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ISSN 1677-7042
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XV - coordenao tcnica da cooperao internacional na rea de Vigilncia em Sade; XVI - fomento e execuo de programas de capacitao de recursos humanos; XVII - assessoramento s Secretarias Estaduais de Sade SES e s Secretarias Municipais de Sade - SMS na elaborao da PPI-VS de cada Estado; XVIII - superviso, fiscalizao e controle da execuo das aes de Vigilncia em Sade realizadas pelos municpios, incluindo a permanente avaliao dos sistemas estaduais de vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade; XIX - coordenao da Rede Nacional de Laboratrios de Sade Pblica - RNLSP, nos aspectos relativos Vigilncia em Sade, com definio e estabelecimento de normas, fluxos tcnico-operacionais (coleta, envio e transporte de material biolgico) e credenciamento das unidades partcipes; e XX - coordenao do Programa Nacional de Imunizaes incluindo a definio das vacinas obrigatrias no Pas, as estratgias e normatizao tcnica sobre sua utilizao. Pargrafo nico. A responsabilidade pela disponibilizao dos Equipamentos de Proteo Individual - EPI ser das trs esferas de governo, de acordo com o nvel de complexidade a ser definido pela especificidade funcional desses equipamentos. Seo II Dos Estados Art. 2 Compete aos Estados a gesto do componente estadual do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade, compreendendo as seguintes aes: I - coordenao e superviso das aes de preveno e controle, com nfase naquelas que exigem simultaneidade estadual ou microrregional para alcanar xito; II - execuo das aes de Vigilncia em Sade, de forma complementar atuao dos municpios; III - execuo das aes de Vigilncia em Sade, de forma suplementar, quando constatada insuficincia da ao municipal; IV - execuo das aes de Vigilncia em Sade, em municpios no certificados nas condies estabelecidas nesta Portaria; V - definio, em conjunto com os gestores municipais, na Comisso Intergestores Bipartite - CIB, da Programao Pactuada Integrada da rea de Vigilncia em Sade - PPI-VS, em conformidade com os parmetros definidos pela Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS; VI - assistncia tcnica aos municpios; VII - participao no financiamento das aes de Vigilncia em Sade, conforme disposies contidas nos arts 14 a 19 desta Portaria; e VIII - provimento dos seguintes insumos estratgicos: a) medicamentos especficos, nos termos pactuados na CIT; b) seringas e agulhas, sendo facultado ao Estado a delegao desta competncia Unio, desde que a parcela correspondente do TFVS seja subtrada do repasse SES; c) leo vegetal; d) equipamentos de asperso de inseticidas; e e) aquisio de equipamentos de proteo individual -EPI: 1. mscaras faciais completas para a nebulizao de inseticidas a Ultra Baixo Volume - UBV (a frio e termonebulizao) para o combate a vetores; e 2. mscaras semifaciais para a aplicao de inseticidas em superfcies com ao residual para o combate a vetores; IX - gesto dos estoques estaduais de insumos estratgicos, inclusive com abastecimento dos municpios; X - gesto dos sistemas de informao epidemiolgica, no mbito estadual, incluindo: a) consolidao dos dados provenientes de unidades notificantes e dos municpios, por meio de processamento eletrnico, do SINAN, do SIM, do SINASC, do SI-PNI e de outros sistemas que venham a ser introduzidos; b) envio dos dados ao nvel federal regularmente, dentro dos prazos estabelecidos pelas normas de cada sistema; c) anlise dos dados; e d) retroalimentao dos dados; XI - divulgao de informaes e anlises epidemiolgicas; XII - execuo das atividades de informao, educao e comunicao de abrangncia estadual; XIII - capacitao de recursos humanos; XIV - definio de Centros de Referncia Estaduais de Vigilncia em Sade; XV - normatizao tcnica