UNIVERSIDAD AUTNOMA DEL ESTADO DE MORELOS

Programa de Maestra en Ciencias Cognitivas

Monografa:
La Respuesta de Inhibicin y El Crtex Orbito Frontal.

Materia: Introduccin a las Neurociencias Cognitivas.

Profesor: Dr. Vctor Manuel Patio Torrealva.

Presentado por: Rodrigo Cuellar Hidalgo.

Introduccin:

La primera parte del presente trabajo consiste en brindar al lector un panorama general de las llamadas funciones ejecutivas sus bases neuroanatmicas as como los procesos que dan marcha a su emergencia y desarrollo, posteriormente, continuaremos definiendo a la Respuesta de Inhibicin la cual es un proceso mental que pertenece a las funciones ejecutivas y su relacin con el Crtex Orbito-frontal.

Definicin de Funciones Ejecutivas:

El crtex prefrontal es la regin cerebral que cuenta con el desarrollo filogentico y ontognico ms reciente y, por lo tanto, la parte del cerebro que ms nos diferencia de otros seres vivos y mejor representa nuestras capacidades intelectuales, dado que, su volumen abarca cerca del 30% de la corteza cerebral. Desde un punto de vista funcional puede afirmarse que dicha zona cortical mantiene el protagonismo durante la ejecucin de las funciones cognitivas avanzadas y de mas alto nivel en el ser humano (Tirapu-Ustrroz et al., 2002) ; mejor conocidas como Funciones Ejecutivas [FE].

En el dia a dia de nuestra vida diaria enfrentamos una gran diversidad de situaciones, adems, las mismas tienden a evolucionar y complejizarse conforme nos desarrollamos , los

mecanismos ejecutivos se ponen en marcha en una amplsima variedad de escenarios y su competencia es crucial para un funcionamiento ptimo y socialmente adaptado.

Las FE cuentan con 3 caractersticas bsicas, la primera, un "input", que consiste en informacin proveniente de diversos sistemas de entrada (los sentidos), la segunda, consiste en diversos procesamientos para dicha informacin (por ejemplo: la atencin, memoria, secuenciacin, planificacin, monitorizacin y emociones) y finalmente una tercera que consiste en una salida (acciones). Por lo tanto, las FE son mecanismos reguladores de la conducta , pensamientos, recuerdos y afectos que promueven un funcionamiento adaptativo ante nuevas y/o complejas situaciones.

Su funcin radica en proporcionar un espacio operativo donde la informacin pueda ser procesada e integrada con la finalidad de optimizar la ejecucin en funcin del contexto actual (externo, interoceptivo y metacognitivo) y de la previsin de metas futuras (VerdejoGarca y Bechara., 2010).

Funciones ejecutivas es un termino que comnmente puede ser reemplazado por el de funciones del lbulo frontal, debido que la patologa del lbulo frontal, principalmente en la zona del Cortex Prefrontal Dorsolateral, se asocia frecuentemente con una alteracin de dichas funciones (un buen ejemplo de esto es el caso Phineas Gage abordado mas adelante en este mismo texto).

Emergencia y Desarrollo de las Funciones Ejecutivas:

Algunos autores sugieren que el proceso de desarrollo y emergencia de las FE no solo estriba en la maduracin del Cortex Prefrontal, este desarrollo depende tambin de la integridad y madurez de otras zonas corticales y subcorticales, y de un eficiente intercambio de informacin entre estas y el Cortex Prefrontal.

Despus del nacimiento se da comienzo a una serie de procesos madurativos, mismos que dan forma al cerebro. Dichos procesos podran clasificarse en dos categoras: procesos progresivos y procesos regresivos (Capilla et al., 2004) que a continuacin explicaremos brevemente:

Los procesos progresivos consisten fundamentalmente en un incremento veloz a nivel celular, a la arbolizacin dendritica y a la mielinizacin, mientras que para los procesos regresivos podemos nombrar a la apoptosis neuronal(muerte de celulas neuronales), misma que resulta en una disminucin de espinas dendriticas y sinapsis, asi como tambin el proceso llamado pruning (eliminacin sinptica selectiva o poda sinptica). De los procesos citados anteriormente los considerados de mayor importancia y principales promotores de la maduracin cerebral son la mielinizacin y la poda sinptica.

Actualmente

se

contempla

la

posibilidad

de

que

ambos

procesos

sean

complementarios durante el desarrollo, de manera que, la mielina ocupa el espacio dejado por la depuracin sinaptica. Ambos fenomenos tienden a concordar con cambios observados mediante la tecnica de resonancia magnetica durante estudios que permiten apreciar sus

efectos (Sowell 2001,citado por Capilla et al., 2004).

