Estatistica Aplicada Paulo

Estatstica Aplicada a Laboratrios
Agncia Nacional de Vigilncia Sanitria
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Estatstico CONRE/RJ 5975 www.estatistica.eng.br estatistica@estatistica.eng.br
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1. A Estatstica na Vigilncia Sanitria e nas normas ABNT ISO/IEC

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Resoluo - RE n 894, de 29 de maio de 2003 14. Tratamento estatstico: 14.1. apresentar desenho de estudo, conforme o "GUIA PARA PLANEJAMENTO E EXECUO DA ETAPA ESTATSTICA DE ESTUDOS DE BIODISPONIBILIDADE RELATIVA/ BIOEQUIVALNCIA"; 14.2. justificar o tamanho da amostra no estudo;
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A Norma ABNT ISO/IEC Guia 43-1: 1999,

Ensaios de proficincia por comparaes interlaboratoriais, na sua Parte 1: Desenvolvimento e operao de programas de ensaio de proficincia, apresenta, entre outras, as seguintes afirmaes a respeito da Estatstica:
Amostragem por exemplo, quando indivduos ou organizaes so solicitados a coletar amostras para anlises subseqentes. - Nota f) do item 3.6. valor disperso - parte de um grupo de valores que inconsistente com as outras partes daquele grupo (tambm definido na ISO 5725-1). - item 3.16. "Estes resultados podem ter uma profunda influncia em sumrios estatsticos, tais como a mdia e o desvio-padro. - Nota do item 3.17.
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Norma ABNT ISO/IEC 17025: 2001, item 5.9:

"O laboratrio deve ter procedimentos de controle da qualidade para monitorar a validade dos ensaios e calibraes realizados. . ... quando praticvel, devem ser aplicadas tcnicas estatsticas para a anlise crtica dos resultados."
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2. Introduo aos mtodos estatsticos para a tomada de deciso

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Para que saber Estatstica?

As decises dirias baseiam-se em informaes incompletas.
Por que os profissionais devem entender a Estatstca ?

Em determinado momento da vida profissional, pessoas com diferentes formaes lidam com modelos quantitativos no exatos. A Estatstica trata com o lidar e o quantificar da variao e da incerteza.
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VARIAO
As pessoas diferem nas respostas ao mesmo estmulo, nas respostas a um tratamento ou em seus sintomas. Diagnsticos so, freqentemente, probabilsticos.
INCERTEZA
Desconhecemos o todo quando examinamos uma parte. O futuro incerto.
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A Estatstica busca a
ESTABILIDADE NA VARIABILIDADE
"Tudo muda exceto a prpria mudana." Tudo flui e nada permanece; tudo se afasta e nada fica parado.... Voc no consegue se banhar duas vezes no mesmo rio, porque outras guas e ainda outras sempre vo fluindo.... na mudana que as coisas acham repouso.... Herclito, fragmentos
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OBJETIVO DA ESTATSTICA
AUXILIAR AS TOMADAS DE DECISES em face de incertezas, justificando-as cientificamente, fazendo inferncias para um todo (chamado populao) a partir de uma amostra do mesmo, analisando nmeros e constatando relaes.
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VISO SISTMICA
1
POPULAO
ESTATSTICA DESCRITIVA
AMOSTRA
INFERNCIA
erro
2
CLCULO DAS PROBABILIDADES
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FERRAMENTAS
Enfatize-se que a Estatstica Descritiva e o Clculo das Probabilidades so ferramentas para a INFERNCIA ESTATSTICA, esta a mais importante!
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TODAVIA...
O sucesso da aplicao da Estatstica depende, PRIMEIRO, da aquisio dos fundamentos estatsticos e no de mtodos estatsticos avanados.
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Prtica com o Excel