complementar do nvel federal para o seu territrio; XVI - superviso, fiscalizao e controle da execuo das aes de Vigilncia em Sade realizadas pelos municpios, programadas na PPI-VS, incluindo a permanente avaliao dos sistemas municipais de vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade; XVII - coordenao das aes de vigilncia ambiental de fatores de risco sade humana, incluindo o monitoramento da gua de consumo humano e contaminantes com importncia em sade pblica, como os agrotxicos, o mercrio e o benzeno; XVIII - coordenao da Rede Estadual de Laboratrios de Sade Pblica - RELSP, nos aspectos relativos a vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade, com definio e estabelecimento de normas, fluxos tcnico-operacionais, credenciamento e avaliao das unidades partcipes; XIX - superviso da rede de laboratrios pblicos e privados que realizam anlises de interesse em sade pblica; XX - provimento de diagnstico laboratorial das doenas de notificao compulsria e outros agravos de importncia epidemiolgica, na rede estadual de laboratrios de sade pblica;
III - assunto a ser tratado na audincia; e IV - identificao de acompanhantes, se houver, e o interesse desses no assunto. Art. 2 Sempre que os agentes pblicos, em exerccio no Ministrio da Sade, receberem particulares, as audincias tero sempre carter oficial, mesmo que venham a se realizar fora do local de trabalho. Art. 3 Em todas as audincias concedidas a particulares, os agentes pblicos em exerccio no Ministrio da Sade devem estar acompanhados de outro servidor pblico, tambm em exerccio no Ministrio da Sade, o qual se responsabilizar pela lavratura de ata da reunio, contendo a relao dos presentes, os assuntos tratados e as decises eventualmente tomadas, que dever ficar arquivada no respectivo rgo para efeito de registro. Art. 4 Caber ao dirigente de cada rgo dar cincia do teor desta Portaria e do Decreto n 4.334/2002 aos servidores sob sua responsabilidade. Art. 5 Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao. HUMBERTO COSTA
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PORTARIA N 1.172, DE 15 DE JUNHO DE 2004 Regulamenta a NOB SUS 01/96 no que se refere s competncias da Unio, Estados, Municpios e Distrito Federal, na rea de Vigilncia em Sade, define a sistemtica de financiamento e d outras providncias.
O MINISTRO DE ESTADO DE SADE, no uso de suas atribuies, e tendo em vista as disposies da Lei n 8.080, de 19 de setembro de 1990, no que se referem organizao do Sistema nico de Sade - SUS e s atribuies do Sistema relacionadas vigilncia em sade, e Considerando a necessidade de regulamentar e dar cumprimento ao disposto na Norma Operacional Bsica do SUS de 1996; Considerando a aprovao, pelo Conselho Nacional de Sade, em sua Reunio Ordinria dos dias 9 e 10 de junho de 1999, das responsabilidades e requisitos de epidemiologia e controle de doenas; Considerando a aprovao desta Portaria pela Comisso Intergestores Tripartite, no dia 29 de abril de 2004; e Considerando a aprovao da Programao Pactuada e Integrada de Vigilncia em Sade para o ano de 2004, que incorpora aes bsicas de Vigilncia Sanitria, em 11 de novembro de 2003, resolve: CAPTULO I DAS COMPETNCIAS Seo I Da Unio Art. 1 Compete ao Ministrio da Sade, por meio da Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS, a Gesto do Sistema Nacional de Vigilncia em Sade no mbito nacional, compreendendo: I - a vigilncia das doenas transmissveis, a vigilncia das doenas e agravos no transmissveis e dos seus fatores de risco, a vigilncia ambiental em sade e a vigilncia da situao de sade; II - coordenao nacional das aes de Vigilncia em Sade, com nfase naquelas que exigem simultaneidade nacional ou regional para alcanar xito; III - execuo das aes de Vigilncia em Sade, de forma complementar atuao dos Estados; IV - execuo das