MINISTERIO DE SANIDAD Y POLTICA SOCIAL

PRUEBAS SELECTIVAS 2009

CUADERNO DE EXAMEN

ENFERMERA -VERSIN 0 -

ADVERTENCIA IMPORTANTE
ANTES DE COMENZAR SU EXAMEN, LEA ATENTAMENTE LAS SIGUIENTES

INSTRUCCIONES 1. MUY IMPORTANTE : Compruebe que este Cuaderno de Examen lleva todas sus pginas y no tiene defectos de impresin. Si detecta alguna anomala, pida otro Cuaderno de Examen a la Mesa. Realice esta operacin al principio, pues si tiene que cambiar el cuaderno de examen posteriormente, se le facilitar una versin "0", que no coincide con su versin personal en la colocacin de preguntas y no dispondr de tiempo adicional. 2. Compruebe que el nmero de versin de examen que figura en su Hoja de Respuestas, coincide con el nmero de versin que figura en el cuestionario. Compruebe tambin el resto de sus datos identificativos 3. La Hoja de Respuestas est nominalizada. Se compone de tres ejemplares en papel autocopiativo que deben colocarse correctamente para permitir la impresin de las contestaciones en todos ellos. Recuerde que debe firmar esta Hoja. 4. Compruebe que la respuesta que va a sealar en la Hoja de Respuestas corresponde al nmero de pregunta del cuestionario. Slo se valoran las respuestas marcadas en la Hoja de Respuestas, siempre que se tengan en cuenta las instrucciones contenidas en la misma. 5. Si inutiliza su Hoja de Respuestas pida un nuevo juego de repuesto a la Mesa de Examen y no olvide consignar sus datos personales. 6. Recuerde que el tiempo de realizacin de este ejercicio es de dos horas improrrogables y que estn prohibidos el uso de calculadoras y la utilizacin de telfonos mviles, o de cualquier otro dispositivo con capacidad de almacenamiento de informacin o posibilidad de comunicacin mediante voz o datos. 7. Podr retirar su Cuaderno de Examen una vez finalizado el ejercicio y hayan sido recogidas las Hojas de Respuesta por la Mesa. -1-

1.

La muerte celular ordenada y genticamente programada se denomina: 1. 2. 3. 4. 5. Necrosis. Apoptosis. Mitosis. Meiosis. Sinapsis.

1. 2. 3. 4. 5. 8.

Profesin enfermera. Enfermera comunitaria. Disciplina enfermera. Enfermera de salud pblica. Investigacin enfermera.

En la Nursing Outcomes Classification (NOC) se organizan: 1. 2. 3. 4. 5. Intervenciones y resultados. Objetivos y resultados. Objetivos y actividades. Resultados y objetivos. Resultados e indicadores.

2.

Usted ejerce como enfermera instrumentista en una intervencin quirrgica. El cirujano le solicita una pinza de hemostasia. Para recibir la pinza, el cirujano realizar un movimiento de rotacin de las articulaciones radiocubitales de: 1. 2. 3. 4. 5. Flexin. Extensin. Supinacin. Pronacin. Abduccin. 9.

En la descripcin que realiza la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) para los diagnsticos de riesgo agrupa los elementos por: 1. Etiqueta, definicin, caractersticas definitorias y factores relacionados. Etiqueta, definicin y factores de riesgo. Etiqueta, definicin, caractersticas definitorias y factores de riesgo. Etiqueta y caractersticas definitorias. Etiqueta, definicin, factores relacionados y caractersticas definitorias mayores.

3.

Las neuronas sensitivas tambin se conocen con el nombre de: 1. 2. 3. 4. 5. Eferentes. Aferentes. Motoneuronas. Astrocitos. Clulas de Ranvier. 10.

2. 3. 4. 5.

4.

Cul de las siguientes funciones NO es llevada a cabo por el hipotlamo?: 1. 2. 3. 4. 5. Controlar las secreciones hipofisarias. Regular las emociones. Controlar la temperatura corporal. Controlar el apetito. Regular la postura y el equilibrio.

Juan es un joven de 21 aos que se encuentra en coma por un traumatismo craneoenceflico tras sufrir un accidente de motocicleta. La enfermera que le atiende se propone planificar los cuidados desde la perspectiva del Modelo de DE. Orem, cul es el sistema de enfermera ms adecuado en este caso?: 1. 2. 3. 4. 5. Totalmente compensador. Parcialmente compensador. De apoyo y educacin. De dependencia total. De nivel cuatro.

5.

Cul de las siguientes funciones NO realiza el rin?: 1. 2. 3. 4. 5. Regular el equilibrio hidroelectroltico. Regular el equilibrio cido-base. Excretar productos de desecho. Secretar renina. Secretar aldosterona.

11.

Segn P. Benner los niveles de profesionalidad de la enfermera son de: 1. 2. 3. 4. Atencin primaria y de atencin especializada. Individuos, familias y comunidades. Promocin, prevencin, curacin y rehabilitacin. Salud pblica y comunitaria, ciclo vital y situaciones de enfermedad. Principiante, principiante avanzada, competente, profesional y experta.

6.

Cul de los siguientes elementos es responsable de la presin osmtica sangunea?: 1. 2. 3. 4. 5. Albmina. Glbulos blancos. Glbulos rojos. Plaquetas. Linfocitos.

5.

12.

Cul de las siguientes actitudes dificulta el pensamiento crtico?: 1. 2. 3. 4. 5. Humildad intelectual. Independencia de pensamiento. Facilidad para hacer juicios de valor. Curiosidad. Perseverancia.

7.

El enunciado formulado por Krouac et al., como: la enfermera se interesa por el cuidado de la persona que, en interaccin con su entorno, vive experiencias de salud, se refiere al concepto de: -2-

13.

