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Abril de 2011
El motivo del presente informe tcnico es formalizar la propuesta de implementacin del primer proyecto piloto del HTC el cual implementa conectividad inalmbrica de la Red de Salud 3 del Departamento de La Paz. Este documento es el perfil tcnico de factibilidad del proyecto en su primera Fase y no profundiza en el marco conceptual y de desarrollo que tiene el proyecto. 1.- ANTECEDENTES Desde el ao 2005, en los diferentes niveles del Sistema de Salud de Bolivia, se ha ido planteando la necesidad del uso adecuado de la Tecnologas de Informacin y Comunicacin como instrumento para mejorar el Sistema de Salud y as incidir en la mejora de la sobrevivencia y la calidad de vida de la poblacin boliviana, especialmente de los sectores ms desfavorecidos. El grupo de Conectividad de Datos del Humanitarian Technology Challenge ( HTC) es una iniciativa del Institute of Electric and Electronics Engineers (IEEE) que tiene como objetivo el comunicar digitalmente postas remotas de salud a oficinas principales y de esta manera brindar servicios esenciales como telemedicina, videoconferencia, referencia de pacientes, segunda opinion, capacitacion y otros. La presente propuesta tiene componentes sociales, humanitarios y tcnicos, entre otros. Para llevar adelante esta iniciativa se ha planteado un modelo que permita la interaccin entre los distintos actores en el mbito de salud y tecnologa en cada regin: gobierno, IEEE local, asociaciones privadas, asociaciones no gubernamentales, y la empresa privada. El nfasis y la forma de interaccin entre cada uno de los actores depender del contexto en cada regin. Un modelo de negocio que favorezca a la sustentabilidad basado en recursos locales ser elaborado para este proyecto. A partir de mediados del ao 2010 se han desarrollado diferentes reuniones para la conformacin y consolidacin del grupo HTC en Bolivia en asociacion a otras entidades como parte fundamental en el desarrollo del proyecto piloto. Es precisamente gracias al esfuerzo de este grupo que se ha logrado involucrar a entidades del Gobierno Nacional, Departamental y Municipal para definir el mbito de desarrollo del proyecto piloto. El proyecto Piloto se implementar en los Municipios de la Red Rural de Salud 3, provincia Eliodoro Camacho del Departamento de La Paz. En noviembre del 2010 se realiz la prospeccin de sitio para relevar los datos necesarios para elaborar una propuesta social, tcnica y econmica del proyecto piloto. A nivel tecnolgico el proyecto de conectividad inalmbrica de la red de salud del altiplano, plantea interconectar los diferentes niveles del Sistema de Salud en los Municipios de la Provincia Camacho del Altiplano Paceo. El modelo propuesto para el desarrollo del proyecto supone construir un proyecto piloto y este se ir mejorando y ampliando en base a las experiencias que se vayan desarrollando. La infraestructura de conectividad en Bolivia es bsica y est concentrada en las 3 ciudades ms grandes: La Paz, Cochabamba y Santa Cruz. Las zonas rurales no cuentan
con infraestructura de telecomunicaciones que les permita implementar iniciativas TIC y cualquier proyecto que enfrente el desafi de disminuir la brecha digital deber invertir en infraestructura como primer componente. El presente informe muestra la factibilidad tcnica de implementacin del proyecto de conectividad inalmbrica de la red de salud que en su fase piloto interconectar cinco Centros de Salud (Humanata, Puerto Acosta, Carabuco, Chaguaya y Challapata) con un hospital de segundo nivel ubicado en la localidad de Escoma. Esta iniciativa permitir brindar acceso a servicios de telecomunicacin e informacin para mejorar la calidad en la atencin de salud en los Municipios de Escoma, Humanata, Puerto Acosta y Carabuco. En el mediano plazo, el xito de este proyecto, permitir interconectar la mayora de las Unidades de Salud del Altiplano de La Paz 2. ANALISIS DE FACTIBILIDAD PARA CONECTIVIDAD EN EL ALTIPLANO PACEO De acuerdo a la inspeccin tcnica en las instalaciones de las postas de salud y hospitales de los municipios de Escoma y Humanata y la ubicacin de las radiobase de telefona mvil, se estableci que la topologa ms adecuada para ofrecer servicios de telecomunicaciones en la zona es la mostrada en la figura 1a. En el diagrama se observa la viabilidad de los radioenlaces entre los seis centros de atencin de salud que constituye la plataforma de telecomunicacin del proyecto piloto. Para poder interconectar los 5 Centros de Salud y el Hospital de Escoma ser necesario establecer una troncal situada entre montaas en las que la Empresa Nacional de Telecomunicaciones (ENTEL) tiene instaladas sus BTS.
Figura 1. Topologa de la Red Inalmbrica de Salud en los Municipios de Escoma, Carabuco, Puerto Acosta y Humanata
Como muestra la figura 1b, el ncleo de la plataforma de servicios de la red de salud, instalar en el Hospital de Escoma. Mediante la Red de Inalmbrica el Hospital y las Postas de Salud podrn acceder a servicios locales y de Internet. Los servicios locales sern de comunicacin mediante una central telefnica de voz y video, y de datos a travs de la plataforma de informacin del Sistema de Salud Pblica del SNIS (Sistema Nacional Integrado de Salud). Para acceder a servicios de Internet se contratar servicio de ENTEL en la BTS en Escoma.
