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Virbagen Omega

Recopilacin de Ensayos Clnicos

ndice
MOQUILLO CANINO PARVOVIROSIS PREVENCION CALICIVIROSIS RETROVIROSIS (LEUCEMIA E INMUNODEFICIENCIA FELINA) PERITONITIS INFECCIOSA FELINA ESTOMATITIS CRONICA FELINA 1 5 8 11 14 17 21

Moquillo Canino
El Moquillo Canino es una enfermedad infecciosa, virulenta en perros, ocasionada por un morbilivirus (paramyxovirus) especfico. Clnicamente se caracteriza por desrdenes epiteliales y viscerales polimrficos y su evolucin generalmente lleva a la muerte del animal. Existe un importante riesgo de cronicidad, la cual en particular genera secuelas nerviosas.

Objetivos teraputicos:
Reducir la mortalidad. Evitar la progresin de la enfermedad a la fase nerviosa.

Modos de transmisin

Horizontal: Exposicin a aerosoles (inoculacin nasal u orofarngea o cualquier otra secrecin corporal). Vertical: se han descrito abortos, mortinatos, inmunodeficiencia permanente.

Inmunidad humoral y celular competente: eliminacin del Evolucin de virus. la infeccin Inmunidad celular poco eficiente: pasa a la cronicidad, con persistencia del virus en sistema nervioso. Esperanza de vida Muerte. Recuperacin con secuelas. Recuperacin sin secuelas.

Pautas de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizadas en los estudios clnicos (2) y resultados preliminares:
Shimamura, O., Ito K., Takayama S., Kitamura Y., et Uchino T. (1999) Therapeutic effect of feline interferon (rFe-IFN) on canine distemper in Proceedings of the 23rd Symposium of the Japanese S.A.C. Association.

Dosis 2 MU/animal

Va SC

Frecuencia Tres aplicaciones en das alternos

Estudio 1 2 3

Poblacin 13 perros 22 perros 38 perros

Recuperacin 92% 82% 82% Signos: Conjuntivitis Tos Fiebre Diarrea Desrdenes neurolgicos Diagnstico Prueba serolgica PCR Bsqueda de Cuerpos de Lentz

Cuadro Clnico Signos generales Signos oculares Fiebre persistente, anorexia, postracin, adipsia, deshidratacin severa. Queratoconjuntivitis seca, descarga oculo-nasal, uveitis anterior, degeneracin y necrosis de la retina, desprendimiento de retina.

Signos respiratorios Disnea, traqueobronquitis y bronconeumona.

Signos digestivos Signos cutneos

Gastroenteritis hemorrgica +/- . Dermatitis pustular en cachorros, hiperqueratosis nasal y en cojinetes plantares.

Meningoencefalomielitis, ataxia, mioclono, Signos neurolgicos tremores, movimientos masticatorios (mascado de chicle). Otros Anormalidades de la denticin y los dientes, erupcin parcial.

Periodo de incubacin: 3 a 7 das Periodo de la evolucin clnica: 3 a 5 semanas

Calendario D0 D2 D4 (asociado a un tratamiento sintomtico)

Cantidad Total por el tratamiento completo 6 MU

El tratamiento es individual, el objetivo primordial es el reforzar la reactividad del sistema inmune del animal. Intervencin precoz Virbagen Omega 2MU/animal Tres aplicaciones a das alternos Tratamiento sintomtico Supervivencia (buen estado general) 82-92%

D0

D2

D4

D7 Evaluacin Clinica

D30

Parvovirus canina
La enteritis infecciosa del perro es la enfermedad vrica ms comn del cachorro. Es extremadamente contagiosa, frecuentemente letal y su origen suele radicar en una infeccin por parvovirus. Los sntomas caractersticos de la enteritis por parvovirus aparecen en el curso de tres a cinco das despus de la infeccin: diarrea hemorrgica, vmito, anorexia, depresin, deshidratacin masiva, colapso y muerte del animal.

Objetivos teraputicos:
Reducir la mortalidad. Acelerar la recuperacin clnica.

