Atlas 2011

Avec la participation de :
Philippe CHAPDELAINE Service informatique Ccile BISSONNIER Responsable sant publique et dmographie mdicale Delphine BOETSCH - Secrtariat sant publique et dmographie mdicale Chantal MATUSZEWSKI Secrtariat sant publique et dmographie mdicale
ditorial
Cette nouvelle dition de lAtlas de la dmographie nous donne la situation de loffre mdicale au 1er Janvier 2011, issue des tableaux des conseils dpartementaux de lOrdre des mdecins. Par rapport lanne prcdente, on voit se confirmer la faible augmentation des entrants (+ 2,5 %) et laugmentation beaucoup plus importante des sortants (+11,2 %). Malgr ce dcalage, le nombre de mdecins en activit rgulire, librale ou salarie est quasi stable (- 0,03 %). Mais le vieillissement des mdecins (51,4 ans) saccentue. Aprs avoir connu lan dernier une nouvelle diminution, il est intressant de noter que le choix de lexercice libral par les jeunes confrres est plus important, mme sil reste trs minoritaire (9,4 % des nouveaux inscrits). Deux enqutes thmatiques compltent lanalyse dmographique pour, au-del des chiffres, parfaire la connaissance des motivations, des choix dexercice. Lune sest adresse aux mdecins qui ont dviss leur plaque avant lge de la retraite, et la deuxime a interrog les jeunes confrres installs ces deux dernires annes. De cette dernire enqute ressortent des signaux positifs, notamment la satisfaction manifeste en trs nette majorit par ces jeunes confrres exerant en libral, prts encourager dautres les imiter. Il est intressant de prciser quun quart de ces jeunes sest install en zones rurales (commune de moins de 2000 habitants). Nous y voyons un message encourageant mais il faut aussi entendre leurs proccupations dexercice. Avant de vous souhaiter une bonne lecture de toutes les informations contenues dans cet Atlas, jai le plaisir de vous annoncer pour la fin de lanne une nouvelle dition de nos atlas rgionaux. Afin daffiner lanalyse, nous descendrons lchelle des bassins de vie, ainsi que lont demand de trs nombreux lecteurs de la prcdente parution.
Dr Patrick ROMESTAING Prsident de la Section Sant Publique et Dmographie Mdicale
Table des Matires

CHAPITRE I TAT DES LIEUX
I Les gnralits II Lactivit rgulire II.1 Les effectifs II.2 Le cadre dactivit et le mode dexercice II.3 De la densit rgionale la densit dpartementale II.4 Les bassins de vie III La situation actuelle III.1 Nombre de postes offerts dans les spcialits III.2 Nombre dinternes former IV Les flux migratoires : de la formation linscription (anne 2010) IV.1 Gnralits IV.2 Dclinaisons rgionales et dpartementales V Le solde des entres et des sorties V.1 Le solde des entres V.2 Le solde des sorties VI Les mdecins retraits actifs VI.1 Les modes dexercice VI.2 La qualification et les modes dexercice VI.3 La rpartition territoriale des mdecins gnralistes retraits en activit librale VII Les mdecins remplaants VII.1 Dfinition VII.2 Les effectifs VII.3 Le profil dmographique VII.4 Les mdecins gnralistes remplaants VII.5 Les mdecins spcialistes remplaants
CHAPITRE II ENQUTES THMATIQUES

I Les mdecins qui ont dviss la plaque II Pourquoi certains jeunes mdecins choisissent de sinstaller ?
CHAPITRE III LAPPROCHE TERRITORIALE DES SPCIALITS MDICALES ET CHIRURGICALES

Premire partie : les disciplines mdicales
1 Anatomie et cytologie-pathologiques 2 Anesthsie-ranimation 3 Ranimation mdicale 4 Biologie mdicale 5 Cardiologie et maladies vasculaires 6 Dermatologie et vnrologie 7 Endocrinologie et mtabolisme 8 Gastro-entrologie et hpatologie 9 Gntique mdicale 10 Griatrie 11 Gyncologie mdicale et obsttrique 12 Gyncologie mdicale 13 Hmatologie 14 Mdecine du travail 15 Mdecine gnrale 16 Mdecine interne 17 Mdecine nuclaire 18 Mdecine physique et de radaptation 19 Nphrologie 20 Neurologie 21 Neuro-psychiatrie 22 Onco-hmatologie 23 Oncologie mdicale 24 Pdiatrie 25 Pneumologie 26 Psychiatrie 27 Psychiatrie de lenfant et de ladolescent 28 Radiodiagnostic et imagerie mdicale 29 Radiodiagnostic et radiothrapie 30 Radiothrapie et onco-radiothrapie 31 Recherche mdicale 32 Rhumatologie 33 Sant publique et mdecine sociale
Deuxime partie : les disciplines chirurgicales

34 Chirurgie de la face et du cou 35 Chirurgie gnrale 36 Chirurgie infantile 37 Chirurgie maxillo-faciale 38 Chirurgie orthopdique et traumatologie 39 Chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique 40 Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire 41 Chirurgie urologique 42 Chirurgie vasculaire 43 Chirurgie viscrale et digestive 44 Gyncologie-obsttrique 45 Neurochirurgie 46 Ophtalmologie 47 ORL 48 Stomatologie
CHAPITRE I TAT DES LIEUX
I LES GNRALITS
Au 1er janvier 2011, le tableau de lOrdre recense 264 466 mdecins inscrits dont 216 145 actifs et 48 321 retraits. Les effectifs des mdecins inscrits au Tableau de lOrdre continuent de crotre trs lgrement (+1,2% en un an) ; mais plus particulirement chez les mdecins retraits actifs (+30,6%). Ces six dernires annes, les mdecins retraits enregistrent un accroissement de 35% de leurs effectifs tandis que le nombre dactifs na augment, sur la mme priode, que de 3,5%.
Tableau n1 : Les effectifs actifs/retraits de 2005 2011
01/01/2005 Actifs Retraits Total 208887 35791 244678
01/01/2006 212972 37433 250405
01/01/2007 213995 38751 252746
01/01/2008 215028 40070 255098
01/01/2009 216017 42136 258153
01/01/2010 01/01/2011 216450 44928 261378 216145 48321 264466
Graphique n1 : Les effectifs des mdecins inscrits au Tableau de lOrdre de 1979 2010
300000 Actifs Retraits
48 321 21 145 6
250000
200000
150000
6 776 11 066 2
100000
50000
0 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 00 01 02 03 04 05 06 07 08 09 10
En trente et un ans, le nombre de mdecins actifs est pass de 112 066 216 145 soit une augmentation de 92,9%. Les mdecins retraits enregistrent une augmentation de 613,1% de leurs effectifs entre 1979 et 2010.
II ACTIVIT RGULIRE
Selon la dfinition ordinale, lactivit rgulire est compose de mdecins qui exercent une activit au mme endroit.
II.1 Les effectifs

Au 1er janvier 2011, le tableau de lOrdre recense 199 987 mdecins inscrits en activit rgulire ; soit une lgre baisse de 0,03% en un an. Lge moyen des mdecins en activit rgulire est de 51,4 ans (respectivement 53 ans pour les hommes et 49 ans pour les femmes). Les mdecins gs de 55 ans et plus reprsentent 42,9% des effectifs tandis que les moins de 40 ans comptabilisent 13,9% des effectifs.
Graphique n2 : Pyramide des ges des mdecins en activit rgulire
>=65 ans Hommes 53 a ns 59% 257 21 649 6 1789 Femmes 49 a ns 41% 1008 3
60-64 ans
55-59 ans
26415
153 07
50-54 ans
22919
153 50
45-49 ans
14824
12693
40-44 ans
9932
1 0684
<40 ans
1 2020
15754
Les mdecins gnralistes reprsentent 46,7% des effectifs tandis que lon recense 53,3% de mdecins spcialistes en activit rgulire.
Carte n1 : Variation des effectifs en activit rgulire sur une anne lchelle rgionale
Variation des effectifs en activit rgulire sur une anne l'chelle rgionale
Nord-Pa s de-Cala is
Ha ute Norma ndie
Pica rd ie
Basse Normandie Ile-de -France Breta gne
Champagne Ardenne Lorraine Alsace
Ce ntre Pa ys-d e-la-Loire Bourgogne Fra nche-Comt e
Poitou-Cha rente s
Limousin
Auvergne Rhone-Alpes
La France mtropolitaine enregistre en moyenne une baisse de 0,06% des mdecins inscrits en activit rgulire. Neuf rgions comportent une diminution de leurs effectifs allant de -1,9% en Corse -0,04% en Poitou-Charentes. Parmi les treize rgions concernes par une hausse des effectifs, la rgion des Pays-de-laLoire enregistre la plus forte augmentation (+1,9%).
Aquit aine PACA M idi- Pyrenees Languedoc Roussillon
Corse
Variation des effectifs Diminution (9) Augmentation (13)

Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n2 : Variation des effectifs en activit rgulire sur une anne lchelle dpartementale
Variation des effectifs en activit rgulire l'chelle dpartementale entre le 1er janvier 2010 et le 1er janvier 2011
Nord- Pas de- Ca lais
Picardie Ha ute Norma ndie Basse Norma ndie Ile-de- France Champa gne Ardenne
Lorra ine Alsace
Un dpartement sur deux est concern par une baisse des effectifs des mdecins en activit rgulire allant de -4,2% dans lAveyron -0,05% dans le Gard. Les dpartements dEureet-Loir, de lIsre et du Loir-et-Cher enregistrent une stagnation des effectifs. Le dpartement de la Haute-Savoie recense la plus forte hausse de ses effectifs en un an : +2,93%
Corse
Bre tagne
P ays- de la-Loire
Centre Bourgogne Fra nche Comte
Poitou Chare nt es
Limousin
Auvergne
Rhone-Alpes
Aquitaine PACA Midi-Pyrenees
Languedoc Roussillon
Variation des effectifs n-1 Stagnation (3) Diminution (49) Augmentation (44)
II.2 Le cadre dactivit et le mode dexercice

Plusieurs situations caractrisent lexercice mdical : le cadre dactivit et le mode dexercice du mdecin. Dans ce chapitre, le cadre dactivit est lactivit rgulire. Les diffrents modes dexercice sont : - lexercice libral, - mixte (cest--dire libral et salari), - salari (dcompos en mdecine salarie, hospitalire, mdecine salarie et hospitalire), - une catgorie divers1, et - une catgorie sans exercice dclar. Parmi les 199 987 mdecins2 en activit rgulire (dont 41% de femmes), on recense : - 91 924 mdecins libraux exclusifs, - 85 011 mdecins salaris dont 64,8% dhospitaliers, - 22 911 mdecins ont un exercice mixte dont 68,1% de librauxhospitaliers, - 67 mdecins nont pas dexercice dclar, - Et, enfin, 74 mdecins ayant dautres activits, salaries ou librales (catgorie divers ).
Tableau n2 : Rpartition des mdecins en activit selon le mode dexercice Mode dexercice Effectifs Libral Mixte Libral-Salari Libral-Hospitalier Libral-Salari-Hospitalier Salari Salari Hospitalier Salari-Hospitalier Divers Sans exercice dclar Total France entire 26 146 55 755 3 110 74 67 199 987 100% 5 738 15 611 1 562 85 011 42,5% 91 924 22 911 Pourcentage 46% 11,5%
Au 1er janvier 2011, 46% des mdecins inscrits au tableau de lOrdre exercent leur activit en exercice libral. Depuis une dizaine dannes, lexercice libral souffre dun dsintrt croissant au profit de lexercice salari et, plus particulirement, hospitalier ; aussi bien chez les mdecins gnralistes que chez les mdecins spcialistes.
1 La catgorie divers fait rfrence aux mdecins dont la forme de rmunration (salaires ou honoraires) nest pas connue ; on ne peut donc pas les classer comme libraux ou salaris. Ce sont notamment les mdecins travaillant au sein de laboratoires pharmaceutiques, ralisant des expertises, des missions pour les socits dassurance prive 2 France entire
11
Tableau n3 : Les modes dexercice par spcialit (France entire)

Spcialits Anatomie et cytologie-pathologiques Anesthsie-ranimation Biologie mdicale Cardiologie et maladies vasculaires Chirurgie de la face et du cou Chirurgie gnrale Chirurgie infantile Chirurgie maxillo-faciale Chirurgie orthopdique et traumatologie CPRE Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Chirurgie urologique Chirurgie vasculaire Chirurgie viscrale et digestive Dermatologie et vnrologie Endocrinologie et mtabolisme Gastro-entrologie et hpatologie Gntique mdicale Griatrie Gyncologie mdicale Gyncologie mdicale et obsttrique Gyncologie-obsttrique Hmatologie Mdecine du travail Mdecine gnrale Eff_% Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Libral 563 38,40% 3089 31,00% 1021 37,70% 2547 42,10% 6 50,00% 969 28,80% 26 10,30% 115 51,80% 1317 48,80% 449 61,80% 96 27,10% 531 56,40% 240 49,30% 283 35,70% 2314 62,10% 466 29,10% 1242 37,30% 5 2,30% 35 3,30% 1022 63,80% 1023 54,70% 1235 33,30% 9 2,60% 21 0,40% 55136 59,04% Mixte 134 9,10% 346 3,50% 88 3,20% 1551 25,60% 3 25,00% 510 15,20% 48 19,00% 54 24,30% 546 20,20% 195 26,80% 66 18,60% 200 21,20% 101 20,70% 115 14,50% 814 21,90% 299 18,70% 726 21,80% 2 0,90% 33 3,10% 395 24,60% 549 29,40% 745 20,10% 10 2,90% 15 0,30% 6604 7,07% Salari 769 52,50% 6516 65,40% 1600 59,00% 1953 32,30% 3 25,00% 1876 55,80% 178 70,40% 53 23,90% 835 30,90% 83 11,40% 192 54,20% 211 22,40% 146 30,00% 395 49,80% 597 16,00% 836 52,20% 1360 40,90% 207 96,70% 984 93,50% 186 11,60% 295 15,80% 1728 46,60% 324 94,50% 5677 99,40% 31568 33,80% Sans 0 0,00% 5 0,10% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 5 0,10% 1 0,40% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 34 0,04% Divers 0 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 4 0,10% 0 0,00% 0 0,00% 2 0,10% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 2 0,10% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 52 0,06% Total 1466 100,00% 9956 100,00% 2710 100,00% 6052 100,00% 12 100,00% 3364 100,00% 253 100,00% 222 100,00% 2701 100,00% 727 100,00% 354 100,00% 942 100,00% 487 100,00% 793 100,00% 3725 100,00% 1601 100,00% 3328 100,00% 214 100,00% 1052 100,00% 1603 100,00% 1869 100,00% 3709 100,00% 343 100,00% 5713 100,00% 93394 100,00%
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Spcialits Mdecine interne Mdecine nuclaire Mdecine physique et de radaptation Nphrologie Neuro-psychiatrie Neurochirurgie Neurologie Onco-hmatologie Oncologie mdicale Ophtalmologie ORL Pdiatrie Pneumologie Psychiatrie Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Radiodiagnostic et imagerie mdicale Radiodiagnostic et radiothrapie Radiothrapie et onco-radiothrapie Ranimation mdicale Recherche mdicale Rhumatologie Sant publique et mdecine sociale Stomatologie Total
Eff_% Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne Effectif N % ligne
Libral 193 8,50% 166 28,90% 340 18,50% 220 16,40% 49 41,20% 93 21,30% 424 20,60% 5 17,20% 120 17,60% 3259 61,10% 1279 45,80% 1665 24,60% 647 24,30% 3392 27,70% 222 25,10% 4052 54,80% 27 64,30% 233 32,70% 14 7,10% 0 0,00% 1168 47,50% 12 0,70% 584 62,50% 91924 45,96%
Mixte 184 8,10% 84 14,60% 167 9,10% 131 9,70% 25 21,00% 48 11,00% 356 17,30% 2 6,90% 52 7,60% 1334 25,00% 852 30,50% 898 13,30% 453 17,00% 2024 16,50% 148 16,70% 1076 14,60% 3 7,10% 96 13,50% 6 3,00% 0 0,00% 569 23,10% 7 0,40% 247 26,40% 22911 11,46%
Salari 1894 83,30% 323 56,30% 1325 72,20% 994 73,90% 44 37,00% 296 67,70% 1276 62,10% 22 75,90% 508 74,60% 738 13,80% 659 23,60% 4201 62,10% 1560 58,60% 6814 55,70% 513 58,00% 2263 30,60% 12 28,60% 383 53,80% 177 89,80% 13 100,00% 719 29,30% 1602 98,70% 103 11,00% 85011 42,51%
Sans 2 0,10% 1 0,20% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,10% 0 0,00% 1 0,00% 3 0,00% 1 0,00% 3 0,00% 2 0,20% 2 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 1 0,10% 1 0,10% 67 0,03%
Divers 0 0,00% 0 0,00% 3 0,20% 0 0,00% 1 0,80% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 5 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 0 0,00% 1 0,00% 1 0,10% 0 0,00% 74 0,04%
Total 2273 100,00% 574 100,00% 1835 100,00% 1345 100,00% 119 100,00% 437 100,00% 2056 100,00% 29 100,00% 681 100,00% 5332 100,00% 2791 100,00% 6767 100,00% 2661 100,00% 12238 100,00% 885 100,00% 7394 100,00% 42 100,00% 712 100,00% 197 100,00% 13 100,00% 2458 100,00% 1623 100,00% 935 100,00% 199987 100,00%
13
II.3 De la densit rgionale la densit dpartementale

Selon les estimations de la population rgionale INSEE3, la population franaise mtropolitaine comptait 63 202 100 habitants au 30 dcembre 2009. Au 1er janvier 2011, la densit mdicale mtropolitaine en activit rgulire est de 306,7 mdecins pour 100 000 habitants contre 308,8 au 1er janvier 2010.
II.3.1 La densit rgionale Lensemble des rgions de France mtropolitaine enregistre une lgre baisse de la densit. Pour la premire anne, la Picardie stabilise sa densit 239 mdecins pour 100 000 habitants. Elle demeure la rgion la plus faiblement dote. Quatorze rgions sur vingt-deux comptent une densit infrieure la moyenne mtropolitaine. La rgion PACA, malgr une baisse de sa densit, reste en tte de classement des rgions les mieux dotes avec une densit de 370 mdecins pour 100 000 habitants. La rgion Ile-de-France conforte sa deuxime position pour la deuxime anne conscutive avec une densit de 366 mdecins pour 100 000 habitants.
Graphique n3 : Densit rgionale en activit rgulire

366 336 370
Densite
Moyenne
Moyenne : 306,7
269 27 5 276 278 279 28 3 289
306
3 13
3 18
3 18
3 18
239
242
24 8
254
259
259
2 64
Basse-Norma ndie
Pays-de-la-Loire
Picardie
Lorraine
Alsa ce
Corse
Champagne-Ardenne
Haute-Norma ndie
Franche-Comt
Languedoc-Roussillon
Nord-Pas-de-Calais
Poitou-Charentes
Midi-Pyrnes
Ile-de-France
Bourgogne
Auvergne
Rhne-Alpes
Aquitaine
Bretagne
Centre
Limousin
Dcret n2009-1707 du 30 dcembre 2009
15
PACA
II.3.2 La densit dpartementale

A La densit dpartementale des mdecins gnralistes
En moyenne, la densit dpartementale des mdecins gnralistes en activit rgulire est de 138,9 pour 100 000 habitants. Presque un dpartement sur deux compte une densit infrieure la moyenne et 39% recensent une densit suprieure la moyenne. La densit varie de 101,2 mdecins gnralistes pour 100 000 habitants dans le dpartement de lEure 226,9 mdecins gnralistes pour 100 000 habitants Paris. la lecture de la carte, on constate que les dpartements du pourtour mditerranen sont toujours trs attractifs, de la mme manire que la Cte Atlantique ainsi que lEst de la France en plus de Paris et du Nord. Bien videmment, ces donnes sont interprter avec prcaution. Comme nous lavions mentionn dans des prcdentes publications, une rgion comporte de nombreuses disparits. Ainsi la rgion PACA qui recense la plus forte densit mdicale est compose de dpartements trs htroclites. Le dpartement des Hautes-Alpes comptabilise 221,6 mdecins gnralistes pour 100 000 habitants contre 150,5 dans le dpartement du Var. En rgion Rhne-Alpes, avec 163,6 mdecins gnralistes pour 100 000 habitants, le dpartement de la Savoie recense la plus forte densit mdicale. loppos, le dpartement de lAin ne comptabilise que 106,9 mdecins gnralistes pour 100 000 habitants.
Carte n3 : Densit dpartementale des mdecins gnralistes en activit rgulire
Norm andie
Densit dpartementale des mdecins gnralistes inscrits au tableau de l'Ordre en activit rgulire au 1er janvier 2011
No rd-Pas de-Calais Ile-de-Fr ance
Basse Norm andie
Haute Nor mandie
Picardie Champagne Ar denne Ile-de-France Lor raine Alsace
Br etagne
Pay s-de la -Loir e
Centr e Bour gogne
Fr anche Comt e
Po ito u Charentes Lim ousin Auver gne
Rhone-Alpes
Aq uitaine
Midi-Pyr enees PACA Lang uedo c Roussillon
Densit en activit rgulire pour 100 000 habitants Densit faible (41) Densit moyenne (18) Densit forte (37)
Moyenne : 138,9 gnralistes pour 100 000 hbs Minimum : 101,2 gnralistes pour 100 000 hbs (Eure) Maxim um : 226,9 gnralistes pour 100 000 hbs (Paris)
Cor se
16
Source : CNOM 2011, INSEE Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
B La densit dpartementale des mdecins spcialistes
En moyenne, la densit dpartementale des mdecins spcialistes en activit rgulire est de 137,3 pour 100 000 habitants. Un dpartement sur deux recense une densit infrieure la moyenne et un tiers a une densit suprieure la moyenne nationale. la lecture de la carte ci-dessous, on constate de trs fortes disparits entre les dpartements. Paris compte une densit de 501,3 mdecins spcialistes pour 100 000 habitants tandis que le dpartement de la Haute-Loire ne dnombre que 64,3 mdecins pour 100 000 habitants. Les dpartements sur-dots ont la particularit de dtenir une facult de mdecine et un maillage sanitaire divers et vari. loppos, des dpartements sous-dots ont la spcificit de ne pas avoir de facults de mdecine. titre dexemple, la rgion Bretagne compte deux dpartements, lIlle-et-Vilaine et le Finistre, en densit leve. Ces deux dpartements sont quips de facults de mdecine alors que le dpartement des Ctes dArmor, qui nen a pas, est un dpartement qualifi en densit faible. Il en est de mme pour la rgion Rhne-Alpes dont les dpartements de la Loire, du Rhne et de lIsre ont une densit forte grce la prsence des facults de mdecine mais galement du maillage sanitaire territorial.
Carte n4 : Densit dpartementale des mdecins spcialistes en activit rgulire
Densit dpartementale des mdecins spcialistes inscrits au tableau de l'Ordre en activit rgulire au 1er janvier 2011
N ord- Pa s de-Cala is Ile-de-Fra nce
Ha ute Normandie Basse N orma ndie
Picardie
Champagne Ardenne
Ile-de-Fra nce Bretagne
Lorra ine Alsace
Pays-de la-Loire
Cent re Bourgogne
Franche Comte
Poitou Charentes Limousin Auvergne Rhone-Alpes
Aquitaine
Midi-Pyrenees Languedoc Roussillon
PACA
Densit en activit rgulire pour 100 000 habitants Densit faible (46) Densit moyenne (18) Densit forte (32)
Moyenne : 137,3 spcialistes pour 100 000 hbs Minimum : 64,3 spcialistes pour 100 000 hbs (Haute-Loire) Maximum : 501,3 spcialistes pour 100 000 hbs (Paris)
Corse
17
II.4 Les bassins de vie

II.4.1 Quest-ce quun bassin de vie ? Le dcoupage de la France "en bassins de vie" a t ralis pour faciliter la comprhension de la structuration du territoire de la France mtropolitaine. Le bassin de vie est le plus petit territoire sur lequel les habitants ont accs la fois aux quipements de la vie courante et l'emploi. Les services et quipements de la vie courante servant dfinir les bassins de vie comportent quatre catgories : - quipements concurrentiels : Hypermarch et supermarch, grande surface non alimentaire, magasins (vtements, chaussures, lectromnager, meubles), librairie, droguerie, march de dtail, banque, vtrinaire ; - quipements non concurrentiels : gendarmerie, perception, notaire, Ple Emploi, maison de retraite, bureau de poste, crche ou halte-garderie, installation sportive, piscine, cole de musique, cinma ; - quipements de sant : mdecin, infirmier, pharmacie, masseurkinsithrapeute, dentiste, ambulance, maternit, urgences, hpital de court, moyen et long sjour ; - quipements d'ducation : collge, lyce gnral et/ou technologique, lyce professionnel4. Un bassin de vie peut donc tre considr comme l'espace dlimit par l'aire d'influence d'une ville 5. II.4.2 Les mdecins gnralistes libraux lchelle des bassins de vie
A Effectifs et Age
Parmi les 93 394 mdecins gnralistes inscrits au tableau de lOrdre en activit rgulire, 59% dentre eux exercent en activit librale exclusive. Alors quils sont gs en moyenne de 53 ans, 69,5% sont des hommes. Un bassin de vie sur deux se caractrise par la prsence de mdecins gnralistes libraux gs de plus de 53 ans. Cinquante trois bassins de vie sont exclusivement composs de mdecins gnralistes libraux gs de 60 ans et plus dont la population varie de 1077 habitants 18 029 habitants.
Bassin de vie
>=60 ans
2,4%
55-59 ans
24,1%
50-54 ans 13,8%
58,0%
45-49 ans 1,7%
<45 ans
4 5
Dfinition INSEE Wikipdia
18
Carte n5 : Moyenne dge des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire lchelle des bassins de vie
Moyenne d'ge des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de -Calais I le-de-France
Picardie Haute-Normandie Basse Normandie
Champagne Ardenne Lorraine Ile-de- France
Bretagne Alsace
Pays-de la-Loire
Centre Franche-Comte Bourgogne
Poit ou Charent es
Limousin Auvergne
Rhone-Alpes
Aquitaine
PACA Midi Pyrenees
Moyenne d'ge par classe Aucun mdecin gnraliste libral Infrieure la moyenne (1058) Moyenne (134) Moyenne d'ge : 53 ans Minimum : 34,5 ans Suprieure la moyenne (1019) Maximum : 65,7 ans
Corse
B Densit
Carte n6 : Densit des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire lchelle des bassins de vie
H aute N ormandie
Densit des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord- Pa s-de-Cala is Ile-de- France
Pica rdie H aute Normandie Basse Norma ndie Ile-de- France Cha mpa gne Arde nne
Lorra ine
Breta gne Pa ys-de la -Loire
Alsace
Centre Bourgogne Franche Comte
Poitou Charentes
Limousin
Auvergne
Rhone-Alpes
PACA Midi-Pyrenees Languedoc Roussillon
Corse
Densit pour 5000 habitants Aucun mdecin gnraliste libral (4) Densit faible (1158) Densit m oyenne (277) Densit forte (776)
Moyenne : 4 mdecins gnralistes libraux/5 000 habitants Minimum : 0,48 mdecins gnralistes libraux/5 000 habitants Maximum : 29,9 mdecins g nralistes libraux/5 000 habitants
19
Aquitaine
II.4.3 Les mdecins spcialistes libraux lchelle des bassins de vie

A Effectifs et Age
Parmi les 106 593 mdecins spcialistes inscrits au tableau de lOrdre en activit rgulire, 50% dentre eux exercent en activit librale ou mixte. Alors quils sont gs en moyenne de 53,6 ans, 67,6% sont des hommes. Un bassin de vie sur deux a la particularit de ne pas avoir de mdecins spcialistes sur le territoire ; ce qui sexplique par le fait que les spcialistes sinstallent proximit des tablissements de sant en zone urbaine. 63% des bassins de vie quips en mdecins spcialistes se caractrisent par la forte prsence de spcialistes gs de 53,6 ans et plus.
Carte n7 : Moyenne dge des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire lchelle des bassins de vie
Moyenne d'ge des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de -Calais I le -de-France
Picardie Haut e-Normandie Basse Normandie Ile-de- France Bretagne Alsace
Champagne Ardenne Lorraine
Pays-de la-Loire
Centre Franche-Comte Bourgogne
Poitou Charent es Limousin Auvergne Rhone-Alpes
PACA Midi Pyrenees Languedoc Roussillon
Corse
Moyenne d'ge par classe Aucun mdecin spcialiste librale/mixte (1010) Infrieure la moyenne (425) Moyenne (46) Suprieure la moyenne (734)
Moyenne d'ge : 53,6 ans Minimum : 28 ans Maximum : 83 ans
Bassin de vie
>=60 ans
7,1%
55-59 ans
40,5%
43,6%
50-54 ans
5,6%
45-49 ans
3,2%
<45 ans
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Aquitaine
B Densit
Carte n8 : Densit des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire lchelle des bassins de vie
Densit des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de-Calais I le-de-France Champagne
Picardie Haut e-Normandie Basse Normandie I le -de-France Bret agne Alsace
Champagne Ardenne Lorraine
Pays-de la-Loire
Centre Franche-Comt e Bourgogne
Poitou Charent es Limousin Auvergne Rhone-Alpes
PACA Midi Pyrenees Languedoc Roussillon
Corse
Densit pour 5 000 habitants Aucun mdecin spcialistes libral/mixte (1010) Densit faible (724) Densit moyenne (75) Densit forte (406)
Moyenne d'ge : 3,2 mdecins spcialistes libraux-mixtes/5 000 habitants Minimum : 0,15 mdecins spcialistes libraux-mixtes/5 000 habitants Maximum : 51,9 mdecins spcialistes libraux-mixtes/5 000 habitants
21
Aquitaine
III LA SITUATION ACTUELLE (ECN)

III.1 Nombre de postes offerts dans les spcialits
LAtlas ayant t prsent en Confrence de Presse en Juin 2011, il na pas t possible dinclure le nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 20112012 ; cette donne paraissant plus tardivement au JO.
Tableau n4 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2010-2011 (Arrt du 12 juillet 2010 JO du 20 juillet 2010) - Source : JO
Ile de France 173 84 440 56 12 6 30 21 57 56 15 950 Nord Est 200 80 655 50 13 2 30 22 42 68 12 1174 Nord Rhne Ouest Sud Sud Antilles Ouest Alpes Ouest Guyane 205 151 216 114 131 14 98 82 96 59 51 7 644 436 675 302 417 63 53 39 47 29 40 4 12 11 19 6 12 1 4 1 2 3 6 0 29 22 27 16 20 3 23 11 22 8 13 0 46 32 37 32 26 2 65 41 67 30 36 4 13 11 12 7 10 0 1192 837 1220 606 762 98 Total 1204 557 3632 318 86 24 177 120 274 367 80 6839
Spcialits mdicales Spcialits chirurgicales Mdecine gnrale Anesthsie ranimation Biologie mdicale Gyncologie mdicale Gyncologie obsttrique Mdecine du travail Pdiatrie Psychiatrie Sant Publique Total
Tableau n5 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2009-2010 (Arrt du 7 juillet 2009 JO du 3 juillet 2009) - Source : JO
Tableau n6 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2008-2009 (Arrt du 30 juin 2008 JO du 06 juillet 2008) - Source : JO
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Tableau n7 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2007-2008 (Arrt du 28 juin 2007 JO du 08 juillet 2007) - Source : JO
Tableau n8 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2006-2007 (Arrt du 19 juin 2006 JO du 28 juin 2006) - Source : JO
Tableau n9 : Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2005-2006 (Arrt du 25 mai 2005 JO du 31 mai 2005) - Source : JO
23
III.2 Nombre dinternes former

