SANTE PUBLIQUE

Approches et stratégies

Pr DRABO K. Maxime
Dr NANA W. Félicité
Plan

 Santé et evolution du concepts

 Santé publique et evolution du concept
 Fonctions essentielles de la santé publique
 lectures
Définition de la santé et
évolution du concept
INTRODUCTION

 DEFINITION

 Les déterminants de la santé sont tous les facteurs qui sont susceptibles
d’influer sur l’état de santé des individus, de la famille, et des
communautés; alors que

 Les déterminants de la Maladie sont tous les facteurs de risque de

maladie (OMS 1986)
 INTRODUCTION

 INTERET:

 La bonne connaissance des déterminants de la santé et de

la maladie est une étape importante dans le processus de
résolution des problèmes de santé des populations.

 En effet, les déterminants provoquent la maladie:

 La prévention évite l’apparition de déterminants ce qui revient à

conserver l’état de santé.

 Les soins curatifs suppriment la maladie ce qui permet le retour à

l’état de santé.
Rappels des Concepts et Définitions
de la SANTE

Différents abords du concept de

« Santé » selon Golberg:
Abord médical: absence de maladie, d’anomalie
Abord perceptuel : Santé est un état de perception de
bien-être (OMS)
Abord fonctionnel : Santé est une capacité de bien
fonctionner, capacité optimale pour accomplir
efficacement son rôle, ses tâches.
Abord basé sur le concept d’adaptation : Santé est
un ajustement réussi et permanent d’un organisme à
son environnement.
Rappels des Concepts et Définitions de
la SANTE
 DEFINITION

 «La santé est un état de complet bien être physique, mental et social et ne
consiste pas seulement en l’absence de maladie ou infirmité» (O.M.S.)

 La santé est une ressource pour chaque jour de la vie, et n’est pas la
finalité de la vie.
Rappels des Concepts et Définitions
de la SANTE
 Evolution du concept de la santé

 La santé est la mesure dans laquelle un groupe ou un

individu peut : d ’une part réaliser ses ambitions et satisfaire
ses besoins et, d ’autre part, évoluer avec son milieu ou
s ’adapter à celui-ci.

 La santé est donc perçue comme une ressource de la vie

quotidienne et non comme le but de la vie.

 Il s ’agit d ’un concept positif mettant en avant les ressources

sociales et individuelles ainsi que les capacités physiques.
(OMS, Conférence d ’Ottawa, 1986)
Rappels des Concepts et Définitions
de la SANTE
 Evolution du concept de la santé

 L ’homme sain est celui qui est capable de riposter à un monde

complexe et mouvant, qui peut inventer à chaque instant de
nouvelles normes de conduites, qui s ’ajuste moins au monde
qu’il n ’est capable de le modifier (Bastide)
Rappels des Concepts et Définitions
de la SANTE
 Evolution du concept de la santé

 L ’homme sain est celui qui est capable de riposter à un monde

complexe et mouvant, qui peut inventer à chaque instant de
nouvelles normes de conduites, qui s ’ajuste moins au monde
qu’il n ’est capable de le modifier (Bastide)
 Définition de la Santé selon l’OMS

la «Santé est un complet état de bien-être physique, mental et

social et ne veut pas seulement dire l’absence de maladie ou
d’infirmité.»
(OMS 1946)
Abord perceptuel- médical
Définition de BLUM (1981)

 Capacité de maintenir:
 Etat d’équilibre approprié selon l’âge et les besoins sociaux en
l’absence d’inconfort, d’insatisfaction, de maladie ou d’incapacité.
 Capacité de se comporter d’une façon qui assure la survie de
l’espèce et sa propre réalisation.

Perception , fonctionnement
Définition de Dubos (1973)

 La notion de Santé renvoie:

 simplement à une adaptation de l’individu à son milieu.

1. Autonomie naturelle et instinctive

2. Pouvoir régénérateur

Adaptation , fonctionnement
 Définition de BONNAVIE-1973

 La Santé est la capacité comportementale (biologique, psychologique et

sociale) à accomplir des fonctions fondamentales (respirer, manger,
marcher, etc.)

