F Res 06

PADI Rescue Diver Course
Instructor Guide
Edition 2006
PADI Rescue Diver Course Instructor Guide Ce document est un important composant du systme pdagogique du cours PADI Rescue Diver. Lorsque vous enseignez les cours Rescue Divers, utilisez ce guide avec le Rescue Diver Manual, les Guides de Cours Rescue Diver (Rescue Diver Lesson Guides), les Guides de Cours Prescriptifs pour le Cours Rescue Diver (Rescue Diver Prescriptive Lesson Guides), la Rescue Diver Video, lExamen, lAccident Management Workslate (lArdoise PADI de Gestion de Accidents de Plonge) et les Cue Cards (ardoises immergeables). Translation by PADI Europe International PADI, Inc. 2004 Tous droits rservs. Certaines parties de lAppendice peuvent tre reproduites par des Membres PADI pour tre utilises dans les cours sanctionns par PADI, mais ne peuvent pas tre revendues des ns personnelles. Aucune autre reproduction nest autorise sans lautorisation formelle crite de PADI.
Publi par PADI Europe AG P.O Box 45, CH-8442 Hettlingen Avec lautorisation de International PADI, INC. 30151 Tomas Street, Rancho Santa Margarita CA 92688-2125, USA
Printed in Germany Product No. 79120F Version 3.0
II
Contenu
UN: Prsentation du Cours PADI Rescue Diver . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1
Philosophie pdagogique et objectifs du cours . DEUX: Standards et Aperu du cours . . . . . . . TROIS: Plan de cours . . . . . . . . . . . . . . . Dveloppement des connaissances thoriques . Sances de formation au sauvetage . . . . . . . Scnarios de sauvetage . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 1-1 1-2 1-3 1-3 1-4 1-4
DEUX: Standards et aperu du cours . . . . 2-1

Standards du cours . . . . . . . . . . . . . . . . . . Age . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Conditions requises de formation en premiers secours et en RCP . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Certications pralables requises . . . . . . . . . . Certication . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Considrations sur la formation et la supervision . . Enregistrement des plonges . . . . . . . . . . . . . Supports pdagogiques de lInstructeur . . . . . . . Rvisions des Connaissances. . . . . . . . . . . . . Evaluation des connaissances . . . . . . . . . . . . Procdures de certication . . . . . . . . . . . . . . Aperu du cours . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Sance de formation, philosophie et conduite. . . . Utiliser les techniques de sauvetage et applications dans la pratique de scnarios . . . . . . . . . . . . Limportance de jouer le rle dune vritable victime . . . . . . . . . . . . . . . Sances de formation en milieu protg et en milieu naturel. . . . . . . . . . . . . . Procdures de transfert . . . . . . . . . . . . . . . . Crdit pour les plongeurs Open Water Diver . . . . . Rvisions des techniques de sauvetage . . . . . . . . . 2-1 . . 2-1 . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 2-1 2-2 2-2 2-3 2-4 2-5 2-6 2-7 2-7 2-7 2-10
. . 2-11 . . 2-12 . . . . . . . . 2-12 2-13 2-13 2-14
TROIS: Plan de Cours . . . . . . . . . . . . . 3-1

Options de dveloppement des connaissances thoriques . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Motiver ltude personnelle . . . . . . . . . . . . . . . Plan de cours et Guides de Cours . . . . . . . . . . . Sances de Formation au Sauvetage. . . . . . . . . . Considrations sur la formation pour les exercices et les scnarios . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Supervision . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques . . . . . . . . . . . . . . . Sance Un de Formation au Sauvetage . . . . . . . . Rvision des techniques dauto-sauvetage. . . . . . . Exercice de sauvetage 1: Plongeur fatigu . . . . . . . Exercice de sauvetage 2: Plongeur paniqu . . . . . . Pratique de scnario. . . . . . . . . . . . . . . . . . . Post plonge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . III . . . . 3-1 3-2 3-2 3-3
. 3-4 . 3-5 . . . . . . . 3-6 3-46 3-46 3-48 3-51 3-53 3-54
Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques . . . . . . . . . . . . . Sance Deux de Formation au Sauvetage . . . . . Exercice de sauvetage 3: Ragir depuis le rivage, un bateau ou le quai (plongeur conscient) . . . . . Pratique de scnario. . . . . . . . . . . . . . . . . Post plonge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prsentation Trois de Dveloppement des Connaissances Thoriques . . . . . . . . . . . . . Sance Trois de Formation au Sauvetage . . . . . Exercice de sauvetage 4: plongeur en dtresse en immersion . . . . . . . . . . . . . . . Exercice de sauvetage 5: Perte dun plongeur . . . Pratique de scnario. . . . . . . . . . . . . . . . . Post plonge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prsentation Quatre de Dveloppement des Connaissances Thoriques . . . . . . . . . . . . . Sance Quatre de Formation au Sauvetage . . . . Exercice de sauvetage 6: Remonte en surface dun plongeur inconscient . . . . . . . . . Exercice de sauvetage 7: Plongeur inconscient en surface . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Pratique de scnario. . . . . . . . . . . . . . . . . Post plonge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Prsentation Cinq de Dveloppement des Connaissances Thoriques . . . . . . . . . . . . . Sance Cinq de Formation au Sauvetage . . . . . Exercice de sauvetage 8: Sortie de leau dun plongeur inconscient. . . . . . . . . . . . . . Exercice de sauvetage 9: Premiers secours en cas daccidents relatifs la pression et administration de loxygne . . . . . . . . . . . . . Exercice de sauvetage 10: Raction depuis le rivage/bateau Plongeur inconscient . . . . . . . . . . . . . . . . Pratique de scnario. . . . . . . . . . . . . . . . . Post plonge . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel. . . . . Scnario de Sauvetage en Milieu Naturel Un: Plongeur en dtresse sous leau avec une blessure une extrmit . . . . . . . . . . . . . . Scnario de Sauvetage en Milieu Naturel Deux Plongeurs en dtresse en surface . . . . . . . . . Scnario de Sauvetage en Milieu Naturel Trois Plongeur inconscient sous leau . . . . . . . . . . Scnario de Sauvetage en Milieu Naturel Quatre Plongeur inconscient en surface. Sortir le plongeur inconscient et lui administrer sles premiers soins . . . . . . . . . . . . . . . . .
. . . 3-56 . . . 3-81 . . . 3-81 . . . 3-85 . . . 3-86 . . . 3-87 . . . 3-112 . . . . . . . . . . . . 3-112 3-115 3-117 3-118
. . . 3-119 . . . 3-139 . . . 3-139 . . . 3-142 . . . 3-146 . . . 3-147 . . . 3-148 . . . 3-162 . . . 3-162 . . . 3-164 . . . . . . . . . . . . 3-167 3-168 3-169 3-170
. . . 3-173 . . . 3-177 . . . 3-181
. . . 3-185
Appendice . . . . . . . . . . . . . . . . . . .
IV
Comment utiliser ce guide

Ce guide contient trois sections, chacune delles explore diffrents aspects du cours PADI Rescue Diver. Afin dutiliser ce guide le plus efficacement possible, vous devez vous familiariser avec le contenu de chaque section. Le rsum suivant vous indique o trouver les standards particuliers, la squence, les recommandations et les autres informations dont vous aurez besoin pour diriger le cours. Tous les standards, les activits obligatoires et les performances requises pour le cours de Rescue Diver apparaissent en caractres gras. Ils vous permettront didentifier plus facilement les impratifs respecter lorsque vous dirigerez le cours PADI Rescue Diver (plongeur sauveteur). Les lments qui ne sont pas en caractres gras sont des recommandations pour votre information et considration. Ainsi, les conditions requises de formation sont clairement distinctes des laborations des exposs, des recommandations gnrales et des informations sur la manire denseigner. Ce guide sadresse vous, PADI Instructor. Bien que les Assistant-Instructors et les Divemasters PADI lutilisent galement, le vous signifie de faon gnral PADI Instructor. Si vous utilisez ce guide pour la premire fois, commencez par le lire entirement.
UN: Prsentation du Cours PADI Rescue Diver

Le cours de Rescue Diver PADI est une tape cruciale dans la progression et lexprience dun plongeur. Les plongeurs sauveteurs apprennent largir leur vision, de manire tenir compte de la scurit et du bien-tre des autres plongeurs. Cest pourquoi le cours de Rescue Diver PADI est une condition requise pour toute formation professionnelle PADI (Divemaster, Assistant-Instructor, Open Water Scuba Instructor). La formation de Rescue Diver largit la prvention des problmes basiques et les techniques de gestion dune urgence que les lves plongeurs apprennent ds le cours PADI Open Water Diver. Au niveau du Rescue Diver, les lves sont prts apprendre la gestion durgences plus complexes en plonge et appliquer les techniques en intervention directe pour assister les autres en cas durgence. De par sa nature, le cours est exigent, mais la conduite du cours, son contenu et son approche sont ralistes. Bien que la nature dun tel entranement et le contexte dans lequel il peut tre utilis soient tout fait srieux, le cours doit rester agrable et donner confiance au plongeur.
Philosophie pdagogique et objectifs du cours

Philosophie du cours
La philosophie du cours PADI Rescue Diver montre quil y a rarement une seule manire daccomplir une tche. Il n y a donc pas une seule bonne faon deffectuer un sauvetage, mais plusieurs options que les sauveteurs choisiront et suivront en fonction du scnario. Le cours donne une approche flexible et conceptuelle de la ralisation dun sauvetage; la taille et la force relative dun sauveteur, ainsi que les facteurs environnementaux dictent, par exemple, quelle technique de sauvetage peut tre la plus efficace. Les sances de formation dans leau dveloppent les techniques de base des lves, quils adaptent en fonction de leurs diffrences et de leurs besoins personnels. Le dveloppement des techniques encourage les plongeurs exprimenter, savoir capitaliser leurs points forts, reconnatre leurs limites et les considrer dans des situations durgence. Par ailleurs, ils apprennent rflchir pralablement aux diffrentes options possibles pour traiter une urgence, puis agir en utilisant la mthode la mieux adapte la situation.
1-1
Objectifs du cours
Les objectifs du cours PADI Rescue Diver sont les suivants: Augmenter la conscience de la scurit en plonge. Dvelopper la capacit des plongeurs anticiper, prvenir et grer les problmes. Enseigner des techniques de sauvetage et de premiers secours efficaces en plonge. Prparer les plongeurs grer des situations de sauvetage concrtes. Accrotre les connaissances du plongeur dans le but de se prparer la formation de professionnel PADI.
DEUX: Standards et Aperu du cours

La Section Deux numre les conditions requises pour le cours de Rescue Diver PADI et traite des considrations gnrales pour la conduite de ce cours. Dans cette partie vous trouverez: Les standards du cours. Sa structure et une suggestion dorganisation pratique. Les pr-requis et les conditions requises du cours Lutilisation des supports pdagogiques obligatoires et recommands, comprenant le PADI Rescue Diver Manual, la Rescue Diver Video, les Lesson Guides (Guides de Cours), les Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides (Guides de Cours Prescriptifs pour le cours Rescue Diver), lExamen et lArdoise PADI de Gestion de Accidents de Plonge et les Cue Cards (ardoises immergeables). Les considrations sur la formation et lquipement. Les procdures de transfert. Les standards principaux du cours.
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TROIS: Plan de cours

Le cours PADI Rescue Diver suit la mme mthodologie pdagogique, base sur la performance, que les PADI Instructors utilisent et appliquent dans leur cours PADI Open Water Diver. Les Rescue Divers apprennent valuer une situation daccident de plonge en considrant leurs propres techniques et leurs capacits, les conditions de lenvironnement, laide disponible et lincident lui-mme. Pour ce faire, le cours divise les informations concernant les sujets fondamentaux, en cinq sections de dveloppement des connaissances thoriques, dans lesquelles vous trouverez ce qui est indispensable au dveloppement des techniques de sauvetage correspondantes et la fondation dune structure de base pour lapprentissage futur. Cette mthode optimise lapprentissage car les lves plongeurs tudient, appliquent et incorporent chaque sujet en plusieurs tapes, ce qui permet une meilleure mmorisation car ils appliquent immdiatement les connaissances quils ont acquises. Les prsentations de Dveloppement des Connaissances Thoriques apparaissent dans la Section 3, elles sont coordonnes avec les Sances de Formation au Sauvetage. Les questions dtude, les Rvisions des Connaissances, lexamen, le dveloppement des techniques de plonge et les Scnarios de Sauvetage en milieu naturel, vous donnent les outils pour dvelopper les capacits des lves et pour valuer leur matrise chaque tape du cours.
Dveloppement des connaissances thoriques

Les Sections de Dveloppement des Connaissances Thoriques dtaillent de quelle faon diriger les lves dans une tude personnelle guide et comment mettre en valeur cet apprentissage par des sances prescriptives de dveloppement des connaissances thoriques diriges par lInstructeur. Chacune des Prsentations de Dveloppement des Connaissances Thoriques donne, pour chaque sance, un plan de cours contenant les objectifs atteindre et les informations pour satisfaire ces objectifs. Les notes de prsentation destines lInstructeur, qui reprsentent la plus grosse partie de chaque Section de Dveloppement des Connaissances Thoriques, vous aident dans vos rvisions avec les Rescue Diver Lessons Guides (Guides de Cours du Rescue Diver),. Le contenu des Prsentations de Dveloppement des Connaissances Thoriques de ce guide correspond aux informations prsentes dans le PADI Rescue Diver Manual et peut tre utilis pour parfaire la comprhension de llve. Votre mthode principale de dveloppement des connaissances thoriques peut galement tre celle qui consiste diriger des prsentations formelles, si le PADI Rescue Diver Manual nest pas disponible dans une langue familire au candidat.
1-3
Sances de formation au sauvetage

Les Sances de Formation au Sauvetage du guide sont composes de dix exercices de sauvetage que les lves apprennent durant les sances en milieu protg ou naturel avec une brve explication des connaissances pratiques et de la philosophie de chaque technique. Comme il y a de nombreux concepts importants mmoriser, cette section vous donne des instructions tape par tape, des objectifs et des notes de prsentations pour diriger chaque exercice. Cela inclut une liste des performances et squences requises, ainsi que des conseils sur la manire de satisfaire ces conditions requises. Pour des raisons pratiques, la plupart des informations cls ncessaires pour les Sances de Formation au Sauvetage, apparaissent dans les PADI Rescue Diver Cue Cards (Ardoises Immergeables du cours PADI Rescue Diver).
Scnarios de sauvetage
Les techniques de sauvetage apprises pendant les Sances de Formation au Sauvetage forment la base de la gestion dune urgence. Les quatre scnarios daccidents de plonge, faisant partie des Scnarios de Sauvetage en milieu naturel, donnent, aux lves plongeurs, lopportunit dappliquer toutes ces techniques dans un contexte rel et de bnficier dun apprentissage supplmentaire. Par ailleurs, cest pour vous loccasion dvaluer leurs performances et leur matrise. La Section de Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel vous donne les performances requises, les instructions tape par tape, les objectifs et les notes de prsentation pour diriger chaque scnario. Pour des raisons pratiques, la plupart des informations cls contenues dans les Scnarios de Sauvetage apparaissent dans les Ardoises Immergeables du PADI Rescue Diver. Les lves plongeurs doivent russir les Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel Un et Deux aprs avoir prouv et dmontr leur matrise de tous les objectifs des Sances de Dveloppement des Connaissances Thoriques et de Formation au Sauvetage Un Trois. Lorsque les lves peuvent appliquer en milieu naturel leurs connaissances et les techniques de sauvetage quils ont apprises, ils ont un rel sentiment daccomplissement. Participer, en milieu de cours, des sauvetages en milieu naturel dans des conditions aussi proches de la ralit que faire se peut, permet aux lves davoir galement une rfrence sur lenvironnement dans lequel ils pourront inclure leur apprentissage pass et futur. En utilisant les connaissances et les techniques acquises dans des conditions semblables celles o ils plongeront, il y a davantage de chances pour que les lves appliquent les techniques de sauvetage prcdemment apprises et quils soient encourags tenter celles quils apprendront postrieurement. Les lves doivent dmontrer leur matrise des objectifs de toutes les Sances de Dveloppement des Connaissances Thoriques et de Formation au Sauvetage avant les Scnarios de Sauvetage Trois et Quatre.
1-4
DEUX: Standards et aperu du cours

Standards du cours
Les conditions requises de formation du cours PADI Rescue Diver ont t divises afin de rpondre aux ncessits des lves plongeurs et de la logistique avec une souplesse maximale et de donner les meilleurs rsultats pdagogiques. Appliquez chacun des points suivants aux besoins particuliers de chacun et la situation de votre classe.
Age
Pour se qualifier suivre la formation de PADI Rescue Diver, il faut avoir 12 ans accomplis. Note: Les plongeurs de moins de 15 ans peuvent obtenir une certification Junior Rescue Diver. La carte de certification spcifie que la jeune personne doit obligatoirement plonger accompagne dun adulte certifi.
Conditions requises de formation en premiers secours et en RCP

1. Pour participer au cours PADI Rescue Diver, llve plongeur doit avoir suivi un cours de Ranimation Cardio-Pulmonaire (RCP) et de soins primaires depuis moins de deux ans (24 mois) avant la Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques et la Sance Deux de Formation au Sauvetage. Llve doit suivre une formation de base en premiers secours (soins secondaires) avant de pouvoir tre certifi PADI Rescue Diver. Les cours Emergency First Response, Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours) sont fortement conseills et peuvent tre utiliss pour satisfaire ces conditions requises. Emergency First Response est un programme de formation de base en RCP et en soins durgence. Le cours PADI Rescue Diver nenseigne ni la RCP ni les premiers secours de base, mais il applique et renforce ces techniques dans les scnarios de plonge, lorsque cest ncessaire.
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Certifications pralables requises

1. Pour participer aux sances de formation au sauvetage en milieu protg seulement, llve doit tre certifi PADI Open Water Diver ou avoir une certification reconnue, provenant dune autre organisation. Le terme quivalent est dfini comme tant la preuve dune certification niveau dbutant, avec au moins quatre plonges de formation. (Consultez la section Procdures de Transfert pour avoir les explications sur la faon de crditer ces plongeurs pour leur participation la Sance Un de Formation au Sauvetage.) Pour participer aux sances de formation au sauvetage en milieu naturel, et aux scnarios de sauvetage, llve doit tre certifi PADI Advanced Open Water Diver ou avoir une qualification reconnue dlivre par une autre organisation. Le terme quivalent est dfini comme tant la preuve dune certification au-dessus du niveau de base (au moins deux certifications), avec au moins 20 plonges enregistres, montrant une exprience en plonge profonde, et en orientation sous-marine.
2.
Certification
1. Pour tre certifi PADI Rescue Diver, les lves plongeurs doivent a. Dmontrer leur matrise de toutes les performances requises des sances de dveloppement des connaissances thoriques. Ceci inclut : complter toutes les Rvisions des Connaissances et dmontrer les performances requises lors de lExamen du Rescue Diver. Dmontrer leur matrise de toutes les performances requises des sances de formation au sauvetage. Ceci inclut la dmonstration russie, en milieu naturel, de chacune des techniques apprises lors des Exercices de Sauvetage 1 - 10. Les techniques peuvent tre prsentes initialement en milieu protg, cependant les plongeurs doivent dmontrer toutes les techniques en milieu naturel soit durant des sances pratiques organises soit lors des Scnarios de Sauvetage. Dmontrer leur matrise de toutes les performances requises des scnarios de sauvetage. Ceci inclut la participation active lors des Scnarios de Sauvetage Un - Quatre en Milieu Naturel. Avant le Scnario de Sauvetage Un en Milieu Naturel, prparer un plan daction en cas durgence applicable aux lieux o les scnarios de sauvetage seront dirigs. (Voir les explications au point XI. Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel, A., 5. Plan daction en cas durgence.)
b.
c.
d.
2-2
2.
Pour tre certifi PADI Rescue Diver, les lves plongeurs doivent tre certifis PADI Advanced Open Water Divers ou avoir une qualification reconnue, dlivre par une autre organisation.
Considrations sur la formation et la supervision

Squence obligatoire. Les lves doivent dmontrer la matrise de chaque section de dveloppement des connaissances thoriques avant de passer la suivante. Les lves doivent dmontrer leur matrise de chaque section de dveloppement des connaissances thoriques avant de commencer la sance de formation au sauvetage correspondante; lexception de la Sance Un de Formation au Sauvetage. En effet, ils ont la possibilit de participer la Sance Un de Formation au Sauvetage avant de commencer le dveloppement des connaissances thoriques. Cette mthode facilite la philosophie Dive Today et permet de diriger cette sance la fin dun cours Open Water Diver (en milieu protg seulement) ou un cours Advanced Open Water Diver (en milieu naturel), lorsque les lves ont satisfait toutes les conditions requises de certification pour ces cours. Pour rpondre aux conditions requises dorganisation et de logistique, les lves peuvent suivre plusieurs sections de dveloppement des connaissances thoriques avant les sances de formation au sauvetage correspondantes. Les lves peuvent effectuer les Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel Un et Deux aprs avoir russi et dmontr la matrise de tous les objectifs des Dveloppements des Connaissances Thoriques et des Sances de Formation au Sauvetage Un Trois. Les lves doivent dmontrer leur matrise de tous les objectifs de Dveloppements des Connaissances Thoriques et de Formation au Sauvetage avant les Scnarios de Sauvetage Trois et Quatre. Cette dmarche donne une plus grande souplesse lorganisation des scnarios durgence. Notez que les lves doivent tre certifis PADI Advanced Open Water Diver pour participer aux scnarios, quel que soit le moment o ils sont organiss.
Milieu protg et milieu naturel pour les Sances de Formation au Sauvetage

Le cours PADI Rescue Diver applique des principes pdagogiques tablis pour dvelopper les capacits des lves. La philosophie est de les former initialement dans des conditions qui ne compliquent pas le dveloppement des techniques de base et de progresser ensuite vers des conditions plus complexes. Cest pourquoi, lendroit recommand pour les sances de formation au sauvetage est le milieu protg, en loccurrence une piscine ou un plan deau naturel offrant des conditions semblables celles dune piscine quant la profondeur, la clart et au mouvement de leau. Le milieu protg utilis pour la formation doit inclure une eau dans laquelle les lves nont pas pieds. Vous pouvez diriger les sances de formation au sauvetage en milieu naturel pour les lves certifis Advanced Open Water Diver.
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Les conditions, notamment le courant, les vagues, la temprature et la visibilit doivent tre telles, quelles ne compliquent pas lapprentissage et ninterfrent pas avec lapprentissage des techniques de base de chaque exercice. Si vous dirigez le cours uniquement en milieu naturel, les lves doivent effectuer toute la formation dans leau en un minimum de cinq sances diriges sur au moins deux jours. A la discrtion de lInstructeur, les sances de formation au sauvetage peuvent alterner entre milieu protg et milieu naturel; par exemple dans chaque sance, les exercices de dveloppement initiaux peuvent seffectuer en milieu protg et tre suivis par la pratique de scnarios de cette sance en milieu naturel. Les Instructeurs peuvent galement rpter la pratique de scnarios, initialement diriges dans les sances de formation au sauvetage en milieu protg, pour parfaire les exercices et acclimater les lves aux conditions du milieu naturel avant les Scnarios de Sauvetage 1-4.
Milieu naturel pour les Scnarios de Sauvetage

Le(s) site(s) de plonge en milieu naturel utilis(s) pour les scnarios de sauvetage doivent reprsenter les conditions locales de plonge. Si les plongeurs effectuent les dix exercices de sauvetage en milieu protg, les quatre scnarios de sauvetage peuvent tre dirigs en milieu naturel sur un jour. Lorsque quatre scnarios de sauvetage sont dirigs sur un seul jour, les plongeurs ne peuvent pas suivre de sances de formation au sauvetage le mme jour. Cela ninclut pas la pratique, la rvision ou lapplication dans lenvironnement des techniques prcdemment matrises lors de sances de formation au sauvetage russies. Si possible, utilisez une varit de sites de formation pour que les lves connaissent les diffrents types denvironnements de plonge de la rgion o ils se trouvent. Par exemple, si la plonge depuis un bateau est populaire, dirigez au moins une sance depuis un bateau.
Ratios
Pour les activits en milieu naturel, le ratio maximum dlves par Instructeur est de 8:1, avec quatre lves plongeurs supplmentaires par assistant qualifi. Lutilisation des assistants est importante pour que la supervision soit approprie et les scnarios de sauvetage ralistes. Pour les activits en milieu protg, le ratio maximum dlves par Instructeur est de 10:1 avec quatre lves plongeurs supplmentaires par assistant qualifi.
Enregistrement des plonges

Afin de satisfaire les pr-requis denregistrement des plonges dans les futurs programmes PADI, les plongeurs peuvent enregistrer chacun des quatre Scnarios de Sauvetage en milieu naturel en tant que plonge. Ces plonges peuvent tre comptabilises dans le nombre minimum requis de plonges pour obtenir la certification de PADI Divemaster ou de PADI Instructor.
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Equipement
Pour les exercices de formation, vous devez avoir votre disposition une trousse de premiers secours et un kit doxygnothrapie (si la lgislation locale lautorise) comme cest dcrit dans le PADI Rescue Diver Manual. En outre, vous devez avoir tout lquipement ncessaire chaque exercice de formation, tels que masque de poche, bout, boues, boues de signalisation, et diffrentes autres pices dquipement, comme cest dcrit dans la Section Trois de ce guide. Chaque plongeur doit utiliser de lquipement standard en bon tat de fonctionnement et adapt lenvironnement local de plonge. Cela comprend entre autres: palmes, masque, tuba, bouteille de plonge, dtendeur, source dair de secours, systme de contrle de la flottabilit (gilet stabilisateur) avec direct systme, lestage, protection thermique adapte lenvironnement, outils pour mesurer le temps, et profondimtre (ou ordinateur de plonge), compas, couteau/outil de plonge (sauf si la lgislation locale linterdit) et systme de signalisation durgence (sifflet, fuse de signalisation, tube de signalisation gonflable). Consultez la Section Standards Gnraux et Procdures du PADI Instructor Manual.
Supports pdagogiques de l'Instructeur