Actualmente existe un consenso para considerar los fenmenos nucleares o paradigmticos de la disciplina enfermera, en los constructos siguientes: 1. 2. 3. 4. 5. Asistencia, docencia, gestin e investigacin. Individuo, familia y comunidad. Fomento de la salud, prevencin y tratamiento de la enfermedad y recuperacin de la salud. Persona, entorno, salud y cuidados. El rol disciplinar y las actividades interdependientes.

3. 4. 5. 18.

Los efectos deseables. El ser humano unitario. El caring.

El consentimiento informado en la Ley General de Sanidad garantiza a la persona: 1. 2. Participar activamente en su proceso con independencia de sus limitaciones. Que sus decisiones sean imprescindibles para tomar las decisiones ms oportunas, con independencia de la urgencia que requiera la situacin. Haber sido advertida de los procedimientos que se le vayan a aplicar y su utilizacin. Sus derechos, aunque la no intervencin suponga un riesgo para la salud pblica. La libre eleccin, sin excepcin, entre diferentes opciones posibles.

3. 14. El diagnstico de sufrimiento espiritual relacionado con reglas estrictas que exigen asistencia a la iglesia, presenta un error en su formulacin del tipo: 1. 2. 3. 4. 5. Se refiere a una necesidad y no a un problema. No es aceptable desde el punto de vista legal. Las diferentes partes del enunciado expresan el mismo concepto. Contiene expresiones que pueden asociarse a un juicio de valor. No permite orientar la planificacin de las intervenciones enfermeras. 4. 5.

19.

Segn el Cdigo Deontolgico del Consejo Internacional de Enfermera, seale cual es la afirmacin correcta en relacin a la principal responsabilidad de la enfermera: 1. 2. Con las personas que necesitan cuidados enfermeros. Con las compaeras y compaeros y la organizacin colegial. Con el equipo de salud. Con la sociedad y la institucin en la que ejerce la profesin. Con todas ellas por igual.

15.

Cuando se identifica en una persona un problema interdependiente, el objetivo central de enfermera es: 1. Poner en prctica las prescripciones mdicas para el tratamiento y vigilar el estado del trastorno. Independiente. Orientado a la fisiopatologa, la enfermera no es responsable del diagnstico. Prevenir y tratar. Prevenir y vigilar la aparicin o el estado del trastorno.

3. 4. 5. 20.

2. 3. 4. 5.

Juana est siendo tratada por la enfermera en el centro de salud por hipertensin. En las dos ltimas visitas habla de su marido fallecido y reflexiona sobre los recuerdos de su vida con l. Segn las etapas del duelo descritas por Engel, Juana muestra una respuesta conductual que se corresponde con la etapa de: 1. 2. 3. 4. 5. Incredulidad. Desarrollo de la conciencia. Resolucin de la prdida. Idealizacin. Resultado.

16.

De los objetivos que se enuncian, cul NO est formulado correctamente para un plan de cuidados?: 1. 2. 3. 4. 5. El paciente beber 100 cc de agua cada dos horas. Mantener la hidratacin del paciente diariamente. El paciente caminar 10 minutos cada dos horas. La paciente se administrar la insulina siguiendo una tcnica asptica. La paciente identificar los alimentos que puede comer.

21.

Al valorar el estado de conciencia de una persona adulta, se identifica el estado de estupor cuando presenta: 1. 2. 3. Desorientacin respecto a tiempo, lugar o personas. Conciencia reducida y fcilmente desconcertada. Interpreta mal los estmulos y tiene un discernimiento alterado de los mismos. Adormecimiento extremo pero responde a estmulos. Solamente responde a estmulos extremos o muy repetidos.

17.

Dentro de la clasificacin que proponen Krouac y colaboradores, el Modelo de J. Watson se incluye en la Escuela de: 1. 2. Las necesidades. La interaccin. -3-

4. 5.

22.

Una tcnica adecuada para lograr una comunicacin teraputica eficaz es: 1. 2. 3. 4. 5. Evitar los momentos de silencio. Hacer planteamientos generales y absolutos. No repetir lo expresado por la persona. Utilizar un formulario cerrado con preguntas concretas. Formular preguntas abiertas.

27.

La recomendacin de ingesta de fibra en la alimentacin se justifica porque: 1. 2. 3. 4. 5. Regula la excrecin intestinal de elementos qumicos como el Ca. Existen necesidades especficas de fibra vegetal. La alimentacin de las sociedades industrializadas es pobre en fibra. Aporta energa de alta calidad. Las fibras hidrosolubles tienen la propiedad de aumentar la velocidad de la absorcin intestinal de la glucosa.

23.

De los modelos conceptuales sobre la conducta humana, el que considera a la persona como la fuente ms fiable de conocimiento respecto a sus propias capacidades, recursos y caractersticas, es el modelo: 28. 1. 2. 3. 4. 5. Existencial humanista. Psicodinmico psicoanaltico. Sistemtico. Sociolgico sociocultural. Interpersonal.

El potasio tiene un papel importante en: 1. 2. 3. 4. 5. El metabolismo celular. La sntesis proteica. La sntesis de glcidos. La excitabilidad neuromuscular. Todas las funciones vitales enunciadas.

24.

Seale cual de las siguientes afirmaciones sobre las vas de absorcin de los frmacos NO es correcta: 1. 2. Los frmacos orales que se ingieren con alimentos se absorben ms lentamente. La va intramuscular y subcutnea no estn indicadas si la persona est en estado de shock con hipoperfusin perifrica. La va intrasea permite una absorcin rpida del frmaco y se emplea en situaciones de urgencia. Por va intravenosa prcticamente no existe absorcin pues el frmaco se deposita directamente en la sangre. Los frmacos aplicados por va tpica no se absorben, generando solo un efecto local.

29.

