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ANATOMIE DESCRIPTIVE DU MEMBRE SUPERIEUR

Dr Ziad EL-KHOURY Septembre 2022

OSTEOLOGIE DU MEMBRE SUPERIEUR

OSTEOLOGIE DE L’EPAULE

L’épaule, ou ceinture scapulaire, unit le bras au thorax ; elle est constituée par 2 os : la
clavicule en avant, la scapula en arrière.

CLAVICULE :

La clavicule est un os long, situé à la partie antéro-supérieure du thorax. Elle s’étend du


sternum à l’acromion suivant une direction oblique en dehors et en arrière.
La clavicule est contournée en S italique. Elle décrit 2 courbes : l’une interne, concave en
arrière ; l’autre externe concave en avant.
On distingue à cet os : deux faces, l’une supérieure, l’autre inférieure, deux bords et deux
extrémités

Face inférieure : Elle est creusée dans sa partie moyenne, d’une dépression allongée
suivant le grand axe de la clavicule appelée gouttière du sous-clavier.

SCAPULA

L’omoplate est un os plat, large, mince et triangulaire, appliqué sur la partie postérieure
et supérieure du thorax, en regard des 7 premières côtes.
On distingue à l’omoplate deux faces, trois bords et trois angles.

1.- Face costale ou antérieure : Excavée fosse subscapulaire.

2.- Face postérieure : Elle est divisée en deux parties par une saillie transversale, l’épine
de la scapula. Au-dessus de l’épine se trouve la fosse supra-épineuse ; au-dessous, la
fosse infra-épineuse.
L’épine de l’omoplate se continue en dehors par une apophyse, l’acromion.

3.- Bord supérieur ou cervical : est court et mince se termine en dehors par
l’échancrure coracoïde ou incisure, dans laquelle passe le nerf supra-scapulaire.
4.- Bord médial ou spinal : est le plus long. Il dessine un angle très ouvert en dehors,
dont le sommet répond à l’extrémité médiale de l’épine de la scapula.

5.- Bord latéral ou axillaire : c’est une crête osseuse qui se termine en haut sur une
surface rugueuse, triangulaire, la tubérosité sous-glénoidienne

6.- Angle latéral : cet angle comporte la cavité glénoïdale, le col de la scapula et le
processus coracoïde.

Cavité glénoïdale : c’est une surface articulaire, concave, ovalaire, à grosse extrémité
inférieure, et s’articule avec la tête de l’humérus. Immédiatement au-dessus de la cavité
glénoïde, on voit une surface rugueuse, la tubérosité sus-glénoidienne, sur laquelle se fixe
la longue portion du biceps. Au-dessous de la cavité se trouve la tubérosité sous-
glénoidienne.

Processus coracoïde : Elle s’implante sur la face supérieure du col. Sa forme est celle
d’un doigt demi-fléchi. Elle présente donc deux segments :
- Vertical
- Horizontal

OSTEOLOGIE DU BRAS

HUMERUS 

L’humérus constitue le squelette du bras. C’est un os long, articulé avec la scapula en


haut, avec le cubitus et le radius en bas. Il présente comme tous les os longs, une
diaphyse et deux épiphyses, proximale et distale.

A.- Diaphyse ou Corps : il est irrégulièrement cylindrique en haut et prismatique


triangulaire en bas. Ce qui permet de lui décrire 3 faces et 3 bords.

1.- Face latérale : On voit au-dessus de sa partie moyenne une crête rugueuse, elle
dessine avec la partie correspondante du bord antérieur de l’os un V ouvert en haut,
appelé V ou tubérosité deltoïdienne et donne insertion au muscle deltoïdien. Au-dessous
du V deltoïdien, la surface osseuse est lisse et donne attache au muscle brachial antérieur.

2.- Face médiale

3.- Face postérieure : Elle est divisée en 2 parties, par un sillon, le sillon radial, il
traverse le 1/3 moyen de haut en bas et de dedans en dehors. Dans le sillon cheminent le
nerf radial et les vaisseaux brachiaux profonds.