Larrt du 12 juillet 2010 dtermine pour la priode 2010-2014, le nombre dinternes en mdecine former par spcialit et par subdivision6.
Tableau n10 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) spcialits mdicales TOTAL SPECIALITES MEDICALES INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 55 10 49 17 14 1 204 66 10 59 19 20 1 363 69 11 59 15 20 1 388 69 12 61 19 18 1 414 71 10 62 18 18 1 421 330 53 290 88 90 6 790 51 40 23 62 50 23 67 51 24 68 52 23 69 51 24 317 244 117 30 43 27 37 42 37 31 47 28 38 44 40 32 47 38 37 47 41 31 47 38 44 46 44 31 46 38 43 48 43 155 230 169 199 227 205 35 30 63 23 41 31 70 23 38 31 72 23 40 31 71 23 41 32 74 23 195 155 350 115 39 52 78 36 43 52 86 36 39 52 89 37 39 51 87 39 33 52 90 39 193 259 430 187 40 48 38 40 34 44 54 36 35 30 45 50 38 35 32 44 55 37 39 34 47 54 38 36 34 220 261 187 185 164 2010-2011 173 2011-2012 245 2012-2013 249 2013-2014 252 2014-2015 256 TOTAL 2010-2014 1 175
JO
24
Tableau n11 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) spcialits chirurgicales TOTAL SPECIALITES CHIRURGICALES INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier AixMarseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 24 3 17 7 7 557 29 3 20 10 11 636 28 3 20 9 11 637 31 3 21 11 13 653 31 3 21 8 12 643 143 15 99 45 54 3 126 21 26 12 23 38 17 24 38 17 24 39 17 23 39 17 115 180 80 15 17 13 20 18 13 15 17 15 21 16 15 15 17 15 21 17 14 15 17 15 21 16 16 15 17 13 21 17 17 75 85 71 104 84 75 18 17 33 14 19 19 33 14 19 19 33 14 19 20 33 14 19 20 33 14 94 95 165 70 14 20 42 22 15 19 46 23 15 16 47 23 14 17 49 22 14 16 48 23 72 88 232 113 16 18 16 16 14 26 21 16 18 14 25 24 15 20 14 29 23 17 19 14 26 24 15 18 14 122 110 79 91 70 2010-2011 84 2011-2012 103 2012-2013 104 2013-2014 104 2014-2015 105 TOTAL 2010-2014 500
25
Tableau n12 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) mdecine gnrale MEDECINE gnrale INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 161 42 134 80 63 3 632 206 44 146 88 83 4 120 206 44 152 88 83 4 206 206 46 160 88 83 4 318 206 46 168 88 83 4 368 985 222 760 432 395 20 644 115 121 66 171 179 77 178 214 88 183 245 99 188 270 101 835 1 029 431 85 110 120 140 120 100 90 105 120 100 118 122 90 113 120 100 118 122 90 120 120 100 118 122 90 120 120 96 118 123 445 568 600 536 592 589 120 90 151 75 130 97 180 105 130 104 189 105 130 111 200 105 130 113 210 105 640 515 930 495 135 135 236 138 132 132 228 135 132 132 228 135 132 132 228 135 132 132 228 135 663 663 1 148 678 140 135 105 135 140 133 141 118 135 140 133 144 118 135 140 133 144 118 135 140 134 144 118 135 140 673 708 577 675 700 2010-2011 440 2011-2012 665 2012-2013 665 2013-2014 695 2014-2015 695 TOTAL 20102014 3 160
26
Tableau n13 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) anesthsie-ranimation Anesthsie-ranimation INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 12 4 18 6 4 318 22 4 18 7 7 375 22 4 18 6 7 371 22 4 18 7 9 380 22 4 18 6 8 380 100 20 90 32 35 1 824 10 14 5 16 22 7 16 22 7 16 22 8 18 23 8 76 103 35 6 9 7 8 8 9 6 10 8 7 8 9 6 10 8 7 8 9 6 10 8 8 8 9 6 11 7 7 8 9 30 50 38 37 40 45 9 8 16 6 9 10 18 6 9 10 18 6 9 11 19 6 9 11 19 6 45 50 90 30 9 12 21 11 9 12 23 10 9 12 23 10 9 12 24 10 9 12 24 9 45 60 115 50 9 12 8 10 11 11 12 8 10 10 10 11 8 10 10 10 11 8 10 10 10 12 8 10 9 50 58 40 50 50 2010-2011 56 2011-2012 76 2012-2013 75 2013-2014 76 2014-2015 TOTAL 2010-2014 77 360
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Tableau n14 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) biologie mdicale Biologie mdicale INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 5 1 4 2 1 86 5 1 4 2 1 91 5 1 4 2 1 88 5 1 4 2 1 93 5 1 4 2 1 92 25 5 20 10 5 450 2 3 1 3 3 2 2 3 1 3 3 2 3 3 1 13 15 7 2 4 3 4 4 2 2 4 5 3 4 2 2 4 4 3 4 2 2 4 5 4 4 2 2 4 4 4 4 2 10 20 21 18 20 10 3 2 4 2 3 2 4 2 3 2 4 2 3 2 4 2 3 2 4 2 15 10 20 10 3 3 4 2 3 3 4 2 3 3 4 2 3 3 4 2 3 3 4 2 15 15 20 10 3 3 2 2 3 3 2 2 2 3 3 2 2 2 3 3 2 2 2 3 3 2 2 2 3 15 11 10 10 15 2010-2011 12 2011-2012 15 2012-2013 15 2013-2014 16 2014-2015 17 TOTAL 2010-2014 75
28
Tableau n15 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) gyncologie mdicale Gyncologie mdicale INTERREGIONS et Subdivisions 2010-2011 Ile de France 6 Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 4 0 2 0 0 24 4 0 2 1 0 25 4 0 2 0 0 24 4 0 2 1 0 25 4 0 2 0 0 24 20 0 10 2 0 122 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 5 5 5 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 1 0 0 5 0 1 4 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 5 0 0 0 3 1 0 0 3 1 0 0 3 1 0 0 3 1 0 0 3 1 0 0 15 5 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 1 0 0 1 0 5 0 0 5 2011-2012 6 2012-2013 6 2013-2014 6 2014-2015 6 TOTAL 20102014 30
29
Tableau n16 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) gyncologie obsttrique Gyncologie-Obsttrique INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 7 3 8 2 3 177 8 3 8 3 5 197 9 3 8 3 5 195 8 3 8 2 6 198 8 3 8 3 6 200 40 15 40 13 25 967 5 7 4 6 11 4 5 11 4 6 12 4 6 12 4 28 53 20 3 6 4 5 5 4 3 6 5 5 5 6 3 6 4 5 5 5 3 6 5 5 5 6 3 6 5 5 5 6 15 30 23 25 25 27 5 4 10 3 6 4 10 3 6 4 10 3 6 4 10 3 5 4 10 3 28 20 50 15 6 5 13 5 6 5 13 5 6 5 13 5 5 5 13 5 5 5 13 5 28 25 65 25 7 8 4 5 6 8 8 4 5 5 8 8 4 5 5 8 8 4 5 5 9 9 4 5 5 40 41 20 25 26 2010-2011 30 2011-2012 37 2012-2013 37 2013-2014 38 2014-2015 TOTAL 2010-2014 38 180
30
Tableau n17 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) mdecine du travail Mdecine du Travail INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 5 0 6 2 0 120 5 0 6 2 0 123 5 0 6 2 0 126 5 0 6 2 0 128 5 0 6 2 0 130 25 0 30 10 0 627 0 6 2 0 6 2 0 7 2 0 6 2 0 6 2 0 31 10 3 5 7 5 0 2 3 5 7 5 0 2 3 5 9 4 0 2 3 5 9 5 0 2 3 5 9 4 0 2 15 25 41 23 0 10 3 3 4 1 4 3 4 1 4 3 4 1 4 3 4 1 5 3 4 1 20 15 20 5 3 4 12 4 3 4 12 4 3 4 12 4 3 4 12 4 3 4 12 4 15 20 60 20 3 7 0 6 6 3 6 0 5 6 3 7 0 5 6 3 7 0 5 6 4 7 0 6 6 16 34 0 27 30 2010-2011 2011-2012 21 25 2012-2013 2013-2014 25 27 2014-2015 TOTAL 2010-2014 27 125
31
Tableau n18 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) pdiatrie Pdiatrie INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 10 4 9 3 2 274 10 4 9 3 4 280 10 4 9 3 3 280 10 4 9 3 3 281 10 4 9 3 3 281 50 20 45 15 15 1 396 9 17 6 9 17 6 9 17 6 9 17 6 9 17 6 45 85 30 3 6 6 6 8 8 3 6 6 5 8 8 3 6 6 5 8 8 3 6 6 5 8 8 3 6 6 5 8 8 15 30 30 26 40 40 8 8 12 4 8 8 12 4 8 8 12 4 8 8 12 4 8 8 12 4 40 40 60 20 10 10 19 7 9 10 21 7 9 10 21 7 9 10 22 7 8 10 22 7 45 50 105 35 9 12 6 7 8 9 11 6 6 8 9 12 6 6 8 9 11 6 7 8 9 12 6 6 8 45 58 30 32 40 2010-2011 2011-2012 57 63 2012-2013 2013-2014 2014-2015 TOTAL 2010-2014 63 63 64 310
32
Tableau n19 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) psychiatrie Psychiatrie INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint Etienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier Aix Marseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 12 4 15 5 4 367 22 4 23 7 5 461 22 4 24 6 5 466 22 4 24 8 5 470 22 4 24 8 6 470 100 20 110 34 25 2 234 10 13 7 15 24 10 15 24 11 15 25 11 17 24 11 72 110 50 8 10 10 13 12 14 9 11 10 12 12 19 9 11 10 13 12 19 10 12 10 12 12 19 9 11 10 13 12 19 45 55 50 63 60 90 12 6 16 7 12 9 18 7 12 10 17 7 12 10 17 7 12 10 17 7 60 45 85 35 12 14 27 12 12 14 37 12 13 14 37 12 12 14 37 12 11 14 37 12 60 70 175 60 10 15 13 15 15 12 15 13 15 15 12 15 13 15 15 13 15 13 15 15 13 15 13 15 15 60 75 65 75 75 2010-2011 56 2011-2012 87 2012-2013 89 2013-2014 89 2014-2015 TOTAL 2010-2014 89 410
33
Tableau n20 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) sant publique Sant publique INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint tienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier AixMarseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 5 2 2 1 0 80 6 1 2 1 1 79 6 2 2 1 1 80 7 1 2 1 0 79 6 2 2 1 1 80 30 8 10 5 3 398 2 3 2 2 3 2 2 4 1 2 3 1 2 4 1 10 17 7 2 1 2 3 2 2 2 1 2 2 2 2 2 1 3 2 2 2 2 1 3 3 2 2 2 1 3 2 2 2 10 5 13 12 10 10 3 3 4 1 2 3 4 1 3 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 12 15 20 5 3 2 4 4 3 2 4 4 3 2 4 4 3 2 4 4 3 2 4 4 15 10 20 20 2 4 2 1 3 2 4 2 1 3 2 4 2 0 2 2 4 2 1 2 2 4 2 1 2 10 20 10 4 12 2010-2011 15 2011-2012 15 2012-2013 15 2013-2014 15 2014-2015 15 TOTAL 20102014 75
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Tableau n21 : Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 (arrt du 12 juillet 2010) TOTAL TOTAL GENERAL INTERREGIONS et Subdivisions Ile de France Nord-Est Strasbourg Nancy Besanon Dijon Reims Nord-Ouest Caen Rouen Lille Amiens Rhne-Alpes Auvergne Clermont-Ferrand Grenoble Lyon Saint tienne Ouest Brest Rennes Angers Nantes Tours Poitiers Sud Montpellier AixMarseille Nice Sud-Ouest Bordeaux Ocan Indien Toulouse Limoges Antilles-Guyane Total 300 73 264 125 98 6 839 383 74 297 143 137 7 750 386 76 304 135 136 7 861 389 78 315 144 138 8 039 390 77 324 139 138 8 089 1 848 378 1 504 686 647 38 578 226 251 129 308 354 151 319 392 162 327 425 174 336 450 176 1 516 1 872 792 158 211 199 242 219 191 165 212 206 199 217 225 166 220 217 198 221 224 166 228 220 207 219 230 165 227 215 201 222 231 820 1 098 1 057 1 047 1 098 1 101 216 171 314 136 234 186 354 166 232 194 364 166 233 203 375 166 234 206 388 166 1 149 960 1 795 800 234 257 459 242 235 253 477 239 232 250 481 240 229 250 483 241 221 250 485 241 1 151 1 260 2 385 1 203 239 263 194 237 241 251 275 205 232 235 250 278 206 233 236 254 281 207 238 238 257 284 206 234 237 1 251 1 381 1 018 1 174 1 187 2010-2011 2011-2012 2012-2013 2013-2014 2014-2015 950 1 337 1 343 1 381 1 389 TOTAL 20102014 6 400
35
IV
LES FLUX MIGRATOIRES : LINSCRIPTION (Anne 2010)
DE
LA
FORMATION A
IV.1 - Gnralits
Lanalyse des flux migratoires des mdecins nouvellement inscrits au cours de lanne 2010 permet didentifier les zones gographiques attractives qui forment les mdecins et les conservent. En moyenne, 62% des mdecins diplms dune rgion y restent pour exercer leur profession. Toutefois, on constate que les rgions faible densit mdicale rencontrent des difficults garder les mdecins qui sy sont forms. A titre dexemple, la rgion Bourgogne ne conserve que 47% des mdecins diplms contre 77% pour la rgion Franche-Comt.
Carte n9 : La part des mdecins nouvellement inscrits dans leur rgion de formation
La part des mdecins nouvellement inscrits dans leur rgion de formation
Nord-Pas de-C alais
Haute Normandie Basse Normandie
Picardie
C hampag ne Ardenne Ile-de-F rance
Lorraine Als ace
Bretagne
Pays -de la-Loi re
C entre Bourgogne Franche Comte
Poitou C harentes Limousin Auvergne Rhone-Alpes
Aquitai ne PACA Midi-Pyrenees Languedoc Rous sillon
Formation-Inscription mme rgion

en pourcentage Infrie ure la moyen ne (6) Moyenne (9) Suprieure la moyenne (7)
Corse
En moyenne, un quart des mdecins nouvellement inscrits en 2010 a obtenu son diplme hors de France. Ils se situent majoritairement dans les rgions faible densit mdicale comme, par exemple, la Picardie (44%), la Bourgogne (41%), la ChampagneArdenne (39%) Un tiers est diplm dune facult de mdecine de Roumanie et un quart du Maghreb.
37
Carte n10 : La part des mdecins nouvellement inscrits en 2010 diplme europen et extra-europen
La part des mdecins nouvellement inscrits diplme europen et extra-europen
Nord-Pas de-Cal ais
Picardie
Champagne Ardenne Ile-de-France
Lorraine Alsace
Bretagne
Pays -de la-Loi re
Poitou Charentes Limousin Auvergne
Rhone-Alpes
Aquitai ne PACA Mi di -Pyrenees Languedoc Roussill on
Part des mdecins diplme tranger

Infrieure la moyenne (9) Moyenne (5) Suprieure la moyenne (8)
Corse
La prsence des mdecins diplme europen et extra-europen est trs disparate dune rgion et dun dpartement lautre. Elle est corrler avec la faible densit mdicale. Cest ainsi que parmi les nouveaux inscrits en 2010 dans le dpartement de lYonne, 100% des mdecins ont un diplme europen et extra-europen. Par ailleurs, les dpartements qui ont une facult de mdecine ont la particularit de conserver les mdecins qui sy sont forms.
38
Carte n11 : La prsence des nouveaux inscrits en 2010 diplme europen et extra-europen lchelle dpartementale
La prsence des nouveaux inscrits en 2010 diplme europen et extra-europen l'chelle dpartementale
Ha ut e Norma ndie Ba sse Normandie
Nord- Pa s- de- Ca lais
Picardie
Cha mpagne Ardenne I le- de- France
Lorraine Alsace
Breta gne
Centre Pays- de la -Loire Bourgogne Franche-Comt e
Poitou Charent es
Limousin
Auvergne
Rhone- Alpes
Aquit aine
PACA Midi- Pyrenees Languedoc Roussillon
Part diplmes trangers Infrieure la moyenne Moyenne Suprieure la moyenne 100% (43) (15) (36) (1)
Corse
1 Point = 1 facult de mdecine
Minimum : 7% (Vienne Maximum : 100% (Yonne)
Carte n12 : La part des nouveaux inscrits dans leur dpartement de formation
La part des nouveaux mdecins inscrits dans leur dpartement de formation
Nord-Pa s-de-Cala is
Picardie Haut e Norma ndie Basse Norma ndie
Cha mpa gne Ardenne Ile- de-Fra nce
Lorraine Alsa ce
Bret agne
Centre Pa ys- de la-Loire Bourgogne Franche- Comte
Poitou Cha rentes
Limousin
Aquitaine
PACA Midi-Pyrenees
La nguedoc Roussillon
Part des diplms/forms Aucun Infrieure la moyenne Moyenne Suprieure la moyenne (4) (39) (14) (39) Minimum : 8% (Lot-et-Garonne) Maximum : 87% (Vienne, Vosges)
Corse
39
Source : CNOM 2011, ISNCCA-Facs Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Source : CNOM 2011, ISNCCA-Facs Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
IV.2 Dclinaisons rgionales et dpartementales

Alsace 33% des nouveaux inscrits en Alsace sont diplms dune facult en dehors de la France et plus particulirement de la Roumanie (40%). 60% des nouveaux inscrits se sont forms dans leur rgion dinscription.
Tableau n22 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Alsace
Origine diplme Dpartement inscription Bas Rhin Haut Rhin Total Hors France 30% 43% 33% Bas-Rhin 64% 52% 60% Autres CD 7% 5% 6%
Aquitaine 16% des nouveaux inscrits en Aquitaine sont diplms dune facult en dehors de la France et plus particulirement de la Roumanie (44%). Parmi les 69% de nouveaux inscrits dans le dpartement du Lot-et-Garonne, 31% sont originaires de Roumanie et 15% de la Bulgarie. 66% des tudiants forms en Aquitaine sinstallent dans la rgion. 80% des mdecins diplms de la Facult de Gironde sinstallent en Gironde.
Tableau n23 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Aquitaine
Origine diplme Dpartement inscription Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Total Hors France 22% 8% 40% 69% 24% 16% Gironde 22% 80% 40% 8% 49% 66% Autres CD 56% 13% 20% 23% 27% 17%
Auvergne Un quart des mdecins nouvellement inscrits au tableau des dpartements de la rgion Auvergne sest form en dehors de la France. Un tiers est originaire de la Roumanie et un cinquime de la Syrie. 80% des mdecins diplms de la facult de mdecine du Puy de Dme se sont installs dans leur dpartement de formation.
Tableau n24 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Auvergne
Origine diplme Dpartement inscription Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Total Hors France 25% 63% 50% 11% 23% Puy-de-Dme 75% 19% 14% 80% 65% Autres CD 0% 18% 36% 9% 12%
40
Basse-Normandie Un tiers des mdecins nouvellement inscrits au tableau des dpartements de la rgion Basse-Normandie sest form en dehors de la France. Un mdecin sur deux est originaire de la Roumanie et un quart du Maghreb. 74% des mdecins diplms de la facult de mdecine du Calvados se sont installs dans leur dpartement de formation et 61% exercent dans la rgion BasseNormandie.
Tableau n25 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Basse-Normandie
Origine diplme Dpartement inscription Calvados Manche Orne Total Hors France 20% 47% 73% 32% Calvados 74% 39% 27% 61% Autres CD 6% 14% 100% 7%
Bourgogne 100% des mdecins nouvellement inscrits au tableau de lOrdre de lYonne ont obtenu leur diplme hors France : 31% en Algrie, 15% en Syrie et 15% en Roumanie. peine un mdecin sur deux form en Bourgogne exerce dans la rgion de lobtention du diplme, lexception du dpartement de la Cte dOr qui conserve 69% des mdecins diplms du dpartement.
Tableau n26 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Bourgogne
Dpartement inscription Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Total
Origine diplme Hors France Cte d'Or Autres CD 11% 69% 20% 89% 11% 0% 50% 43% 7% 100% 0% 0% 41% 47% 12%
Bretagne 68% des mdecins qui exercent en Bretagne sont diplms 75% de la facult de Rennes et 72% de la facult de Brest. noter quun nouvel inscrit sur deux dans le dpartement des Ctes dArmor a obtenu son diplme hors France et majoritairement en Roumanie (57,1%).
Tableau n27 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Bretagne
Origine diplme Dpartement d'inscription Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Total Diplme Hors France Finistre Ille-et-Vilaine Autres CD 52% 7% 41% 0% 12% 72% 1% 15% 12% 1% 75% 12% 29% 7% 39% 25% 18% 28% 40% 14%
41
Centre Aucun des mdecins nouvellement inscrits au tableau de lOrdre du Loir-et-Cher nest diplm de la rgion. 71% proviennent dun pays autre que la France dont 60% sont originaires de la Roumanie. Trois dpartements ont inscrit au tableau de lOrdre des mdecins qui ont obtenu leur diplme en dehors de la France. Un mdecin sur deux exerant en rgion Centre est diplm de la facult dOrlans.
Tableau n28 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Centre
Origine diplme Dpartement inscription Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Total Hors France Indre-et-Loire Autres CD 75% 17% 8% 74% 9% 17% 44% 33% 23% 10% 85% 5% 71% 0% 29% 50% 23% 27% 36% 51% 13%
Champagne-Ardenne Plus dun mdecin sur deux nouvellement inscrit en Champagne-Ardenne est diplm de la Facult de Reims. 39% des nouveaux inscrits ont un diplme hors France. 40% sont originaires de la Roumanie et 20% de lAlgrie. Cest le dpartement de lAube qui compte le plus de mdecins diplme tranger en 2010.
Tableau n29 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Champagne-Ardenne
Origine diplme Dpartement inscription Ardennes Aube Haute Marne Marne Total Hors France 69% 75% 42% 27% 39% Marne 15% 19% 42% 71% 56% Autres CD 16% 6% 16% 2% 5%
Corse Parmi les douze nouveaux inscrits en 2010 au tableau de lOrdre, dix se sont inscrits dans le dpartement de la Corse du Sud et les deux autres en Haute-Corse. Un quart est diplm dune facult en dehors de la France.
Tableau n30 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Corse
Origine diplme Dpartement inscription Corse du Sud Haute Corse Total Hors France 30% 0% 25% PACA 40% 50% 42% Paris 20% 0 17% Autres CD 10% 50% 16%
42
Franche-Comt 86% des diplms de la facult de mdecine de Besanon se sont inscrits dans le dpartement du Doubs. 17% des nouveaux inscrits au cours de lanne 2010 ont obtenu leur diplme dans une facult hors France. 44% de ces mdecins sont diplms de Roumanie.
Tableau n31 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Franche-Comt
Origine diplme Dpartement inscription Doubs Haute Sane Jura Territoire de Belfort Total Hors France 9% 46% 40% 50% 17% Doubs 86% 38% 60% 50% 77% Autres CD 5% 16% 0% 0% 6%
Haute-Normandie Deux tiers des mdecins inscrits en Haute-Normandie se sont forms la facult de mdecine de Rouen. Seul, un tiers des mdecins inscrits dans lEure est diplm de la facult de Rouen. 65% des nouveaux inscrits en 2010 sont diplms dune facult de mdecine en dehors de la France dont 50% sont originaires du Maghreb.
Tableau n32 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Haute-Normandie
Origine diplme Dpartement inscription Eure Seine Maritime Total Hors France 65% 25% 31% Seine-Maritime 35% 71% 65% Autres CD 0% 4% 4%
Ile-de-France Un mdecin sur deux inscrit dans un des huit dpartements de la rgion Ile-deFrance est diplm dune facult de mdecine de Paris. Les flux migratoires formation/inscription varient de 38% en Seine-et-Marne 61% Paris. Presque un tiers des mdecins est diplm dune facult de mdecine hors de France et plus particulirement (50%) du Maghreb.
Tableau n33 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Ile-de-France
Origine diplme Dpartement inscription Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val de Marne Val d'Oise Ville de Paris Yvelines Total Hors France 42% 26% 58% 33% 28% 50% 19% 38% 28% Paris 44% 54% 38% 52% 58% 41% 61% 39% 55% Autres CD 14% 20% 4% 15% 14% 9% 20% 23% 17%
43
Languedoc-Roussillon Parmi les 25% de diplms en 2010 hors de France, un cinquime est diplm de mdecine du Maghreb et un autre cinquime de Roumanie. noter que 71% des nouveaux inscrits en Lozre sont diplms dune facult de mdecine hors de France dont 80% sont originaires de Roumanie. 62% des mdecins diplms de Montpellier se sont inscrits dans un dpartement du Languedoc-Roussillon. LHrault enregistre 74% de nouveaux inscrits qui ont obtenu leur diplme Montpellier.
Tableau n34 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Languedoc-Roussillon
Dpartement inscription Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Total
Origine diplme Hors France Hrault Autres CD 60% 20% 20% 17% 65% 18% 17% 74% 9% 71% 0% 29% 56% 28% 16% 25% 62% 13%
Limousin 53% des mdecins nouvellement inscrits en 2010 sont diplms de la facult de mdecine de Limoges. 89% des nouveaux inscrits dans le dpartement de la Creuse sont diplms dune facult de mdecine hors France dont 38% proviennent du Maghreb, 25% du Burundi et 25% de la Roumanie.
Tableau n35 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Limousin
Origine diplme Dpartement inscription Corrze Creuse Haute Vienne Total Hors France 50% 89% 25% 38% Haute-Vienne 42% 0% 65% 53% Autres CD 8% 11% 10% 9%
Lorraine 60% des nouveaux inscrits en 2010 en Lorraine ont obtenu leur diplme Nancy. 72% se sont forms et inscrits dans le dpartement de Meurthe-et-Moselle. Un tiers est diplm dune facult de mdecine hors de France et plus particulirement de Roumanie (50%) et de Belgique (14%). Le dpartement de la Meuse enregistre le plus fort taux de mdecins diplms ltranger (75%). 67% des nouveaux inscrits de ce dpartement sont originaires de la Roumanie.
Tableau n36 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Lorraine
Origine diplme Dpartement inscription Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Total Hors France 22% 75% 49% 13% 32% Meurthe-et-Moselle 72% 25% 35% 87% 60% Autres CD 6% 0% 16% 0% 8%
44
Midi-Pyrnes Un mdecin sur cinq nouvellement inscrit dans un dpartement de la rgion MidiPyrnes a obtenu son diplme dans une facult de mdecine hors France ; 38% en Roumanie et 14% en Belgique. noter de fortes disparits entre les dpartements de cette rgion puisque la Haute-Garonne recense 11% de diplms hors de France contre 57% en Aveyron. 76% des diplms de la facult de mdecine de Toulouse se sont inscrits en HauteGaronne.
Tableau n37 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Midi-Pyrnes
Origine diplme Dpartement inscription Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Total Hors France 43% 57% 43% 11% 27% 50% 31% 27% 20% Haute-Garonne 57% 29% 43% 76% 55% 30% 63% 55% 67% Autres CD 0% 14% 14% 13% 18% 20% 6% 18% 13%
Nord-Pas-de-Calais Alors que le dpartement du Nord attire 66% des diplms de la facult de Lille ; celui du Pas-de-Calais nen maintient que 32% et attire plus spcifiquement des diplms hors France. 27% des nouveaux inscrits dans le dpartement du Pas-de-Calais sont diplms dune facult de mdecine du Maghreb.
Tableau n38 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Nord-Pas-de-Calais
Origine diplme Dpartement inscription Nord Pas-de-Calais Total Hors France 22% 62% 28% Nord 66% 32% 62% Autre CD 12% 6% 10%
Pays-de-la-Loire 70% des mdecins diplms de la rgion Pays-de-la-Loire sinscrivent dans leur dpartement de formation : 85% pour la Loire-Atlantique et 74% pour le Maine-et-Loire. 73% des nouveaux inscrits dans le dpartement de la Mayenne sont diplms dune facult de mdecine hors de France. 38% sont diplms dune facult de mdecine du Maghreb et 25% de la Roumanie.
Tableau n39 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Pays-de-la-Loire
Origine diplme Dpartement inscription Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Total Hors France 8% 16% 73% 48% 46% 21% Nantes+Angers 85% 74% 18% 38% 36% 70% Autres CD 7% 10% 9% 14% 18% 9%
45
Picardie Un mdecin sur deux diplms de la rgion sinscrit dans un des trois dpartements de la Picardie. Le dpartement de la Somme conserve 81% des mdecins diplms de la facult de mdecine dAmiens. 44% des nouveaux inscrits sont diplms dune facult de mdecine hors de France dont un tiers est diplm du Maghreb et un autre tiers de la Roumanie. 79% des nouveaux inscrits dans lAisne sont diplms dune facult de mdecine hors de France et majoritairement de la Roumanie (50%).
Tableau n40 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Picardie
Dpartement inscription Aisne Oise Somme Total
Origine diplme Hors France Somme Autres CD 79% 18% 3% 58% 38% 4% 16% 81% 3% 44% 53% 3%
Poitou-Charentes 72% des mdecins diplms de la rgion Poitou-Charentes ont fait le choix de sinscrire majoritairement dans les dpartements de la Charente-Maritime (70%) et de la Vienne (87%). Le dpartement des Deux-Svres a la particularit dtre compos de trois tiers : un tiers de mdecins diplms hors de France, un tiers de mdecins diplms de la facult de mdecine de Poitiers et le dernier tiers a obtenu un diplme dans une autre facult de France. 17% des mdecins nouvellement inscrits dans un des quatre dpartements du Poitou-Charentes ont obtenu leur diplme de mdecine hors de France ; majoritairement (65%) en Roumanie.
Tableau n41 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Poitou-Charentes
Origine Diplme Dpartement inscription Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Total Hors France 50% 15% 35% 7% 17% Vienne 50% 70% 35% 87% 72% Autres CD 0% 15% 30% 6% 11%
46
Provence-Alpes-Cte-dAzur (PACA) 65% des mdecins nouvellement inscrits en 2010 ont obtenu leur diplme en rgion, et plus particulirement Nice, pour 69% des nouveaux inscrits dans les AlpesMaritimes et 72% Marseille pour les nouveaux inscrits des Bouches-du-Rhne. Presque un cinquime des mdecins a obtenu son diplme dans un autre dpartement que la rgion PACA. Et 16% sont diplms dune facult de mdecine hors de France : 17% Roumanie, 17% Maghreb, 13% Italie.
Tableau n42 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme PACA
Origine diplme Dpartement inscription Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse Total Hors France 19% 50% 11% 44% 22% 22% 16% Nice+Marseille 69% 50% 72% 33% 38% 39% 65% Autres CD 12% 0% 17% 23% 40% 39% 19%
Rhne-Alpes 66% des mdecins inscrits en 2010 en rgion Rhne-Alpes sont diplms dun dpartement de la rgion. Le dpartement du Rhne a inscrit 73% de ses mdecins diplms. Un cinquime des mdecins est diplm hors de France : 33% de Roumanie et 23% du Maghreb. La prsence de mdecins diplmes trangers varie dun dpartement lautre : 14% Rhne et 44% Drme.
Tableau n43 : Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Rhne-Alpes
Origine Diplme Dpartement inscription Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Total Hors France 36% 42% 44% 23% 16% 27% 14% 35% 21% Rhne-Alpes 64% 33% 44% 60% 69% 65% 73% 52% 66% Autres CD 0% 25% 12% 17% 15% 8% 13% 13% 13%
47
V LE SOLDE DES ENTRES ET DES SORTIES

