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Gota
Nome:
Pamella Nivens Professores: Luiz Mors e Manuel Gustavo Disciplina: Docncia em Bioqumica
A doena
A Gota uma doena caracterizada por altos nveis de cido rico
no sangue (hiperuricemia) que resulta em deposio de massas nodulares de cristais de urato de sdio nos tecidos moles do corpo.
Hiperuricemia
Deposio de cristais de urato de sdio nas articulaes Resposta inflamatria aos cristais
Quadro Agudo
cido rico
Primria: Ligada a fatores genticos Secundria: Processos patolgicos que afetam a maneira como os rins secretam o urato.
Normalmente, o urato secretado pelos rins e eliminado na
urina. Doenas renais afetam a secreo de urato. Doenas renais podem ser causadas, por exemplo, por necrose tubular (ex: ao de agentes nefrotxicos) e por deposio intrarenal (concentrao de substncias acima do limite de solubilidade).
Formao da urina
A urina formada pelos rins. O nfron a unidade organizacional
bsica do rim (cada rim humano possui mais de 1,2 milhes de nfrons.
A exposio excessiva e prolongada ao chumbo pode causar doena renal progressiva e irreversvel. Com a funo tubular reduzida conseqentemente tem a diminuio da excreo do cido rico.
desidratao. Cerveja e vinho tinto contm quantidades apreciveis de purinas. Alta taxa de metabolismo do lcool resulta na elevao de lactato, este suprime a secreo tubular de cido rico o que resulta no aumento de sua concentrao.
6-fosfato (oriunda da glicogenlise ou da gliconeognese) convertida em glicose pela enzima glicose-6fosfatase. Deficiente: Desenvolve hipoglicemia. Logo, a produo de cido ltico e corpos cetnicos se eleva e isso inibe a secreo tubular, resultando em nveis elevados de cido rico.
Vmx aumentada para a produo do PRPP Menor Km para a ribose-5-fosfato Sensibilidade atenuada aos nucleotdeos pricos (inibidores alostricos)
A maior disponibilidade de PRPP aumenta a produo de purinas, resultando em nveis elevados de cido rico.
hipoxantina-guanina-fosforribosil-transferase (HGPRT).
Incapacidade de utilizar a via de salvao para hipoxantina ou guanina, resultando na produo de quantidades excessivas de cido rico.
diminuio nos nveis de IMP e GMP. Como resultado a glutamina: fosforribosil-pirofosfatoamidotransferase fica com excesso de substrato e menos disponibilidade de inibidores. Portanto, a sntese de novo das purinas aumentada.
Diminuio na reutilizao das purinas Aumento da degradao das purinas
antimitticos. Ela interrompe a diviso celular e esse efeito maior em clulas com alta rotatividade. Os sintomas inflamatrios (dor, calor, rubor e tumor) cedem em 12 horas o efeito muito rpido. Possui melhora clnica, mas no possui efeito sobre os nveis de cido rico.
Mo com tofos
Ciclo celular
Compostos mais solveis do que o cido rico menos probabilidade de resposta inflamatria. Nveis normais de HGPRT a hipoxantina pode ser recuperada pela via de salvao reduzindo os nveis de PRPP diminuindo a sntese de purinas pela via de novo.