Adaptation , fonctionnement
Définition des Epidémiologistes:
1971,1981
 La santé est définie par ce qu’elle n’est pas , c’est-à-dire, par la
souffrance.
 Elle est mesurée en termes de taux :
- taux de morbidité,
- taux de mortalité,
- taux d’invalidité.

Le planificateur utilise les taux de morbidité,

de mortalité, d’invalidité et d’incapacité
Espérance de vie
 Définition des Economistes 1981

 La santé est un capital, un bien durable que l’on peut maintenir voire
accroître par des investissements.

La santé est une ressource,

un input dans le processus
de développement
En Résumé: La Santé est une Notion
complexe = interaction de 3
dimensions

1. dimension médicale: absence d’anomalie, de

maladie.
2. dimension perceptuelle: sentiment de bien-être
personnel.
3. dimension fonctionnelle: maintien d’un équilibre,
capacité d’adaptation, autonomie (= capacité à
accomplir son rôle social).
Déterminants de la santé
 Déterminants sociaux de la santé
▪ Les déterminants sociaux de la santé (DSS) sont les circonstances
dans lesquelles les individus naissent, grandissent, vivent,
travaillent et vieillissent ainsi que les systèmes mis en place pour
faire face à la maladie.

▪ La répartition inéquitable des déterminants sociaux de la santé

entre les groupes est à l’origine des écarts de santé injustes et
importants au sein d'un même pays ou entre les différents pays.

(Commission sur les déterminants sociaux de la santé, http://www.who.int/social_determinants/fr/)

Déterminants sociaux de la santé

▪ Les causes fondamentales de la maladie et des

inégalités en matière de santé sont donc les
conditions sociales dans lesquelles les gens vivent et
travaillent.

En dépit de ce constat, les interventions sur les

causes sociales de la santé et de la maladie ne se
sont pas pour autant multipliées (McQueen, D.V.,
2009).
 Déterminants sociaux de la santé
▪ Les conditions de vie qui affectent la santé
o Sont déterminées par plusieurs forces telles l’économie, les
politiques ou la sécurité publique.

o Dépendent de la répartition du pouvoir, de l'argent et des

ressources sur tous les plans : mondial, national et local.

o Reflètent globalement les ressources (qualité et quantité)

qu’une société rend accessible à sa population afin de
répondre à ses besoins et de faire face à l’environnement.
 Modifié par Luc Berghmans

Les conditions sociales agissent sur la santé dès le plus jeune âge et tout au long de
la vie, modifiant tout autant sa qualité que sa durée. Les inégalités sociales de santé
se développent, et souvent s’accentuent, tout au long du parcours de vie des
individus. Elles résultent de l’interaction entre les différentes conditions quotidiennes
de la vie, qui sont autant de DSS.
 Déterminants sociaux de la santé

Les « causes des causes » des inégalités

sociales de santé : la distribution
inéquitable des déterminants sociaux de la
santé

Conditions de
vie
et de travail
Milieu Chômage
de travail
t
ue s
Ea lation
Éducation ta ires
l
ins nita
INÉGALITÉS AU NIVEAU DE
sa
Services
Agriculture
de santé
et pro-
duction
de Logement
nourriture
Facteurs liés au sexe,
à l’âge et à la
constitution
DAHLGREN, Göran and WHITEHEAD, Margaret, 1991, Policies and Strategies to promote social equity in health. Institute
of Future Studies. Stockholm (traduction)

Adapté de: Hilary Graham, avril 2008, Journées de la prévention, INPES, Paris
Définition de la santé
publique et évolution du
concept
 Définition

La santé publique peut être définie de diverses manières

 « Quand je pense à la santé publique ,je pense intervention précoce,

intervention,… »

 « la santé publique, c’est la vaccination, la santé dans les écoles, le

contrôle des maladies contagieuses,… »

 « La santé publique est tout ce qui est en dehors de la pratique médicale

individuelle »

 La santé publique peut être vu comme « une activité organisée de la

société visant à promouvoir, à protéger, à améliorer et, le cas échéant, à
rétablir la santé de personnes, de groupes ou de la population entière »
 Définition

▪ Du point de vue des connaissances, la santé publique n’est pas une

discipline mais un champ d’action vers lequel convergent de nombreuses
disciplines

▪ Du point de vue des pratiques, on observe à la fois une varieté et des

divergences considerables d’où la difficulté de reconstruire empiriquement
le champ.