Mielinizacin:

La mielinizacin tiene como funcin mejorar la conduccin de impulsos nerviosos al incrementar la velocidad de los mismos. Los procesos madurativos (uno de los cuales es la mielinizacin) no ocurren al mismo tiempo en todas las zonas del cerebro , de hecho se sigue un patrn jerrquico en el cual la maduracin finaliza en las rea de proyeccin antes que en las areas asociativas y por lo tanto las ultimas zonas donde el proceso de mielinizacin concluye son: los lbulos frontal, parietal y occipital, situacin que suele ocurrir ya alcanzada la edad adulta.

Resulta bastante plausible el hecho de que la mielinizacin juegue un rol determinante en el desarrollo de las FE; la correcta ejecucin de estas funciones no recae completamente en el cortex Prefrontal ya que tambin dependen del correcto funcionamiento de otras reas, por lo tanto, se puede considerar al Cortex Prefrontal como una parte mas del sistema que involucra diversidad de reas corticales y subcorticales, y por lo tanto, se debe hacer hincapi en que las FE no solo dependen de estructuras corticales especificas si no tambin de las interconexiones entre las mismas (Capilla et al., 2004).

Pruning (poda sinaptica):

A lo largo de la infancia se puede observar un numero de conexiones sinpticas superior con respecto a un adulto, esto se conoce como inervacin polineural, se debe mencionar que muchas de estas sinapsis adicionales carecen de funcionalidad. Debido precisamente a este fenmeno es necesaria una poda selectiva que elimine las sinapsis con menor relevancia. De esta forma las nicas sinapsis que prevalezcan sern las que tienden a repetirse mientras que las dems son prescindibles.

Durante la infancia se observa un fenmeno de inervacin polineural, es decir, que hay ms conexiones sinpticas que en el adulto, pero no todas ellas son funcionales. Por eso es necesaria una poda que elimine selectivamente las sinapsis menos relevantes. As, aquellas sinapsis que se repiten se mantendrn, mientras que las que no se repiten sern eliminadas (Capilla et al., 2004).

La aparicin de las FE ocurre alrededor del primer ao de vida y de ahi muestra un lento desarrollo en 2 picos importantes a los 4 y 18 aos(figura 1), posteriormente se normaliza y comienza su declive durante la vejez (Papazian et al., 2006).

Figura 1. Desarrollo de las funciones ejecutivas(elaborada por Papazian et al. 2006).

El cortex Prefrontal tiende a un lento incremento en su volumen hasta la edad de 8 aos, este incremento tiende a incrementarse entre los 8 y 14 aos de edad para, posteriormente, estabilizarse a los 18 aos cuando ya se alcanzaron los mismo valores que un adulto (Papazian et al., 2006).

La Anatoma que sustenta a las Funciones Ejecutivas:

En el siguiente texto (extrado de Papazian et al., 2006) se har mencin de las zonas corticales y sus localizaciones que brindan la estructura que sustenta a las Funciones Ejecutivas: La corteza prefrontal neocortical comprende la regin lateral dorsal (rea 46 y 8),

lateral ventral (reas 12 y 45), medial orbital (reas 10, 11, 13 y 14) y medial dorsal (rea 9) (Fig. 2). El rea de apoyo que recibe y enva informacin para la ejecucin adecuada de la funcin ejecutiva es la porcin anterior de la circunvolucin supracallosa o paleocorteza cingulada (reas 24 y 32), que supervisa la calidad de las funciones ejecutivas y controla los mecanismos de anticipacin, las consecuencias y los errores. El rea 9 recibe informacin visual de la corteza visual dorsal, auditiva de la circunvolucin temporal superior, somatosensorial de la parte caudal del lbulo parietal, que a su vez recibe informacin de la porcin superior del vermis superior (lbulos VI-VII), y multimodal de la porcin rostral de la circunvolucin temporal superior y del ncleo dentado del cerebelo. El rea 9 enva informacin a la corteza prefrontal dorsolateral (rea 46), ventrolateral (reas 12 y 45) y medial/orbital (reas 10, 11, 13 y 14). El rea 46 acta sobre la corteza motora suplementaria y presuplementaria y del control de la mirada (rea 8), el cerebelo y el colculo superior. Las reas 10, 11, 13 y 14 actan sobre el hipocampo, la parte medial de la neocorteza del lbulo temporal y a travs de ste con el tlamo y los ganglios de la base, la amgdala y el hipotlamo. Las conexiones intrnsecas de las reas de la neocorteza prefrontal son abundantes. Las reas laterales ventrales 12 y 45 se interconectan con las reas laterales dorsales 46 y 8, el rea medial dorsal 9 y las reas medial ventral 11 y 13.

