS COMMUNAUTAIRES

TERME DE REFERNCE DU PREMIER SUIVI POST- FORMATION DES SSC DE LA DPS KASAI
AVEC L’APPUI DE CHAI
(Clinton Health Access Initiative)
 Janvier 2022

1 CONTEXTE ET JUSTIFICATION

En République Démocratique Congo, les enfants de 0-5 ans constituent l’un des groupes d’âge les plus vulnérables.
Car ils ont une grande susceptibilité de mourir avant l’âge de 5 ans pour des causes évitables notamment  : les
maladies infectieuses telles que le paludisme, la diarrhée, la pneumonie ainsi que la malnutrition.

L’éloignement avec un Centre de santé, l’arrivée tardive et en détresse dans un service de santé, la carence des
médicaments de bonne qualité dans la communauté, les premiers soins non appropriés ou l’automédication administrée
par les parents à domicile, l’ignorance des mères et des familles sur les signes de danger et les pratiques-clés
favorables à la santé constituent les facteurs favorisant cette mortalité.

Selon le MICS-Palu, RDC 2017-2018 (Voir Fig1, ci-dessous), le taux de mortalité infanto-juvénile demeure encore élevé
à 70 ‰ et parmi les DPS les plus touchée, la DPS KASAI vient en tête suivie de : SANKURU, SUD UBANGI.

Fig.1
180 169
160
140 127
120
101 101 100 98
100 91
82 78 77
80 71 70 66 66
60 60 54
60 53 48
44 43 42 38
36 30
40 26
20
0
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sa ru ng a ral a a tal mi ral ilu ong e yika i
po Uele ang laba Itur teur Uele Kivu ala ango Kivu
Ka nku Uba huap ent tang niem rien oma ent Kw DC omb gan o
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C’est ainsi que dans le cadre de l’accélération de la réduction de cette mortalité infanto-juvénile et d’augmenter
l’accessibilité des enfants aux soins de qualité dans la perspective d’atteindre l’ODD 3, la RD Congo et plus
particulièrement la DPS KASAI a bénéficié en décembre 2021 de l’appui de CHAI dans la mise en œuvre de la Prise en
Charge Intégrée des Maladies de l’Enfant et du Nouveau-né au niveau Communautaire/PCIMNE à travers
l’implémentation des Sites de Soins Communautaires/SSC qui est une priorité nationale pour l’atteinte du résultat 1.2
relatif à l’augmentation de la proportion des Structures de participation communautaire impliqué dans l’offre de services
de soins de l’axe stratégique 1 du PNDS 2019-2022.

Il sied de noter que 10 Sites Soins Communautaires ont été implémentés dans deux Zones Santé de la DPS KASAI (en
raison 5 SSC par ZS) à l’aide des données géo spatiales produites par GRID3 ( Geo-Referenced Infrastructure and
Demographic Data for Development ) qui ont servi de support à l’optimisation des emplacements de ces 10 Sites de
Soins Communautaires. Cette démarche utilisée sous forme de projet pilote dans la DPS KASAI constitue une
innovation dans le processus de mise en place des Sites de Soins Communautaire en RD Congo.

Après les séances des formations en cascade des cadres de la DPS, suivi des ECZ, des IT ainsi que des RECOSITES
réalisées en fin novembre et début décembre 2021, la dotation en outils de gestion et petits matériels ainsi que
l’approvisionnement en médicament, les 10 SSC ont été rendus directement fonctionnels.
Ainsi, vu que déjà plus d’un mois s’est écoulé depuis que ces 10 SSC fonctionnent nous devons donc réaliser 3
séances de suivi post formation tel que le stipule le Guide de mise en œuvre des SSC, espacées chacune d’un mois
afin de garantir une bonne mise en œuvre de l’approche.

C’est dans ce cadre que s’inscrit le présent terme des références visant la descente au cours de ce mois de Janvier
2022 d’une équipe du niveau national composée des cadres du PNECHOL-MD et de CHAI pour accompagner la DPS
KASAI dans la réalisation du premier suivi post formation des RECOSITES ainsi que de tous les autres acteurs
impliqués dans la mise en œuvre des Sites de Soins Communautaires.