Iniciar o aplicativo Clulas Identificao Clula ativa Incluso Nmeros Texto Identificao do Inserir Funo e estudo do seu potencial Identificao da ferramenta Anlise de Dados Ateno: aps digitar os dados, escolher uma clula diferente para os resultados
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3. Procedimentos para um estudo estatstico
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MTODO ESTATSTICO
Tcnica utilizada para obter, apresentar e analisar valores numricos, incluindo: Definio cuidadosa do problema Formular um plano para coleta dos dados, Identificar as variveis mais importantes e restringindo a pesquisa aos dados de interesse. Coletar os dados. Identificar o melhor modelo estatstico e utiliz-lo. Analisar os resultados. Relatar as concluses tais que sejam facilmente entendidas por quem as for usar na tomada de decises.
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4. Incio de um estudo: retirada de uma amostra
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Conceito de amostra: usualmente, significa um determinado item, ao passo que, para a Estatstica, significa um conjunto de itens.
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CUIDADO!!!
A amostra deve ser representativa da populao.
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A PERGUNTA QUE NO QUER CALAR:

Qual deve ser o tamanho da minha amostra?
O maior que eu possa conseguir com os meus recursos. Calculo o erro que possa cometer e vejo se adequado para a minha deciso. (lembre-se do objetivo da Estatstica!)
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Deciso entre custos, riscos e possibilidades tcnicas
t1
Deciso quanto ao tamanho da amostra
t2
tempo
Conseqncia da Deciso (aps o estudo estatstico)
Custo C1
comparar
Custo C2
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AMOSTRAGEM Segundo a norma 17025, um procedimento definido, pelo qual uma parte de uma substncia, material ou produto retirada para produzir uma amostra representativa do todo, para ensaio ou calibrao.
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Tipos de Amostragem
PROBABILSTICA cada elemento tem igual oportunidade de ser um elemento da amostra. NO-PROBABILSTICA OU INTENCIONAL h uma escolha deliberada dos elementos da amostra.
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AMOSTRAGEM ALEATRIA SIMPLES
Numerar todos os elementos da populao Efetuar sucessivos sorteios at completar-se o tamanho da amostra (n)
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AMOSTRAGEM SISTEMTICA Conveniente quando a populao est naturalmente ordenada
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AMOSTRAGEM SISTEMTICA
N: tamanho da populao n: tamanho da amostra. Calcula-se o intervalo de amostragem:
a =
N n
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AMOSTRAGEM SISTEMTICA
Sorteia-se um nmero x entre 1 e a, que ser o primeiro elemento que ir compor a amostra. Os demais elementos sero: x; x+a; x+2a;...
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5. Estatstica Descritiva:
medidas de representatividade (tendncia central) e de disperso
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Estatstica Descritiva: medidas de representatividade (tendncia central)

mdia: nmero para representar os demais
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Estatstica Descritiva: medidas de representatividade (tendncia central)
Mdia aritmtica da amostra

a medida mais utilizada afetada por valores extremos
X = soma de todos os valores total de valores

0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12
Mdia = 5
Mdia = 6
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Alm da medida de representatividade (tendncia central), necessria uma medida de disperso.

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Estatstica Descritiva: medidas de disperso absoluta

Amplitude total
diferena entre o maior valor e o menor valor ignora como os valores esto distribudos
10
11
12
10
11
12
Amplitude = 12 - 7 = 5
Amplitude = 12 - 7 = 5
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Deduzindo o complexo...
(valor mdia)
(valormdia) 2 (valor mdia)

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2 = s
2 (valor mdia ) de parcelas
total
s2 denomina-se VARINCIA AMOSTRAL
Entretanto, conhece-se mais o chamado desvio-padro amostral.

