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LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

ANIMALES DE COMPAA

Gua rpida de oftalmologa


canina y felina
CARACTERSTICAS TCNICAS
Autor: Javier Esteban Martn.
Formato: 17 x 24 cm.
Nmero de pginas: 408.
Nmero de imgenes: 750.
Encuadernacin: tapa dura..
ISBN: 978-84-92569-14-4.
Ao: 2009.
El objetivo de esta gua editada por Servet es ofrecer, tanto al
veterinario como al alumno, una ayuda rpida que le permita reconocer fcilmente las afecciones oftalmolgicas ms frecuentes
que se pueden presentar en la consulta diaria. Este lbum fotogrfico pretende que el veterinario generalista se familiarice de tal
manera con la patologa ocular, que pueda identificar fcilmente
cada enfermedad y logre situarse en la regin del globo ocular,
o de sus anejos, afectada en cada caso. Todas las fotografas
van acompaadas de una definicin de la enfermedad ocular,
detallando los aspectos ms significativos para su mejor localizacin. A continuacin, se aade un breve comentario de inters
que puede hacer referencia a la gravedad de la afeccin, a la
urgencia que requiere el caso, al diagnstico, al tratamiento, a la
predisposicin racial, etc.
Todas las imgenes mostradas en esta gua corresponden a casos reales.

Dirigido a veterinarios, estudiantes, profesores y profesionales del sector.

Ms informacin

Andador del Palacio de Larrinaga, 2 - 50013 Zaragoza - Espaa

Tel.: 976 46 14 80

Fax: 976 42 30 00

pedidos@grupoasis.com

LA EDITORIAL DE LOS VETERINARIOS

Gua rpida de oftalmologa canina y felina


NDICE DE CONTENIDO
1. Manejo de esta gua
2. Referencias anatmicas
3. Los prpados
4. La membrana nictitante
5. La conjuntiva
6. La crnea y la esclertica
7. El tracto uveal (iris, cuerpo ciliar y coroides)
8. El cristalino
9. El fondo ocular
10. El globo ocular y la rbita
11. El sistema lagrimal
12. El glaucoma
13. Bibliografa
14. ndice alfabtico

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XVI

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

ndice de contenido

Queratoconjuntivitis seca............................................................................... 177

Hipoplasia del nervio ptico.......................................................................... 328

Queratitis pigmentaria .................................................................................... 184

Neuritis ptica................................................................................................... 329

Queratitis eosinoflica felina.......................................................................... 192

Degeneracin retiniana................................................................................... 331

Distrofia corneal................................................................................................ 196

El globo ocular y la rbita ................................................. 333

Degeneracin corneal...................................................................................... 201


Edema corneal .................................................................................................. 205

Enoftalmos ......................................................................................................... 335

Neoplasias .......................................................................................................... 207

Exoftalmos.......................................................................................................... 336

Cuerpos extraos .............................................................................................. 208

Atrofia del globo ocular................................................................................... 338

Secuestro corneal felino................................................................................. 212

Buftalmos ........................................................................................................... 339

Quiste dermoide ............................................................................................... 219

Absceso retrobulbar......................................................................................... 342

Absceso corneal................................................................................................ 220

Celulitis orbitaria .............................................................................................. 345

Episcleritis.......................................................................................................... 221

Neoplasia orbitaria ........................................................................................... 346


Cuerpos extraos .............................................................................................. 348

El tracto uveal .................................................................................... 225

Proptosis ............................................................................................................. 349

Hipoplasia de iris ............................................................................................. 227

El sistema lagrimal .................................................................... 353

Heterocroma de iris ........................................................................................ 229


Persistencia de membrana pupilar ............................................................. 231

Epfora ................................................................................................................. 355

Uvetis.................................................................................................................. 234

Queratoconjuntivitis seca............................................................................... 356

Quistes de iris.................................................................................................... 258

Imperforacin .................................................................................................... 357

Neoplasias .......................................................................................................... 261

Hipoplasia .......................................................................................................... 359

Atrofia de iris ..................................................................................................... 269

Obstruccin........................................................................................................ 361

Melanosis............................................................................................................ 272

Dacriocistitis ...................................................................................................... 364

Hipema................................................................................................................ 275

El glaucoma ........................................................................................... 365

El cristalino ........................................................................................... 279

Glaucoma ........................................................................................................... 367

Microfaquia ........................................................................................................ 281

Diagnstico................................................................................................... 367

Coloboma............................................................................................................ 282

Clasificacin................................................................................................. 369

Esclerosis nuclear ............................................................................................ 283

Signos clnicos ............................................................................................ 371

Cataratas ............................................................................................................. 285

Diagnstico diferencial ............................................................................. 375

Subluxacin del cristalino ............................................................................. 305

Tratamiento .................................................................................................. 377

Luxacin del cristalino.................................................................................... 308

Secuelas........................................................................................................ 381

El fondo ocular ................................................................................. 315

Bibliografa.............................................................................................. 383

Fondo ocular fisiolgico.................................................................................. 317

ndice alfabtico ............................................................................... 385

Desprendimiento retiniano ............................................................................ 319