Modalidades de transmisin Evolucin de la enfermedad Diagnstico:

Por va oronasal, a travs de objetos en contacto con deposiciones contaminadas. Forma aguda, mortalidad en el curso de dos a cinco das (30 a 50% con tratamientos sintomticos). Serologa de parvovirosis (animales no vacunados) PCR en la muestra sangunea o de heces.

Pautas de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizadas en los estudios clnicos (2) y resultados preliminares:
Treatment of canine parvoviral enteritis with interferon-omega in a placebo-controlled field trial. K de Mari et al. (2002). Veterinary Record, 152: 105-108. Treatment of canine parvoviral enteritis with interferon-omega in a placebo-controlled challenge trial. V. Martin et al. Veterinary Microbiology 89 (2-3): 115.127.

Posologa 2,5 MU/kg

Va IV

Frecuencia 1 inyeccin diaria durante 3 das concecutivos.

Intervencin precoz Interfern Omega Recombinante Felino 2,5 MU/kg durante 3 das. Tratamiento sintomtico.

D0

D1

D2

Cuadro clnico Signos generales Signos gastrointestinales Signos hematolgicos Abatimiento, postracin,hipertermia, deshidratacin, shock. Diarrea habitualmente hemorrgica, vmito. Leucocitosis fugaz seguida de leucopenia intensa.

Calendario D0 - D1 - D2 (asociado a un tratamiento sintomtico)

Peso cantidad

1 kg: 4 kg: 6 kg:

7,5 MU 30 MU 45 MU

Supervivencia (buen estado general)

93%

D15

Prevencin
La enfermadades vricas y, en particular la parvovirosis, son un problema habitual en las colectividades (criaderos, tiendas de mascotas, residencias...). El interfern tiene actividad antiviral e inmunoestimulante, lo que ha llevado a plantearse su empleo como preventivo.

Objetivos teraputicos:
Reducir la mortalidad. Acelerar la morbilidad.

Pauta de tratamiento preventivo con Interfern Omega Recombinante Felino utilizada en los estudios clnicos (3) y resultados preliminares:
Future Prospect of feline interferon in prevention of viral disorders. T. Uchino. Journal of Vetetinary Medicine, vol. 48 No. 8, 1995. Pharmacokinetic propeerties of recombinant feine interferon and its stimulatoty effect on 2-5 oligoadenylate syntetase activity in the cat. Y. Ueda et al., J. Vet. Med. Sci. 55(1), 1-6, 1993. Canine cell-mediated inmunocompetence augmented by feline interferon omega. J. Gotoh et al.

Posologa 1 MU/animal

Va SC

Frecuencia 1 inyeccin

Calendario D0 - D6 - D12... (la proteccin dura 6 das)

Cantidad 1 MU

10

Calicivirosis aguda
El Calicivirus Felino (CVF) se considera, junto al virus de la rinotraqueitis felina, una de las dos causas principales de enfemedades respiratorias virales en los gatos. Tras una incubacin media de tres a seis das, la infeccin se inicia con una fase depresiva, seguida rpidamente de rinorrea y lesiones inflamatorias en las mucosas nasal, ocular y, sobre todo, oral. La fase aguda puede ser el punto de partida de la transicin a una forma crnica (estomatitis).

Objetivos teraputicos:
Restablecer rpidamente la salud del animal. Evitar la transicin a una forma crnica.

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Modalidades de transmisin Evolucin de la enfermedad Diagnstico

Por contacto (estornudos, secreciones) o por medio de objetos contaminados. Resolucin en 15 das o transicin a una forma crnica recidivante. Serologa de calicivirosis (animales no vacunados) -PCR en una muestra oral u ocular.

Pauta de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizada en los estudios clnicos (1,2):
A large field study of feline interferon on calicivirus infection T. Uchino et al. Proceding of the 19 th Annual Meeting of Japanese Society of Animal Clinical Medicine (1997). Therapeutic effects of feline omega interferon against feline calicivirus in the field Yamane et al. Proceeding of the 21 th Symposium of the Japanese SAC Association.

