FICHE DE SUPERVISION INTRODUCTION VAR2 (Niveau CSB)

Noms du/des Superviseurs :

REGION : Date:
Commentaire
Oui/
SDSP: CSB: Non/NA
(problèmes Mesures correctives
observés)
1. Renseignements démographiques et planification
La population totale est-elle connue ?
Les populations cibles du VAR 1 sont elles connues ? (proportition et tranche d'age)
Quel est le groupe ciblé du VAR 2? (proportition et tranche d'age)
Données démographiques sont-elles concordantes avec les données du District ?
Quelle est la date de l'introduction du VAR2 dans le CSB?
Quelle(s) stratégie(s) de vaccination est (sont) utilisée(s) pour le VAR2 ?
La séance est-elle organisée efficacement ?
Disposez-vous d'un microplan ou PTA du CSB pour l'année?
Les objectifs de Couvertures Vaccinales et les stratégies de vaccination sont-ils mentionnés dans le PTA ?
Avez-vous été supervisé dans les12 derniers mois de l'année (au moins 1 fois) par le niveau supérieur ?

Formation
Est-ce que les personnels du CSB ont bénéficié d'une formation ou orientation spécifique en vue de l'administration du VAR2? (préciser le
Le guide technique est-il disponible en version dure ? (Demander un échantillon).
Les instructions sur le remplissage des OG ont-elles été diffusées?
Prestation de service
Les outils de gestion révisés sont-ils disponibles pour l’enregistrement de tous les antigènes y compris VAR2?
F Calendrier vaccinal intégrant le VAR2?
F Registre de vaccination intégrant le VAR2?
F Fiche de pointage intégrant le VAR2?
F Carte infantile intégrant le VAR2?
F Graphique de suivi de la CV intégrant le VAR2?
F Diplôme VAR2?
Disposez-vous d'un microplan ou PTA du CSB pour l'année?
Des carnets de vaccination sont-ils utilisés pour chaque enfant ? Le carnet mentionne-t-il la deuxième dose du vaccin antirougeoleux ?
Le registre de vaccination est-il utilisé pour consigner les informations concernant chaque enfant ?
Les parents sont-ils informés de la date à laquelle ils devront revenir pour les vaccinations ultérieures, notamment pour la deuxième dose
du vaccin antirougeoleux ?

L’établissement de santé utilise-t-il une courbe de suivi de la couverture de vaccination affiché de façon visible qui comporte la deuxième
dose du vaccin antirougeoleux ?

L’établissement de santé possède-t-il une carte de la zone desservie affichée de façon visible ?

22. Quelle formule utilisez-vous pour calculer la couverture vaccinale VAR2 ? Précisez la source du numérateur (doses administrées) et du
dénominateur (population ciblée).

23. Quelle est la couverture en VAR1 / VAR2 dépuis son introduction?

La population cible par fokontany et le type de stratégie appropriéé sont-elles connues pour le CSB ?
Y a-t-il des fiches de pointage des vaccinations et comportent-elles des inscriptions pour la dernière journée de vaccination ?
A verifier
Si oui, sont elles utilisées et bien remplies
Des carnets de santé sont-ils utilisés, mis à jour et donnés aux parents (ou à la personne qui s’occupe de l’enfant) lors de la vaccination ?

Les trois bacs à fiches sont- il disponibles ?

Sont ils utilisés et operationnels ?
Les raisons d’un taux d’abandon élevé ont-elles été identifiées et y a-t-il des plans/mesures pour y remédier ?
Y a-t-il un mecanisme mis en place pour assurer le suivi des abandons autre que le bac à fiche ? à quand remonte le dernier suivi ?
Y a -t-il une collaboration avec la communauté pour la recherche des perdus de vue
2. LOGISTIQUE
Gestion des vaccins
Une courbe de suivi de température est-elle utilisée ? A verifier
Y a-t-il des vaccins périmés à l’intérieur du réfrigérateur ? A verifier
Y a-t-il des flacons de vaccins porteurs d’une PCV ayant atteint le point limite d’utilisation ? A verifier
Des seringues autobloquantes sont-elles utilisées pour chaque vaccination ? Observation
La technique d’injection est-elle la bonne ? Observation
Des boites de sécurité sont-elles utilisées pour éliminer les seringues autobloquantes et les aiguilles ?
Le stock de vaccins est il suffisant jusqu'au prochain réapprovisionnement? (ex., stock suffisant pour 1 mois ou 2 semaines) y compris le
Le stock de diluant correspond il au stock de vaccin lyophilisé?
L'agent de santé utilise t-il le diluant correspondant au vaccin lyophilisé? (même fabriquant)
Les diluants sont ils utilisés à la température correcte pour la vaccination? : (rafraîchis à + 2-8°C avant utilisation)

