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DEFINICION DE MALTRATO Y DIFERENTES MANIFESTACIONES

SUS

Consideramos maltrato infantil cualquier accin u omisin, no accidental, por parte de los padres o cuidadores que compromete la satisfaccin de las necesidades bsicas del menor. Desde un punto de vista ms descriptivo y prctico definiremos las situaciones que se presentan en los casos que habitualmente detectamos, teniendo siempre presente que estas categoras son un acuerdo arbitrario y no son excluyentes.

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Definicin del maltrato

"Cualquier accin no accidental por parte de los padres/tutores que provoque dao fsico o enfermedad en el nio o le coloque en grave riesgo de padecerlo".

Indicadores nio:

fsicos

en

el

labios, encas y ojos o en la parte posterior de los brazos, piernas o torso. Seales de mordeduras

Magulladuras o moratones en rostro, labios o boca, en zonas extensas del torso, la espalda, nalgas o muslos; en diferentes fases de cicatrizacin o con formas no normales, agrupados o con formas o marcas del objeto con el que ha sido producida la agresin. Quemaduras con formas

humanas, claramente realizadas por un adulto y reiteradas.


Cortes o pinchazos. Lesiones internas, fracturas de crneo, daos cerebrales, hematomas subdurales, asfixia y ahogamiento.

Para identificar la presencia de maltrato fsico ha de cumplirse al menos uno de los siguientes requisitos:
Como mnimo en una ocasin se ha detectado la presencia de al menos uno de los Indicadores. Las lesiones fsicas no son "normales" en el rango de lo

definidas de objetos concretos o de cigarrillos o puros, o con indicadores caliente.

de

haber

sido

realizadas por inmersin en agua Fracturas de nariz o mandbula o en espiral de los huesos largos.

Torceduras o dislocaciones. Heridas o raspaduras en la boca,

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previsible en un nio de su edad y caractersticas (bien por su mayor frecuencia o intensidad, por ser lesiones aparentemente inexplicables o no acordes con las explicaciones dadas por el nio y/o los padres, etc.). No se ha percibido claramente ninguno de los pero Indicadores hay un sealados,

del

padre/madre

no

se

corresponde con la gravedad del comportamiento del nio. O la disciplina administrada no es apropiada o no est en concordancia con los intereses del nio en funcin de su edad o nivel de desarrollo. Parece que el padre/madre no control su reaccin cesando el castigo. Adems de lo anterior, el nio presenta una reaccin de tensin emocional no justificada.

conocimiento certero de que el nio ha padecido alguna de las lesiones fsicas indicadas como resultado de la actuacin de sus padres/tutores. No existen lesiones fsicas, pero hay un conocimiento certero de que los padres/tutores utilizan un castigo corporal excesivo o palizas hacia el nio. Para que estos dos tipos de acciones sean calificadas como maltrato fsico, deberan estar presentes los

Niveles de gravedad:
Leve: El maltrato no ha

provocado en ningn momento lesin alguna en el nio o el nio ha sufrido un dao/lesin mnima que no ha requerido atencin mdica. Moderado: El maltrato ha provocado en el nio lesiones

siguientes factores: La intensidad de la reaccin

fsicas de carcter moderado o

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que han requerido algn tipo de diagnstico mdico. El o nio tratamiento presenta

hospitalizacin lesiones

atencin por el

mdica inmediata a causa de las producidas maltrato. El nio padece lesiones severas en diferentes fases de cicatrizacin.

lesiones en diferentes fases de cicatrizacin/curacin.

Severo: El nio ha requerido

"Hostilidad verbal crnica en forma de insulto, desprecio, crtica o amenaza de abandono, y constante bloqueo de las iniciativas de interaccin infantiles (desde la evitacin hasta el encierro o confinamiento) por parte de cualquier miembro adulto del grupo familiar".

Tipos de conductas que comprende:

Rechazo: En general, implica conductas de los padres/tutores que comunican o constituyen abandono. Cero a dos aos: Rechazo activo por parte del padre/madre a aceptar las iniciativas primarias de apego del nio, a las iniciativas espontneas de ste, y a las respuestas naturales/normales al contacto humano. Rechazo a la formacin de una relacin primaria de apego con el nio. Cero a cuatro aos: Exclusin activa del nio de las actividades familiares. Edad escolar: Transmisin constante al nio de una valoracin Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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negativa de s mismo. Adolescencia: Rechazo a aceptar los cambios en el rol social esperados en el joven (es decir, evolucionar hacia una mayor autonoma y autodeterminacin).