Posologa 2,5 MU/kg

Va IV

Frecuencia 3 inyeccines a das alternos

Intervencin en la fase aguda (Interfern Omega Recombinante Felino 2,5 MU/kg 3 veces a das alternos)

D0

D2

D4

12

Cuadro clnico (forma aguda) Signos generales Signos oculares Signos respiratorios Abatimiento, anorexia, hipertermia. Secreciones, conjuntivitis moderada. Rinorrea intensa, estornudos ocasionales, neumona secundaria.

Calendario D0 - D1 - D2 (asociado a un tratamiento sintomtico)

Peso cantidad 1 kg: 7,5 MU 2 kg: 15 MU 3 kg: 22,5 MU 4 kg: 30 MU 5 kg: 37,5 MU

Curacin clnica

90%

D7

1

Retrovirosis felinas
(Fases sintomticas)
Los retrovirus son virus ARN con envoltura, que deben su nombre a una enzima, la transcriptasa reversa. Esta enzima les permite transformar su genoma, constituido por ARN de hlice nica, en una hlice de ADN complementaria. El provirus resultante puede penetrar en el ncleo de la clula infectada e integrarse directamente en su material gentico. Este es el motivo por el cual estos procesos, asintomticos durante mucho tiempo, se manifiestan clnicamente al cabo de varios meses por medio de un estado de inmunosupresin asociado o no a un proceso neoplsico.

Objetivos teraputicos:
Tratar los cuadros sintomticos agudos. Retrotraer el animal a la fase asintomtica. Aumentar la esperanza de vida (FeLV).

14

Cuadro clnico Enfermadades vricas: PIF, Panleucopenia, Consecuencias de la Rinotraqueitis infecciosa. inmunodeficiencia Enfermedades bacterianas: estomatitis (50%) ulcerosa, gingivitis, piodermias. Afecciones Enfermadades parasitarias: toxoplasmosis. no tumorales (85% de Regerativa o arregenerativa. Anemia (25%) los casos) Otras afecciones Glomerulonefritis, Panleucopenia, aborto, mortalidad neonatal, poliartritis, uvetis, (25%) signos neurolgicos. Afecciones tumorales (15% de los casos) Linfosarcomas Mesentricos (30%), mediastnicos (30%), (lo ms frecuente) multifocales (10%), renales. Leucemias (menos frecuente)

Virus de la Leucemia Viral Felina: FeLV

Pauta de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizada en el estudio clnico (1) y resultados preliminares:
Effects of feline recombinant interferon on the surviral and clinical signs of ill FeLv-and/or FIV infected cats. Proccedings of the 6th International Feline Research.

Evaluacin de la respuesta Fase de induccin Interfern Omega Recombinante Felino 1 MU/kg S.C. durante cinco das. Tratamiento sintomtico. Exploracin clnica Recuentro de la frmula hemtica

D0

D1

D2

D3

D4 Supervivencia D14 al cabo de

9 meses 12 meses 30% 84% 25% 74%

Hemates Menos de 5 mill. Ms de 5 mill.

15

Cuadro clnico Incubacin Fase 1 Fase 2 Fase 3 Fase 4 4 a 6 semanas Fiebre moderada, apata, anorexia. 8 semanas primoinfeccin Neutropenia y linfadenopata transitorias. 1 ao 5 a 10 aos Algunos meses Seropositividad asintomtica. Linfadenopata generalizada persistente. Sndrome de Inmunodeficiencia Felina Adquirida.
-Signos generales (33%): fiebre, anemia, anorexia. -Infecciones secundarias recidivantes o crnicas (50%). -Gingivoestomatitis (50%). -Conjuntivitis o rinitis (25%). -Abscesos cutneos, ectoparasitosis u otitis (15%). -Diarrea crnica (10%). -Tumores (10%). -Trastornos neurolgicos (5%). -Autoinmunidad: anemia y artritis autoinmunes.

Virus de la Inmunodeficiencia Felina: FIV

Posologa Va 1 MU/kg SC

Frecuencia 1 inyeccin diaria durante cinco das consecutivos.