Una enfermera que atiende a una familia procedente de un pas Centroamericano comprueba al valorar su alimentacin, que varios das a la semana comen alubias rojas con arroz. Qu juicio es el correcto?: 1. 2. 3. La alimentacin es deficitaria en protenas. Es una alimentacin con exceso de hidratos. El arroz es deficitario en lisina y las alubias rojas lo son en metionina, por lo que se complementan proteicamente. Es ms adecuado comer el arroz y las alubias rojas en comidas separadas. El arroz es rico en metionina y las alubias rojas lo son en lisina, por lo que se potencian proteicamente.

3.

4.

4. 5.

5.

25.

Al administrar a un paciente heparina subcutnea, deber tener en cuenta que: 1. 2. 3. 4. 5. Hay que aspirar para comprobar si existe retorno sanguneo. Es necesario realizar masaje despus de la inyeccin. La zona de eleccin es el abdomen, a la altura de las crestas iliacas. Existe riesgo moderado de lesionar grandes vasos y nervios. El frmaco se absorbe ms lentamente que por va oral.

30.

El Sr. ngel Martnez se encuentra en tratamiento con opiceos desde hace varias semanas y tiene la necesidad de aumentar la dosis para mantener el mismo grado de analgesia; se trata de un fenmeno de: 1. 2. 3. 4. 5. Dependencia fsica. Tolerancia. Adiccin. Techo analgsico. Intoxicacin.

31.

En la prdida auditiva sensorial: 1. 2. 3. 4. La persona tiene capacidad de or el sonido pero no de entender las palabras. La presbiacusia no es un factor etiolgico. La capacidad para or sonidos de frecuencia alta no se modifica con la prdida auditiva. Las alteraciones que interfieren con la conduccin area (otitis media, cerumen) son la causa ms frecuente de prdida auditiva sensorial. La exposicin crnica a un ruido alto no

26.

El primer analgsico a utilizar en el orden de preferencia, considerando sus efectos adversos, es: 1. 2. 3. 4. 5. Ibuprofeno. cido acetilsaliclico. Metamizol. Paracetamol. Cualquier AINE no selectivo. -4-

5.

influye en su produccin. 32. Si una persona ignora sistemticamente el reflejo de la defecacin y mantiene cerrado el esfnter anal externo, son conductas de riesgo para que: 1. 2. 3. 4. 5. Aparezca en poco tiempo una obstruccin intestinal. Se provoque la aparicin de vlvulos. Se desarrolle algn trastorno psquico. Se pierda la estimulacin local por distensin y aparezca estreimiento. Se necesite la administracin de un enema de limpieza.

hemisferio derecho, en las relaciones espaciales y la percepcin. Por tanto, indique que respuesta correspondera a un paciente con un accidente vascular cerebral en el hemisferio derecho: 1. 2. 3. Es incapaz de responder a las preguntas. No puede mover el hemicuerpo derecho. Choca frecuentemente con las paredes y objetos situados en el lado izquierdo, y presenta rasguos en su mano izquierda. Tiene un comportamiento lento y cauteloso. Tose con frecuencia.

4. 5. 38.

Para administrar insulina regular y NPH en una nica dosis, se recomienda: 1. 2. 3. 4. Utilizar jeringuillas separadas para cada tipo de insulina. Mezclarlas en la mima jeringa cargando primero la insulina regular. Mezclarlas en la misma jeringa cargando primero la insulina NPH. Es indiferente el orden, lo importante es rotar el lugar de puncin de un rea a otra en cada administracin. Nunca hay prescripciones de dos tipos de insulina.

33.

En general, el hematocrito inferior a 30% que presentan los pacientes con insuficiencia renal crnica est determinado por: 1. 2. 3. 4. 5. Dieta restrictiva. Acidosis metablica. Hemodilucin secundaria a sobrecarga de lquidos. Disminucin de los valores de eritropoyetina. Aumento en la destruccin de eritrocitos.

5.

34.

Debe iniciar a un grupo de mujeres en la realizacin de los ejercicios de Kegel, cul de los siguientes grupos NO incluira en la sesin?: 1. 2. 3. 4. 5. Menopusicas con relajacin de la musculatura plvica de sostn. Mujeres con prolapso uterino. Mujeres con endocervitis. Mujeres con cistocele. Purperas.

39.

Qu patrn respiratorio tendr un paciente con cetoacidosis diabtica?: 1. 2. 3. 4. 5. Lento y regular. Lento e irregular. Rpido y profundo. Rpido y superficial. Ninguna de las anteriores es cierta.

40. 35. Cul de las siguientes manifestaciones es sospechosa de malignidad en la mama?: 1. 2. 3. 4. 5. 36. Mltiples ndulos. Ndulo mvil. Sensibilidad a la palpacin. Retraccin del pezn Todos son correctos.

Cul de las siguientes caractersticas correspondera a una persona que padece hipertiroidismo?: 1. 2. 3. 4. 5. Est nerviosa se queja de palpitaciones. Hace dos deposiciones semanales. Va muy abrigada, siempre tiene fro. Dice no tener apetito. Ha aumentado de peso en los ltimos dos meses.

Cul de las siguientes caractersticas NO se corresponde con las propias de la artritis reumatoide?: 1. 2. 3. 4. 5. Dolor articular. La presentacin de los sntomas es aguda, bilateral y simtrica. Se inicia en las articulaciones de las manos, muecas y pies. La edad avanzada y la obesidad constituyen el principal factor de riesgo. Las manifestaciones extraarticulares incluyen pericarditis y sndrome de Sjgren.

41.

A Jos le han intervenido quirrgicamente de una prtesis de cadera derecha y al alta debe ensearle a subir y bajar escaleras con los bastones ingleses. La secuencia para subir escaleras es: 1. 2. 3. Apoyar los bastones en el escaln superior, subir la pierna izquierda y despus la derecha. Subir los bastones al escaln, subir la pierna derecha y despus la izquierda. Subir la pierna izquierda al escaln y despus desplazar los bastones y la pierna derecha a dicho escaln. Apoyar la pierna izquierda y el bastn derecho en el escaln y despus desplazar el bastn iz-

37.

En general, el hemisferio izquierdo del cerebro est especializado en la comunicacin y el -5-

4.