▪ A defaut d’une definition univoque, on peut plutot retenir un enoncé de

mission qui permet d’integrer une vision dynamique, celle d’un champ de
connaissances et egalement d’un domaine de pratiques en constante
evolution et en perpetuel redefinition
 Définition
 pour Winslow (1920), la santé publique consiste en « l’art et la science :

 d’améliorer l’état de santé de la population ;

 de prévenir la maladie ; et

 de promouvoir la santé et l’efficacité des services de santé ;

 par la coordination des efforts de la société » ;

 pour l’OMS (2002), la santé publique représente « l’ensemble des efforts par des
institutions publiques dans une société pour

 améliorer ;

 promouvoir ;

 Protéger et

 restaurer la santé de la population ;

 grâce à une action collective. »

 Définition
La santé publique se démarque de la médecine essentiellement sur deux
plans :

 Elle met davantage l'accent sur la prévention que sur les traitements
curatifs ;

 Elle développe une approche de population, plutôt que de s'intéresser

individuellement aux problèmes de santé des personnes

Elle combinent plusieurs compétences qui relèvent des sciences humaines et

sociales et notamment de la sociologie, du droit et de l'économie.

C’est une approche collective et administrative de problème de santé d’une

population sous ses aspects politiques, économiques, règlementaires et
institutionnels
 Définition
La santé publique se démarque de la médecine essentiellement sur deux
plans :

 Elle met davantage l'accent sur la prévention que sur les traitements
curatifs ;

 Elle développe une approche de population, plutôt que de s'intéresser

individuellement aux problèmes de santé des personnes

Elle combinent plusieurs compétences qui relèvent des sciences humaines et

sociales et notamment de la sociologie, du droit et de l'économie.

C’est une approche collective et administrative de problème de santé d’une

population sous ses aspects politiques, économiques, règlementaires et
institutionnels
 Évolution de la santé publique
Si la définition de la santé publique a peu varié dans le temps, elle a,
cependant,

 intégré de nouvelles fonctions au fur et à mesure de l’évolution de

l’humanité, de

 la répartition des types de maladies dans les populations et des moyens

technologiques disponibles.

 La notion de transition épidémiologique permet de comprendre comment

les fonctions de la santé publique ont évolué dans le temps.
Schématiquement, on distingue trois grandes périodes dans l’histoire de
l’humanité
 Évolution de la santé publique

 Le temps des épidémies et des famines (avant le XXe siècle)

Cette période est dominée par les maladies infectieuses et les maladies liées
aux carences alimentaires.

L’espérance de vie est peu élevée.

La santé publique a essentiellement pour fonctions de surveiller et de protéger

la population en organisant la lutte contre les foyers de contagion des
maladies infectieuses (fonctions de surveillance et de protection).
 Évolution de la santé publique

 La phase de transition (première moitié du XXe siècle)

Cette période est marquée la régression des maladies infectieuses grâce aux
progrès de la médecine (vaccinations, traitements antibiotiques…) et à
l’amélioration des conditions de vie. L’espérance de vie augmente. La
protection de la santé de tous devient un devoir de l’État . L’hygiène publique
instaure une réglementation et une organisation sanitaire: obligation de la
vaccination contre la variole, déclaration des maladies infectieuses,
désinfection des locaux, surveillance des sources d’eau potable… (fonctions
de prévention, surveillance, protection).
 Évolution de la santé publique

 L’installation des maladies liées aux vieillissements ou maladies chroniques

(seconde moitié du XXe siècle à nos jours)

Cette période est marquée par une quasi-disparition de la mortalité par

maladies infectieuses.