Les supports pdagogiques suivants sont obligatoires lorsque vous formez des PADI Rescue Divers: 1. 2. PADI Rescue Diver Course Instructor Guide PADI Rescue Diver Manual et Ardoise PADI de gestion des accidents de plonge (sils sont disponibles dans une langue familire au candidat). Examen du cours PADI Rescue Diver PADI Rescue Diver Video (si elle est disponible dans une langue familire au candidat). PADI Rescue Diver Cue Cards (Ardoises Immergeables pour le cours PADI Rescue Diver). Rescue Diver Lesson Guides PADI Rescue Diver Prescriptive Lesson Guides (Guides de Cours Prescriptifs pour le cours PADI Rescue Diver). Emergency First Response Participant Manual The Encyclopedia of Recreational Diving, version multimdia ou imprime. Table de Plonge-Loisir, version plane ou Roue avec le guide dinstructions appropri.
3. 4. 5.
Les supports pdagogiques suivants sont fortement recommands:
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Supports pdagogiques de l'lve Obligatoires

Le PADI Dive Center, le Resort, et/ou lInstructor qui dirige un cours PADI Rescue Diver, doit s'assurer que les lves plongeurs ont en leur possession un ensemble personnel de supports pdagogiques, pour les tudier pendant leur formation et les utiliser comme rfrence plus tard; moins que les supports pdagogiques ne soient pas disponibles dans une langue familire l'lve plongeur. Les lves plongeurs doivent possder une version actuelle des supports pdagogiques obligatoires suivants: PADI Rescue Diver Manual* Diving Accident Management Work Slate (Ardoise de gestion d'un accident) *Note: La PADI Rescue Diver video doit galement tre visionne.
Recommands
Emergency First Response Participant Manual TPL Roue, table ou eRDP The Encyclopedia of Recreational Diving PADI Rescue Diver Video* Carnet de plonge PADI
Rvisions des Connaissances

Chaque section du PADI Rescue Diver Manual se termine par un questionnaire de Rvisions des Connaissances. Les lves plongeurs doivent remplir et remettre ces Rvisions des Connaissances avant la Sance de Formation au Sauvetage correspondante. Vous devez rviser toutes les questions auxquelles llve plongeur a mal ou pas rpondu jusqu ce quil dmontre sa matrise. Aprs une rvision complte, demandez au plongeur de confirmer quil a compris ses erreurs en signant et de datant la dclaration sur chaque questionnaire de Rvisions des Connaissances. Les PADI Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides (Guides de Cours Prescriptifs du cours Rescue Diver) sont des outils utiles pour revoir les questions des Rvisions des Connaissances. Vous devez conserver ces Rvisions des Connaissances compltes et signes par llve dans son dossier permanent (Student Record File).
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Evaluation des connaissances

Avant dtre certifi PADI Rescue Diver, llve plongeur doit dmontrer sa matrise, en obtenant un rsultat acceptable lExamen PADI Rescue Diver. La matrise signifie que le plongeur doit atteindre un rsultat minimum de 75% lexamen. Si le rsultat obtenu est infrieur 75%, le plongeur devra repasser ce test. Outre une russite de 75% minimum, le plongeur doit dmontrer sa matrise de toutes les questions de lexamen, y compris les questions auxquelles il a mal rpondu. Pour ce faire, reprenez avec lui toute question errone jusqu ce quil dmontre sa matrise. Une fois de plus, les PADI Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides sont des outils pdagogiques utiles pour revoir les questions de lexamen. Demandez llve de signer et de dater la dclaration de lexamen, pour prouver que vous avez revu toutes les questions auxquelles il a mal rpondu et quil comprend les rponses correctes. Outre lui faire signer la dclaration, il est recommand, mais pas obligatoire, de demander au plongeur dinscrire ses initiales ct des questions errones. Vous devez garder la feuille de rponses de lexamen dans le dossier permanent de llve (Student Recors File). Note: Les plongeurs de moins de 15 ans doivent remplir seuls un examen crit - un examen oral nest pas autoris. (La seule exception cette rgle: lorsquun handicap affectant sa capacit lire a t diagnostiqu chez le plongeur junior.)
Procdures de certification
LInstructeur qui certifie llve, envoie une enveloppe PIC complte et signe la Reprsentation PADI approprie. Cest linstructeur qui dirige la dernire sance de formation en milieu naturel de llve plongeur qui certifie cet lve. Linstructeur qui certifie llve doit sassurer que toutes les conditions requises pour la certification ont t remplies. Sil certifie un lve transfr, linstructeur doit rajouter des exercices, des sances de formation et de rvisions, si ncessaire, pour que llve dmontre sa matrise de toutes les techniques de plonge du cours.
Aperu du cours
Structure du cours
Le cours PADI Rescue Diver pratique un apprentissage bas sur la performance. Cela signifie que les lves plongeurs progressent dans le cours en dmontrant quils atteignent des objectifs mesurables. Par consquent, les lves doivent dmontrer leur matrise des objectifs du dveloppement des connaissances thoriques et des techniques de plonge dans la squence requise. Le temps pass complter le programme est bas sur le nombre dlves, les considrations logistiques, laptitude de chaque lve plongeur et ses performances.
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Le cours est compos de trois parties principales - dveloppement des connaissances thoriques, sances de formation au sauvetage, et scnarios de sauvetage en milieu naturel. Le cours PADI Rescue Diver est un systme pdagogique intgr qui vous permet avec souplesse de satisfaire les diffrents styles dapprentissage, les prfrences personnelles et la logistique, en maintenant la validit pdagogique. Vous pouvez structurer vos cours avec une flexibilit considrable; voici quelques options: 1. Dive Today (Plongez ds aujourdhui) - Commencez par les exercices de sauvetage. Vous navez pas commencer le cours avec la Sance Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Vous pouvez commencer avec la Sance Un de Formation au Sauvetage en effectuant une rvision des procdures dautosauvetage du cours PADI Open Water Diver et en leur faisant un briefing sur les informations quils trouveront dans le PADI Rescue Diver Manual et la Vido. Faites votre briefing en dcrivant les caractristiques dun plongeur fatigu et dun plongeur paniqu. Avec cette dmarche, vous positionnerez plus prcisment lapprentissage des techniques de sauvetage comme partie intgrante de la plonge, alors que, si vous commencez par le Dveloppement des Connaissances Thoriques, lapprentissage des techniques de plonge apparatra essentiellement comme un travail livresque. Vous pouvez prsenter les exercices de la Sance Un de Formation au Sauvetage la fin du cours PADI Advanced Open Water Diver pour faire la promotion de la formation continue avec le cours Rescue Diver. Le fait de les emmener immdiatement dans leau enthousiasme les plongeurs, accrot leur plaisir et leur attention; ils seront, par ailleurs, plus motivs pour apprendre et travailler en tude personnelle. Brves laborations de dveloppement des connaissances thoriques. Aprs la Sance Un de Formation au Sauvetage, demandez aux lves de complter ltude personnelle pour les Sections Un et Deux et de rpondre aux questions des Rvisions des Connaissances. Grce lefficacit de ltude personnelle avec le soutien du Rescue Diver Manual et de la Rescue Diver Video, les sances magistrales pour le dveloppement des connaissances thoriques deviennent inutiles (sauf lorsque le manuel et la vido ne sont pas disponibles dans une langue familire au candidat). Lapprentissage svalue simplement en corrigeant les Rvisions des Connaissances. Elaborez les informations en utilisant les Rescue Diver Lesson Guides (Guides de Cours du Rescue Diver) et en mettant en valeur les domaines qui ont besoin de sances de rattrapage ou pour lesquels les lves expriment un intrt tout particulier. Utilisez les Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides (Guides de Cours Prescriptifs du Cours Rescue Diver) pour revoir les points que les lves peuvent avoir ngligs au cours de ltude personnelle, et pour donner des informations spcifiques lenvironnement local de plonge. Lorsque les lves travaillent en tude personnelle, vos prsentations de dveloppement des connaissances thoriques doivent tre brves. Vous pourriez, par exemple, faire vos prsentations au bord de la piscine avec les guides de cours affichs sur un ordinateur portable. Si le PADI Rescue Diver Manual nest pas disponible dans une langue familire au candidat, vous devrez diriger les connaissances thoriques en faisant des prsentations formelles en salle de classe.
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Souplesse indpendante. Chacun a une mthode dapprentissage diffrente et cest pourquoi ltude personnelle fonctionne bien. Les uns ont besoin de plus de pauses, les autres dune concentration sans interruption. Ltude personnelle est la rponse ces diffrences, vos lves nen tudieront que plus efficacement. Ils ont toute libert daller au del dune seule section la fois. Par consquent, il est parfaitement acceptable que ceux qui sont enthousiastes arrivent la premire sance en ayant entirement lu le manuel, entirement regard la vido et complt toutes les Rvisions des Connaissances. Options ouvertes. Bien que tout systme pdagogique ait des conditions requises de squence que ce guide couvre en dtails, le cours PADI Rescue Diver est dune telle souplesse quil satisfait la fois la logistique et le programme. Par exemple, le cours Rescue Diver peut tre organis de la mme faon quun cours PADI Open Water Diver, en commenant par les sances de dveloppement des connaissances thoriques et de formation en milieu protg, suivies par les scnarios de sauvetage. Alternativement, vos lves peuvent complter toutes les sances de dveloppement des connaissances thoriques, y compris les Rvisions des Connaissances et lexamen, et effectuer ensuite toutes les sances de formation en milieu naturel. Les Sances de Formation au Sauvetage sont bases sur la performance, pas sur le temps. Les sances de formation initiales peuvent tre diriges en tant que sances en milieu protg, ce qui est conseill. En revanche, si lenvironnement le permet, les techniques peuvent tre apprises et matrises en milieu naturel. Les sances finales de formation en milieu naturel sont composes de quatre scnarios de sauvetage qui peuvent tre effectus en un seul jour. Cette souplesse vous permet de rpondre toutes les varits des emplois du temps des lves et de profiter des environnements de formation disponibles.
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Squence du cours
Les lves doivent russir chaque sance de dveloppement des connaissances thoriques, comprenant les Rvisions des Connaissances dans le PADI Rescue Diver Manual, avant de commencer la suivante. Except pour la Sance Un de Formation au Sauvetage, chaque lve doit russir le dveloppement des connaissances thoriques avant chaque sance de formation au sauvetage correspondante. Les lves doivent russir chaque sance de formation au sauvetage avant de progresser vers la suivante. Le Plan de Cours est squenc en intgrant compltement le dveloppement des connaissances thoriques, les sances de formation au sauvetage, et les scnarios de sauvetage en milieu naturel. Cependant, comme nous lindiquons ci-dessus, vous pouvez demander aux lves de complter tout le dveloppement des connaissances thoriques en squence avant de commencer les sances de formation au sauvetage. Vous pouvez aussi utiliser dautres programmations afin de vous assurer que les lves matrisent les sances de dveloppement des connaissances thoriques et de formation au sauvetage dans la squence requise. (Voir les exemples de Programmes de Cours Rescue Diver dans les Appendices de ce guide.)
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Sance de formation, philosophie et conduite

Le cours PADI Rescue Diver renforce les techniques de sauvetage en fonction des point suivants: Le dveloppement des techniques progresse de simple complexe, renforant ainsi les techniques prcdemment apprises. Des techniques de sauvetage efficaces ncessitent une rflexion pralable (utiliser le cerveau avant le corps). La formation insiste sur la rflexion et sur ce quil faut faire avant de le faire. Les sauvetages ncessitent une application intgre des connaissances et des gestes moteurs des situations imprvisibles de la vie quotidienne; cette formation insiste sur ce point.
Les Sances de Formation au Sauvetage Un Cinq dveloppent de nouvelles techniques chez les lves, tout en renforant et en perfectionnant les techniques prcdemment apprises. Pour chaque sance, prvoyez suffisamment de temps pour permettre lapproche suivante: 1. Commencez par dcrire lexercice et par revoir le dveloppement des connaissances thoriques qui y est li. Les lves doivent pouvoir rpondre aux: qui, quoi, quand, o, pourquoi et comment de chaque technique. Demandez aux lves de pratiquer la technique, comme dcrite. Insistez sur le fait quil est indispensable de sarrter et de rflchir avant dagir. Encouragez les variations de techniques, si ncessaire, pour satisfaire les besoins individuels. Rptez la pratique de lexercice de base jusqu ce que llve dmontre sa matrise de la technique. Continuez avec la pratique de la technique, mais commencez ajouter des variables, tels que des changements dquipement, des plongeurs en dtresse de diffrentes tailles, etc. Ces changements ne doivent pas submerger les lves, mais largir graduellement leur capacit en leur enseignant sadapter. Il nest pas ncessaire dannoncer ces variantes, mais de simplement les ajouter tandis que les lves dmontrent leur matrise. Alors que les lves dmontrent leur confiance et leur matrise de la technique dans une varit de contextes, ajoutez des pratiques non annonces impliquant les techniques prcdemment apprises, en particulier celles qui peuvent tre semblables. Par exemple, lorsque les lves ont dmontr leur matrise grer un plongeur paniqu, demandez aux victimes de jouer alternativement le rle dun plongeur fatigu et dun plongeur paniqu sans lannoncer. Cette dmarche engage les lves analyser et rflchir la situation avant dagir. A ce stade, vous pouvez galement augmenter la complexit de lquipement, notamment effectuer la formation en milieu protg en shorty, tandis que la formation en milieu naturel ncessitera des combinaisons tanches. Dans ce cas, vous feriez mettre vos lves leur combinaison tanche et leurs gants avant de continuer les exercices.
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Alors que les lves dveloppent des techniques qui se suivent, incluez des pratiques qui sy rattachent. Par exemple, dans la Sance Quatre de Formation au Sauvetage, les lves plongeurs apprennent remonter en surface un plongeur inconscient, puis grer le plongeur inconscient en surface. Aprs avoir matris les deux techniques, incluez des pratiques dans lesquelles les lves remontent en surface un plongeur inconscient et ensuite continuent avec les procdures de surface.
Utiliser les techniques de sauvetage et applications dans la pratique de scnarios

Lorsque les lves ont matris les techniques spcifiques dans une sance de formation au sauvetage et quils ont appris des pratiques qui sy rattachent, passez ltape suivante. Mettez au dfi les connaissances et les techniques de sauvetage des lves avec des scnarios bass sur un problme. Cest dire, des scnarios dincidents de plonge qui ont vritablement eu lieu ou ralistes, et des situations qui peuvent trs bien se rencontrer sur un site de plonge typique. Concevez les scnarios de sauvetage de telle faon quils abordent tous les lments dune situation de sauvetage: reconnaissance du problme, valuation de la situation, application des techniques de gestion dun accident, ractions aux urgences en plonge et administration des procdures appropries de premiers secours. Utiliser un scnario comme outil pdagogique na pas seulement lavantage de captiver facilement lattention des lves dans la squence des vnements, mais galement de dvelopper leurs facults rflchir avant dagir. Pendant le cours, il est conseill de demander aux lves de ragir aux pratiques de scnarios en plonge au cours des Sances de Formation au Sauvetage. Ces pratiques de scnarios incitent les lves se fier aux connaissances et aux techniques quils ont apprises et les appliquer. Les pratiques de scnarios doivent poser des problmes qui mettent llve au dfi de ragir aux diffrents scnarios prsentant diffrentes circonstances, avec une rflexion et une valuation attentive de chaque situation. Une pratique de scnario dveloppe intelligemment oblige les lves analyser et interprter les situations, tre activement impliqus dans le processus pdagogique et utiliser ltude personnelle comme un moyen de se prparer aux pratiques de scnarios dans des futures Sances de Formation au Sauvetage. Lorsque, dans une pratique de scnario, les lves doivent rsoudre des problmes, faire des jugements et donner des conseils concernant une urgence, ils apprennent se fier aux rfrences et aux techniques appropries quils apprennent au lieu de se baser sur leur instinct basique. Chaque Sance de Formation au Sauvetage implique les lves dans des pratiques de scnarios. La pratique de scnarios doit aller de simple complexe, tout comme les exercices de sauvetage.
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Limportance de jouer le rle dune vritable victime

Avant dimpliquer les lves dans des exercices de formation, sances de pratique ou des pratiques de scnarios, il faut revoir limportance dtre une bonne victime. (Rappelez quun plongeur qui a besoin daide dans un environnement dangereux, comme dans leau, est une victime. Une fois quil est hors de leau, labri, et quil reoit des soins mdicaux, il devient un patient). Un sauvetage russi repose gnralement sur la capacit du sauveteur identifier les caractristiques dun plongeur fatigu, bless, en dtresse, paniqu ou inconscient et en faire la distinction. La meilleure mthode pour renforcer la comprhension de llve sur les diffrences et les similarits entre les risques encourus par les plongeurs est de lui faire jouer le rle de la victime au cours des sances de formation. Par consquent, revoyez, avec les lves, les diffrentes caractristiques du plongeur fatigu, bless, en dtresse, paniqu, et inconscient. Si ncessaire, au cours des Sances de Formation au Sauvetage, votre personnel et vous-mme pouvez faire une dmonstration modle des performances de la victime. Par exemple, expliquez que les plongeurs paniqus et en dtresse ne doivent pas se cramponner leur sauveteur sil descend, mais quils peuvent grimper sur un sauveteur en surface pour rester au-dessus de leau. Dites aussi combien il est difficile pour un sauveteur de prter assistance un plongeur inconscient en surface, si celui-ci est en position assise, ou quel point il est irraliste de pouvoir secourir une victime qui se tient raide, le visage dans leau, qui aide le sauveteur la retourner, visage vers le ciel. Les lves qui simulent un plongeur inconscient en surface doivent sallonger horizontalement, sans bouger et rester dtendus. Lorsque les lves sont capables de jouer le rle de la victime correctement, ils seront plus aptes identifier et ragir en toute scurit une telle victime dans une vritable urgence. Les lves doivent comprendre quil est tout aussi important de ragir face un plongeur qui a besoin daide que de sarrter, de rflchir et dagir en fonction des caractristiques du plongeur auquel il faut venir en aide. Cette dmarche peut sauver leur propre vie.
Sances de formation en milieu protg et en milieu naturel

Comme les techniques de sauvetage sont complexes (ce sont des gestes moteurs nouveaux), un environnement contrl dans lequel le mouvement de leau, la temprature et la visibilit ne sont pas des facteurs majeurs est lendroit idal pour lapprentissage de base. Un milieu protg ou une piscine sont un environnement optimum pour le dveloppement des techniques de sauvetage, bien que de nombreux sites de plonge en milieu naturel offrent galement un tel environnement.
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Les scnarios de sauvetage en milieu naturel permettent llve dappliquer ses techniques dans un vritable site de plonge. Pour ces scnarios, choisissez un lieu et des conditions qui reprsentent lenvironnement local rel. Si lenvironnement local offre des conditions nettement diffrentes des sances prcdentes de formation au sauvetage, vous pouvez faire pratiquer les techniques aux lves avant de commencer les scnarios. Notamment, administrer des insufflations un plongeur inconscient tout en sortant de leau dans des vagues de taille moyenne.
Procdures de transfert
Un Rescue Diver peut tre transfr aprs avoir russi dans son entiret nimporte quelle section des sances de dveloppement des connaissances thoriques, session de formation au sauvetage ou scnario de sauvetage. Pour faire un transfert dlve Rescue Diver PADI, utiliser le formulaire Documentation de la Formation du Cours PADI Rescue Diver et le Formulaire de Transfert trouvs dans les Appendices de ce guide. Le formulaire Documentation de la Formation du Cours PADI Rescue Diver et le Formulaire de Transfert sont valables pendant 12 mois dater de la ralisation du dernier segment de formation. Avant de conduire la prochaine session du cours Rescue Diver avec un lve transfr, une valuation pralable doit tre ralise (ainsi que les conditions administratives comme indiques dans la partie Standards Gnraux et Procdures . Tous les Instructeurs PADI impliqus dans la procdure de transfert doivent garder une copie des archives ainsi que des formulaires Documentation de Formation du Cours Rescue Diver et de Transfert.
Crdit pour les plongeurs Open Water Diver

Lorsque des plongeurs Open Water (ou ayant une autre certification du niveau de base reconnue) participent aux sessions de formation au sauvetage en milieu protg, vous pouvez utiliser les formulaires Documentation de Formation du Cours Rescue Diver et de Transfert pour documenter la ralisation de la Session Un de Formation au Sauvetage. Les plongeurs qui continuent leur formation pour obtenir leur brevet Advanced Open Water Diver et sinscrivent dans un cours Rescue Diver dans les 12 mois peuvent tre crdits pour cette session. Vous pouvez, votre discrtion, crditer lexprience du plongeur et continuer le cours Rescue Diver. Traiter ceci comme nimporte quel autre transfert. Vous pouvez aussi choisir dinclure une rvision de la Session Un de Formation au Sauvetage pour valuer la comptence des lves plongeurs. Faites des sances de mise niveau des techniques si ncessaire. Notez que mme si les plongeurs Open Water participent dautres sessions en milieu protg, ils ne peuvent obtenir un crdit que pour la Session Un de Formation au Sauvetage, parce que les plongeurs doivent complter les sessions de dveloppement de connaissances thoriques correspondantes avant de participer aux sessions suivantes de formation au sauvetage.
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Rvisions des techniques de sauvetage

Le cours PADI Rescue Diver encourage les lves plongeurs remettre priodiquement jour leurs techniques. Les points suivants proposent un programme de rvision des techniques de sauvetage pour les Rescue Divers certifis intresss par une remise niveau. Ce nest pas un programme de certification; la discrtion de linstructeur, des sujets supplmentaires peuvent tre ajouts. 1. Demandez aux plongeurs de revoir la version la plus rcente du PADI Rescue Diver Manual, de regarder la PADI Rescue Diver Video et de passer lExamen du cours PADI Rescue Diver. Discutez toute question auquel llve a mal rpondu jusqu ce quil dmontre sa matrise. Il est recommand que vous dirigiez un cours de Remise Niveau Emergency First Response avec la rvision des techniques de sauvetage pour rafrachir et remettre niveau les techniques de RCP/Premiers Secours. Dirigez les Sances Deux et Cinq de Formation au Sauvetage avec les plongeurs. Vous pouvez grouper les participants au programme de rvision avec des lves du cours PADI Rescue Diver. Pour les PADI Rescue Divers, dirigez les Scnarios de Sauvetage Trois et Quatre. Idalement, incluez les quatre scnarios de sauvetage dans un cours PADI Rescue Diver.
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TROIS: Plan de Cours

La formation de plongeur sauveteur largit les techniques de prvention des problmes courants et de gestion dun accident, que les lves plongeurs apprennent ds le cours PADI Open Water Diver. La Section de Dveloppement des Connaissances Thoriques de ce cours tablit la base de la gestion et de la prvention des urgences en plonge. Au cours des sances de formation au sauvetage, les lves plongeurs apprennent les techniques dauto-sauvetage, ainsi que lassistance aux plongeurs qui ont des problmes mineurs et majeurs. Le dveloppement des connaissances thoriques et des techniques de sauvetage est appliqu simultanment, en milieu naturel, grce des scnarios de sauvetage ralistes que les lves doivent grer.
Options de dveloppement des connaissances thoriques

Le dveloppement des connaissances thoriques du cours PADI Rescue Diver peut tre effectu en tude personnelle avec laide du PADI Rescue Diver Manual et de la Rescue Diver Video. Il peut galement se faire au moyen de sances diriges par lInstructeur en utilisant ce Guide de lInstructeur et les Rescue Diver Lesson Guides. Le PADI Rescue Diver Manual est un outil qui dirige et guide lapprentissage. Il inclut plusieurs lments considrs comme la base dun systme pdagogique reconnu. Cette base comprend les objectifs dtude, les exercices thoriques et les Rvisions des Connaissances de chaque section. Dites aux lves dcrire directement sur les supports pdagogiques, en surlignant ou en soulignant les rponses aux questions et aux exercices thoriques. Cest la mme dmarche que celle qui est conseille pour le cours PADI Open Water Diver. Rappelez aux lves que souligner ou surligner les informations sur le manuel favorise le processus dapprentissage. La PADI Rescue Diver Video donne les mmes informations que le manuel, mais en insistant et en permettant aux lves de voir les techniques de sauvetage en temps rel avec des dmonstrations en ralenti. La Rescue Diver Video peut tre visionne avant ou aprs avoir lu les sections du manuel. En gnral, llve choisit la mthode qui lui permet doptimiser au mieux son temps dapprentissage; limportant, cest quil ait, si ncessaire, la possibilit de revoir certaines informations. Lidal serait de visionner la vido indpendamment, plutt quen salle de classe, avant de participer aux sances de formation au sauvetage. La mthode recommande pour valuer la matrise de llve plongeur est dutiliser lenseignement prescriptif. Demandez aux lves plongeurs de commencer tudier indpendamment en utilisant le PADI Rescue Diver Manual et la Video, puis de rpondre aux Rvisions des Connaissances dans le manuel. Organisez des sances pour revoir les Rvisions des Connaissances en vous appuyant sur les Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides. Utilisez les Rescue Diver Course Prescriptive Lesson Guides pour vous assurer que les lves, qui ont fait des erreurs dans les rponses aux questions des Rvisions des Connaissances ou qui ont besoin de clarifications, aient, in fine, une comprhension limpide du sujet. 3-1
Motiver ltude personnelle