Aterrorizar: Se refiere a situaciones en las que se amenaza al nio con un castigo extremo o con uno vago pero siniestro, que intentan crear en l un miedo intenso. Tambin se puede aterrorizar al nio creando hacia l unas expectativas inalcanzables con amenaza de castigo por no alcanzarlas. Cero a dos aos: Ruptura consistente y deliberada de la tolerancia del nio a los cambios y a los nuevos estmulos. Dos a cuatro aos: Utilizacin de gestos y palabras exagerados que pretenden intimidar, amenazar o castigar al nio. Edad escolar: Exigencia al nio de respuesta a demandas contradictorias de los padres/tutores. Adolescencia: Amenaza al joven de exponerle a la humillacin pblica.

Aislamiento: Se refiere a privar al nio de las oportunidades para establecer relaciones sociales. Cero a dos aos: Negacin al nio de la posibilidad de interactuar de manera continuada con los padres u otros adultos. Dos a cuatro aos: El padre/madre ensea al nio a evitar cualquier contacto social que no sea con l. Edad escolar: Evitacin activa de que el nio mantenga relaciones normales con sus compaeros. Adolescencia: Evitacin activa de que el joven participe en Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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actividades organizadas e informales fuera del hogar.

Violencia domstica extrema y/o crnica: Se producen de manera permanente situaciones de violencia fsica y/o verbal intensa entre los padres en presencia del nio. Para poder definir la existencia de maltrato psquico/emocional, (a) debe presentarse al menos Una de las situaciones anteriores de manera reiterada y/o continua, y (b) la presencia de tales indicadores ha de ser claramente perceptible.

Niveles de gravedad:

Leve: Las conductas de maltrato psquico no son frecuentes y/o su intensidad es leve. La situacin emocional del nio no presenta secuelas negativas como consecuencia de dichas conductas. Moderado: Las conductas de maltrato psquico son frecuentes y generalizadas. La situacin emocional del nio ha recibido un dao significativo, teniendo dificultades para funcionar adaptativamente en varios de los roles normales para su edad. Hay aspectos positivos importantes en el trato y cuidado afectivo de los padres hacia el nio. Severo: Las conductas de maltrato psquico son constantes y su intensidad elevada. La situacin emocional del nio presenta un dao severo como consecuencia de esta situacin y su desarrollo se encuentra seriamente comprometido. Se requiere tratamiento especializado inmediato.

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"Las necesidades fsicas bsicas del nio (alimentacin, vestido, higiene, proteccin y vigilancia en las situaciones potencialmente peligrosas, educacin y/o cuidados mdicos) no son atendidas temporal o permanentemente por ningn miembro del grupo que convive con el nio".

Indicadores en el nio:

Alimentacin: No se le proporciona la alimentacin adecuada. Est hambriento. Vestido: Vestuario inadecuado al tiempo atmosfrico. El nio no va bien protegido del fro. Higiene: Constantemente sucio, escasa higiene corporal. Cuidados mdicos: Ausencia o retraso importante en la atencin mdica de los problemas fsicos o enfermedades necesidades. Ausencia de cuidados mdicos rutinarios. Supervisin: El nio pasa largos periodos de tiempo sin la supervisin y vigilancia de un adulto. Se producen repetidos accidentes domsticos claramente debidos a negligencia por parte de los padres/cuidadores del nio. Condiciones higinicas y de seguridad del hogar que son peligrosas para la salud y seguridad del nio. Area educativa: Inasistencia injustificada y repetida a la escuela. Para poder definir la existencia de negligencia fsica, debe presentarse uno o varios de los indicadores de manera reiterada y/o continua.

