2ème Année médecine Année universitaire 2013 – 2014 COMPOSITION DE PNEUMOLOGIE /Premier session Durée : 45minute Lisez attentivement les questions ci- dessous avant d’y répondre soit en cachant la répons choisie (à gauche de la lettre ou du chiffre) soit en écrivant directement votre réponse sur les pointillés. 1)- citer les six signes fonctionnels d’atteinte de l’appareil respiratoire ? 1- Douleur thoracique 2- vomique 3- hémoptysie 4-dyspnée 5- expectoration 6- troubles de la voix ou toux 2)- quel est le terme médical désigne pour une toux responsable de vomissement ? Toux émétissante 3)- L’examen méthodique du thorax doit se faire ? 1)-de haut en bas ✓ 2)-de bas en haut 3)- sans ordre précis 4)- quel est le terme désignant la ligne verticale passant par le milieu du sternum ? …………………ligne…médiane antérieure ou ligne médio- sternal………………………………………………………………………………………… 5)- A quelles cotes correspond l’angle sternal ? A)-à la première cote B)- à la deuxième cote ✓ C)-à la troisième cote 6)-la fréquence respiratoire est : A)- le nombre de mouvement respiratoire par seconde B)- le nombre de mouvements respiratoire par minute C)-le nombre de battements cardiaques par minute 7)- quel est la quantité quotidien d’alcool consomme qui définit l’alcoolisme chronique ? A)- 60g B)- 80g ✓ C)- 100g 8)- parmi les propositions suivantes concernant le meilleur guide pour le repérage exacte des cotes en arrière, quelle est celle qui doit être considère comme inexacte ? A)- l’angle de l’omoplate B)- les apophyses épineuses cervicales ✓ C)- les apophyses épineuses dorsales 9)- lorsque le sujet fléchi le cou en avant l’apophyse épineuse la plus saillante (vertèbre proéminente) correspond à la : A)- septième vertèbre cervicale ✓ B)- premier vertèbre dorsale C)- deuxième vertèbre dorsale 10)- le bord inferieur du poumon croise sur la ligne medio-axillaire ? A)- 6ème cote B)- 7ème cote ✓ C)-la 8ème cote 11)-quelle est la cause d’une douleur unilatérale en pointe de cote réapparaissant brutalement très intense et régressant dans en second temps ? A)- pleurésie B)- pneumonie C)- pneumothorax ✓ 12)- parmi les propositions ci-dessous concernant les temps successifs de l’examen de l’appareil respiratoire, quelle est la meilleure ? A)- auscultation – palpation – inspection - percussion B)- inspection - palpation - percussion - auscultation ✓ C)- inspection - percussion - palpation - auscultation 13)- quelle est parmi les propositions suivantes celle qui désigne une expectoration associe mucus et ilots pus ? A)- Muqueuse B)- purulente C)- Muco – purulente ✓ 14)- le syndrome de Claude Bernard Homer dans les tumeur pulmonaire est définit par l’association de tous ces signe sauf un ;le quel ? A)-une ptose de la paupière B)- une exophtalmie ✓ C)- un myosis C)-une énophtalmie 15)- une transmission nette et intense de la voix grâce à une condensation pulmonaire sous jacent est ? 1)- broncho-phonie 2)- une pectoriloquie ✓ 3)- une pectoriloquie aphone 16)- l’association d’une augmentation des vibrations vocales, d’une matité et d’une abolition du murmure vésiculaire réalise un syndrome clinique ? A)- D’épanchement pleural liquidien B)- De condensation pulmonaire ✓ C)- D’épanchement pleural gazeux 17)- quel est le terme désignant la ligne verticale suivant les apophyses épineuses ? Ligne médiane postérieure 18)- quelle est la quantité de cigarette fumée en paquet – année par un homme qui a fume 2 paquets de cigarette par jour pendant 18ans ? ……………………… 36paquets………………………………………………………………………………………………………… ………………………… 19)- quel sont les 2 temps de la respiration souligner le temps passif ? ………………………………………………………………………………………………………………………… ………………………………………………………………………………………………………………………… …………………………………………………………………… 20)- L’association de la toux, la dyspnée et la dysphonie traduisant les signes de compression trachéale et du nerf récurent est la conséquence d’un : D)- syndrome médiastinale antéro- supérieur E)- syndrome médiastinale antéro- moyen ✓ F)- syndrome médiastinale postérieur 21)- citer 5 éléments d’analyse de la dyspnée à rechercher par l’interrogatoire ? 1)- mode de début 2)- facteur déclenchant 3)- temps respiratoire 4)- signe associés 5)- intensité 22)- Définir la Bradypnée : C’est la diminution de la fréquence respiratoire. 23)- A quel stade de dyspnée correspond une gêne à la marche en cote ? Stade 2. 24)- citer 2 causes de douleur s d’origines extra thoracique A)- Douleur vésiculaire B)-Douleur pancréatique 25)- quel est le terme médical désigne pour le rejet par la bouche lors d’un effort de toux de sang provenant des voies aériennes sous glottiques ? Hémoptysie. 26)- citer 3 diagnostics différentiels de l’hémoptysie ? A)-Hématémèse B)- Epistaxis déglutie C)-Gingivorragie 27)- quel est le terme médical utilise pour désigne des selles noires contenant du sang digère ? Méléna. 28)- quel est le terme technique utilise pour désigne une expectoration faite de pus franc ? Expectoration purulente. 29)- Quel est le terme médical utilise pour désigner une expectoration brutale et massive composée de liquide de liquide éclair, eau de roche et de saveur salée ? Vomique eau de roche. 30)-quel est le terme médical utilise pour désigne une voix avec production alternante de sons graves et aigus ? Voix bitonale. 31)- A quel type appartient un thorax long et étroit ? Type longiligne. 32)- quelle est parmi les propositions suivantes celle peut une cause de syndrome médiastinale postérieur ? D)- tumeur thyroïdienne E)- tumeur thymique F)-Neurinome 33)- quelle est le terme médical utilise pour désigne une déformation de l’extrémité des doigts avec hypertrophie de la pulpe des phalangettes et une incurvation unguéale longitudinale et transversale ? Hippocratisme digital. 34)- quelles sont les données radiologiques en cas d’épanchement pleural liquidien de moyenne abondance ? Opacité dense homogène (en nappe) d’une base, Comblant le cul de sac le costo-diaphragmatique effaçant le bord cardiaque A limite supérieur concave vers le haut 35)- citer les éléments de la triade de Gaillard, observée en cas d’épanchement pleural gazeux ? A)- Abolition des vibrations vocales B)- Tympanique /Hyper sonorité C)-silence auscultatoire 36)- l’association de céphalée, cyanose de la face, œdème de la face du cou de la partie antérieur du thorax et des épaules (réalisant au maximum l’œdème en pèlerine) turgescence des jugulaires nette à l’effort et d’une dyspnée, traduit : D)- syndrome médiastinale antéro- supérieur E)- syndrome médiastinale moyen F)- syndrome médiastinale postérieur Classe : 2ème année médecine
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