Figura 2. Anatomia de las FE (elaborada por Papazian et al. 2006).

Funcin NeuroPsicolgica de las Funciones Ejecutivas:

Tal como se ah mencionado, el Cortex Prefrontal y su comunicacin con otra reas corticales resulta esencial para el correcto funcionamiento de las FE, estas se componen de una serie de operaciones mentales que nos permiten resolver problemas deliberadamente. A continuacin seran listados los diversos componentes que conforman las funciones ejecutivas, y sus bases cerebrales (segn Verdejo-Garca y Bechara, 2010):

1.- Actualizacin: Consiste en la constante actualizacin y monitorizacin de informacin almacenada en la memoria de trabajo (misma que es considerada un espacio operativo). - Corteza prefrontal lateral/ dorsolateral izquierda. - Corteza parietal.

2.- Inhibicin: Consiste en la capacidad de cancelar respuestas automatizadas, predominantes o guiadas ya sea antes o durante su ejecucin (Papazian et al., 2006). - Corteza cingulada anterior. - Giro frontal inferior derecho. - rea pre-suplementaria. - Ncleo subtalmico .

3.- Flexibilidad: Consiste en la capacidad de cambiar entre diversos esquemas mentales, patrones de ejecucin, o tareas en funcin de las demandas requeridas por la tarea. - Corteza prefrontal medial superior. - Corteza prefrontal medial inferior. - Corteza orbitofrontal lateral. Ncleo estriado.

4.-Planificacin/Multitarea: Consiste en la capacidad para anticipar, ensayar y ejecutar secuencias complejas de accin en un plano prospectivo(futuro). - Polo frontal. - Corteza prefrontal dorsolateral derecha.

- Corteza cingulada posterior.

5.-Toma de decisiones: Consiste en la capacidad para seleccionar la opcin ms plausible entre un rango de opciones disponibles. - Corteza prefrontal ventromedial. - nsula. - Amgdala/ Ncleo estriado anterior.

Otra propuesta fue presentada por Rojas-Romn et al,( 2007), en la cual divide las funciones del Cortex Prefrontal en tres:

a. Zona prefrontal dorsolateral: su funcin consiste en recuperar informacin sensorial almacenada y planificar una nueva accin su labor resulta retrospectiva en relacin a la memoria a corto plazo provisional.

b. Zona prefrontal medial: se hace cargo de la motivacin e iniciativa en una actividad, su labor resulta prospectiva de planificacin de la conducta.

c. Zona prefrontal orbitaria: regula la inhibicin , el comportamiento social y el control de la conducta. Su labor consiste en el control y supresin de las influencias de origen interno y/o externo, mismos que, pueden causar una interferencia en la elaboracin de patrones de conducta.

Adicionalmente podemos mencionar otra definicin operacional descrita por RojasRomn et. al, (2007):

1. Control atencional: atencin selectiva, atencin sostenida y la inhibicin de las respuestas. 2. Logro de objetivos: iniciacin, planificacin, resolucin de problemas y generacin de estrategias. 3. Flexibilidad cognitiva: memoria de trabajo, cambio de set atencional, automonitoreo, cambio conceptual y autorregulacin.

Respuesta de Inhibicin:

Como ya se ah mencionado anteriormente podemos definir a la Respuesta de Inhibicin [RI] como un proceso mental, el cual tiene como funcin evitar la ejecucion de respuestas automatizadas, predominantes o guiadas ya sea antes o durante su ejecucin, evitar la memorizacin de informacin no relevante, evitar la la interferencia provocada por el recuerdo de eventos previos , as como tambin la interferencia de tipo sensorial que pueda causar una distraccin.

Tal como menciona Fuster(1989), El crtex Orbito-frontal

regula la inhibicin, el

comportamiento social y el control de la conducta. Un claro ejemplo de esta relacin se observa claramente en el caso Phineas Gage, quien se desempeaba como un trabajador ferroviario, en 1848. arte del trabajo de Gage, era empacar explosivos dentro de hoyos perforados con una varilla de 3 pies de largo llamada Apisonador de acero. Cuando una carga exploto prematuramente, el apisonador atraves su cabeza, entrando debajo del pmulo izquierdo y saliendo por el tope de su crneo, aterrizando a corta distancia. Gage sobrevivi; pero, aunque aparentemente se haba recobrado fsicamente y haber sufrido poco dao intelectual, su conducta sufri un cambio radical. Antes del accidente el era un hombre de confianza, trabajador, calmado; despus de esto, un irresponsable, impulsivo, con impulsos de ira frecuente y profano. El mdico que lo trato en el momento del accidente y que posteriormente lo estudio, John M. Harlow, dibujo una conexin entre el rea con mayor dao en los lbulos frontales y la falta de restriccin social que Gage mostr subsecuentemente.