Calendario D0-D1-D2-D3-D4 (asociado a un tratamiento sintomtico)

Peso Cantidad 1 kg: 5 MU 2 kg: 10 MU 3 kg: 15 MU 4 kg: 20 MU 6 kg: 25 MU

Repeticin del tratamiento en caso de respuesta favorable Interfern Omega Recombinante Felino 1 MU/kg S.C. durante cinco das. Das 14 y 60. Tratamiento sintomtico.

D14

D15 D16 D17 D18

D60 D61 D62 D63 D64 Reinduccin en caso de recidiva clnica Interfern Omega Recombinante Felino 1 MU/kg S.C. durante cinco das. Tratamiento sintomtico.

Signos de alarma que deben alertar al propietario: anorexia / apata, Reaparicin de sntomas clnicos: fiebre / estomatitis / anemia / leucocitosis / leucopenia / adenomegalia.

DX DX+1 DX+2 DX+3 DX+4

1

Peritonitis infecciosa felina


(Forma hmeda)
La Peritonitis Infecciosa Felina (PIF) es una enfermedad ocasionada por un coronavirus. Las cepas de coronavirus responsables de la PIF se distinguen de otras cepas de coronavirus por su capacidad de invadir los leucocitos y multiplicarse en su interior. Una vez infectados, los leucocitos transportan el virus a todos los tejidos del organismo. Cuando las clulas infectadas se fijan aparece una reaccin inflamatoria intensa en los tejidos. Esta interaccin entre el sistema inmunitario del hospendante y el virus es responsable de la PIF como enfermedad.

Objetivos teraputicos:
Aumentar la expectativa de vida.

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Modalidades de transmisin Evolucin de la enfermedad Patognesis Expectativa de vida

Transmisin orofecal (saliva y materiales fecales). No se conoce en todos sus extremos: de un estado de portador crnico de coronavirus a PIF. Papel de los monocitos / macrfagos en la difusin del virus. Dos meses.

Pauta de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizada en el estudio clnico (1) y resultado preliminares:
Recombinant feline interferon therapy of feline infections peritonitis Preceeding of the Second International FCoV/ FIP Symposium Glasgow.

Posologa 1 MU/kg

Va SC

Frecuencia 1 inyeccin diaria a das alternos hasta la remisin, seguido de 1 inyeccin semanal hasta curacin.

Fase de induccin Interfern Omega Recombinante Felino 1MU/kg S.C. Prednisolona 2 mg/kg va oral Tratamiento sintomtico.

Hasta la remisin

D0

D2

D4

D6

D8

D10

D12

D14

Remisin: Desaparicin de los signos radiolgicos y/o ecogrficos del derrame.

18

Cuadro clnico (forma aguda) Sntomas generales Hipertermia, anorexia, deshidratacin, apata, anemia arregenerativa. Forma seca Forma hmeda Nefritis, encefalomielitis hepatitis, neumona. granulomatosa,

Derrames serosos: ascitis, pericarditis, pleuresa. Lquido de derrame: amarillo cetrino, viscoso, estril, rico en protenas (>30 g/l), conteo celular variable (1.600 a 10.000 clulas/ml), con predominio de polimorfonucleares neutrfilos. Ictericia, diarrea. Iridocilitis, coriorretinitis.

Forma ocular

Pauta de tratamiento con Interfern Omega Recombinante Felino utilizada en el estudio clnico (1) y resultado preliminares:
Recombinant feline interferon therapy of feline infections peritonitis Preceeding of the Second International FCoV/ FIP Symposium Glasgow.

Posologa 1 MU/kg

Va SC

Frecuencia 1 inyeccin diaria a das alternos hasta la remisin, seguido de 1 inyeccin semanal hasta curacin.