4.- Bord antérieur : Il se confond en haut avec la lèvre antérieure du sillon


intertuberculaire et, plus bas, avec la branche antérieure de la tubérosité deltoïdienne (V
deltoïdien). Dans sa moitié inférieure, il donne attache au brachial antérieur et se divise à
l’extrémité inférieure, en 2 branches qui limitent la fossette coronoidienne.

5.- Bord latéral

6.- Bord médial

B.- Epiphyse proximale : Elle présente 3 saillies : l’une articulaire la tête de l’humérus,
et 2 non articulaires, le tubercule majeur et le tubercule mineur, situé en dehors et en
avant de la précédente.

1.- La tête de l’humérus : arrondie, lisse représente environ le 1/3 d’une sphère de 30
mm de rayon. Elle s’articule avec la cavité glénoïde de la scapula.
La tête de l’humérus est séparée des tubercules par un sillon circulaire, le col anatomique.

2.- Le tubercule majeur (trochiter)

3.- Le tubercule mineur (trochin) : est placé sur la face antérieure de l’os, en dedans du
trochiter, dont il est séparé par la partie supérieure du sillon inter-tuberculaire.

On donne le nom de col chirurgical de l’humérus au segment de l’os qui unit la diaphyse
à l’épiphyse proximale.

C.- Epiphyse distale :

1.- Surface articulaire :


Trochlée humérale : Elle a la forme d’une poulie plus large en arrière qu’en avant. Elle
s’articule avec l’incisure trochléaire (grande cavité sigmoïde du cubitus. Elle est
surmontée en avant et arrière par 2 fossettes :
- Fossette coronoidienne ou sus trochléenne dépression antérieure
- Fossette olécrânienne postérieure.

Capitulum de l’humérus : Éminence arrondie lisse. Il s’articule avec la cupule du radius.


Au-dessus se trouve une dépression, la fossette radiale sus condylienne

Gouttière condylo-trochléenne : Est située entre la trochlée et le capitulum.

2.- Apophyses latérales : Ces apophyses sont placées au-dessus des extrémités latérales
de la surface articulaire. L’interne est appelée épicondyle médial (épitrochlée) ; l’externe,
épicondyle latéral.
L’épicondyle médial (épitrochlée) : est située au-dessus et en dedans de la trochlée.
L’épicondyle latéral : Moins saillante que l’épitrochlée, placée au-dessus et en dehors du
capitulum de l’humérus.

OS DE L’AVANT-BRAS

Le squelette de l’avant-bras est formé de deux os longs, placés l’un à côté de l’autre,
l’ulna en dedans, le radius en dehors. Ces 2 os sont articulés entre eux à leurs extrémités
et séparés dans le reste de leur étendue par un espace elliptique, l’espace interosseux. Le
cubitus est plus long que le radius.

ULNA

L’ulna est un os long, situé en dedans du radius, entre la trochlée humérale et le carpe. On
lui décrit une diaphyse et deux épiphyses.

A.- La diaphyse ou corps : Il est plus volumineux en haut qu’en bas. Il présente 3 faces
et 3 bords.

B.- Epiphyse proximale : Elle est constituée par 2 apophyses : l’une verticale,
l’olécrâne ; l’autre horizontale et antérieure, le processus coronoïde. Ces 2 apophyses
circonscrivent une cavité articulaire l’incisure trochléaire (grande cavité sigmoïde).

La face latérale de l’épiphyse proximale est creusée d’une surface articulaire elliptique
concave en dehors appelée, incisure radiale (petite cavité sigmoïde du cubitus)

Incisure trochléaire : Elle est formée par l’union de la face antérieure de l’olécrane et de
la face supérieure de la coronoïde. Elle est divisée en 2 versants par une crête mousse
longitudinale qui correspond à la gorge de la trochlée humérale.

C.- Epiphyse distale : Est légèrement renflée, elle présente 2 saillies :

La tête ulnaire, irrégulièrement arrondie, articulaire se compose d’un


- Segment latéral, vertical qui s’articule avec l’incisure ulnaire du radius (cavité
sigmoïde du radius).
- Segment inférieur légèrement convexe répond au ligament triangulaire de
l’articulation du poignet.