Hemorragia retiniana....................................................................................... 324
Displasia de retina ........................................................................................... 327

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XVII

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

Manejo de esta gua

Cmo utilizar esta gua

Claves de la gua rpida de oftalmologa del perro y el gato

El objetivo de esta gua es que constituya un


material muy prctico, informativo y de rpida
visualizacin para el veterinario en la consulta
de oftalmologa. Por ello, en cada pgina el lector
podr observar las imgenes de la afeccin de
que se trate junto a una breve explicacin en el
pie de foto y, en otros apartados, la definicin, datos sobre los sntomas, tratamiento, pronstico, o

Membrana nictitante

cualquier otra informacin relevante que el autor


haya considerado oportuna en cada caso.
Para una mejor comprensin, a continuacin se
expone un ejemplo con la estructuracin bsica
de la gua. En la pgina siguiente se indica el significado de los cdigos de color asociados a cada
estructura ocular y el de los smbolos utilizados a
pie de pgina.

Detalles anatmicos

El cristalino

La membrana
nictitante

El fondo ocular

La conjuntiva

El globo ocular
y la rbita

La crnea
y la esclertica

El sistema
lagrimal

El tracto uveal

El glaucoma

91

La banda coloreada del margen


superior derecho o izquierdo
y el pequeo detalle anatmico
situado debajo de esta banda,
nos facilitarn la localizacin
rpida de la lesin que busquemos
o del captulo que nos interese
consultar en cada momento.

Eversin del cartlago

Los prpados

Eversin del cartlago


de la membrana nictitante en
un Dogo Alemn de 6 meses.

Detalle de la eversin
del cartlago momentos
previos a la ciruga.

Es un enrollamiento, hacia fuera, de la parte vertical del cartlago, que modifica la


posicin fisiolgica del borde libre de la membrana nictitante. En alguna ocasin
puede enrollarse hacia dentro (inversin).

Importante
No confundir con el prolapso de la glndula superficial de la membrana
nictitante.
Suele presentarse en individuos jvenes.

En el pie de pgina encontraremos varios smbolos que nos


ayudarn a identificar la lesin, a saber su etiologa, a decidir
un tratamiento mdico o quirrgico. Estos smbolos tambin
nos sern de utilidad para saber si el caso es urgente o no,
si existe alguna indicacin especial o contraindicacin
en el tratamiento, si la presentacin ha sido aguda o crnica,
y tambin para dar un pronstico.

Cada imagen se acompaa de una


breve descripcin del paciente y de
la afeccin que presenta.
En el apartado de informacin se
incluyen las definiciones y los datos
que ayudan a determinar cada
entidad patolgica.

En la zona inferior de la pgina, delimitada


por un cuadro de color identificativo de
cada estructura ocular, se reflejan aspectos
importantes a tener en cuenta en la prctica:
especies predispuestas, tratamientos,
contraindicaciones, etc.

Inicio

Smbolos
Paciente
felino

Origen
infeccioso

Presentacin
aguda

Paciente
canino

Origen
inmunitario

Proceso
crnico

URGENCIA

Proceso
sistmico

IMPORTANTE

Predisposicin
racial canina

CONTRAINDICADO

Pronstico
favorable

Predisposicin
racial felina

Tratamiento
mdico

Pronstico
reservado

Origen
traumtico

Tratamiento
quirrgico

Mal pronstico

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Gua rpida de oftalmologa canina y felina

Referencias anatmicas

Globo ocular y anejos

Esquema del sistema lagrimal

4b

3
2
6
7

4a

8
9
5
10

11

1
1

Glndula lagrimal principal

Glndulas de Meibomio (lipdica)

Glndulas de Zeiss (lipdica)

Glndulas de Moll (lipdica)

Glndula superficial de la membrana nictitante (acuosa)

Clulas caliciformes de la conjuntiva (mucnica)

Puntos lagrimales

Canalculos lagrimales

Saco lagrimal

10

Conducto nasolagrimal

11

Conducto accesorio

8
5a

5b

5c

Detalles anatmicos
1

Prpados

4b

Esclertica

Cristalino

Membrana nictitante

5a

Iris

Fondo ocular

Conjuntiva

5b

Cuerpo ciliar

4a

Crnea

5c

Coroides

Globo ocular
y rbita

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Los prpados

22

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

Los prpados

Entropin medial

Entropin medial

Carlino con entropin medial


bilateral inferior.

Cantoplastia medial en
un Bulldog Francs para
corregir el entropin medial
y el euriblfaron (tcnica
de Roberts-Jensen, ver
pgina 191).

Ntese la inversin del margen


palpebral inferior y cmo
los pelos de la cara rozan
la crnea en el rea nasal.

Bulldog Francs intervenido


de entropin medial. Ntese
la correcta posicin de la
abertura palpebral.

Importante

Importante

En estos pacientes la queratitis pigmentaria se agrava como consecuencia


del entropin medial.

En la cantoplastia medial, segn la tcnica de Roberts-Jensen, se sacrifica


el punto lagrimal superior, pero debemos extremar las precauciones para no
daar el punto lagrimal inferior y el canalculo inferior.