aes de Vigilncia em Sade, de forma suplementar, quando constatada insuficincia da ao estadual; V - definio das atividades e parmetros que integram a Programao Pactuada Integrada da rea de Vigilncia em Sade PPI-VS; VI - normatizao tcnica; VII - assessoria tcnica a Estados e a municpios; VIII - provimento dos seguintes insumos estratgicos: a) imunobiolgicos; b) inseticidas; c) meios de diagnstico laboratorial para as doenas sob monitoramento epidemiolgico (kits diagnstico); e d) equipamentos de proteo individual - EPI compostos de mscaras respiratrias de presso positiva/negativa com filtros de proteo adequados para investigao de surtos e agravos inusitados sade. IX - participao no financiamento das aes de Vigilncia em Sade, conforme disposies contidas nesta Portaria; X - gesto dos sistemas de informao epidemiolgica, Sistema de Informao sobre Agravos de Notificao - SINAN, Sistema de Informao sobre Mortalidade - SIM, Sistema de Informao sobre Nascidos Vivos - SINASC, Sistema de Informao do Programa Nacional de Imunizaes - SI-PNI e outros sistemas que venham a ser introduzidos, incluindo a: a) normatizao tcnica, com definio de instrumentos e fluxos; b) consolidao dos dados provenientes dos Estados; e c) retroalimentao dos dados. XI - divulgao de informaes e anlises epidemiolgicas; XII - coordenao e execuo das atividades de informao, educao e comunicao, de abrangncia nacional; XIII - promoo, coordenao e execuo, em situaes especficas, de pesquisas epidemiolgicas e operacionais na rea de preveno e controle de doenas e agravos; XIV - definio de Centros de Referncia Nacionais de Vigilncia em Sade;
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Pargrafo nico. O repasse de que trata o caput deste artigo somente ser efetivado se o municpio encontrar-se certificado nos termos dos artigos 9 a 11 desta Portaria. Art. 18. Os municpios certificados na forma estabelecida nos artigos 9 a 11 desta Portaria no podero perceber valores per capita inferiores a 60% (sessenta por cento) daquele atribudo unidade da Federao correspondente. 1 As capitais e os municpios que compem sua Regio Metropolitana no podero perceber valores per capita inferiores a 80% (oitenta por cento) daquele atribudo unidade da Federao correspondente. 2 Como estmulo assuno, pelos municpios, das atividades de que trata o artigo 3, desta Portaria, ser estabelecido um valor per capita que, multiplicado pela populao do Municpio, ser acrescido ao valor definido pela CIB. 3 O Distrito Federal far jus ao incentivo de que trata este artigo a partir da data de sua certificao. Art. 19. O repasse dos recursos federais do TFVS, incluindo o Incentivo s Aes Bsicas de Vigilncia Sanitria aos municpios (Portaria n 1.882/1997), ser feito, mensalmente, por intermdio do Fundo Nacional de Sade para os Fundos Estaduais e Municipais de Sade, em conta especfica, vedada sua utilizao para outros fins no previstos nesta Portaria. Pargrafo nico. As atividades que so concentradas em determinada poca do ano, a exemplo das campanhas de vacinao, tero os recursos correspondentes repassados do Fundo Nacional de Sade aos Fundos Estaduais de Sade e aos Fundos Municipais de Sade, de acordo com pactuao feita nas CIB, com a parcela do segundo ms imediatamente anterior. Art. 20. Ser instituda uma dotao nacional correspondente a 0,5% do valor anual do Teto Financeiro de Vigilncia em Sade para aplicaes emergenciais, mediante anlise da situao pela Secretaria de Vigilncia em Sade, ou em situaes de epidemia em que as Secretarias Estaduais e as Secretarias Municipais de Sade apresentarem justificativa e programao necessria de recursos a serem utilizados, com aprovao da SVS. 1 Os recursos no-aplicados at o ms de setembro de cada ano sero repassados s unidades federadas na mesma proporo do repasse sistemtico do TFVS, sendo que a SVS apresentar na CIT, mensalmente, planilha demonstrativa dos recursos aplicados e disponveis. 