5.

quierdo y la pierna derecha. Subir la pierna derecha al escaln y seguidamente desplazar los bastones y la pierna izquierda al escaln.

1. 2. 3.

42.

Seale cual de las siguientes actividades es apropiada para el tratamiento general de los enfermos con lceras de decbito: 1. Proporcionar dieta rica en hidratos de carbono para ayudar a reparar los tejidos desvitalizados. Colocar al enfermo en posicin de Fowler para reducir la fuerza de cizalla. Limpiar la lcera con solucin salina isotnica. Utilizar lmpara de calor para secar las lceras con drenado excesivo. Aplicar masaje en las zonas eritematosas para aumentar la perfusin hstica.

4. 5.

Las venas metacarpianas no son recomendables debido a su tamao. Las venas proximales deben utilizarse primero. Las venas de los miembros inferiores son una alternativa vlida. La mano dominante de la persona. El tipo de solucin no se considera para la eleccin de la vena.

47.

2. 3. 4. 5.

Est cuidando al seor Marcos que se encuentra en riesgo de sufrir shock. Su objetivo consiste en detectar signos y sntomas tempranos a fin de impedir la progresin. Cul de los siguientes parmetros permanece sin cambios en la fase compensatoria del choque?: 1. 2. 3. 4. 5. Presin arterial. Frecuencia cardiaca. Frecuencia respiratoria. Diuresis. pH sanguneo.

43.

El punto en el que un estmulo es percibido como doloroso se denomina: 48. 1. 2. 3. 4. 5. Nocicepcin. Nivel de tolerancia al dolor. Sensibilizacin dolorosa. Hiperestesia. Umbral doloroso.

Al revisar el material de la unidad en la que trabaja, advierte una caja de agujas Huber. Este tipo de aguja se utiliza para: 1. 2. 3. 4. 5. Realizar una puncin lumbar para obtener lquido cefalorraqudeo. Extraer muestras de sangre arterial. Realizar una dilisis de urgencia. Puncionar la vena subclavia y servir de gua para la introduccin de un catter. Administrar medicamentos a travs de un catter con reservorio subcutneo.

44.

En el cambio de turno le informan que Leopoldo, que se encuentra en el segundo da de postoperatorio de ciruga abdominal, ha sufrido un secuestro de lquidos al tercer espacio. Este estado se caracteriza por: 1. 2. Prdida de lquido del espacio extravascular al intracelular, produciendo edema evidente. Prdida de lquido extracelular en un espacio que no contribuye al equilibrio entre este lquido y el intracelular, produciendo hipovolemia. Fuga de lquidos del espacio extracelular al intravascular, produciendo hipervolemia. Prdida de lquido del espacio intracelular al extracelular, produciendo deshidratacin. Ninguna de las anteriores es correcta. 49.

La preparacin fsica del enfermo que va a ser sometido a ciruga con anestesia general incluye: 1. 2. 3. 4. 5. Ayunas 12 horas antes de la intervencin. Rasurar el vello de la zona operatoria el da anterior a la ciruga. Enema de limpieza la noche anterior a la ciruga. Cubrir el cabello con gorro desechable. Retirar joyas y adornos. La alianza de matrimonio se permite conservar.

3. 4. 5. 45.

En el tratamiento de un paciente figura la administracin de 500 ml de suero hipotnico por va intravenosa. Cul de las siguientes soluciones estara indicada?: 1. 2. 3. 4. 5. Cloruro sdico al 0.45%. Cloruro sdico al 0.9%. Glucosalino al 0.9%. Glucosa al 5%. Glucosa al 10%.

50.

El seor Gonzlez, que se est recuperando de un proceso respiratorio, regresa a la unidad de hospitalizacin despus de haberle valorado en la consulta de pruebas funcionales la capacidad vital. Esta prueba mide el volumen: 1. 2. 3. 4. De aire inspirado y espirado en cada respiracin. Mximo de aire espirado desde el punto de inspiracin mxima. Mximo de aire que puede espirarse de manera forzada despus de una espiracin normal. Mximo de aire inspirado despus de una espiracin normal.

46.

Para administrar terapia intravenosa la enfermera debe proceder a la venopuncin, considerando lo siguiente: -6-

5.

De aire en los pulmones despus de una inspiracin mxima.

North American Nursing Diagnosis Association (NANDA), seleccionara para incluirlo en su plan de cuidados?: 1. 2. 3. 4. 5. 56. Deterioro de la integridad cutnea. Riesgo de sndrome de desuso. Deterioro de la integridad tisular. Riesgo de deterioro de la movilidad fsica. Dficit de autocuidado.

51.

Al valorar el patrn respiratorio de un paciente identifica un ciclo regular con aumento en la frecuencia y profundidad de las respiraciones alcanzando un nivel mximo y descendiendo despus de forma gradual hasta llegar a la apnea. Este patn respiratorio se denomina: 1. 2. 3. 4. 5. Hiperventilacin. Kussmaul. Cheyne-Stokes. Cluster. Biot.

Al valorar el estado de la cavidad oral a Ernesto, un joven inmigrante sin recursos, advierte halitosis, xerostoma e inflamacin de las encas. El diagnstico enfermero de la North American Nursing Diagnosis Association (NANDA) a seleccionar, sera: 1. 2. 3. 4. 5. Deterioro de la mucosa oral. Dficit de autocuidado. Incumplimiento del tratamiento. Trastorno de la imagen corporal. Desequilibrio nutricional por defecto.

52.

Est cuidando a Marta, una mujer de 62 aos operada recientemente y con factores de riesgo de complicaciones circulatorias. Cul de las siguientes medidas NO influye en la prevencin del trombo embolismo pulmonar tras la ciruga?: 1. 2. 3. 4. 5. Deambulacin temprana. Medias de compresin. Espirmetro de incentivo. Ejercicios activos de miembros inferiores. Todas las medidas anteriores influyen en la prevencin del tromboembolismo pulmonar. 57.