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Niveles de gravedad:

Leve: Se produce la conducta negligente, pero el nio no padece ninguna consecuencia negativa a nivel de desarrollo fsico o cognitivo, o en sus relaciones sociales. Moderado: El nio no ha padecido lesiones o dao fsico como consecuencia directa de la conducta de sus padres/tutores y no requiere, por tanto, atencin mdica. Sin embargo, la conducta parental negligente es causa directa de situaciones de rechazo hacia el nio (escuela], grupo de iguales, etc.).

Severo: El nio ha padecido lesiones o dao fsico como consecuencia directa de la conducta negligente de sus padres/tutores, habindose requerido atencin mdica por ello. o la negligencia en la conducta parental ha determinado que el nio presente retrasos importantes en su desarrollo (intelectual, fsico, social, etc.) que requieren atencin/tratamiento especializado.

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"Falta persistente de respuesta a las seales, expresiones emocionales y conductas procuradoras de proximidad e interaccin iniciadas por el nio, y falta de iniciativa de interaccin y contacto, por parte de una figura a adulta estable".

Tipos de conductas que comprende:


Ignorar: Se refiere a aquellas situaciones en las que hay una ausencia total de disponibilidad de los padres hacia el nio, y cuando stos se muestran inaccesibles e incapaces de responder a cualquier conducta del nio. Cero a dos aos: No provisin de respuesta a las conductas sociales espontneas del nio. Dos a cuatro aos: Frialdad y falta de afecto en el tratamiento de los padres al nio, no participacin en las actividades diarias del nio. Edad escolar: Fracaso en proteger al nio de las amenazas externas o en intervenir en favor de ste aun sabiendo que necesita ayuda. Adolescencia: Renuncia por parte de los padres al rol parental y ausencia total de inters por el joven. Rechazo de atencin psicolgica: Rechazo de los padres/tutores a iniciar un tratamiento de algn problema emocional o conductual del nio, existiendo acceso a un recurso de trata-miento que ha sido recomendado por profesionales competentes. Retraso en la atencin psicolgica: Los padres/tutores no proporcionan o Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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buscan ayuda psicolgica para resolver una alteracin emocional o conductual del nio ante una circunstancia extrema en la que es evidente la necesidad de ayuda profesional (p.ej., depresin severa, intento de suicidio). Para poder definir la existencia de negligencia psquica/emocional, (a) debe presentarse al menos una de las situaciones anteriores de manera reiterada y/o continua, y (b) su presencia ha de ser claramente perceptible.

Niveles de gravedad:

Leve: Las conductas de negligencia psquica no son frecuentes y/o su intensidad es Ieve La situacin emocional del nio no presenta secuelas negativas como consecuencia de dichas conductas. Moderado: Las conductas de negligencia psquica son frecuentes y generalizadas. Puede hablarse de una falta importante de atencin al nio en momentos determinados y/o ante problemas concretos de ste; no obstante, hay aspectos positivos importantes en el trato y cuidado emocional que los padres proporcionan al nio. La situacin emocional del nio ha recibido un dao significativo, teniendo dificultades para funcionar adaptativamente en varios de los roles normales para su edad Severo: Las conductas de negligencia psquica son constantes y su intensidad elevada. El nio no tiene acceso emocional o de interaccin a los padres. La situacin emocional del nio presenta un dao severo como consecuencia de esta situacin y su desarrollo se encuentra seriamente comprometido. El nio necesita atencin/tratamiento especializado. Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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"Cualquier clase de contacto sexual de un adulto con un nio, donde el primero posee una posicin de poder o autoridad sobre e/ nio". El nio puede ser utilizado para la realizacin de actos sexuales o como objeto de estimulacin sexual.

Tipos de conductas que comprende:

En funcin de la relacin entre la vctima y el abusador: Incesto: Contacto fsico sexual protagonizado por una persona que mantiene una relacin de consanguinidad lineal con el nio (padre, madre, abuelo, abuela) o por un hermano, to o sobrino. Tambin se incluye el caso en que el adulto est cubriendo de manera estable el rol parental (por ejemplo, padres adoptivos, padrastro/madrastra). Violacin: Contacto fsico sexual protagonizado por cualquier persona adulta no incluida en el apartado anterior. En funcin de tipo de contacto sexual: Abuso sexual sin contacto fsico: Por ejemplo exhibicionismo, solicitudes al nio de implicarse en una actividad sexual sin contacto fsico, ensear y/o hablar con el nio acerca de material pornogrfico. Abuso sexual con contacto fsico: Por ejemplo tocar y acariciar los genitales del nio, coito, intentos de penetracin vaginal, oral y/o anal. Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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Niveles de gravedad:

Leve: Abuso sexual sin contacto fsico, protagonizado por una persona ajena a la familia del nio, que ha tenido lugar en una sola ocasin, y donde el nio dispone del apoyo de sus padres/tutores. Moderado: Abuso sexual sin contacto fsico, protagonizado por una persona ajena a la familia del nio, que ha tenido lugar en varias ocasiones, y donde el nio dispone del apoyo de sus padres/tutores. Severo: Incesto (con o sin contacto fsico) y violacin con contacto fsico.

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"Los padres/tutores asignan al nio con carcter obligatorio la realizacin continuada de trabajos (domsticos o no) que: (a) exceden los lmites de lo habitual/, (b) deberan ser realizados por a adultos, (c) interfieren de manera clara en las actividades y necesidades sociales y/o escolares de/ nio, y (d) son asignados al nio con el objetivo fundamental de obtener un beneficio econmico o similar para los padres o la estructura familiar".

Niveles de gravedad:

Leve: El nio es mayor de trece aos, y la situacin se produce nicamente durante algunos perodos de tiempo (recogida de productos naturales, por ejemplo) en los cuales se impide totalmente al nio la participacin en actividades sociales y acadmicas necesarias segn su perodo evolutivo. Las consecuencias negativas de esta situacin (por ejemplo, retraso escolar) no son significativas o pueden ser fcilmente recuperables. Moderado: La situacin se produce de manera temporal o constante, e impide claramente las actividades sociales y acadmicas necesarias al perodo evolutivo del nio. Severo: La situacin se produce de manera constante e impide totalmente al nio la participacin en actividades sociales y acadmicas necesarias a su perodo evolutivo. Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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"Los adultos promueven o refuerzan en el nio conductas desviadas incapacitndole para experiencias sociales normales. El hogar en el que vive el nio constituye un modelo de vida inadecuado para su normal desarrollo, por contener pautas asociales, delictivas o autodestructivas."

Tipos de conductas que comprende:

Las conductas que pueden incluir un modelo inadecuado para el nio pueden incluir: conductas delictivas, particularmente las que causan dao a los dems, el trfico de drogas, el consumo de drogas, y comportamientos autodestructivos o violentos.

2. Para poder definir la existencia de modelo de vida inadecuado para el nio: Debe presentarse al menos una de las situaciones anteriores de manera reiterada y/o continua. Su presencia ha de ser claramente perceptible. El modelo inadecuado debe ser claramente perceptible por el nio en su interaccin cotidiana. El nio debe reunir condiciones suficientes de vulnerabilidad al modelo: capacidad cognitiva suficiente y razonamiento moral en desarrollo. Gua de deteccin, notificacin y derivacin IASS- ADCARA
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Niveles de gravedad:

Leve: La presencia en el hogar de un modelo inadecuado para el nio es contrarrestado por la presencia de otro modelo adecuado. Moderado: El modelo inadecuado es el cuidador principal del nio, sin que exista en el hogar otros modelos adecuados Sin embargo el nio no parece verse influido por la imitacin de las pautas asociales o autodestructivas. Severo: El modelo inadecuado es el cuidador principal del nio, y carece en el hogar de otros modelos alternativos adecuados. El nio se v claramente afectado en la imitacin, y/o en el aprendizaje del razonamiento moral por las pautas asociales o autodestructivas del modelo.

Falta de cuidado por accin u omisin, del cuerpo de la futura madre, o autosuministro de drogas o sustancias que, de una manera consciente o inconsciente, perjudican al feto

Tipos de conducta que comprende:


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Descuido de los cuidados de higiene y alimentacin necesarios. Ausencia o incorrecto control sanitario. Consumo de drogas durante el embarazo( tabaco, alcohol, cocana, herona, etc.) Malos tratos a la madre durante la gestacin. Rechazo manifiesto del embarazo

"Delegacin total de los padres/tutores del cuidado del nio en otras personas, con desaparicin fsica y desentendimiento completo de la compaa y cuidado del nio".

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