L’espérance de vie continue d’augmenter.

Avec l’augmentation de l’espérance de vie, les maladies liées au

vieillissement de la population (diabète, hypertension artérielle, maladie
d’Alzheimer…) augmentent.
 Évolution de la santé publique

 La santé publique développe alors une meilleure compréhension de la

façon dont les styles de vie et les conditions de vie (dont les facteurs
sociologiques et environnementaux) déterminent la santé. En 1986, la
publication de la charte d’Ottawa ajoute une nouvelle dimension à la
santé publique en introduisant la notion de promotion de la santé : La
santé publique assure, dès lors, des fonctions de promotion de la santé,
prévention, surveillance et protection.
Fonctions essentielles de
la santé publique
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

Au cours des dernières décennies, des efforts ont été entrepris dans le but de
Recherche une meilleure définition des fonctions essentielles de la santé
publique notamment par la PAHO (Bureau régional pacifique occidental de l
’OMS), l’OMS et le projet américain « fonctions de santé publique » (PHFP ) :

– Vers la fin des années 1980, dans le cadre de initiative « La santé publique
dans les Amériques » la PAHO a défini les fonctions essentielles de la santé
publique comme point de départ pour l’amélioration des pratiques et le
renforcement de l’autorité sanitaire à tous les niveaux de l’État .
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

– En 1997 , le conseil exécutif de l'OMS a recommandé d'encourager la

conception des fonctions essentielles de santé publique afin de disposer d ’un
outil susceptible de rénover la politique de la santé pour tous en l'an 2000 .

Une étude Delphi a permis de redéfinir le concept et d’obtenir un consensus

international sur les principales caractéristiques de ses fonctions .

Dans le cadre de cette etude, 145 experts de santé publique ont été
consultés.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

En 2002, l’Organisation mondiale de la santé a identifié neuf fonctions essentielles de la santé

publique :

Fonction 1 : Le contrôle de la situation sanitaire

➢ Evaluer l’état de santé d’un pays avec exactitude et en continu, pour les grandes unités
administratives à l’intérieur du pays et pour des groupes spécifiques exposés à un risque
plus élevé que la population en général.

➢ Analyser les tendances des variables socio-démographiques, de la mortalité et de la

morbidité, des risques et des dangers (pour les personnes et pour l’environnement), des
obstacles à l’accès aux services prophylactiques à l’intention des personnes et aux
services curatifs destinés aux personnes lorsque ceux-ci entraînent des conséquences pour
la santé publique6 et de la couverture des services de santé publique destinés à la
population en tant que telle.

➢ Identifier les menaces existantes et potentielles pour la santé.

➢ Faire des évaluations périodiques des besoins des services de santé (et/ou des
évaluations ciblées).
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

Fonction 1 : Le contrôle de la situation sanitaire

➢ Dépeindre l’état de santé par la création et la diffusion d’un profil de l’état

de santé .

➢ Gérer les informations grâce au développement de la technologie et de

l’expertise, et des méthodes pour la gestion, l’analyse, le contrôle de la
qualité, et la communication des informations à tous ceux qui ont la
charge d’améliorer la santé publique.

➢ Parvenir à l’intégration des systèmes d’information grâce à une

collaboration, au sein du système de santé publique, avec d’autres
composants du secteur de la santé et avec d’autres secteurs, y compris le
secteur privé.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 2 : Surveillance épidémiologique/prévention et lutte contre les

maladies

Les résultats attendus de cette fonction contribuent à améliorer l’état de

santé et la qualité de vie, à réduire les inégalités vis-à-vis de la santé, à
sauvegarder la santé de la population et à alléger la charge des maladies.

➢ Assurer la surveillance des flambées et des tendances des maladies

transmissibles et non transmissibles, des traumatismes et des expositions aux
agents de l’environnement qui sont nuisibles pour la santé.

➢ Etudier les flambées de maladies et les tendances des traumatismes et les

risques et les dangers qui leur sont associés.