Les agents de santé savent-ils lire et interpréter la pastille de contrôle des vaccins (PCV) ? Demandez-leur de décrire les différents stades Observation
Est-ce qu'il a des vaccins ouverts dans le refrigerateur?
Si oui , est ce que la date et l'heure d'ouverture sont elles inscrites sur le flacon
Le taux de perte pour tous les antigènes est t-il affiché?
L'agent de santé sait il comment calculer le taux de perte?
Chaine du froid
Est-ce que le district dispose -t-il l'etat de situation des équipements froid (inventaire)
Est-ce que le refrigerateur fonctionne-il ?
Si non , quelles sont les raisons?
manque de pétrole
manque de pièces de recharge
en panne
coupure de courant
La nouvelle fiche de temperature est elle utilisée ?
L'enregistreur electronique (Fridge Tag) est -il utilisé pour la prise de temperature?
L'agent de santé sait manipuler le Fridge Tag
La fiche de relevé de la température du refrigerateur est-il rempli tous les jours ? (matin, soir , les weekends et jours fériés)
La température a t-elle été correcte au cours des 30 derniers jours?
Les entretiens et maintenances du refrigerateur sont -ils enregistrés sur la fiche de temperature
Une maintenance régulière de la chaîne de froid est elle planifiée?
Est-ce qu'il y autres produits, nourritures ou boissons dans le réfrigerateur
Le CSB a- t - il un dispositif d'élimination des dechets ?
Existe-t-il des fiches de stock pour tous les vaccins, diluants et tous les matériels d'injection?
Les fiches de stocks fait-il apparaître des vaccins et consommables en nombre suffisant ?
Le stock physique correspond -t- il au stock théorique?
3. PERFORMANCE DE LA VACCINATION
Nombre de doses de VAR1 administrées du mois
Nombre de doses de VAR1 administrées cumulées( dépuis son introduction)
Nombre de doses de VAR2 administrées du mois
Nombre de doses de VAR2 administrées cumulées( dépuis son introduction)
Taux d'abandon BCG - VAR1 (cumulé)( dépuis son introduction)
Taux d'abandon VAR1 - VAR2
Les rapports (RMA) des 3 dernières années du CSB sont-ils disponibles et bien archivés
Les rapports (RMA) du CSB sont-ils remplis correctement et complètement ?
Le centre de santé a-t-il un diagramme ou un tableau mis à jour (de préférence en vue) montrant le nombre de vaccinations mensuelles
Le graphique de suivi de la couverture vaccinale est-elle affichée?
F Est-elle bien remplie?
F Est-elle à jour?
F Y a-t-il un monitorage du taux d’abandon ?
4. REALISATION DES ACTIVITES DE SURVEILLANCE
Les activités de surveillance sont-elles intégrées dans le plan d'action?
Le Chef CSB est -il formé sur la surveillances des maladies
Le guide de surveillance est - t-il disponible au niveau du CSB ?
Les fiches de notification et:ou d'investigation (PFA, cas suspect de rougeole , TNN et MAPI ) sont - t- elles disponibles au niveau du CSB ?
Définitions standards des maladies evitables par la vaccination ( PFA , cas suspect de rougeole et TNN ) connue par le Chef CSB et affichées
Les kits de prelevements ( PFA et cas suspect de rougeole ) sont - t- elles disponibles au niveau du CSB ?
La Consultation des registres des malades par le PFD au niveau du site a-t-elle été marquée?
Les cas détectés sont- ils notifiés et investigués ?
Les Rapports sont-ils disponibles et transmis au niveau supérieur?
Un Feed back régulier est-il reçu du niveau supérieur (DRSP, SDSP )?
.Combien de cas de PFA avez- vous trouvé cette année ?
Combien de cas suspect de Rougeole avez- vous trouvé cette année ?
Combien de cas de TNN avez- vous trouvé cette année ?
Est-ce que tout le personnel de la formation sanitaire a été formé/informé sur la surveillance active ?
La communauté est-elle impliquée dans la recherche active des cas?
Le personnel de santé sait-il comment notifier une MAPI( existence de la fiche verte) ?
5. Communication/ Mobilisation sociale
Des affiches sur la vaccination notament celle du VAR2 sont-elles affichés dans l’établissement de santé ?
Les spots radios sur l'introduction du VAR2 ont-ils été diffusés
Les guides des mobilisateurs ont-ils été distribués aux mobilisateurs
Y a-t-il un calendrier des réunions communautaires ?
Y a-t-il un volontaire au sein de la communauté impliqué dans les activités de vaccination ?
Le CSB conduit -il des activités IEC au sein de l'aire sanitaire du CSB ?
Est-ce qu'il y a une collaboration avec la communauté pour les activités PEV ?
Les registres de vaccination communautaires sont -ils distribués aux AC
Si oui, Les registres de vaccination communautaires sont -ils biens remplis
Les données des activités IEC sont -elles mensuellement rapportées dans le RMA communautaire ?

6. Finances
Est-ce que le district a reçu le fond alloué(montant et date de reception) pour
l'introduction de VAR 2 pour:
Formation des mobilisateurs
Credit de communication pour le Chef CSB
Avez-vous mobiliser d'autres ressources locales,lesquelles?
Les PJ de VAR 2 sont -elles disponibles et envoyés au SDSP? A verifier
RECOMMANDATIONS ACTIVITES ECHEANCES RESPONSABLES

A………………..……………………le………………………………2020
Nom(s) et titre(s) des personne(s) interrogées (Veuillez mentionner toutes les personnes que vous avez interrogées)
Noms et Prénoms Qualification Fonction Téléphone Adresse mail Signature