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s=
2 (valor mdia ) total de parcelas
s o desvio-padro
a mais importante medida de disperso
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6. Um valor extremo, em relao ao seu conjunto, pode ser considerado vlido? (assunto tambm conhecido como rejeio de dispersos
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Exemplo: A mdia de uma amostra 30, e o desvio-padro amostral 2. a) o valor extremo 33,8 pode ser considerado disperso? b) o valor extremo 34,6 pode ser considerado disperso?
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Comparando amostras com a mesma mdia

Conjunto A Mdia = 15,5 s = 3,338
11 21
12
13
14
15
16 17
18
19
20
Conjunto B Mdia = 15,5 s = 0,9258
11 21
12
13
14
15
16 17
18
19
20
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E se as mdias forem diferentes?

Qual o conjunto com maior variabilidade? Conjunto A: mdia 30 e desvio-padro 6. Conjunto B: mdia 15 e desvio-padro 5.
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Estatstica Descritiva: medidas de disperso relativa
Coeficiente de variao (C.V.)

Indica a variabilidade do conjunto em relao mdia
desvio- padro C.V.= 100% mdiaaritmtica

usualmente em porcentagem s vezes chamado de RSD (relative standard deviation)
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7. Ainda E.D.: o z-escore
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Estatstica Descritiva: medidas de disperso relativa
Escore-z
Indica o valor relativo de um valor absoluto em relao ao conjunto de valores
valor absoluto mdia aritmtica z= desvio padro

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Estatstica Descritiva: RESUMO medidas de representatividade (tendncia central) e de disperso medidas de representatividade (tendncia central)
mdia aritmtica da amostra
medidas de disperso absoluta

amplitude total varincia amostral desvio-padro amostral
medida de disperso relativa:

coeficiente de variao Escore-z
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8. Continuando com a E.D.: apresentando os valores observados em uma tabela e em um grfico

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Escores-z de 5 laboratrios
Laboratrio A B C D E
Escore-Z -2,74 1,58 -4,05 0,53 -1,97
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Resultados da 1a. rodada

2 1 Escores-Z 0 -1 -2 -3 -4 -5 Escore-Z A -2,74 B 1,58 C -4,05 Laboratrios
D 0,53
E -1,97
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CUIDADO COM OS GRFICOS

Resultados da 1a. rodada 2
Distoro das informaes!

Escores-Z
0 A -1 B C D E
Re sultados da 1a. rodada

2 0 A -2 -4 -6 Lab o r at r i o s B C D E
-2
-3
-4
-5 Laboratrios
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Clculos manuais, com a calculadora e com o Excel.
Medidas mais importantes da Estatstica Descritiva:
mdia aritmtica desvio-padro

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9. INFERNCIA ESTATSTICA: questo de confiana e risco de errar

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INFERNCIA ESTATSTICA
Decises a respeito da populao baseado em uma amostra da mesma.
Testes de Hipteses Estimao

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ESTIMAO
Candidato A = ?
amostra: 58%
Terei entre 54% e 60% dos votos.
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INFERNCIA ESTATSTICA Chove em So Paulo

- toda afirmao deve vir acompanhada de um grau de certeza. - deciso tem um risco, probabilidade associada a uma deciso errada. - erro [ de deciso ] ALFA, chamado de nvel de significncia.
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O CASO DAS LATINHAS ASSASSINAS

Quando encontro, em uma amostra, uma latinha contaminada, REJEITO todo o lote para garantir a sade dos consumidores. Se encontrasse todas as latinhas boas na amostra, NO REJEITARIA todo o lote.
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QUAL O RISCO ASSOCIADO A CADA DECISO?

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Quando encontro, em uma amostra, uma latinha contaminada, REJEITO todo o lote para garantir a sade dos consumidores.
e SE
todo o lote fosse bom, EXCETO aquela amostra?
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Quando encontro todas as latinhas boas na amostra, ACEITO todo o lote.
e SE
todo o lote fosse ruim, EXCETO aquela amostra?
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RISCOS
No rejeitar como verdadeiro o que falso.
Rejeitar como falso o que verdadeiro.

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preciso considerar os DOIS riscos, inversamente relacionados, e estipul-los nos contratos, considerando a relao custo/benefcio de uma deciso errada!
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Vendo o que falta...

importante que se diga qual o nvel de confiana ou o risco associado, ambos em termos de probabilidade.
Mas, o que probabilidade?