Vous avez sans doute remarqu que, dans le cours PADI Open Water Diver, la plus grosse difficult concernant ltude personnelle a tendance venir des lves qui ne font pas les devoirs que vous leur avez assigns. De nombreux lves plongeurs ont besoin dune prsentation formelle du cours et/ou dun contrat dapprentissage pour comprendre ce que lon attend deux. Assurez-vous que les lves sachent quelles sections du manuel ils doivent lire, quelles Rvisions des Connaissances ils doivent rendre, et quelles sections de la vido ils doivent regarder. Vous devez leur rappeler du moment et de la mthode pour complter ltude personnelle. Lorsque les lves comprennent que les informations quils apprennent sont importantes pour leur scurit, et que, terminer les rvisions des Connaissances et pr-visionner la vido sont des pr-requis obligatoires pour participer aux sances de formation au sauvetage, ils auront plus tendance tre prts temps. Complter ltude indpendante temps rend lapprentissage plus facile. Ils apprcieront dautant plus le cours quils auront une exprience pralable et se divertiront davantage sils sont prpars en consquence. Il est, par ailleurs, utile dexpliquer clairement ce qui se passe si les lves arrivent en classe sans avoir termin leurs devoirs. En effet, ils ne seront pas capables de participer cette sance de formation au sauvetage et devront suivre des sances de rattrapage. Informezles des mesures qui concernent ces sances de rattrapage et de leur cot.
Chaque section du cours PADI Rescue Diver est divise en quatre parties principales
1. 2. 3. 4. La psychologie du sauvetage Etre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident Ragir aux urgences en plonge
Plan de cours et Guides de Cours

La partie de dveloppement des connaissances thoriques du Guide de lInstructeur est compose de cinq sections. Chacune des sections de Dveloppement des Connaissances Thoriques est conforme aux cinq sections du PADI Rescue Diver Manual. Chaque section du cours PADI Rescue Diver est divise en quatre parties principales: 1) La psychologie du sauvetage; 2) Etre prt grer une urgence en plonge; 3) Gestion dun accident; 4) Ragir aux urgences en plonge. Les informations contenues dans ces quatre parties apparaissent en squence, de faon ce que les lves apprennent les connaissances spcifiques quils appliqueront pendant les sances de formation au sauvetage correspondantes.
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Dans ce guide, chaque Section de Dveloppement des Connaissances Thoriques inclut les objectifs dtude rdigs sous forme de questions auxquelles llve doit pouvoir rpondre aprs avoir tudi et un plan de prsentation qui peut tre utilis pour couvrir le contenu du cours en utilisant les Rescue Diver Course Lesson Guides. Les plans de cours de la Section de Dveloppement des Connaissances Thoriques sont rdigs dans le but de faire une prsentation directe vos lves plongeurs. Cependant, vous devrez personnaliser votre plan de cours pour rpondre aux besoins des plongeurs et couvrir les informations locales. Vous trouverez des notes entre parenthses qui sont destines au PADI Instructor, cest--dire vous. De mme, les notes destines aux lves plongeurs sont spares du texte et prcdes par: Note llve plongeur.
Sances de Formation au Sauvetage

Dans les Sances de Formation au Sauvetage, les lves plongeurs, en appliquant ce quils ont appris au cours du dveloppement des connaissances thoriques, perfectionnent leurs gestes moteurs et leurs techniques de procdures de sauvetage. Les dix exercices de sauvetage dcrits dans cette section vont de simples techniques de sauvetage, notamment les tractages, des techniques plus complexes, comme la ranimation dun plongeur inconscient dans leau. Au cours des exercices de formation au sauvetage vous prsenterez dabord aux plongeurs, les techniques et les diffrentes mthodes, puis vous leur permettrez de pratiquer ces techniques. Lors de la pratique des scnarios de sauvetage, les plongeurs dcouvrent, dans diffrentes situations, quelle est la technique qui fonctionne le mieux pour eux. Noubliez pas que la philosophie du cours PADI Rescue Diver est quil ny a pas une seule bonne mthode pour raliser un sauvetage, mais de nombreuses options possibles. Les plongeurs continuent pratiquer les techniques de chaque exercice au cours des scnarios de sauvetage jusqu ce quils matrisent les performances requises.
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Considrations sur la formation pour les exercices et les scnarios

Les dix exercices de formation au sauvetage et les scnarios de pratique sont conus pour mettre les plongeurs en situation de dfi. Ils leur prsentent des circonstances ralistes quils peuvent rencontrer sur les sites de plonge de la rgion. Bien que la nature du sujet et le contexte soient srieux, le cours doit rester agrable et renforcer la confiance en soi. Les dix exercices de formation au sauvetage et les sances de pratiques des scnarios sont dirigs au cours des cinq sances de formation au sauvetage en milieu protg ou en milieu naturel. Si possible, dirigez les sances de formation au sauvetage entre les sances de dveloppement des connaissances thoriques. (Rfrez-vous la partie intitule: Squence du Cours, dans la Section Un de ce Guide) Cela permettra aux plongeurs dintgrer plus rapidement le dveloppement des connaissances thoriques avec la pratique des techniques et faire la relation entre les expriences de formation au sauvetage et les sances de dveloppement des connaissances thoriques suivantes. Simulez, si possible, diffrents sites de plonge en milieu naturel, pour donner aux plongeurs une exprience de la gestion dune varit de conditions environnementales et de dfis logistiques. Il est judicieux de diriger au moins une sance de formation au sauvetage depuis un bateau, si ce type de plonge est une spcialit populaire dans la rgion. Prsentez toutes les techniques de sauvetage au cours des sances de formation au sauvetage, en laissant suffisamment de temps aux lves pour quils pratiquent et matrisent le sujet. Lorsque les techniques de sauvetage ont t apprises et pratiques au cours dune sance de formation, prsentez aux lves un scnario de sauvetage crdible qui exige de sarrter, de rflchir, et dagir, en appliquant les techniques quils viennent dapprendre. Diriger les sances de formation au sauvetage en milieu protg permet de rendre plus efficaces les quatre scnarios de sauvetage en milieu naturel. Par ailleurs, les lves nayant pas se proccuper du froid, ni des conditions de lenvironnement, leur confort sera meilleur et ils pourront davantage se concentrer sur les techniques quils ont acquises. Lorsque les exercices de formation au sauvetage ncessitent que les lves plongeurs utilisent diffrentes pices dquipement de sauvetage - masque de poche, trousses de premiers secours, kits doxygnothrapie, etc - organisez-vous de faon ce que tous aient un temps de pratique adquate. Si ncessaire, prvoyez de multiples pices dquipement.
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Supervision
Le ratio maximum dlves par Instructeur en milieu naturel est de 8:1, avec quatre lves supplmentaires autoriss par assistant qualifi. En milieu protg, le ratio est de 10:1 avec quatre lves plongeurs supplmentaires par assistant qualifi. Utilisez des assistants qualifis si cest indispensable au contrle et au ralisme. Par exemple, avec des classes plus larges, vos assistants peuvent superviser les quipes de trois ou quatre plongeurs, tandis que vous travaillez avec un autre groupe. Pour les classes de petite taille, vos assistants, pour satisfaire aux performances requises des exercices, peuvent, le cas chant, jouer les rles des victimes ou de ceux qui aident au sauvetage. Note: Les performances requises des exercices de sauvetage, les procdures et les informations sur la pratique des techniques, apparaissent dans les PADI Rescue Diver Cue Cards (Ardoises Immergeables du Cours PADI Rescue Diver).
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Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques

La premire sance donne le ton au cours et vous permet dtablir un rapport avec les lves plongeurs. Il est important dtre bien organis et de clairement expliquer les conditions requises du cours. Vous susciterez sans aucun doute lenthousiasme de vos lves en leur expliquant que le programme Rescue Diver est diffrent des niveaux de formations prcdents, car il tend la conscience quils avaient jusqualors de leur seule personne, pour se pencher sur les autres et les assister en cas de ncessit. Insistez sur le fait que ce cours est riche en dfis, quil traite dun sujet des plus srieux, quil sera donc gratifiant pour eux, tout en restant divertissant. Expliquez-leur que chaque Sance de Dveloppement des Connaissances Thoriques donne les informations qui correspondent synergtiquement aux techniques quils apprendront et aux scnarios quils pratiqueront pendant les sances de formation au sauvetage. La premire section du PADI Rescue Diver Manual soutient cette Section de Dveloppement des Connaissances Thoriques du cours. Si possible, demandez aux lves plongeurs de lire la Section Un, de remplir les Rvisions des Connaissances et de regarder le segment correspondant de la Rescue Diver Video avant de participer cette prsentation.
RESCUE DIVER COURSE LESSON GUIDES

Prsentation un de dveloppement des connaissances thoriques
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Aperu de la prsentation un de dveloppement des connaissances thoriques

Aperu et objectifs dtude

A la fin de cette section, llve doit tre capable de rpondre aux questions en caractres gras et rouges: A. Bienvenue et prsentation Structure du cours Performances requises Conditions requises dquipement et de supports pdagogiques Programme, logistique et documents administratifs Certification
Bienvenue et prsentation
Structure du cours Performances requises/Pr-requis Conditions requises d'quipement et de supports pdagogiques Programme, logistique et documents administratifs
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B. La psychologie du sauvetage Quelle est la cause la plus courante des urgences en plonge? Ne risquez pas votre vie Quels sont les trois facteurs que vous devez prendre en considration avant de tenter un sauvetage dans leau?

C. Reconnatre le stress chez un plongeur Quest-ce que le stress du plongeur? Quelles sont les sept causes et exemples de stress physique? Quels sont les trois exemples de stress psychologique (motionnel) provoqu par un stress physique? Quelles sont les quatre causes dun stress psychologique provoqu par autre chose que le stress physique? Quest-ce que le rtrcissement des perceptions? Quels effets le stress peut-il produire chez un plongeur?
La psychologie du sauvetage
tre prt grer une urgence en plonge

Trousse de premiers secours Systmes doxygnothrapie durgence Dfibrillateurs externes automatiss (DEA)
Reconnatre le stress chez un plongeur

D. Etre prt grer une urgence en plonge Trousse de premiers secours Quels lments doivent tre inclus dans une trousse de premiers soins bien remplie et comment sont-ils utiliss? Quest-ce quun masque de poche? Quels sont les quatre avantages dun masque de poche? Pourquoi est-il important davoir de loxygne disponible? Quels sont les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence? En quoi les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence diffrent-ils? Quels sont les deux types de systmes doxygnothrapie durgence recommands pour tre utiliss par les Rescue Divers?
Gestion dun accident
Ragir aux urgences en plonge

Gestion dune urgence
Auto-assistance Votre scurit est prioritaire Reconnatre les situations qui ncessitent un sauvetage Assistances et sauvetages sans nager Assister le plongeur conscient en surface
Systmes doxygnothrapie durgence
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Quelle quantit doxygne doit tre disponible? Quest-ce quun DEA? Quel est lavantage avoir un DEA sa disposition?
Dfibrillateurs externes automatiss (DEA)
E. Gestion dun accident Gestion dune urgence Quelle est la diffrence entre une victime et un patient? Quels sont les deux rles possibles dun Rescue Diver sur le lieu dun accident? Quelles sont les deux formes de prparation qui vous permettront de grer une urgence? Quels sont les lments de chacune delles? Quelles sont les six tapes de base de la gestion dune urgence? Quelles considrations et quelles procdures sont-elles ncessaires pour mettre au point un plan de gestion durgence?
F. Ragir aux urgences en plonge Auto-assistance - Votre scurit est prioritaire Quels sont les trois lments de prparation qui augmentent vos capacits dauto-assistance? Quelles sont les trois procdures de plonge qui vous aident anticiper et viter les problmes en plonge? Que devez-vous faire lorsque survient un problme en plonge? Quelles sont les cinq techniques qui augmentent vos capacits dauto-assistance?
Reconnatre les situations qui ncessitent un sauvetage Quels signes et quelles attitudes indiquent quun plongeur peut avoir un problme en surface? Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est fatigu? Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est paniqu?
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Assistances et sauvetages sans nager Pourquoi, dans une situation durgence, la scurit du sauveteur est-elle prioritaire sur celle du plongeur en dtresse? Quels sont les quatre types de sauvetages sans nager que vous pouvez utiliser pour aider un plongeur en surface? Quels sont les deux types de sauvetages dun plongeur conscient en surface? Pourquoi le sauvetage dun plongeur paniqu, est-il la situation la plus dangereuse pour un sauveteur?
Assister le plongeur conscient en surface
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Prsentation Un - Notes du prsentateur:

A. Bienvenue et prsentations {Prsentez-vous et prsentez lquipe pdagogique. Demandez aux lves plongeurs de se prsenter galement, sans entrer dans les dtails et dans une ambiance dcontracte.} 1. Structure du cours - Comme pour les autres cours PADI, la structure du programme Rescue Diver permet un maximum de flexibilit.
Structure du cours
tude personnelle
Sances de dveloppement des connaissances thoriques Examen final

Organisation et programme.
Le PADI Rescue Diver Manual et la Rescue Diver Video ou le DVD.
Sances de formation au sauvetage
Couvre les thmes que vous avez tudis; rsultat de 75% ncessaire. Le dveloppement des techniques et la pratique ont lieu au cours de cinq sances de formation au sauvetage (milieu protg ou milieu naturel). Lexprience en milieu naturel est constitue de quatre scnarios de sauvetage.
a. Etude personnelle - {Cest la mthode la plus souple pour acqurir les connaissances thoriques. Le PADI Rescue Diver Manual et la Video donnent aux lves la base ncessaire pour progresser et russir le cours. Dites-leur quils trouveront dans le texte, des exercices sous forme de questions qui valideront leur comprhension, et des Rvisions des Connaissances, la fin de chaque section, pour vrifier quils matrisent bien le sujet. Assignez les sujets tudier indpendamment. Si les supports pdagogiques ne sont pas disponibles dans une langue qui leur est familire, expliquez-leur le programme de dveloppement des connaissances thoriques que vous avez lintention de suivre.} b. Sances de Dveloppement des Connaissances Thoriques {Expliquez comment vous allez organiser les sances de rvisions, et donnez le programme.} 1. Examen Final - Avant dtre certifi, ditesleur quils passeront lExamen du Rescue Diver. Ce test prouvera quils ont acquis les concepts ncessaires pour devenir PADI Rescue Diver. Prcisez que lexamen couvre uniquement les thmes quils ont tudi, soit de manire indpendante, soit lors des sances thoriques en salle de classe, et que, par consquent, ils seront bien prpars.
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c.
Sances de Formation au Sauvetage {Expliquez comment vous allez organiser les sances de formation au sauvetage, si des sances en milieu protg sont prvues et/ou en milieu naturel, et donnez le programme pour les cinq Sances de Formation au Sauvetage.} 1. Le dveloppement des techniques et la pratique ont lieu au cours de cinq Sances de Formation au Sauvetage. {Il est recommand que vous commenciez le dveloppement initial des techniques de sauvetage et la matrise en milieu protg. Expliquez comment la pratique dun exercice en milieu protg prpare lapplication en milieu naturel.} 2. Prcisez que dix exercices de sauvetage seront effectus pendant les cinq Sances de Formation au Sauvetage. Dites-leur que les exercices de sauvetage abordent les techniques dune manire logique et que ce qui suit dcoule obligatoirement de ce qui prcde. Leur exprience en milieu naturel sera constitue de quatre Scnarios de Sauvetage qui leur demanderont de puiser dans les prcdentes sances et dappliquer les techniques des situations relles.
2. Performances requises
Performances requises
Philosophie du cours il n'y a pas une "seule bonne faon" d'effectuer un sauvetage.
Considrez:
Les qualits et les aptitudes physiques diffrentes. Lenvironnement de plonge peut prsenter des dfis particuliers. Il faut adapter les techniques la situation.
Chaque phase de cours contient des performances requises spcifiques.

Lobjectif est d'effectuer un sauvetage efficace.
a. Selon la philosophie du cours PADI Rescue Diver, il ny a pas une seule bonne faon deffectuer un sauvetage. Comme chacun a des qualits et des aptitudes physiques diffrentes, et que lenvironnement peut prsenter des dfis particuliers, les Rescue Divers doivent adapter les techniques la situation. 1. Chaque phase de cours contient des performances requises spcifiques qui doivent tre satisfaites, mais la faon dont les lves atteignent ces objectifs peut diffrer des mthodes que leurs camarades de classe utilisent. Le rsultat final est le mme - tout le monde est capable deffectuer un sauvetage efficace.
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2. Cest grce aux questions dtude et laperu des exercices dans le PADI Rescue Diver Manual que les lves se rendront compte de ce quils auront effectuer pendant les sances de formation au sauvetage. La Rescue Diver Video montre diffrentes techniques utilises pour satisfaire aux performances requises des exercices du cours. En les rvisant, avant les Sances de Formation au Sauvetage, ils seront mieux prpars la pratique de ces exercices.
Pr-requis
Avant la Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques et la Sance Deux de Formation au Sauvetage, vous devez avoir suivi:
Un cours en Ranimation Cardio-Pulmonaire (RCP) et un cours en soins secondaires datant de moins de 24 mois.
Les cours Emergency First Response "Soins Primaires" (RCP) et "Soins Secondaires" (Premiers Secours) rpondent ces conditions requises.
b. Avant la Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques et la Sance Deux de Formation au Sauvetage du cours PADI Rescue Diver, les lves doivent avoir suivi un cours en Ranimation Cardio-pulmonaire (RCP)/soins primaires et un cours en soins secondaires/premiers secours de base datant de moins de deux ans (24 mois). Les cours Emergency First Response Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours) rpondent ces conditions requises. {Si un lve ne satisfait pas ces exigences, et que vous fassiez conjointement un cours Emergency First Response, dcrivez le programme, sinon, donnez-lui les diverses options possibles pour remplir cette condition requise.} 3. Conditions requises dquipement et de supports pdagogiques {Discutez du matriel ncessaire au plongeur ainsi que des autres dtails logistiques. Rpondez aux questions des lves plongeurs concernant ce cours.}
quipement, Programme & Certification

4. Programme, logistique et documents administratifs {Faites remplir les formulaires administratifs (Dcharge de Responsabilits, Formulaire Mdical, etc.), assurez-vous que les lves naient aucune confusion sur les horaires, les lieux de formation et les conditions requises de toutes les sances du cours, etc.}
quipement
Programme, logistique & documents administratifs Certification

Remplissez les formulaires administratifs.
Utilisez de lquipement appropri lenvironnement local de plonge. Vous utiliserez une trousse de premiers secours et le matriel doxygnothrapie.
Vous devez russir toutes les Rvisions des Connaissances, lExamen Final, les Sances de Formation au Sauvetage et les Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel.
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5. Certification Dites-leur quaprs avoir satisfait tous les objectifs des connaissances thoriques, des sances de formation au sauvetage et des scnarios de formation au sauvetage, ils obtiendront la qualification de PADI Rescue Diver.
B. La psychologie du sauvetage Quelle est la cause la plus courante des urgences en plonge? 1. Une urgence peut arriver nimporte qui, nimporte quel moment dans et autour de leau, quelle que soit lexprience dun plongeur. Des problmes peuvent surgir sans signes prcurseurs, en raison dune mauvaise condition de sant, de changements climatiques soudains et dune circonstance inattendue aussi bien quimprvisible. 2. Lorigine la plus frquente des urgences en plonge est due une erreur de jugement. Noubliez pas que planifier une plonge signifie en partie, valuer les risques. Lorsque vous valuez les risques, en plonge, si vous ne faites pas preuve de clairvoyance, vous risquez de provoquer une situation durgence.
La cause la plus courante des urgences en plonge Les risques associs aux sauvetages dans leau Considrations avant de tenter un sauvetage dans leau Reconnatre le stress chez un plongeur
La cause la plus courante des urgences en plonge

Quelle est la cause la plus courante des urgences en plonge?

Des problmes peuvent surgir sans signes prcurseurs: Lorigine la plus frquente des urgences en plonge est due une erreur de jugement.
Mauvaise condition mdicale, changements climatiques soudains et circonstances inattendues.
a. Les plongeurs peuvent dcider de participer des activits de plonge qui vont au-del de leur exprience ou de leur formation. b. Au cours dune plonge, ils peuvent prendre de mauvaises dcisions, comme celle de msestimer de mauvaises conditions qui augmentent, ou de continuer la plonge avec ce qui semble tre un dysfonctionnement dquipement banal. c. Ils peuvent aussi ngliger de procder aux vrifications de lquipement ou bcler la planification de base.
Reconnaissez la cause de l'accident pour viter de faire les mmes erreurs. Ne risquez pas votre vie.
Participer des activits de plonge qui vont au-del de son exprience ou de sa formation. Prendre de mauvaises dcisions au cours dune plonge. Ngliger de procder aux vrifications de lquipement ou bcler la planification de base.
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d. Le fait dtre attentif aux mauvaises dcisions donnera chacun loccasion dintervenir avant quun accident nait lieu. 3. Il est important de reconnatre la cause de laccident pour viter que vous fassiez les mmes erreurs que ceux qui ont besoin de votre aide. 4. Ne risquez pas votre vie.
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Tenter un sauvetage dans leau

Quels sont les trois facteurs que vous devez prendre en considration avant de tenter un sauvetage dans leau?
Savoir aider les autres dans l'eau. Agissez sans mettre votre propre scurit en pril. Considrez si vous:
Quels sont les trois facteurs que vous devez prendre en considration avant de tenter un sauvetage dans leau? a. Il est important de savoir aider les autres dans leau. Agissez toujours dans le sens de la scurit afin de rduire le risque de devenir vousmme une victime. b. Lorsquun plongeur ou une personne a besoin dtre aid(e), dterminez dabord si vous devez obligatoirement entrer dans leau. Il est toujours prfrable de lui tendre un bout, une perche ou de laider depuis un bateau, lorsque cest possible. c. Au cas o un sauvetage dans leau est indispensable, considrez si, dans le contexte, vous avez lquipement et la formation ncessaires pour assurer votre scurit et celle de la victime.
Devez rentrer dans leau. Avez lquipement et la formation ncessaire. Pouvez raisonnablement tenter de leffectuer sans mettre votre propre scurit en pril.
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d. Lorsque le sauvetage dans leau est indispensable, dterminez si vous pouvez raisonnablement tenter de leffectuer sans mettre votre propre scurit en pril. C. Reconnatre le stress chez un plongeur
Le stress du plongeur
Quest-ce que le stress du plongeur?

Une tension physique ou mentale qui entrane des modifications physiques, chimiques et/ou motionnelles dans le corps. Composantes principales:
Il peut engendrer des ractions aussi bien positives que ngatives.
Quest-ce que le stress du plongeur? 1. Le stress se dfinit comme tant une tension physique ou mentale qui entrane des modifications physiques, chimiques et/ou motionnelles dans le corps. Le stress peut engendrer des ractions aussi bien positives que ngatives. Par exemple, il vous donnera une forte stimulation dans une course ou vous bloquera totalement si vous tes confront quelque chose deffrayant. 2. Les composantes principales et la squence dune situation de stress sont les suivantes: a. La cause initiale - un incident, une pense, une image, une peur, une perception, etc. b. La rceptivit du plongeur - la cause est-elle perue comme positive, ngative ou insignifiante.
La cause initiale un incident, une pense, une image, une peur, une perception. La rceptivit du plongeur la cause est-elle perue comme positive, ngative ou insignifiante. La faon dont le plongeur fait face au stress ractions positives/ractions problmatiques.
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La faon dont le plongeur fait face au stress. Les ractions peuvent tre positives, notamment annuler la plonge, obtenir davantage dinformations, avoir recours des techniques qui annulent lagent stressant, etc. Les ractions problmatiques seraient de nier le mal- tre, ou de le rationaliser, ce qui amplifierait linquitude (angoisse) pour lamener la peur, voire une raction aveugle et instinctive (panique).
Stress physique Exemples

Quels sont les sept causes et exemples de stress physique? 3. Parfois, les plongeurs ne reconnaissent pas les effets du mal-tre physique. Mme les proccupations mineures peuvent provoquer un stress et, si elles ne sont pas corriges, peuvent conduire des problmes plus graves. 4. Les causes et les exemples de stress physique sont entre autres: a. Le froid ou la chaleur b. Le mal de mer c. La narcose lazote d. La fatigue e. Une maladie ou une blessure f. g. Lalcool ou la drogue Une gne ou une diminution des fonctions, provoque par une pice dquipement qui ne convient pas ou qui fonctionne mal.
Quels sont les sept causes et exemples de stress physique?

