CASE ANALISIS Nama NIM Bagian Loano Preceptor

Problem DO: (pengkajian tgl. 3/06/2011, pkl 08.00 WIB) DS : Klien mengeluh sesak nafas, jika tidur bunyi suara mengi (wheezing) DO : - KU sedang - Kesadaran CM - Flu - Batuk berdahak - FN : 126 x/menit - RR : 38 x/menit - Terpasang oksigen 2L/menit

: Suwarno : 32-242-06-11-2010 : Anak : Ibu Sugiyarti S.Kep.Ns.

Hypothesis Pola nafas tidak efektif Mekanisme More info BB : 26 kg Klien mempunyai riwayat Flek. Px. Thorax : simetris, ronkhi basah.Retraksi (-) Hasil Lab : Lab. Differential Monosit 9,5% Eosinofil 1,7% Neutrofil 47,9% Lymphosit 40,5 % Obat Parenteral atau Injeksi : Amoxicillin : 4x500mg Obat oral : Efeksol 3x1/2 tab. Trifed 3x1/2 Dont Know - Apa perbedaan antara batuk darah dan muntah darah??? - Bagaima na penanganan pertama pada pasien hemaptoe di rumah?

Nama pasien : An. A.N. Umur : 10 thn Alamat : Tridadi,

Learning isue 1. Peneger tian hemaptoe 2. Tanda dan gejala hemaptoe 3. Penyeba b hemaptoe 4. Faktor resiko hemaptoe 5. Pathofisi ology hemaptoe 6. Pemerik saan penunjang hemaptoe 7. Penatala ksanaan hemaptoe 8. Komplik asi hemaptoe 9. NCP Problem Solving Decision making: Diagnosa : Pola nafas tidak efektif berhubungan dengan adanya penurunan ekspansi paru NOC : - Pola nafas efektif setelah dilakukan tindakan keperawatan selama 1xpertemuan dengan kriteria hasil : NIC : - Monitor Frekuensi nafas - Auskultasi bunyi nafas - Pantau penurunan bunyi nafas - Berikan posisi yang nyaman; semi fowler - Berikan instruksi untuk latihan nafas dalam - Kolaborasi dalam memberikan oksigenasi sesuai advice

CASE ANALISIS Nama NIM Bagian Loano Preceptor : Suwarno : 32-242-06-11-2010 : Anak : Ibu Sugiyarti S.Kep.Ns.
Hipertermi tab. Salbutamol 3x2mg Paracetamol 3x3/4 tab. Infus : D51/2 20 tetes/menit - Kolaborasi dalam pemberian obat dan nutrisi Decision making: DS : Klien mengatakan panas atau demam sudah 3 hari yang lalu. DO : - Dahi dan leher Klien teraba hangat - S : 38 C Diagnosa : Hipertermi berhubungan dengan proses penyakit NOC : Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1xpertemuan diharapkan Suhu Normal NIC : - Monitor TTV dan KU - Pemberian Infus - Kompres air hangat - Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian obat penurun panas

Nama pasien : An. A.N. Umur : 10 thn Alamat : Tridadi,