Est cuidando a una mujer que ha sufrido un traumatismo torcico como consecuencia de un atropello de motocicleta. Durante la valoracin observa que est agitada, ciantica, diafortica y hay desplazamiento traqueal de la lnea media hacia un lado. Este estado es compatible con: 1. 2. 3. 4. 5. Neumotrax abierto. Neumotrax a tensin Taponamiento cardiaco. Atelectasia. Crisis de ansiedad.

53.

Est valorando la posibilidad de que la incisin de Jorge, un adulto obeso operado de ciruga abdominal, se haya infectado. Cul de los siguientes hallazgos NO es una manifestacin de la infeccin de la herida quirrgica?: 1. 2. 3. 4. 5. Aumento de la temperatura corporal. Leucocitosis. Dolor a la palpacin de la herida. Hematoma. Taquicardia. 58.

La aspiracin del contenido gstrico a los pulmones es una complicacin grave que pone en peligro la vida del paciente. Seale cual de los siguientes trastornos NO se considera de riesgo de aspiracin: 1. 2. 3. 4. 5. Epilepsia. Gastroenteritis aguda. Intoxicacin etlica grave. Ictus. Disminucin del nivel de conciencia.

54.

Interrumpen su consulta en el Centro de Salud para avisarle de que en la sala de espera hay un seor sangrando por la nariz que no sabe que hacer para detener la hemorragia. Tras preguntarle al afectado como ha comenzado, ste le responde con voz entrecortada que estaba sonndose la nariz repetidamente. Cul de las siguientes actividades NO llevar a cabo?: 1. 2. 3. 4. 5. Tranquilizarlo. Sentarlo. Protegerse las manos con guantes. Inclinar su cabeza hacia atrs. Comprimir la porcin externa de la nariz con la lnea media del tabique.

59.

Debe instruir a un paciente sobre el uso de corticoesteroides en inhalador de dosis medidas. Cul de estos pasos es correcto?: 1. 2. 3. 4. 5. El inhalador no debe agitarse. Sostener el inhalador en posicin vertical. Presionar el inhalador a la vez que inhala rpidamente a travs de la boca. No aguantar la respiracin unos segundos tras la inhalacin. No enjuagar la boca con agua despus de la inhalacin.

55.

Debe seleccionar un diagnstico enfermero para un paciente a su cargo que, debido a su estado de inmovilidad musculoesqueltica, tiene riesgo de deterioro de los sistemas corporales. Cul de los siguientes diagnsticos enfermeros de la -7-

60.

En las personas con enfermedad pulmonar obstructiva crnica, el estmulo respiratorio

depende de: 1. 2. 3. 4. 5. 61. Disminucin de la PO2. Aumento de la PO2. Disminucin de la PCO2. Aumento de la PCO2. pH sanguneo.

2. 3. 4. 5.

Una buena pregunta para valorar el edema en un enfermo ambulatorio es: 66. 1. 2. 3. 4. 5. Cul es su peso normal?. Ha aumentado de peso en los ltimos 6 meses?. Se levanta durante la noche para orinar?. Le aprietan ltimamente los zapatos?. Qu cantidad de agua bebe al da?.

Colocar en posicin lateral de seguridad y pedir ayuda. Llamar al 112 e iniciar 30 compresiones torcicas y 2 ventilaciones. Pedir ayuda, ventilar 10 veces y buscar signos de circulacin. Pedir un DESA (desfibrilador semiautomtico) al personal de seguridad del centro e iniciar las ventilaciones.

El bacilo que provoca el carbunco se encuentra en: 1. 2. 3. 4. 5. Los excrementos de los animales. El suelo y el polvo. Terrenos profundos y ambientes calurosos. Los hongos Los gusanos de las heces y la orina.

62.

Para asegurarse de que las mediciones de presin arterial sean precisas hay que tener en cuenta que: 1. 2. 3. 4. 5. Las mediciones iniciales se hacen en el brazo dominante. El brazo del paciente debe apoyarse sobre el cuerpo. Utilizar un manguito pequeo en relacin a la extremidad da una lectura falsamente elevada. La porcin media del baln del manguito debe centrarse 3-5 cm. por encima del codo. El manguito debe quedar holgado alrededor del brazo.

67.

NO se considera una causa del aumento de las infecciones emergentes y reemergentes: 1. 2. 3. 4. 5. El crecimiento de la poblacin. La facilidad para viajar. La medicina ms agresiva. La sobrealimentacin. El mal uso de los antibiticos.

68.

Una enfermera que atiende a un usuario en la consulta de atencin primaria detecta que tiene una presin arterial diastlica de 125 mm Hg. La actuacin correcta es: 1. 2. Citar a la persona para que vuelva al da siguiente. Realizar dos nuevas determinaciones, en el mismo da, con un intervalo de 30 minutos cada una de ellas. Derivar al mdico con carcter urgente. Derivar a la consulta mdica asegurndole una cita en los prximos das. Realizar dos nuevas determinaciones en los dos das siguientes y calcular el promedio para actuar en consecuencia.

63.

Tras el cateterismo de las cavidades cardiacas izquierdas, la intervencin ms adecuada para detectar complicaciones derivadas de esta prueba es valorar: 1. 2. 3. 4. 5. El estado de lquidos. Los pulsos perifricos de la extremidad afectada. La temperatura corporal. La coloracin de la piel. La seguridad del paciente. 69.

3. 4. 5.

64.

Debe realizar un electrocardiograma de 12 derivaciones. El lugar exacto de colocacin de la derivacin precordial V5 en el hemitrax es: 1. 2. 3. 4. 5. Entre V4 y V6. 4 espacio intercostal lnea media clavicular. 4 espacio intercostal debajo del pezn. 5 espacio intercostal lnea mesoaxilar. 5 espacio intercostal lnea axilar anterior.