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23

126

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

La conjuntiva

Conjuntivitis

La conjuntiva

Conjuntivitis

Conjuntivis por micoplasmas


en un gato.
Evolucin: 8 das.
Presentacin unilateral.

Conjuntivitis felina por herpesvirus.


Evolucin: 2 meses.
Hiperemia conjuntival, protrusin de la membrana nictitante y secrecin ocular.

Conjuntivitis crnica en
un gato Persa originada
por Mycoplasma felis.

Importante

Interesante
En las fases agudas es caracterstico el engrosamiento conjuntival y la hiperemia.
En las fases crnicas destaca la presencia de secreciones mucopurulentas o
pseudomembranas.

Inicio

El herpesvirus felino tipo 1 es


el responsable de la mayor parte
de las conjuntivitis felinas.
En animales jvenes puede ir
unido a procesos respiratorios
muy graves.
Elevada respuesta linfoide en conjuntivitis viral.
Frecuente en herpesvirus (inmersin 100x).
Imagen cedida por Cristina Fernndez Algarra.

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127

136

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

La conjuntiva

Hemorragias

La conjuntiva

Hemorragias

Hemorragia subconjuntival
muy abundante en un
paciente con linfoma.

Hemorragia subconjuntival en un perro despus de recibir un pelotazo en la cara.


Presentacin: 30 minutos.

Hemorragia subconjuntival en
un paciente con ehrlichiosis.

Las hemorragias subconjuntivales


postraumticas se resuelven
espontneamente.
Examinar bien las estructuras
intraoculares y la esclera.

Importante
Muchas hemorragias de la conjuntiva van ligadas a procesos sistmicos.
Es muy importante descartar enfermedades parasitarias, afecciones hepticas,
alteraciones en la coagulacin y neoplasias.
Nuestro paciente a los 3 das.

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137

150

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

La crnea y la esclertica

La crnea y la esclertica

lcera corneal recurrente

lcera corneal recurrente

lcera corneal recurrente


en un Boxer de 7 aos.
Evolucin: 30 das.
La invasin de neovasos es
un signo de cronicidad.

Fijacin de fluorescena
en la crnea del paciente de
la figura anterior.

Interesante
La especie canina que ms predisposicin tiene
a padecer este tipo de lceras es el Boxer, tal es
as, que esta enfermedad de la crnea tambin se
conoce como lcera del Boxer.
En los individuos mayores es ms frecuente que
en los jvenes.

El Boxer es la raza ms
predispuesta a este tipo
de lceras.

lcera de bordes libres en la crnea de un gato.


Detalle de los bordes epiteliales sueltos.

Este tipo de lceras refractarias son


menos frecuentes en el gato que en
el perro, y en la mayor parte de los
casos estn ligadas al herpesvirus
felino tipo 1.

lcera corneal recurrente, en la regin temporal,


en un West Highland. Detalle de la tincin con
fluorescena debajo de los bordes epiteliales
sueltos.

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151

318

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

El fondo ocular

Fondo ocular fisiolgico

Desprendimiento retiniano

Gato Siams. Fondo tigroide.


Ojo izquierdo.

Desprendimiento de retina
bulloso total, en un perro
con hipertensin arterial.
Existe una hemorragia
intrarretiniana evidente.

El fondo ocular

Gato Comn Europeo,


ojo derecho.

Desprendimiento de retina
bulloso, en un perro.
Afeccin del rea
dorsotemporal del ojo
izquierdo.

Se trata de la desinsercin de la neurorretina del epitelio pigmentado retiniano.

Importante
En el gato:
La papila ptica es siempre redonda, avascular y carece de mielina.
El nmero de arteriolas retinianas oscila entre 6-13, y el de venas primarias
suele ser 3.
No existe arteria central de la retina (igual que en el perro).

Inicio

Las causas ms frecuentes del desprendimiento retiniano son:


Uvetis posteriores.
Hipertensin arterial.
Traumatismos.
Degeneraciones retinianas.

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319

322

Gua rpida de oftalmologa canina y felina

El fondo ocular

El fondo ocular

Desprendimiento retiniano

Desprendimiento retiniano

Desprendimiento retiniano
parcial, unido a catarata,
en un perro.
Ecografa modo A/B.

Desprendimiento retiniano
con desinsercin de la retina
en la ora serrata.
En la ecografa modo A/B
se ve un doble pico, de gran
amplitud, correspondiente
a la retina dorsal cada sobre
la zona ventral.

Desprendimiento retiniano
bulloso en un perro.
Detalle de la desinsercin.
Ecografa modo B.

El desprendimiento
retiniano puede ir unido
a desprendimiento coroideo,
en uvetis posteriores graves.

La retina, en los desprendimientos totales, suele aparecer en el vtreo adquiriendo


una morfologa en V, debido a sus nexos de unin. Cuando pierde su fijacin en
la ora serrata adquiere formas diversas.

Importante
En el desprendimiento retiniano obtenemos picos de gran amplitud, en el modo
A. El vector modular nos permite situarnos en la zona que deseamos estudiar.
Cuando el desprendimiento es seroso o bulloso, la retina mantiene su unin
en la ora serrata y en el disco ptico (ver imagen superior).

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