Le stress physique apparat car le plongeur ne reconnat pas les effets du mal-tre physique.
Le froid ou la chaleur. Le mal de mer. La narcose lazote. La fatigue. Une maladie ou une blessure. Lalcool ou la drogue. Une pice dquipement qui ne convient pas.
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Stress psychologique Exemples

Quels sont les trois exemples de stress psychologique (motionnel) provoqu par un stress physique?
Le stress psychologique peut tre provoqu par un stress physique et vice versa. Les exemples sont entre autres:
La fatigue la peur de ne pas arriver au bateau. Lessoufflement la peur de tomber en panne d'air. La sensation dtre accabl de tches le plongeur doit faire face des tches physiques suprieures ses forces.
Quels sont les trois exemples de stress psychologique (motionnel) provoqu par un stress physique? 5. Le stress psychologique est souvent provoqu par un stress physique. Le stress physique peut galement tre le rsultat dun stress psychologique. 6. Les exemples possibles de stress motionnel (psychologique) provoqu par un stress physique sont entre autres: a. La fatigue - elle peut engendrer vraisemblablement la peur de ne pas arriver au bateau. b. Lessoufflement - un plongeur peut respirer plus rapidement et craindre de tomber en panne dair.
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La sensation dtre accabl de tches - le plongeur doit faire face des tches physiques suprieures ses forces, notamment ne pas russir gonfler son gilet en surface car il porte un objet lourd et ne pas pouvoir respirer en nageant contre courant en raison des vagues de surface.
Stress psychologique Causes

Quelles sont les quatre causes dun stress psychologique provoqu par autre chose que le stress physique?
Le stress psychologique est provoqu par la perception d'une menace contre sa propre scurit.
Les convictions et les comportements individuels et/ou le cot de la plonge poussent une personne plonger. Une surcharge de tches mentales. La pression collective menace sur son amour propre; viter daffronter la pression collective. La perception que le risque est plus important que d'habitude.
Quelles sont les quatre causes dun stress psychologique provoqu par autre chose que le stress physique? 7. Le stress psychologique est provoqu par la perception dune menace contre sa propre scurit ou son bien tre.
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8. Les exemples possibles de stress psychologique comprennent: a. Les convictions et les comportements individuels, y compris le cot de la plonge - les frais et la dure du voyage, peuvent tre des facteurs qui poussent une personne plonger, bien quen ralit elle prfrerait sabstenir. b. Une surcharge de tches (mentales). c. La pression collective (menace sur son amour propre) - Il est possible que la personne effectue la plonge uniquement pour ne pas paratre lche ou pour viter daffronter la pression collective.
d. La perception que le risque est plus important que dhabitude. 9. Les stimuli qui provoquent un stress psychologique peuvent tre rels ou imaginaires. Par contre, le mal tre qui en rsulte est, lui, trs rel chez le plongeur.
Rtrcissement des perceptions
Quest-ce que le rtrcissement des perceptions? 10. Lorsque le corps se prpare grer une urgence, il produit de lpinphrine (galement connue sous le nom dadrnaline). Ce phnomne augmente le rythme respiratoire et, lorsquon utilise un scaphandre autonome, il peut provoquer une diminution de lefficacit respirer. Do suffocation ou sensation de panne dair, pouvant aboutir un tat de panique.
Quest-ce que le rtrcissement des perceptions?

Le rtrcissement des perceptions est une diminution de conscience de la situation et une concentration totale sur le problme peru ou sur une raction unique (et inefficace).
Il rduit la capacit du plongeur voir d'autres solutions ou percevoir d'autres problmes potentiels.
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11. Si le stress est important (en particulier en cas de panique), la personne peut tre confronte un rtrcissement des perceptions - cest dire une diminution de conscience de la situation et une concentration totale sur le problme en lui-mme ou sur une raction unique et inefficace. Le rtrcissement des perceptions rduit la capacit du plongeur voir dautres solutions ou percevoir dautres problmes potentiels.
Effets du stress sur un plongeur
Quels effets le stress peut-il produire chez un plongeur? {Demandez aux lves plongeurs de se rfrer au diagramme de gestion du stress dans le PADI Rescue Diver Manual.} 12. Lorsquun problme survient, le plongeur ressent du stress. 13. Le stress provoque des ractions physiques et psychologiques. 14. En fonction de sa disposition, le stress peut, soit provoquer chez le plongeur, une angoisse, soit laider reconnatre le problme, et commencer formuler un plan daction pour le corriger. 15. Si le plongeur ne russit pas trouver des solutions, ou si sa raction ne rsout pas le problme, lanxit augmentera, ainsi que le stress. Ce qui se passera ensuite dpendra gnralement de ltat mental et de la formation de la personne. 16. Lorsque la raction du plongeur ne supprime pas la menace, et quil se sent incapable de corriger le problme, le rsultat sera probablement une panique instinctive, soudaine, irraisonne, rendant le sauvetage ncessaire. La panique se prsente sous deux aspects: a. Attitude active - ter masque, dtendeur/tuba de la bouche, saccrocher, se dbattre ou se sparer du groupe soudainement. b. Attitude passive - rester ptrifi, comme en tat de transe, insensible ou inconscient ce qui se passe autour de soi.
Quels effets le stress peut-il produire chez un plongeur?

En fonction de la disposition du plongeur, le stress peut:
Soit provoquer une angoisse soit aider le plongeur reconnatre le problme, et commencer formuler un plan d'action pour le corriger. Attitude active ter masque, dtendeur/tuba de la bouche, s'accrocher, se dbattre ou se sparer du groupe. Attitude passive rester ptrifi, comme en tat de transe, insensible ou inconscient ce qui se passe autour de soi.
Sarrter, respirer, rflchir, et ensuite prendre une action corrective alternative.
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17. Si la raction du plongeur ne rsout pas le problme, mais quil reste convaincu que le problme puisse tre rsolu, la panique sera alors vite. Sil sarrte, rflchit, contrle sa respiration et ensuite sengage dans une action corrective alternative, la panique est peu probable dans limmdiat. 18. La panique dpendra de facteurs individuels, en particulier, le degr de perception de la menace et le degr de contrle de la personne pour remdier la situation. Plus la menace semblera grave, plus impuissant se sentira-t-il devant cette menace, plus il est probable que le plongeur panique. Moins le plongeur percevra la menace, plus il se sentira capable de contrler la situation et de trouver une solution, moins il est probable quil panique. Sa formation, le maintien dans les limites de son exprience et sa disposition personnelle, sont autant de facteurs qui vitent un plongeur de paniquer. D. Etre prt grer une urgence en plonge 1. Trousse de premiers secours Quels lments doivent-ils tre inclus dans une trousse de premiers secours bien remplie et comment sont-ils utiliss? {Si possible, montrez vos lves plongeurs une trousse de premiers secours complte pour quils lexaminent.} a. Incluez dans votre quipement de plonge une trousse de premiers secours bien fournie. Elle vous sera utile pour les blessures de plonge les plus courantes et pour les urgences extrieures la plonge. 1. La plupart des articles de base dune trousse de premiers secours typique sont senss grer les problmes mineurs et stabiliser un problme grave jusqu ce que les secours mdicaux vous relaient. 2. De nombreuses organisations disposent de trousses de premiers secours, assez bien quipes pour rpondre la plupart des urgences.

Trousse de premiers secours Systmes doxygnothrapie durgence Dfibrillateurs Externes Automatiss (DEA)
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Trousse de premiers secours lments

Quels lments doivent-ils tre inclus dans une trousse de premiers secours bien remplie et comment sont-ils utiliss?
Incluez dans votre trousse les lments utiles pour soigner les blessures et les conditions de plonge les plus courantes.
Les trousses de premiers secours typiques sont conues pour grer les problmes mineurs. Pour stabiliser un problme grave jusqu' ce que les secours mdicaux vous relaient. Ayez de lquipement de protection viter le contact avec les autres liquides organiques. Il permet de suivre les protocoles recommands et de documenter l'vnement. Il permet de noter ce qui a t fait et quand les soins ont t administrs.
Pensez d'abord votre propre scurit.
Incluez un manuel et/ou une ardoise qui dcrit le traitement.
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b. Pensez dabord votre propre scurit. Respectez les procdures suivre pour rduire les risques de lhpatite, du VIH, de la mningite, et des autres infections, comme vous lavez appris dans votre formation Emergency First Response (ou un autre cours de premiers secours). Evitez le contact direct avec le sang ou dautres liquides organiques, avec les membranes scrtant du mucus, avec les blessures, ou les brlures. c. Les articles suivants sont ncessaire votre protection et doivent tre inclus dans toutes les trousses de premiers secours: 1. Des gants en latex ou en vinyl jetables de bonne qualit. 2. Un masque de poche avec une valve dadmission pour administrer les insufflations un patient inconscient en arrt ventilatoire. 3. Des protections oculaires suffisamment larges pour vous protger des claboussures. 4. Un masque facial afin dviter dinhaler les organismes infectieux des particules humides en suspension dans lair. d. Incluez dans votre trousse, un manuel et/ou une ardoise qui dcrit le traitement des blessures et des conditions mdicales courantes. Par exemple, le Emergency First Response Participant Manual et lardoise PADI de gestion des accidents de plonge. Prvoyez un bloc note ou une ardoise vierge pour inscrire les dispositions que vous avez prises. Ajoutez un exemplaire de A Medical Guide to Hazardous Marine Life (Guide mdicale de la vie marine dangereuse), ou un autre ouvrage de rfrence sur les premiers secours spcifiques aux blessures infliges par la vie aquatique. 1. Lutilisation dun manuel durgence et/ou dune ardoise vous permettra de suivre les protocoles recommands et de documenter lvnement. Vous serez ainsi certain que le plongeur en difficult recevra des soins optima.
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2. Un script dtaill sur ce qui a t fait et quand les soins ont t administrs, aidera les secours mdicaux et ventuellement les enquteurs.
Trousse de premiers secours Liste/utilisation des articles
e. Une trousse de premiers secours bien fournie contient les articles suivants: 1. Une valise solide et ne rouillant pas - pour protger votre quipement de premiers secours. 2. Les numros de tlphone ncessaires en cas durgence/pices/carte tlphonique - pour disposer des informations immdiatement et pour avoir les moyens dutiliser un tlphone payant; un chargeur ou un tlphone portable de secours peuvent tre utiles. 3. Des gants - pour vous protger des maladies transmissibles par le sang. 3. Des gants - pour vous protger des maladies transmissibles par le sang. 4. Des protections ventilatoires - pour vous protger de la transmission de maladies. 5. Des pansements larges et absorbants (de diffrentes tailles) - utiliser pour arrter les saignements. 6. Des bandes de gaze strile (diffrentes tailles) - pour stopper un saignement et panser des plaies. 7. Des bandages adhsifs en rouleaux (diffrentes tailles) - pour panser les plaies.
Prparez une trousse de premiers secours bien fournie en incluant ces articles:
Des gants et des protections ventilatoires (protection contre la transmission de maladies). Des pansements larges et absorbants et des bandes de gaze strile (pour arrter un saignement et panser des plaies). Des bandages adhsifs en rouleaux, des bandages adhsifs et du sparadrap (pour panser les plaies). Des compresses sches (pour panser les brlures), des bandages triangulaires (pour immobiliser les luxations et les fractures), du coton strile, des cotons tiges, des ciseaux bandage (pour laver et panser les blessures).
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8. Des bandages adhsifs (diffrentes tailles) - pour panser les plaies. 9. Du sparadrap - pour panser les plaies. 10. Des compresses sches qui ne collent pas - pour panser les brlures. 11. Des bandages triangulaires - pour immobiliser les luxations et les fractures. 12. Du coton strile - pour panser les plaies. 13. Des cotons tiges - pour laver les blessures. 14. Des ciseaux bandage - pour couper les bandages et lquipement de plonge.
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Une trousse de premiers secours bien fournie:
suite
Des abaisse-langues (bilan dun malade/attelle), une pince piler, une aiguille (pour retirer les corps trangers), une pingle nourrice (pour serrer les bandages), une lampe stylo (outil dexamen), un thermomtre oral (pour prendre la temprature), une bouteille deau en plastique (hydratation/coup de chaleur/brlures/bain oculaire), des attelles (immobiliser les luxations et les fractures). Une couverture durgence (chaleur/choc), des packs froid (blessures oculaires, piqres, ecchymoses), des packs chaleur (morsures et piqres envenimes), du vinaigre (pour neutraliser les cellules urticantes), des sacs plastiques ( utiliser comme protection et/ou pour jeter des dchets), des gobelets en plastique (pour boire/couvrir les blessures oculaires ).
15. Des abaisse-langues - pour contrler les signes vitaux de maladie au cours du bilan dun malade. Ils peuvent aussi servir dattelle une luxation ou une fracture du doigt. 16. Une pince piler - pour retirer les corps trangers. 17. Une aiguille - pour retirer les corps trangers. 18. Une pingle nourrice - pour fixer et serrer les bandages. 19. Une lampe stylo pour clairer et tre utilise comme outil dexamen. 20. Un thermomtre oral - pour prendre la temprature. Noubliez pas que cest un signe vital 20. Un thermomtre oral - pour prendre la temprature. Noubliez pas que cest un signe vital 21. Une bouteille deau en plastique - pour hydrater les plongeurs qui souffrent de coup de chaleur, pour rincer les plaies, pour les brlures ou faire un bain oculaire 22. Des attelles - pour immobiliser les luxations et les fractures 23. Une couverture durgence - pour maintenir la temprature du corps et pour couvrir les plongeurs en tat de choc 24. Des packs froid - pour traiter les ecchymoses, les blessures oculaires, les entorses, les piqres, les luxations et les fractures 25. Des packs chaleur - pour les morsures et les piqres envenimes 26. Du vinaigre - pour neutraliser les cellules urticantes des mduses 27. Des sacs en plastique - pour jeter les gants et les dchets mdicaux. Ils peuvent aussi tre utiliss comme protections 28. Des gobelets en plastique - pour boire et pour couvrir les blessures oculaires
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Une trousse de premiers secours bien fournie: suite
De lalcool dnatur, du savon antibactrien, une solution antiseptique (pour laver les plaies), de la pommade antibiotique (pour les plaies), de la pommade hydrocortisone (pour les piqres et les irritations), de laspirine (pour traiter les gonflements), des antihistaminiques (pour les ractions allergiques), des morceaux de sucre (pour les personne en manque de sucre dans le sang), du charbon activ (pour traiter les empoisonnements), des mdicaments anti nauses, du dcongestionnant nasal en spray (difficults quilibrer les oreilles et les sinus) et de la crme solaire (pour viter les coups de soleil).
29. De lalcool dnatur - pour dsinfecter les ustensiles (ne pas utiliser sur les blessures) 30. Du savon antibactrien - pour laver les plaies 31. Une solution ou des lingettes antiseptiques - pour les plaies 32. De la pommade antibiotique - pour les plaies 33. De la pommade Hydrocortisone pour les piqres et les irritations 34. De laspirine et des antalgiques sans aspirine - pour traiter les gonflements et les douleurs 35. Des antihistaminiques - pour les ractions allergiques 36. Des morceaux de sucre, des sucreries, ou des jus de fruit - pour les personnes en manque de sucre dans sang 37. Du charbon activ - pour traiter les empoisonnements 38. Des mdicaments anti-nauses - pour viter le mal de mer 39. Du dcongestionnant nasal en spray - utile pour les plongeurs qui ont des difficults quilibrer les oreilles et les sinus 40. De la crme solaire pour viter les coups de soleil
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Trousse de premiers secours Masque de poche

Quest-ce quun masque de poche? Quels sont les quatre avantages dun masque de poche?
Un masque de poche est utilis pour administrer une respiration artificielle.
Il donne une tanchit buccale efficace et se positionne correctement sur le visage. Il rduit les maladies transmissibles. Il augmente lefficacit des insufflations dans leau un plongeur en arrt ventilatoire. Il peut tre connect un kit doxygnothrapie pour administrer de lair oxygn un plongeur en arrt ventilatoire.
Quest-ce quun masque de poche? Quels sont les quatre avantages dun masque de poche? f. Un masque de poche (galement appel masque de ranimation ou masque de RCP) est utilis pour administrer une respiration artificielle: 1. Il donne une tanchit buccale efficace et se positionne correctement sur le visage. 2. Il rduit les inquitudes quant aux maladies transmissibles entre vous et le bless.
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3. Cest lune des mthodes les plus efficaces pour effectuer des insufflations dans leau un plongeur en arrt ventilatoire (vous apprendrez utiliser un masque de poche pendant les sances de formation au sauvetage.) 4. Il peut tre connect un kit doxygnothrapie pour administrer de lair oxygn un plongeur en arrt ventilaloire. {Expliquez aux lves quils utiliseront un masque de poche pendant les sances de formation au sauvetage et les Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel. Encouragez-les prvoir un masque de poche dans leur quipement de plonge personnel.} 2. Systmes doxygnothrapie durgence
Systmes doxygnothrapie durgence Importance
Pourquoi est-il important davoir de loxygne disponible? a. Les recherches et les tudes ont montr que ladministration doxygne est lune des tapes de premiers soins les plus importantes pour un plongeur souponn daccident de dcompression, de surpression pulmonaire ou de dbut de noyade. Loxygnothrapie est le standard de premiers soins utilis par la communaut pour ces types durgence. Quels sont les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence? b. Les trois principaux types de matriel doxygnothrapie durgence sont: les dtendeurs pression positive (galement appels dtendeurs de ranimation), les dtendeurs dbit continu et les dtendeurs la demande. 1. Le cours PADI Rescue Divers vous enseigne les bases indispensables pour administrer de loxygne des plongeurs qui respirent et des plongeurs en arrt ventilatoire.
Pourquoi est-il important davoir de loxygne disponible?

Les recherches et les tudes ont montr que ladministration doxygne est lune des tapes de premiers soins les plus importantes pour:
Accident de dcompression. Surpression pulmonaire. Dbut de noyade.
L'oxygnothrapie est le standard de premiers soins utilis par la communaut pour ces types d'urgences.
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Systmes doxygnothrapie durgence Types

Quels sont les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence?

Dtendeurs pression positive (galement appels "dtendeurs de ranimation"). Dtendeurs dbit continu. Dtendeurs la demande.
Lobjectif de ce cours est de vous prparer savoir administrer efficacement de l'oxygne, en respectant les standards de la communaut, jusqu' ce que les secours mdicaux vous relaient.
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2. Vous pouvez en apprendre davantage sur lutilisation de loxygne en suivant des cours dadministration doxygne plus avancs et des cours spcialiss donnant des dtails supplmentaires sur ladministration de loxygne. 3. Ce qui est important ce niveau cest une administration doxygne efficace, en respectant les standards de la communaut, jusqu ce que les secours mdicaux vous relaient.
Systmes doxygnothrapie durgence Diffrences
En quoi les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence diffrent-ils?

Kits d'oxygnothrapie pression positive Dtendeurs dbit continu
Ils ncessitent une formation et une certification professionnelle. Constitus dune bouteille contenant de l'oxygne et un dtendeur dbit fixe, qui dlivre de loxygne continuellement. Systme recommand pour les plongeurs. Ne dlivre pas 100% d'oxygne au bless, car l'oxygne se mlange l'air. Il peut tre utilis avec un masque de poche et fournir un patient en arrt ventilatoire une concentration en oxygne importante.
En quoi les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence diffrent-ils? Quels sont les deux types de systmes doxygnothrapie durgence recommands pour tre utiliss par les Rescue Divers? c. Les kits doxygnothrapie pression positive ncessitent une formation et une certification professionnelle pour pouvoir tre utiliss. Ce type de matriel peut blesser quelquun, sil est mal utilis. Il nest pas considr comme adapt aux personnes extrieures au monde mdical.
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d. Les dtendeurs dbit continu sont constitus dune bouteille contenant de loxygne et dun dtendeur dbit fixe, qui dlivre de loxygne continuellement. Cest lune des mthodes dadministration doxygne recommande pour les PADI Rescue Divers. Ce systme prsente des avantages et des inconvnients. 1. Linconvnient principal de ce matriel, est quil ne dlivre pas 100% doxygne au bless, car loxygne se mlange lair avant que le plongeur ne le respire. Le rsultat est un pourcentage doxygne infrieur et un gaspillage doxygne.
Systmes doxygnothrapie durgence Diffrences
En quoi les trois principaux types de systmes doxygnothrapie durgence diffrent-ils? suite
Dtendeurs la demande
Constitus dune bouteille contenant de l'oxygne et dun dtendeur qui fournit 100% d'oxygne au moment de l'inspiration. Le principal systme d'oxygnothrapie recommand aux PADI Rescue Divers. Il fournit la concentration en oxygne la plus forte. Il ne gaspille pas l'oxygne et maximise ainsi la dure de la rserve.
2. Autre inconvnient: ce systme gche de loxygne car il continue en dbiter, mme lorsque le plongeur ninspire pas.
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3. En revanche le systme a dbit continu est utile pour tre utilis avec un masque de poche et fournir un patient en arrt ventilatoire une concentration en oxygne importante pendant les insufflations. 4. Le systme dbit continu est galement conseill pour un plongeur qui respire trop faiblement pour tolrer un systme la demande.
Systmes doxygnothrapie durgence types recommands
Quels sont les deux types de systmes doxygnothrapie durgence recommands pour tre utiliss par les Rescue Divers?
Dtendeurs dbit continu. Dtendeurs la demande.
e. Les dtendeurs la demande sont constitus dune bouteille contenant de loxygne et dun dtendeur, similaire aux dtendeurs de plonge scaphandre, qui fournit 100% doxygne au moment de linspiration. Cest le principal systme doxygnothrapie recommand aux PADI Rescue Divers. 1. Ils fournissent au plongeur bless la concentration en oxygne la plus forte. 2. Ils ne gaspillent pas loxygne et maximisent ainsi la dure de la rserve. 3. Ils sont adapts aux accidents dans lesquels le bless respire. 4. La plupart des systmes la demande peuvent galement tre rgls en dbit continu pour les plongeurs en arrt ventilatoire ou respirant trs faiblement.
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Systmes doxygnothrapie durgence Quantit doxygne

Quelle quantit doxygne doit tre disponible? f. Vous devez avoir suffisamment doxygne pur disponible pour en faire respirer au plongeur jusqu larrive des secours mdicaux. 1. Lorsque vous plongez dans des zones isoles, cela nest pas toujours possible, cependant, veillez vous munir du plus doxygne possible. {Discutez des diverses options, si cest adapt aux situations que les lves plongeurs sont susceptibles de rencontrer.} 2. Si vous voyagez, vrifiez bien les lgislations rgionales concernant le transport et ladministration doxygne.
Quelle quantit doxygne doit tre disponible?

Suffisamment pour en faire respirer au plongeur jusqu' larrive des secours mdicaux.
Dans des zones isoles, cela n'est pas toujours possible. Si vous voyagez, vrifiez bien les lgislations rgionales concernant le transport et ladministration d'oxygne. Au cas o vous plongeriez frquemment dans des zones isoles, suivez une formation plus avance.
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3. Au cas o vous plongeriez frquemment dans des zones isoles, suivez une formation plus avance. 3. Dfibrillateurs externes automatiss (DEA) Quest-ce quun DEA? a. Le dfibrillateur externe automatis (DEA) analyse le rythme cardiaque dun plongeur inconscient, puis vous guide point par point pour administrer un choc qui peut lui sauver la vie. b. Certains DEA dlivrent le choc automatiquement lorsque lanalyse dtermine que cest indispensable (parfois appels DEA automatiques). c. Dautres modles de DEA dterminent si un choc est ncessaire, mais cest vous qui le dlivrez (parfois appels DEA semi-automatiques).
Dfibrillateurs externes automatiss (DEA)

Quest-ce quun DEA?

Dfibrillateur externe automatis.
Il analyse le rythme cardiaque dun plongeur inconscient. Il vous guide dans les tapes pour administrer un choc qui peut sauver la vie. Certains DEA dlivrent le choc automatiquement lorsque lanalyse dtermine que cest indispensable; avec d'autres modles, cest vous qui dlivrez le choc. Dans certaines rgions, lutilisation des DEA par les personnes extrieures au monde mdical peut tre limite.
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d. Dans certaines zones gographiques, il est possible que lutilisation des DEA par les personnes extrieures au monde mdical soit limite.
DEA Avantage
Quel est lavantage avoir un DEA sa disposition? e. Les DEA peuvent augmenter les chances de survie dans un cas darrt cardiaque soudain, en rduisant lintervalle entre larrt cardiaque et la dfibrillation. 1. Plus lintervalle est court, plus le coeur a des chances de recommencer battre normalement. 2. Cependant, comme avec la RCP, le DEA ne peut pas garantir que le cur dun plongeur en arrt cardiaque recommencera battre. f. En raison des conditions requises de formation, des frais impliqus, de la relative nouveaut de cette technologie, actuellement les DEA ne sont pas considrs comme tant un standard dans lquipement de premiers secours de plonge.
Quel est lavantage avoir un DEA sa disposition?