V.1 Le solde des entres
V.1.1 Les effectifs Le solde des entres dans le tableau de lOrdre dtermine le nombre de nouvelles inscriptions ainsi que lvolution des mdecins dune anne sur lautre. Durant lanne 2010, 5 392 mdecins se sont inscrits pour la premire fois un tableau de lOrdre ; soit +2,5% comparativement avec lanne prcdente. Un quart des nouvelles inscriptions provient de la rgion Ile-de-France. La rgion Rhne-Alpes est la deuxime rgion la plus attractive de France mtropolitaine. Les rgions PACA et Nord-Pas-de-Calais attirent respectivement 7% des mdecins nouvellement inscrits au tableau de lOrdre. La Corse, quant elle, na enregistr aucune nouvelle inscription au cours de lanne 2010.
Graphique n4 : Part des nouveaux inscrits par rgion anne 2010
Ile-de-France Rhne-Alpes PACA Nord-Pas-de-Calais Pays-de-la-Loire Bretagne Aquitaine Languedoc-Roussillon Midi-Pyrnes Alsace Lorraine Picardie Basse-Normandie Centre Haute-Normandie Champagne-Ardenne Auvergne Bourgogne Poitou-Charentes Franche-Comt Limousin Corse
0% 1% 5% 5% 5% 4% 4% 4% 3% 3% 3% 3% 3% 2% 2% 2% 2% 2% 7% 7% 9%
2 3%
49
V.1.2 Le profil dmographique Lge moyen de lentre lOrdre est de 34,6 ans : 33 ans pour les femmes et 36 ans pour les hommes.
Graphique n5 : Pyramides des ges des nouveaux inscrits
>=50 ans Hommes 36 ans 45-49 ans 46% 189 90 168 108 Femmes 33 ans 54%
40-44 ans
250
159
35-39 ans
311
266
30-34 ans
1398
1954
<30 ans
148
351
Par ailleurs, lge varie en fonction des spcialits mdicales et chirurgicales ainsi que des zones gographiques.
Graphique n6 : La moyenne dge des nouveaux inscrits en 1990 et 2010
Age 60
20 10 1990
50
40
30
20
10
50
V.1.3 Les modes dexercice Parmi les nouveaux inscrits au 1er janvier 2011, 70% dentre eux ont fait le choix dexercer leur activit en tant que mdecin salari et 9,4% ont privilgi la mdecine librale exclusive.
Tableau n44 : Modes dexercice des nouveaux inscrits
Modes d'exercice Libral Mixte Salari Remplaant
Pourcentage 9,4% 0,6% 70,0% 20,1%
La part des libraux varie lchelle rgionale et dpartementale. Seules les rgions de lAuvergne, du Midi-Pyrnes et de la Corse ont une part de mdecins libraux nouvellement inscrits suprieure la moyenne nationale. La rgion Ile-de-France recense la plus faible part (5,2%).
Carte n13 : Rpartition des nouveaux inscrits au tableau de lOrdre au 1er janvier 2011 en activit librale lchelle rgionale.
Rpartition des nouveaux inscrits au tableau de l'ordre au 1er janvier 2011 en activit librale l'chelle rgionale
Nord-Pas de-Calais
Haute Normand ie Basse Normandie
Picardie
Lorraine Alsace
Bretagne
Pays-de la-Loire
P oitou-Cha rentes
Limousin
Aquitaine Mid i Pyrenees Languedoc Roussillon PACA
Part des libraux Infrieure la moyenne (6) Moyenne (13) Suprieure la moyenne (3) Minimum : 5,2% (Ile-de-France) Maximum : 25% (Corse)
Corse
51
Carte n14 : Rpartition des nouveaux inscrits au tableau de lOrdre au 1er janvier 2011 en activit librale lchelle dpartementale
Rpartition des nouveaux inscrits, au tableau de l'ordre au 1er janvier 2011, en activit librale l'chelle dpartementale
Nord-Pa s de-Calais
H aute N ormandie
Pica rdie
Basse N ormandie Ile- de France Breta gne
Champagne Ardenne
Lorra ine Alsac e
Pa ys-de-la -Loire Centre
Bourgogne Fra nche-Comte
Poit ou Cha rent es
Limousin
Auvergne
R hone-Alpes
Aquita ine
PACA
Midi-Pyrenees La nguedoc Roussillon
Part des libraux Aucun Infrieure la moyenne Moyenne Suprieure la moyenne >=50% (2) (49) (12) (30) (3)
Corse
Minimum : 2,3% (Val-de-Marne) Maximum : 50% (Alpes-de-Haute-Provence, Territoire de Belfort, Haute-Corse)
23% des nouveaux inscrits au tableau de lOrdre au cours de lanne 2010 ont choisi dexercer leur activit en secteur libral dans une commune rurale.
Carte n15 : Linstallation des nouveaux entrants en activit rgulire lchelle des zones urbaines et rurales
L'installa tion d es nouvea ux e ntra nts en activ it rg uli re entre le 1e r ja nv ier et le 31 d ce mbre 2 01 0 l'chelle d es zo nes urb aine s et rurales
No rd -P as -d e-C alais
Picar die Hau te-Nor ma nd ie
B as se-No rm an d ie Ile-d e-Fr ance
C ham p ag ne- Ar d enn e L or rain e
B reta gn e
A ls ace
Cen tr e Pa ys -d e-la-L oir e B ou rg og ne Fr an ch e-Co mt e
P oitou -C ha ren tes
L im ou s in
A u v erg ne R hon e-A lp es
Commune la plus attractive Toulouse

A qu itain e P AC A M id i-P y ren ees L ang u ed oc-Rou s s illon
C or se
Com mun es rurales (31 784) Com mun es urb aines (4 824) 1 Poin t = 1 ins tallatio n
23% dinstallation en zones rurales

S ou rce : CN OM 20 11 , INSE E A uteur : CNO M, G . Le Bre to n-Le ro uvillo is, 20 11
52
Tableau n45 : Modes dexercice par spcialit

Libell des spcialits Anatomie et cytologie-pathologiques Anesthsie-ranimation Biologie mdicale Cardiologie et maladies vasculaires Chirurgie gnrale Chirurgie infantile Chirurgie maxillo-faciale Chirurgie orthopdique et traumatologie CPRE Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Chirurgie urologique Chirurgie vasculaire Chirurgie viscrale et digestive Dermatologie et vnrologie Endocrinologie et mtabolisme Gastro-entrologie et hpatologie Gntique mdicale Griatrie Gyncologie mdicale Gyncologie mdicale et obsttrique Gyncologie-obsttrique Hmatologie Mdecine du travail Mdecine gnrale Mdecine interne Mdecine nuclaire Mdecine physique et de radaptation Nphrologie Neurochirurgie Neurologie Onco-hmatologie Oncologie mdicale Ophtalmologie ORL Pdiatrie Pneumologie Psychiatrie Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Radiodiagnostic et imagerie mdicale Radiothrapie et onco-radiothrapie Ranimation mdicale Rhumatologie Sant publique et mdecine sociale Stomatologie Total Libral 6,98% 3,70% 16,22% 7,29% 2,45% 0,00% 0,00% 12,00% 0,00% 7,14% 28,57% 18,18% 6,67% 8,11% 0,00% 7,58% 0,00% 2,38% 8,33% 0,00% 2,37% 0,00% 0,00% 17,86% 0,00% 0,00% 4,88% 1,45% 0,00% 0,00% 0,00% 6,90% 17,57% 4,65% 3,83% 5,75% 2,57% 0,00% 2,24% 2,78% 0,00% 1,75% 0,00% 0,00% 9,42% Mixte 0,00% 1,06% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,47% 0,00% 0,00% 0,80% 0,00% 0,00% 0,00% 1,45% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 2,03% 0,00% 0,43% 1,15% 0,51% 0,00% 0,45% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,00% 0,56% Salari 90,70% 90,48% 71,62% 82,81% 94,48% 100,00% 100,00% 82,00% 75,00% 92,86% 71,43% 72,73% 93,33% 68,92% 91,11% 92,42% 100,00% 92,86% 79,17% 100,00% 90,52% 100,00% 100,00% 36,93% 96,88% 96,00% 95,12% 91,30% 100,00% 97,92% 100,00% 93,10% 74,32% 84,88% 86,38% 91,95% 92,54% 100,00% 90,58% 88,89% 100,00% 91,23% 100,00% 100,00% 69,96% Remplaant 2,33% 4,76% 12,16% 9,90% 3,07% 0,00% 0,00% 6,00% 25,00% 0,00% 0,00% 9,09% 0,00% 22,97% 8,89% 0,00% 0,00% 4,76% 12,50% 0,00% 6,64% 0,00% 0,00% 44,41% 3,13% 4,00% 0,00% 5,80% 0,00% 2,08% 0,00% 0,00% 6,08% 10,47% 9,36% 1,15% 4,37% 0,00% 6,73% 8,33% 0,00% 7,02% 0,00% 0,00% 20,07%
V.1.4 Le devenir des chefs de clinique partir des donns du tableau de lOrdre, nous avons extrait les effectifs des chefs de clinique inscrits en 2007 afin didentifier leur exercice actuel. gs en moyenne de 35,4 ans, 49 % sont des femmes. 67% exercent leur spcialit en tant que mdecin hospitalier et 21 % pratiquent en exercice libral. Daprs les donnes du tableau de lOrdre, un tiers a conserv sa fonction de chef de clinique ; ce qui semble peu probable pour la majorit dentre eux, compte tenu de la dure du clinicat. On peut en dduire que ces mdecins, qui sont sortis du clinicat, nont pas repris contact avec leur conseil dpartemental pour linformer de la nature de leur activit actuelle. Il sera donc ncessaire de prendre contact avec ces mdecins pour clarifier leur mode dexercice depuis la fin de leur clinicat, dont la dure ne peut excder 4 ans. 53
V.2 Le solde des sorties

Au 1er janvier 2011, le tableau de lOrdre recense 4 310 mdecins sortants au cours de lanne 2010 ; soit +11,2% par rapport lanne prcdente.
Tableau n46 : Effectifs par genre des mdecins sortants en 2010
Comptence exclusive Gnralistes Spcialistes Total
Hommes 46 1509 1637 3192
Femmes 40 433 645 1118
Total 86 1942 2282 4310
Lge moyen de dpart la retraite est de 65,5 ans ; 64 ans pour les femmes et 66 ans pour les hommes.
Graphique n7 : Pyramide des ges des mdecins sortants en 2010
Hommes 66 ans 74%
70-74 an s 181 33
>=75 an s
66
1 5
Femmes 64 ans 26%
65-69 an s
207 1
4 50
60-64 an s
86 6
6 05
<60 a ns
1 5
78,5% des mdecins sortants en 2010 exeraient dans le secteur libral.

Graphique n8 : Modes dexercice des mdecins sortants en 2010
Salari 11,4% Hospitalier 10,1%
Libral 78,5%
55
Graphique n9 : Rapport entrants/sortants en 2010

S to m ato lo gie San t p ubliqu e et m decine s o ciale Rh um ato lo gie R an im a tio n m dic ale R ad io th rapie et o nco -radio th ra pie R adio dia gno s tic et radio th ra pie R adio d ia gno s tic et im a gerie m dic ale P s yc hiatrie de l'enfa nt et de l'ado les ce nt P s ych iatrie P ne um o lo gie P d iatrie ORL Ophtalm o lo gie On co lo gie m dic ale On co -h m ato lo gie Neuro lo gie Neuro chirurgie Neuro -p s ych iatrie N phro lo gie Md ecine phys iq ue et de ra dap ta tio n M dec ine n uclaire M de cin e interne Md ecine gn rale M dec ine d u trava il Hm ato lo gie Gyn co lo gie-o bs ttrique Gync o lo g ie m d ica le et o bs ttrique Gyn co lo gie m dic ale Griatrie Gn tique m dic ale Ga s tro -entro lo gie et h pato lo gie End o crino lo gie e t m tab o lis m e Derm ato lo gie e t vn ro lo gie C h irurgie vis crale et d ige s tiv e C hiru rg ie va s culaire C hirurgie u ro lo gique C hiru rg ie tho ra ciq ue et c ardio -va s culaire CPRE C hirurgie o rtho p dique et tra um ato lo gie C h irurgie m axillo -faciale C h irurgie infan tile Ch irurgie gn rale C ardio lo g ie et m ala dies vas culaires Bio lo gie m dic ale Ane s ths ie-ran im a tio n Ana to m ie e t cyto lo gie -patho lo giques 1 76 38 024 49 33 211 229 4 0 13 96 129 1 6 10 69 141 6 325 64 29 20 04 2 993 26 87 96 86 42 92148 235 11 7 177 389 7 0 736 0 10 101 2 23 31 9 2 54 5 327
Sortants
Entrants
24 44 2 42 7 0 66 39 45 11 74 44 15 9 11 5 14 12 14 81 9 50 25 3 0 7 1 58 1 9 192 0 8 74 81 143 9 378 3 26
Sur quarante-six spcialits rfrences dans ce graphique, huit dentre elles enregistrent un solde de sortants suprieur au solde des mdecins entrants. Elles concernent plus particulirement les spcialits suivantes : CPRE, gyncologie mdicale, gyncologie mdicale et obsttrique, mdecine gnrale, neuropsychiatrie, psychiatrie de lenfant et de ladolescent, radiodiagnostic et radiothrapie et stomatologie. 11% des mdecins sortants exeraient leur activit librale dans une commune rurale. 56
Carte n16 : Les sortants en activit librale entre le 1er janvier et le 31 dcembre 2010 lchelle des zones urbaines et rurales
Les sortants en activit librale entre le 1er janvier et le 31 dcembre 2010 l'chelle des zones urbaines et rurales
Nord-Pas-de-Ca lais
Pica rdie Ha ute-Norm andie
Basse-Norma ndie Champ agne-Ardenne Lorr aine Ile-de-France A lsa ce
B reta gne
Centre Pays-de-la-Loire Bourgogne Fra nche-Com te
Poitou-Char entes
Lim ousin
Auvergne R hone-Alpes
Aquitaine PA CA Midi-Pyrenees Languedoc-R oussillon
Corse
Comm unes rurales (31784) Comm unes urb aines (4824) 1 Point = 1 sortie librale
11% de sorties en zones rurales

Source : CNOM 2011, IN SEE Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lero uvillois, 2011
57
VI LES MDECINS RETRAITS ACTIFS Parmi les 48 321 mdecins retraits inscrits au tableau de lOrdre au 1er janvier 2011, 15,2% dentre eux ont fait le choix de continuer dexercer la mdecine. Le tableau de lOrdre enregistre une augmentation de 30,5% en un an des mdecins retraits actifs. La loi Fillon du 21 aot 2003 autorisait, les mdecins libraux ressortissant de la CARMF, cumuler leur retraite des trois rgimes avec une activit librale sous quelque forme que ce soit, condition que le revenu net tir de cette activit soit infrieur au plafond de la scurit sociale. En cas de dpassement, la retraite tait suspendue. La loi de financement de la scurit sociale pour 2009 a libralis ce dispositif en supprimant le plafond de ressources autorises. Dsormais, les mdecins retraits (sils ont liquid lensemble de leurs pensions de retraite obligatoires et sils justifient dune dure dassurance suffisante pour obtenir une liquidation taux plein ou sils ont atteint lge de 65 ans) peuvent cumuler leur retraite et le revenu dune activit mdicale librale sans restriction. Le mdecin retrait doit informer lOrdre dpartemental et la CARMF de son activit librale. gs en moyenne de 68,6 ans, les mdecins retraits actifs sont quasiexclusivement reprsents par des hommes (80,4%).
VI.1 Les modes dexercice

Un mdecin retrait sur deux dclare exercer une activit librale dont 64,2% continuent dexercer en cabinet individuel.
Tableau n47 : Lactivit en secteur libral des mdecins retraits actifs
Titulaire/Exercice individuel Titulaire/Exercice dans un groupe monodisciplinaire Associ en exercice de SCP ou SEL/SEL/SCP Titulaire/Exercice dans un groupe pluridisciplinaire Collaborateur/Contrat avec un mdecin
64,2% 23,8% 4,9% 3,8% 1,2%
39% des mdecins retraits actifs interviennent en tant que mdecin salari dont un cinquime fait de la mdecine salarie avec soin. Il sagit majoritairement de mdecins qui interviennent dans des associations, pour lducation nationale ou la fonction publique.
Tableau n48 : Lactivit en secteur salari des mdecins retraits actifs
Autre mdecine salarie avec soin Mdecin du travail ou de prvention Autre statut hospitalier - Correction SIGMED Praticien attach ou praticien attach associ Mdecin en centre de sant ou dispensaire Mdecin coordonnateur en EPHAD Praticien hospitalier PH Salari en tablissement de sant (public ou priv) ou rseau de sant (HAD) Praticien attach Autre statut hospitalier
22,3% 10,5% 9,1% 7,8% 7,3% 5,6% 5,3% 4,6% 4,5% 3,8%
59
VI.2 La qualification et les modes dexercice

41,3% des mdecins retraits actifs sont des mdecins gnralistes. La psychiatrie arrive en seconde position et la pdiatrie occupe le 3me rang de classement.
Graphique n10 : Mode dexercice libral et qualification des mdecins retraits actifs
Graphique n11 : Mode dexercice salari et qualification des mdecins retraits actifs
60
VI.3 La rpartition territoriale des mdecins gnralistes retraits en activit librale

La rgion Ile-de-France polarise un tiers des effectifs des mdecins gnralistes retraits en activit librale. La rgion PACA arrive en seconde position et la rgion Rhne-Alpes occupe la troisime place.
Carte n17 : Rpartition rgionale des mdecins gnralistes retraits actifs libraux
Rpartition rgionale des mdecins gnralistes retraits actifs libraux
Nord-Pas de-Ca lais
Haute Normandie Basse Norma ndie
Picardie Champagne Ardenne Ile-de France Lorraine Alsace
Bretagne
Pays-de la-Loire
Poitou Charentes Auvergne Limousin Rhone-Alpes
Aquitaine
Midi-Pyrenees
PACA Languedoc Roussillon
Effectifs par classe Infrieure la moyenne Moyenne Suprieure la moyenne 450 = Ile-de-France (10) (6) (5) (1)
Corse
Les effectifs de mdecins gnralistes retraits actifs en secteur libral ont augment de prs de 50% en un an. Bien que certaines rgions aient des effectifs infrieurs la moyenne, le nombre de mdecins retraits a plus fortement augment que den dautres rgions, tel est le cas de la rgion Franche-Comt (+153%).
61
Graphique n12 : Variation des effectifs

Va riat io n M o yenn e 152,6 %
133,3%
100 ,0% 9 2,3% 82,1% 7 2,0 % 59,3% 7 2,2% 75 ,0% 8 3,7 %
Moyenne : 50%
3 3,3 % 34 ,3% 36 ,4% 36,4 % 3 7,3 % 38 ,1% 38,7% 40,9 % 4 4,4 %
47 ,4%
16,7 %
0,0%
Languedoc-Roussillon
Provence-Alpes Cte d'Azur
Basse-Normandie
Limousin
Pays-de-la-Loire
Picardie
Ile-de-France
Lorraine
Champagne-Ardenne
Haute-Normandie
Franche-Comt
Auvergne
Nord-Pas-de-Calais
Rhne-Alpes
Lanalyse dpartementale de la variation n-1 des effectifs fait apparatre de fortes ingalits. Alors que la rgion Auvergne recense +36,4% de mdecins gnralistes retraits actifs libraux, son dpartement de Haute-Loire compte la plus forte baisse nationale -33,3%. A contrario, la rgion Bourgogne est la deuxime rgion de France recenser la plus forte hausse des effectifs (+133,3%) inscrits au tableau de lOrdre en un an. Son dpartement de la Sane-et-Loire enregistre galement la plus forte augmentation des effectifs : +600%
Carte n18 : Variation dpartementale des effectifs de mdecins gnralistes retraits actifs libraux
Variation des effectifs des mdecins gnralistes retraits "actifs" libraux l'chelle dpartementale
Nord-Pas de-Calais
Poitou-Charentes
Haute Normandie Basse Norm an die
Picardie
Cham pagne Ardenne Ile-de-F rance
Lorraine Als ace
Bretagne Pays-de la-Loire Centre Bourgogne Franche Comte
Poitou Charentes Auvergne
Lim ousin
Aquitai ne PACA Midi-Pyrenees Languedoc Roussillon
Variation des effectifs n-1 Stagnation (15) Diminution (6) Augmentation (75)
Corse
63
Source : CNOM 2011 Auteu r : C NOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Rhone-Alpes
Midi-Pyrnes
Bourgogne
Aquitaine
Bretagne
Alsace
Centre
Corse
VII LES MDECINS REMPLACANTS
VII.1 - Dfinition
La lgislation du remplacement Un mdecin peut se faire remplacer dans sa clientle : soit par un docteur en mdecine inscrit au Tableau de l'Ordre ; soit par un tudiant en mdecine, titulaire d'une licence de remplacement. L'article L. 4131-2 du Code de la sant publique Les tudiants en mdecine Franais ou ressortissants de l'un des tats membres des communauts europennes ou partie l'Accord sur l'Espace conomique europen et inscrits en troisime cycle des tudes mdicales en France peuvent tre autoriss exercer la mdecine, soit titre de remplaant d'un docteur en mdecine, soit, en cas d'afflux exceptionnel de population dans une rgion dtermine, comme adjoint d'un docteur en mdecine." Les autorisations mentionnes l'alina ci-dessus sont dlivres par le prfet du dpartement, aprs avis favorable du conseil dpartemental de l'Ordre des mdecins, et pour une dure limite ; elles sont renouvelables dans les mmes conditions." Lorsque les besoins de la sant publique l'exigent, le ministre charg de la Sant peut, pendant un dlai dtermin, par arrt pris, sauf en cas d'extrme urgence, aprs avis des conseils de l'ordre intresss, habiliter les prfets autoriser, dans les conditions prvues l'alina prcdent, l'exercice de la mdecine par tout ou partie des tudiants ayant valid le deuxime cycle des tudes mdicales (...)" Un dcret en Conseil d'tat pris aprs avis, selon le cas, du Conseil national de l'Ordre des mdecins ou du Conseil national de l'Ordre des chirurgiens-dentistes, fixe les conditions d'application des premier, deuxime et quatrime alinas du prsent article, notamment le niveau d'tudes exig selon la qualification du praticien remplac, la dure maximale des autorisations et les conditions de leur prorogation. "Le dcret n 94-120 du 4 fvrier 1994 (Journal officiel du 13 juillet 1994), modifi par le dcret n98-168 du 13 mars 1998 (Journal officiel du 15 mars 1998) pris en application de cet article prcise les conditions d'exercice de la mdecine par les tudiants en mdecine. Il est ainsi prvu que pour faire un remplacement en mdecine gnrale, l'tudiant doit tre inscrit en 3me cycle des tudes de mdecine gnrale et avoir effectu trois semestres de rsidanat , dont un chez un praticien gnraliste agre. Cas du remplaant titulaire du doctorat en mdecine Il doit tre inscrit au Tableau de l'Ordre. Il lui appartient de demander au conseil dpartemental une attestation d'inscription au Tableau de l'Ordre qui devra tre prsente lors de chaque remplacement. Les chefs de clinique peuvent, aux termes de l'article 26-9 du dcret n 84-135 du 24 fvrier 1984 modifi, tre mis en cong, sans rmunration hospitalo-universitaire, sur leur demande et sous rserve de l'avis favorable du praticien hospitalier chef de service, dans la limite de 30 jours pendant leur 1re anne de fonctions et de 45 jours partir de la 2e anne, pour effectuer des remplacements.
65
VII.2 Les effectifs

Au 1er janvier 2011, le tableau de lOrdre recense 9 903 mdecins remplaants. En trente ans, les effectifs des mdecins remplaants nouvellement inscrits au tableau de lOrdre sont passs de 136 en 1980 952 en 2010 ; soit une augmentation de 600% des effectifs.
Graphique n13 : Evolution des effectifs des mdecins remplaants entre 1980 et 2010 (premire inscription au tableau de lOrdre)
952
783
61 0 544 466
356 340 31 5 270 258 1 36 145 11 0 1 13 146 141 1 60 182 1 47 0 201 21 1 61 1 58 1 54 164 169
362
123
1 45 131 142
1980
1981
1982
1983
1984
1985
1986
1987
1988
1989
1990
1991
1992
1993
1994
1995
1996
1997
1998
1999
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
Carte n19 : Variation des effectifs des mdecins remplaants inscrits au tableau de lOrdre en 2009 et 2010 lchelle rgionale
Variation des effectifs des mdecins remplaants inscrits au tableau de l'ordre en 2009 et 2010 l'chelle rgionale Nord-Pa s
de-Cala is
Haute Normandie Ba sse Norma ndie
Picar die
Cham pa gne Ardenne Ile-de-Fr ance
Lorr aine Alsace
Bretagne
Pays-de la -Loire
2010
Poitou Charentes
Limousin
A uvergne Rhone-Alpes
Aquitaine Midi Pyrenees PA CA La nguedoc Roussillon
Variation des effectifs

Corse
Augmentation (9) Diminution (13)
66
VII.3 Le profil dmographique

Alors que les mdecins remplaants sont gs en moyenne de 47,5 ans, les femmes reprsentent 51% des effectifs.
Graphique n14 : Pyramide des ges des mdecins remplaants
>=65 ans
Hommes 52 ans 49%
1 099
197
Femmes 43 ans 51%
60-64 ans
565
31 9
55-59 ans
524
408
50-54 ans
563
563
45-49 ans
443
533
40-44 ans
412
668
<40 ans
1 272
2337
Les mdecins gnralistes reprsentent 67,7% des effectifs.
VII.4 Les mdecins gnralistes remplaants

6 705 mdecins gnralistes exercent leur activit en tant que mdecins remplaants. Alors quils sont gs en moyenne de 45,1 ans, les femmes reprsentent 54% des effectifs.
Graphique n15 : Pyramide des ges des mdecins remplaants en mdecine gnrale
>=65 ans 540 69
Hommes 49 ans 46%
Femmes 41 ans 54%
60-64 ans
331
1 52
55-59 ans
31 0
215
50-54 ans
336
365
45-49 ans
266
378
40-44 ans
277
493
<40 ans
1032
1 941
67
Carte n20 : La rpartition des mdecins remplaants, en mdecine gnrale, lchelle communale
La rpartition des mdecins remplaants, en mdecine gnrale, l'chelle communale
Nord- Pas-de-Calais
Haute Normandie
Picardie Champagne Ardenne Lorraine Ile- de- France Alsace
Basse Normandie
Bret agne
Pays-de la-Loire
Centre Bourgogne
Franc he Comte
Poitou Charentes
Limousin
Aquit aine Midi Pyrenees PACA Languedoc Roussillon
Corse
Communes rurales (31784) Communes urbaines (4824) 1 Point = 1 mdecin remplaant Source : CNOM 2011, INSEE Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
68
VII.5 Les mdecins spcialistes remplaants

Au 1er janvier 2011, les mdecins spcialistes remplaants reprsentaient 32,3% des effectifs. Leur nombre ne cesse de crotre depuis ces cinq dernires annes.
Tableau n49 : Part des mdecins spcialistes remplaants
Anne 1er janvier 2007 1er janvier 2008 1er janvier 2009 1er janvier 2010 1er janvier 2011
Part 27% 27,3% 29% 31% 32,3%
gs en moyenne de 52,6 ans, 44% des mdecins spcialistes remplaants sont des femmes.
Graphique n16 : Pyramide des ges des mdecins spcialistes remplaants
>=65 a ns 559 128
60-64 a ns
Hommes 56 ans 56%
234
167
Femmes 49 ans 44%
55-59 a ns
214
193
50-54 a ns
227
198
45-49 a ns
177
155
40-44 a ns
135
175
<40 a ns
240
396
Ces mdecins remplacent de faon prfrentielle dans les disciplines suivantes : - Radiodiagnostic et imagerie mdicale : 19,1% - Anesthsie-ranimation : 17,1% - Pdiatrie : 8% - Ophtalmologie : 7,6% - Dermatologie et vnrologie : 6,5%
69
Graphique n17 : Part des mdecins remplaants selon la spcialit

Radiodiagnostic et imagerie mdicale Anesthsie-ranimation Pdiatrie Ophtalmologie Dermatologie et vnrologie Cardiologie et maladies vasculaires Gyncologie-obsttrique Biologie mdicale Chirurgie gnrale Psychiatrie ORL Mdecine du t ravail Anatomie et cytologie-pathologiques Gyncologie mdicale et obsttrique Gyncologie mdicale Chirurgie orthopdique et traumatologie Gastro-entrologie et hpatologie Rhumatologie Pneumologie Nphrologie Radiodiagnostic et radiothrapie Mdecine interne Radiothrapie et onco-radiothrapie Endocrinologie et mtabolisme Mdecine physique et de radaptation Mdecine nuclaire Neurologie Stomatologie Griatrie Sant publique et mdecine sociale Chirurgie viscrale et digestive Chirurgie urologique CPRE Neuro-psychiatrie Neurochirurgie Psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent Oncologie mdicale Chirurgie vasculaire Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Ranimat ion mdicale Chirurgie maxillo-faciale Recherche mdicale Hmatologie 5,2% 3,7% 2,9% 2,8% 2,7% 2,4% 1,9% 1,8% 1,7% 1,7% 1,5% 1,4% 1,4% 1,2% 1,2% 1,2% 0,8% 0,6% 0,6% 0,5% 0,5% 0,5% 0,4% 0,4% 0,3% 0,3% 0,3% 0,3% 0,3% 0,2% 0,2% 0,2% 0,2% 0,1% 0,1% 0,1% 0,0% 0,0% 8,0% 7,6% 6,5% 19,1% 17,1%
La rgion Ile-de-France polarise un quart des effectifs des mdecins remplaants. noter de fortes disparits territoriales entre des rgions attractives telles que les rgions PACA, Rhne-Alpes et Aquitaine et des rgions non attractives telles que la Corse, la Franche-Comt et la Picardie.
70
Carte n21 : Rpartition rgionale des mdecins spcialistes remplaants

Rpartition rgionale des mdecins spcialistes remplaants
Nord-Pas de-Calai s
Haute Norm andie Bass e Normandie
Picardie
Champagne Ardenne Ile-de-Fra nce Lor raine Als ace
Bretagne
Centre Pays -de-la-Loire Bourgogne Fra nche-Com te
Poitou-Charentes
Limousi n
Aquitaine
M idi Pyrenees
PACA Languedoc Ro ussi llon
Effectifs par classe Infrieure la moyenne (10) Moyenne (6) Suprieure la moyenne (5) Ile-de-France (761) (1)
Cors e
Source : CNOM 2011 Auteur : CN OM, G. Le Breton-Lero uvillois, 2011
Lanalyse dpartementale met en exergue de fortes disparits au sein des rgions.