De los modelos desarrollados que tratan el concepto de salud, sealar el que considera la salud como una condicin de hacer realidad o llevar a cabo el potencial de la persona: 1. 2. 3. 4. 5. Clnico. De desempeo del rol. De adaptacin. Eudemonstico. Ecolgico.

65.

Paseando por el centro comercial de su barrio, un hombre se desploma al suelo a pocos metros de usted. Comprueba que est inconsciente y no respira tras abrir la va area. La accin inmediata a seguir es: 1. Realizar 2 ventilaciones seguidas de 10 compresiones torcicas y pedir ayuda. -8-

70.

En relacin a los criterios de causalidad descritos por Hill, seale la relacin correcta entre el criterio y la descripcin: 1. Temporalidad: La asociacin tiene sentido de acuerdo con el conocimiento biolgico del momento.

2. 3. 4. 5.

Especificidad: Una causa lleva a un solo efecto. Plausualidad: Una causa lleva a un solo efecto. Especificidad: Una causa lleva a mltiples efectos. Analoga: La magnitud de la enfermedad aumenta con la magnitud de la exposicin a la causa.

2. 3. 4. 5.

El Registro Civil. El Padrn Municipal. La Clasificacin Nacional por Grupo de Edad. El Instituto Nacional de Seguimiento de la Poblacin.

76.

71.

Seale el orden jerrquico correcto, de mayor a menor, que se emplea para valorar la evidencia que aporta un estudio por la calidad de sus fuentes o tipo de estudio: 1. Estudio de casos y controles Ensayo clnico Estudio de riesgo agregado Serie de casos Informe de un caso. Informe de un caso Serie de casos Ensayo clnico Estudio de casos y controles Estudio de riesgo agregado. Estudio de riesgo agregado Estudio de casos y controles Serie de casos Informe de un caso Ensayo clnico. Serie de casos Informe de un caso Ensayo clnico Estudio de casos y controles Estudio de riesgo agregado. Ensayo clnico Estudio de casos y controles Estudio de riesgo agregado Serie de casos Informe de un caso.

A la seora Ruiz se le ha diagnosticado hipertensin arterial, qu recomendacin sobre modificaciones en el estilo de vida NO es adecuada?: 1. 2. 3. 4. 5. Perder peso. Realizar actividad fsica e isotnica, 3 das a la semana durante 30 minutos. Tomar una dieta rica en lcteos desnatados, frutas y verduras y pobre en grasas saturadas. Reducir la ingesta de alcohol por debajo de 20 gr. al da. Tomar alrededor de 12 gr. de sal al da.

2.

3.

77.

4.

5.

El seor Gonzlez con diabetes tipo I realiza ejercicio de forma espordica. La enfermera, al realizar la valoracin, identifica que ha tenido episodios indicativos de crisis de hipoglucemia relacionados con el ejercicio. Qu recomendacin NO es adecuada para prevenir este riesgo?: 1. Realizar ejercicio regular, constante y fcil de adaptar a la forma de vida del seor Gonzlez. Reducir la dosis de insulina administrada antes del ejercicio de 5 a 7 unidades. Inyectar la insulina en la zona abdominal. Aumentar la ingesta de hidratos de carbono antes del ejercicio en unos 20 g. por hora de actividad fsica. Programar el ejercicio en las horas que coincidan con el mximo efecto insulnico.

72.

La forma correcta para la administracin de las vacunas con adyuvante, es por va: 1. 2. 3. 4. 5. Subcutnea. Intramuscular profunda. Intradrmica. Hipodrmica. Depende de la edad de la persona.

2. 3. 4.

5.

73.

Seale la afirmacin correcta en relacin a la gripe humana: 1. 2. 3. 4. 5. Desde el punto de vista econmico es un problema de salud poco importante. Est producida por virus Thogoto e Isavirus. Los virus que la provocan no son sensibles a la accin de agentes externos. Es de declaracin nacional obligatoria numrica. Todas las respuestas son ciertas.

78.

La relacin correcta entre el tipo de transmisin de una infeccin y la medida a adoptar para evitarla es: 1. 2. 3. 4. 5. Por sangre Medidas higinicas. Por contacto Medidas higinicas. Fecal/oral y digestiva Aislamiento por contacto. Respiratoria Precauciones estndar. Por vectores Aislamiento por contacto.

74.

La povidona yodada es un antisptico del tipo: 1. 2. 3. 4. 5. Alcoholes. Biguanidas. Compuestos de amonio cuaternario. Halogenados. Benzalconios.

79.

Una persona adulta que presenta obesidad clase III (segn la clasificacin de la OMS sobre sobrepeso en adultos de acuerdo con el IMC), tiene un riesgo de comorbilidad: 1. 2. 3. 4. 5. Inicial. Aumentado. Moderado. Grave. Muy grave.

75.

Una fuente importante de datos demogrficos de utilidad sanitaria en Espaa es: 1. La Encuesta Nacional de Salud. -980.

El modelo de salud conocido como el Modelo

Bismark, se caracteriza por ser un sistema: 1. De seguros obligatorios cuya cobertura, asociada a la actividad productiva al igual que la financiacin, corre a cargo de los empresarios y trabajadores. Regulado por el estado y las empresas. Sin intervencin del estado. Con un enfoque eminentemente reparador e individual, presenta una clara separacin entre los servicios asistenciales, pertenecientes al mbito privado, y los de salud pblica, a cargo del estado. De cobertura universal, basado en el reconocimiento del derecho a la salud de todos los ciudadanos y con financiacin a cargo del estado. 1. 2. 3. 4. 5. El rechazo y la prdida de autoestima. El miedo y la dependencia. El desafo y la amenaza. Conductas contra s misma y contra el hijo. La hipersensibilidad y la dependencia de la pareja.

2. 3. 4.

85.