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10. Introduo s Probabilidades, a segunda ferramenta para a Inferncia

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Probabilidades
conceito experimental: regularidade estatstica conceito clssico: intuitivo conceito axiomtico aps observar o experimento inmeras vezes, verifica-se o comportamento do fenmeno: para que repetir o experimento sempre que se quiser verificar o resultado? modelos matemticos a partir dos resultados da parte experimental. OBSERVAO: para melhor compreenso pelas pessoas, as probabilidades devem ser expressas em porcentagens.
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Mais cuidados ainda ao usar a Estatstica

respeitar as condies do modelo ateno para o uso de distribuies tericas em dados reais uso correto das distribuies de deMoivreLaplace-Gauss e de Student Tudo pela normal. Cuidado com o mau uso: se tudo fosse normal, existiriam os outros modelos probabilsticos?
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11. A primeira parte da I.E.: testes de hipteses
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o que se afirma: hiptese nula, sempre uma IGUALDADE ou o que existe. formular a hiptese alternativa: testes unilateral e bilateral decidir a distribuio estatstica e o tamanho da amostra escolher o risco que deseja assumir (denominado nvel de significncia) Calcular um valor crtico que limita as regies de rejeio e de no rejeio verificar onde o valor amostral se encontra e decidir
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rejeio
Regio de no-rejeio
rejeio
valor crtico
valor crtico
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Regio de no-rejeio
rejeio
valor crtico
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rejeio
Regio de no-rejeio
valor crtico
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O objetivo do estatstico tentar provar que tudo o que se afirma no verdade!!! Tenta REJEITAR qualquer afirmao.
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Tenta-se REJEITAR a hiptese nula, sempre uma igualdade. REJEITAR se:

VALOR-calculado > VALOR crtico (ignorando o sinal)
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valor-calculado > valor-crtico: 26,46 > 4,60 REJEITAR

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Conceito moderno: valor-P

Probabilidade de retirar aquela amostra que saiu se a hiptese nula verdadeira.
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REGRA DE DECISO
REJEITAR A IGUALDADE se: valor-p pequeno (usualmente, at 5%)
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valor-P pequeno: 0,0001
0,01%
REJEITAR
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Expresses equivalentes:
a) Estatisticamente significante = rejeitar a hiptese nula = o valor amostral no compatvel com o valor da hiptese nula = a variao amostral no uma explicao razovel da discrepncia entre os valores da hiptese nula e os valores amostrais. b) No estatisticamente significante = no rejeitar a hiptese nula = o valor amostral compatvel com o valor da hiptese nula = a variao amostral uma explicao razovel da discrepncia entre os valores da hiptese nula e os valores amostrais.
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12. ANOVA: Anlise da Varincia
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Anlise da Varincia (ANOVA) H0: 1 = 2 = ... = c
H1: ao menos uma das mdias

diferente
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Afirmao (sempre IGUALDADE): As mdias de A, B e C so iguais.

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F-calculado > F-crtico : 17,63 > 3,88 REJEITAR H0 valor-p pequeno : 0,00026
0,026%
REJEITAR H0
Concluso:
Ao menos uma das mdias diferente.
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13. A segunda parte da I.E.: estimando os parmetros da populao

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ESTIMAO PONTUAL
Valor da populao = Valor da mostra
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ESTIMAO POR INTERVALO

