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PSYCHOLOGIE ANGST OHNE WIRKLICHE GEFAHR Was sind Panikattacken, was sind Phobien? Panikattacken lassen sich wie folgt definieren: Es sind plotalich und reist unvorhersehbar auftretende, zitich begrenzte Zustande mit starker Furcht und Unbehagen. Im Grunde genommen 3t Panik cine Fehlalarmreaktion. Panik~ anfalle Kinnen bei ganz unterschiedlichen Angststrungen auftreten, zum Beispiel bei einer Agoraphobie (Angst vor allen Orten oder Situationen, in denen Flucht nicht ‘mdglich oder schwierig ist oder in denen keine Hilfe verfigbar ist, falls plotaiche Panik-Symptome auftreten sollten) oder einer sozialen Phobie. Von einer Phobie spricht man bei ausgepraigter Angst vor Dingen oder Situationen, die in Wirlichkeit nicht gfahrlich sin. 34 Carriére 76 / 2006 ANG! TE DIE SCHLEICHENDE GEFAHR ‘Von einem Panikanfallspricht man dann, ‘wenn aumindest vir der unten angeftihrten 15 Symptome innerhalb von 10 Minuten ‘oder weniger auftreten. Selten kann cin derartiger Anfll bis 2u ciner halben Stunde andauern, Paniksymptome: fttern oder Beben Herzrasen oder Herzklopfen Erstickungsgefthle ‘Angst, 2u sterben Gefihl der Kurzatmigkeit oder Atemnot ~ Schwitzen Hitzewallungen oder Kalteschauer ~ Schmerzen oder Beklemmungsgefhle in der Brust Dbelkeit oder Magon-Darm-Beschwer- den Schwindel, Unsicherbeit, Benommenheit ‘oder Angst, der Ohnmacht nahe za sein Geffihl der Unwirklichkeit oder Sich- Losgel6st-Fullen (Depersonalisation) = Angst, die Kontrolle zu verlieren oder verrickt au werden = Taubheit oder Kribbeln Panikpatienten befirchten meist Gefabr fiir Kérper und Seele, haben Angst vor Kontroliverlust diber sich, oder Angst an Ersticken oder Herzinfarkt zu sterben, Im Gegensatz zum Hypochonder, der trotz anders lautender Beteuerungen der Aratestindig davon iberzeugt ist, an ein ‘oder mehreren Krankheiten zu leiden, mit denen er sich daucrnd beschattigt ist ein Angstpatient nur wihrend des Angsterlebens davon tiberzeugt. emsthaft gesundheitlich gefthrdet zu sein. Er kommt wieder zur Vernunft sobald die Angst vorbei ist oder ein Arzt feststellt, dass keine gesundheitliche Gefahrdung vorliegt -zumindest bis zum nchsten Panikanfall. In Ruhe sieht cin Panikpatient auch ein, dass seine Angst ‘unbegriindet ist. Phobien sind ibersteigerte, anhaltende lund umschriebene Angste vor: «= einzelnen Situationen (enge oder geschlossene Riume, weite Plitze, Reisen, Alleinsein), Tioren (besonders hiiufig trtt Angst vor Hunden, Spinnen oder Sehlangen aul), Umwelterscheinungen (Gewitter, Wasser, Hohen), ~ Blut, Spritzen, Verl oder Krankheiten ( Herzerkrankungen) ingen, Arzten , Krebs oder cr ciner anderen Art Angstinhalt, zum spiel Ersticken, Erbrechen oder laute Geriusche, Vermeiden ist cin entscheidendes ‘Symptom bei der Phobie. Ausweichen beendet die Angst sofort. Wer jedoch etwas meidet, wovor er Angst hat, zum Beispiel Einkaufen im Super markt, hindert sich daran, zu erfahren, wie wenig gefihrlich die Situation in Wirklichkeit ist. Durch Meiden wird die Panikbereitschaft nicht nur aufrecht erhalten, sondern es kommt in vielen Fallen auch zu ciner Ausweitung (Generalisicrung) der Angst bis hin zur cernsthaften Einschriinkung und Behin- derung, indem beispielsweise das Haus nicht mehr alleine verlassen wird, WEITERE ANGSTSTORUNGEN Soriale Phobie ‘Aus Angst vor Blamage und Abwertung. leiden Menschen mit einer sozialen Phobie an intensiver, unangemesscner und anhaltender Angst vor der kritischen Beobachtung und Beurtellung durch ande- 18, Oft firchten sie sich davor, in sozialen ‘oder Lefstungssituationen sprechen oder ‘essen zu miissen. Viele scheuen klcinere Gruppen, in denen sie sich vermehrt im Mittelpunkt des Interesses sehen. Bei ‘den meisten kommt es zur Fixierung aut einzelne Symptome der sozialen Phobie, wie Erroten, Zittern der Hinde oder Schwitzen, wie Erréten, Zittern der Hande oder Sehwitzen. ‘Zowangsstdrung je Hauptmerkmale einer Zwangsstrung sind immer wiederkehrende Zwangsge-

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