Luca tiene Rh negativo y ha dado a luz una nia con Rh positivo, por lo que est indicada la inmunoglobulina anti-Rh, qu precauciones se deben seguir en la administracin de dicha inmunoglobulina?: 1. 2. 3. 4. 5. Utilizar siempre la va venosa. Administrrsela a Luca y al beb por ser nia. No administrar simultneamente con la vacuna de la rubeola. Las mismas que para transfundir sangre. Las mismas que para cualquier frmaco por va venosa.

5.

81.

La afirmacin sobre la salud el goce del grado mximo de salud que se puede lograr es uno de los derechos fundamentales de todo ser humano, sin distincin de raza, religin, ideologa poltica o condicin econmica y social, corresponde a: 1. 2. 3. 4. 5. El Ttulo Preliminar de la Organizacin de Naciones Unidas. La Conclusin de la Declaracin Universal de Derechos Humanos. El Pacto Internacional de Derechos Econmicos, Sociales y Culturales. El Prembulo de la Organizacin Mundial de la Salud. La Finalidad de la Carta Social Europea.

86.

Para un beb que presenta hiperbilirrubinemia y es tratado con fototerapia qu precauciones son las adecuadas?: 1. 2. 3. 4. Cubrir el rostro con una mscara protectora. Exponer al beb al tratamiento vestido para proteger la piel. Impregnar el cuerpo de crema protectora. Antes de colocar la mscara, cerrar suavemente los ojos del beb para evitar lesiones en las crneas. Todas son precauciones recomendables.

5. 82. Es una tcnica de reproduccin asistida: 87. 1. 2. 3. 4. 5. La inyeccin intracitoplasmtica de espermatozoides. La administracin de anlogos de la hormona liberadora de gonadotropinas. La implantacin de foliculoestimulantes. La estimulacin con hormona menopusica humana. La implantacin de gonadotropina corinica humana.

En el momento del nacimiento, al pinzarse el cordn umbilical la circulacin placentaria queda interrumpida y el sistema circulatorio se modifica. Un cambio que se produce en el neonato es: 1. Aumento de las resistencias vasculares sistemticas y disminucin de las resistencias vasculares pulmonares. Disminucin del flujo sanguneo pulmonar. Disminucin de las resistencias vasculares sistmicas. Apertura de las comunicaciones fetales (conducto arterioso, foramen oval). Aumento de las resistencias vasculares sistmicas y de las resistencias vasculares pulmonares.

2. 3. 4. 5.

83.

Al valorar el estado de las mamas en una mujer que sospecha estar embarazada, se pueden observar una serie de signos. Cul NO es representativo de la presuncin de un estado de gestacin?: 1. 2. 3. 4. 5. Hipersensibilidad. Red venosa de Haller. Tensin mamaria. Aumento de la pigmentacin de los pezones. Aumento de la pigmentacin de las aureolas con los bordes claramente marcados.

88.

Para una nia de 5 aos con un crecimiento normal, el aporte calrico adecuado es de entre: 1. 2. 3. 4. 5. 1000 y 1200 caloras. 1200 y 1400 caloras. 1400 y 1600 caloras. 1600 y 1800 caloras. 1800 y 2000 caloras.

84.

Deustch, y otros autores, al considerar el embarazo como factor estresante, describen que pueden manifestarse los efectos psicolgicos siguientes: - 10 -

89.

El ndice nutricional en la infancia, se obtiene

con la fraccin siguiente: 1. 2. Peso partido por talla en metros al cuadrado. Peso por talla partido por peso medio por talla (correspondiente al percentil 90) y multiplicando el resultado por 100. Peso por talla partido por peso medio por talla media y multiplicando el resultado por 100. Media entre el peso actual y el percentil 50 partido por la media de la talla actual y el percentil 50 y multiplicando el resultado por 100. Peso partido por talla. 95. 90. Entre los cambios que se producen en el aparato digestivo durante la vejez, es significativo el experimentado en: 1. 2. 3. 4. 5. La estructura anatmica. El aumento de la motilidad. La disminucin de la produccin de cido gstrico. La disminucin de reflujo gastroesofgico. La activacin del vaciado vesicular por el aumento del espesamiento de la bilis. 96.

2.

3.

3. 4.

4. 5.

Durante la crisis las personas tienen disminuida la capacidad de aprendizaje tanto afectivo como cognitivo. La resolucin de la crisis depende fundamentalmente de los aspectos psicosociolgicos de la persona. La crisis es una eventualidad intrapersonal, nunca interpersonal. Cada crisis es nica, la resolucin efectiva de una crisis no incrementa las habilidades para situaciones similares.

5.

La persona que reacciona a un estmulo inespecfico con una percepcin distorsionada de la realidad, incapacidad para comunicarse o actuar y alteraciones orgnicas como vmitos y agitacin psicomotriz, se encuentra en un estado de: 1. 2. 3. 4. 5. Ansiedad. Ansiedad grave. Ansiedad muy grave. Paranoia. Pnico.

91.

En la valoracin nutricional de una seora de 82 aos identifica que presenta ascitis y hepatomegalia. La interpretacin de estos signos indica una alteracin por un posible dficit de: 1. 2. 3. 4. 5. Vitamina A Protenas. cido ascrbico. Calcio. Vitamina D.

Luca es una joven de 15 aos con un trastorno de la conducta alimentaria. El diagnstico enfermero es: manejo ineficaz del rgimen teraputico relacionado con desacuerdo con la pauta de alimentacin propuesta y manifestado por verbalizaciones. La intervencin (NIC) adecuada es: 1. 2. 3. 4. 5. Pactar con la familia. Ayuda con los autocuidados. Pactar con la enferma. Alimentacin Apoyo emocional.

92.

Seale la que NO es una caracterstica del envejecimiento de las personas: 1. 2. 3. 4. 5. Universalidad. Naturaleza intrnseca. Progresivo. Homogneo. Deletreo. 97.