➢ Entreprendre la détection des cas, le diagnostic et le traitement des

maladies ayant des conséquences pour la santé publique, telle que la
tuberculose.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 2 : Surveillance épidémiologique/prévention et lutte contre les

maladies

➢ Faire appel aux sources d’informations et aux services d’appui permettant

une meilleure prise en charge des problèmes sanitaires à traiter.

➢ Réagir rapidement pour maîtriser les flambées de maladies et combattre

les problèmes et les menaces spécifiques qui apparaissent.

➢ Mettre en œuvre des dispositifs pour améliorer les systèmes de surveillance

et la prévention et la lutte contre les maladies.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 3 : Elaboration de politiques et planification en matière de santé publique

Les résultats attendus de cette fonction sont l’élaboration de politiques et la

planification pour améliorer l’état de santé et la qualité de vie, réduire les inégalités vis-
à-vis de la santé, sauvegarder la santé de la population, et alléger la charge des
maladies.

➢ Elaborer des politiques et une législation pour encadrer l’exercice de la santé

publique.

➢ Elaborer et évaluer des plans pour promouvoir et protéger la santé publique.

➢ Réviser et mettre à jour régulièrement et systématiquement les réglementations, les

politiques, et les façons de les mettre en œuvre, en fonction de l’état de santé et des
évaluations des besoins sanitaires.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 3 : Elaboration de politiques et planification en matière de santé

publique

➢ Défendre les orientations visant l’ensemble de la population dans les

politiques des services sanitaires et lors de l’élaboration de la
réglementation du secteur de la santé.

➢ Elaborer et suivre des indicateurs mesurables de l’état de santé.

➢ Faire des évaluations communes avec les systèmes de prestations sanitaires

concernés afin de planifier et de définir des politiques en matière de
services prophylactiques et curatifs à l’intention des personnes.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 4 : Gestion stratégique des systèmes et services de santé pour

améliorer la santé de la population

Les résultats attendus de cette fonction contribuent à la mise en œuvre de

stratégies pour améliorer l’état de santé et la qualité de vie, réduire les
inégalités vis-à-vis de la santé, sauvegarder la santé de la population et
alléger la charge des maladies.

➢ Promouvoir et évaluer l’accès effectif par tous les citoyens aux prestations
sanitaires dont ils ont besoin.

➢ Rechercher des solutions pour réduire les inégalités dans l’utilisation des
services de santé grâce à une collaboration multisectorielle qui facilite le
travail en commun avec d’autres organismes et institutions.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 4 : Gestion stratégique des systèmes et services de santé pour

améliorer la santé de la population

➢ Supprimer les obstacles à l’accès aux services sanitaires par des particuliers
et par des communautés, grâce à des actions de santé publique visant la
population entière.

➢ Faciliter la mise en relation des groupes vulnérables avec les services de

santé.

➢ Développer les compétences dans la prise de décisions basée sur des

données factuelles, notamment dans les domaines de la gestion des
ressources, de l’exercice du leadership, et de la technique de
communication.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique
FONCTION 4 : Gestion stratégique des systèmes et services de santé pour améliorer la
santé de la population

➢ Faire connaître les priorités des services sanitaires financés par des fonds publics.

➢ Exploiter des données factuelles sur la sécurité, l’efficacité, et le rapport coût/efficacité

pour évaluer l’utilité des technologies et des interventions du secteur sanitaire.

➢ Mettre en place une gestion de la santé publique basée sur la conception, la mise en
oeuvre et l’évaluation d’initiatives organisées pour traiter les problèmes de santé
publique.

➢ Assurer que le système de santé est prêt à répondre de façon adéquate aux situations
d’urgence et de catastrophe.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique
FONCTION 5 : Réglementation et mesures coercitives pour la protection de la santé
publique

Les résultats attendus de cette fonction contribuent au développement et au respect

d’une réglementation qui améliore l’état de santé et la qualité de vie, réduit les inégalités
vis-à-vis de la santé, sauvegarde et protège la santé de la population et allège la charge
des maladies.