2 OBJECTIF GENERAL

Réaliser le premier suivi post formation des RECOSITES ainsi que tous les autres acteurs impliqués dans la prise en
charge communautaire à travers les Sites de Soins Communautaires dans la perspective de contribuer à la réduction de
la mortalité infanto-juvénile en RDC.

3 OBJECTIFS SPECIFIQUES

- Analyser les rapports de supervisions des IT, des ECZ vers les SSC et les rapports mensuels des SSC ;
- Evaluer et renforcer le niveau de connaissance et de compétence des ECZ, IT et des RECOSITES sur la PEC
au niveau des SSC ;
- Vérifier la disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels ;
- Evaluer la fonctionnalité et Actualiser la cartographie des SSC
- Identifier les forces, les faiblesses, opportunité et menace dans la mise en œuvre des SSC dans la DPS KASAI
- Proposer un plan de redressement.

4 RESULTATS ATTENDUS

- Les rapports de supervisions des IT, des ECZ vers les SSC et les rapports mensuels des SSC sont analysés ;
- Le niveau de connaissance et de compétence des ECZ, IT et des RECOSITES sur la PEC au niveau des SSC
est évalué et renforcé ;
- La disponibilité des intrants /médicaments /Petits matériels est vérifiée ;
- La fonctionnalité est évaluée et la cartographie actualisée
- Les forces, les faiblesses, opportunité et menace sont identifiées
- Un plan de redressement est proposé

5 METHODOLOGIE

La méthodologie consistera à l’accompagnement des équipes cadres des DPS et des ZS dans la réalisation du suivi
post formation groupé au niveau des ZS afin de les préparer à l’appropriation de cette activité.

Les étapes ci-après seront poursuivies au cours de ce suivi post formation :

- Dans la DPS : (Pendant 1 jour)

 1. Briefing des cadres de la DPS et des partenaires d’appui sur le déroulement de l’activité
2. Briefing des Cadres de la DPS sur les outils de suivi post formation
3. Evaluation de la mise en œuvre des SSC par la DPS
4. Actualisation des Pools des formateurs
5. Evaluation de la disponibilité et Chaines d’approvisionnement des MEG des SSC
6. Actualisation de la cartographie des SSC
7. Evaluation des supervisions
8. Base de données des SSC
9. Harmonisation de l’agenda

- Dans la Zone de Santé : (Pendant 3 jours)

1. Briefing des cadres de la ZS sur les objectifs, la méthodologie (Pendant 1jour)
2. Suivi groupé de tous le RECOSITES et les IT au niveau du BCZ selon les poinst ci-apres :
 Revue documentaire/Rappel sur le mode de remplissage des Outils de gestion du SSC
 Interview des RECOSITES
 Observation de PEC
 Vérification de la disponibilité des Outils /Med/Petit matériels

- Débriefing aux ZS et à la DPS

- Rédaction du Rapport

6 OUTILS /MATERIELS :

- Fournitures: Flip-charte, Marqueurs, Crayons, Gommes, Stylos, Carnets blocs notes, Craies, Scotch, Agrafes.
- Matériels de démonstration: Gobelets, Cuillères, Médicaments MUAC, TDR du Paludisme, Minuterie pour la
lecture de test de diagnostic rapide de paludisme, Minuteur pour le comptage des mouvements respiratoire.
- Les Outils de gestion du SSC
- Les Outils de suivi post formation
- Source d’énergie
- LCD

7 PERIODE : Mois de Janvier 2022

8 CHRONOGRAMME :

J1-J2 Voyage allé

J3 Briefing DPS
J4 Voyage vers les ZS
J5-J7 Accompagnement suivi post formation ECZS/IT/RECOSITE
J8 Voyage retour à TSHIKAPA/Rédaction du Rapport/Débriefing à la DPS
J9-J10 Voyage retour

9 BUDGET: (Voir CHAI)

Fait à Kinshasa, le
LE DIRECTEUR DU PNECHOL-MD

Dr Placide WELO OKITAYEMBA

Coordination PCIMNE-C