Licence professionnalisant

Infirmier de santé publique

Intitulé de la matière : SANTE PUBLIQUE/DEMOGRAPHIE/ECONOMIE DE

SANTE

Semestre : 1

Santé publique :
Définition de la santé publique :

La santé publique est la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la

vie et d’améliorer la vitalité mentale et physique des individus par le moyen
d’une action collective concertée visant à :

- Assainir le milieu
- Lutter contre les maladies
- Enseigner les règles d’hygiène personnelle
- Organiser des services médicaux et infirmiers en vue d’un diagnostic
précoce et du traitement préventif des maladies
- Mettre en œuvre des mesures sociales propres à assurer à chaque
membre de la collectivité un niveau de vie compatible avec le maintien de
la santé.

La santé publique est donc une approche multi et interdisciplinaire plus vaste
que la médecine. C’est une approche collective et administrative de problèmes
de santé d’une population, sous ses aspects politiques, économiques,
réglementaires et institutionnels.

Elle est mise en œuvre, par des administrations compétentes, au service d’une
population. Faire de la santé publique c’est laisser le rôle de décider et de faire
aux professionnels de santé, c’est discerner les besoins et les problèmes d’une
population, c’est penser les problèmes de santé en termes d’interrelation («
l’homme dans la cité ») en considérant les individus comme des acteurs et des
partenaires à part entière de la santé.

Objectifs de santé publique de l’OMS :

- Assurer l’égalité dans la santé en réduisant les disparités sanitaire entre

pays ou entre catégories socio-professionnelles.
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 - ajouter de la vie aux années en donnant aux individus les moyens d’une
plénitude physique et psychique optimale. C’est à dire améliorer la
qualité de la vie quelle que soit sa durée (ex : prise en charge de la
dépendance, lutte contre la douleur, lutte contre l’exclusion,
amélioration de l’environnement).
- ajouter des années à la vie c’est à dire allonger l’espérance de vie en
luttant contre la mort prématurée (ex : lutte contre les accidents de la
route, suicide, sida, mortalité périnatale et infantile)
- ajouter de la santé à la vie en diminuant la morbidité et l’incapacité.

1. Organisation sanitaire et sociale :

- Les systèmes de santé :
 Définition :

Il est constitué d’un ensemble de moyen organisationnel humain, structurel et

financier destiné à réaliser des objectifs de politique de santé.

 Objectifs :

Ils doivent être en mesure d’identifier les besoins de la population, de

déterminer les priorités et mettre en place les actions de santé permettent de
réaliser les objectifs prés définis.

A. Les moyens du système de santé :

A.1. la restauration de santé :

Qui consiste à une distribution des soins à l’individu malade.

A.2. la prévention :

A pour rôle d’éviter ou de réduire le nombre et la gravité des maladies et des

accidents.

A.3. la promotion de la santé

Elle élargit le concept de prévention en mettant à la disposition des

populations les moyens d’augmenter leur capitale de santé.

A.4. l’éducation pour la santé

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Elle met à porter de tous l’information nécessaire a des choix adaptes a la santé
présente et future.

B. Qualités du système de santé :

- Il doit être globale, ne néglige aucun secteur, on particulier la prévention.
- Il doit être accessible dans ces dimensions géographiques et
économiques.
- Il doit être efficace aussi bien économiquement et que techniquement.
- Il doit être acceptable par la population.
- Il doit être planifié et évaluer souple et modifiable pour s’adapter avec
des nouvelles situations de santé et des conditions sociaux économiques.

- Les différents systèmes de santé :

Ils sont en fonction de l’histoire et des caractéristiques sociaux culturelles

propres à chaque pays.

 Les principaux critères de comparaison

a. Le système de sécurité sociale : il couvre toute la population, il est
universel.
b. Le système des assurances sociales : il est basé sur le versement de
cotisation, il est public.

b.1. l’aide social : c’est une forme de protection liée au système d’assurance
social mais sans cotisation réservé aux (personnes âgés, les handicapés, les
sans ressources, on les atteints de certaines maladies...)

c. La contractualisation :

Le concept a pris naissance à partir de 1992, suite à la crise économique des

années 1990 qui a conduit les pouvoirs publiques à engager la révision des
modalités de financement du système de santé, car la gratuité des soins dans
les structures publiques de santé qui était bénéfique pour les plus démunis
des effets négatifs dans les établissements publiques de santé tels que :

La disparition du support de gestion et d’évaluation

L’abondant de la comptabilité et de la facturation

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La contribution financière de l’état de la sécurité sociale aux budgets à ces
établissements était fixée par la loi de finance d’une façon forfaitaire

Une satisfaction des différents partenaires qui sont :

Les bailleurs de fonds (l’état et la sécurité sociale)

Les professionnelles de santé

Les citoyens

Depuis de nouvelle disposition dans les lois de finance de 1993 on établit :

 Que la contribution des organismes de sécurité sociale se fera sur la base

de support contractuel liant la sécurité sociale au ministère de la santé
 Qu’ils seront à charge du budget de l’état (les dépenses de prévention,
de formation, de recherche médicale et les soins prodigués aux démunis
non assurés sociaux), ces derniers on était concrété depuis 1995 mais
avec une certaine lenteur.