➢ Promulguer et mettre en application des lois et des règlements dans le domaine de la

santé publique.

➢ Réviser, élaborer et mettre à jour la réglementation dans le domaine de la santé

publique et développer les compétences et les moyens en matière de réglementation.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique
FONCTION 5 : Réglementation et mesures coercitives pour la protection de la santé
publique

➢ Assurer le respect de la réglementation par des mesures coercitives et développer la

capacité d’exercer de telles mesures.

➢ Evaluer et favoriser le respect de la réglementation.

FONCTION 6 : Développement et planification des ressources humaines dans le domaine

de la santé publique

Les résultats attendus de cette fonction est un effectif en ressources humaines qui peut
contribuer à améliorer l’état de santé et la qualité de vie, réduire des inégalités vis-à-vis de
la santé, sauvegarder la santé de la population et alléger la charge des maladies.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique
FONCTION 6 : Développement et planification des ressources humaines dans le domaine
de la santé publique

➢ Evaluer l’effectif en ressources humaines, faire et entretenir son recensement, avec

l’indication des caractéristiques professionnelles et leur répartition.

➢ Faire la projection des besoins en effectif aussi bien quantitatifs que qualitatifs.

➢ Assurer un effectif en ressources humaines qui répond aux besoins des activités de la
santé publique.

➢ Assurer que le personnel sanitaire bénéficie d’un enseignement et d’une formation

professionnelle adéquats, avec justification de sa qualification initiale et de sa
qualification de remise à niveau.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 6 : Développement et planification des ressources humaines dans le domaine

de la santé publique

➢ Assurer la coordination entre les établissements d’enseignement et le personnel, avec

les employeurs et les employés, lors de la conception et de la réalisation des
programmes de formation.

➢ Favoriser l’enseignement permanent professionnel.

➢ Contrôler et évaluer les programmes d’enseignement et de formation.

 Grandes fonctions essentielles de la santé publique
FONCTION 6 : Développement et planification des ressources humaines dans le domaine de la santé
publique

➢ Assurer la coordination entre les établissements d’enseignement et le personnel, avec les employeurs
et les employés, lors de la conception et de la réalisation des programmes de formation.

➢ Favoriser l’enseignement permanent professionnel.

➢ Contrôler et évaluer les programmes d’enseignement et de formation.

FONCTION 7 : Promotion de la santé, participation et droit de regard des citoyens

Les résultats attendus de cette fonction améliorent la santé des communautés par une action de
promotion de la santé et de participation avisée des citoyens grâce à l’accès à des informations de
qualité, pertinentes et de portée efficace.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 7 : Promotion de la santé, participation et droit de regard des citoyens

➢ Contribuer à améliorer la capacité et les aptitudes des communautés en matière de santé et à

réduire leur vulnérabilité aux risques et aux nuisances pour la santé.

➢ Créer des environnements qui privilégient des choix de comportements propices à la santé, par des
actions collectives, par l’action en faveur de législation et de politiques pertinentes, par un travail
intersectoriel pour rendre les programmes de promotion de la santé plus efficaces, par l’incitation des
pouvoirs publics à respecter des priorités en matière de santé.

➢ Donner aux citoyens les moyens de changer les modes de vie et de participer activement dans le
changement des normes sociales pour certains comportements, afin de parvenir à la transformation
permanente des comportements sur une grande échelle.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 7 : Promotion de la santé, participation et droit de regard des citoyens

➢ Favoriser et provoquer des partenariats entre des associations et des organisations pour
promouvoir la santé.

➢ Communiquer par l’intermédiaire des actions de promotion sociale et des communiqués

ciblés dans les médias.

➢ Prévoir des sources d’informations sanitaires accessibles au niveau des communautés.

 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 8 : Assurance de la qualité des services de santé destinés aux personnes7 et à la

population générale

Les résultats attendus de cette fonction assurent la qualité des services de santé destinés aux
personnes et à la population générale afin d’améliorer l’état de santé et la qualité de vie,
réduire les inégalités vis-à-vis de la santé, sauvegarder la santé de la population et alléger la
charge des maladies.