Il peut augmenter les chances de survie dans un cas d'arrt cardiaque soudain.
Il rduit l'intervalle entre l'arrt cardiaque et la dfibrillation. Plus l'intervalle est court, plus le cur a des chances de recommencer battre normalement. Le DEA ne garantit pas la survie du patient.
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Gestion d'un accident

E. Gestion dun accident 1. Gestion dune urgence Quelle est la diffrence entre une victime et un patient? a. Dans la gestion des urgences, vous utiliserez les dnominations victime et patient. 1. Une victime est un plongeur en situation daccident, qui, soit, a besoin de recevoir des soins, soit les reoit dj, mais nest pas encore dans un environnement stable et sr. 2. Un patient est un plongeur en situation daccident qui reoit des soins mdicaux durgence (notamment vos premiers secours) dans un environnement stable et relativement sr.
Gestion dune urgence

Dfinitions "Victime" et "Patient" Rles dun Rescue Diver Formes de prparation tapes pour grer une urgence tapes dune vacuation par hlicoptre Plan de gestion durgence
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Dfinitions "Victime" et "Patient"

Quelle est la diffrence entre une "victime" et un "patient"?
Une victime un plongeur en situation d'accident, qui, soit, a besoin de recevoir des soins, soit les reoit dj, mais nest pas encore dans un environnement stable et sr. Un patient un plongeur en situation d'accident qui reoit des soins mdicaux durgence (notamment vos premiers secours) dans un environnement stable et relativement sr.
3. Par exemple, un plongeur inconscient qui flotte, visage dans leau, est une victime. Le plongeur reste une victime au cours de votre sauvetage initial, et devient un patient une fois quil est bord dun bateau et quil reoit les insufflations et loxygne. Quels sont les deux rles possibles quun Rescue Diver peut avoir remplir sur le lieu dun accident? b. Votre rle de Rescue Diver peut varier en fonction des personnes prsentes sur le lieu de laccident et des ressources disponibles. 1. Lorsquune personne plus qualifie que vous se trouve sur place, notamment, un Instructeur ou un Divemaster, il est probable que vous soyez simplement un assistant sauveteur qualifi. 2. Si vous tes la personne prsente la plus qualifie, alors, vous aurez probablement coordonner le sauvetage en tant que directeur de lurgence.
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Rles dun Rescue Diver

Quels sont les deux rles possibles quun Rescue Diver peut avoir remplir sur le lieu dun accident?
Un assistant sauveteur qualifi. Un directeur de lurgence qui coordonne le sauvetage.
Votre rle de Rescue Diver peut varier en fonction des personnes prsentes sur le lieu de l'accident et des ressources disponibles.
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Formes de prparation Personnelle

Quelles sont les deux formes de prparation qui vous permettront de grer une urgence? Quels sont les lments de chacune delles? c. La prparation personnelle - En tant que plongeur sauveteur, vous devez vous prparer confronter toute une varit de dfis. Les lments dune prparation personnelle comprennent entre autres: 1. Maintenir vos aptitudes physiques. Une bonne forme physique vous donne davantage de force et dendurance pour assister les autres, en cas de besoin. 2. Participer rgulirement des sances de formation et de pratique. Entretenir vos techniques de sauvetage et de secourisme vous permettra de les appliquer avec plus de confiance et de rapidit lors dune urgence. 3. Avoir lattitude correcte. Lorsque vous vous engagez suivre les rgles de plonge en toute scurit et prter attention aux autres, vous tes mieux prpar faire face aux urgences qui pourraient surgir. Les rptitions mentales et les visualisations vous entraneront agir rapidement et en toute confiance. d. La prparation de lquipement - Outre votre trousse de premiers secours ou une mallette doxygnothrapie, dautres pices dquipement vous aident grer une urgence. 1. En effet, il est certainement plus facile de grer une urgence si vous avez porte de main, et/ou si vous savez o se trouvent les lments suivants:
Quelles sont les deux formes de prparation qui vous permettront de grer une urgence? Quels sont les lments de chacune delles?
Prparation personnelle prparez-vous confronter toute une varit de dfis.
Maintenez vos aptitudes physiques. Participez rgulirement des sances de formation et de pratique. Ayez lattitude correcte.
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Formes de prparation quipement

Quelles sont les deux formes de prparation qui vous permettront de grer une urgence? Quels sont les lments de chacune delles? suite
Prparation de lquipement outre votre trousse de premiers secours ou une mallette doxygnothrapie, d'autres pices d'quipement vous aident grer une urgence.
Improvisez ou fabriquez du matriel de fortune, si ncessaire. Savoir comment utiliser lquipement est aussi important que lavoir suivez une formation avant den avoir vritablement besoin.
Des jumelles - pour reprer des plongeurs en surface et pour coordonner la recherche dun plongeur disparu Un bloc note et un stylo - pour noter ce qui est arriv, qui, o et quand Une planche de surf/planche de sauvetage/boue de sauvetage, etc. pour lassistance la nage
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Des cordages - pour tracter un plongeur en surface, pour sortir de leau une victime, pour aider une recherche sous leau, et pour dautres usages Un ancrage circulaire - pour reprer facilement le centre dun schma de recherche circulaire Un compas de plonge - pour sorienter lors dun schma de recherche en carr ou en U Des boues de marquage - pour reprer le lieu de recherche dun plongeur disparu Des fuses - pour demander de laide de bateau bateau Un sifflet - pour alerter les autres distance Une corne de brume - pour coordonner les efforts de sauvetage sur une grande zone Une radio (CB/VHF) - pour contacter les secours mdicaux, en particulier depuis un bateau Un tlphone portable ou publique - pour contacter les secours mdicaux Un systme de rappel sous-marin - si le bateau est quip en consquence, pour rappeler les plongeurs en cas durgence ou la fin dune recherche de plongeur disparu
2. En fonction de lendroit o vous vous trouvez, du nombre de plongeurs et de laccs aux secours mdicaux, si vous disposez de certains ou de tous ces articles, vous agirez plus efficacement lorsque vous serez confront un sauvetage. 3. Il vous faudra parfois improviser ou fabriquer du matriel de fortune, par exemple, une planche de surf comme civire. Montrez-vous dbrouillard.
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4. Savoir comment utiliser lquipement disponible est tout aussi important que lavoir sa disposition. Si vous ntes pas certain de savoir lutiliser, suivez une formation avant den avoir vritablement besoin. Quelles sont les six tapes de base de la gestion dune urgence? e. Avant tout, soyez prt agir: 1. Anticipez les problmes les plus probables, le moment et lendroit o ils peuvent surgir. 2. Concevez des plans pour grer ces situations. 3. Identifiez les dangers qui peuvent conduire une urgence ou compliquer un sauvetage.
Gestion dune urgence tape Un
f.
Etape Un - Si urgence il y a, valuez la situation. 1. Arrtez-vous, respirez, rflchissez et valuez la situation: qui est en danger? o se trouve la personne en danger? de quelles aides disposez-vous? Ensuite, pensez la meilleure solution et prparez-vous agir selon votre plan. 2. Comme chaque urgence est unique, restez souple et adaptez-vous aux fluctuations des facteurs.
valuez la situation.
Arrtez-vous, respirez et rflchissez.
Chaque situation est unique.
Qui est en danger? O se trouve la personne en danger? De quelles aides disposez-vous? Quelle est la meilleure solution? Prparez-vous agir selon votre plan. Restez souple et adaptez-vous aux fluctuations des facteurs.
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Gestion dune urgence tape Deux

Agissez selon votre plan.
g.
Etape Deux - Agissez selon votre plan. 1. Si le contrle de la situation vous incombe, prenez les choses en main et mettez rapidement en application un plan daction, en dirigeant les autres. 2. Si vous assistez un plongeur plus qualifi que vous, excutez les tches quil vous confie.
Si vous tes le directeur de lurgence prenez les choses en main et mettez rapidement en application un plan daction, en dirigeant les autres. Si vous assistez un plongeur plus qualifi que vous excutez les tches quil vous confie.
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Gestion dune urgence tape Trois

Dlguez
De nombreuses tches peuvent tre effectues par les autres. Assignez des tches ou dlguez des responsabilits aux autres plongeurs ou, le cas chant, aux badauds.
Appeler les secours. Assister les autres sauveteurs. Observer la victime ou indiquer o elle se trouve aux sauveteurs qui sont dans l'eau. Prendre des notes. Vrifier que toutes les personnes qui ne sont pas impliques dans le sauvetage sont bien l. Contrler les curieux.
h. Etape Trois - Dlguez. De nombreuses tches peuvent tre effectues par les autres. Assignez des tches chacun des autres plongeurs, ou, le cas chant, aux badauds, dlguez-leur des responsabilits. Les tches remplir peuvent tre les suivantes: 1. Appeler les secours
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2. Assister les autres sauveteurs 3. Observer la victime ou indiquer o elle se trouve aux sauveteurs qui sont dans leau 4. Prendre des notes 5. Vrifier que toutes les personnes qui ne sont pas impliques dans le sauvetage sont bien l 6. Contrler les curieux i.
Gestion dune urgence tape Quatre
Etape Quatre - Lorsque la victime est hors de leau, occupez-vous de ses blessures. 1. Suivez le protocole que vous avez appris dans votre formation Emergency First Response, en commenant par effectuer un bilan primaire et en continuant par un bilan secondaire (bilan dun bless/malade) si vous ne dcouvrez aucune condition menaant la vie. 2. Pour les accidents plus graves, il se peut que vous ayez effectuer les Gestes Elmentaires de Survie (GES) et les autres soins primaires jusqu ce que les secours mdicaux vous relaient. 3. Contactez DAN (Divers Alert Network) ou un autre service local durgence en plonge pour avoir des informations sur les premiers secours et pour commencer prparer une recompression (si ncessaire). 4. Vous pouvez dlguer ladministration des premiers secours des personnes prsentes qualifies.
Occupez-vous de ses blessures.
Commencez par effectuer un bilan primaire et continuez par un bilan secondaire. Effectuez les Gestes lmentaires de Survie et les autres soins primaires jusqu ce que les secours mdicaux vous relaient. Si ncessaire, contactez DAN (Divers Alert Network) ou un autre service d'urgence en plonge local.
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j.
Gestion dune urgence tape Cinq
Contrlez la scne.
Donnez au personnel dvacuation les informations appropries; utilisez lardoise PADI de gestion des accidents de plonge. Prenez les coordonnes des tmoins de laccident ou de ceux qui ont contribu au sauvetage. Faites les dmarches pour contacter la famille du patient. Envoyez un rapport aux autorits locales, si cest appropri.
Etape Cinq - Si vous disposez de suffisamment daide, vous aurez peut tre seulement coordonner les activits ou faire les dmarches administratives, cest--dire: 1. Donner les informations sur le plongeur bless et laccident au personnel dvacuation. Lardoise PADI de gestion des accidents de plonge a t conue cet usage. 2. Prendre les coordonnes des tmoins de laccident ou de ceux qui ont contribu au sauvetage.
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3. Faire les dmarches pour contacter la famille du patient. 4. Envoyer un rapport aux autorits locales, si cest appropri.
Gestion dune urgence tape Six
Organisez lvacuation vers les soins mdicaux.

Transportez le patient vers un tablissement mdical local. Fournissez des informations au personnel mdical, si ncessaire. Transmettez aux services durgence les coordonnes de l'endroit o le patient a t conduit.
DAN Europe (ligne durgences) (Travel Assist) DAN America TravelAssist (USA) TravelAssist (en dehors des USA) Ligne durgence de DAN Latin America Lignes durgence de secours de DAN Latin America Dr. Cuauhtemoc Sanchez (Systme de rcepteur dappel Skytel) DES/DAN SEAP (Australie) (en dehors de lAustralie) DES/DAN SEAP (Nouvelle Zlande) DAN SEAP (Philippines) DAN SEAP (Malaisie) Singapore Naval et Medicine Hyperbaric Center DAN Japon DAN Afrique du Sud (en dehors de lAfrique du Sud) + 39 039 605 7858 * * Personnel DAN: Utiliser ce numro pour enregistrer les Accidents dans le territoire de DAN Europe. + 1 919 684 4326 (accepte les appels en PCV) + 1 919 684 8111 + 1 800 326 3822 + 1 215 245 2461 (accepte les appels en PCV) + 1 267 520 1507 (accepte les appels en PCV) 52 5 227 7979 ou 52 5 727 7979 1. Composer le code: 5660035 (pas de rponse, essayer) 2. Composer le code: 5569893 (pas de rponse, essayer) 3. Composer le code: 5560036 (si aucune rponse, appeler la ligne durgence DAN USA) + 1 800 088 200 + 61 8 8212 9242 + 64 9 445 8454 (local) 0800 4DES 111 + 02 815 9911 (local) 05 930 4114 + 65 750 5546 (local) 6758 1733 +81 3 3812 4999 +27 11 254 1112 0800 020111
k. Etape Six - Dans les accidents de plonge plus graves, organisez lvacuation du plongeur bless vers les soins mdicaux. 1. Transportez le patient vers ltablissement mdical local le plus proche. Les patients victimes dun accident de plonge ont besoin dune stabilisation mdicale et dun soutien avant et pendant le traitement en chambre de recompression. 2. Si on vous le demande, fournissez des informations sur les soins donner pour des accidents de plonge, de faon faire comprendre au personnel mdical la nature de la blessure/maladie et quels types de soins peuvent tre ncessaires. 3. Transmettez DAN, ou un autre service durgences en plonge, le lieu et les coordonnes de lendroit o le patient a t conduit. l. Lorsquil y a vacuation par hlicoptre, les procdures suivre sont particulires. {Demandez aux lves plongeurs de suivre avec leur PADI Rescue Diver Manual, tandis que vous revoyez les procdures.} 1. Une communication directe entre le bateau/la terre et lhlicoptre est ncessaire (habituellement par radio). 2. Le pilote de lhlicoptre dirigera le personnel du bateau/ terre concernant la direction, la vitesse, le dgagement des obstacles, etc.
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tapes dune vacuation par hlicoptre

Lorsqu'il y a vacuation par hlicoptre, les procdures suivre sont particulires:

Communication Le pilote de lhlicoptre dirige le bateau Prparation de la zone Prparation du plongeur bless Ne rien toucher Chargement du plongeur Approche de lhlicoptre Ne jamais attacher un bout
3. Otez, rangez et attachez les objets qui peuvent gner lhlicoptre, cest dire tous les sacs de plonge, les vtements ou dautres objets qui risqueraient de senvoler. 4. Prparez le plongeur bless comme cest indiqu - avec un gilet de sauvetage, le matriel doxygnothrapie, etc.
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5. Ne touchez sous aucun prtexte ni au filin, ni la nacelle de lhlicoptre jusqu ce quil soit au sol (pour viter une dangereuse dcharge lectrique). 6. Chargez le patient aussi vite que possible. 7. Napprochez jamais un hlicoptre par larrire. Attendez toujours les directives du pilote et/ou de lquipage.
8. Nattachez jamais un bout pendant de lhlicoptre quelque chose dimmobile - pour des raisons de scurit, lhlicoptre doit pouvoir dcoller rapidement sans prvenir.
Plan de gestion durgence
Quelles considrations et quelles procdures sontelles ncessaires pour mettre au point un plan de gestion durgence?
En cas d'urgence, un plan de gestion dune urgence local vous fournit immdiatement toutes les informations indispensables.
Ayez facilement accessibles:
Les numros d'appels d'urgence locaux. Votre Ardoise PADI de gestion des accidents de plonge. Les numros de tlphone de DAN ou dautres services.
Quelles considrations et quelles procdures sont-elles ncessaires pour mettre au point un plan de gestion durgence? m. En cas durgence, le plan de gestion dune urgence doit vous fournir immdiatement toutes les informations indispensables. Cela vous permettra de gagner un temps prcieux. 1. Dans les rgions o les secours mdicaux sont disponibles, la plupart des gens connaissent les numros dappel durgence - par exemple le 18 en France, le 911 aux U.S.A et au Canada. Cependant, il est judicieux davoir les numros dappels durgence locaux crits et facilement accessibles sur le site de plonge. Notez les coordonnes au marqueur sur votre Ardoise PADI de gestion des accidents de plonge afin de vous y rfrer rapidement. {Informez les lves des numros de tlphone en cas durgence locaux.} 2. Si DAN (Divers Alert Network) donne des consultations dans votre zone gographique, vous devez galement avoir porte de main ces numros de tlphone.
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DAN Europe (ligne durgences) (Travel Assist)
+ 39-039-605-7858 * * Personnel DAN: Utiliser ce numro pour enregistrer les Accidents dans le territoire de DAN Europe. + 1-919-684-4326 (accepte les appels en PCV) + 1-919-684-8111 + 1-267-520-1507 (accepte les appels en PCV) + 1-215-245-2461 (accepte les appels en PCV) + 1-800-326-3822 52-5-227-7979 ou 52-5-727-7979 1. Composer le code: 5660035 (pas de rponse, essayer) 2. Composer le code: 5569893 (pas de rponse, essayer) 3. Composer le code: 5560036 (si aucune rponse, appeler la ligne durgence DAN USA)
DAN America Ligne durgence de DAN Latin America TravelAssist (USA) TravelAssist (en dehors des USA) Lignes durgence de secours de DAN Latin America Dr. Cuauhtemoc Sanchez (Systme de rcepteur dappel Skytel)
DES/DAN SEAP (Australie) (en dehors de lAustralie) DES/ DAN SEAP (Nouvelle Zlande) DAN SEAP (Philippines) DAN SEAP (Malaisie) Singapore Naval and Medicine Hyperbaric Center DAN Japon DAN Afrique du Sud (en dehors de lAfrique du Sud)
+ 1-800-088-200 + 61-8-8212-9242 + 64-9-445-8454 (local) 0800 4DES 111 + 02-815-9911 (local) 05-930-4114 S + 65-750-5546 (local) 6758 1733 +81-3-3812-4999 0800 020111 +27 11 254 1112
3. Il est particulirement important davoir un plan de gestion durgence lorsque vous visitez un nouveau site de plonge ou lorsque vous plongez dans un endroit isol. {Expliquez aux lves que les participants au cours PADI Divemaster doivent laborer un plan de gestion durgence pour les sites de plonge locaux et quils peuvent sy prparer en crant des plans ds maintenant.}
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F. Ragir aux urgences en plonge 1. Auto assistance - Votre scurit est prioritaire Pour pouvoir aider les autres, il ne faut pas que vous compromettiez votre propre scurit et, par consquent, en cas de problme, vous devez savoir vous auto assister efficacement. Quels sont les trois lments de prparation qui augmentent vos capacits dautoassistance? a. La prparation physique, cest se maintenir en bonne sant, ne pas tre en excs de poids et salimenter sainement. Une bonne forme physique vous prpare pouvoir fournir des efforts intenses en cas de ncessit. b. La prparation mentale, cest avoir confiance en soi et ressentir du bien-tre lorsque vous plongez, ce qui signifie rester dans les limites de sa formation et de son exprience. c. La prparation de lquipement, cest savoir utiliser son quipement de plonge, le garder en tat de fonctionnement en lentretenant correctement et avoir des accessoires durgence disponibles. 1. Si vous savez quel quipement vous avez votre disposition et comment il fonctionne, vous pourrez vous aider vous-mme en cas de problme. 2. Les accessoires durgence qui vous permettront de vous faire remarquer dans un sauvetage sont entre autres: des sifflets, des petits stroboscopes, des fuses de signalisation, des boues de balisage et des tubes de signalisation gonflables. Les tubes gonflables sont particulirement utiles si vous drivez du bateau, car leur hauteur au-dessus de leau vous rend beaucoup plus visible. Vous pouvez glisser ces articles dans la poche de votre gilet stabilisateur pour y accder facilement. Quelles sont les trois procdures de plonge qui vous aident anticiper et viter les problmes en plonge?
Auto-assistance Reconnatre les situations qui ncessitent un sauvetage Assistances et sauvetages sans nager Assister le plongeur conscient en surface
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lments de prparation
Quels sont les trois lments de prparation qui augmentent vos capacits dauto-assistance?
Prparation physique se maintenir en bonne sant, ne pas tre en excs de poids et salimenter sainement. Prparation mentale avoir confiance en soi et ressentir du bien-tre lorsque vous plongez. Prparation de lquipement savoir utiliser son quipement de plonge, le garder en tat de fonctionnement en lentretenant correctement et avoir des accessoires durgence disponibles.
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Anticiper et viter les problmes

Quelles sont les trois procdures de plonge qui vous aident anticiper et viter les problmes en plonge?
Entretenez votre quipement rgulirement et procdez une inspection pr-plonge. Faites une planification de la plonge qui implique la gestion des risques. Ne ngligez pas les petits problmes.
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d. Le meilleur moyen pour faire un auto-sauvetage est de ne pas se mettre en danger. Trois procdures vous permettront dviter la plupart des problmes. 1. Entretenez votre quipement correctement, comme le conseille le fabricant. Cette prcaution rduira les probabilits de mauvais fonctionnement. Une inspection pr-plonge vous permettra de dterminer quels sont les problmes potentiels avant de vous mettre leau. 2. Pensez aux problmes potentiels en effectuant votre plan de plonge. Noubliez pas que la planification de la plonge implique la gestion des risques. Anticipez les ventuels problmes et laborez votre plan de plonge pour les viter. 3. Ne ngligez pas les petits problmes. La plupart des accidents graves commencent par de petits soucis. Si vous savez reconnatre quun problme a lieu ou quil est sur le point davoir lieu, vous pourrez agir au plus vite, briser la chane et empcher une simple proccupation dvoluer en problme grave. La reconnaissance des problmes est cruciale pour un auto-sauvetage efficace. Que devez-vous faire lorsque survient un problme en plonge?
Rencontrer des problmes en plonge
Que devez-vous faire lorsque survient un problme en plonge?

Faites un auto-sauvetage en ayant la raction approprie.
S'arrter. Respirer. Maintenir un rythme respiratoire normal. Rflchir. Analyser le problme et planifier des actions appropries. Agir. Faire une action logique et tre prpar prendre dautres solutions si la premire ne rsout pas le problme.
e. Si vous vous retrouvez confront un problme, vous devez faire un auto-sauvetage en ayant la raction approprie. 1. La procdure est comme toujours de: Sarrter. Rflchir. Analyser le problme et planifier des actions appropries. Respirer. Maintenir et/ou rtablir et maintenir un rythme respiratoire normal. Agir. Faites une action logique plutt que de ragir sans rflchir. Soyez prpar prendre dautres solutions si la premire ne rsout pas le problme.
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2. Visualisez les problmes et les ractions correctes pour vous aider prendre la bonne dcision rapidement. 3. Pratiquez vos procdures durgence rgulirement pour prserver lefficacit de vos techniques.
Augmenter vos capacits dauto-assistance
Quelles sont les cinq techniques qui augmentent vos capacits dauto-assistance? f. Voici cinq techniques qui augmenteront votre capacit vous auto-assister en cas de problme. 1. Un bon contrle de la flottabilit pour viter les efforts inutiles et pour maintenir une bonne position, soit en surface, soit sous leau. Cela vous permet galement de rester loign du fond et de rduire le risque dtre bless par la vie aquatique ou de la dtriorer. 2. Un contrle des voies ariennes, vous permettra de respirer, malgr de petites quantits deau dans votre dtendeur ou votre tuba et vous vitera de suffoquer. 3. Savoir correctement liminer une crampe peut arrter la douleur avant quelle ne devienne un plus gros souci. 4. Savoir grer la panne dair est quelque chose que vous avez pratiqu lors de votre formation de dbutant. Pour grer une urgence de panne dair sans lassistance dun binme, pensez avoir une source dair de secours indpendante, notamment une bouteille pony ou un mini scaphandre. 5. Ragir correctement au vertige empche une exprience dsagrable de se transformer en problme grave. Le vertige, cest perdre son sens de lquilibre et de lorientation; il peut provoquer stress et nauses. Rtablissez votre sens de lorientation en vous tenant un objet fixe.
Quelles sont les cinq techniques qui augmentent vos capacits dauto-assistance?
Un bon contrle de la flottabilit. Un contrle correct des voies ariennes. Savoir liminer une crampe. Savoir grer la panne dair. Ragir correctement au vertige.
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Si ce nest pas possible, regardez vos bulles et consultez votre profondimtre pour savoir si vous montez ou si vous descendez. Serrez-vous dans vos propres bras, cest galement efficace.
2. Reconnatre les situations qui ncessitent un sauvetage

Problmes en surface
Quels signes et quelles attitudes indiquent quun plongeur peut avoir un problme en surface? a. Les signes qui indiquent quun plongeur a besoin daide sont parfois subtils. Un plongeur puis en surface peut tout coup et silencieusement couler sans aucune raison apparente. Il est, en effet, frquent quune personne en dtresse ne demande pas daide. b. Il arrive quun plongeur nexprime aucune anxit, ne signale aucune blessure, aucune maladie son binme ou aux autres, et cela par crainte de voir son ego mis mal. c. Lquipement de plonge scaphandre peut cacher les expressions du visage et les gestes qui indiqueraient le stress ou lanxit, il peut aussi rduire la communication verbale.
Quels signes et quelles attitudes indiquent quun plongeur peut avoir un problme en surface?
Faire les signaux de dtresse lever un bras, siffler, crier laide. Se dbattre en surface ou juste sous la surface. Rtropdaler ou palmer violemment en sortant une partie du corps et de lquipement hors de leau. Se dbarrasser de son quipement en sarrachant le masque du visage et/ou lembout du dtendeur de la bouche ou les deux. Se cramponner un objet flottant et lescalader tirer le corps vers le point le plus lev de tout objet en surface. Ne pas bouger inconscience apparente.
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d. Les signes de dtresse sont souvent difficiles reconnatre, mais considrez que les attitudes suivantes indiquent un problme: 1. Faire les signaux de dtresse - lever un bras, siffler, crier laide, etc. 2. Se dbattre en surface ou juste sous la surface, en particulier avec des mouvements de bras vigoureux. 3. Rtropdaler ou palmer violemment en sortant une partie du corps et de lquipement hors de leau. 4. Se dbarrasser de son quipement en sarrachant le masque du visage ou lembout du dtendeur de la bouche ou les deux. 5. Se cramponner un objet flottant et lescalader (tenter de tirer le corps vers le point le plus lev de tout objet en surface).
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6. Ne pas bouger - inconscience apparente.