Valor da populao
Valor da amostra
erro [de amostragem]
Intervalo de confiana
Limite inferior de confiana
Limite superior de confiana
Valor amostral
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Com margem de erro [ de amostragem] de 2,7% (para cima ou para baixo), ...
Faltou a CONFIANA!!!
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14. I.E., comeando a estimar: qual a mdia da populao?
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Usualmente, tem-se uma amostra pequena. Todavia, podem ser calculados a mdia amostral e o desviopadro amostral, e escolhe-se o erro que se deseja admitir. Para estimar-se a mdia amostral, usa-se a distribuio tde Student, e o intervalo de confiana dado pela seguinte expresso:
X t / 2, n1
S n
X + t/2 , n1
S n
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EXEMPLO
Uma amostra aleatria de tamanho n = 25 tem X = 50 e s = 8. Determine uma estimativa de um intervalo de confiana de 95% para
S S X t/2, n1 n X + t/2, n1 n
50 2,064
8 25
50 + 2,064
53,31
8 25
46,69
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Como determinar o valor de t ?
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Nvel de significncia
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15. I.E., teste de hipteses: repetitividade (Rep) e Reprodutibilidade (Repr)
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-indicam a variabilidade de mtodos de ensaio. - so valores extremos, sendo a repetitividade a mnima variabilidade entre resultados e a reprodutibilidade a mxima variabilidade. - a repetitividade representada pelo smbolo r e a reprodutibilidade pelo smbolo R. - convm enfatizar que tanto uma quanto outra so dimensionais, ou seja, vm acompanhas de unidades.
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REPETITIVIDADE (REP): condies to constantes quanto possveis.
r = 1,96 2 dentro
A partir dos dois resultados de ensaios obtidos sob condies de repetitividade, calcula-se o mdulo da diferena entre eles. A probabilidade de que esta diferena seja menor do que o valor de repetitividade r igual a 95%.
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Repetitividade: exemplo
O desvio-padro estimado de 47 medidas sob condies de repetitividade foi estimado 0,00185g/ml. Determine a repetitividade do mtodo.
r = 1,96 2 = 1,96 2 0,00185 = 0,00514 g/ml

Concluso: com 95% de certeza, para que se atenda s condies de repetitividade, a diferena entre duas medidas deve ser menor que 0,00514g/ml.
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REPRODUTIBILIDADE (REPR): condies variadas.
R = 1,96 2 2dentro+2entre
A partir dos dois resultados de testes obtidos sob condies de reprodutibilidade, calcula-se o mdulo da diferena entre eles. A probabilidade de que esta diferena seja menor do que o valor de repetitividade R igual a 95%.
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Reprodutibilidade: exemplo
Um ensaio de proficincia, com 17 laboratrios participantes, teve os seguintes resultados: - mdia dos desvios-padro das medidas de cada laboratrio: 0,00185g/ml (dentro) - desvio-padro das mdias das medidas de cada laboratrio: 0,00795g/ml. Determine a reprodutibilidade do mtodo.
R = 1,96 2 2dentro+2entre R = 1,96 2 0,001852+0,007952 = 0,023

Concluso: com 95% de certeza, para que se atenda s condies de reprodutibilidade, a diferena entre duas medidas deve ser menor que 0,023g/ml.
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16. I.E., teste de hipteses: Diagrama de Youden
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10 k g # 1
-15
-10
-5
10
15 15
95%
10
5
D F
0
G
H E
-5
A C
-10
-15
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17. I.E., teste de hipteses: usando tudo o que foi visto nos grficos de controle
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Controle Acompanhamento contnuo de um fluxo de atividades, onde podem ser realizados ajustes para que o resultado esteja em conformidade com um padro definido.
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Qualidade
o grau de utilidade de um produto para os fins a que se destina, sendo possvel ser avaliada por meio de um conjunto de caractersticas apropriadas.
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Controle da Qualidade
Procedimento de verificao sistemtica de um produto, ou processo ao seu padro e de realizao dos ajustes necessrios para se atingir este objetivo.
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Limite superior de controle Mdia do processo Limite inferior de controle
Valor da caracterstica
10
Tempo ou nmero da amostra
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A norma ABNT ISO/IEC 17025: 2001 afirma, no item 5.9, que "O laboratrio deve ter procedimentos de controle da qualidade para monitorar a validade dos ensaios e calibraes realizados. Os dados resultantes devem ser registrados de forma que as tendncias sejam detectveis e, quando praticvel, devem ser aplicadas tcnicas estatsticas para a anlise crtica dos resultados."
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18. Descobrindo a melhor reta de tendncia