Carte n22 : Rpartition dpartementale des mdecins spcialistes remplaants
Rpartition dpartementale des mdecins spcialistes remplaants
Nord-Pas de-Calais
Haute Normandie Bass e Norma ndie
Picardie
Lorra ine Alsace
Bretagne
Pays-de la-Lo ire
Centre Bo urgogne
Franche-Comte
Poitou Charentes
Li mousin
Aquitaine M idi-Pyrenees Languedoc Ro us sil lon PACA
Effectifs par classe Aucun (1) 1 mdecin remplaant (1) Infrieure la moyenne (58) Moyenne (17) Suprieure la moyenne (19)
Cors e
71
CHAPITRE II ENQUTES THMATIQUES
I LES MDECINS QUI ONT DVISS LA PLAQUE

La dmographie mdicale actuelle nest pas uniquement concerne par le dsintrt des jeunes gnrations pour lexercice libral mais elle est galement confronte la problmatique de mdecins qui ont dcid de dvisser leur plaque bien avant lge de la retraite. Dans le courant de lanne 2010, 903 mdecins ont dcid de dvisser leur plaque alors quils exeraient leur profession en secteur libral, en activit rgulire, et ce, depuis une vingtaine dannes. La section sant publique et dmographie mdicale a souhait interviewer ces mdecins afin de connatre les raisons de larrt prmatur de cet exercice.
I.1 Lapproche territoriale

Majoritairement, il sagit de mdecins qui pratiquaient dans des villes telles que Montpellier, Nice, Strasbourg, Nantes, Bordeaux, Lille, Toulouse Ces villes comptent en moyenne entre 225 000 440 000 habitants7.
Carte n23 : Les mdecins qui ont dviss la plaque en 2010 avant lge de la retraite lchelle urbaine et rurale
Les mdecins qui ont dviss la plaque en 2010 avant l'ge de la retraite l'chelle urbaine et rurale
Nord- Pa s- de-Ca lais
Haute Norma ndie
Picardie
Ba sse Normandie I le-de-Fra nce
Champagne Ardenne
Lorraine Alsace
Bret agne
Cent re Pays- de- la-Loire Bourgogne Fra nche Comte
Poitou Charentes
Limousin
Aquita ine
PACA Midi- Pyre nees
Communes rurales (31784) Communes urbaines (4824) 1 Point = 1 dvissage plaque
Corse
11% des mdecins qui ont dviss leur plaque exeraient leur activit librale en secteur rural.
INSEE 2008
75
I.2 Le profil dmographique

Lge et le genre gs en moyenne de 54 ans, ces mdecins sont majoritairement des hommes (64,2%). Un cinquime est g de moins de 45 ans et compos de plus dune femme sur deux. La qualification 70,4% des mdecins qui ont dviss leur plaque dans le courant de lanne 2010 sont des mdecins gnralistes. 42,2% exeraient en cabinet individuel et 37,85% exeraient en cabinet de groupe monodisciplinaire. Lactivit librale avant le dvissage de la plaque En moyenne, ces mdecins ont exerc en secteur libral durant 21,5 ans tout en sachant que presque un mdecin sur deux a exerc en libral plus de 25 ans et un quart moins de 10 ans.
Graphique n18 : Nombre dannes dexercice en secteur libral

>2 5 a ns 4 5%
[21 -2 5 a ns ]
14 %
[16 -2 0 a ns ]
8%
[10 -1 5 a ns ]
10 %
<1 0 a ns
23%
76
I.3 Lexercice actuel des rpondants

Plus dun mdecin sur deux exerce en activit rgulire. 17,5% a fait le choix dexercer la mdecine en tant que mdecin remplaant. 18,8% sont devenus retraits actifs.
Graphique n19 : Mode dactivit
Temporairement sa ns activit 2,5% A rrt maladie 3,4 % Retrait 6,3% Remplaant 17,5 %
A ctivit rgulire 51 ,6% Retrait "Actif " 18,8 %
Parmi les mdecins qui exercent en activit rgulire, 6,7% ont repris une activit librale, 50,3% sont devenus mdecins salaris et 43% exercent leur profession en tant que mdecin hospitalier.
Graphique n20 : Les modes dexercice en activit rgulire
Hospitalier 43,0%
Libral 6,7%
Salari 50,3%
77
I.3.1 Lactivit librale 67% exercent en cabinet individuel, exclusivement en ville. 44,4% de ces mdecins pratiquent leur activit librale temps partiel (<=3 jours par semaine). Il sagit majoritairement dhommes (75%) gs de 60 ans. 64% de ces mdecins qui ont dviss leur plaque en 2010 pour reprendre une autre activit librale sont des mdecins gnralistes. On recense galement des mdecins spcialistes en : anesthsie-ranimation, chirurgie thoracique et cardio-vasculaire, pdiatrie et stomatologie. Un mdecin rpondant sur deux a dclar raliser plus de 15 actes par jour et 37,5% entre 10 et 15 actes.
Tableau n50 : Proportion du nombre dactes par jour
Nombre d'actes par jour [10-15] <10 >15 Total
Pourcentage 37,5% 12,5% 50,0% 100,0%
I.3.2 Lactivit hospitalire Ces mdecins, devenus hospitaliers aprs avoir dviss la plaque, ont exerc en secteur libral durant une quinzaine dannes. 45,1% sont des mdecins gnralistes dont 70% dentre eux exercent dans un Centre Hospitalier (CH) et les 30% restant dans un Hpital Local (HL). La spcialit de radiodiagnostic et dimagerie mdicale arrive en seconde position. La psychiatrie et la gyncologie-obsttrique, parts gales, dtiennent les 3me et 4me rangs.
Graphique n21 : Les cinq principales spcialits
Mdecine gnrale
45,1%
Radiodiagnostic et imagerie mdicale
7,0%
Psychiatrie
4,2%
Gyncologie-obsttrique
4,2%
Rhumatologie
2,8%
78
I.3.3 Lactivit salarie Ces mdecins salaris ont travaill en moyenne 19 ans en secteur libral. 61% sont des hommes. Il sagit majoritairement de mdecins gnralistes (67%) qui ont eu lopportunit de travailler dans un EHPAD, en centre de sant et collectivits territoriales.
I.4 Les motifs qui ont contribu dvisser la plaque

I.4.1 Dordre professionnel Les charges financires trop lourdes et le temps de travail journalier trop important sont les principaux motifs professionnels qui ont motiv ces mdecins dvisser leur plaque. Les tches administratives font galement parties des critres. La gestion de la permanence des soins , linscurit sur le lieu dexercice et linsuffisance de la rmunration sont faiblement cits par les rpondants. 30% des rpondants ont galement fait allusion au burn out et la dvalorisation de la profession. I.4.2 Dordre personnel Parmi les motifs denvironnement personnel, le volume dactivit trop important ne semble pas compatible avec une vie de famille. Lisolement gographique et lactivit professionnelle du conjoint ne sont pas les raisons qui ont pouss ces mdecins dvisser la plaque dans le courant de lanne 2010.
Extrait des remarques des mdecins rpondants la question Les motifs qui ont contribu dvisser votre plaque Assez donn pour les autres, il est temps de penser un peu soi Aucune perspective Besoin de revenus stables et rguliers Besoin de scurit en cas de problme de sant ou autres Burn out accentu par l'absence de soutien institutionnel en particulier ordinal Dcs brutal d'un proche Exercice mdical avec tches administratives trop contraignantes + consultations de patients non malades Infarctus du myocarde en 2004 et 2 infarctus en 2006 Manque d'intrt pour le mtier: rle de rpertoires vers les spcialistesDvalorisation de la profession Incompatibilit ; difficults relationnelles confrres Besoin de changement ; lassitude Complexit administrative, fiscale, lourdeur de la nomenclature Patientle trop exigeante ; judiciarisation Manque de rseau d'quipe dans le domaine particulier de mon exercice Opportunit retour rgion d'origine Pression financire
79
I.5 Votre avenir

la question Envisagez-vous de reprendre une activit librale : 90,3% des rpondants ne souhaitent pas reprendre une activit librale. 49,1% souhaitent exercer en tant que mdecin salari ; 34,5% en tant que mdecin hospitalier et 2,4% faire des remplacements.
Graphique n22 : Pas de reprise dactivit librale, souhait dexercice
Salari
49,1%
Hospitalier
34,5%
Sans rponse
14,0%
Remplaant
2,4%
Un tiers des rpondants envisage une rorientation de la qualification en mdecine et, plus particulirement, en mdecine griatrique (30%) ; en addictologie (10,5%) ; en mdecine du travail (10,5%) peine un rpondant sur dix envisage une rorientation professionnelle en dehors de la mdecine. Concernant les mdecins qui envisagent de reprendre une activit librale (9,7%), la totalit des rpondants souhaite exercer dans un cabinet de groupe. 41% envisageraient de changer de commune. Un rpondant sur deux estime mettre en application son projet dinstallation dans les trois prochaines annes.
I.6 Les mdecins remplaants

Parmi les mdecins qui ont dviss la plaque en 2010, 17,5% ont dclar exercer actuellement en tant que mdecin remplaant dont 89,3% dentre eux interviennent dans le secteur libral. Ces mdecins sont devenus remplaants aprs avoir exerc leur profession durant une quinzaine dannes en libral. Les charges financires trop importantes et le burn out ont pouss ces mdecins remplaants dvisser leur plaque. Toutefois, 41% dentre eux envisagent de reprendre une activit librale dans les trois annes venir.
80
I.7 Remarques gnrales

Aprs quelques annes dexprience, un cinquime des mdecins rpondants estime ne pas avoir fait le bon choix des tudes universitaires. 47,3% ne conseilleraient pas un proche de faire des tudes de mdecine. Extraits des attentes des mdecins rpondants :
A niveau de qualification gale, les tudes de mdecine me semblent aboutir des conditions d'exercice peu attractives en comparaison d'autres formations Alas de la 1re anne de Fac, Etudes trop longues: on parle des ingnieurs, des narques avec leur Bac+ 5 ou 6 : comparer avec mdecin et que dire de leur responsabilit Il faut vraiment une conviction humaniste pour ce mtier, les conditions librales ou hospitalires sont aujourd'hui extrmement dures, il faut beaucoup d'nergie pour avancer et monter des projets (ducation thrapeutique, prvention, multidisciplinarit ...) Il n'y a aucun avenir dans la mdecine gnrale Il vaut mieux choisir une profession o la reconnaissance du mtier et le respect du gouvernement. Rmunration insuffisante par rapport la dure des tudes, la qualit de la vie familiale et aux risques encourus (patients de plus en plus exigeants et procduriers) . Aide la retraite insuffisante. Assurer une meilleure distribution des mdecins. Encourager le compagnonnage. Dfendre les mdecins face aux tracasseries administratives. Faire cesser la dsertification mdicale. Intervention dans le domaine de cration de maison de sant. Respect de la dontologie mdicale, de lexercice mdical. Revalorisation de la mdecine rurale. Soutien, information, aide, protection.
81
II LES JEUNES MDECINS QUI CHOISISSENT LEXERCICE LIBRAL

Alors qu peine un nouvel inscrit sur dix au tableau de lOrdre souhaite exercer sa spcialit en secteur libral, pour les annes 2009 et 2010, on recense 1 211 mdecins nouvellement inscrits pratiquant leur exercice mdical en secteur libral exclusif. Nous avons souhait les interviewer afin de connatre leur exercice actuel (mode, cabinet, temps de travail) ; de recenser les motivations et difficults pour exercer en secteur libral exclusif et, enfin, didentifier les souhaits et les attentes moyen terme.
II.1 Les gnralits

Les 1 211 mdecins nouvellement inscrits, au tableau de lOrdre en 2009 et 2010, en secteur libral, se rpartissent quitablement les effectifs entre les hommes (50%) et les femmes (50%). Dsormais, le choix du mode dexercice nest plus une question de genre et encore moins une pratique exclusivement masculine. 72,7% des nouveaux inscrits en secteur libral exercent la mdecine gnrale. La spcialit dophtalmologie arrive en seconde position et la spcialit danesthsieranimation occupe la troisime place. La rgion Ile-de-France polarise 13,5% des effectifs. La rgion Rhne-Alpes occupe le second rang (11,9%) et la rgion PACA se situe en troisime position (9,2%). noter de fortes disparits dpartementales au sein des rgions.
Carte n24 : Linstallation des jeunes mdecins lchelle dpartementale
L'installation des jeunes mdecins l'chelle dpartementale

Nord-Pas-de- Ca lais
Picardie Ha ute Normandie I le-de-Fra nce Bret agne Alsac e
Basse Norma ndie
Champagne Ardenne
Lorraine
Ce nt re Pa ys-de la -Loire Bourgogne Fra nche- Comte
Poit ou Cha rent es Limousin
Aquita ine PACA Midi-Pyrenees La nguedoc Roussillon
Effectifs par classe Infrieure la moyenne (51) Moyenne (13) Suprieure la moyenne (32) 1 Point = 1 fac
Corse
Moyenne : 12 installations par dpartement Minimum : 1 installation (Indre) Maximum : 42 installations (Nord)
83
Les nouvelles gnrations sinstallent dpartements qui ont une facult de mdecine.
de
faon
prfrentielle
dans
les
Un tiers des nouveaux inscrits a obtenu son diplme dans une universit hors de France et, plus particulirement, en Roumanie (50%). noter de fortes disparits territoriales des diplms europens et extraeuropens inscrits en libral lchelle dpartementale. 100% des nouveaux installs en 2009 et 2010, dans les dpartements de lAube, de la Creuse, de lIndre, du Loir-et-Cher et de la Nivre, ont obtenu leur diplme hors de France. loppos, 100% des nouveaux installs en 2009 et 2010, dans les dpartements de lAllier, des Alpes-de-Haute-Provence, du Jura, des Hautes-Pyrnes, du Vaucluse et de la Haute-Corse, ont obtenu leur diplme exclusivement en France.
Carte n25 : Part des nouveaux inscrits en secteur libral titulaire dun diplme europen et extra-europen
Part des nouveaux inscrits en secteur libral titulaire d'un diplme europen et extra-europen l'chelle dpartementale
Nord-Pas de-Calais
Haute Normandie Basse Norma ndie
Pica rdie Champagne Ardenne Ile-de- France
Lorra ine Alsa ce
Breta gne
Pa ys-de la-Loire
Centre Bourgogne Fra nche Comt e
Limousin
Auvergne R hone-Alpes
Aquit aine
PACA Midi Pyrenees
Part des diplmes trangers Aucun (6) < moyenne (36) >= moyenne (49) 100% (5)
La nguedoc Roussillon
Corse
En moyenne un mdecin sur deux sinstalle dans sa rgion de formation. Lanalyse des flux migratoires permet de mettre en exergue les rgions attractives comme la Franche-Comt (77%) et les rgions non attractives comme la rgion Centre qui ne conserve que 27% de ses diplms.
84
Source : CNOM, 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Poit ou Cha rente s
Carte n26 : Les flux migratoires diplme installation rgionaux

Les flux migratoires "diplme-installation" rgionaux des mdecins nouvellement installs en 2009 et 2010
Nord -P as d e- Calais
Haut e Norm andie Basse Normandi e
P icard ie
Champ agne Arde nne I le- de -France L orraine Alsace
Bret ag ne
Cent re P ays-d e- la- Loire Bou rg og ne Franche C om te
Poit ou C hare nte s Lim ou sin Auve rgne Rhone- Alp es
Aquit aine Midi P yrene es L an gue doc Rou ssillon
PACA
Classe des diplms-forms regio n Infrieure la moyenne (8) Moyenne (7) Suprieure la moyenne (7)
Moyenne : 52% Minimum : 27% (Centre) Ma ximum : 77% (Franche-Comt)
Corse
Zoom sur la rgion Centre Seuls 27% des mdecins nouvellement installs en 2009 et 2010 ont obtenu leur diplme en rgion Centre. Un mdecin sur deux a obtenu son diplme hors de France. Les dpartements de la rgion Centre connaissent de fortes disparits. titre dexemple, le Loir-et-Cher recense exclusivement des mdecins diplme tranger alors que lIndre-et-Loire en comptabilise 22%. La prsence dune facult de mdecine est dterminante pour linstallation des jeunes confrres.
Carte n27 : Les flux migratoires de la formation linstallation en rgion Centre
Les flux migratoires de la formation l'installation en rgion Centre
Nord
Paris Finistre
Eure-etLoir
Loiret Loir-et-C her 1 00% tr ang er s
Maine-et Loire
67% Indre-et-Loir I ndre 100 % tra nger s
Cte d'Or
Cher
Rhne
Alpes Maritimes
Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le breton-Lerouvillois, 2011
85
Carte n28 : Rpartition des mdecins nouvellement installs bassins de vie

Rpartition des mdecins nouvellement installs en 2009 et 2010 l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas-de-Calais
Picardie Haut e-Normandie
Basse -Normandie Champagne-Ardenne I le-de-France Lorraine
Bret agne
Alsace
Cent re Pays-de- la-Loire Bourgogne Franche- Comte
Poit ou-Chare nt es
Limousin
Auvergne
Rhone- Alpes
Aquitaine PACA Midi-Pyrene es Languedoc- Roussillon
Corse
Bassin de vie rural (1707) Bassin de vie urbain (508) 1 Point = 1 installation
Un tiers des mdecins sest install dans un bassin de vie rural.
II.2 Lapproche sociologique des mdecins rpondants

53% sont des femmes. 86% vivent en couple. 67% ont des enfants. 79,2% exercent la spcialit de mdecine gnrale Un quart des mdecins a un diplme europen ou extra-europen.
86
II.3 Lexercice actuel

83% des mdecins rpondants exercent leur spcialit en secteur libral exclusif. 56% pratiquent en cabinet monodisciplinaire et 30% en cabinet individuel.
Graphique n23 : Type de cabinet
Groupe Pluridisciplinaire 14% Cabinet Individuel 30%
Groupe Monodisciplinaire 56%
Un quart de ces mdecins sest install la campagne dans une commune de moins de 2000 habitants. la question du nombre dactes par jour, il est difficile dvaluer prcisment le nombre dactes des jeunes mdecins compte tenu que dune part un grand nombre dentre eux se sont installs rcemment et que dautre part certains rpondants participent lactivit de SOS mdecins sans pour autant pouvoir quantifier le nombre dactes. Enfin, quelques mdecins ont prcis ne pas pouvoir rpondre la question car leur activit est variable selon la saison. Les mdecins nouvellement installs, et quelque soit le genre, travaillent tous les jours de la semaine majoritairement du lundi au vendredi jusqu 19h et le samedi matin. Un tiers a prcis travailler au-del de 19h tous les jours de la semaine.
Tableau n51 : Part des jours travaills
Matin Lundi Mardi Mercredi Jeudi Vendredi Samedi 86% 85% 84% 84% 85% 84%
Aprs-Midi 86% 84% 73% 79% 79% 6%
>19h 33% 32% 29% 29% 33% 2%
87
II.4 Les motivations pour exercer en secteur libral

Les trois principales motivations, par ordre croissant, sont : Lindpendance, Le contact privilgi avec la patientle, La gestion du temps.
Les aides de ltat et des collectivits territoriales, lopportunit dune reprise de cabinet, les relations privilgies avec les autres professionnels de sant et le compagnonnage ne sont pas des critres dterminants qui ont motiv ces mdecins sinstaller.
Graphique n24 : Principales raisons pour exercer en secteur libral
Indpendance
15,7% 48 ,2%
Contact patientle
13 ,8% 26 ,9% 1e r ch o ix 2n d c ho ix
Gestion du temps
24 ,4% 17,3 %
Absence hirarchie
13,1% 14,5 %
Reprise d'un cabinet
8 ,0% 13,1%
Aides
2 ,6% 7,3 %
Compagnonnage
8,4 % 6,8%
Constitution rapide patientle Relations privilgies professionnels sant
4 ,9% 4,7 %
4,4 % 2,8%
88
II.5 Les difficults de lexercice au quotidien

La principale difficult est lie aux tches administratives. Je ne me rendais pas compte de la complexit administrative et des charges pour travailler comme libral en France (mdecin belge) . La gestion financire du cabinet arrive en seconde position et les journes de travail rallonge occupent la troisime place.
Graphique n25 : Principales difficults de lexercice au quotidien
Dfaut de progression de carrire/sdentarit
3% 4%
Relations autres professionnels sant
4% 3% 1e r ch o ix 2n d c ho ix
Constitution d'une patientle
5% 7%
Relations difficiles avec l'A,Maladie
6% 4%
Journe de travail rallonge
13% 13%
Solitude de l'exercice
4% 8%
Absence de temps libre
9% 11%
Gestion financire du cabinet
22 % 19%
Tches administratives
23 % 39 %
Extrait de commentaires tenus par les mdecins rpondants : Un mdecin nous confie : au vu des difficults rencontres et du peu daides du systme franais, jai du me rsoudre morienter (avec succs) vers une carrire hospitalire . Sensation dtre devenu des auxiliaires administratifs de lassurance maladie (mdecin rpondant) . Un confrre nous informe que la principale difficult de lexercice libral au quotidien est de trs loin en premier : la gestion comptable et administrative dtre en libral, extraordinairement casse-tte et vritable motivation pour nous pousser vers le salariat . Les charges financires +++, le peu de recours en cas de maladie ou darrt de maternit sont de vritables difficults pour la pratique librale au quotidien et, plus particulirement, pour les femmes mdecins. La pression des patients est galement une difficult selon certains rpondants. La plus grosse difficult tant de prserver sa patientle tout en ne cdant pas au clientlisme : refuser des prescriptions inutiles (ordonnance de kinsithrapie, examen multiple), savoir dire non aux demandes abusives (arrts de travail) . Le manque de conseils ou alors que des conseils strictement et froidement administratifs lors de linstallation sont autant de difficults qui reboutent certains confrres sinstaller .
89
Malgr les difficults rencontres au quotidien, un mdecin sur deux estime que son exercice actuel est satisfaisant, voire mme trs satisfaisant dans 16,6% des cas. 33,5% considrent leur exercice actuel comme assez satisfaisant.
Graphique n26 : Vous diriez que votre exercice actuel est
Trs satisfaisant
16,6%
Satisfaisant
43,8%
Assez satisfaisant
33,5%
Peu satisfaisant
4,4%
Pas satisfaisant
1,6%
la question seriez-vous prt recommander un jeune confrre dexercer en secteur libral : 86% des mdecins participants ont rpondu favorablement. Ils conseillent aux jeunes gnrations de mdecins de sinstaller en libral pour les raisons suivantes : indpendance et autonomie dans son travail, absence de hirarchie. La diversit de lexercice et lenrichissement sur un plan humain, grce aux relations tablies avec les patients, sont autant de critres qui pourraient inciter les futures gnrations choisir un mode dexercice libral. Un grand nombre de mdecins rpondants a conscience de la situation dmographique actuelle et pense quil y a de rels besoins. Nanmoins, ils auraient tendance inciter les futures gnrations viter lisolement en sinstallant en cabinet de groupe afin de limiter les difficults que prsente ce mode dexercice telles que : - la lourdeur administrative, - labsence de reconnaissance financire et humaine, - labsence pour certains de vritables droits sociaux et la difficult de gestion financire du cabinet. Un mode dexercice difficile concilier avec une vie de famille.
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II.6 Votre avenir

la question : dans les dix annes venir, vous envisagez . 86% des mdecins ont rpondu de continuer leur exercice en secteur libral. 8% souhaitent devenir mdecin salari/hospitalier. Seul 1% souhaite exercer la mdecine en tant que mdecin remplaant temps plein. Enfin 5% des rpondants envisagent darrter la mdecine dans les dix annes venir.
Graphique n27 : Dans les dix annes venir, vous envisagez
De continuer votre exercice en secteur libral
8 6%
D'exercer en ta nt que salari/hospitalier
8%
D'arrter la mdecine et faire autre chose
5%
De faire des remplacements temps plein
1%
91
II.7 Les attentes des nouveaux inscrits

Les nouveaux inscrits en libral pensent que, pour inciter les jeunes gnrations exercer en secteur libral, il est indispensable de les aider. Un dentre eux prcise quil ne faut pas les contraindre sinstaller dans des zones gographiques o la poste a ferm ainsi que lcole et les commerces de proximit. Les charges administratives et financires doivent tre simplifies et allges. Cest pourquoi, ils proposent de mettre en place plus daides incitatives linstallation. Ils souhaiteraient galement une revalorisation des revenus et/ou la mise en place dune diversification des modes de rmunration. Ils pensent quen faisant mieux faire connatre ce mode dexercice et en particulier la mdecine gnrale en secteur libral au cours du second cycle des tudes mdicales est important, tout comme effectuer des stages en dbut de carrire ou que la mise en place dune forme de compagnonnage peut tre utile afin de moins effrayer les jeunes gnrations et leur permettre de mieux apprhender leur nouvelle carrire. La formation doit mieux prparer aux difficults et aux problmes poss par lexercice libral . Pour ces mdecins, il est ncessaire de revaloriser la profession librale. Il faut favoriser le travail dquipe et le dveloppement des cabinets de groupe. Enfin, il faudrait rviser le mode de garde ou mettre en place une permanence des soins plus adapte aux contraintes du terrain. Les attentes des nouveaux inscrits vis--vis du Conseil de lOrdre Les attentes des nouveaux inscrits en libral, vis--vis du Conseil de lOrdre, sont le conseil, le soutien et une aide administrative. Ils souhaitent des conseils dordre juridique et administratif, tant dun point de vue dontologique, daide linstallation, que sur les contrats ou le compagnonnage. Ils attendent aussi un soutien de lOrdre National sur les problmes mdico-lgaux ou relationnels quils peuvent rencontrer avec les patients. Ils souhaitent une simplification des dmarches administratives au moment de linstallation. Les jeunes mdecins souhaitent tre prvenus des rformes importantes. Ils pensent que lOrdre devrait inciter les responsables hospitalo-universitaires mettre en place des stages en ville pour les internes. Ils attendent que lOrdre dfende la profession librale et les droits du mdecin gnraliste face aux politiques et une revalorisation de leur profession. Pour eux, lOrdre doit tre une interface entre les politiques, les organismes publics ou syndicaux et les mdecins. Certains dentre eux sont plus dsabuss ou installs depuis trop peu de temps et nattendent rien du Conseil de lOrdre des Mdecins.
93
CHAPITRE III
LAPPROCHE TERRITORIALE DES SPCIALITS MDICALES ET CHIRURGICALES
Premire partie : Les disciplines mdicales
La rglementation actuelle des tudes mdicales permet aux tudiants de se spcialiser dans 49 spcialits mdicales ou chirurgicales. Certaines dentre elles comportent une appellation trs proche, qui ne permet pas toujours de connaitre le domaine dactivit du mdecin qui a valid une spcialit. Cest ainsi par exemple, que la discipline gyncologie est divise en 3 spcialits : Deux dentre elles sont des disciplines mdicales : la gyncologie mdicale et obsttrique et la gyncologie mdicale. La 3me est une discipline chirurgicale : la gyncologie-obsttrique. On peut aisment selon ce classement, apprhender le mtier de chacun de ces spcialistes. Aujourdhui, laccs ces spcialits mdicales est uniformis : ltudiant, reu aux preuves du concours de linternat, sinscrit au diplme dtudes spcialises quil souhaite valider et qui lui donnera, la fin de son cursus, le titre de mdecin spcialiste en Les disciplines mdicales sexercent indiffremment : soit en exercice libral, soit lhpital, soit en qualit de mdecin salari. Certaines de ces disciplines vont ncessiter un plateau technique (oncologie, anesthsie ranimation, radiologie) alors que dautres peuvent sexercer seules en cabinet de ville (dermatologie, pdiatrie, mdecine gnrale). La dure des tudes des disciplines mdicales varie en rgle gnrale de 3 4 ans avec quelques exceptions 5 ans (anatomie et cytologie pathologiques, anesthsie ranimation, mdecine interne, oncologie radiologie). On dnombre aujourdhui 34 disciplines mdicales dont individuellement leur rpartition sur le territoire national. nous allons prsenter
97
1 Anatomie et cytologie-pathologiques
Tableau n52 : Effectifs, densit et part des 55 ans et plus en activit rgulire
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 11 6 17 4 13 2 0 5 24 1 1 0 9 11 6 3 1 10 5 2 2 2 11 3 6 14 5 28 3 2 0 5 3 6 19 1 4 0 9 14 1 0 1 7 0 0 2 9 2 18 20 5 15 8 7 8 15 65 4 127 1 4 9 0 5 19 0 0 5 5 Femmes 9 8 17 1 40 2 5 9 57 2 1 0 13 16 10 1 1 12 9 0 3 2 14 3 11 9 7 30 1 1 1 15 1 6 25 2 3 0 13 18 1 1 2 8 0 1 1 10 1 11 12 10 29 2 12 9 30 140 14 246 3 11 25 1 4 44 4 0 8 12 Total 20 14 34 5 53 4 5 14 81 3 2 0 22 27 16 4 2 22 14 2 5 4 25 6 17 23 12 58 4 3 1 20 4 12 44 3 7 0 22 32 2 1 3 15 0 1 3 19 3 29 32 15 44 10 19 17 45 205 18 373 4 15 34 1 9 63 4 0 13 17 Densit 1,8 1,8 1,8 1,2 3,7 1,0 1,5 2,1 2,5 0,8 1,3 0,0 3,4 2,0 2,3 0,8 0,7 1,5 2,6 0,9 0,9 1,1 1,5 1,0 1,8 2,3 1,6 1,8 1,2 0,7 0,4 3,3 1,2 1,8 1,7 1,0 2,3 0,0 3,8 2,3 1,4 0,6 1,0 2,8 0,0 0,4 2,1 1,6 0,5 2,3 1,7 1,2 2,8 0,8 1,3 1,4 3,4 9,2 1,3 3,2 1,1 2,1 3,3 1,2 2,0 2,4 1,6 0,0 3,4 2,2 %>=55 ans Lib+mixte 15% 36% 23,5% 40% 17% 25% 60% 36% 24,7% 100% 50% 0% 23% 33,3% 13% 75% 100% 31,8% 7% 50% 20% 100% 28,0% 33% 29% 30% 33% 31,0% 50% 33% 0% 25% 25% 67% 38,6% 0% 29% 0% 27% 25,0% 50% 0% 33,3% 20% 0% 100% 67% 31,6% 0% 41% 37,5% 33% 7% 0% 5% 24% 7% 18% 33% 15,8% 75% 20% 26% 0% 22% 27,0% 50% 0 23% 29,4% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 11 0 10 2 23 0 2 2 14 1 0 3 3 25 30 5 35 6 7 2 7 2 24 1 5 8 14 2 5 1 6 14 14 0 25 2 12 6 59 2 0 5 4 5 6 13 2 37 546 1 0 2 0 4 7 0 3 0 0 3 10 556 4 4 560 Femmes 13 0 7 1 21 0 3 2 44 5 2 2 2 60 25 5 30 24 12 0 2 4 42 3 2 6 11 0 4 4 6 14 26 1 42 0 9 8 86 2 0 3 3 19 17 57 6 107 886 5 1 4 0 2 12 2 2 0 0 4 16 902 4 4 906 Total 24 0 17 3 44 0 5 4 58 6 2 5 5 85 55 10 65 30 19 2 9 6 66 4 7 14 25 2 9 5 12 28 40 1 67 2 21 14 145 4 0 8 7 24 23 70 8 144 1432 6 1 6 0 6 19 2 5 0 0 7 26 1458 8 8 1466 Densit 3,2 0,0 1,6 0,8 1,8 0,0 1,7 2,1 4,7 2,5 1,1 1,3 2,1 2,9 2,1 0,7 1,6 2,3 2,4 0,6 1,6 0,9 1,8 0,7 0,9 2,4 1,3 0,5 1,4 1,3 2,8 1,6 3,6 0,6 3,4 1,4 2,1 2,5 2,9 0,7 0,0 1,6 0,9 2,0 3,0 4,1 1,9 2,3 2,3 1,5 0,4 1,5 0,0 0,7 0,9 0,8 1,9 0,0 0,0 1,3 1,0 2,2 %>=55 ans Lib+mixte 29% 0% 59% 67% 43,2% 0% 40% 75% 28% 33% 50% 40% 20% 31,8% 15% 30% 16,9% 17% 16% 0% 33% 17% 18,2% 25% 43% 21% 28,0% 0% 33% 40% 33% 32,1% 13% 0% 25% 50% 14% 21% 20,0% 50% 0% 63% 57% 29% 17% 20% 25% 26,4% 24% 17% 0% 0% 0% 50% 21% 0% 20% 0% 0% 14% 19% 24% 0% 0% 24%
2,2
Graphique n28 : Pyramide des ges

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns Ho m me s 53 a ns 38% 32 91 33 11 2 F e m me s 50 a ns 62%
Graphique n29 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010