➢ Définir des critères de qualité appropriés pour les services de santé destinés aux personnes
comme pour ceux destinés à la population générale.

➢ Elaborer des modèles d’évaluation de la qualité.

➢ Identifier des outils de mesures valables et fiables pour contrôler la qualité.

➢ Contrôler et assurer la sécurité et l’amélioration continue de la qualité.

 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 9 : Recherche, développement et mise en oeuvre de solutions innovatrices en matière

de santé publique

Les résultats attendus de cette fonction contribuent à des voies innovatrices pour améliorer l’état
de santé et la qualité de vie, réduire les inégalités vis-à-vis de la santé, sauvegarder la santé de la
population et alléger la charge des maladies.

➢ Elaborer un programme de recherche en matière de santé publique.

➢ Identifier des sources de financement adéquat pour la recherche.

➢ Encourager la coopération et des approches communes entre les organismes de santé

publique et d’autres organisations, pour traiter les aspects du financement et de la conduite
des activités du programme de recherche.
 Grandes fonctions essentielles de la santé publique

FONCTION 9 : Recherche, développement et mise en œuvre de solutions innovatrices en matière

de santé publique

➢ Assurer les garanties nécessaires en matière d’éthique pour le programme de recherché en

santé publique.

➢ Développer des processus pour la diffusion des résultats de recherche.

➢ Encourager la participation du personnel de la santé publique dans la recherche à tous les

niveaux.

➢ Elaborer des programmes innovateurs pour traiter un problème défini.

 Fonctions essentielles de la santé publique dans les
Amériques
A l’intersection des trois approches, il y a une importante convergence dans les définitions
proposées par le Programme national de standards pour la performance de la santé publique
(NPHPSP), l’étude de l’OMS et celles établies auparavant par l’Organisation panaméricaine de
la santé (OPS).

Fonctions essentielles de santé publique (FESP)

FESP 1 Monitoring, évaluation et analyse de l’état de santé

FESP 2 Surveillance épidémiologique, étude et contrôle des risques et des menaces pour la
santé publique

FESP 3 Promotion de la santé

FESP 4 Participation des citoyens dans la santé

FESP 5 Développement de politiques et capacités institutionnelles de planification et de gestion

en santé publique
 Fonctions essentielles de la santé publique dans les
Amériques
Fonctions essentielles de santé publique (FESP)

FESP 6 Renforcement de la capacité institutionnelle de réglementation et de contrôle en santé

publique

FESP 7 Évaluation et promotion de l’accès équitable aux services de santé nécessaires

FESP 8 Développement des ressources humaines et formation en santé publique

FESP 9 Garantie et amélioration de la qualité des services de santé individuels et collectifs

FESP 10 Recherche en santé publique

FESP 11 Réduction de l’impact des urgences et des désastres en santé

 Fonctions essentielles de la santé publique au Maroc

Fonctions essentielles de santé publique (FESP)

.I. - Surveillance et évaluation des indicateurs sanitaires

II. - Préparation et riposte de santé publique aux flambées de maladies, catastrophes

naturelles et autres situations d’urgence

III. - Protection de la santé, y compris la gestion de la salubrité de l’environnement, de la

sécurité sanitaire des aliments, de la sécurité toxicologique et au travail

IV. - Promotion de la santé et prévention des maladies par des interventions en milieu
communautaire, y compris une action pour s’attaquer aux déterminants sociaux de la santé et
aux inégalités en matière de santé
 Fonctions essentielles de la santé publique au Maroc

Fonctions essentielles de santé publique (FESP)

V. – Garantir l’efficacité en matière de gouvernance de la santé, une législation de santé

publique, un financement et un soutien institutionnel

VI. – Garantir un personnel suffisant et compétent pour des prestations efficaces en matière de
santé publique

VII. - Communication et mobilisation sociale pour la santé

VIII. Faire avancer la recherche en santé publique pour avoir une influence sur les politiques et
les pratiques
Lectures complementaires