Fase de mantenimiento Interfern Omega Recombinante Felino 1MU/kg S.C. Prednisolona 2 mg/kg va oral disminuyendo la dosis progresivamente. Supervivencia (buen estado general) 2 meses Remisin Remisin Remisin Remisin + + + + 1 sem. 2 sem. 3 sem. 4 sem. 72,7% 6 meses 54,5% 24 meses 36,4%

1

20

Estomatitis crnica felina


La estomatitis crnica felina, tambin llamada estomatitis linfoctica plasmoctica o sndrome gingivitis-estomatitisorofaringitis; es un sndrome complejo, de frecuente aparicin y a menudo difcil de tratar. La etiologa, multifactorial, an no est completamente determinada. El agente etiolgico ms claramente involucrado es el Calicivirus Felino pero pueden intervenir otros virus como el FIV, herpesvirus, etc., e incluso bacterias de la placa dento bacteriana. En la patogenia parece ser determinante la respuesta inmunitaria local, inadecuada para destruir el agente causal, pero suficiente para causar una respuesta inflamatoria crnica.

Objetivos teraputicos:
Reducir las alteraciones locales. Mejorar el estado general.

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Evolucin de la enfermedad Etiopatogenia

Cronificacin. Deterioro progresivo del estado general. Baja respuesta a los tratamientos (recidivas). Agentes infecciosos Presin antignica crnica + Alteracin inmunitaria local inflamacin.

Pautas de tratamiento con Interferon Omega utilizadas en algunos casos clnicos publicados:

Fist clinical experiences with omega-Interferon in the treatment of chronic gingivitis-stomatitisoropharyngitis of cats. S.Y. Mihaljevic. Der Praktische Tierarzt 2003, 84:5. 350-361. A clinical case of Choronic Feline Gingivitis-Stomatitis. Guy Cami. Special issue of Le Point Vtenaire no 236-Jun 2003.

Posologa

Va

Frecuencia

1-2 MU Subgingival 1-4 inyecciones locales en distintos puntos Primera por inyeccin con posibles repeticiones segn gravedad. fase 1 inyeccin inicial. 1-2 MU/kg SC

Posologa
Segunda fase Tercera fase 1 MU/kg

Va
SC

Frecuencia
1 inyeccin diaria 5 das consecutivos.

Posologa
2,5 MU/kg

Va
SC

Frecuencia
1 inyeccin diaria 3 das alternos.

Tratamiento inicial Tratamiento dental+Interfern Omega Recombinante Felino 1-2 MU/inyeccin SG + Interfern Omega Recombinante Felino 1-2 MU/kg SC. SG D0 Posibilidad de repetir SC D0

Evaluacin del paciente En caso necesario: Interfern Omega Recombinante Felino 1MU/kg 5 das consecutivos.

DX DX+1 DX+2 DX+3 DX+4 (1-4 sem.)

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Tratamientos complementarios Limpieza y extracciones dentales en caso necesario. Anestesia para el tratamiento dental a las inyeccciones subgingivales. Antibioterapia. Cuidado domiciliario (clorhexidina, dietas especiales...) En casos graves: acetato de megestrol.

Cuadro clnico Tipo de lesiones Gingivitis, Periodontitis, Palatoglositis, segn la localizacin. Estomatitis. ulcerosas, erosivas, Eritematosas, Tipo de lesiones lcero-necrticas, proliferativas. segn la gravedad. Lesiones dentales que precisan extraccin. Sntomas generales Periodontitis. Resorcin odontoclstica. Dientes adyacentes a zonas ulceradas o necrticas. Dolor al comer, anorexia, prdida de peso, depresin.

Hallazgos histolgicos Infiltrados linfoplasmocitarios.

La pauta de tratamiento es individual: Se combinaron inyecciones subgingivales y sistmicas en funcin de la gravedad y de la evolucin del paciente.

Calendario Dependiendo de la evolucin D0 D0

Peso cantidad 1 kg: 2 a 22,5 MU 2 kg: 3 a 37 MU

1-4 semanas ms tarde (en funcin de la gravedad) 3 kg: 4 a 51,5 MU 1-4 semanas ms tarde (en funcin de la gravedad) 4 kg: 5 a 66 MU

Evaluacin del paciente En caso necesario: Interfern Omega Recombinante Felino2,5 MU/kg 3 das alternos.

DY (2-6 sem.)