28 28 Ho m m es 23 1 8 1 6 1 5 F emm es 27
156 92 161
194
16 14 12 9 10 14
16 13 1 2
17
8 6 4 5
45-49 a ns 40-44 a ns
93 50 1 17
1 68
<40 a ns
46
121
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
200 7
20 08
20 09
201 0
98
Carte n29 : Mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de- Ca lais
N ord-Pa s- de -Cala is
Ha ut e Norma ndie Basse Norma ndie
Picardie Cha mpagne Ardenne Ile-de- France Basse Normandie Lorra ine Alsace Bret agne
H aute N ormandie
Picardie
I le -de-France
Champagne Ardenne
Lorraine Alsace
Bret agne
Pa ys-de la -Loire
Centre Bourgogne Franche Comt e
Pays- de la-Loire
Poitou Charente s Limousin Auvergne Rhone- Alpe s
Poit ou Cha re nt es Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Aquita ine Midi Pyre ne es Languedoc Roussillon PACA
Aquita ine Midi Pyre ne es Langue doc Roussillon PACA
Corse
Part des 55 ans et plus Aucun (16) < moyenne (50) moyenne (36,5%) (2) > moyenne (24) =100% (4)
Minimum : 5% (Seine-St-Denis) Maximum : 100% (Allier, Orne, Yonne, Jura)
Corse
Part des moins de 40 ans Aucun (74) < moyenne (11,9%) (15) >= moyenne (11,9%) (7)
Minimum : 1% (Paris, Rhne, Bouches -du-Rhne)) Maximum : 50% (Hautes -Alpes ) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Source : CNOM 2 011 Auteur : CN OM , G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n30 : Mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en anatomie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de-Ca la is Ile-de-France
Pica rdie Ha ute-Normandie Basse-Norma ndie Ile-d e-France Breta gne Cha mp agne Ardenne
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Poitou Cha rentes Limousin Auvergne Rhone-Alpes
Aquita ine PACA Mid i-Pyrenees L anguedoc Roussillon Mona co
1 Point = 1 anatomiste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n53 : Modes dexercice en anatomie et cytologie-pathologiques
Hommes Femmes Total
Libral 271 292 563
Mixte 62 72 134
Salari 227 542 769
Total 560 906 1466
99
2 Anesthsie-ranimation
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 141 59 200 23 211 26 23 79 362 24 12 8 83 127 84 37 22 143 65 15 59 18 157 44 90 116 61 311 14 27 11 73 16 46 187 13 16 15 53 97 15 15 30 61 12 21 9 103 21 130 151 79 187 71 101 65 110 518 86 1217 34 71 160 4 45 314 21 11 57 89 Femmes 80 25 105 9 100 8 17 43 177 11 6 3 57 77 35 12 3 50 37 4 9 13 63 16 30 57 30 133 4 9 5 35 10 21 84 10 11 6 45 72 7 2 9 42 8 8 7 65 8 60 68 28 105 25 33 35 104 417 46 793 16 36 85 2 23 162 6 0 20 26 Total 221 84 305 32 311 34 40 122 539 35 18 11 140 204 119 49 25 193 102 19 68 31 220 60 120 173 91 444 18 36 16 108 26 67 271 23 27 21 98 169 22 17 39 103 20 29 16 168 29 190 219 107 292 96 134 100 214 935 132 2010 50 107 245 6 68 476 27 11 77 115 Densit 19,9 11 16,3 7,6 21,4 8,8 11,8 18,3 16,5 9,9 11,6 4,8 21,7 14,7 17,1 9,5 8,3 12,8 19,1 8,3 11,9 8,8 13 10 13 17,4 12,4 13,7 5,6 8,3 6,7 18 7,7 10 10,4 7,9 8,7 10,9 16,9 12,3 15,3 10,3 12,7 19,2 8,1 10,7 11 14 4,9 14,9 11,7 8,8 18,6 7,2 8,8 8,5 16,2 41,9 9,2 17 14 15,1 23,6 7,4 15,1 18,1 10,7 8,5 20,1 15,1 %>=55 ans Lib+mixte 8% 13% 9% 22% 18% 21% 35% 33% 23% 20% 22% 18% 11% 14% 11% 22% 16% 15% 9% 37% 19% 26% 17% 20% 9% 9% 13% 11% 17% 14% 25% 10% 38% 22% 18% 13% 22% 29% 18% 20% 23% 41% 31% 15% 20% 10% 19% 15% 24% 15% 16% 23% 20% 25% 26% 14% 29% 14% 31% 19% 16% 17% 20% 0% 38% 21% 15% 9% 9% 10% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 118 6 85 18 227 11 14 11 152 28 10 31 23 280 250 95 345 159 95 16 40 33 343 35 30 63 128 22 50 24 49 145 147 10 310 19 100 47 633 23 28 35 58 123 75 271 42 655 6244 26 12 34 9 86 167 24 23 1 0 48 215 6459 17 17 6476 Femmes 57 2 44 11 114 4 10 2 141 11 6 18 7 199 134 37 171 82 39 3 14 17 155 6 22 30 58 9 25 5 33 72 88 5 180 11 43 31 358 10 7 14 30 65 55 158 21 360 3371 14 6 21 2 34 77 13 10 0 0 23 100 3471 9 9 3480 Total 175 8 129 29 341 15 24 13 293 39 16 49 30 479 384 132 516 241 134 19 54 50 498 41 52 93 186 31 75 29 82 217 235 15 490 30 143 78 991 33 35 49 88 188 130 429 63 1015 9615 40 18 55 11 120 244 37 33 1 0 71 315 9930 26 26 9956 Densit 23,6 4 12,1 7,4 14,2 9,6 8,3 6,8 23,6 16,4 8,9 12,8 12,4 16,4 14,7 8,9 12,6 18,7 16,8 6,1 9,4 7,9 13,8 7,4 6,3 16 9,5 8,5 11,9 7,7 18,8 12 21,4 9,2 24,6 21,5 14 14,2 20 5,5 10,9 9,9 11,9 15,5 17,1 24,9 14,9 16,2 15,1 10 7,8 13,8 5,9 14,6 12 15,1 12,7 16,4 0 13,5 12,3 15 %>=55 ans Lib+mixte 13% 38% 11% 21% 13% 0% 13% 15% 23% 18% 6% 27% 33% 22% 13% 13% 13% 17% 11% 32% 19% 16% 16% 27% 17% 11% 16% 26% 20% 34% 7% 18% 25% 7% 23% 10% 25% 33% 24% 27% 34% 4% 13% 12% 15% 16% 13% 15% 18% 28% 11% 7% 0% 14% 15% 16% 27% 0% 0% 18% 16% 18% 19% 19% 18%
15,1

>=65 a ns Hom me s 52 a ns 65% 1 305 328 1 34 F e mme s 50 ans 35%

Ho m m e s 19 5 16 0 14 9 13 8 116 12 2 15 9 16 4 17 3 14 8 15 4 F emm es 2 19 206
60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns
669
15 6
1 536 998 467
696
93
84
93
99
97
10 1 88 57
45-49 a ns 40-44 a ns
690 625
356 392
<40 a ns
994
766
2000 2001 2002 2003 20 0 4 2005 2006 2007 2008 2009 2 0 10
100
Carte n31 : Mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pa s- de- Ca lais
N ord-Pas-de-Cala is
Ha ute N ormandie Basse N orma ndie
Pica rdie Basse Norma ndie Lorraine Alsa ce Bret agne
Ha ute Normandie
Pica rdie
Champagne Ardenne Ile- de- France
I le-de-Fra nce
Champagne Ardenne
Lorraine Alsace
Bretagne Pays- de la- Loire
Pays-de la-Loire
Poit ou Cha rentes Limousin Rhone-Alpes
Poitou Charentes Limousin R hone-Alpes
Aquita ine Midi Pyrenees Languedoc Roussillon PACA
Aquit aine Midi Pyrenees PACA La nguedoc Roussillon
Corse
Corse
Part des moins de 40 ans Aucun (36) < moyenne (28) Moyenne (4%) (9) > moyenne (23)
M inimum : 1% M aximum : 17% (Lozre)
Part des 55 ans et plus Aucun (2) < moyenne (48) Moyenne (19%) (3) > Moyenne (43)
Minimum : 4% (Drme) Maximum : 41% (Haute-Cors e)
Carte n32 : Mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de-Ca la is
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 anesthsiste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n55 : Modes dexercice en anesthsie-ranimation
Hommes Femmes Total
Libral 2368 721 3089
Mixte 275 71 346
Salari 3831 2685 6516
Sans 2 3 5
Total 6476 3480 9956
101
3 Ranimation mdicale
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 5 3 8 1 2 0 0 0 3 2 0 0 1 3 0 1 0 1 1 0 0 2 3 0 1 0 0 1 0 1 1 1 0 0 3 0 1 0 4 5 0 0 0 1 1 1 1 4 0 3 3 7 15 3 5 7 3 20 4 64 1 1 1 0 1 4 0 1 0 1 Femmes 2 1 3 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 0 5 0 1 4 2 16 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total 7 4 11 1 2 0 0 1 4 2 0 0 1 3 0 1 0 1 1 0 1 2 4 0 1 0 0 1 0 1 1 1 1 0 4 0 1 0 4 5 0 0 0 1 1 1 1 4 0 3 3 9 17 3 10 7 4 24 6 80 1 1 1 0 1 4 0 1 0 1 Densit 0,6 0,5 0,6 0,2 0,1 0,0 0,0 0,1 0,1 0,6 0,0 0,0 0,2 0,2 0,0 0,2 0,0 0,1 0,2 0,0 0,2 0,6 0,2 0,0 0,1 0,0 0,0 0,0 0,0 0,2 0,4 0,2 0,0 0,1 0,2 0,0 0,3 0,0 0,7 0,4 0,0 0,0 0,0 0,2 0,4 0,4 0,7 0,3 0,0 0,2 0,2 0,7 1,1 0,2 0,7 0,3 0,5 1,1 0,4 0,7 0,3 0,1 0,1 0,0 0,2 0,2 0,0 0,8 0,0 0,1 %>=55 ans Lib+mixte 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 2 0 2 0 4 2 1 1 2 0 0 0 0 6 6 4 10 6 3 1 0 2 12 2 0 1 3 0 2 1 0 3 0 0 9 1 1 0 11 0 0 0 1 2 0 0 0 3 155 1 1 1 0 0 3 0 0 0 0 0 3 158 0 0 158 Femmes 1 0 1 0 2 1 0 0 1 0 0 0 0 2 4 0 4 0 0 0 0 2 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 1 2 5 0 0 0 0 0 0 1 0 1 38 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 39 0 0 39 Total 3 0 3 0 6 3 1 1 3 0 0 0 0 8 10 4 14 6 3 1 0 4 14 2 0 1 3 0 2 1 0 3 0 0 11 1 2 2 16 0 0 0 1 2 0 1 0 4 193 1 1 1 0 1 4 0 0 0 0 0 4 197 0 0 197 Densit 0,4 0,0 0,3 0,0 0,2 1,9 0,3 0,5 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,3 0,4 0,3 0,3 0,5 0,4 0,3 0,0 0,6 0,4 0,4 0,0 0,2 0,2 0,0 0,3 0,3 0,0 0,2 0,0 0,0 0,6 0,7 0,2 0,4 0,3 0,0 0,0 0,0 0,1 0,2 0,0 0,1 0,0 0,1 0,3 0,2 0,4 0,3 0,0 0,1 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,2 0,3 %>=55 ans Lib+mixte 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0,3

>=65 ans 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 34 Ho m me s 46 a ns 80% 1 7 F e mm e s 42 a ns 20%

Ho m m es Fem m es 1 4 14
1 0
1 1
8
7
8 6
5
45-49 a ns 40-44 a ns 29 31 4 7
5 4 3 2 1 1 0 0 2 008 20 09 2 01 0 2 4 4 4 3 2
<40 a ns
45
21
2000
2001
2002
2 003
20 04
200 5
2006
2007
102
Carte n33 : Mdecins spcialistes en ranimation mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en ranimation mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 ranimateur Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n57 : Modes dexercice en ranimation mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 13 1 14
Mixte 5 1 6
Salari 140 37 177
Total 158 39 197
103
4 Biologie mdicale
4,1

>=65 a ns Ho mme s 49 a ns 49% 45 22 F e mm e s 47 a ns 51 %

65 55 50 48 49 41 4 34 3 34 29 45 39 28 25 36 33 27 19 33 49 44 40 H o mm e s Fe m me s
60-64 a ns 55-59 a ns
1 10 134
85 1 27
50-54 a ns
371 331
261 361
45-49 a ns 40-44 a ns
1 65
257
<40 a ns
178
263
2 00 0
20 0 1
20 0 2
2 00 3
2 0 04
2 0 05
20 0 6
2 00 7
2 0 08
20 0 9
2 0 10
104
Carte n34 : Mdecins spcialistes en biologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en biologie mdicale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en biologie mdicale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Cala is
Nord-Pas-de- Ca la is
Ha ut e Norma ndie Basse Norma ndie
Picardie Basse Norma ndie Lorra ine Alsace Bretagne
Haut e Norma ndie Champa gne Arde nne
Picardie
Champagne Ardenne Ile- de-France
Lorraine Alsace
Ile- de -France Bretagne Pays-de la- Loire
Ce nt re Bourgogne Franche Comt e
Pays- de la- Loire
Cent re Bourgogne Franche Comte
Poitou Charentes Limousin Auvergne R hone-Alpes
Poit ou Cha rentes Limousin Auvergne Rhone-Alpes
Aquita ine Midi Pyre nees Languedoc Roussillon PACA
Aquitaine Midi Pyrenees Languedoc Roussillon PACA
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun (33) < moyenne (55) Moyenne (7,4%) (3) > moyenne (5)
Minimum : 1% (Nord, Paris) Maximum : 20% (Haute-Sane-Landes)
Part des 55 ans et plus Aucun (33) < moyenne (38) Moyenne (12%) (6) > moyenne (19)
Minimum : 1% (Rhne) Maximum : 67% (Jura)
Carte n35 : Mdecins spcialistes en biologie mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en biologie mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 biologiste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n59 : Modes dexercice en biologie mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 645 376 1021
Mixte 51 37 88
Salari 637 963 1600
Divers 1 0 1
Total 1334 1376 2710
105
5 Cardiologie et maladies vasculaires

9,2

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 52 a ns 78% 883 263 26 91 F e m me s 46 a ns 22%

18 4 Hommes Fem m es
129
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
968 950 670 463
1 63 209 21 6 201
117 10 1 90 65 47 32 69 90 64 90 74 61 66 71
59 43 38
58
61 45
40-44 a ns <40 a ns
550
399
106
Carte n36 : Mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Nord- Pa s- de -Ca lais
Ha ute N orma ndie Basse N ormandie
Picardie Cha mpa gne Ardenne Ile- de -France Basse Normandie Lorraine Alsa ce Breta gne Pays-de la -Loire
Haut e Norma ndie
Picardie Champa gne Arde nne Ile- de-France
Lorraine Alsa ce
Breta gne Pays- de la- Loire Centre Bourgogne Franche Comte
Aquita ine Midi Pyrenee s Languedoc Roussillon PACA
Aquita ine Midi Pyrenee s La nguedoc R oussillon PACA
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun cardiologue < moyenne Moyenne (6%) > moyenne (31) (28) (11) (26)
Minimum : 2% (Loire, M aine, Oise) Maximum : 15% (Puy-de-Dme) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus < moyenne (50) Moyenne (33%) (12) > moyenne (34)
Minimum : 16% (Charente-M aritime, Ille-et-Vilaine) Maximum : 57% (Gers) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n37 : Mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 cardiologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n61 : Modes dexercice en cardiologie et maladies vasculaires
Hommes Femmes Total
Libral 2101 446 2547
Mixte 1322 229 1551
Salari 1323 630 1953
Sans 1 0 1
Total 4747 1305 6052
107
6 Dermatologie et vnrologie
5,6

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 55 a ns 34% 86 282 67 Fe m m e s 52 a ns 66% 434

53 47 53 46 40 Ho m m e s Fe m m es 51 47
55-59 a ns
339
581
30
33
35
36
50-54 a ns 45-49 a ns
273 144 84 233 328
510
20 19 16
21 12 9 7 4 14 10 10
40-44 a ns <40 a ns
60
304
2000
2 001
20 02
2 003
20 04
200 5
20 06
200 7
2 008
20 09
2 0 10
108
Carte n38 : Mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Ha ute Norma ndie Basse Normandie
Picardie Basse Normandie Lorraine Alsa ce Breta gne
Haut e Norma ndie Cha mpa gne Ardenne
Ile- de -France Breta gne Pa ys-de la-Loire Centre Bourgogne
Lorraine Alsa ce
Franche Comte
Pays-de la-Loire
Aquit aine Midi Pyrenee s Languedoc Roussillon PACA
Aquita ine PACA Midi Pyrenees La nguedoc R oussillon
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Part des moins de 40 ans Aucun < moyenne Moyenne (7%) > moyenne (43) (23) (13) (17)
Minimum : 1% (Yvelines ) Maximum : 20% (Haute-Marne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Aucun (1) < moyenne (42) Moyenne (49%) (22) > moyenne (30) 100% (1)
Minimum : 20% (Cantal, Haute-Vienne) Maximum : 100% (Creuse) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n39 : Mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 dermatologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n63 : Modes dexercice en dermatologie et vnrologie
Hommes Femmes Total
Libral 738 1576 2314
Mixte 350 464 814
Salari 180 417 597
Total 1268 2457 3725
109
7 Endocrinologie et mtabolisme
2,4

>=65 a ns Ho m me s 53 a ns 28% 21 92 96 91 5 69 F e mm e s 46 a ns 72%

52 50 Ho m m es Fe m m e s
60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns
39
167
40 36 30
38 34 35
40 36
1 82
45-49 a ns 40-44 a ns
68 39 1 94
233
12
11
9 5
<40 a ns
42
302
20 00
20 01
2002
2 003
2 004
20 05
2006
2007
2008
2 009
2 01 0
110
Carte n40 : Mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Lorraine Alsa ce
Franche Comte
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Minimum : 2% (Hauts-de-Seine) Maximum : 35% (Corse-du-Sud) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucune < moyenne Moyenne (23%) > moyenne 100% (32) (25) (20) (18) (1)
Minimum : 3% (Seine-Saint-Denis ) Maximum : 100% (Nivre) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n41 : Mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 endocrinologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n65 : Modes dexercice en endocrinologie et mtabolisme
Hommes Femmes Total
Libral 136 330 466
Mixte 99 200 299
Salari 214 622 836
Total 449 1152 1601
111
8 Gastro-entrologie et hpatologie
5,0

>=65 a ns Ho m me s 52 a ns 73% 455 86 6 45 F e mm e s 45 a ns 27%

75 Ho mme s Fe m m es
60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns
4 846
496 584 87 140
49 38 34 39 3 129 32 28 19 18 26 22 32 44 41 44
40
41 30
45-49 a ns 40-44 a ns
390 21 6
146 180
<40 a ns
206
291
2 00 0
20 01
2 002
2 00 3
20 04
2 00 5
20 06
2 00 7
20 08
20 09
20 10
112
Carte n42 : Mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Lorraine Alsa ce
Franche Comte
Pays-de la-Loire
Aquita ine Midi Pyrenees PACA La nguedoc R oussillon
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun < moyenne Moyenne (5%) > moyenne (48) (17) (18) (13)
Minimum : 1% (Val-de-Marne, Seine-M aritime) Maximum : 21% (Tarn) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucun (1) < moyenne (47) Moyenne (30%) (20) > moyenne (27) 100% (1)
Minimum : 11% (Lot) Maximum : 100% (Lozre) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n43 : Mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 gastro-entrologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n67 : Modes dexercice en gastro-entrologie et hpatologie
Hommes Femmes Total
Libral 1005 237 1242
Mixte 611 115 726
Salari 817 543 1360
Total 2433 895 3328
113
9 Gntique mdicale
0,3

>=65 a ns Ho m me s 51 a ns 30% 4 6 Fe mm e s 48 a ns 70%

Ho m m es 6 Fe m m es 6 6 6 6 7 6
60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns
9 10 1 3 11
1 7 22
4
27 26
3 2 2 2 1
3 2 2
45-49 a ns 40-44 a ns <40 a ns
1 1 0 0 200 9
9 9
16 35
2000
20 01
2002
200 3
2 004
20 05
2 006
200 7
2 008
2 010
114
Carte n44 : Mdecins spcialistes en gntique mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en gntique mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 gnticien Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n69 : Modes dexercice en gntique mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 2 3 5
Mixte 2 2
Salari 63 144 207
Total 65 149 214
115
10 Griatrie
1,6

>=65 a ns H o mm es 52 ans 42% 1 4 1 F e m me s 48 a ns 58%

30 Ho mme s Fem mes
60-64 a ns 55-59 a ns
67 86
28 84
22 19 17
50-54 a ns 106 88 1 24
22 19 18 14
19 13 9 6 4 4 13 11 11 11
12
45-49 a ns 40-44 a ns 175
13
12
12
55
11 5
<40 a ns
28
81
2 000
2001
2002
2003
2004
200 5
2 006
2007
2008
2009
2 0 10
116
Carte n45 : Densit des mdecins spcialiste en griatrie pour les populations ges de 75 ans et plus
La densit des mdecins spcialistes en griatrie pour les populations ges de 75 ans et plus
No rd-P as- de-Calais
P ica rdie Hau te Nor man die B ass e Nor man die Ile-de-Fr ance B retagn e
Ch amp agne Ar denn e
Lor raine Als ace
Pa ys-d e la-Lo ir e
Cen tre
Bou rgo gne F ran ch e-Comte
P oitou- Char en tes
Limou sin
A uv er gne Rhon e- Alpes
Aq uitaine
P ACA M onaco M id i-Pyr en ees L ang uedoc Rous sillon
A nd orr e
Densit par classe pour 100 000 habita nts gs d e 75 ans et plus Aucun griatre (4) Densit faible (39) Densit moyenne (25) Densit forte (28) 1 Point = 5 000 personnes ges d e 75 ans et plus
Cor se
S ource : C NOM 2011 , INSE E Auteur : C NOM, G. L e Breton-Lerouvillois , 2 011
Carte n46 : Mdecins spcialistes en griatrie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en griatrie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de-Calais
Ile-de-F ran ce
Pic ardie Haute-Normandie Basse-Normandie Ile-de-Franc e Bretag ne Champagne Ardenne
Lorraine Als ace
Pays-de la-Loire
C en tre Bourgogne Franch e Comte
Poitou Ch arentes Limousi n Auverg ne
Aq uitaine PAC A Midi-Pyrenees Lang uedoc Roussi llon Monaco
1 Point = 1 griatre Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
An dorre Corse
Tableau n71 : Modes dexercice en griatrie
Hommes Femmes Total
Libral 22 13 35
Mixte 22 11 33
Salari 400 584 984
Rhone-Alpes
Total 444 608 1052
117
11 Gyncologie mdicale et obsttrique

2,8

>=65 a ns H o mm es 60 a ns 47% 392 106 34 F em me s 57 a ns 53%

10 9 8 Ho m m e s Fem m es
60-64 a ns
228
55-59 a ns
262
424
50-54 a ns
106 1 0 8 3
279
5 4 4 3
5 4 2 4 3 1 0 1 1 0 2006 2007 2008 2009 1 0 20 10 1
45-49 a ns
40-44 a ns 9
<40 a ns
20 0 0
2 0 01
20 0 2
2003
2004
118
Carte n47 : Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Ile- de -France Breta gne Pays- de la- Loire Centre Bourgogne
Lorraine Alsa ce
Franche Comt e
Pays-de la-Loire
Cent re Bourgogne Fra nche Comte
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Part des moins de 40 ans Aucun (96)
< moyenne Moyenne (67%) > moyenne 100%
(42) (19) (27) (8)
Minimum : 20% (Indre-et-Loire) Maximum : 100%
Carte n48 : Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 gyncologue mdical et obsttricien Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n73 : Modes dexercice en gyncologie mdicale et obsttrique
Hommes Femmes Total
Libral 485 538 1023
Mixte 270 279 549
Salari 129 166 295
Divers 1 1 2
Total 885 984 1869
119
12 Gyncologie mdicale
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 0 0 0 0 6 3 0 2 11 1 0 0 0 1 3 0 1 4 1 1 0 0 2 3 3 1 1 8 0 0 0 1 0 1 2 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2 2 0 2 1 1 2 4 24 1 35 0 3 2 0 0 5 0 0 2 2 Femmes 2 1 3 2 98 5 5 21 131 2 4 2 14 22 10 6 0 16 9 0 9 1 19 9 5 17 9 40 0 6 2 14 2 12 36 1 2 3 8 14 1 5 6 7 3 4 2 16 7 30 37 36 70 22 35 11 37 198 50 459 6 7 14 0 5 32 2 0 10 12 Total 2 1 3 2 104 8 5 23 142 3 4 2 14 23 13 6 1 20 10 1 9 1 21 12 8 18 10 48 0 6 2 15 2 13 38 2 2 3 8 15 1 5 6 8 3 4 2 17 7 32 39 36 72 23 36 13 41 222 51 494 6 10 16 0 5 37 2 0 12 14 Densit 0,2 0,1 0,2 0,5 7,2 2,1 1,5 3,4 4,3 0,8 2,6 0,9 2,2 1,7 1,9 1,2 0,3 1,3 1,9 0,4 1,6 0,3 1,2 2 0,9 1,8 1,4 1,5 0 1,4 0,8 2,5 0,6 1,9 1,5 0,7 0,6 1,6 1,4 1,1 0,7 3 1,9 1,5 1,2 1,5 1,4 1,4 1,2 2,5 2,1 2,9 4,6 1,7 2,4 1,1 3,1 9,9 3,6 4,2 1,7 1,4 1,5 0 1,1 1,4 0,8 0 3,1 1,8 %>=55 ans Lib+mixte 0% 100% 33% 50% 65% 75% 60% 74% 67% 100% 75% 50% 79% 78% 62% 83% 100% 70% 70% 100% 89% 100% 81% 75% 50% 78% 80% 73% 0% 83% 50% 73% 100% 85% 79% 100% 100% 100% 88% 93% 0% 60% 50% 50% 67% 100% 100% 71% 86% 84% 85% 69% 72% 83% 47% 92% 73% 71% 94% 73% 83% 90% 75% 0% 60% 78% 100% 0% 83% 86% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 0 0 2 1 3 0 2 0 2 0 0 0 1 5 8 2 10 1 1 0 0 0 2 0 2 1 3 1 3 0 0 4 2 0 3 0 0 0 5 0 0 1 0 4 0 4 0 9 115 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 116 0 0 116 Femmes 26 2 16 10 54 3 3 4 65 4 3 9 1 92 82 16 98 41 14 2 4 7 68 5 10 12 27 8 14 2 0 24 37 3 81 1 19 8 149 3 5 5 9 39 8 52 4 125 1480 0 1 1 0 2 4 1 1 0 0 2 6 1486 1 1 1487 Total 26 2 18 11 57 3 5 4 67 4 3 9 2 97 90 18 108 42 15 2 4 7 70 5 12 13 30 9 17 2 0 28 39 3 84 1 19 8 154 3 5 6 9 43 8 56 4 134 1595 0 1 1 0 3 5 1 1 0 0 2 7 1602 1 1 1603 Densit 3,5 1 1,7 2,8 2,4 1,9 1,7 2,1 5,4 1,7 1,7 2,3 0,8 3,3 3,5 1,2 2,6 3,3 1,9 0,6 0,7 1,1 1,9 0,9 1,5 2,2 1,5 2,5 2,7 0,5 0 1,6 3,5 1,8 4,2 0,7 1,9 1,5 3,1 0,5 1,6 1,2 1,2 3,5 1,1 3,3 0,9 2,1 2,5 0 0,4 0,3 0 0,4 0,2 0,4 0,4 0 0 0,4 0,3 2,4 %>=55 ans Lib+mixte 69% 50% 89% 91% 79% 67% 60% 50% 69% 75% 67% 67% 100% 68% 48% 56% 49% 60% 73% 0% 100% 100% 67% 100% 67% 54% 67% 78% 82% 100% 0% 82% 69% 33% 54% 100% 63% 63% 59% 100% 100% 67% 89% 63% 88% 75% 100% 75% 70% 0% 100% 0% 0% 67% 60% 0% 100% 0% 0% 50% 57% 70% 100% 100% 70%
2,4

>=65 a ns Ho m m es 59 a ns 7% 27 68 F e mm e s 57 a ns 93% 474 584

Ho m m es F em m es 16
60-64 a ns 55-59 a ns
44 30
11 10
50-54 a ns
7 1 1 3
300
6
45-49 a ns 40-44 a ns 7
6 5 3 3 1 0 20 0 5 20 0 6 0 20 0 7 2 00 8 0 2 00 9 2 0 10
1 0 0 20 0 1 0
41
1 0
<40 a ns
2 0 00
2 0 02
20 0 4
120
Carte n49 : Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Picardie Cha mpa gne Ardenne Ile- de -France Basse Normandie Lorraine Alsa ce Breta gne
Haut e Norma ndie
Picardie Champa gne Arde nne
I le-de France
Lorraine Alsa ce
Breta gne Pays- de la- Loire Centre Bourgogne Franche Comt e
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Aucun < moyenne Moyenne (77%) > moyenne 100% (7) (36) (14) (18) (21)
Minimum : 33% (Alpes-de-Haute-Provence) Maximum : 100%
Part des moins de 40 ans Aucun (89) <=5% (4) >5% (3)
Carte n50 : Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 gyncologue mdica l Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n75 : Modes dexercice en gyncologie mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 69 953 1022
Mixte 34 361 395
Salari 13 173 186
Total 116 1487 1603
121
13 Hmatologie
0,5

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 1 1 Ho mm e s 44 a ns 47% F e mm e s 42 a ns 53%

1 9 Ho mm e s Fe m m e s 16 15
2 1 1
1 1 10 9 8 7 6 6 5 6 5 5
46
11 10 7 7 10 8 8
45-49 a ns 40-44 a ns
60 49
49
<40 a ns
34
71
2000
2001
2002
2003
2 004
2005
2006
2007
2008
200 9
2010
122
Carte n51 : Mdecins spcialistes en hmatologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en hmatologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 hmatologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n77 : Modes dexercice en hmatologie
Hommes Femmes Total
Libral 7 2 9
Mixte 7 3 10
Salari 148 176 324
Total 162 181 343
123
14 Mdecine du travail
8,6

>=65 a ns Ho mme s 56 a ns 29% 89 11 0 F e m me s 54 a ns 71% 873 1364

Ho m m es 58 57 52 50 40 35 54 49 39 33 27 18 14 13 13 29 47 F em m e s
60-64 a ns 55-59 a ns
537 473
50-54 a ns
243 134 408
641
16
29
28 18
45-49 a ns 40-44 a ns
16
87 95
31 7 342
<40 a ns
200 0
2 001
200 2
2 003
20 04
200 5
2 006
200 7
2 008
20 09
2 0 10
124
Carte n 52 : Densit des mdecins spcialistes en mdecine du travail