2 A definio deste repasse no mbito de cada unidade federada ser objeto de pactuao na CIB e informado Secretaria de Vigilncia em Sade para que seja efetuado o repasse. CAPTULO V DAS PENALIDADES Art. 21. A Secretaria de Vigilncia em Sade - SVS poder suspender o repasse dos recursos de que trata o artigo 19, nos seguintes casos: I - no cumprimento das atividades e metas previstas na PPIVS, quando no acatadas as justificativas apresentadas pelo gestor e o no cumprimento de Termo de Ajuste de Conduta- TAC; II - falta de comprovao da contrapartida correspondente; III - emprego irregular dos recursos financeiros transferidos; IV - falta de comprovao da regularidade e oportunidade na alimentao e retroalimentao dos sistemas de informao epidemiolgica (SINAN, SIM, SINASC, SI-PNI e outros que forem pactuados); V - falta de atendimento tempestivo a solicitaes formais de informaes; e VI - por solicitao formal do gestor estadual, quando as hipteses de que tratam os incisos anteriores for constatado por estes. 1 Aps anlise das justificativas eventualmente apresentadas pelo gestor estadual ou municipal, conforme o caso, a Secretaria de Vigilncia em Sade, com base em parecer tcnico fundamentado, poder: I - restabelecer o repasse dos recursos financeiros; ou II - propor, CIT, o cancelamento da certificao do Estado ou do municpio. 2 O cancelamento da certificao, observados os procedimentos definidos no pargrafo anterior, poder, tambm, ser solicitado pela CIB. 3 As atividades de Vigilncia em Sade correspondentes sero assumidas: I - pelo Estado, em caso de cancelamento da certificao de municpio; ou II - pela Secretaria de Vigilncia em Sade, em caso de cancelamento da certificao de Estado. Art. 22 A Secretaria de Vigilncia em Sade poder suspender o repasse mensal do TFVS para Estados e municpios que no demonstrarem a aplicao de recursos no valor equivalente a 6 (seis) meses de repasse, a partir de janeiro de 2005. Pargrafo nico. A Secretaria de Vigilncia em Sade editar ato normativo pactuado na CIT, detalhando os fluxos e procedimentos para a aplicao prtica desta medida. Art. 23. Alm das sanes de que trata os artigos 21 e 22 desta Portaria, os gestores estaro sujeitos s penalidades previstas em leis especficas, sem prejuzo, conforme o caso, de outras medidas, como: I - comunicao aos Conselhos Estaduais e Municipais de Sade. II - instaurao de tomada de contas especial; III - comunicao ao Tribunal de Contas do Estado ou do Municpio, se houver; IV - comunicao Assemblia Legislativa do Estado; V - comunicao Cmara Municipal; e VI - comunicao ao Ministrio Pblico Federal e Polcia Federal, para instaurao de inqurito, se for o caso;
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CAPTULO VI DAS DISPOSIES GERAIS Art. 24. Para maior efetividade na consecuo das aes de Vigilncia em Sade, por parte dos Estados, dos municpios e do Distrito Federal, recomenda-se s Secretarias Estaduais e as Municipais de Sade: I - organizar estruturas especficas capazes de realizar todas as atividades sob sua responsabilidade de forma integrada, evitandose a separao entre atividades de vigilncia epidemiolgica, vigilncia ambiental em sade e operaes de controle de doenas, e preferencialmente que essa estrutura tenha autonomia administrativa, oramentria e financeira para a gesto de recursos, integrada aos Sistemas Estadual e Municipal de Sade; II - integrar a rede assistencial, conveniada ou contratada com o SUS, nas aes de preveno e controle de doenas; III - incorporar as aes de vigilncia, preveno e controle da rea de Vigilncia em Sade s atividades desenvolvidas pelo Programa de Agentes Comunitrios de Sade - PACS e pelo Programa Sade da Famlia - PSF;e IV - integrar as atividades de diagnstico