Figura 1b. Diagrama de la Red Inalmbrica de Salud en los Municipios de Escoma, Carabuco, Puerto Acosta y Humanata
Localidades que accedern a la plataforma de telecomunicaciones y servicios de la Red de Salud: Municipio Escoma Escoma Humanata Carabuco Puerto Acosta Puerto Acosta Localidad Hospital de Escoma Centro de Salud Challapata Centro de Salud Humanata Centro de Salud Carabuco Centro de Salud Puerto Acosta Centro de Salud Chaguaya (Oficina de la Gerencia de la Red Rural de Salud # 3) Latitud Longitud Altura -15.66093 -69.12832 3830.90m -15.70042 -69.15931 3838.00m -15.46915 -69.12977 -15.75794 -69.06449 -15.53482 -69.25211 -15.78896 -69.03868 3935.50m 3830.00m 3832.50m 3863.60m
Puntos seleccionados para la red de distribucin (troncal entre las BTS de ENTEL) CO BTS Escoma Humanata Challapata Puerto Acosta Latitud Longitud Altura -15.65789 -69.112 4075.40m -15.50597 -69.12057 4110.50m -15.70042 -69.15931 3838.00m -15.54249 -69.26928 4174.20m
Valor 23dBm 23dBm 40m 40m 27dBi 27dBi -96dBm 5825MHZ 16.91Km -68.2dBm 27.8dBm 60% 356.89 0.142 176.89 -0.294
Figura 2a.: Perfil del Radioenlace Punto a Punto BTS Escoma BTS Humanata
Figura 2b.: Perfil del Radioenlace Punto a Punto BTS Humanata BTS Escoma
Valor 23dBm 23dBm 30m 5m 17dBi 25dBi -96dBm 5825MHZ 1.78Km -61.6dBm 34.4dBm 8.6F1 259.05 -8.625 79.06 8.609
Figura 3a.: Perfil del Radioenlace de acceso BTS Escoma Hospital Escoma
Figura 3b.: Perfil del Radioenlace de acceso Hospital Escoma - BTS Escoma
Datos Parmetro Tx BTS Escoma Tx Posta Challapata H BTS Escoma H Hospital Challapata Ganancia antena en BTS Escoma Ganancia antena en Posta Challapata Sensibilidad Rx Frecuencia Resultados Estimados con Radio Mobile Distancia Rx Level SNR Primera zona de Fresnel Azimut BTS Escoma CS Challapata Elevacin BTS Escoma CS Challapata Azimut CS Challapata BTS Escoma Elevacin CS Challapata BTS Escoma 6.93Km -68.0dBm 28.0dBm 4.1F1 226.96 -2.265 46.97 2.203 Valor 23dBm 23dBm 30m 5m 17dBi 25dBi -96dBm 5825MHZ
Figura 4a.: Perfil del Radioenlace de acceso BTS Escoma Posta Challapata
Figura 4b.: Perfil del Radioenlace de acceso Posta Challapata - BTS Escoma
Primera zona de Fresnel Azimut BTS Humanata CS Humanata Elevacin BTS Humanata CS Humanata Azimut CS Humanata BTS Humanata Elevacin CS Humanata BTS Humanata
Figura 5a.: Perfil del Radioenlace de acceso BTS Humanata Posta Humanata
Figura 5b.: Perfil del Radioenlace de acceso Posta Humanata - BTS Humanata
Figura 6a.: Perfil del Radioenlace de distribucin Centro de Salud Challapata - BTS Puerto Acosta
Figura 6b.: Perfil del Radioenlace de distribucin BTS Puerto Acosta - Centro de Salud Challapata
Radioenlace red de acceso BTS Puerto Acosta - Centro de Salud Puerto Acosta
Datos Parmetro Tx BTS Puerto Acosta Tx CS Puerto Acosta H BTS Puerto Acosta H CS Puerto Acosta Ganancia antena CS Challapata Ganancia antena BTS Puerto Acosta Sensibilidad Rx Frecuencia Resultados Estimados con Radio Mobile Distancia Rx Level SNR Primera zona de Fresnel Azimut BTS Puerto Acosta CS Puerto Acosta Elevacin BTS Puerto Acosta CS Puerto Acosta Azimut CS Puerto Acosta - BTS Puerto Acosta Elevacin CS Puerto Acosta BTS Puerto Acosta 1.82Km -64.8dBm 31.2dBm 1.9F1 65.15 -11.581 245.15 11.565 Valor 23dBm 23dBm 20m 9m 19dBi 19dBi -96dBm 5825MHZ
Figura 7a. Perfil del Radioenlace de acceso BTS Puerto Acosta - Centro de Salud Puerto Acosta
Figura 7b. Perfil del Radioenlace de acceso Centro de Salud Puerto Acosta - BTS Puerto Acosta
Figura 8a. Perfil del Radioenlace de acceso Centro de Salud Challapata - CS Carabuco
Figura 8b. Perfil del Radioenlace de acceso CS Carabuco - Centro de Salud Challapata
Azimut CS Carabuco CS Chaguaya Elevacin CS Carabuco CS Chaguaya Azimut CS Chaguaya - CS Carabuco Elevacin CS Chaguaya - CS Carabuco
Figura 9a. Perfil del Radioenlace de acceso CS Carabuco - Centro de Salud Chaguaya
Figura 9b. Perfil del Radioenlace de acceso Centro de Salud Chaguaya - CS Carabuco