Densit des mdecins du travail pour 100 000 personnes actives l'chelle dpartementale
Nord-P as de-Calais
Pica rdie
Ba sse Norma nd ie
Haute Norma ndie Ile-de Fra nce
Cha mp agne Ardenne
Lorra ine Alsace
Bretagne
Pa ys-de la-Loire
Centre
Bou rgogne Franche Comte
Poitou Charentes
L imousin
Auvergne
Aquita ine PACA La ngue doc Roussillon
Mid i-Pyrenees
Densit
Corse
Densit faible (44) Densit moyenne (14,6) (12) Densit forte (40)
Minimum : 3,1/100 000 (Haute-Marne) Maximum : 38,3/100 000 ( Paris)
Carte n53 : Mdecins spcialistes en mdecine du travail lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en mdecine du travail en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
Pica rdie Ha ute-Norm andie Basse-Norma ndie Ile-d e-France Breta gne Cha mp agne Ardenne
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin du travail B assins de vie ruraux (1691) B assins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n79 : Modes dexercice en mdecine du travail
Hommes Femmes Total
Libral 8 13 21
Mixte 10 5 15
Salari 1640 4037 5677
Total 1658 4055 5713
125
Rhone Alpes
15 Mdecine gnrale
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 1032 651 1683 383 1400 352 290 644 3069 279 154 193 510 1136 589 404 231 1224 446 179 431 287 1343 494 788 768 572 2622 231 308 184 529 268 469 1989 283 218 170 495 1166 151 163 314 502 214 223 113 1052 391 1023 1414 838 1185 891 1028 790 926 2584 924 9166 351 642 987 58 476 2514 230 119 365 714 Femmes 632 372 1004 182 971 225 115 396 1889 194 80 96 432 802 404 240 117 761 340 83 239 155 817 298 548 593 419 1858 108 169 85 320 147 278 1107 114 125 82 305 626 76 65 141 354 98 141 87 680 204 692 896 670 1202 545 743 589 762 2441 803 7755 173 400 796 43 260 1672 121 63 290 474 Total 1664 1023 2687 565 2371 577 405 1040 4958 473 234 289 942 1938 993 644 348 1985 786 262 670 442 2160 792 1336 1361 991 4480 339 477 269 849 415 747 3096 397 343 252 800 1792 227 228 455 856 312 364 200 1732 595 1715 2310 1508 2387 1436 1771 1379 1688 5025 1727 16921 524 1042 1783 101 736 4186 351 182 655 1188 Densit 150 134,5 144 133,9 163,5 149,4 119,9 155,6 152 133,9 151,1 125,7 145,9 140 143 125 115,2 131 146,8 114,8 116,9 125 128 131,5 145 137,1 135,2 138 105,3 109,6 112,4 141,5 123,1 111,7 119 135,6 110,8 130,3 137,9 130 158,3 138,4 148 159,2 126,8 134,2 137,6 144 100,3 134,6 124 123,4 152,4 108,4 116,6 116,7 127,6 225 120,6 143 146,2 146,8 171,8 124,6 163,5 159 139,6 141,3 171,3 156 %>=55 ans Lib+mixte 31% 33% 32% 37% 31% 32% 40% 31% 33% 36% 32% 31% 30% 32% 29% 31% 40% 32% 28% 37% 34% 37% 33% 34% 30% 30% 32% 31% 36% 32% 38% 27% 40% 37% 34% 36% 30% 33% 29% 31% 32% 35% 33% 29% 35% 32% 34% 31% 37% 32% 33% 32% 26% 34% 30% 31% 28% 28% 34% 29% 36% 40% 28% 39% 51% 32% 34% 49% 39% 31% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 676 175 896 313 2060 162 247 160 1072 271 158 331 201 2602 2499 1330 3829 1016 615 214 429 482 2756 419 563 553 1535 304 591 304 373 1572 1156 167 2044 161 1003 521 5052 401 255 403 601 952 613 1458 394 5077 53889 313 188 256 713 52 1522 215 178 14 4 411 1933 55822 158 158 55980 Femmes 467 63 442 187 1159 85 140 107 859 141 101 211 112 1756 1333 630 1963 795 432 116 203 278 1824 192 378 334 904 162 341 197 257 957 684 106 1435 130 522 326 3203 231 130 261 433 835 505 1350 291 4036 36284 201 81 203 344 37 866 79 74 2 0 155 1021 37305 109 109 37414 Total 1143 238 1338 500 3219 247 387 267 1931 412 259 542 313 4358 3832 1960 5792 1811 1047 330 632 760 4580 611 941 887 2439 466 932 501 630 2529 1840 273 3479 291 1525 847 8255 632 385 664 1034 1787 1118 2808 685 9113 90173 514 269 459 1057 89 2388 294 252 16 4 566 2954 93127 267 267 93394 Densit 153,9 118,7 125,8 127 134 158,8 134,6 138,7 155,7 173,5 144,4 141,3 129,1 149 147 131,8 142 140,3 131,1 105,4 110 119,5 127 110,4 114,9 152,7 125 127,9 148 133 144,5 140 167,4 167,6 174,6 208,6 149,7 153,7 166 105,6 119,8 134,8 140,1 147,1 147,1 163,2 162,3 145 142 128,3 116,7 115,1 47,7 128,7 117 119,7 97 262,3 29,8 108 115 141 %>=55 ans Lib+mixte 25% 45% 30% 54% 27% 33% 35% 48% 29% 40% 39% 32% 76% 31% 27% 37% 27% 26% 30% 37% 39% 58% 29% 38% 31% 36% 28% 41% 35% 31% 40% 35% 33% 78% 31% 37% 37% 70% 31% 29% 37% 36% 31% 28% 30% 21% 67% 25% 30% 27% 16% 33% 18% 29% 27% 20% 22% 0% 0% 20% 26% 30% 21% 21% 30%
141

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns H o mm e s 54 a ns 60% 1 3028 12999 1 1459 6785 4237 4658 2814 609 3861 6271 8017 6737 51 07 6812 F e mm e s 49 a ns 40%

122 3 11 2 6 1189 1 6 09 0 1091 1086 1 49 1 65 0 Ho m m es 1062 958 798 1046 939 774 974 8 94 719 712 6 84 60 8 F em m es
6 28 4 87
45-49 a ns 40-44 a ns
<40 a ns
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
126
Carte n54 : Mdecins gnralistes en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins gnralistes en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins gnralistes en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Aquita ine PACA Midi Pyrenee s La nguedoc R oussillon
Corse Corse
Part des moins de 40 ans < moyenne (46) Moyenne (6%) (16) > moyenne (34)
Minimum : 2% (Haute-Marne, Orne) Maximum : 19% (Savoie) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 21% (Rhne) Maximum : 78% (Alpes-de-Haute-Provence) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n55 : Mdecins gnralistes lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins gnralistes en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin gnraliste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n81 : Modes dexercice en mdecine gnrale
Hommes Femmes Total
Libral 38336 16800 55136
Mixte 4656 1948 6604
Salari 12930 18638 31568
Sans 18 16 34
Divers 40 12 52
Total 55980 37414 93394
127
16 Mdecine interne
3,4

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns Ho mme s 54 ans 67% 434 168 18 64 F e mm e s 47 a ns 33%

46 44 41 37 34 37 37 33 30 28 24 25 20 18 28 33 H o m m es F em m e s 41 35 33 29
282 189
1 11 82
45-49 a ns 40-44 a ns
1 60 1 36
135 1 67
13 11
<40 a ns
153
1 74
2000 20 0 1 2 0 02 2 0 03 2 00 4 2 00 5 20 0 6 2007 2008 2 0 09 2 0 10
128
Carte n56 : Mdecins spcialistes en mdecine interne lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en mdecine interne en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin interniste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n83 : Modes dexercice en mdecine interne
Hommes Femmes Total
Libral 153 40 193
Mixte 157 27 184
Salari 1210 684 1894
Sans 2 0 2
Total 1522 751 2273
129
17 Mdecine nuclaire
0,9

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 65 Ho m me s 49 a ns 64% 18 62 3 18 F em me s 46 ans 36%

H o mm e s Fem m es 1 9 20
1 6
48
33
13
32
1 0
11 9 6 6 4
1 2 1 0 8 5 5 10 10
13
1 4 1 2 10 8
45-49 a ns 40-44 a ns
37 36 24
34
<40 a ns
100
64
2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 201 0
130
Carte n57 : Mdecins spcialistes en mdecine nuclaire en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en mdecine nuclaire en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en mdecine nuclaire en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord- Pas-de-Cala is
Picardie Basse Norma ndie Lorraine Alsace Bret agne
Ha ute Normandie Champagne Ardenne
Picardie Champagne Ardenne Ile- de -France
Ile-de- France Bret agne Pays- de la- Loire Centre Bourgogne
Lorraine Alsace
Franche Comt e
Pa ys-de la-Loire
Centre Bourgogne Fra nc he Comte
Aquita ine Midi Pyrenees Langue doc Roussillon PACA
Aquita ine Midi Pyrenees Languedoc Roussillon PACA
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun (60) < moyenne (18) Moyenne (23%) (9) > moyenne (8) 100% (1)
Minimum : 4% (Paris) Maximum : 100% (Eure-et-Loir) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 2% (Paris) Maximum : 100% (Indre, Manche)
Source : CN OM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n58 : Mdecins spcialistes en mdecine nuclaire lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en mdecine nuclaire en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin nuclaire Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n85 : Modes dexercice en mdecine nuclaire
Hommes Femmes Total
Libral 129 37 166
Mixte 58 26 84
Salari 178 145 323
Sans 1 0 1
Total 366 208 574
131
18 Mdecine physique et de radaptation

Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 17 26 43 5 38 8 2 16 69 4 1 0 4 9 13 7 5 25 9 2 2 0 13 12 25 17 19 73 2 3 3 4 6 4 22 2 5 2 9 18 6 5 11 7 6 2 2 17 5 10 15 12 17 14 17 13 18 51 16 158 7 15 39 2 17 80 2 1 5 8 Femmes 19 13 32 1 17 5 3 8 34 3 0 2 9 14 8 7 0 15 8 3 4 0 15 10 16 17 12 55 3 3 1 10 1 0 18 3 1 2 4 10 2 0 2 3 1 1 0 5 1 5 6 5 23 15 9 13 16 35 19 135 2 12 25 0 6 45 3 1 7 11 Total 36 39 75 6 55 13 5 24 103 7 1 2 13 23 21 14 5 40 17 5 6 0 28 22 41 34 31 128 5 6 4 14 7 4 40 5 6 4 13 28 8 5 13 10 7 3 2 22 6 15 21 17 40 29 26 26 34 86 35 293 9 27 64 2 23 125 5 2 12 19 Densit 3,2 5,1 4,0 1,4 3,8 3,4 1,5 3,6 3,2 2,0 0,6 0,9 2,0 1,7 3,0 2,7 1,7 2,6 3,2 2,2 1,0 0,0 1,7 3,7 4,4 3,4 4,2 3,9 1,6 1,4 1,7 2,3 2,1 0,6 1,5 1,7 1,9 2,1 2,2 2,0 5,6 3,0 4,2 1,9 2,8 1,1 1,4 1,8 1,0 1,2 1,1 1,4 2,6 2,2 1,7 2,2 2,6 3,8 2,4 2,5 2,5 3,8 6,2 2,5 5,1 4,7 2,0 1,6 3,1 2,5 %>=55 ans Lib+mixte 17% 26% 21% 33% 36% 8% 40% 33% 32% 43% 100% 50% 8% 26% 10% 7% 0% 8% 0% 40% 33% 0% 14% 14% 17% 12% 19% 16% 20% 0% 0% 21% 14% 25% 15% 0% 33% 0% 15% 14% 25% 40% 31% 40% 29% 0% 0% 27% 17% 13% 14% 12% 15% 0% 12% 0% 15% 31% 14% 16% 33% 26% 33% 0% 4% 26% 40% 0% 0% 11% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 11 3 14 2 30 2 7 1 28 11 1 6 0 56 48 21 69 21 8 1 8 3 41 7 4 5 16 7 7 5 4 23 16 4 47 2 29 9 107 9 1 9 6 12 13 29 7 86 989 5 0 4 0 13 22 1 1 0 0 2 24 1013 3 3 1016 Femmes 25 4 16 6 51 2 2 1 25 4 1 7 0 42 37 17 54 18 10 3 7 7 45 4 9 10 23 2 4 7 3 16 14 5 39 3 13 9 83 7 3 4 5 18 10 35 7 89 800 2 1 4 0 7 14 1 2 0 0 3 17 817 2 2 819 Total 36 7 30 8 81 4 9 2 53 15 2 13 0 98 85 38 123 39 18 4 15 10 86 11 13 15 39 9 11 12 7 39 30 9 86 5 42 18 190 16 4 13 11 30 23 64 14 175 1789 7 1 8 0 20 36 2 3 0 0 5 41 1830 5 5 1835 Densit 4,8 3,5 2,8 2,0 3,4 2,6 3,1 1,0 4,3 6,3 1,1 3,4 0,0 3,4 3,3 2,6 3,0 3,0 2,3 1,3 2,6 1,6 2,4 2,0 1,6 2,6 2,0 2,5 1,7 3,2 1,6 2,2 2,7 5,5 4,3 3,6 4,1 3,3 3,8 2,7 1,2 2,6 1,5 2,5 3,0 3,7 3,3 2,8 2,8 1,7 0,4 2,0 0,0 2,4 1,8 0,8 1,2 0,0 0,0 1,0 1,6 2,8 %>=55 ans Lib+mixte 11% 29% 17% 0% 14% 25% 44% 50% 28% 33% 0% 54% 0% 34% 8% 13% 10% 3% 28% 0% 7% 20% 10% 0% 15% 20% 13% 44% 27% 0% 29% 23% 50% 33% 43% 20% 12% 22% 34% 6% 50% 23% 18% 17% 13% 19% 36% 19% 20% 14% 0% 13% 0% 10% 11% 33% 50% 0% 0% 40% 15% 20% 0% 0% 20%
2,8

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 55 a ns 55% 271 61 1 8 1 00 Fe mm e s 50 a ns 45%

33 Ho mm e s 26 21 20 25 23 21 1 9 14 9 9 20 16 21 19 1 6 1 4 9 21 18 Fe mm es
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
301 141 102 70 1 16 110
168 1 64
40-44 a ns <40 a ns
70
1 43
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
132
Carte n59 : Mdecins spcialistes en mdecine physique et de radaptation en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en mdecine physique et de radaptation en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en mdecine physique et de radaptation en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord- Pas-de-Cala is
Haut e Norma ndie Ba sse Normandie
Picardie Ba sse Normandie Lorra ine Alsa ce Breta gne
Ha ut e Norma ndie Champagne Ardenne
Pica rdie Champagne Ardenne Ile-de- France
Ile- de-Fra nc e Bret agne Pays-de la- Loire Centre Bourgogne
Lorraine Alsa ce
Fra nc he Comte
Pa ys-de la -Loire
Poit ou Cha rent es Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Poit ou Cha rent es Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Aquita ine M idi Pyrenees La nguedoc Roussillon PACA
Aquitaine M idi Pyrene es La nguedoc Roussillon PACA
Corse Corse
Minimum : 2% (Hrault, Gironde) Maximum : 17% (Dordogne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 3% (Loire-Atlantique) Maximum : 100% (Cantal)
Carte n60 : Mdecins spcialistes en mdecine physique et de radaptation lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en mdecine physique et de radaptation en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n87 : Modes dexercice en mdecine physique et de radaptation
Hommes Femmes Total
Libral 257 83 340
Mixte 121 46 167
Salari 636 689 1325
Divers 2 1 3
Total 1016 819 1835
133
19 Nphrologie
2,0

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 1 69 Ho mm e s 51 a ns 63% 1 45 47 1 2 38 F e mm e s 45 a ns 37%

57 Ho m m es F em m e s
1 30
61
28 3 02 9 2 52 4 20 16 25 21 14 16 12 11 26 20 26
3 53 4 30
35
53
23
45-49 a ns 40-44 a ns
1 37 98
74 91
<40 a ns
1 23
1 67
2 00 0
20 01
2 002
2 00 3
20 04
2 00 5
20 06
2 007
2 00 8
20 09
2 0 10
134
Carte n61 : Mdecins spcialistes en nphrologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en nphrologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en nphrologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Aquita ine
Midi Pyrenees PACA Languedoc Roussillon
Corse Corse
Minimum : 3% (Gironde, Seine-M aritime) Maximum : 40% (Tarn) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucun < moyenne Moyenne (25%) > moyenne (48) (23) (10) (15)
Minimum : 4% (Bas-Rhin, Loire) Maximum : 75% (Loir-et-Cher)
Carte n62 : Mdecins spcialistes en nphrologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en nphrologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 nphrologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n89 : Modes dexercice en nphrologie
Hommes Femmes Total
Libral 158 62 220
Mixte 107 24 131
Salari 584 410 994
Total 849 496 1345
135
20 Neurologie
3,1

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 49 a ns 57% 31 151 1 3 67 Fe m me s 45 a ns 43%

Ho m m e s 45 41 37 38 34 32 3 13 1 33 29 34 31 23 29 25 21 30 22 42 41 Fe m m es 51 53
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
209 21 2 220 1 50
81 125 151 164
40-44 a ns <40 a ns 195
287
2 000
20 01
200 2
200 3
2 004
2 005
2 006
200 7
200 8
20 09
2 0 10
136
Carte n63 : Mdecins spcialistes en neurologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en neurologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en neurologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pa s-de-Calais
Haute N orma ndie Basse N orma ndie
Picardie Cha mpagne Ardenne Basse Normandie Lorraine Alsace Breta gne
Ha ut e Norma ndie
Picardie Champagne Ardenne Ile-de-Fra nce
I le-de- France Bretagne Pays-de la-Loire Centre
Lorra ine Alsace
Bourgogne
Franche Comt e
Pays-de la- Loire
Poitou Charent es Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Aquit aine
Midi Pyrenees PACA Languedoc Roussillon
Aquitaine PACA Midi Pyrenees Languedoc Roussillon
Corse Corse
Minimum : 4% (Loire) Maximum : 100% (Arige, Haute-Corse)
Minimum : 2% Maximum : 50% (Alpes-de-Haute-Provence) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n64 : Mdecins spcialistes en neurologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en neurologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 neurologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n91 : Modes dexercice en neurologie
Hommes Femmes Total
Libral 274 150 424
Mixte 247 109 356
Salari 647 629 1276
137
Total 1168 888 2056
21 Neuro-psychiatrie
0,2

>=65 a ns 68 22
Tableau n93 : Modes dexercice
60-64 a ns 55-59 a ns
Ho mme s 68 a ns 79%
1 3 7
1 2
F e mme s 70 a ns 21%
Libral Mixte Salari Divers Hommes 39 18 36 1 Femmes 10 7 8 0 49 25 44 1 Total
Total 94 25 119
50-54 a ns
45-49 a ns 40-44 a ns
<40 a ns
139
22 Onco-hmatologie
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes Femmes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 1 3 1 0 1 0 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0 1 2 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 Total Densit %>=55 ans Lib+mixte 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 2 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 2 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 1 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 2 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 1 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 2 0 0% 2 0 0% 1 0 0% 7 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 1 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 2 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% 0 0 0% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes Femmes 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 0 1 0 2 0 0 0 1 0 0 1 0 2 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 12 0 0 12 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 2 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 2 0 0 0 2 0 0 0 0 1 1 2 0 4 17 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 17 0 0 17 Total 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 0 2 2 0 0 0 0 2 0 0 1 1 0 0 0 0 0 1 0 2 0 1 0 4 0 0 0 1 1 1 3 0 6 29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 29 0 0 29 Densit %>=55 ans Lib+mixte 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%

>=65 a ns Ho mm e s 48 a ns 41 % 1 F e m me s 39 a ns 59%
Tableau n95 : Modes dexercice
60-64 a ns
55-59 a ns
Hommes Femmes Total
Libral 3 2 5
Mixte 1 1 2
Salari 8 14 22
Total 12 17 29
50-54 a ns
45-49 a ns
40-44 a ns 3
<40 a ns
1 1
141
23 Oncologie mdicale
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes Femmes 14 4 18 2 10 2 0 4 18 0 1 0 6 7 5 1 0 6 4 1 2 0 7 1 1 5 3 10 0 1 0 4 2 2 9 0 0 1 5 6 1 0 1 8 0 0 0 8 2 5 7 4 16 4 5 6 25 47 5 112 1 0 5 0 1 7 1 0 1 2 3 0 3 0 11 1 1 3 16 1 0 0 5 6 5 1 0 6 8 0 1 5 14 3 2 6 4 15 0 1 1 3 0 1 6 0 0 0 5 5 0 1 1 2 0 0 0 2 1 6 7 5 21 2 2 4 12 40 2 88 0 1 5 0 0 6 0 0 3 3 Total 17 4 21 2 21 3 1 7 34 1 1 0 11 13 10 2 0 12 12 1 3 5 21 4 3 11 7 25 0 2 1 7 2 3 15 0 0 1 10 11 1 1 2 10 0 0 0 10 3 11 14 9 37 6 7 10 37 87 7 200 1 1 10 0 1 13 1 0 4 5 Densit %>=55 ans Lib+mixte 1,5 6% 0,5 0% 1,1 5% 0,5 0% 1,4 5% 0,8 0% 0,3 0% 1 0% 1 3% 0,3 0% 0,6 0% 0 0% 1,7 0% 0,9 0% 1,4 0% 0,4 0% 0 0% 0,8 0% 2,2 0% 0,4 0% 0,5 67% 1,4 20% 1,2 14% 0,7 0% 0,3 0% 1,1 9% 1 14% 0,8 8% 0 0% 0,5 50% 0,4 0% 1,2 14% 0,6 50% 0,4 0% 0,6 20% 0 0% 0 0% 0,5 100% 1,7 20% 0,8 27% 0,7 0% 0,6 0% 0,6 0% 1,9 0% 0 0% 0 0% 0 0% 0,8 0% 0,5 33% 0,9 27% 0,7 29% 0,7 0% 2,4 22% 0,5 33% 0,5 0% 0,8 20% 2,8 0% 3,9 5% 0,5 14% 1,7 9% 0,3 0% 0,1 0% 1 10% 0 0% 0,2 0% 0,5 8% 0,4 0% 0 0% 1 0% 0,7 0% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes Femmes 8 0 4 2 14 0 1 0 13 3 0 1 0 18 7 3 10 10 5 0 3 2 20 2 1 0 3 0 4 1 2 7 19 2 19 0 7 2 49 2 1 1 2 2 6 18 1 33 372 0 1 1 0 1 3 0 0 0 0 0 3 375 2 2 377 7 0 2 1 10 2 1 1 11 0 0 3 1 19 16 0 16 9 3 1 3 2 18 0 3 1 4 1 1 0 5 7 2 0 13 1 2 3 21 0 0 3 2 5 3 14 3 30 303 0 1 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 304 0 0 304 Total 15 0 6 3 24 2 2 1 24 3 0 4 1 37 23 3 26 19 8 1 6 4 38 2 4 1 7 1 5 1 7 14 21 2 32 1 9 5 70 2 1 4 4 7 9 32 4 63 675 0 2 1 0 1 4 0 0 0 0 0 4 679 2 2 681 Densit %>=55 ans Lib+mixte 2 0% 0 0% 0,6 0% 0,8 0% 1 0% 1,3 0% 0,7 0% 0,5 0% 1,9 8% 1,3 33% 0 0% 1 0% 0,4 0% 1,3 8% 0,9 0% 0,2 0% 0,6 0% 1,5 0% 1 0% 0,3 100% 1 17% 0,6 0% 1,1 5% 0,4 0% 0,5 0% 0,2 0% 0,4 0% 0,3 0% 0,8 0% 0,3 0% 1,6 0% 0,8 0% 1,9 38% 1,2 0% 1,6 9% 0,7 0% 0,9 22% 0,9 20% 1,4 20% 0,3 0% 0,3 100% 0,8 0% 0,5 0% 0,6 0% 1,2 11% 1,9 13% 0,9 0% 1 10% 1,1 9% 0 0,9 0,3 0 0,1 0,2 0 0 0 0 0 0,2 1 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 9% 0% 0% 9%

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 40-44 a ns <40 a ns 67 63 53 59 Ho mm e s 50 a ns 55% 66 50 19 5 1 0 23 36 80 75 75 Fe m m e s 45 a ns 45%

22 Ho m m e s F em m e s
17 15 15 11 10 7 4 9 7 7 3 6 15 12 12 12 13 1 4
16 13
20 00
20 01
2 00 2
2 00 3
2 00 4
20 0 5
20 06
20 07
2 0 08
2 00 9
2 010
142
Carte n65 : Mdecins spcialistes en oncologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en oncologie mdicale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en oncologie mdicale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Lorraine Alsa ce
Franche Comt e
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Part des moins de 40 ans Aucun (85) <= 10% (7) = 100% (4) Aucun (66) < moyenne (13) Moyenne (30%) (11) > moyenne (3) 100% (3)
Minimum : 5% (Gironde, Landes) Maximum : 100% (Ardche, Haute-Marne, Mayenne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n66 : Mdecins spcialistes en oncologie mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en oncologie mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 oncologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n97 : Modes dexercice en oncologie mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 78 42 120
Mixte 38 14 52
Salari 260 248 508
Sans 1 0 1
Total 377 304 681
143
24 Pdiatrie
10,2

>=65 a ns 60-64 a ns 55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 40-44 a ns <40 a ns Ho m m es 54 a ns 35% 194 54 8 494 449 282 1 1 8 246 49 7 59 8 11 10 124 607 Fe m m e s 48 a ns 65%

Ho m m e s F emmes 171 1 3 5 211
153
764 6 73
163 130 1 2 4 1 9 4 1 1 3 133 1 31
86 70 49 53 51 56 43 33 46 41 60
200 0
20 01
2002
2003
2004
2 005
20 06
200 7
2008
2009
2010
144
Carte n67 : Mdecins spcialistes en pdiatrie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en pdiatrie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en pdiatrie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Picardie Cha mpa gne Ardenne Ile- de -France Basse N orma ndie Lorraine Alsa ce Bretagne
Haut e Norma ndie
Picardie Champagne Ardenne Ile- de-France
Lorraine Alsace
Pays- de la- Loire
Aquitaine Midi Pyrenees Languedoc Roussillon PACA
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Part des moins de 40 ans Aucun (48) <moyenne (31) >=moyenne (17)
Minimum : 1% Maximum : 13% (Alpes-de-Haute-Provence) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Aucun (33) < moyenne (38) Moyenne (12%) (6) > moyenne (19)
Minimum : 8% (Corrze) Maximum : 50% (Cors e du Sud)
Carte n68 : Mdecins spcialistes en pdiatrie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en pdiatrie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 pdiatre Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n99 : Modes dexercice en pdiatrie
Hommes Femmes Total
Libral 667 998 1665
Mixte 441 457 898
Salari 1283 2918 4201
Sans 3 0 3
Total 2394 4373 6767
145
25 Pneumologie
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes Femmes 29 18 47 10 34 5 9 26 84 8 3 3 11 25 21 11 8 40 18 4 18 8 48 16 33 26 12 87 8 11 3 16 13 12 63 6 6 3 20 35 3 8 11 14 5 5 3 27 8 35 43 22 57 24 23 19 33 106 26 310 9 22 43 2 18 94 8 8 15 31 21 10 31 0 11 1 3 11 26 3 1 2 10 16 13 5 1 19 8 2 10 1 21 10 18 14 11 53 0 3 2 5 2 5 17 1 3 1 9 14 1 1 2 9 0 4 2 15 3 22 25 18 36 12 16 18 29 106 22 257 3 6 19 0 5 33 2 0 3 5 Total 50 28 78 10 45 6 12 37 110 11 4 5 21 41 34 16 9 59 26 6 28 9 69 26 51 40 23 140 8 14 5 21 15 17 80 7 9 4 29 49 4 9 13 23 5 9 5 42 11 57 68 40 93 36 39 37 62 212 48 567 12 28 62 2 23 127 10 8 18 36 Densit %>=55 ans Lib+mixte 4,5 16% 3,7 29% 4,2 21% 2,4 50% 3,1 24% 1,6 50% 3,6 17% 5,5 24% 3,4 27% 3,1 18% 2,6 25% 2,2 20% 3,3 19% 3,0 20% 4,9 9% 3,1 6% 3,0 22% 3,9 10% 4,9 15% 2,6 33% 4,9 29% 2,5 33% 4,1 25% 4,3 27% 5,5 10% 4,0 13% 3,1 22% 4,3 16% 2,5 38% 3,2 7% 2,1 0% 3,5 19% 4,4 13% 2,5 29% 3,1 19% 2,4 29% 2,9 22% 2,1 25% 5,0 28% 3,6 27% 2,8 50% 5,5 33% 4,2 38% 4,3 13% 2,0 0% 3,3 11% 3,4 20% 3,5 12% 1,9 0% 4,5 25% 3,6 21% 3,3 13% 5,9 12% 2,7 22% 2,6 18% 3,1 22% 4,7 23% 9,5 10% 3,4 21% 4,8 15% 3,3 42% 3,9 36% 6,0 29% 2,5 0% 5,1 22% 4,8 30% 4,0 50% 6,2 25% 4,7 28% 4,7 33% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes Femmes 23 4 23 3 53 4 8 3 32 7 5 13 7 79 75 44 119 22 17 3 15 10 67 18 16 16 50 13 15 4 9 41 39 1 60 14 34 13 161 11 4 14 15 35 15 43 8 145 1660 3 1 7 1 16 28 7 5 0 0 12 40 1700 1 1 1701 16 2 13 4 35 3 6 0 25 3 2 3 4 46 40 13 53 24 11 1 1 8 45 5 6 11 22 4 5 1 4 14 27 2 43 1 14 3 90 2 8 9 12 26 16 34 2 109 948 2 2 2 0 3 9 2 0 0 0 2 11 959 1 1 960 Total 39 6 36 7 88 7 14 3 57 10 7 16 11 125 115 57 172 46 28 4 16 18 112 23 22 27 72 17 20 5 13 55 66 3 103 15 48 16 251 13 12 23 27 61 31 77 10 254 2608 5 3 9 1 19 37 9 5 0 0 14 51 2659 2 2 2661 Densit %>=55 ans Lib+mixte 5,2 13% 3,0 50% 3,4 31% 1,8 43% 3,7 25% 4,5 57% 4,9 29% 1,6 0% 4,6 21% 4,2 30% 3,9 0% 4,2 31% 4,5 9% 4,3 23% 4,4 18% 3,8 21% 4,2 19% 3,6 15% 3,5 25% 1,3 75% 2,8 13% 2,8 17% 3,1 20% 4,2 17% 2,7 36% 4,6 11% 3,7 21% 4,7 29% 3,2 30% 1,3 20% 3,0 23% 3,0 27% 6,0 35% 1,8 33% 5,2 32% 10,8 13% 4,7 29% 2,9 38% 5,1 31% 2,2 23% 3,7 33% 4,7 26% 3,7 30% 5,0 23% 4,1 19% 4,5 19% 2,4 50% 4,1 24% 4,1 22% 1,2 1,3 2,3 0,5 2,3 1,8 3,7 1,9 0,0 0,0 2,7 2,0 4,0 40% 0% 11% 0% 26% 22% 22% 0% 0% 0% 14% 20% 22% 0% 0% 21%
4,0

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 53 a ns 64% 334 70 1 8 63 Fe mm e s 47 a ns 36%

67 Hom mes Fe mm es 55
1 61
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
404 360 227 165 11 9
43
43 38 33 28
45 3 63 5 33 22 21 15 22 15 32 23 3 43 3 24 31
1 58 1 92
40-44 a ns <40 a ns
141
249
2 000
200 1 2002
2 003
2004
2005
200 6
20 07
2008
200 9
2 0 10
146
Carte n69 : Mdecins spcialistes en pneumologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en pneumologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en pneumologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Minimum : 1% (Rhne) Maximum : 20% (Indre) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 6% (Manche) Maximum : 75% (M ayenne)
Carte n70 : Mdecins spcialistes en pneumologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en pneumologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 pneumologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n101 : Modes dexercice en pneumologie
Hommes Femmes Total
Libral 480 167 647
Mixte 345 108 453
Salari 875 685 1560
Sans 1 0 1
Total 1701 960 2661
147
26 Psychiatrie
18,5

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 54 a ns 52% 1 546 504 222 Fe m m e s 49 a ns 48% 884