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Doena = f (faixa etria)

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Idade 23 32 46 54 62 74
Doentes 9.681 7.395 6.653 5.543 3.318 1.563
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Doena A
12000 10000 Doentes 8000 6000 4000 2000 0 0 20 40 Idades
60
80
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boto direito
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Doena A
12000 10000 Doentes 8000 6000 4000 2000 0 0 20 40 Idades
y = -150,92x + 13012 2 R = 0,9615
60
80
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Y = 150,92 . X + 13012 Doentes = 150,92 . Idade + 13012 A equao estima que, para cada ano de idade, o nmero de doentes decresce 151.
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IMPORTANTE
o fato de haver um indicador de relacionamento NO GARANTE uma relao de causa e efeito
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19. Um outro olhar: Estatstica Robuata
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robustez de um estimador: medida da capacidade de permanecer inalterado sob influncia de pequenas variaes. mediana: mais robusta que a mdia aritmtica em relao a valores dispersos, porque independe deles.
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Mediana da amostra (Md): medida de representatividade

ordenados os valores em ordem crescente ou decrescente, o valor que ocupa a posio central
ordenao de valores
EXCEL: A Z ou Dados/Classificar...
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 12 14
Mediana = 5
Mediana = 5
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Estatstica Robusta: medida de disperso Intervalo quartlico (IQ):
Q3 Q1
(Terceiro Quartil menos Primeiro Quartil)
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valor mnimo
Q1
Md
Q3
valor mximo
0%
25%
50%
75%
100%
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Estatstica Robusta: O equivalente ao escore-z

Indica o valor relativo de um valor absoluto em relao ao conjunto de valores
valor absoluto mediana z= intervalo quartlico

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20. Incerteza de medio
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Incerteza de medio
Parmetro associado ao resultado de uma medio que caracteriza a disperso de valores que poderiam ser, razoavelmente, atribudos ao mensurando. O parmetro pode ser, por exemplo, um desvio padro, ou um dado mltiplo dele, ou a metade de um intervalo tendo um nvel de confiana pr-estabelecido.
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Exemplo "a quantidade de chumbo na amostra de tinta de 22,7 4,8 mg/kg

Interpretao aps considerar todas as possveis fontes de incerteza referentes ao mtodo usado para a determinao do teor de chumbo, pode-se afirmar que o valor verdadeiro de chumbo est compreendido entre 17,9 e 27,5 mg/ kg, a um determinado nvel de confiana.
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1. A Estatstica na Vigilncia Sanitria e nas normas ABNT ISO/IEC

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2. Introduo aos mtodos estatsticos para a tomada de deciso

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AMOSTRAGEM SISTEMTICA Conveniente quando a populao est naturalmente ordenada

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Estatstica Descritiva: medidas de representatividade (tendncia central)

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Estatstica Descritiva: medidas de representatividade (tendncia central)

Mdia aritmtica da amostra

X = soma de todos os valores total de valores

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Alm da medida de representatividade (tendncia central), necessria uma medida de disperso.

Estatstica Descritiva: medidas de disperso absoluta

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(valormdia) 2 (valor mdia)

Estatstica Descritiva: medidas de disperso absoluta

2 (valor mdia ) de parcelas

s2 denomina-se VARINCIA AMOSTRAL

Entretanto, conhece-se mais o chamado desvio-padro amostral.

Estatstica Descritiva: medidas de disperso absoluta

2 (valor mdia ) total de parcelas

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Comparando amostras com a mesma mdia

Conjunto B Mdia = 15,5 s = 0,9258

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E se as mdias forem diferentes?

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Estatstica Descritiva: medidas de disperso relativa