Le processus styloïde ulnaire : Saillie conique située en dedans et un peu en arrière de la


tête du cubitus.
RADIUS

Le radius est un os long situé en dehors de l’ulna, entre le capitulum de l’humérus et le


carpe.

A.- Diaphyse (ou Corps) : Il décrit une courbe concave en dedans et en avant. Il
augmente progressivement de volume de haut en bas. Il présente 3 faces et 3 bords

- Faces antérieure, postérieure et latérale


- Bord antérieur et postérieur 
- Bord médial ou interosseux : Il donne insertion à la membrane interosseuse
antébrachiale.

B.- Epiphyse proximale : se compose de 3 parties

Tête du radius : la face supérieure ou fossette articulaire radiale (cupule du radius) est
excavée et s’articule avec le capitulum de l’humérus. Le côté ulnaire de la cupule radiale
s’articule avec l’incisure radiale (petite cavité sigmoïde du cubitus).
La tête radiale est supportée par une partie rétrécie, le col

La tubérosité radiale (bicipitale) est une éminence ovoïde, à grand axe vertical, située sur
la partie antéro-médial de l’os, à la jonction du col et du corps du radius. Elle donne
insertion au tendon du biceps.

C.- Epiphyse distale : Volumineuse aplatie d’avant en arrière, a la forme d’un prisme
quadrangulaire.

- Face inférieure : articulaire, est divisée par une crête mousse antéro-postérieure,
en 2 parties l’une latérale triangulaire s’articule avec le scaphoïde ; l’autre interne
répond au lunatum (semi-lunaire).
- Face antérieure 
- Face postérieure dorsale : Elle est creusée de 2 sillons, l’un latéral; l’autre médial.
- Face latérale : Elle est creusée de 2 sillons : l’un antérieur ; l’autre postérieur.Elle
se prolonge en bas par le processus styloïde du radius.
- Face médiale : La partie inférieure est occupée par une facette articulaire,
l’incisure ulnaire du radius (cavité sigmoïde du radius) qui s’articule avec la tête
de l’ulna

OS DE LA MAIN

Les os de la main forment 3 groupes osseux distincts : le carpe, les métacarpes et les
phalanges.
CARPE

Le carpe est formé de huit os court disposés sur deux rangées, l’une supérieure ou anti-
brachiale, l’autre inférieure ou carpienne.
Dans leur ensemble, ils forment une gouttière à concavité antérieure, où glissent les
tendons des fléchisseurs des doigts.

A.- Rangée supérieure ou proximale du carpe : Elle est formée de dehors en dedans
par : le scaphoïde, le lunatum (semi lunaire), le triquétrum (pyramidal) et le pisiforme.

B.- Rangée distale ou inférieure du carpe : Elle comprend de dehors en dedans : le


trapèze, le trapézoïde, le capitatum (grand os) et l’hamatum (os crochu).

METACARPE

C’est le squelette de la paume de la main, Il se compose de 5 os long qui s’articulent en


haut avec le carpe et en bas avec les premières phalanges des doigts.

1.- Corps : prismatique triangulaire, il présente une face postérieure, des faces latérales,
deux bords latéraux et un bord antérieur.

2.- Extrémité supérieure ou base : elle est cuboïde


- Face supérieure articulaire en rapport avec les os du carpe
- Faces latérales articulaires en connexion avec celles des métacarpiens voisins.

3.- Extrémité inférieure ou tête : arrondie recourbée vers l’avant, porte une large
surface articulaire en forme de trochlée qui déborde sur la face antérieure et qui s’articule
avec la base de la 1ere phalange.

PHALANGES

Chaque doigt, sauf le pouce, possède trois segments osseux, les phalanges. Le pouce en a
seulement deux. On les désigne sous les noms de 1 ère, 2e et 3e phalanges en allant du
métacarpe à l’extrémité des doigts, ou proximale, moyenne et distale
Les phalanges sont des os longs et présentent un corps

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