Ho mm es 16 9 15 2 14 5 13 0 17 4 1 17 F emm es 17 9 16 0 14 3 119 97 76 78 13 4 111 17 7 16 0 14 6 12 8 15 9 209 2 14
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
1 479 968 771 456 841 823 725
11 06
40-44 a ns <40 a ns 677
1236
2 000
2001
2002
20 03
2004
2 005
20 06
2 007
20 08
2009
2 0 10
148
Carte n71 : Mdecins spcialistes en psychiatrie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Cala is
N ord-Pas-de-Calais
Ha ute Normandie Ba sse Normandie
Picardie Champa gne Ardenne I le-de-Fra nce Ba sse Normandie Lorra ine Alsace Bretagne
H aute Normandie
Pica rdie Cha mpa gne Ardenne Ile-de- France
Lorraine Alsac e
Breta gne Pays- de la- Loire Cent re Bourgogne Fra nc he Comte
Pa ys-de la -Loire
Poit ou Cha rentes Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Poit ou Cha rentes Limousin Auve rgne R hone-Alpes
Aquita ine Midi Pyrenees La nguedoc R oussillon PACA
Aquit aine Midi Pyrenees La nguedoc Roussillon PACA
Corse Corse
Minimum : 1% Maximum : 6% (Haute-Garonne, Haute-Sane) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 7% (Aveyron) Maximum : 56% (Territoire-de-Belfort)
Carte n72 : Mdecins spcialistes en psychiatrie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 psychiatre Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n103 : Modes dexercice en psychiatrie
Hommes Femmes Total
Libral 2032 1360 3392
Mixte 1270 754 2024
Salari 3093 3721 6814
Sans 1 2 3
Divers 5 0 5
Total 6401 5837 12238
149
27 Psychiatrie de lenfant et de ladolescent

1,3

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 59 a ns 47% 1 59 45 25 Fe m me s 57 a ns 53% 1 37

13 Ho m m es F em m e s
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
1 57 51 3 3 1 6 12 80
1 91
6 4 3 2 1
40-44 a ns <40 a ns
3 2 1 0 0 2 00 2 20 0 3
3 2 1 0 0 20 0 6 2 0 07 20 0 8 1 0
3 1 0 2 010
15
2 00 0
2 00 1
20 0 4
2005
2 00 9
150
Carte n73 : Mdecins spcialistes en psychiatrie de lenfant et de ladolescent en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Lorraine Alsa ce
Franche Comt e
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Part des moins de 40 ans Aucun

Aucun < moyenne Moyenne (40%) > moyenne 100%
(31) (29) (14) (19) (3)
Minimum : 13% (Calvados) Maximum : 100% (Cher, Corse du Sud, Vosges)
Carte n74 : Mdecins spcialistes en psychiatrie de lenfant et de ladolescent lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en psychiatrie de l'enfant et de l'adolescent en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Andorre
1 Point = 1 psychiatre de l'enfant et de l'adolescent Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n105 : Modes dexercice en psychiatrie de lenfant et de ladolescent
Hommes Femmes Total
Libral 107 115 222
Mixte 83 65 148
Salari 228 285 513
Sans 1 1 2
Total 419 466 885
151
28 Radiodiagnostic et imagerie mdicale

11,2

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 52 a ns 68% 1037 264 35 203 Fe mm e s 48 a ns 32%

145 120 10 3 Ho m m e s 117 111 F e m m es 114 10 5 82 72 59 46 47 37 63 10 1 82 96
10 7 10 1
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
1 055 1 052 627 420
397 437 403 343
84 65 68
40-44 a ns <40 a ns 609
512
2 00 0
2 00 1
2 0 02
20 0 3
2 0 04
2 00 5
2 0 06
2 00 7
2 0 08
2 00 9
2 010
152
Carte n75 : Mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Minimum : 1% (Val-d'Oise, Haut-Rhin) Maximum : 22% (Haute-Marne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 10% (Cantal) Maximum : 67% (Corrze)
Carte n76 : Mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 radiologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n107 : Modes dexercice en radiodiagnostic et imagerie mdicale
Hommes Femmes Total
Libral 3088 964 4052
Mixte 826 250 1076
Salari 1147 1116 2263
Sans 2 0 2
Divers 1 0 1
Total 5064 2330 7394
153
29 Radiodiagnostic et radiothrapie
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes Femmes 1 0 1 0 1 0 1 0 2 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 2 2 1 3 2 0 0 3 3 1 13 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 Total Densit %>=55 ans Lib+mixte 1 0,1 0% 0 0,0 0% 1 0,1 0% 0 0,0 0% 1 0,1 0% 0 0,0 0% 1 0,3 0% 0 0,0 0% 2 0,1 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 1 0,1 0% 0 0,0 0% 1 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 1 0,2 0% 1 0,1 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 2 0,2 0% 2 0,1 0% 1 0,1 0% 3 0,2 0% 2 0,2 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 3 0,2 0% 4 0,2 0% 1 0,1 0% 14 0,1 0% 1 0,3 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 1 1,2 0% 0 0,0 0% 2 0,1 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% 0 0,0 0% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes Femmes 0 0 2 1 3 0 0 0 1 2 0 0 0 3 3 0 3 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 3 4 0 0 1 0 0 0 1 0 2 36 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 37 0 0 37 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 5 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 5 0 0 5 Total 0 0 2 1 3 0 0 0 1 2 0 0 0 3 4 0 4 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 0 0 1 0 0 0 0 1 3 4 0 0 1 0 0 1 1 0 3 41 1 0 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 42 0 0 42 Densit %>=55 ans Lib+mixte 0,0 0% 0,0 0% 0,2 0% 0,3 0% 0,1 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,8 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,2 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,2 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,5 0% 0,1 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,2 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,1 0% 0,0 0% 0,0 0% 0,1 0% 0,2 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,0 0,1 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0% 0%
0,1

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 67 a ns 88% 24 8 1 1
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
3 2 1
Fe mm e s 60 a ns 1 2%
40-44 a ns <40 a ns
155
30 Radiothrapie et onco-radiothrapie
1,1


Ho m m e s 17 F e m m es 22 18 16 14 11 11 8 9 6 3 12 8 9 10 8 5 15 11 12 21
16
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 89 71 56 49 36 40 37 48
40-44 a ns <40 a ns 80
82
20 00
20 01
20 02
2 00 3
2 00 4
20 05
2 00 6
2 00 7
20 08
2 00 9
2 0 10
156
Carte n77 : Mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Moyenne de 10%
Ha ute Norma ndie Basse Normandie Ile- de -France Breta gne Pays- de la- Loire Centre Bourgogne Franche Comt e Picardie Basse Normandie Lorraine Alsa ce Breta gne Ile- de-France Haut e Norma ndie Cha mpa gne Ardenne Picardie Champa gne Arde nne
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Part des 55 ans et plus Aucun sauf Ile-de-France Aucun < moyenne Moyenne (36%) > moyenne 100% (36) (29) (14) (11) (6)
Minimum : 5% (Gironde) Maximum : 100%
Carte n78 : Mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 onco-radiothrapeute Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n110 : Modes dexercice en radiothrapie et onco-radiothrapie
Hommes Femmes Total
Libral 164 69 233
Mixte 68 28 96
Salari 205 178 383
Total 437 275 712
157
31 Recherche mdicale

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 52 a ns 54% Fe m me s 51 a ns 46%
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 7 1 5
40-44 a ns <40 a ns
159
32 Rhumatologie
3,7

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 55 a ns 59% 377 88 13 85 Fe m me s 48 a ns 41%

40 37 35 30 27
174
Ho mm es
Fem mes
39 35
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
345 324 162 77
26
28 24 21 16 12 18
22
188
12
173 155
14 10 10 7
15
14
40-44 a ns <40 a ns
80
217
2 000
2 001
20 02
2003
200 4
2005
2 006
2007
20 08
2 009
2 0 10
160
Carte n79 : Mdecins spcialistes en rhumatologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en rhumatologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en rhumatologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord- Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Haute Normandie Ba sse Normandie
Picardie Basse Normandie Lorra ine Alsa ce Breta gne
Haut e Norma ndie Champa gne Arde nne
Ile- de-France
Lorraine Alsa ce
Ile-de-Fra nce Bre tagne Pa ys-de la -Loire Cent re
Bourgogne
Fra nche Comte
Pays-de la-Loire
Poit ou Cha rent es Limousin Auvergne Rhone-Alpes
Aquita ine Aquit aine M idi Pyrenees Languedoc Roussillon PACA Midi Pyrenees PACA La nguedoc R oussillon
Corse Corse
Minimum : 1% (Nord) Maximum : 24% (Manche)
Minimum : 13% (Gers , Deux-Svres) Maximum : 100% (Creuse, Haute-Corse)
Carte n80 : Mdecins spcialistes en rhumatologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en rhumatologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 rhumatologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n113 : Modes dexercice en rhumatologie
Hommes Femmes Total
Libral 772 396 1168
Mixte 371 198 569
Salari 310 409 719
Sans 0 1 1
Divers 0 1 1
Total 1453 1005 2458
161
33 Sant publique et mdecine sociale

2,5

>=65 ans 60-64 ans Ho mme s 51 ans 41 % 3 11 2 17 169 F em me s 50 a ns 59%

Ho mm es 28 26 24
21 6 1 77
F em me s 29 23 23 27 24 22 17 13 11 21 21 16 21 19
35
55-59 ans 50-54 ans 45-49 ans
1 38 1 45 64 76 83 133
20 16 17 18
40-44 ans <40 ans 105
1 65
2000
20 01
2 002
2 003
200 4
2005
2006
20 07
2 008
200 9
2 0 10
162
Carte n81 : Mdecins spcialistes en sant publique et mdecine sociale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en sant publique et mdecine sociale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 mdecin sant publique Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n115 : Modes dexercice en sant publique et mdecine sociale
Hommes Femmes Total
Libral 7 5 12
Mixte 4 3 7
Salari 650 952 1602
Sans 1 0 1
Divers 1 0 1
Total 663 960 1623
163
Deuxime partie : Les disciplines chirurgicales
Il existe dune part cinq spcialits chirurgicales : La gyncologie-obsttrique La neuro-chirurgie Lophtalmologie LORL La stomatologie
qui sont enseignes sous la forme dun diplmes dtudes spcialises (DES) qui va permettre au mdecin dtre inscrit sur la liste des mdecins spcialistes dans lune de ces 5 disciplines. Par ailleurs, en 2004, a t rintroduite la spcialit de chirurgie gnrale enseigne sous la forme dun DES. Il sagit dune formation obligatoire, constituant un tronc commun pour les 9 autres spcialits chirurgicales existantes (ex : chirurgie infantile, chirurgie urologique, chirurgie vasculaire). Ces neuf spcialits sont enseignes sous la forme dun diplme dtudes spcialises complmentaires (DESC) dune dure de formation de 3 ans. Le mdecin, titulaire du DES de chirurgie gnrale et qui a valid ensuite le DESC de chirurgie vasculaire par exemple, peut opter pour les 3 exercices suivants : Il peut exercer en qualit de chirurgien gnraliste spcialiste et faire tat de son titre de chirurgien vasculaire ; Ou bien il peut opter pour lexercice exclusif de la chirurgie vasculaire ; son titre de chirurgien gnraliste sera mis de ct dans son dossier ; Ou bien encore, il peut dcide de ne faire tat que de sa qualit de chirurgien gnraliste et laisser de ct son titre de chirurgien vasculaire.
Cette modularit dexercice propre au DES de chirurgie gnrale et ses DESC complmentaires peut entrainer des changements dexercice dans la carrire du chirurgien. Ces changements peuvent apparaitre galement dune anne sur lautre dans les donnes statistiques de dmographie mdicale relatives aux disciplines chirurgicales que nous allons prsenter chacune dentre elles.
165
34 Chirurgie de la face et du cou


>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 50 a ns 75% F e mm e s 37 a ns 25%
Tableau n117 : Mode dexercice
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 3 3
Hommes Femmes Total
Libral 4 2 6
Mixte 3 3
Salari 2 1 3
Total 9 3 12
40-44 a ns <40 a ns
167
35 Chirurgie gnrale
Tableau n118 : Effectifs, densit et part des 55 ans et plus et activit rgulire
5,1

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 52 a ns 89% 732 254 7 17 Fe m m e s 42 a ns 1 1%

Ho m m e s Fem m es 246 201
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
61 1 377 1 80 21 2
34 39
94 87 52 63 48 35 33 6 2004 13 33 15 14 29 6 2001 14 14 70 50 70
27 40
40-44 a ns <40 a ns 633
12
201
2000
2 00 2
20 0 3
2005
2 0 06
2 00 7
20 0 8
2009
2 0 10
168
Carte n82 : Mdecins spcialistes en chirurgie gnrale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie gnrale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie gnrale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Minimum : 1% Maximum : 13% (Lot-et-Garonne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 5% (Indre-et-Loire) Maximum : 71% (Gers)
Carte n83 : Mdecins spcialistes en chirurgie gnrale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie gnrale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 chirurgien gnraliste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n119 : Modes dexercice en chirurgie gnrale
Hommes Femmes Total
Libral 926 43 969
Mixte 494 16 510
Salari 1570 306 1876
Sans 5 0 5
Divers 4 0 4
Total 2999 365 3364
169
36 Chirurgie infantile
0,4

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 51 a ns 63% 8 22 2 Fe m me s 45 a ns 37%

9 8 7 6 6 5 4
23 7
H o mm es
F e m m es
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 33
30 22
5
1 3
5 4 4 3 2 2 2 3 3 3
5 4 3 3
40-44 a ns <40 a ns
27
32
17
17
2 0 00
2 00 1
2 0 02
20 0 3
2004
2 00 5
2006
2 00 7
20 0 8
2 0 09
2 0 10
170
Carte n84 : Mdecins spcialistes en chirurgie infantile en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie infantile en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie infantile en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Haut e Norma ndie
Ile-de-Fra nce
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Corse Corse
Part des moins de 55 ans Part des moins de 40 ans Aucun (91) 10% (1) 25% (4) Aucun < moyenne Moyenne (27%) > moyenne
(77) (6) (8) (5)
Minimum : 10% (Hrault, Haute-Garonne) Maximum : 67% (Pas-de-Calais)
Carte n85 : Mdecins spcialistes en chirurgie infantile lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie infantile en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pas de-Calais
Ile-de-Fr ance
Pica rdie Haute-Normandie Ba sse-Normandie Ile-de-France Bretagne Champagne Ardenne
Lorraine Alsace
Pa ys-de la -Loire
Aquita ine PACA Midi-Pyrenees La nguedoc Roussillon Mona co
1 Point = 1 spcialiste en chirurgie infantile Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n121 : Modes dexercice en chirurgie infantile
Hommes Femmes Total
Libral 18 8 26
Mixte 39 9 48
Salari 102 76 178
Sans 0 1 1
Total 159 94 253
171
37 Chirurgie maxillo-faciale
0,3

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 44 a ns 77% 1 1 Fe m me s 44 a ns 23%

13 12 Ho m m es F e m m es
9
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 41 39 1 3 34 7 6
9 8 7 7
9 8
5 4
21
4 3 2 2 1 0 0 2 00 3 20 0 4 2 00 5 2 00 6 20 07 20 08 2 0 09 1 0 2 0 10 3 3
40-44 a ns <40 a ns 47
1 2
20 00
2 00 1 2 00 2
172
Carte n86 : Mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Haut e Norma ndie
Ile-de-Fra nce
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Aquita ine PACA Midi Pyrenee s Languedoc Roussillon
Corse Corse
Minimum : 13% (Val-de-Marne) Maximum : 100% (Sane-et-Loire, Tarn-et-Garonne) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucun (88) < 20% (5) >= 20% (3)
Minimum : 9% (Nord, Paris ) Maximum : 33% (Corrze)
Carte n87 : Mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 chirurgien maxillo-facial Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n123 : Modes dexercice en chirurgie maxillo-faciale
Hommes Femmes Total
Libral 96 19 115
Mixte 43 11 54
Salari 31 22 53
Total 170 52 222
173
38 Chirurgie orthopdique et traumatologie

4,1

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 50 a ns 96% 69 293 1 Fe mm e s 45 a ns 4%

12 0 113 89 Ho m m es F em m es
88 72 63 60 76 65 44 26
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 592 51 0
406
12 21 17
40-44 a ns <40 a ns
382
24
5 20 00
4 200 1
4 2 002
5 200 4
5 20 05
4 200 6
4 2 009
3 2 0 10
342
32
200 3
20 07
20 08
174
Carte n88 : Mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
Aquita ine Midi Pyrenee s La nguedoc R oussillon
PACA
Corse Corse
Minimum : 2% (Seine-et-Marne) Maximum : 22% (Pyrnes-Orientales ) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucun < moyenne Moyenne (23%) > moyenne (8) (42) (19) (27)
Minimum : 6% (Bas-Rhin, Sarthe) Maximum : 75% (Creuse)
Carte n89 : Mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 chirurgien orthopdiste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n125 : Modes dexercice en chirurgie orthopdique et traumatologie
Hommes Femmes Total
Libral 1283 34 1317
Mixte 528 18 546
Salari 780 55 835
Sans 1 0 1
Divers 2 0 2
Total 2594 107 2701
175
39 Chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique

1,1

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 50 a ns 79% 20 61 6 9 Fe m me s 47 a ns 21%

27 Ho m m e s 21 22 18 Femmes
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 125 126
87
17
14
29
15 13 11 8 9 10 6 10
14
35
4
40-44 a ns <40 a ns 83 70 22
5 3 0 3 3
37
2000
2 0 01
2 00 2
2003
2004
2005
2006
20 0 7
2008
2009
20 10
176
Carte n90 : Mdecins spcialistes en CPRE en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord-Pas-de-Calais
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Franche Comte
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
PACA
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun (66) < moyenne (11) Moyenne (22%) (16) > moyenne (1) 100% (2)
Minimum : 8% (Val-de-Marne) Maximum : 100%
Minimum : 6% (Hrault) Maximum : 100% (Ain, Eure-et-Loir) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Carte n91 : Mdecins spcialistes en CPRE lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 CPRE Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n127 : Modes dexercice en CPRE
Hommes Femmes Total
Libral 360 89 449
Mixte 158 37 195
Salari 54 29 83
Total 572 155 727
177
40 Chirurgie thoracique et cardio-vasculaire

0,5

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 47 a ns 93% 6 22 Fe m m e s 42 a ns 7%

14 13 12 13 12 11 13 Hom mes 13 F em mes
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 87 63 73
23
1 1 4 9
9 8 6 4 3 1 0 1 1 1 0 2002 2003 2 004 20 05 2 006 200 7 20 08 2009 2 0 10 1 1 6
40-44 a ns <40 a ns
54
11
2 000
2 001
178
Carte n92 : Mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
PACA
Corse Corse
Part des moins de 40 ans Aucun <=20% >20% 100% (84) (10) (1) (1)
Minimum : 6% (Hauts-de-Seine) Maximum : 100% (Lozre) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Part des 55 ans et plus Aucun <= 20% > 20% =100% (76) (15) (4) (1)
Minimum : 6% (Hauts-de-Seine) Maximum : 100% (Charente)
Carte n93 : Mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Andorre
1 Point = 1 chirurgien thoracique et cardio-vasculaire Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n129 : Modes dexercice en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire
Hommes Femmes Total
Libral 89 7 96
Mixte 65 1 66
Salari 174 18 192
Total 328 26 354
179
41 Chirurgie urologique
1,4

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 48 a ns 97% 23 88 1 Fe m me s 45 a ns 3%

56 Ho m m es Fe m m es
39
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 205 169 165
1 16
4
30
35
35
37
4 4 9
0 6 2 2 2
25 21
25
13
13
40-44 a ns <40 a ns
0 2 00 4 2 00 5
1 20 06
1 2 00 7
1 20 08
1 2 010
145
20 00
2 00 1
2 00 2
20 03
2 009
180
Carte n94 : Mdecins spcialistes en chirurgie urologique en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie urologique en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie urologique en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Ile- de -France Breta gne Pays- de la- Loire
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Centre
Bourgogne
Franche Comte
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
PACA
Corse Corse
Minimum : 5% Maximum : 75% (Hautes-Pyrnes) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 3% (Rhne) Maximum : 100%
Carte n95 : Mdecins spcialistes en chirurgie urologique lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie urologique en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Andorre
1 Point = 1 urologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n131 : Modes dexercice en chirurgie urologique
Hommes Femmes Total
Libral 516 15 531
Mixte 197 3 200
Salari 198 13 211
Total 911 31 942
181
42 Chirurgie vasculaire
0,7

>=65 a ns 60-64 a ns Ho mme s 52 a ns 93% 89 18 F e mme s 43 a ns 7%

26 Hommes F em m e s
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
1 03 73 64 62
2 5
15
16 14 9 9
8 5 3 3 4 2
7 3
4
40-44 a ns <40 a ns 4
2 0
1 5
1 2 0 04
1 2 0 05
1 20 0 6 20 07 2 00 8
43
2 0 00
20 0 1 2 00 2
20 03
2 00 9
2 0 10
182
Carte n96 : Mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
Corse Corse
Minimum : 8% (Var) Maximum : 40% (Loiret) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 10% (Doubs ) Maximum : 100%
Carte n97 : Mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Andorre
1 Point = 1 chirurgien vasculaire Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n133 : Modes dexercice en chirurgie vasculaire
Hommes Femmes Total
Libral 230 10 240
Mixte 96 5 101
Salari 126 20 146
Total 452 35 487
183
43 Chirurgie viscrale et digestive

Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'Oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes Femmes 14 9 23 5 16 1 9 16 47 5 1 3 4 13 12 4 0 16 10 3 13 4 30 8 10 16 9 43 2 5 0 8 3 6 24 1 1 2 7 11 3 2 5 8 1 2 1 12 2 16 18 7 13 8 10 12 16 34 11 111 6 8 19 2 7 42 1 0 4 5 1 2 3 0 0 0 2 1 3 2 0 0 0 2 3 1 0 4 1 1 0 0 2 2 1 4 0 7 0 0 0 1 0 1 2 0 1 0 1 2 0 0 0 0 1 0 0 1 0 1 1 2 2 3 0 3 6 10 1 27 0 1 1 0 0 2 0 0 0 0 Total 15 11 26 5 16 1 11 17 50 7 1 3 4 15 15 5 0 20 11 4 13 4 32 10 11 20 9 50 2 5 0 9 3 7 26 1 2 2 8 13 3 2 5 8 2 2 1 13 2 17 19 9 15 11 10 15 22 44 12 138 6 9 20 2 7 44 1 0 4 5 Densit %>=55 ans Lib+mixte 1,4 7% 1,4 0% 1,4 4% 1,2 0% 1,1 0% 0,3 0% 3,3 0% 2,5 18% 1,5 6% 2,0 0% 0,6 0% 1,3 0% 0,6 25% 1,1 7% 2,2 0% 1,0 0% 0,0 0% 1,3 0% 2,1 9% 1,8 0% 2,3 8% 1,1 25% 1,9 9% 1,7 20% 1,2 27% 2,0 5% 1,2 0% 1,5 12% 0,6 100% 1,1 20% 0,0 0% 1,5 22% 0,9 67% 1,0 0% 1,0 27% 0,3 0% 0,6 0% 1,0 0% 1,4 13% 0,9 8% 2,1 0% 1,2 0% 1,6 0% 1,5 0% 0,8 0% 0,7 0% 0,7 0% 1,1 0% 0,3 0% 1,3 18% 1,0 16% 0,7 11% 1,0 7% 0,8 9% 0,7 0% 1,3 13% 1,7 14% 2,0 18% 0,8 8% 1,2 12% 1,7 0% 1,3 33% 1,9 40% 2,5 50% 1,6 14% 1,7 30% 0,0 0% 0,8 100% 1,0 0% 0,7 20% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes Femmes 9 2 15 4 30 0 1 4 10 5 2 10 1 33 18 9 27 13 13 2 5 9 42 5 8 6 19 5 0 3 3 11 13 2 22 4 12 9 62 3 1 3 8 8 7 19 1 50 674 3 1 3 0 7 14 0 1 0 0 1 15 689 0 0 689 1 0 1 0 2 0 0 0 3 1 1 1 0 6 4 4 8 3 2 0 1 4 10 1 0 0 1 1 3 0 0 4 2 0 4 0 2 0 8 0 0 0 0 1 1 2 0 4 99 1 0 0 0 3 4 0 0 0 0 0 4 103 1 1 104 Total Densit %>=55 ans Lib+mixte 10 1,3 10% 2 1,0 50% 16 1,5 19% 4 1,0 0% 32 1,3 16% 0 0,0 0% 1 0,3 0% 4 2,1 50% 13 1,0 31% 6 2,5 17% 3 1,7 0% 11 2,9 36% 1 0,4 100% 39 1,3 31% 22 0,8 0% 13 0,9 15% 35 0,9 6% 16 1,2 0% 15 1,9 0% 2 0,6 50% 6 1,0 0% 13 2,0 8% 52 1,4 4% 6 1,1 17% 8 1,0 25% 6 1,0 0% 20 1,0 15% 6 1,6 33% 3 0,5 0% 3 0,8 33% 3 0,7 0% 15 0,8 20% 15 1,4 13% 2 1,2 0% 26 1,3 4% 4 2,9 0% 14 1,4 14% 9 1,6 11% 70 1,4 9% 3 0,5 0% 1 0,3 0% 3 0,6 0% 8 1,1 0% 9 0,7 0% 8 1,1 0% 21 1,2 5% 1 0,2 0% 54 0,9 2% 773 1,2 12% 4 1 3 0 10 18 0 1 0 0 1 19 792 1 1 793 1,0 0,4 0,8 0,0 1,2 0,9 0,0 0,4 0,0 0,0 0,2 0,7 1,2 0% 0% 33% 0% 0% 6% 0% 0% 0% 0% 0% 5% 11% 0% 0% 11%
1,2

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 49 a ns 87% 1 4 66 Fe mm e s 44 a ns 1 3%

40 Ho m mes Fem m es
27
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 1 99 1 26 163 60 1 13
24 17 12
33 33
25 18 9 1 3 17 12 14
16
15
7 3 2 0 0
40-44 a ns <40 a ns
61
24
2 00 0 2 0 0 1 20 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 07 2 0 0 8 2 00 9 2 0 10
184
Carte n98 : Mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Picardie Cha mpa gne Ardenne Basse Normandie Lorraine Alsa ce Breta gne
Haut e Norma ndie
Ile- de -France Breta gne Pays- de la- Loire
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
Aquita ine PACA Midi Pyrenee s
Aquita ine
Midi Pyrenees PACA
Corse Corse
M inimum : 6% (Pyrnes-Atlantiques , Seine-Maritime) M aximum : 33% (Loir-et-Cher) Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011
Minimum : 4% (Bouches-du-Rhne) Maximum : 100%
Carte n99 : Mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive lchelle des bassins de vie
Rpartition des mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
Andorre
1 Point = 1 chirurgien viscral et digestif Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n135 : Modes dexercice en chirurgie viscrale et digestive
Hommes Femmes Total
Libral 259 24 283
Mixte 110 5 115
Salari 320 75 395
Total 689 104 793
185
44 Gyncologie-Obsttrique
5,6


Ho m m e s F em m e s 12 6 110 97 13 5
9 59 4
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 438 454 296 232 98
92
74
179 236 21 7
77 68 49 41 4 94 9 52 45 5 75 8 48 63 62
35
40-44 a ns <40 a ns 375
637
2 00 0
2 00 1 2 00 2
20 03
2 00 4
20 05
2 00 6
20 07
2 00 8
20 09
2 0 10
186
Carte n100 : Mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Ile- de- France
Lorraine Alsa ce
Breta gne Pays- de la- Loire
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Franche Comte
Aquita ine
Midi Pyrenees
Corse Corse
Minimum : 1% (Yvelines) Maximum : 50% (Creuse)
Minimum : 6% (Manche) Maximum : 53% (Allier)
Carte n101 : Mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Nord-Pa s de-Ca la is
Ile-de-Fra nce
Pica rdie Ha ute-Norma nd ie B asse-Normandie Ile-de -France B retagne Cha mpagne Ardenne
L orraine Alsa ce
P ays-d e la-Loire
Centre Bourgogne Fra nche C omte
Poitou Cha rentes Limousin Au ve rgne Rhone-Alpes
Aquitaine PACA Mid i-Pyre ne es L angued oc Roussillon Mona co
Andorre
1 P oint = 1 gyncologue-obsttricien B assins de vie ruraux (1691) B assins de vie urbains (524)
Corse
Tableau n137 : Modes dexercice en gyncologie-obsttrique
Hommes Femmes Total
Libral 846 389 1235
Mixte 573 172 745
Salari 878 850 1728
Sans 1 0 1
Total 2298 1411 3709
187
45 Neurochirurgie
0,7

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 49 a ns 88% 27 48 2 4 Fe m me s 44 ans 12%

23 21 19 16 Ho m m e s F e m m es
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns 67 60 61
45
14 12
5 9 10
13
10 6 3 7
10 6 6
4 2 0 1 200 4 20 05 1 20 06
40-44 a ns <40 a ns 75
23
2 000
20 01 2 00 2
2 00 3
20 07
20 08
20 09
2 0 10
188
Carte n102 : Mdecins spcialistes en neurochirurgie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en neurochirurgie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en neurochirurgie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Haut e Norma ndie
Ile-de-Fra nce
Lorraine Alsa ce
Pays-de la-Loire
Centre
Bourgogne
Fra nche Comte
Aquita ine
Midi Pyrenees
Corse Corse
Minimum : 4% (Nord) Maximum : 100%
Part des moins de 40 ans Aucun (89) <10% (3) >=10% (4)
Carte n103 : Mdecins spcialistes en neurochirurgie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en neurochirurgie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 neurochirurgien Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n139 : Modes dexercice en neurochirurgie
Hommes Femmes Total
Libral 89 4 93
Mixte 47 1 48
Salari 247 49 296
Total 383 54 437
189
46 Ophtalmologie
8,1

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 53 a ns 57% 588 1 86 80 Fe mm e s 53 a ns 43% 458