El crtex orbito-frontal resulta de suma importancia para la correcta regulacin de la conducta social, como pudimos apreciar en el caso Phineas Gage, estos pacientes pueden darle un trato indistinto a tanto personas de confianza como a completos desconocidos, ya que se encuentra predispuestos en mayor medida a revelar informacin personal y/o intima.

El dficit no representa un obstculo para la comprensin de las normas sociales, pacientes con dao en el Crtex OrbitoFrontal comprenden perfectamente que no es correcto compartir cierto tipo de informacin con desconocidos.

Las personas que padecen una lesin del Crtex OrbitoFrontal presentan deficiencias en la regulacin de sus emociones, y por lo tanto, comienzan a mostrar una conducta agresiva al no lograr inhibir sus frustraciones; adicionalmente las expresiones de enojo o molestia en otras personas no son capaces de disuadirlo ya que no le inducen aversin algunas hacia las mismas.

La teora del marcador somtico de Damasio resulta de gran influencia al describir la forma en que la conducta social es guiada por el Crtex OrbitoFrontal. Segn esta teora, la aversin ocasionada en determinadas situaciones del contexto social disparan una respuesta fisiolgica que es regulada por el Crtex OrbitoFrontal, dicha respuestas es empleada por el organismo como una gua conductible. Por ejemplo, instantes antes de tomar una decisin financiera desventajosa las personas normales sienten un nivel de ansiedad que est ausente en pacientes con lesin

orbito-frontal.

El

Crtex OrbitoFrontal tambin muestra seales de actividad ante estimulos visuales

desagradables, situacin que no sucedes en pacientes con dao en esta zona.

Otros autores sealan que el Crtex OrbitoFrontal flexibiliza el sistema estimulo-respuesta (Fernandez-Duque, 2008).

Un organismo debe ser capaz de adaptarse a una nueva situacin y cambiar su respuesta a un estimulo que antes reciba una recompensa pero ahora es castigada. Segn esta Teora de la Recompensa, el Crtex OrbitoFrontal es el principal protagonista en la interrupcin del vinculo estimulo-respuesta.

Por ejemplo, pacientes y animales con lesin en el Crtex OrbitoFrontal tienen una fuerte tendencia a mantener la respuesta inicial a un estimulo aunque esta ya no les resulte beneficiosa si no incluso perjudicial. Esta conducta se observa incluso en tareas de ndole no social, aunque en dicho contexto son mas fciles de apreciar ya que es requerido un mayor nivel de flexibilidad.

Usando imgenes de rostros hermosos como estmulos diversos estudios de fMRI demuestran la activacin del Crtex OrbitoFrontal dado que podemos considerar a este como un equivalente a otros tipos de recompensa, como lo son: la comida o el dinero. Adems, si

el rostro hermoso sonre, nos parece an ms hermoso y la activacin OrbitoFrontal aumenta an ms.

Conclusiones:

Como se puede apreciar a lo largo de este texto, la Respuesta de Inhibicin es un mecanismo de suma importancia dentro de las Funciones Ejecutivas, debido a que resulta esencial para el correcto funcionamiento de las otras funciones ejecutivas, ya que la incapacidad de inhibir respuestas no concordantes a la situacin o inhibir el procesamiento de informacin irrelevante en las conductas orientadas a una meta, estas tendran un porcentaje de xito demasiado reducido (en opinin del autor de este trabajo) y el gasto de recursos cognitivos resultara demasiado elevado y por lo tanto menos eficiente.

Otro aspecto que debemos considerar es la suma importancia que tiene el Crtex OrbitoFrontal en su relacin con la Respuesta de Inhibicin ya que la activacin de este ante ciertos estmulos ya sean desagradables (tiles para evitar una conducta o cancelarla en plena ejecucin) o agradables (mismos que promueven la continuidad o repeticin de cierta conducta para obtener una recompensa), nos permite tener xito en el mbito de la interaccin social, debido a que se activa con las respuestas que otras individuos tienen ante nuestros actos y nos permite un correcto control de los mismos.

Referencias:
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