Caractristiques dun plongeur fatigu
Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est fatigu? Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est paniqu? e. Les plongeurs conscients qui ont besoin daide en surface peuvent tre, soit des plongeurs fatigus, soit des plongeurs paniqus. Observez ces caractristiques car elles auront une influence sur votre propre scurit et la faon dont vous assisterez la victime. 1. Plongeurs fatigus - Ce sont les plongeurs qui ont un problme, mais qui grent leur stress dune manire approprie. Gnralement, les plongeurs fatigus: Demandent de laide Ragissent aux sollicitations ou aux questions Ne se dbarrassent pas de leur quipement Vous assistent dans vos efforts pour les aider Se disent fatigus, mais peuvent avoir une crampe, une blessure ou une autre problme, mais sont toujours en contrle.
Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est fatigu?
Les plongeurs fatigus grent leur stress dune manire approprie.
Ils demandent de laide. Ils ragissent aux sollicitations ou aux questions. Ils ne se dbarrassent pas de leur quipement. Ils vous assistent dans vos efforts pour les aider. Ils peuvent avoir une crampe, une blessure ou un autre problme, mais tre toujours en contrle.
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Caractristiques dun plongeur fatigu

Quelles sont les caractristiques qui indiquent quun plongeur est paniqu?
Les plongeurs paniqus nont plus aucune raction rationnelle et:
Ils se dbarrassent de leur quipement. Ils ne contrlent pas leur flottabilit, et nagent vigoureusement avec les bras jusqu ce quils soient puiss. Ils ne ragissent ni aux sollicitations, ni aux questions. Ils se fixent gnralement sur une solution simple et inefficace. Ils tenteront de monter vigoureusement sur quelquun ou quelque chose. Ils seront incapables de faire quoi que ce soit pour se venir en aide.
2. Plongeurs paniqus - Ce sont les plongeurs qui ont un problme et qui sont accabls par le stress et la peur. Ils nont plus aucune raction rationnelle et agissent entirement sous lemprise de linstinct et de la peur. En gnral, les plongeurs paniqus: Se dbarrassent de leur quipement (masque du front, dtendeur ou tuba hors de la bouche). Ne contrlent pas leur flottabilit, et nagent vigoureusement avec les bras et les jambes jusqu ce quils soient puiss. Ne ragissent ni aux sollicitations, ni aux questions.
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Se fixent gnralement sur une seule solution, inefficace. Tentent parfois de monter vigoureusement sur quelquun ou quelque chose pour sortir de leau. Sont incapables de faire quoi que ce soit pour se venir en aide. Il est toujours possible quun plongeur fatigu au moment o vous commencez le sauvetage, se transforme en plongeur paniqu par la suite. Vous devez donc constamment valuer la victime, de faon ce que vous puissiez modifier vos techniques en consquence.
3. Assistance et sauvetages sans nager

La scurit du sauveteur
Pourquoi, dans une situation durgence, la scurit du sauveteur est-elle prioritaire sur celle du plongeur en dtresse?
Votre premier objectif est dassurer votre scurit.
Vous ne pourrez certainement pas laider si vous avez vous-mme des ennuis. Si vous devenez vous aussi une victime, les ressources pour effectuer le sauvetage devront tre divises en deux au lieu de se concentrer sur une seule personne. Cest seulement aprs vous tre raisonnablement assur de votre scurit que vous aiderez la victime.
Pourquoi, dans une situation durgence, la scurit du sauveteur est-elle prioritaire sur celle du plongeur en dtresse? a. Lorsque vous avez constat une urgence, vous devez dterminer comment agir et ce nest pas aussi simple que a. 1. Votre premier objectif est dassurer votre scurit. Se prcipiter dans leau pour aider un autre plongeur peut vous conduire devenir vous-mme une victime. 2. Cest pour votre bien ainsi que celui de la victime: Vous ne pourrez certainement pas laider si vous avez vous-mme des ennuis. Si vous devenez vous aussi une victime, les ressources mises en uvre pour effectuer le sauvetage devront tre divises en deux au lieu de se concentrer sur une seule personne. Bien que vous puissiez prendre plus de risques que dhabitude pour assister quelquun, si vous doutez de votre propre scurit, il est prfrable de ne pas tenter le sauvetage et dappeler de laide.
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3. Cest seulement aprs vous tre raisonnablement assur de votre scurit que vous aiderez la victime.
Types de sauvetages sans nager
Quels sont les quatre types de sauvetages sans nager que vous pouvez utiliser pour aider un plongeur en surface?
Il est gnralement plus rapide et plus sr dassister quelquun partir dune position stable sur un bateau ou le rivage.
Tendre un bras ou un objet. Lancer quelque chose depuis le bord de la piscine, de la jete, du pont ou du rivage. Entrer dans leau au niveau de la poitrine. Avoir recours un bateau ou un autre engin nautique, si possible.
Quels sont les quatre types de sauvetages sans nager que vous pouvez utiliser pour aider un plongeur en surface? b. Rentrer dans leau pour raliser le sauvetage doit tre votre dernire option. Il est gnralement plus rapide et plus sr dassister quelquun partir dune position stable sur un bateau ou le rivage. Ces techniques de sauvetage comprennent entre autres: tendre un bras ou un objet, lancer quelque chose depuis le bord de la piscine, de la jete, du pont ou du rivage, entrer dans leau au niveau de la poitrine ou, si possible, avoir recours un bateau ou un autre engin nautique. 1. Assistance en tendant le bras ou un quelconque objet - Il est souvent efficace de tendre le bras depuis le bord dune piscine ou dun quai, bien que vous soyez limit une longueur dun mtre. Pour ce faire: Allongez-vous sur le bord de la piscine ou du quai. Ecartez les jambes pour tre plus stable et vous maintenir en gravit centrale. Tendez un seul bras, attrapez la victime par le bras ou un bout de son quipement. Les assistances en tendant le bras peuvent se faire dans leau. Maintenez le contact visuel, valuez la distance laquelle se trouve le plongeur en difficult et entrez dans leau lentement. Tenez-vous fermement une chelle, au bord de la piscine, ou un support de quai. Ensuite, tendez votre second bras ou votre jambe au plongeur.
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Assistance en tendant le bras & un quelconque objet

Les assistances en tendant le bras ou un quelconque objet depuis le bord de la piscine ou du quai, bien que limites une longueur dun mtre, jouent un rle important.
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Si la victime est trop loigne pour lui tendre le bras, tendez-lui un objet. Utilisez un morceau de tissu, une pice dquipement ou nimporte quoi que vous pouvez tendre immdiatement. Noubliez pas de vous tenir fermement en cartant vos jambes pour augmenter votre stabilit et vous maintenir en gravit centrale une distance sre de la victime.
Assistances en lanant un objet flottant

Les assistance en lanant un objet flottant sont utilises lorsque la distance qui vous spare dune victime est trop importante pour tendre le bras ou un quelconque objet.
La cl de la russite, cest la prcision du lanc. Un sac de sauvetage, une boue attache un bout, un bout lancer, ou encore une bouteille d'eau, sont tous des objets que vous pouvez lancer.
2. Assistance en lanant un objet flottant. Si la distance qui vous spare dune victime est trop importante pour tendre le bras ou un quelconque objet et, si vous disposez de lquipement ncessaire, la deuxime solution est de lui lancer un objet flottant. La cl de la russite, cest la cl de la prcision et la cl de la prcision, cest la prparation et la pratique. Un sac de sauvetage, une boue attache un bout, un bout lancer (bout avec un noeud une extrmit), ou encore une bouteille deau attache un bout avec une petite quantit deau lintrieur pour le poids, sont tous des objets que vous pouvez lancer. {Demandez aux lves de concevoir et de construire leurs propres objets lancer; ils les essaieront pendant les sances de formation au sauvetage.}
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Assistances en eau peu profonde

Les assistance en eau peu profonde sont plus dangereuses que celles que nous avons vues prcdemment car vous devez entrer dans leau. Faites une assistance en eau peu profonde lorsque la victime est trop loigne pour lui tendre le bras ou quelque chose dautre et que vous navez rien lui lancer, mais quelle est accessible en pntrant dans leau au niveau de la poitrine.
Prenez une position stable, un pied devant, lautre derrire, votre poids tant sur votre pied le plus loign du plongeur. Tendez-lui quelque chose; et une fois qu'il s'y est accroch, dirigez-vous lentement vers un lieu sr, en rassurant constamment le plongeur. Ne tentez pas de faire une assistance de ce type en eaux froides sans porter la protection thermique approprie.
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3. Assistance en eau peu profonde - Cest une assistance plus dangereuse que celles que nous avons vues prcdemment car vous devez entrer dans leau. Lorsque la victime est trop loigne pour que vous lui tendiez le bras ou quelque chose dautre et que vous navez rien lui lancer, mais, quen revanche, elle est accessible en pntrant dans leau au niveau de la poitrine, adoptez la solution de lassistance en eau peu profonde. Entrez dans leau mais ne dpassez pas le niveau de la poitrine.
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Prenez une position stable, un pied devant, lautre derrire, votre poids tant sur votre pied le plus loign de la victime. Tendez-lui quelque chose et une fois quil sy est accroch, dirigez-vous lentement vers un lieu sr, en rassurant constamment la personne. Ne tentez pas de faire une assistance de ce type en eaux froides sans porter la protection thermique approprie.
Assistance en utilisant un engin nautique

Si vous ne pouvez ni tendre une main, un objet, ni jeter quelque chose, ni pntrer dans leau au niveau de la taille, mais que vous disposiez dun petit bateau, utilisez-le.
Nutilisez pas un engin peu stable qui pourrait facilement chavirer. Approchez sous le vent, de faon ce que le bateau ne passe pas au-dessus de la victime. Faites une assistance depuis le bateau, comme nous lavons dcrit prcdemment.
teignez le moteur du bateau pour viter que la victime soit blesse par lhlice du bateau.
4. Assistance en utilisant un engin nautique - Si vous ne pouvez ni tendre une main, un objet, ni jeter quelque chose, ni pntrer dans leau au niveau de la taille, mais que vous disposiez dun petit bateau ou dun autre engin nautique, utilisez-le pour assister la victime. Nutilisez pas un engin peu stable qui pourrait facilement chavirer. Approchez sous le vent, de faon ce que le bateau ne passe pas au dessus de la victime. Faites une assistance en tendant votre bras ou quelque chose depuis le bateau, comme nous lavons dcrit prcdemment.
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5. Vous pratiquerez les assistances sans mise leau dans la Sance Deux de Formation au Sauvetage. 4. Assister le plongeur conscient en surface
Plongeur conscient en surface
Quels sont les deux types de sauvetages dun plongeur conscient en surface? a. Comme vous lavez appris plus haut, un plongeur conscient en surface peut tre, soit un plongeur fatigu, soit un plongeur paniqu. b. Le sauvetage dun plongeur fatigu est gnralement une simple assistance. La victime est habituellement rationnelle et capable de remdier la situation.
Quels sont les deux types de sauvetages dun plongeur conscient en surface?
Plongeur fatigu. Plongeur paniqu.
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Une situation dangereuse

Pourquoi le sauvetage dun plongeur paniqu, est-il la situation la plus dangereuse pour un sauveteur?
Un plongeur paniqu a gnralement besoin dun sauvetage car il est probable quil est en passe de perdre connaissance et de se noyer, si personne ne laide.
Pourquoi le sauvetage dun plongeur paniqu, est-il la situation la plus dangereuse pour un sauveteur? c. Un plongeur paniqu a gnralement besoin dun sauvetage car il est probable quil est en passe de perdre connaissance et de se noyer, si personne ne laide. 1. Un plongeur paniqu nest pas rationnel, il peut saccrocher ou grimper sur le sauveteur pour essayer de rester en surface. 2. Conduit par la peur, un plongeur paniqu peut tre incroyablement fort et matriser des plongeurs plus petits. 3. Cest la raison pour laquelle faire le sauvetage dun plongeur paniqu est la situation la plus dangereuse pour le sauveteur. Lorsque cest possible, les assistances qui consistent tendre le bras, une perche, lancer un objet flottant et utiliser un engin nautique sont prfrables aux sauvetages dans leau. d. Un plongeur fatigu peut paniquer au cours dun sauvetage (cela arrive normalement avant que vous soyez suffisamment proche pour laider). Un plongeur paniqu peut aussi se calmer et tre capable de sauto assister en rsolvant le problme lui-mme (gnralement lorsque le contact est fait et la flottabilit rtablie). Par consquent, surveillez continuellement ltat mental de la victime lorsque vous assistez un plongeur conscient en surface. e. Plus rarement, un plongeur paniqu peut tre compltement passif sans clabousser, sans grimper sur quelque chose, sans manifester le moindre signe vident de panique. Pourtant, il ne ragira pas lurgence correctement, et il est possible quil coule calmement et se noie. Ainsi, si un plongeur ne ragit pas, vous devez considrer quil a besoin daide jusqu ce que vous soyez certain que tout va bien. f. Vous apprendrez les procdures pour assister les plongeurs conscients en surface au cours de la Sance Un de Formation au Sauvetage.
Un plongeur paniqu nest pas rationnel, il peut saccrocher ou grimper sur le sauveteur pour essayer de rester en surface. Conduit par la peur, un plongeur paniqu peut tre incroyablement fort et matriser des plongeurs plus petits. Les assistances qui consistent tendre le bras ou un objet, lancer un objet flottant, entrer en eau peu profonde et utiliser un engin nautique sont toujours prfrables.
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Rvision de la sance un de dveloppement des connaissances thoriques

Bienvenue et prsentation La psychologie du sauvetage tre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident Ragir aux urgences en plonge
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Sance Un de Formation au Sauvetage Rvision des techniques dauto-sauvetage

Aperu
Cet exercice rvise les techniques dauto-sauvetage que les lves ont apprises pendant leur cours PADI Open Water Diver.
A la fin de cette sance de rvision des techniques dauto-sauvetage, llve sera capable de: a. Dmontrer les procdures correctes pour grer les situations de sauvetage suivantes: Soulager une crampe Etablir la flottabilit en surface Contrler les voies ariennes Utiliser une source dair de secours Utiliser une source dair de secours indpendante Surmonter le vertige et rtablir le sens de lorientation
Briefing sur lexercice et la technique

Utilisez les notes suivantes pour guider les lves plongeurs pendant la pratique de ces techniques: a. b. Soulager une crampe - Les lves plongeurs tirent le mollet qui a une crampe en tirant le bout de la palme vers le corps. Etablir la flottabilit en surface - Demandez aux lves plongeurs de dmontrer quils peuvent se mettre en flottabilit positive la surface, en gonflant leur gilet stabilisateur en utilisant les techniques de gonflage la bouche et avec le direct systme, en librant et en larguant la ceinture de plombs/lestage (pratiquez avec de vritables plombs, si possible, mais il est acceptable dutiliser peu ou mme pas de plombs, si ncessaire, pour protger le fond de la piscine ou pour viter de les perdre.) Contrler les voies ariennes - Les lves plongeurs excutent lchange tuba-dtendeur et pratiquent la respiration travers de petites quantits deau. La plonge en apne ncessite galement, quaprs avoir fait surface, les lves plongeurs sachent respirer malgr de petites quantits deau dans leur tuba.
c.
3-46
d.
Utiliser la source dair de secours - Demandez aux lves plongeurs de localiser, de saisir et de respirer partir dune source dair de secours fournie par un binme, dans une position statique. Demandez aux plongeurs de nager ensemble en utilisant la source dair de secours. Veillez alterner les rles, de faon que chaque plongeur soit le donneur puis le receveur, et termine lexercice, en remontant tout en partageant lair de la source dair de secours avec son coquipier. Utiliser une source dair indpendante - Demandez aux lves plongeurs de simuler une panne dair, de pratiquer un autosauvetage et de remonter avec une source dair indpendante, comme une bouteille pony ou un mini scaphandre. Surmonter le vertige - Demandez aux lves plongeurs de fermer les yeux en pleine eau afin de simuler un vertige, puis de saisir le bout de descente pour rtablir leur sens
e.
f.
Conduite
a. Placez les lves plongeurs entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. Divisez la classe en quipes de binmes. Dmontrez chaque technique dauto-sauvetage et demandez la classe de pratiquer chacune delles, comme indiqu ci-dessus. Cet exercice est davantage une rvision quun enseignement ou une valuation, mais les lves doivent tre capables de raliser les procdures listes avec la comptence attendue dun plongeur brevet. Insistez sur laspect identification et rsolution des problmes les plus courants.
b. c. d.
3-47
Exercice de sauvetage 1: Plongeur fatigu

Aperu
Cet exercice enseigne aux lves plongeurs les procdures correctes pour rpondre un plongeur en dtresse qui, bien quencore rationnel, a besoin daide. Incitez les lves dabord valuer la victime et identifier le problme, puis donner lassistance ncessaire.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. Dmontrer la procdure correcte pour assister, en surface, un plongeur fatigu (rationnel) et conscient, en suivant les points suivants: 1. 2. 3. 4. 5. 6. Approcher Evaluer Etablir le contact Rassurer le plongeur Assister et tracter Dsquiper

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Approcher 1. Soyez toujours quip au moins dun masque, de palmes et dun tuba. Leurs avantages valent bien le temps mis les rassembler. Demandez quelquun de regarder la victime pendant que vous vous quipez. Nagez la tte hors de leau en ne perdant pas de vue le plongeur fatigu. Evaluez son tat mental (paniqu ou non). Lapproche doit se faire une allure permettant au sauveteur de garder suffisamment dnergie pour terminer le sauvetage lorsquil sera prs de laccident. Il ne sagit pas dtre puis une fois sur place. Arrtez-vous proximit du plongeur fatigu tout en restant hors datteinte. Evaluez ltat psychologique de la victime (rationnel ou irrationnel). {Rvisez les diffrences entre plongeur fatigu et plongeur paniqu.} Observez le type et la localisation du direct systme. Essayez de parler la victime en difficult en lui donnant des ordres clairs et prcis (Gonfle ton gilet!, Largue tes plombs!)
2. 3.
b.
Evaluer 1.
2. 3.
3-48
c.
Etablir le contact 1. 2. 3. 4. Mettez-vous en flottabilit fortement positive. Continuez votre approche de face, tout en expliquant ce que vous faites ou en demandant la victime dagir. Utilisez une position de soutien pour stabiliser et rassurer le plongeur fatigu. Mettez-le en flottabilit positive (lutilisation du direct systme est prfrable). Rassurez le plongeur fatigu. Maintenez un contact visuel et parlez-lui directement. Si les conditions de surface le permettent, le plongeur peut ter son masque, son dtendeur/tuba et reprendre son souffle avant de continuer. Laissez le plongeur faire un maximum de choses par luimme. Critres dun tractage efficace: 3. 4. Le visage du plongeur est hors de leau. Le plongeur fatigu et le sauveteur sont tous deux en flottabilit positive. Le sauveteur contrle la situation. Le sauveteur et la victime doivent tre lhorizontale pour nager efficacement. Communication adquate et contact visuel les yeux dans les yeux.
d.
Rassurer le plongeur fatigu 1. 2.
e.
Assister et tracter 1. 2.
Eliminer les crampes dans leau Rvisez et discutez brivement les techniques suivantes {vous couvrirez ces techniques plus en dtails dans la Sance Deux de Formation au Sauvetage}: Traction du bras (un et deux sauveteurs) Tractage modifi dun plongeur fatigu Utilisation du gilet comme support pour nager Remorquage par la robinetterie de la bouteille
f.
Dsquiper 1. Langoisse diminuant leurs facults mentales, il se peut que les plongeurs fatigus ne se dbarrassent pas de leur quipement. Dans la plupart des cas, part larguer ses plombs pour tablir sa flottabilit, il nest ni prioritaire ni mme ncessaire de dsquiper un plongeur fatigu. Il est possible quun plongeur trs fatigu veuille retirer sa bouteille pour nager plus aisment, en particulier pour une sortie dans des vagues ou dans dautres conditions difficiles.
2.
3.
3-49
4. 5.
Le sauveteur pratique la technique qui consiste donner au plongeur fatigu son gilet comme objet flottant. Pratiquez les procdures suivre pour larguer les plombs dune victime.
Conduite
a. Placez les lves plongeurs entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. Divisez la classe en deux groupes (victimes et sauveteurs), inversez les rles la fin de chaque phase. Dmontrez et faites pratiquer la classe le sauvetage du plongeur fatigu, en suivant chaque phase de ractions comme vous lavez dcrite. Demandez aux lves de sexercer au remorquage sur une courte distance, en utilisant la/les mthode(s) quils prfrent. Insistez sur la ncessit dvaluer continuellement ltat mental de la victime. Lexercice doit se concentrer sur le dveloppement des techniques individuelles de sauvetage. Ne vous attendez pas ce que les lves se montrent comptents ds le premier essai; les procdures de sauvetage sont relativement longues et complexes apprendre et certains lves auront besoin de faire plusieurs essais avant datteindre la comptence.
b. c.
d. e.
3-50
Exercice de sauvetage 2: Plongeur paniqu

Aperu
Dans cet exercice, les lves plongeurs apprennent valuer et ragir face un plongeur paniqu. En utilisant les techniques pratiques dans lexercice prcdent, ils doivent concentrer leur attention sur une prise de contact sre face un plongeur irrationnel et sur lassistance lui apporter. Encouragez les situations ralistes, mais prvenez les plongeurs quils ne doivent pas simuler une panique active extrme.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. Dmontrer la procdure correcte pour effectuer le sauvetage dun plongeur paniqu (irrationnel) Approcher et valuer Etablir le contact Dgagements

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Approcher et valuer 1. 2. 3. 4. Approchez et valuez la victime, comme vous lavez fait avec le plongeur fatigu. Il est important de sarrter et dvaluer la victime en restant hors datteinte. Observez le type et la localisation du direct systme. Essayez de parler la victime (Gonfle ton gilet!, Largue tes Plombs!), bien que, dans la ralit, un plongeur paniqu ne ragirait probablement pas. Peu importe les autres attitudes que vous observez, vous devez considrer quun plongeur qui ne ragit pas est en tat de panique et vous devez grer la situation en consquence. En fonction de votre taille et de votre force, relativement la victime, dterminez sil est prfrable dtablir le contact en surface ou sous leau. Approche en surface - cest une approche plus rapide, mais qui implique davantage de risques pour le sauveteur. Mettez-vous en flottabilit fortement positive. Essayez de nager derrire la plongeur, en restant hors datteinte.
5.
b.
Etablir le contact 1.
3-51
Alternativement saisissez le poignet oppos de la victime (poignet droit de la victime avec votre main droite, ou poignet gauche avec votre main gauche) et tirez-la vigoureusement, ce qui retournera le plongeur de faon ce que vous soyez derrire lui. Saisissez la robinetterie de sa bouteille et coincez celleci entre vos jambes califourchon, ce qui permettra un soutien et vous donnera le contrle de la situation. Gonflez le gilet du plongeur et/ou larguez ses plombs.
2.
Approche sous leau - cest une approche plus lente, mais elle implique moins de risques pour le sauveteur; cest le meilleur choix si le sauveteur est beaucoup plus petit ou plus faible que la Approchez sous leau au niveau des genoux ou des chevilles (les plombs de la victime peuvent tre retirs ce moment l). Tournez le plongeur ou nagez autour de lui pour vous retrouver dans son dos. Remontez en maintenant le contact, saisissez la robinetterie et mettez-vous dans la position califourchon. Gonflez le gilet du plongeur (si les plombs nont pas t enlevs, faites-le ce moment l).
c.
Dgagements 1. Si un plongeur paniqu vous saisit, vous aurez sans doute pratiquer un dgagement afin de reprendre le contrle de la situation. Le dgagement le plus sr consiste respirer sur votre dtendeur et descendre. Sous leau est le dernier endroit o la victime veut se retrouver. Continuez votre sauvetage avec une approche sous leau. Gonfler les deux gilets vous sparera et vous mettra en mme temps en flottabilit positive. Vous pouvez pousser la victime hors de votre porte, en battant des pieds lorsquelle vous lche. La meilleure technique dpend en ralit de vos caractristiques physiques et de celles de la victime. Si vous ne pouvez pas maintenir le contrle, votre seule option est de rester lcart jusqu ce que la victime soit puise et perde connaissance, ensuite grez la situation en utilisant les techniques de sauvetage dun plongeur inconscient. (Nous en reparlerons en dtails plus tard).
2.
3. 4. 5. 6.
3-52
Conduite
a. Placez les lves plongeurs entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. Divisez la classe en deux groupes (victimes et sauveteurs), inversez les rles la fin de chaque phase. Dmontrez et faites pratiquer la classe le sauvetage du plongeur paniqu, en suivant chaque phase de ractions comme dcrite ci-dessus. Demandez aux lves de pratiquer les approches en surface et sous leau et les diffrents dgagements. Donnezleur suffisamment de temps pour dterminer quelles techniques fonctionnent le mieux titre individuel. Lexercice doit se concentrer sur le dveloppement des techniques individuelles de sauvetage. Ne vous attendez pas ce que les lves se montrent comptents ds le premier essai; les procdures de sauvetage sont relativement longues et complexes apprendre et certains lves auront besoin de faire plusieurs essais avant datteindre la comptence. Insistez sur le fait quintervenir sur une victime panique est la situation la plus dangereuse laquelle un sauveteur aura faire face et, par consquent, une grande prudence doit tre de rigueur.
b. c.
d.
e.
Pratique de scnario
Aperu
La pratique des scnarios enseigne aux lves plongeurs appliquer intelligemment ce quils ont appris dans les Exercices de Sauvetage Un et Deux. Lobjectif est de faire ragir les lves dune manire adapte aux diffrents scnarios de sauvetage. Assurez-vous que les sauveteurs soient prpars valuer la situation dun simple coup dil.
A la fin de ce scnario de pratique, llve plongeur doit tre capable de: a. Dmontrer le sauvetage efficace dun plongeur conscient en surface, sans aucune connaissance pralable de ltat psychologique de la victime (panique ou fatigue). Ce sauvetage suivra les tapes suivantes: approche, valuation, contact, assistance et tractage, en utilisant des dgagements et/ou en enlevant lquipement, lorsque cest ncessaire.
3-53

a. Une mthode efficace pour passer la pratique des scnarios est de le faire sans lannoncer pendant la pratique des exercices. Lorsque les lves plongeurs ont suffisamment pratiqu lExercice de Sauvetage 2 pour dmontrer leur matrise, dites calmement une victime de simuler un plongeur fatigu plutt quun plongeur paniqu. Si le sauveteur traite la victime comme un plongeur paniqu, interrompez lexercice et demandez llve de rvaluer la victime. Lorsque le sauveteur value correctement et ragit en appliquant la mthode de sauvetage dun plongeur fatigu, flicitez-le et attirez lattention sur cette dmarche correcte. Expliquez aux lves que les situations de sauvetage bases sur ce quils ont appris vont tre utilises pour le reste de la sance et que, loin dessayer de supposer quelle sera la situation, il leur faudra sarrter, rflchir et ensuite seulement agir en fonction de leur valuation.
b.
c.
Conduite
a. Placez les lves plongeurs entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. Divisez la classe en deux groupes (victimes et sauveteurs), inversez les rles la fin de chaque exercice et changez les partenaires, de faon ce que les lves pratiquent le sauvetage de diffrentes personnes. Les membres du personnel pdagogique peuvent galement jouer les rles des victimes. Positionnez-vous, vous-mme ou le personnel prs des victimes et chuchotez le type de victime simuler avant chaque exercice. Introduisez des variantes: victimes trop fatigues pour nager, ncessit deffectuer un dgagement, plongeur fatigu qui panique mais qui se calme une fois en flottabilit positive, etc. Le plongeur en tat de panique passive qui ne fait pas de mouvements saccads ou napparat pas ouvertement paniqu, mais il ne ragit pas aux questions ou aux ordres. Proposez une multitude de situations avec le plus de ralisme possible. Plus il y aura de variantes, mieux ce sera pour lapprentissage.
b.
c. d.
e.
Post plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes didentifier ce qui sest pass, quelles sont les erreurs commises, ce qui a bien fonctionn, ce qui a dysfonctionn, ce quils ont appris, etc. Parlez de limportance avoir un jugement sr pour valuer les situations de victimes. Comparez et opposez les diffrentes techniques utilises. Commentez et compltez les informations manquantes si ncessaire, mais, quand vous dirigez la discussion, incitez les lves se critiquer de manire constructive.
3-54
2. 3.
Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux lves de lire la Section Deux du PADI Rescue Diver Manual et de complter les Rvisions des Connaissances avant la Prsentation Deux. Demandez-leur galement de se prparer la prochaine Sance de Formation au Sauvetage en rvisant le segment correspondant de la PADI Rescue Diver Video. Si les lves ont particip la Sance Un de Formation au Sauvetage avant la Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques lors dune classe Start Today ou comme faisant partie dun cours Advanced Open Water Diver, demandez-leur de lire la Section Un du PADI Rescue Diver Manual, de regarder le segment correspondant de la PADI Rescue Diver Video et de remplir les Rvisions des Connaissances.
3-55
Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques

A ce stade, les lves plongeurs ont une bonne comprhension des principes de base du stress en plonge. Cette section amliore leurs capacits reconnatre le stress chez les autres plongeurs et suivre les procdures qui lattnuent. Etre prpar grer une urgence en plonge ncessite des connaissances particulires en quipement de premiers secours. Ce sujet est trait dans la Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Cette section couvre, en outre, une comprhension du fonctionnement de lquipement de plonge typique et des problmes courants qui y sont associs. La gestion dun accident, cest aussi bien diriger les personnes disponibles sur le lieu dun accident, que soigner les blessures usuelles infliges par la vie marine. Bien que lobtention dune certification en soins primaires et en premiers secours soit un pr-requis cette prsentation, les cours de RCP et de premiers secours ne traitent gnralement pas des blessures infliges par la vie marine. Cette section renforcera donc ces techniques et prsentera aux lves diffrentes blessures de ce type, les signes et les symptmes de dtresse qui y sont lis, ainsi que leur traitement de base. Dites aux lves intresss quils peuvent suivre galement une formation plus avance dans la gestion dune urgence. Les lves ont maintenant des comptences de base qui leur permettront deffectuer le sauvetage dun plongeur conscient en surface. Cette section renforcera ces connaissances ainsi que les concepts de base ncessaires pour aider un plongeur se trouvant une certaine distance du rivage.