Seale la afirmacin correcta en relacin a los patrones epidemiolgicos de los problemas mentales: 1. A partir de los 65 aos la prevalencia de padecer un problema de salud mental grave disminuye progresivamente. La poblacin actual menor de 20 aos tiene menos posibilidades de padecer trastornos mentales que sus padres. En la poblacin juvenil cada vez se asocian ms los trastornos mentales y el alcoholismo, las toxicomanas y la violencia. Existe una escasa relacin entre los trastornos mentales con el ambiente de la vida social. Los efectos de los cambios sociales rpidos hacen que las personas sean ms resistentes desde el punto de vista de la salud mental.

93.

La fragilidad en las personas adultas mayores se considera como: 1. 2. 3. 4. 5. El estado previo a la discapacidad. La consecuencia de la disfuncin de un sistema. La predisposicin al desarrollo de discapacidades. Un estado relacionado linealmente con la vejez que aumenta con la edad. Un estado que cursa irremediablemente con discapacidad. 98.

2.

3.

4. 5.

94.

Seale la respuesta correcta en relacin al concepto de crisis: 1. Existe una relacin directa de causa efecto entre crisis y patologa psquica. - 11 -

Los crculos de calidad planteados con el objetivo de conseguir un entorno participativo y de mejora, tienen entre sus principios que la calidad:

1. 2. 3. 4. 5.

Es responsabilidad de los equipos de gestin. Se consigue entre todos. Precisa de profesionales con experiencia en todos los niveles de la organizacin Es independiente del estilo de direccin del centro. Requiere siempre de soluciones consensuadas para los problemas.

actividades bsicas de la vida diaria de una persona de 80 aos, adems de recoger datos a travs de una entrevista, decide oportuno utilizar una escala para medirlas. Cul de las siguientes ofrece una informacin jerarquizada de la prdida de capacidades? 1. 2. 3. 4. 5. 104. La de la Cruz Roja. El ndice de Barthel. El ndice de Katz. Social Resource Scale (OARS). De Lawton.

99.

Dentro del proceso de direccin, el liderazgo consiste en: 1. 2. 3. Optimizar la eficiencia y alcanzar metas de forma efectiva. Particularizar el trabajo segn las capacidades y competencias. Crear un ambiente organizado donde cada persona se pueda realizar individualmente y coopere en la consecucin de objetivos comunes. Hacer que las personas realicen sus tareas en grupos formalmente organizados. Conseguir que cada persona conozca los fines y las metas de la organizacin para que pueda contribuir a la consecucin de los objetivos.

En los diseos de programas de salud cuando los objetivos de la planificacin estn formulados en trminos que cubren todas las metas propuestas, cumplen con la caracterstica de ser: 1. 2. 3. 4. 5. Lgicos. Concretos. Pertinentes. Realistas. Mensurables.

4. 5.

105. 100. Dentro del organigrama de competencias del Sistema Nacional de Salud, la legislacin farmacutica le corresponde a: 1. 2. 3. 4. 5. La Administracin Central. Los Servicios Regionales de Salud. La Administracin Autonmica. La Administracin Local. Todos ellos a nivel de sus competencias especficas. 106.

Dentro de la patologa relacionada con el parto representan distocias de origen materno: 1. 2. 3. 4. 5. Presentaciones anmalas del feto. Enfermedades de la gestante anteriores a la gestacin. Desplazamiento precoz de la placenta normalmente inserta. Sufrimiento fetal. Alteraciones anatmicas del feto por malformaciones congnitas.

101.

Ins, una anciana hospitalizada aquejada de insuficiencia cardiaca congestiva le comenta que est nerviosa, tose ms a menudo que antes y siente que le falta el aire. Su piel est fra y hmeda, el pulso rpido y filiforme y se muestra ansiosa. Lo primero que debe hacer para reducir el retorno venoso y disminuir la congestin pulmonar es: 1. 2. 3. 4. 5. Administrar oxgeno a un flujo de 2-3 1/m. Colocar en posicin de Fowler alta. Administrar un diurtico por va intravenosa. Limitar el aporte de lquidos a 800 ml en 24 horas. Valorar la diuresis de las ltimas 8 horas.

El seor Muoz va a ser dado de alta despus de haber sido tratado de insuficiencia cardiaca congestiva, y debe instruirle sobre las restricciones dietticas que debe seguir. Cul de las siguientes sustancias deber evitar para condimentar los alimentos?: 1. 2. 3. 4. 5. Limn. Ketchup. Perejil. Ajo. Pimentn.

107.

102.

En condiciones normales, el principal determinante del gasto cardiaco es: 1. 2. 3. 4. 5. La contractilidad cardiaca. El volumen de retorno venoso. La frecuencia cardiaca. La resistencia vascular. La poscarga.

El modelo de Educacin para la Salud que considera que las decisiones adoptadas por los usuarios en relacin con las pautas preventivas o teraputicas recomendadas, guardan una estrecha relacin con las creencias y valores que l mismo tiene sobre la salud, se refiere al Modelo de: 1. 2. 3. 4. 5. Aprendizaje del comportamiento. Creencia de salud. PRECEDE. Integral. Reforzador de conductas.

103.

Una enfermera ha de evaluar la ejecucin de las - 12 -

108.

Segn las teoras de Piaget, el desarrollo del pensamiento sensomotor se produce a la edad de: 1. 2. 3. 4. 5. 0 a 2 aos. 2 a 3 aos. 3 a 4 aos. 4 a 5 aos. 5 a 6 aos.

109.

En el rea de urgencias acaban de estabilizar las funciones vitales de una persona politraumatizada y le indican a usted que inserte una sonda nasogstrica de doble luz para aspiracin. Este tipo de sonda se denomina: 1. 2. 3. 4. 5. Foley. Sengstaken-Blakemore. Salem. Levin. Miller-Abbott.

110.

En la cultura organizacional la consideracin o estimacin del puesto o persona se refiere al concepto de: 1. 2. 3. 4. 5. Poder. Autoridad. Rol. Estatus. Liderazgo.

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