83 65 68 59 50 44 38 29 29 40 27 19 45 42 61 49 54 51 H o m m es 61 46 Femmes 73 66
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
779 584 301 224 1 99 178 501
667
40-44 a ns <40 a ns 359
228
2 0 00
2001 2002
2 00 3
20 0 4
20 0 5
2 0 06
2 00 7
20 0 8
2 00 9
2 0 10
190
Carte n104 : Mdecins spcialistes en ophtalmologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en ophtalmologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en ophtalmologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Ile- de- France
Pays-de la-Loire
Aquita ine Midi Pyrenees PACA Languedoc Roussillon
Corse Corse
Minimum : 1% (Seine-et-Marne) Maximum : 38% (Arige)
Part des 55 ans et plus < moyenne (43) Moyenne (52%) (18) > moyenne (34) 100% (1)
Minimum : 13% (Arige) Maximum : 100% (Indre)
Carte n105 : Mdecins spcialistes en ophtalmologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en ophtalmologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 ophtalmologiste Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n141 : Modes dexercice en ophtalmologie
Hommes Femmes Total
Libral 1943 1316 3259
Mixte 756 578 1334
Salari 321 417 738
Divers 1 0 1
Total 3021 2311 5332
191
47 - ORL
Dpartements Rgions Bas Rhin Haut Rhin Alsace Dordogne Gironde Landes Lot et Garonne Pyrnes Atlantiques Aquitaine Allier Cantal Haute Loire Puy-de-Dme Auvergne Calvados Manche Orne Basse-Normandie Cte d'Or Nivre Sane et Loire Yonne Bourgogne Ctes d'Armor Finistre Ille et Vilaine Morbihan Bretagne Cher Eure et Loir Indre Indre et Loire Loir et Cher Loiret Centre Ardennes Aube Haute-Marne Marne Champagne-Ardenne Corse du Sud Haute Corse Corse Doubs Haute-Sane Jura Territoire de Belfort Franche-Comt Eure Seine Maritime Haute-Normandie Essonne Hauts de Seine Seine et Marne Seine Saint Denis Val d'oise Val de Marne Ville de Paris Yvelines Ile-de-France Aude Gard Hrault Lozre Pyrnes Orientales Languedoc-Roussillon Corrze Creuse Haute Vienne Limousin Hommes 36 26 62 9 58 12 7 25 111 12 4 5 19 40 28 13 7 48 19 8 12 10 49 15 31 28 23 97 11 12 7 24 10 15 79 6 8 6 17 37 6 6 12 23 5 5 5 38 14 49 63 34 73 34 48 49 52 177 58 525 8 22 60 1 17 108 6 2 11 19 Femmes 14 4 18 3 17 1 0 5 26 1 1 0 3 5 7 1 1 9 3 1 2 1 7 2 4 9 5 20 2 0 3 3 1 5 14 2 0 0 4 6 2 0 2 8 0 0 1 9 3 11 14 8 23 6 17 6 30 78 10 178 1 3 13 0 1 18 1 0 4 5 Total 50 30 80 12 75 13 7 30 137 13 5 5 22 45 35 14 8 57 22 9 14 11 56 17 35 37 28 117 13 12 10 27 11 20 93 8 8 6 21 43 8 6 14 31 5 5 6 47 17 60 77 42 96 40 65 55 82 255 68 703 9 25 73 1 18 126 7 2 15 24 Densit 4,5 3,9 4,3 2,8 5,2 3,4 2,1 4,5 4,2 3,7 3,2 2,2 3,4 3,3 5,0 2,7 2,6 3,8 4,1 3,9 2,4 3,1 3,3 2,8 3,8 3,7 3,8 3,6 4,0 2,8 4,2 4,5 3,3 3,0 3,6 2,7 2,6 3,1 3,6 3,1 5,6 3,6 4,5 5,8 2,0 1,8 4,1 3,9 2,9 4,7 4,1 3,4 6,1 3,0 4,3 4,7 6,2 11,4 4,7 6,0 2,5 3,5 7,0 1,2 4,0 4,8 2,8 1,6 3,9 3,1 %>=55 ans Lib+mixte 48% 40% 45% 25% 45% 31% 57% 57% 46% 62% 0% 20% 36% 38% 37% 50% 63% 44% 55% 33% 64% 73% 57% 41% 46% 24% 32% 34% 31% 58% 40% 22% 55% 45% 39% 50% 50% 67% 33% 44% 50% 67% 57% 42% 20% 40% 50% 43% 47% 45% 47% 50% 47% 55% 46% 40% 32% 38% 47% 45% 78% 32% 32% 100% 56% 39% 71% 100% 40% 54% Dpartements Rgions Meurthe et Moselle Meuse Moselle Vosges Lorraine Arige Aveyron Gers Haute Garonne Hautes Pyrnes Lot Tarn Tarn et Garonne Midi-Pyrnes Nord Pas-de-Calais Nord-Pas-de-Calais Loire Atlantique Maine et Loire Mayenne Sarthe Vende Pays-de-la-Loire Aisne Oise Somme Picardie Charente Charente Maritime Deux-Svres Vienne Poitou-Charentes Alpes Maritimes Alpes-Hte-Provence Bouches du Rhne Hautes-Alpes Var Vaucluse PACA Ain Ardche Drme Haute Savoie Isre Loire Rhne Savoie Rhne-Alpes France mtropolitaine Guadeloupe Guyane Martinique Mayotte Runion DOM Pacifique Sud Polynsie Franaise Saint-Pierre-et-Miquelon Wallis-et-Futuna TOM DOM/TOM Total Mtropole+Dom+Tom Liste Spciale LISTE SPECIALE Total Gnral Hommes 21 3 27 13 64 4 7 3 43 13 5 15 7 97 66 26 92 32 20 5 16 10 83 13 16 15 44 12 18 9 14 53 59 7 82 9 49 24 230 15 8 18 25 40 25 74 14 219 2170 13 4 11 1 24 53 10 8 0 0 18 71 2241 2 2 2243 Femmes 8 2 9 0 19 0 0 0 23 1 1 2 1 28 21 1 22 16 7 3 2 2 30 2 4 4 10 1 4 1 5 11 10 0 26 0 5 5 46 2 2 3 3 6 7 15 3 41 538 2 0 1 1 3 7 2 0 0 0 2 9 547 1 1 548 Total 29 5 36 13 83 4 7 3 66 14 6 17 8 125 87 27 114 48 27 8 18 12 113 15 20 19 54 13 22 10 19 64 69 7 108 9 54 29 276 17 10 21 28 46 32 89 17 260 2708 15 4 12 2 27 60 12 8 0 0 20 80 2788 3 3 2791 Densit 3,9 2,5 3,4 3,3 3,5 2,6 2,4 1,6 5,3 5,9 3,3 4,4 3,3 4,3 3,3 1,8 2,8 3,7 3,4 2,6 3,1 1,9 3,1 2,7 2,4 3,3 2,8 3,6 3,5 2,7 4,4 3,5 6,3 4,3 5,4 6,5 5,3 5,3 5,6 2,8 3,1 4,3 3,8 3,8 4,2 5,2 4,0 4,1 1,7 3,7 1,7 3,0 1,1 3,3 2,9 4,9 3,1 0,0 0,0 3,8 3,1 1,8 %>=55 ans Lib+mixte 28% 40% 36% 62% 42% 50% 57% 33% 32% 71% 33% 71% 25% 44% 34% 56% 36% 21% 37% 38% 56% 33% 33% 60% 35% 26% 41% 69% 32% 50% 32% 42% 46% 86% 35% 67% 54% 48% 48% 53% 30% 33% 43% 54% 47% 39% 41% 45% 40,7% 60% 50% 58% 0% 52% 53,3% 25% 25% ,0% ,0% 25,0% 46,3% 41,8% ,0% ,0% 41,8%
1,8

>=65 a ns 60-64 a ns Ho m me s 54 a ns 80% 468 1 32 5 62 Fe mm e s 48 a ns 20%

62 Ho m m es F e mm e s
45
42 38 35
43 34
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
581 41 8 289 1 75
99 107 70
13 18 1 4 29 20 1 5 13 14 11 28 2322
26
28
13
40-44 a ns <40 a ns
66
1 80
1 39
2000
2001
2002
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
192
Carte n106 : Mdecins spcialistes en ORL en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en ORL en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en ORL en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
Nord- Pas-de-Calais
Picardie Ba sse Normandie Alsa ce
Haute Normandie Cha mpagne Ardenne Lorraine Bret agne
Pica rdie
Ile-de-Fra nce Bre tagne
Cha mpagne Ardenne Ile- de-France
Lorra ine Alsa ce
Pa ys-de la -Loire
Pa ys-de la -Loire
Cent re Bourgogne Fra nche Comt e
Poitou Charentes Limousin Auvergne Rhone- Alpes
Aquit aine Midi Pyrenees La nguedoc R oussillon PACA
Aquita ine M idi Pyrenee s La nguedoc Roussillon PACA
Corse
Corse
Part des moins de 40 ans

Aucun < moyenne M oyenne (6,8%) > moyenne (50) (20) (15) (11) Minimum : 1% (Hauts-de-Seine) Maximum : 33,3% (Gers)
Part des 55 ans et plus

Aucun < moyenne M oyenne (41%) > moyenne 100% (1) (41) (3) (49) (2) Minimum : 0% (Cantal) Maximum : 100% (Creuse, Lozre)
Carte n107 : Mdecins spcialistes en ORL lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en ORL en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Lorraine Alsace
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 ORL
Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n143 : Modes dexercice en ORL
Hommes Femmes Total
Libral 1103 176 1279
Mixte 744 108 852
Salari 396 263 659
Sans 0 1 1
Total 2243 548 2791
193
48 Stomatologie
1,4

>=65 a ns 60-64 a ns H o mm e s 58 a ns 84% 58 218 11 28 Fe m me s 56 a ns 16%

5 4 3 2 1 0 0 1 1 0 1 0 0 0 1 1 0 1 1 0 4 3 Hommes Fem m es
55-59 a ns 50-54 a ns 45-49 a ns
335 151 1 2 7 3 3 7
60 40
40-44 a ns <40 a ns
2 0 0 0 2 0 0 1 2 0 0 2 2 0 0 3 2 0 0 4 2 0 0 5 2 0 0 6 2 0 0 7 2 0 0 8 2 0 0 9 2 0 10
194
Carte n108 : Mdecins spcialistes en stomatologie en activit librale et mixte par tranche dge
La rpartition des mdecins spcialistes en stomatologie en activit librale et mixte gs de moins de 40 ans La rpartition des mdecins spcialistes en stomatologie en activit librale et mixte gs de 55 ans et plus
N ord-Pas-de-Calais
Nord-Pas-de-Cala is
Haut e Norma ndie
Lorraine Alsa ce
Ile-de-Fra nce
Pays-de la-Loire
Aquita ine Midi Pyrenees PACA Languedoc Roussillon
Corse Corse
Aucun
Part des 55 ans et plus < moyenne Moyenne (72%) > moyenne 100% (47) (13) (15) (21)
Minimum : 17% (Lot-et-Garonne) Maximum : 100%
Carte n109 : Mdecins spcialistes en stomatologie lchelle des bassins de vie

Rpartition des mdecins spcialistes en stomatologie en activit rgulire l'chelle des bassins de vie
Ile-de-France
L orra ine Alsa ce
Pays-d e la-Loire
1 Point = 1 stomatologue Bassins de vie ruraux (1691) Bassins de vie urbains (524)
Andorre Corse
Tableau n145 : Modes dexercice en stomatologie
Hommes Femmes Total
Libral 503 81 584
Mixte 217 30 247
Salari 63 40 103
Sans 1 0 1
Total 784 151 935
195
Liste des graphiques

Graphique n1 : Les effectifs des mdecins inscrits au Tableau de lOrdre de 1979 2010 Graphique n2 : Pyramide des ges des mdecins en activit rgulire Graphique n3 : Densit rgionale en activit rgulire Graphique n4 : Part des nouveaux inscrits par rgion anne 2010 Graphique n5 : Pyramide des ges des nouveaux inscrits Graphique n6 : La moyenne dge des nouveaux inscrits en 1990 et 2010 Graphique n7 : Pyramide des ges des mdecins sortants en 2010 Graphique n8 : Modes dexercice des mdecins sortants en 2010 Graphique n9 : Rapport entrants/sortants en 2010 Graphique n10 : Mode dexercice libral et qualification des mdecins retraits actifs Graphique n11 : Mode dexercice salari et qualification des mdecins retraits actifs Graphique n12 : Variation des effectifs Graphique n13 : Evolution des effectifs des mdecins remplaants entre 1980 et 2010 (1re inscription au tableau de lOrdre) Graphique n14 : Pyramide des ges des mdecins remplaants Graphique n15 : Pyramide des ges des mdecins remplaants en mdecine gnrale Graphique n16 : Pyramide des ges des mdecins spcialistes remplaants Graphique n17 : Part des mdecins remplaants selon la spcialit Graphique n18 : Nombre dannes dexercice en secteur libral Graphique n19 : Mode dactivit Graphique n20 : Les modes dexercice en activit rgulire Graphique n21 : Les cinq principales spcialits Graphique n22 : Pas de reprise dactivit librale, souhait dexercice Graphique n23 : Type de cabinet Graphique n24 : Principales raisons pour exercer en secteur libral Graphique n25 : Principales difficults de lexercice au quotidien Graphique n26 : Vous diriez que votre exercice actuel est Graphique n27 : Dans les dix annes venir, vous envisagez Graphique n28 : Pyramide des ges en anatomie et cytologie-pathologiques Graphique n29 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n30 : Pyramide des ges en anesthsie-ranimation Graphique n31 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n32 : Pyramide des ges en ranimation mdicale Graphique n33 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n34 : Pyramide des ges en biologie mdicale Graphique n35 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n36 : Pyramide des ges en cardiologie et maladies vasculaires Graphique n37 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n38 : Pyramide des ges en dermatologie et vnrologie Graphique n39 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n40 : Pyramide des ges en endocrinologie et mtabolisme Graphique n41 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n42 : Pyramide des ges en gastro-entrologie et hpatologie Graphique n43 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n44 : Pyramide des ges en gntique mdicale Graphique n45 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n46 : Pyramide des ges en griatrie Graphique n47 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n48 : Pyramide des ges en gyncologie mdicale et obsttrique Graphique n49 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n50 : Pyramide des ges en gyncologie mdicale Graphique n51 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n52 : Pyramide des ges en hmatologie Graphique n53 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n54 : Pyramide des ges en mdecine du travail Graphique n55 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n56 : Pyramide des ges en mdecine gnrale Graphique n57 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n58 : Pyramide des ges en mdecine interne Graphique n59 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010
197
Graphique n60 : Pyramide des ges en mdecine nuclaire Graphique n61 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n62 : Pyramide des ges en mdecine physique et de radaptation Graphique n63 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n64 : Pyramide des ges en nphrologie Graphique n65 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n66 : Pyramide des ges en neurologie Graphique n67 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n68 : Pyramide des ges en neuro-psychiatrie Graphique n69 : Pyramide des ges en onco-hmatologie Graphique n70 : Pyramide des ges en oncologie mdicale Graphique n71 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n72 : Pyramide des ges en pdiatrie Graphique n73 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n74 : Pyramide des ges en pneumologie Graphique n75 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n76 : Pyramide des ges en psychiatrie Graphique n77 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n78 : Pyramide des ges en psychiatrie de lenfant et de ladolescent Graphique n79 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n80 : Pyramide des ges en radiodiagnostic et imagerie mdicale Graphique n81 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n82 : Pyramide des ges en radiodiagnostic et radiothrapie Graphique n83 : Pyramide des ges en radiothrapie et onco-radiothrapie Graphique n84 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n85 : Pyramide des ges en recherche mdicale Graphique n86 : Pyramide des ges en rhumatologie Graphique n87 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n88 : Pyramide des ges en sant publique et mdecine sociale Graphique n89 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n90 : Pyramide des ges en chirurgie de la face et du cou Graphique n91 : Pyramide des ges en chirurgie gnrale Graphique n92 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n93 : Pyramide des ges en chirurgie infantile Graphique n94 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n95 : Pyramide des ges en chirurgie maxillo-faciale Graphique n96 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n97 : Pyramide des ges en chirurgie orthopdique et traumatologie Graphique n98 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n99 : Pyramide des ges en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique Graphique n100 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n101 : Pyramide des ges en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Graphique n102 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n103 : Pyramide des ges en chirurgie urologique Graphique n104 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n105 : Pyramide des ges en chirurgie vasculaire Graphique n106 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n107 : Pyramide des ges en chirurgie viscrale et digestive Graphique n108 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n109 : Pyramide des ges en gyncologie-obsttrique Graphique n110 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n111 : Pyramide des ges en neurochirurgie Graphique n112 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n113 : Pyramide des ges en ophtalmologie Graphique n114 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n115 : Pyramide des ges en ORL Graphique n116 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010 Graphique n117 : Pyramide des ges en stomatologie Graphique n118 : Nouveaux inscrits entre 2000 et 2010
198
Liste des cartes

Carte n1 : Carte n2 : Carte n3 : Carte n4 : Carte n5 : Carte n6 : Carte n7 : Carte n8 : Carte n9 : Carte n10 : Carte n11 : Carte n12 : Carte n13 : Carte n14 : Carte n15 : Carte n16 : Carte n17 : Carte n18 : Carte n19 : Carte n20 : Carte n21 : Carte n22 : Carte n23 : Carte n24 : Carte n25 : Carte n26 : Carte n27 : Carte n28 : Carte n29 : Carte n30 : Carte n31 : Carte n32 : Carte n33 : Carte n34 : Carte n35 : Carte n36 : Carte n37 : Carte n38 : Carte n39 : Carte n40 : Carte n41 : Carte n42 : Carte n43 : Carte n44 : Carte n45 : Carte n46 : Carte n47 : Carte n48 : Carte n49 : Variation des effectifs en activit rgulire sur une anne lchelle rgionale Variation des effectifs en activit rgulire sur une anne lchelle dpartementale Densit dpartementale des mdecins gnralistes en activit rgulire Densit dpartementale des mdecins spcialistes en activit rgulire Moyenne dge des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire lchelle des bassins de vie Densit des mdecins gnralistes libraux en activit rgulire lchelle des bassins de vie Moyenne dge des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire lchelle des bassins de vie Densit des mdecins spcialistes libraux/mixtes en activit rgulire lchelle des bassins de vie La part des mdecins nouvellement inscrits dans leur rgion de formation La part des mdecins nouvellement inscrits en 2010 diplme europen et extra-europen La prsence des nouveaux inscrits en 2010 diplme europen et extra-europen lchelle dpartementale La part des nouveaux inscrits dans leur dpartement de formation Rpartition des nouveaux inscrits au tableau de lOrdre au 1er janvier 2011 en activit librale lchelle rgionale Rpartition des nouveaux inscrits au tableau de lOrdre au 1er janvier 2011 en activit librale lchelle dpartementale Linstallation des nouveaux entrants en activit rgulire lchelle des zones urbaines et rurales Les sortants en activit librale entre le 1er janvier et le 31 dcembre 2010 lchelle des zones urbaines et rurales Rpartition rgionale des mdecins gnralistes retraits actifs libraux Variation dpartementale des effectifs de mdecins gnralistes retraits actifs libraux Variation des effectifs des mdecins remplaants inscrits au tableau de lOrdre en 2009 et 2010 lchelle rgionale La rpartition des mdecins remplaants en mdecine gnrale lchelle communale Rpartition rgionale des mdecins spcialistes remplaants Rpartition dpartementale des mdecins spcialistes remplaants Les mdecins qui ont dviss la plaque en 2010 avant lge de la retraite lchelle urbaine et rurale Linstallation des jeunes mdecins lchelle dpartementale Part des nouveaux inscrits en secteur libral titulaire dun diplme europen et extra-europen Les flux migratoires diplme installation rgionaux Les flux migratoires de la formation linstallation en rgion Centre Rpartition des mdecins nouvellement installs bassins de vie Mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en anatomie et cytologie-pathologiques lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en anesthsie-ranimation lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en ranimation mdicale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en biologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en biologie mdicale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en cardiologie et maladies vasculaires lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en dermatologie et vnrologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en endocrinologie et mtabolisme lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en gastro-entrologie et hpatologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en gntique mdicale lchelle des bassins de vie Densit des mdecins spcialistes en griatrie pour les populations ges de 75 ans et plus Mdecins spcialistes en griatrie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale et obsttrique lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge
199
Carte n50 : Carte n51 : Carte n 52 : Carte n53 : Carte n54 : Carte n55 : Carte n56 : Carte n57 : Carte n58 : Carte n59 : Carte n60 : Carte n61 : Carte n62 : Carte n63 : Carte n64 : Carte n65 : Carte n66 : Carte n67 : Carte n68 : Carte n69 : Carte n70 : Carte n71 : Carte n72 : Carte n73 : Carte n74 : Carte n75 : Carte n76 : Carte n77 : Carte n78 : Carte n79 : Carte n80 : Carte n81 : Carte n82 : Carte n83 : Carte n84 : Carte n85 : Carte n86 : Carte n87 : Carte n88 : Carte n89 : Carte n90 : Carte n91 : Carte n92 : Carte n93 : Carte n94 : Carte n95 : Carte n96 : Carte n97 : Carte n98 : Carte n99 : Carte n100 : Carte n101 : Carte n102 : Carte n103 : Carte n104 : Carte n105 : Carte n106 :
Mdecins spcialistes en gyncologie mdicale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en hmatologie gnrale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en mdecine du travail Mdecins spcialistes en mdecine du travail lchelle des bassins de vie Mdecins gnralistes en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins gnralistes lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en mdecine interne lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en mdecine nuclaire en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en mdecine nuclaire lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en mdecine physique et radaptation en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en mdecine physique et radaptation lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en nphrologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en nphrologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en neurologie en activit rgulire librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en neurologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en oncologie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en oncologie mdicale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en pdiatrie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en pdiatrie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en pneumologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en pneumologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en psychiatrie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en psychiatrie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en psychiatrie de lenfant et de ladolescent en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en psychiatrie de lenfant et de ladolescent lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en radiodiagnostic et imagerie mdicale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en radiothrapie et onco-radiothrapie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en rhumatologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en rhumatologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en sant publique et mdecine sociale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie gnrale en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie gnrale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie infantile en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie infantile lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie maxillo-faciale lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie orthopdique et traumatologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie urologique en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie urologique lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie vasculaire lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en chirurgie viscrale et digestive lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en gyncologie-obsttrique lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en neurochirurgie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en neurochirurgie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en ophtalmologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en ophtalmologie lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en ORL en activit librale et mixte par tranche dge
200
Carte n107 : Carte n108 : Carte n109 :
Mdecins spcialistes en ORL lchelle des bassins de vie Mdecins spcialistes en stomatologie en activit librale et mixte par tranche dge Mdecins spcialistes en stomatologie et la population gnrale lchelle des bassins de vie
201
Liste des tableaux

Tableau n1 : Tableau n2 : Tableau n3 : Tableau n4 : Tableau n5 : Tableau n6 : Tableau n7 : Tableau n8 : Tableau n9 : Tableau n10 : Tableau n11 : Tableau n12 : Tableau n13 : Tableau n14 : Tableau n15 : Tableau n16 : Tableau n17 : Tableau n18 : Tableau n19 : Tableau n20 : Tableau n21 : Tableau n22 : Tableau n23 : Tableau n24 : Tableau n25 : Tableau n26 : Tableau n27 : Tableau n28 : Tableau n29 : Tableau n30 : Tableau n31 : Tableau n32 : Tableau n33 : Tableau n34 : Tableau n35 : Tableau n36 : Tableau n37 : Tableau n38 : Tableau n39 : Tableau n40 : Tableau n41 : Tableau n42 : Tableau n43 : Tableau n44 : Tableau n45 : Tableau n46 : Tableau n47 : Tableau n48 : Tableau n49 : Tableau n50 : Tableau n51 : Tableau n52 : Tableau n53 : Tableau n54 : Tableau n55 : Tableau n56 : Tableau n57 : Tableau n58 : Tableau n59 : Les effectifs actifs/retraits de 2005 2011 Rpartition des mdecins en activit selon le mode dexercice Les modes dexercice par spcialit (France entire) Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2010-2011 Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2009-2010 Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2008-2009 Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2007-2008 Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2006-2007 Nombre de postes offerts dans les spcialits pour lanne universitaire 2005-2006 Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 - spcialits mdicales Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 spcialits chirurgicales Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 mdecine gnrale Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 anesthsie-ranimation Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 biologie mdicale Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 gyncologie mdiale Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 gyncologie obsttrique Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 mdecine du travail Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 pdiatrie Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 psychiatrie Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 sant publique Nombre dinternes former pour la priode 2010-2014 Total Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Alsace Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Aquitaine Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Auvergne Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Basse-Normandie Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Bourgogne Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Bretagne Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Centre Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Champagne-Ardenne Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Corse Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Franche-Comt Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Haute-Normandie Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Ile-de-France Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Languedoc-Roussillon Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Limousin Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Lorraine Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Midi-Pyrnes Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Nord-Pas-de-Calais Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Pays-de-la-Loire Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - Picardie Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Poitou-Charentes Le dpartement dinscription et lorigine du diplme - PACA Le dpartement dinscription et lorigine du diplme Rhne-Alpes Modes dexercice des nouveaux inscrits Modes dexercice par spcialit Effectifs par genre des mdecins sortants en 2010 Lactivit en secteur libral des mdecins retraits actifs Lactivit en secteur salari des mdecins retraits actifs Part des mdecins spcialistes remplaants Proportion du nombre dactes par jour Part des jours travaills Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en anatomie et cytologie-pathologiques Modes dexercice en anatomie et cytologie-pathologiques Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en anesthsie-ranimation Modes dexercice en anesthsie-ranimation Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en ranimation mdicale Modes dexercice en ranimation mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en biologie mdicale Modes dexercice en biologie mdicale
202
Tableau n60 : Tableau n61 : Tableau n62 : Tableau n63 : Tableau n64 : Tableau n65 : Tableau n66 : Tableau n67 : Tableau n68 : Tableau n69 : Tableau n70 : Tableau n71 : Tableau n72 : Tableau n73 : Tableau n74 : Tableau n75 : Tableau n76 : Tableau n77 : Tableau n78 : Tableau n79 : Tableau n80 : Tableau n81 : Tableau n82 : Tableau n83 : Tableau n84 : Tableau n85 : Tableau n86 : Tableau n87 : Tableau n88 : Tableau n89 : Tableau n90 : Tableau n91 : Tableau n92 : Tableau n93 : Tableau n94 : Tableau n95 : Tableau n96 : Tableau n97 : Tableau n98 : Tableau n99 : Tableau n100 : Tableau n101 : Tableau n102 : Tableau n103 : Tableau n104 : Tableau n105 : Tableau n106 : Tableau n107 : Tableau n108 : Tableau n109 : Tableau n110 : Tableau n111 : Tableau n112 : Tableau n113 : Tableau n114 : Tableau n115 : Tableau n116 : Tableau n117 : Tableau n118 : Tableau n119 : Tableau n120 : Tableau n121 : Tableau n122 : Tableau n123 :
Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en cardiologie et maladies vasculaires Modes dexercice en cardiologie et maladies vasculaires Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en dermatologie et vnrologie Modes dexercice en dermatologie et vnrologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en endocrinologie et mtabolisme Modes dexercice en endocrinologie et mtabolisme Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en gastro-entrologie et hpatologie Modes dexercice en gastro-entrologie et hpatologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en gntique mdicale Modes dexercice en gntique mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en griatrie Modes dexercice en griatrie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en gyncologie mdicale et obsttrique Modes dexercice en gyncologie mdicale et obsttrique Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en gyncologie mdicale Modes dexercice en gyncologie mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en hmatologie Modes dexercice en hmatologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en mdecine du travail Modes dexercice en mdecine du travail Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en mdecine gnrale Modes dexercice en mdecine gnrale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en mdecine interne Modes dexercice en mdecine interne Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en mdecine nuclaire Modes dexercice en mdecine nuclaire Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en mdecine physique et de radaptation Modes dexercice en mdecine physique et de radaptation Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en nphrologie Modes dexercice en nphrologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en neurologie Modes dexercice en neurologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en neuropsychiatrie Modes dexercice en neuropsychiatrie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en onco-hmatologie Modes dexercice en onco-hmatologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en oncologie mdicale Modes dexercice en oncologie mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en pdiatrie Modes dexercice en pdiatrie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en pneumologie Modes dexercice en pneumologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en psychiatrie Modes dexercice en psychiatrie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en psychiatrie de lenfant et de ladolescent Modes dexercice en psychiatrie de lenfant et de ladolescent Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en radiodiagnostic et imagerie mdicale Modes dexercice en radiodiagnostic et imagerie mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en radiodiagnostic et radiothrapie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en radiothrapie et onco-radiothrapie Modes dexercice en radiothrapie et onco-radiothrapie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en recherche mdicale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en rhumatologie Modes dexercice en rhumatologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en sant publique et mdecine sociale Modes dexercice en sant publique et mdecine sociale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie de la face et du cou Modes dexercice en chirurgie de la face et du cou Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie gnrale Modes dexercice en chirurgie gnrale Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie infantile Modes dexercice en chirurgie infantile Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie maxillo-faciale Modes dexercice en chirurgie maxillo-faciale
203
Tableau n124 : Tableau n125 : Tableau n126 : Tableau n127 : Tableau n128 : Tableau n129 : Tableau n130 : Tableau n131 : Tableau n132 : Tableau n133 : Tableau n134 : Tableau n135 : Tableau n136 : Tableau n137 : Tableau n138 : Tableau n139 : Tableau n140 : Tableau n141 : Tableau n142 : Tableau n143 : Tableau n144 : Tableau n145 :
Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie orthopdique et traumatologie Modes dexercice en chirurgie orthopdique et traumatologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique Modes dexercice en chirurgie plastique, reconstructrice et esthtique Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie thoracique et cardiovasculaire Modes dexercice en chirurgie thoracique et cardio-vasculaire Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie urologique Modes dexercice en chirurgie urologique Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie vasculaire Modes dexercice en chirurgie vasculaire Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en chirurgie viscrale et digestive Modes dexercice en chirurgie viscrale et digestive Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en gyncologie-obsttrique Modes dexercice en gyncologie-obsttrique Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en neurochirurgie Modes dexercice en neurochirurgie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en ophtalmologie Modes dexercice en ophtalmologie Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en ORL Modes dexercice en ORL Effectifs, densit et part des 55 et plus en activit rgulire en stomatologie Modes dexercice en stomatologie
204
Conseil National de lOrdre des Mdecins Section Sant Publique et Dmographie Mdicale 180 Bd Haussmann 75008 PARIS 01 53 89 33 19 le_breton.gwenaelle@cn.medecin.fr

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Titres liés

Avec la participation de :

Dr Patrick ROMESTAING Prsident de la Section Sant Publique et Dmographie Mdicale

Table des Matires

CHAPITRE II ENQUTES THMATIQUES

CHAPITRE III LAPPROCHE TERRITORIALE DES SPCIALITS MDICALES ET CHIRURGICALES

Deuxime partie : les disciplines chirurgicales

CHAPITRE I TAT DES LIEUX

Tableau n1 : Les effectifs actifs/retraits de 2005 2011

01/01/2005 Actifs Retraits Total 208887 35791 244678

01/01/2006 212972 37433 250405

01/01/2007 213995 38751 252746

01/01/2008 215028 40070 255098

01/01/2009 216017 42136 258153

01/01/2010 01/01/2011 216450 44928 261378 216145 48321 264466

II.1 Les effectifs

Ha ute Norma ndie

Basse Normandie Ile-de -France Breta gne

Champagne Ardenne Lorraine Alsace

Ce ntre Pa ys-d e-la-Loire Bourgogne Fra nche-Comt e

Aquit aine PACA M idi- Pyrenees Languedoc Roussillon

Variation des effectifs Diminution (9) Augmentation (13)

Nord- Pas de- Ca lais

Lorra ine Alsace

Centre Bourgogne Fra nche Comte

Aquitaine PACA Midi-Pyrenees

II.2 Le cadre dactivit et le mode dexercice

Tableau n3 : Les modes dexercice par spcialit (France entire)

II.3 De la densit rgionale la densit dpartementale

Graphique n3 : Densit rgionale en activit rgulire

Dcret n2009-1707 du 30 dcembre 2009

II.3.2 La densit dpartementale

Basse Norm andie

Haute Nor mandie

Picardie Champagne Ar denne Ile-de-France Lor raine Alsace

Pay s-de la -Loir e

Centr e Bour gogne

Po ito u Charentes Lim ousin Auver gne

Midi-Pyr enees PACA Lang uedo c Roussillon

Source : CNOM 2011, INSEE Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011

B La densit dpartementale des mdecins spcialistes

Ha ute Normandie Basse N orma ndie

Ile-de-Fra nce Bretagne

Lorra ine Alsace

Poitou Charentes Limousin Auvergne Rhone-Alpes

Midi-Pyrenees Languedoc Roussillon

Source : CNOM 2011, INSEE Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011

II.4 Les bassins de vie

50-54 ans 13,8%

45-49 ans 1,7%

Dfinition INSEE Wikipdia

Picardie Haute-Normandie Basse Normandie

Champagne Ardenne Lorraine Ile-de- France

Centre Franche-Comte Bourgogne

PACA Midi Pyrenees

Breta gne Pa ys-de la -Loire

Centre Bourgogne Franche Comte

PACA Midi-Pyrenees Languedoc Roussillon

Source : CNOM 2011 Auteur : CNOM, G. Le Breton-Lerouvillois, 2011