Prsentation deux de dveloppement des connaissances thoriques

A la fin de cette section, llve doit tre capable de rpondre aux questions en caractres gras et rouges:
Aperu de la prsentation deux de dveloppement des connaissances thoriques
A. La psychologie du sauvetage Reconnatre le stress chez le plongeur Quelles sont les deux tapes suivre pour reconnatre le stress chez le plongeur? Que devez-vous faire lorsque vous voyez quun plongeur est stress?
Reconnatre le "stress" chez le plongeur
Fonctionnement de lquipement et problmes lis lquipement Problmes courants de matriel Fonctionnement et problmes des largages Premiers soins pour les blessures courantes infliges par la vie aquatique
B. Etre prt grer une urgence en plonge Fonctionnement de lquipement et problmes lis lquipement Comment fonctionne un dtendeur? Quels sont les deux types de sources dair de secours?
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Quels sont les trois points gnralement accepts par la communaut de la plonge concernant les sources dair de secours? Quels sont les potentiels problmes de fonctionnement des bouteilles de plonge, robinetteries, dtendeurs, manomtres immergeables, et gilets stabilisateurs? Quelles sont les six causes courantes des problmes lis au matriel? Quels sont les causes, les effets et la prvention des problmes rencontrs avec le masque, le tuba, les palmes, les protections thermiques, les gilets stabilisateurs, les systmes de lestage et les scaphandres autonomes? Quels sont les six types de largages les plus frquemment rencontrs avec le matriel de plonge, et quels sont les problmes courants de chacun?
Problmes courants de matriel
Fonctionnement et problmes des largages
Aperu de la prsentation deux de dveloppement des connaissances thoriques

C. Gestion dun accident Premiers soins pour les blessures courantes infliges par la vie aquatique Quelles sont les trois formes de blessures infliges par la vie aquatique? Quels sont les cinq signes et symptmes indiquant une blessure venimeuse inflige par la vie aquatique? Quel est le traitement habituel pour des blessures infliges par la vie aquatique? Quel est le premier secours principal pour soigner les brlures de mduses?
Informations supplmentaires pour agir face aux plongeurs conscients en surface Sorties avec un plongeur conscient Post assistance
D. Ragir aux urgences en plonge Informations supplmentaires pour agir face aux plongeurs conscients en surface Quelles sont les techniques et les considrations utilises pour assister distance un plongeur conscient en surface? Quest-ce quun dgagement rapide et comment leffectuer ?
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Quel avantage avez-vous utiliser un objet flottant lorsque vous assistez un plongeur en surface? Quelles sont les procdures suivre pour approcher, valuer et aider plusieurs plongeurs conscients dans leau? Quels facteurs devez-vous considrer lorsque vous retirez lquipement dun plongeur en dtresse? Quels sont les critres gnraux des tractages utiliss pour transporter un plongeur en dtresse dans leau? Que devez-vous considrer lorsque vous aidez un plongeur en dtresse sortir de leau? Quelles sont les trois proccupations que vous devez grer avec un plongeur conscient, lorsque vous avez atteint le rivage ou le bateau?
Sorties avec un plongeur conscient
Post assistance
Prsentation Deux - Notes du prsentateur:

A. La psychologie du sauvetage
1. Reconnatre le stress chez le plongeur Quelles sont les deux tapes suivre pour reconnatre le stress chez le plongeur? a. En tant que PADI Rescue Diver, vous devez apprendre reconnatre votre propre tat de stress et celui des autres plongeurs. b. La premire mthode pour reconnatre le stress est de faire une observation directe. Les signes de stress peuvent tre vidents, mais galement subtils. Soyez attentif tous les changements dattitude, en particulier ceux qui vous paraissent inadapts la situation ou anormaux: loquacit inhabituelle, silence, irritabilit ou hsitation.

Deux tapes suivre Reconnatre le "stress" chez le plongeur
Deux tapes suivre

Quelles sont les deux tapes suivre pour reconnatre le "stress" chez le plongeur?
Reconnatre le stress en faisant une observation directe.
Soyez attentif tous les changements dattitude. Soyez attentif une loquacit inhabituelle, silence, irritabilit ou hsitation.
Interroger le plongeur sur ce que vous avez observ.
Veillez ne pas faire pression sur lui ou le rendre mal l'aise. Parlez de vos proccupations son sujet en priv, avec tact, et en vous efforant de ne pas porter de jugement.
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c.
Comme vous ne connaissez pas toutes les personnes qui plongent avec vous (notamment sur un bateau de plonge) ou comme les changements dattitude peuvent ne pas tre dus un stress li la plonge, il vous faut vrifier la signification de lattitude que vous constatez. La seconde mthode pour reconnatre le stress est dinterroger le plongeur sur ce que vous avez observ. 1. Veillez ne pas faire pression sur lui ou le rendre mal laise, ce qui pourrait aggraver le stress ou le conduire ne pas donner une rponse honnte. 2. La meilleure dmarche est de lui parler de vos proccupations son sujet, en priv, avec tact, et en vous efforant de ne pas porter de jugement. Quelque chose comme: H, tu te sens bien pour plonger? est ventuellement la seule question lui poser.

Que devez-vous faire lorsque vous voyez quun plongeur est stress? d. Lorsque le stress conduit langoisse, il est important que vous arrtiez le cercle vicieux avant quil noccasionne des problmes plus graves. e. Encouragez le plongeur rflchir une solution. Pour ce faire, suivez quatre tapes: 1. Reconnaissance du problme - grce lobservation et aux questions que vous lui posez, vous pouvez aider le plongeur reconnatre lorigine de son stress. 2. Plan daction formul - en discutant du problme, encouragez-le rflchir de faon analytique et formuler un plan. 3. Application russie du plan - laissez le plongeur agir en fonction de son plan et proposez-lui votre assistance, si ncessaire. 4. Problme minimis ou limin - une action efficace conduit toujours une solution et la prvention dun problme plus grave.
Que devez-vous faire lorsque vous voyez quun plongeur est stress?
Encouragez le plongeur rflchir une solution. Pour ce faire, suivez quatre tapes:
Reconnaissance du problme. Plan daction formul. Application russie du plan. Problme minimis ou limin.
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f.
Il est essentiel que vous, le Rescue Diver, vitiez davoir un air critique ou que vous exerciez une pression collective. 1. La meilleure dmarche est lempathie - des dclarations comme celle-ci: Je ressens (ou jai ressenti) la mme chose, permettent aux autres de reconnatre quil ny a rien de mal avoir une proccupation. 2. Sil apparat que le plongeur nest pas franc concernant ce qui linquite, la meilleure solution est, sans doute, daborder le problme vous-mme en disant: Tu sais, jai quelques rticences sur cette plonge. Peut-tre devrions-nous...

B. Etre prt grer une urgence en plonge 1. Fonctionnement de lquipement et problmes lis lquipement Comment fonctionne un dtendeur? a. Si vous tes familiaris avec le fonctionnement des diffrents quipements de plonge, vous pourrez identifier plus facilement un mauvais fonctionnement ou une baisse de performances. En cas de problme mineur, vous ragirez plus rapidement et vous viterez ainsi un souci plus grave. Nous tudierons en particulier le fonctionnement de base du matriel et les problmes potentiels dutilisation.
Fonctionnement de lquipement & problmes lis lquipement Problmes courants de matriel Fonctionnement et problmes de largages
Fonctionnement de lquipement et problmes lis lquipement

Bien connatre le fonctionnement de lquipement de plonge:
Vous aide identifier plus facilement un mauvais fonctionnement ou une baisse de performances.
Ces connaissances peuvent vous permettre de ragir plus rapidement en cas de problme mineur et dviter un souci plus grave.
Pour obtenir plus dinformations, nhsitez pas suivre un cours de Spcialit quipement PADI (Equipment Specialist), revoir la section sur le matriel de plonge de la PADI Encyclopedia of Recreational Diving et/ou de demander conseil des professionnels dans les PADI Dive Centers et Resorts.
b. Pour obtenir plus dinformations sur lquipement de plonge, nhsitez pas suivre un cours de Spcialit Equipement PADI (Equipment Specialist), revoir la section sur le matriel de plonge de lEncyclopdie de la plonge-loisir, version CD ou livre, consulter les catalogues des fabricants de matriel de plonge, et demander conseil des professionnels dans les PADI Dive Centers et Resorts. c. Comme vous le savez, un scaphandre est compos dune bouteille avec une robinetterie, dun dtendeur et dun gilet stabilisateur. Pour commencer, voyons le premier et le deuxime tage du dtendeur.
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Fonctionnement dun dtendeur

Comment fonctionne un dtendeur?

Le premier tage du dtendeur, fix la robinetterie, rduit la pression de la bouteille. Cet air moyenne pression est achemin dans les flexibles du deuxime tage, de la source dair de secours et de linflateur moyenne pression. Air respirer Clapet dadmission Lorsque vous inspirez sur ouvert lembout du deuxime tage, une membrane sabaisse Air du vers lintrieur et dclenche premier tage louverture dun clapet aval, permettant lair provenant du flexible dentrer.
INSPIRATION
Membrane
1. Le premier tage, fix la robinetterie, rduit la pression de la bouteille une pression moyenne (intermdiaire). Cet air moyenne pression est achemin dans les flexibles du deuxime tage, de linflateur moyenne pression et de la source dair de secours. Le premier tage permet galement lair sous haute pression (provenant directement de la bouteille) de circuler jusquau manomtre. 2. Lorsque vous inspirez sur lembout du deuxime tage, une membrane sabaisse vers lintrieur et dclenche louverture dun clapet aval, permettant lair provenant du flexible dentrer. Lorsque vous expirez, la membrane se referme et lair expir sort par la soupape dexpiration. {Utilisez un schma pour expliquer le fonctionnement du deuxime tage}.
Fonctionnement dun dtendeur

Comment fonctionne un dtendeur? suite

Lorsque vous expirez, la membrane sabaisse vers lextrieur, le clapet se referme et lair expir sort dans leau par la soupape dexpiration. Le premier tage permet galement lair sous haute pression de circuler jusquau manomtre.
Clapet dadmission ferm
Air respirer
d. Pour bien comprendre le fonctionnement du dtendeur, vous devez connatre les termes suivants: 1. Compens, dsigne un dtendeur conu de telle faon que la respiration nest pas affecte par la variation de pression de la bouteille. 2. Le systme panne sre (Fail safe), signifie quun dtendeur fonctionnant mal, a tendance se mettre en dbit continu, plutt qu couper compltement larrive dair. 3. Le clapet aval dsigne un clapet qui souvre dans le sens du flux dair. Il va avec le systme panne sre, car un systme clapet aval en panne, restera en position ouverte.
Termes qui sappliquent au modle et au fonctionnement dun dtendeur:
Air du premier tage
Compens. Systme panne sre.

Membrane
Clapet aval.
EXPIRATION
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Types de sources dair de secours

Quels sont les deux types de sources dair de secours? e. Les sources dair de secours sont considres comme faisant partie de lquipement standard. Cependant, en raison de la varit des sources dair de secours disponibles, leurs caractristiques et leurs configurations ne sont pas standardises. Les deux modles de base comprennent:
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Quels sont les deux types de sources dair de secours?

Sources dair de secours raccordes une deuxime bouteille indpendante, permettant ainsi au plongeur de sauto-assister.
"Pony bottle". Bouteille de remonte autonomes.
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1. Ceux qui sont raccords une deuxime bouteille indpendante, permettant ainsi au plongeur de sauto assister. Une petite bouteille compacte avec un dtendeur (pony bottle). Elle se fixe sur la bouteille principale du plongeur. Les bouteilles de remonte autonomes sont des mini-scaphandres avec dtendeur intgr. Elles fournissent au plongeur suffisamment dair pour regagner la surface dans les limites de la plonge-loisir sans dcompression.
Types de sources dair de secours

Quels sont les deux types de sources dair de secours? suite

Sources dair de secours fixes sur la bouteille principale.
Les deuximes tages supplmentaires (appels "octopus"), permettent un plongeur en panne dair dutiliser le dtendeur de secours de son coquipier. Les deuximes tages monts sur le flexible moyenne pression du direct systme (systme intgr au direct systme), ncessitent que le donneur passe sur le systme de secours et prsente son binme son dtendeur principal.
2. Les sources dair de secours raccordes la bouteille principale du plongeur sont les plus communment utilises par les plongeurs. Les deuximes dtendeurs supplmentaires (appels octopus), permettent un plongeur en panne dair dutiliser le dtendeur de secours de son coquipier. Ils disposent de flexibles plus longs qui facilitent les remontes, en fournissant aux plongeurs plus daisance pour manoeuvrer. Les deuximes tages monts sur le flexible moyenne pression du direct systme (systme intgr au direct systme), ncessitent que le donneur passe sur le systme de secours et prsente son quipier son dtendeur principal.
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Points accepts par la communaut

Quels sont les trois points gnralement accepts par la communaut de la plonge concernant les sources dair de secours?
Le deuxime dtendeur destin lusage dun plongeur en panne dair doit tre facilement reprable. Le dtendeur supplmentaire ne doit pas pendre lorsquil nest pas utilis. La source dair de secours doit tre fixe, avec possibilit de largage rapide, bien en vue dans un triangle form par la bouche et les extrmits de la cage thoracique.
Quels sont les trois points gnralement accepts par la communaut de la plonge concernant les sources dair de secours? f. Bien que les types et les configurations des sources dair de secours diffrent dun plongeur lautre, les trois points suivants sont gnralement admis: 1. Le deuxime dtendeur destin lusage dun plongeur en panne dair doit tre facilement reprable. 2. Le dtendeur supplmentaire ne doit pas pendre lorsquil nest pas utilis.
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3. La source dair de secours doit tre fixe, avec possibilit de largage rapide, bien en vue dans un triangle form par la bouche et les extrmits de la cage thoracique. {Demandez aux plongeurs quel type dair de secours ils utilisent. Parlez des diffrentes positions et techniques dutilisation.}
Problmes spcifiques aux bouteilles de plonge
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des bouteilles de plonge?

Corrosion
Svite en faisant des inspections visuelles rgulires et en entretenant correctement les bouteilles. Procurez-vous de lair uniquement dans les tablissements de plonge rputs. Attachez correctement la bouteille pendant le transport et ne laissez pas les bouteilles debout. Vrifiez la hauteur de la bouteille sur le gilet pendant le contrle pr-plonge.
Quels sont les potentiels problmes de fonctionnement des bouteilles de plonge, robinetteries, dtendeurs, manomtres immergeables, et gilets stabilisateurs? g. Comme vous le savez, les bouteilles sont en aluminium ou en acier et elles contiennent du gaz comprim. Vous vous souvenez probablement quil existe deux types de robinetterie - K et J - et que les dtendeurs sont fixs la bouteille par un systme trier ou de type DIN. Les problmes les plus communs avec les bouteilles sont entre autres: 1. La corrosion, due lentre deau ou de particules dans la bouteille. Elle peut provoquer une faiblesse de la structure et la prsence excessive de dbris lintrieur de la bouteille peut boucher les clapets et les dtendeurs. La corrosion svite en faisant des inspections visuelles rgulires et en entretenant correctement les bouteilles. 2. La contamination, qui se produit lorsquun gaz mal ou pas du tout filtr est introduit dans la bouteille. Bien que cela soit rare, lair contamin peut tre dangereux. Comme vous le savez, soyez attentif lair qui a un got ou une odeur. Evitez lair contamin en vous fournissant dans les tablissements de plonge rputs. 3. Un mauvais positionnement de la bouteille, peut occasionner des problmes la fois dans et hors de leau. Les bouteilles qui ne sont pas fixes solidement au gilet risquent de glisser et celles qui sont places trop haut peuvent heurter la tte du plongeur. Evitez ce problme en attachant correctement la bouteille et en vrifiant sa hauteur pendant le contrle pr-plonge.
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Contamination
Mauvais positionnement de la bouteille
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Problmes spcifiques aux robinetteries

h. Problmes spcifiques aux robinetteries: 1. Un robinet ferm - Il arrive quun plongeur ouvre le robinet de sa bouteille pour vrifier quelle contient de lair, puis le ferme compltement ou partiellement. Si le plongeur oublie de rouvrir le robinet, il peut commencer plonger et tomber immdiatement en panne dair aprs avoir pris les quelques bouffes dair qui restent dans le flexible. 2. Les robinetteries rserve - La robinetterie de type J doit tre en position haute pour servir de robinet de rserve et le plongeur doit pouvoir lactionner pour accder la rserve.
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des robinetteries?

Un robinet ferm.
Le plongeur ouvre le robinet de sa bouteille pour vrifier la rserve dair, puis le referme compltement ou partiellement. Svite en faisant un contrle pr-plonge. Les joints toriques uss, sales, sortis du sige, peuvent provoquer des fuites dair au niveau de la robinetterie. Svite en faisant un contrle pr-plonge attentif et en entretenant rgulirement la robinetterie.
Fuite des joints toriques
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Problmes spcifiques aux robinetteries

Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des robinetteries? suite

Robinetteries rserve.
Si le levier de la robinetterie J est accidentellement baiss, le plongeur ne disposera pas de la rserve prvue. Il ny a pas moyen de baisser le levier de la robinetterie J pour accder la rserve. Svite en contrlant le manomtre immergeable.
Volant Joint torique ouvert-ferm
Sortie haute pression

Robinetterie avec un systme de rserve par ressort tar
Si le robinet nest pas en bonne position ou accidentellement baiss durant la plonge, le plongeur ne disposera pas de la rserve prvue. Si le robinet est en position haute, mais quil ny a pas moyen de baisser le levier, le plongeur peut ne pas pouvoir accder la rserve (tourner le levier) sans assistance. Une bonne utilisation, ainsi quun contrle adquat du manomtre immergeable, permettent dviter les problmes lis la robinetterie de type J. Les robinetteries rserve ont tendance disparatre de la communaut de la plonge dans la plupart des rgions.
Sige haute pression
Tige de rserve
Disque dclatement
Joint torique de la bouteille
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3. Une fuite des joints toriques - Les joints toriques uss, sales, sortis du sige, peuvent provoquer des fuites au niveau de la robinetterie. Une micro-fuite est gnante, mais une fuite importante peut occasionner un apport dair plus faible au dtendeur ou une perte rapide de lair de la bouteille. Un contrle pr-plonge attentif et un entretien rgulier de la robinetterie permettent dviter les problmes de joints toriques. {Demandez aux plongeurs sils ont pu observer dautres problmes lis aux bouteilles ou aux robinetteries. Discutez-en, si appropri}.
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Problmes spcifiques aux dtendeurs

i.
Problmes avec les dtendeurs. 1. Bien que rare, les flexibles peuvent se rompre sils sont endommags ou trop uss. Tous les flexibles des dtendeurs doivent tre rgulirement inspects pour vrifier leur usure, particulirement aux jonctions. Il est prfrable de remplacer les flexibles ds les premiers signes dusure. Une rupture de flexible moyenne pression la surface entrane le flexible dans des circonvolutions en tous sens. Bien que rare sous leau, la prsence de nombreuses bulles indique une possible rupture. La rupture du flexible haute pression nentrane pas la mme raction du fait du faible orifice la sortie du premier tage, mais peut tre bruyante.
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des dtendeurs?

Rupture de flexible.
Une rupture de flexible moyenne pression la surface entrane le flexible dans des circonvolutions en tous sens. La rupture du flexible haute pression peut tre bruyante. Svite en remplaant les flexibles ds les premiers signes dusure.
Configurations des flexibles.
Les flexibles qui pendent peuvent semmler. Les sources dair de secours qui tranent sur le fond peuvent se remplir de boue ou de sable. Les flexibles tordus ou plis peuvent crer une gne pour le plongeur et contribuer une dfaillance prmature du flexible.
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2. Lorsque vous observez les autres plongeurs, recherchez les positionnements de flexibles qui pourraient provoquer des problmes. Les flexibles qui pendent peuvent semmler, se remplir de boue/sable et devenir inutilisables. Les configurations de dtendeurs qui tordent les flexibles ou les plient net, peuvent crer une gne pour le plongeur ou contribuer une dfaillance prmature du flexible.
Problmes spcifiques aux dtendeurs
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des dtendeurs? suite

Les problmes lis au deuxime tage sont entre autres:
Un dbit continu d au sable ou des particules empchant le clapet de bien se fermer. La soupape d'expiration est bloque par des dpts ou bouche par des dbris. De l'eau qui pntre dans l'embout ou la membrane dchire. Un dbit continu provoqu par une mauvaise tanchit du clapet suite un manque dentretien. Un mauvais fonctionnement d au gel en eau froide, en raison dune tanchit inexistante ou inadapte lenvironnement. vitez les problmes en rinant toujours soigneusement votre dtendeur dans de leau douce et en le faisant rviser, comme recommand par le fabriquant.
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3. Les problmes lis aux dtendeurs rsultent le plus souvent dun manque de soin et dentretien. Les dpts de sel et de minraux rduiront lefficacit du dtendeur ou mme lempcheront de fonctionner correctement. Rincez toujours soigneusement votre dtendeur dans de leau douce et faites-le rviser, comme recommand par le fabriquant. Les problmes lis au deuxime tage sont entre autres: Un dbit continu d au sable ou des particules empchant le clapet de bien se fermer. La soupape dexpiration bloque par des dpts ou bouche par des dbris.
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De leau qui pntre dans lembout ou la membrane dchire. Un dbit continu provoqu par une mauvaise tanchit du clapet suite un manque dentretien. Un dysfonctionnement d au gel en eau froide, en raison dune tanchit inexistante ou inadapte lenvironnement.
{Demandez aux plongeurs sils ont pu observer dautres problmes lis aux dtendeurs. Discutez-en, si appropri}. j. Problmes avec les manomtres immergeables 1. Les plongeurs ont le choix entre diffrents types de manomtres immergeables: Les manomtres mcaniques. Ils mesurent la pression en faisant passer lair dans un tube mtallique enroul et souple reli laiguille du manomtre. Selon le mouvement du tube (qui se redresse), laiguille indique la pression. Les manomtres lectroniques. Ils sont gnralement intgrs un ordinateur de plonge. Ils utilisent un capteur mesurant la rsistance lectronique lorsque la pression de lair change. Les manomtres sans flexibles. Ils combinent lutilisation dun capteur de pression et dun metteur qui transmet la pression de lair un ordinateur de plonge se trouvant au poignet du plongeur, liminant ainsi la prsence de flexible.
Problmes spcifiques aux manomtres immergeables

Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des manomtres immergeables?