laboratorial s aes de Vigilncia em Sade por meio da estruturao de Rede de Laboratrios que inclua os laboratrios pblicos e privados. CAPTULO VII DAS DISPOSIES FINAIS Art. 25. Como instncias de recurso, para os municpios que discordarem da avaliao da SES, ficam estabelecidos aqueles definidos para as demais pendncias ordinrias, quais sejam, o Conselho Estadual de Sade e a CIT, a no ser em questes excepcionais de natureza tcnico-normativa, em que a SVS se caracterize como melhor rbitro. Art. 26. As SES e as SMS devero informar SVS a evoluo da fora de trabalho cedida pelo Ministrio da Sade, considerando, dentre outros, os seguintes aspectos: I - aposentadoria de servidores; II - incorporao de atividades ao Programa de Agentes Comunitrios de Sade - PACS e Programa Sade da Famlia - PSF; e III - aumento de produtividade em funo da otimizao de processos e incorporao de novos mtodos de trabalho. 1 No perodo de 5 (cinco) anos, iniciado a partir de 1 de janeiro de 2000, a Secretaria de Vigilncia em Sade submeter avaliao da CIT, na primeira reunio de cada ano, a anlise da fora de trabalho cedida e alocada em cada Estado da Federao. 2 Caso seja constatada, considerados os fatores de que trata este artigo, a reduo real do quantitativo de pessoal inicialmente alocado, a CIT, por proposta da SVS, estabelecer as medidas necessrias para o ajuste do quantitativo da fora de trabalho, de forma a garantir a continuidade das atividades transferidas para os Estados e os municpios. Art. 27. Os recursos humanos cedidos para as SES e as SMS podero ser convocados, em carter temporrio, pelo prazo mximo de noventa dias, pela SVS, quando esta estiver executando aes de preveno e controle de doenas, em carter suplementar e excepcional s SES. Pargrafo nico. As convocaes superiores a noventa dias, bem como a prorrogao do prazo inicial devero ser autorizadas pela CIT. Art. 28. A SVS, em conjunto com as SES, realizar capacitao de todos os agentes de controle de endemias, at o final do ano 2006, visando adequ-los s suas novas atribuies, incluindo contedos de vigilncia epidemiolgica e ambiental em sade e execuo de preveno e controle de doenas com importncia nacional e regional. Art. 29. A SVS disponibilizar os kits para realizao dos testes de colinesterase sangunea, e demais testes que vierem a ser incorporados na rotina, para as SES, que sero responsveis pela distribuio dos kits e a coordenao do processo de realizao de exames de controle de intoxicao para os agentes de controle de endemias cedidos, que estiverem realizando aes de controle qumico ou biolgico. Pargrafo nico. Cabe s Secretarias Municipais de Sade prover as condies para realizao de exames de controle de intoxicao para os agentes especificados acima. Art. 30. A Fundao Nacional de Sade - FUNASA estabelecer, com a participao da Secretaria de Vigilncia em Sade, critrios e limites para o pagamento da indenizao de campo dos seus agentes de controle de endemias. 1 A FUNASA realizar o pagamento, mediante o envio, pela SES, da relao dos servidores que fazem jus a indenizao de campo. 2 Caso o limite fixado seja superior despesa efetivada, o valor excedente ser acrescido ao TFVS dos municpios certificados ou do Estado, dependendo da vinculao funcional, a ttulo de parcela varivel, para utilizao nos termos pactuados na CIB. Art. 31. Determinar Secretaria de Vigilncia em Sade SVS/MS a adoo de medidas necessrias ao cumprimento do disposto nesta Portaria submetendo-as, quando couber, apreciao da CIT. Art. 32. Revogar a Portaria n. 1.399/GM, de 15 de dezembro de 1999, publicada no DOU n 240-E. Seo I, pg. 21, de 16 de dezembro de 1999, e a Portaria n 1.147/GM, de 20 de junho de 2002, publicada no DOU n 118, Seo 1, pg. 159, de 21 de junho de 2002. Art. 33. Esta Portaria entra em vigor na data de sua publicao. HUMBERTO COSTA