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1. Autonomie
2. Bienveillance/assistance
3. Non-malfaisance
4. Équité
Sentiment de cohérence
1. Compréhension
2. Maniabilité
3. Utilité
- Alzheimer = démence dégénérative; la mort des neurones est causée par des
dépôts pathologiques de protéines dans le cerveau. La maladie d’Alzheimer ne peut
qu’être confirmé qu’après le décès
TTT : neuroleptiques (tah Risperdal, Abilify, Haldol, Seroquel)
LES 6A - Les symptômes primaires des démences
Hygiène du sommeil
(relire conseils cahier 3 p.111)
- En cas d’insomnie :
1. Compter les respirations
2. Boire du lait chaud avec du miel
3. Musique calme à bas volume
4. Bain relaxant avant de dormir avec qlq gtts d’huiles essentielles
5. Massage respiratoire
- Les soins palliatifs consistent principalement à aider les client à conserver une
qualité de vie optimale adaptée à sa situation, et ce, jusqu’à sa mort.
Échelle de douleur
1. la Durée
2. la Localisation
3. la Cause
4. le Type
La règle des 6B
1. BON client
2. BON médicament
3. BONNE dosage
4. BONNE voie d’administration
5. BON moment
6. BONNE documentation
Perfusions
(cahier 7 p.28-29)
- Mode d'administration
- Les solutions isotoniques (env. 270-310 mosmol/L) ont un peu près la même
osmolarité que le plasma sanguin
- Haut poids moléculaire = contient des composants alimentaires dans leur forme
initiale
- Bas poids moléculaire = les nutriments sont déjà dégradés (pré-digérés) et
nécessitent qu’une performance digestive limitée pour être absorbés par l’intestin
- Valeurs glycémie
1. À jeun : 3.9 - 5.6 mmol/L
2. Post-prandial : < 7.2 mmol/L
HYPOglycémie HYPERglycémie
TTT : resucrer (15g sucre), stop TTT : hydratation ++, mesurer régul. la
activités, collations gyl., admin. ttt antidiabétique
- Insulines
1. Insuline rapide (NovoRapid) : agit en 10 minutes et perd effet en 3h30
2. Insuline retard (Huminsulin) : agit en 60 minutes et perd effet après 9 à 18h
3. Insuline lente (Lantus) : agit en 60 minutes et perd effet au bout de 20 à 42h
4. Insuline mixte : préparations précises selon besoins individuels
Situations d’urgence
(cahier 6 p. 75)
- Numéros d’urgence
Cardio / Sang
(schéma du cœur cahier 6 p.11/14/17, cahier 1 p.120,
cahier 3 p.36)
- TA normale : 120/80 mm Hg
- HTA : + 140/90 mm Hg
⇨ Facteurs de risque : tabagisme, obésité, manque d’O2, stress, sédentarité
⇨ donner TTT antihyperTA sous délégation
- HypoTA : - 130/80 mm Hg
⇨ Facteurs de risque : alcool, certains TTT
⇨ actions : surélever tête du lit, mettre bande contentions
- T° normale : 36.5 °C - 37.5 °C
- Infarctus du myocarde = mort d’une partie du muscle cardiaque provoquée par une
grave diminution de l’irrigation sanguine (ischémie). L’infarctus se manifeste
lorsqu’un thrombus vient boucher une artère coronaire suite à la rupture d’une
plaque d’athérosclérose présente dans l’artère.
-
- Choc hypovolémique = chute de TA drastique qui entraîne un apport en sang
insuffisant vers les organes vitaux; peut être le résultat d’une perte de sang grave
(hémorragie dès 1L) à l'intérieur/extérieur du corps.
TTT :
1. administration de sol. iso. 0.9% par voie i/v (équipe médical) ,
2. Trendelenburg position anti-choc (si consciente) = couché sur dos et
surélever les jambes (favorise retour sanguin au cœur)
3. PLS (position latérale de sécu.) si inconsciente
- Sang = tissu fluide, la partie liquide du sang (plasma) est composée d’eau et de
protéines. Le sang transporte les nutriments (lipides, prot, glucides..)
⇨ anémie : carence en Fer (fatigue, pâleur, asthénie, infections..)
Système neuro
(schéma cahier 4 p.47, cahier 5 p.11, 14, 18, 19, 22, 29)
- Le système nerveux
parasympathique = repos et
régénération
- Méthode FAST :
1. Face
2. Arms
3. Speech
4. Time
TTT : appeler les urgences! surélever le haut du corps, prendre signes vitaux/état de
conscience
Elimination
(schéma cahier 2 p.161)
- Préventions Constipation
1) Alimentation : riche en fibre
2) Hydratation ++ : (1.5-2L/j) aide à ramollir les selles
3) Passages WC
4) Exercices physique
Système respiratoire
(schéma cahier 3 p.11,12,18,)
- L’O2 inspiré passe dans le sang, et le CO2 dans le sang se mélange à l’air contenu
dans les poumons pour être expiré.
- Observations de la respiration
1) Type
2) Fréquence
3) Profondeur (amplitude,
efforts)
4) Rythme
(régulier/irrégulier)
5) Bruits
6) Odeur - haleine
7) Expectorations / toux
- Normes FR resp.
1. normale : 12-20 resp./min
2. tachypnée : +20-100 resp./min
3. bradypnée : -10 resp./min
signes symptômes
dyspnée tachycardie
Système digestif
(schéma cahier 3 p.60, 66)
graisses et noix
fruits et légumes
boissons
1. Constipation
2. Vertiges avec tendance aux chutes
3. Risque de thrombose et d’escarres
4. États confusionnel
5. Fatigue
6. Crampes musculaires
- Préventions à la déshydratation
1. Proposer boissons préférées
2. Mélanger un jus de fruit à de l’eau
3. Aromatiser l’eau avec des feuilles de menthe ou agrumes
4. Placer une boisson à portée de main
5. Remplir systématiquement le verre
6. Instaurer un programme d’apport en liquide
Peau
- Critères pour évaluer état cutané : Couleur, Tension, Température & Constitution
- Plaies aiguës = provoquées par une blessure du tissu sain (1er degré)
- Types de plaies
Mécanique choc, pression, coupure, piqûre,
morsure…
- 3 Degré de contamination
- Les plaies représentent des porte d’entrée pour des agents pathogènes tels que les
staphylocoques, streptocoques et les entérocoques qui retardent le processus de
guérison. Les plaies n’entrent jamais en contact avec du matériel non stérile !!
- Les infections nosocomiales sont des infections contractées par les clients au
cours d’un séjour à l’hôpital ou chez les médecin
Yeux
(schéma de l’œil cahier 2 p.13)
- DMLA : la dégénérescence maculaire est une maladie liée à l’âge; les cellules
visuelles dépérissent dans le centre de la rétine
causes → génétique, détachement de la rétine, tabagisme, expo. au soleil
Os
(schéma cahier 2 p. 119)
- Une fracture est la rupture d’une continuité qui peut être traitée par le port d’un
plâtre. Les contractures sont des restrictions de la mobilité des articulations
Oreilles
(schéma de l’oreille cahier 2 p.19)
Bouche
(schéma de la bouche cahier 2 p.21)
La sexualité et MST
(cahier 8 p. 157-159, 162, 164,)
- Le vagin sert à accueillir le pénis lors d’un rapport sexuel et à servir de canal de
naissance que traverse l’enfant lorsqu’il est expulsé de l’utérus.
- La testostérone stimule la
libido et la production de spermatozoïdes.
1. Nommer la situation
2. Mettre les points sur les i
3. Dire ce qu’on attend