Dy+2

Dy+4 Mejora Gran mejora 50%

ANIMALES QUE MEJORARON SEGN EL VETERINARIO (EVALUACION DE LAS LESIONES LOCALES) 4-10 meses despus de iniciar el tratamiento ANIMALES QUE MEJORARON SEGN EL PROPIETARIO (EVALUACION DEL ESTADO GENERAL) 4-10 meses despus de iniciar el tratamiento

50%

35%

50%

2

Prevencin de enfermedades: Pcherau D. Efficacy of a recombinant feline omega interferon in prevention of infectious deseases in at risk kittens. Accept pour communication, ECVIM 2006. Otras referencias disponible en www.vetinterferon.com: Oyama et al. vetinterferon, 1998; Uchino et al. vetinterferon, 1996; Mehara et al. vetinterferon, 1998. Calicivirosis: Gaskell R., Dawson S. (1998) Feline respiratory disease in Infectious diseases of the dog and cat, Greene WB Sanders Company; 2nd edition: 97-106. UchinoT., Yamane Y., Motoyoshi S. (1992) Study of clinical efficacy and safety of KT-80 on feline calicivirus infection in field trial. Final trial report. UchinoT. et al. (1999) A large scale field study of feline interferon on feline calicivirus infection. Trial report. Retrovirosis felinas: Addie D.D. et al. (2000) Long-term impact on a closed household of pet cats of natural infection with feline coronavirus, feline leukaemia virus and feline immunodeficiency virus; Vet. Rec., 146 : 419 - 424. De Mari K., Maynard L., Lebreux B. (2002) - Effects of a feline recombinant interferon on the survival and clinical signs of ill FeLVand/or FIV-infected cats. In Proceedings of the 6th International Feline Retrovirus Research Symposium, Amelia Island, Florida, USA, 2-5 December 2002: 52. Green C.E. (1998) Clinical microbiology and infectious diseases of the dog and cat; 2nd edition, W.B. Saunders Company: 71 - 96. Complejo gingivo estomatitis crnica: Camy G., (2003) - la gestion d'un chat atteint du Complexe Gingivo-stoatite Chronique, Point Vt. Supp spcial, 236, 20-21 Camy G., (2003) - Prise en charge du Complexe Gingivo-Stomatite Chronique, Symposium Virbagen Omega, Congrs AFVAC 2003, 22 nov. 2003. Peritonitis Infecciosa Felina: Fradin-Ferme P. et al. (1999) La Pritonite Infectieuse Fline; Prat. Md. Chir. Anim. Comp., 34 : 309 319. Ishida T. et al. (2004) Use of Recombinant feline interferon and glucocorticoid in the treatment of feline infectious peritonitis, in Journal of feline medicine and surgery, 2004, 6: 107-109. Rohrer, C. et al. (1993) Die Diagnostik der felinen infektisen Peritonitis (FIP): retrospektive und prospektive Untersuchungen. Kleintierpraxis 6: 379 - 381.

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Parvovirosis: De Mari K., Maynard L., Eun H.M., Lebreux B. (2003) Treatment of canine parvoviral enteritis with interferonomega in a placebo-controlled field trial. Vet. Rec., 152 : 105-108 Martin V., Najbar W., Gueguen S., Grousson D., Eun H.M., Lebreux B., Aubert A. (2002) Treatment of canine parvoviral enteritis with interferon-omega in a placebo-controlled challenge trial. Vet. Microbiol.; 89 : 115-127. Minagawa T., Ishiwata K., Kajimoto T. (1999) Feline interferon-omega treatment on canine parvovirus infection. Vet. Microbiol.; 69 : 51-53. Moquillo Canino: Greene C.E., Appel M.J. (1998) Canine Distemper. In: Greene CE, ed. Infectious Diseases of the Dog and Cat. 2nd Edition. Philadelphia: WB Saunders Co : 9 - 22. Jongh O., Cador J.-L. (1994) La maladie de Carr dans lespce canine. Le point vtrinaire, 25 : 919 - 926. Shimamura, O., Ito K., Takayama S., Kitamura Y., et Uchino T. (1999) Therapeutic effect of feline interferon (rFe-IFN) on canine distemper in Proceedings of the 23rd Symposium of the Japanese S.A.C. Association.

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