Usure au niveau du raccordement au premier tage, ou ailleurs, le long du flexible. Fuite du joint torique au niveau du raccordement. Panne de lordinateur ou de la pile des manomtres lectroniques sans flexible. La panne du tube mtallique peut remplir un manomtre mcanique d'air haute pression. Le problme le plus courant est que le plongeur oublie de contrler son manomtre. vitez les problmes en faisant rviser le manomtre et en le contrlant pendant la plonge.
2. Usure au niveau du raccordement au premier tage, ou ailleurs, le long du flexible. 3. Fuite du joint torique au niveau du raccordement au premier tage ou au manomtre.
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4. Avec les manomtres lectroniques ou sans flexible, une panne de lordinateur ou de la pile vous fera perdre toutes les donnes de votre plonge - y compris la pression dair actuelle. 5. Avec les manomtres mcaniques, la panne du tube mtallique peut remplir le manomtre dair haute pression. Un disque de rupture au dos du manomtre relche lair de faon ce que le manomtre nexplose pas. 6. Le problme le plus courant est tout simplement que le plongeur oublie de contrler son manomtre. 7. Faire rgulirement rviser votre manomtre et le contrler soigneusement avant une plonge sont des prcautions qui permettent dviter la plupart des problmes de fonctionnement. En revanche, pour viter le problme le plus courant, cest--dire oublier de contrler son manomtre, il faut se conformer lattitude approprie et respecter les rgles de scurit dusage en plonge. {Demandez aux plongeurs quel type de manomtre ils utilisent et sils ont pu observer des problmes. Discutez-en, si appropri}.
k. Problmes avec les gilets stabilisateurs 1. Comme ils sont plus simples que les autres quipements, ils prsentent relativement peu de problmes. 2. Le gonflage excessif peut tre provoqu par linflateur moyenne pression qui reste en position ouverte. En surface, un gilet qui se gonfle rapidement est un simple inconvnient, mais sous leau, il peut occasionner une remonte incontrle.
Problmes spcifiques aux gilets
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des gilets stabilisateurs?

Le gonflage excessif peut tre provoqu par linflateur moyenne pression qui reste en position ouverte.
Provoqu par un mauvais entretien ou un givrage en eaux froides. Apprenez dconnecter linflateur moyenne pression dans leau, afin de rsoudre le problme.
Peut tre provoqu par un mauvais entretien ou un givrage en eaux froides. Il est bon de savoir dconnecter linflateur moyenne pression sous leau, afin de rsoudre facilement le problme au cas o il se produirait.
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3. Lincapacit du plongeur gonfler le gilet peut tre d la difficult pour localiser le mcanisme de gonflage ou au fait davoir mal fix linflateur. 4. Parfois, le mcanisme de purge rapide et/ou valve de surpression dun gilet peut fuir et lair, dont le plongeur a besoin pour rester en flottabilit positive, schappe. Ce souci provient dun mauvais entretien, dune perte de tension du ressort de la valve ou dusure sur le sige de la valve. Une telle fuite est gnralement lente, mais la valve peut ne pas souvrir entirement. Si cela se produit, le plongeur peut avoir larguer ses plombs.
Problmes spcifiques aux gilets
Quels sont les problmes potentiels de fonctionnement des gilets stabilisateurs? suite
Incapacit gonfler le gilet d la difficult pour localiser le mcanisme de gonflage. Le mcanisme de purge rapide et/ou la valve de surpression dun gilet peut fuir. Le cble interne d'une purge rapide peut mal fonctionner. Un gilet qui nest pas la taille du plongeur peut conduire des problmes. vitez ces problmes en entretenant correctement votre gilet.
5. Les problmes de dgonflage peuvent venir soit de lincapacit du plongeur localiser le mcanisme de dgonflage, soit une position du corps incorrecte qui bloque lair. Le cble interne dune purge rapide peut mal fonctionner et le plongeur devra utiliser la purge standard. 6. Il est galement important que le gilet soit la taille du plongeur et lui donne suffisamment de flottabilit. Une mauvaise taille peut empcher le plongeur de se maintenir dans une position confortable en surface. {Demandez aux plongeurs quel type de gilet ils utilisent et sils ont pu observer des problmes. Discutez-en, si appropri}. 2. Problmes courants de matriel Quelles sont les six causes courantes des problmes lis au matriel? a. De nombreux problmes lis lquipement ne sont pas le rsultat dun mauvais fonctionnement mcanique de lquipement. Les problmes qui viennent des plongeurs euxmmes sont provoqus par lune des raisons suivantes. {Fournissez des exemples locaux, si appropri.}
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Quelles sont les six causes courantes des problmes lis au matriel?
Lutilisation dun matriel inconnu ou spcialis avant davoir appris le faire fonctionner correctement et lutiliser sous contrle. Lutilisation dun matriel mal rgl au gabarit du plongeur, ou bien il porte un matriel inadapt l'environnement ou au type de plonge. Le plongeur remplace un quipement standard par un lment bricol, fabriqu artisanalement. Le plongeur na pas avec lui un ou plusieurs lment(s) dquipement indispensable(s). Le plongeur modifie son quipement au point quil ne fonctionne plus comme il a t conu. Le plongeur ninspecte pas, ne rgle pas et nentretient pas son quipement.
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1. Le plongeur utilise un matriel inconnu ou spcialis avant davoir appris le faire fonctionner correctement et lutiliser sous contrle. 2. Le plongeur utilise un matriel mal adapt et mal rgl son gabarit, ou bien il porte un matriel inadapt lenvironnement ou au type de plonge. 3. Le plongeur remplace un quipement standard par un lment bricol, fabriqu artisanalement. 4. Le plongeur na pas avec lui un ou plusieurs lment(s) dquipement indispensable(s). 5. Le plongeur modifie son quipement au point quil ne fonctionne plus comme il a t conu. 6. Le plongeur ninspecte pas, ne rgle pas et nentretient pas son quipement.
Quels sont les causes, les effets et la prvention des problmes rencontrs avec le masque, le tuba, les palmes, les protections thermiques, les gilets stabilisateurs, les systmes de lestage et les scaphandres autonomes?
Regardons la Liste des Problmes Courants dans votre PADI Rescue Diver Manual.
Quels sont les causes, les effets et la prvention des problmes rencontrs avec le masque, le tuba, les palmes, les protections thermiques, les gilets stabilisateurs, les systmes de lestage et les scaphandres autonomes? b. Il existe de nombreuses petites proccupations concernant lquipement. Elles provoquent ou contribuent des incidents qui peuvent aller de la simple gne des accidents graves. {Demandez aux lves plongeurs de se rfrer la Liste des Problmes Courants dans leur PADI Rescue Diver Manual. Ajoutez la liste des exemples locaux et montrez lquipement, si ncessaire. Encouragez les lves plongeurs donner dautres exemples provenant de leur propre exprience ou observations, alors que vous discutez de chacune des pices suivantes:}
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1. Masque 2. Tuba 3. Palmes 4. Protection thermique 5. Gilet stabilisateur 6. Systme de lestage 7. Bouteille de plonge 3. Fonctionnement et problmes des largages
Six types de largages et problmes
Quels sont les six types de largages les plus frquemment rencontrs avec le matriel de plonge, et quels sont les problmes courants de chacun?
Boucles largage rapide.
Les sangles ne sont pas correctement alignes ou la boucle nest pas bien verrouille. La sangle dentrejambe est mal mise. Trop forte tension.
Quels sont les six types de largages les plus frquemment rencontrs avec le matriel de plonge, et quels sont les problmes courants de chacun? a. Les boucles largage rapide sont les systmes de fermeture gnralement utiliss pour les ceintures de plombs. Si les sangles ne sont pas correctement alignes ou que la boucle nest pas bien verrouille, il peut y avoir un largage soudain et, par consquent, une remonte incontrle. Mettre une sangle dentrejambe par dessus une ceinture de plombs peut empcher de larguer rapidement la ceinture lors dune urgence. b. Les systmes clip sont courants sur les gilets. Une trop forte tension peut les faire souvrir. c. Les fermetures Velcro TM - Du sable, des peluches et des impurets peuvent rendre ces fermetures moins fiables.
Systmes clip.
Fermetures Velcro TM.
Du sable, des peluches et des impurets.
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Six types de largages et problmes

Quels sont les six types de largages les plus frquemment rencontrs avec le matriel de plonge, et quels sont les problmes courants de chacun? suite
Boucle de serrage.
Passage incorrect de la sangle. Le Nylon se dtend lorsqu'il est humide.
Connexion du flexible moyenne pression (sur un gilet et sur une combinaison tanche).
Le systme de raccord rapide est dfectueux. Difficiles trouver ou mal monts.
Systmes de largage de lest intgr.
d. La boucle de serrage bloque la sangle pour maintenir la bouteille. Le passage incorrect de la sangle ou son desserrage une fois mouille peuvent faire glisser la bouteille. Le Nylon se dtend lorsquil est humide, donc une sangle sche serre aura tendance se desserrer une fois humide. e. Le flexible moyenne pression est connect au gilet par un systme de raccord rapide. Ces raccords sont galement utiliss pour les flexibles des combinaisons tanches et les accessoires utilisant lair sous pression.
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f.
Les systmes de largage de lest intgr permettent au plongeur de larguer rapidement les plombs des poches du gilet ou du baudrier. {Demandez aux plongeurs sils ont pu observer des problmes lis aux diffrents systmes de fixation. Discutez-en, si appropri. Parlez de la prvention et des solutions pour chacun des problmes expliqus ci-dessus ainsi que ceux que les lves mentionnent}.
C. Gestion dun accident

Premiers soins pour les blessures courantes infliges par la vie aquatique
Trois formes de blessures infliges par la vie aquatique Signes et symptmes indiquant une blessure venimeuse inflige par la vie aquatique Traitements locaux courants Premier secours principal pour soigner les brlures de mduses
1. Premiers soins pour les blessures courantes infliges par la vie aquatique Quelles sont les trois formes de blessures infliges par la vie aquatique? a. Blessures graves provoques par la vie aquatique: 1. Morsures 2. Coupures/abrasions/perforations 3. Piqres ou blessures envenimes NOTE AUX ELEVES PLONGEURS: Nenlevez pas les morceaux de tentacules ou autres piquants les mains nues - car elles piquent, mme spares de lanimal. Retirez les morceaux avec une pince piler ou un autre outil et nettoyez la blessure ou irriguez-la avec de leau de mer. Quels sont les cinq signes et symptmes indiquant une blessure venimeuse inflige par la vie aquatique? b. Blessures envenimes 1. Les animaux aquatiques venimeux peuvent provoquer une multitude de problmes aux plongeurs, bien que les blessures graves soient rares. Les signes et les symptmes de blessures sont spcifiques la crature rencontre, cependant, en gnral, ils comprennent entre autres: Une vive douleur Un dme, une inflammation ou marque local Des faiblesses, des nauses, une confusion mentale, un tat de choc
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Trois formes de blessures infliges par la vie aquatique

Quelles sont les trois formes de blessures infliges par la vie aquatique?
Morsures. Coupures, abrasions, perforations. Piqres ou blessures envenimes.
Nenlevez pas les morceaux de tentacules ou autres piquants les mains nues. Utilisez une pince piler ou un autre outil et nettoyez la blessure et/ou irriguez-la avec de leau de mer.
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Un engourdissement tendu, une paralysie, ou des convulsions Une perte de connaissance, un arrt respiratoire ou cardiaque
Signes et symptmes indiquant une blessure venimeuse inflige par la vie aquatique
Quel est le traitement habituel pour des blessures infliges par la vie aquatique? c. Traitement locaux courants pour les blessures infliges par la vie subaquatique. {Revoyez les traitements spcifiques votre rgion.} 1. Commencez toujours par un bilan primaire. 2. Otez les corps trangers - pines, tentacules, dards, etc. 3. Trempez la zone meurtrie dans de leau chaude (43C 49C/110F 120F) pendant 30 90 minutes; utilisez des compresses chaudes si vous ne pouvez pas tremper la zone meurtrie. 4. Si la blessure est situe sur un membre, maintenez-le plus lev que le cur. 5. Traitez le patient pour ltat de choc. 6. Continuez assister les fonctions vitales du plongeur et transportez-le vers les soins mdicaux ds que possible.
Quels sont les cinq signes et symptmes indiquant une blessure venimeuse inflige par la vie aquatique?
Les signes et les symptmes des blessures sont spcifiques la crature rencontre.
Vive douleur. Oedme, inflammation ou marque local(e). Faiblesses, nauses, confusion mentale, tat de choc. Engourdissement tendu, paralysie, et convulsions. Perte de connaissance, arrt respiratoire ou cardiaque.
Quel est le traitement habituel pour des blessures infliges par la vie aquatique?
Appliquez le traitement local courant.
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Premier secours principal pour soigner les brlures de mduses

Quel est le premier secours principal pour soigner les brlures de mduses? d. Les plongeurs qui ont t en contact avec des mduses se plaignent souvent de piqres ou de brlures. Ne laissez pas le plongeur frotter ou gratter la zone douloureuse (ce qui aggraverait la douleur et tendrait la zone meurtrie). Le plongeur piqu peut dvelopper un urticaire et avoir une raction allergique avec gonflement au niveau du larynx, qui conduirait un blocage des voies ariennes, une dtresse respiratoire, des irrgularits cardiaques, et une perte de connaissance. e. Le traitement basique comprend: 1. Rincer la zone affecte avec une grande quantit de solution saline strilise ou deau de mer (pas deau douce).
Quel est le premier secours principal pour soigner les brlures de mduses?
Les premiers secours peuvent varier: tremper la zone affecte dans du vinaigre (gupe de mer), appliquer des packs froid (physalie). Il est important de consulter les pratiques locales de procdures de premiers secours de base.
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2. Afin de dsactiver tout rsidu de cellule urticante, la zone affecte est trempe dans une solution contenant 5% dacide actique jusqu ce que la douleur soit soulage. 3. Si vous ne disposez pas dacide actique, utilisez de lammoniac domestique dilu dans leau: trois quart deau pour un quart dammoniac. 4. Si possible, appliquez de la crme raser sur la zone meurtrie et rasez-la. Trempez nouveau la plaie dans la solution contenant de lacide actique ou de lammoniac. 5. Appliquez des packs chaleur (si disponibles) sur la zone blesse, la chaleur dtruira les toxines du venin. D. Ragir aux urgences en plonge
Plongeurs conscients en surface Sorties avec un plongeur conscient Post assistance
1. Informations supplmentaires pour agir face aux plongeurs conscients en surface Quelles sont les techniques et les considrations utilises pour assister distance un plongeur conscient en surface? Quest-ce quun dgagement rapide et comment leffectuer? Quel avantage avez-vous utiliser un objet flottant lorsque vous assistez un plongeur en surface? a. Dans la Sance Un de Formation au Sauvetage, vous avez pratiqu les procdures de base pour secourir des plongeurs conscients en surface. Rvisons ces procdures et reprenons-les de faon dtaille.
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Assister distance un plongeur conscient en surface

b. Considrations concernant lentre dans leau 1. Avant dagir, quipez-vous toujours au moins de vos palmes, de votre masque, de votre tuba et dune quelconque forme de flottabilit. 2. Dterminer o et quel moment mettre lquipement, dpend des circonstances. Vous devez tre proche de leau et ne pas perdre de vue la victime.
Quelles sont les techniques et les considrations utilises pour assister distance un plongeur conscient en surface?
Considrations concernant lentre:
quipez-vous de vos palmes, de votre masque, de votre tuba et d'une quelconque forme de flottabilit. O et quel moment mettre l'quipement, dpend des circonstances. Entrez dans l'eau au point le plus proche du plongeur en dtresse. Ne perdez pas de vue la victime.
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Il est prfrable de mettre votre masque, votre tuba, dentrer dans leau et de chausser ensuite vos palmes. Si vous portez une protection thermique ayant une flottabilit positive importante, vous risquez davoir besoin de plombs pour descendre, au cas o la victime coulerait. Aprs avoir tabli le contact avec le plongeur, vous pourrez larguer les plombs pour rtablir la flottabilit.
{Rvisez les considrations adaptes au site de formation.} 3. Pour rduire la distance nager, essayez dentrer dans leau au point le plus proche du plongeur en dtresse. 4. Entrez toujours dans leau sans perdre de vue la victime. Si possible, demandez quelquun de garder un oeil sur elle et de vous indiquer dans quelle direction elle se trouve. Dites aux observateurs de ne pas quitter des yeux la victime, quelle quen soit la raison. Si vous perdez de vue dans les vagues, regardez derrire-vous pour voir quelle direction les observateurs vous indiquent. Entrer dans leau en marchant ou simmerger lentement est gnralement prfrable. Lorsque vous devez entrer en eau profonde, mettez vos palmes et faites un pas de gant pour garder votre tte la surface.
Assister distance un plongeur conscient en surface

c.
Quelles sont les techniques et les considrations utilises pour assister distance un plongeur conscient en surface? suite
Vous devez atteindre la victime le plus rapidement possible, mais en conservant une rserve dnergie suffisante.
Rglez votre rythme en fonction:
De la distance qui vous spare du plongeur fatigu, et ensuite du lieu sr. Des conditions de lenvironnement. De ltat du plongeur fatigu. De votre force et de votre condition physique.
Vous avez appris que vous devez atteindre la victime le plus rapidement possible, mais en conservant une rserve dnergie suffisante pour vous permettre deffectuer un sauvetage et un remorquage en toute scurit.
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1. Rglez votre rythme en fonction de: La distance qui vous spare du plongeur fatigu, et ensuite du lieu sr. Des conditions de lenvironnement. Ltat du plongeur fatigu. Votre force et votre condition physique.
2. Le crawl vous permet, certes, dapprocher rapidement, en fatiguant moins vos jambes, mais utilisez-les galement, vous pargnerez ainsi vos bras et conserverez suffisamment dnergie pour grer le sauvetage.
Dgagement rapide
Quest-ce quun dgagement rapide et comment leffectuer?

Un dgagement rapide vous ramne dans une position de sret, si un plongeur ventuellement paniqu tenterait de vous saisir.
Penchez-vous en arrire, vos jambes vers la victime. Cette position vous permet de palmer rapidement en arrire pour rester hors de porte.
3. Lorsque vous vous arrtez pour valuer la situation, tenez-vous prt effectuer un dgagement rapide, qui vous ramne dans une position de sret, si un plongeur ventuellement paniqu tentait de vous saisir. Penchez-vous en arrire, vos jambes vers la victime. Cette position vous permet de palmer rapidement en arrire et dchapper lemprise du plongeur.
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4. Tout en valuant ltat du plongeur, vrifiez que sa flottabilit est suffisante - diteslui de mettre de lair dans son gilet et/ou de larguer ses plombs, rassurez-le en lui disant que vous tes l pour laider.
Systme de flottaison durgence
Quel avantage avez-vous utiliser un objet flottant lorsque vous assistez un plongeur en surface?
Il simplifie normment le sauvetage en donnant une flottabilit immdiate. Il vous vite le contact avec un plongeur potentiellement en tat de panique. Il facilite le tractage du plongeur en tirant lobjet plutt que le plongeur lui-mme.
5. Vous avez appris les bases qui vous permettent dassister un plongeur conscient en surface sans systme de flottaison durgence, mais il est prfrable de disposer dun tel systme car: Il simplifie le sauvetage en donnant une flottabilit immdiate Il vous vite le contact avec un plongeur potentiellement en tat de panique Il facilite le tractage du plongeur en tirant lobjet plutt que le plongeur lui-mme
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Tout ce qui a une flottabilit adquate, que vous pouvez tracter ou pousser, fera laffaire: gilets de sauvetage, gilet stabilisateur de secours, sac rempli de combinaisons humides, bourrelet de dfense, etc.
6. Si vous disposez dun systme de flottaison durgence, mettez-le entre la victime et vous. Tendez-lui cet objet depuis une distance sre et dites-lui de sy accrocher. (Un plongeur paniqu peut lattraper et monter dessus avant mme que vous ne prononciez le moindre mot, il se peut aussi quil nen tienne pas compte.) 7. Si vous ne disposez daucun objet flottant, ou si la victime ne le prend pas, tablissez le contact et assistez le plongeur, comme vous lavez appris, en utilisant, en fonction de la situation, les techniques de sauvetage pour aider un plongeur fatigu ou paniqu.
Plusieurs plongeurs conscients en surface

Quelles sont les procdures suivre pour approcher, valuer et aider plusieurs plongeurs conscients dans leau?
Dterminez quel est le plongeur qui a le plus besoin daide. Donnez lobjet flottant ce plongeur, puis allez assister le plongeur suivant. Approchez et valuez chaque plongeur, comme vous l'avez appris. Il vous faudra peut-tre sparer deux plongeurs paniqus. Si grer plusieurs plongeurs paniqus prsente un risque inacceptable, attendez proximit, jusqu ce que lun ou plusieurs dentre eux soi(en)t puis(s).
Quelles sont les procdures suivre pour approcher, valuer et aider plusieurs plongeurs conscients dans leau? d. Il est possible que vous soyez confront des situations dans lesquelles plusieurs plongeurs ont besoin daide en surface. Dans ce cas, suivez les principes suivants: 1. Noubliez pas quil est toujours prfrable de tendre le bras ou un quelconque objet, de lancer quelque chose, de marcher en eau basse ou dutilisez un engin nautique avant de tenter un sauvetage dans leau. 2. La meilleure solution serait que plusieurs sauveteurs fassent chacun un sauvetage individuel. 3. Si vous devez aider plusieurs plongeurs en tant seul, un systme de flottaison durgence vous sera presque indispensable.
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4. Entrez dans leau et dterminez quel est le plongeur qui a le plus besoin daide (gnralement, cest celui qui a provoqu la situation). Idalement, donnez lobjet flottant ce plongeur, vrifiez que le problme immdiat est rsolu, puis allez assister le plongeur suivant. Approchez et valuez chaque plongeur, comme vous lavez appris. 5. Il vous faudra peut tre sparer deux plongeurs paniqus. Pour ce faire, la mthode la plus efficace est de les approcher en arrivant sous leau ou par derrire, de gonfler leur gilet et/ou de larguer leurs plombs. 6. Si grer plusieurs plongeurs paniqus prsente un risque inacceptable, attendez proximit, jusqu ce que lun ou plusieurs dentre eux soi(en)t puis(s). Vous aurez alors effectuer ventuellement un sauvetage de plongeur(s) inconscient(s) sous leau, mais cette solution est prfrable celle qui vous mettrait en danger. Rappelez-vous, vous ne pouvez pas assister les autres si vous devenez vous-mme une victime. 2. Sorties avec un plongeur conscient
Facteurs considrer
Quels facteurs devez-vous considrer lorsque vous retirez lquipement dun plongeur en dtresse?
Quelle distance devez-vous parcourir?
Si vous avez une longue distance parcourir, liminer la rsistance de lquipement peut tre utile.
Quels facteurs devez-vous considrer lorsque vous retirez lquipement dun plongeur en dtresse? a. Dans la Sance Un de Formation au Sauvetage, vous avez pratiqu le sauvetage dun plongeur conscient en surface. Voyons plus en dtails cette situation, en insistant sur la sortie de leau. b. Afin de faciliter le transport et la sortie, vous devez retirer lquipement du plongeur en dtresse (vous lavez dj pratiqu). Cependant, vous devez considrez le moment o vous devez dsquiper et les pices dquipement quil convient de retirer, dpendent de plusieurs facteurs.
Quelles sont les conditions de lenvironnement? Quel est ltat de la victime?
Vous pouvez ter lquipement si lenvironnement est calme. Si le plongeur se remet compltement, inutile de retirer tout quipement.
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1. Quelle distance devez-vous parcourir? Si vous avez nager sur une faible distance pour tre en lieu sr ou atteindre les secours, le poids et la rsistance de lquipement feront probablement peu de diffrence. En revanche, si vous avez une longue distance parcourir, vous conomiserez force et nergie en liminant la rsistance. 2. Quelles sont les conditions de lenvironnement? En eaux chaudes et calmes avec une sortie facile sur un rivage tranquille ou bord dun bateau, vous pouvez ter lquipement. A contrario, en eaux agites, vous aurez probablement besoin de votre masque et de votre tuba. Si vous devez faire une sortie dans des vagues importantes, il serait prfrable que vous-mme et le plongeur en dtresse conserviez tout lquipement, tandis que dans des vagues relativement moyennes, un plongeur fatigu se sentirait mieux avec masque et tuba, mais sans scaphandre autonome ou plombs lourds. 3. Quel est ltat de la victime? Si le plongeur se remet compltement, inutile de retirer lquipement. Par contre, avec des plongeurs fatigus, blesss ou en dtresse, qui ont des difficults se remettre et qui paraissent faibles, il est souvent prfrable dliminer lquipement pour rduire la rsistance et leur faciliter la sortie.
Critres gnraux des tractages
Quels sont les critres gnraux des tractages utiliss pour transporter un plongeur en dtresse dans leau?
Un remorquage idal rpond aux critres gnraux suivants:
Il doit maintenir la tte du plongeur hors de leau. Il doit rduire la rsistance pour vous permettre, ainsi quau plongeur, de nager horizontalement dans leau. Il doit vous permettre de garder le contrle de la situation. Il ne doit pas ralentir votre nage. Il doit vous permettre de communiquer avec le plongeur fatigu, de prfrence dans un contact face face, de faon ce que vous puissiez le rassurer pendant que vous nagez.
Quels sont les critres gnraux des tractages utiliss pour transporter un plongeur en dtresse dans leau? c. Dans la Sance Un de Formation au Sauvetage, vous avez pratiqu des remorquages. Un remorquage idal rpond aux critres gnraux suivants; vous pratiquerez diffrents remorquages, car chacun deux des avantages et des inconvnients concernant les points suivants: 1. Il doit maintenir la tte du plongeur hors de leau.
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2. Il doit rduire la rsistance pour vous permettre, ainsi quau plongeur, de nager horizontalement dans leau. 3. Il doit vous permettre de garder le contrle de la situation. 4. Il ne doit pas ralentir votre nage. 5. Il doit vous permettre de communiquer avec le plongeur fatigu, de prfrence dans un contact face face, de faon ce que vous puissiez le rassurer au fur et mesure que vous avancez. d. Les remorquages efficaces sont entre autres:
Remorquages efficaces
Les remorquages efficaces sont entre autres:

Remorquage sous le bras. Tractage modifi dun plongeur fatigu. Remorquage par la robinetterie de la bouteille.
1. Le remorquage sous le bras - tenez le plongeur fatigu sous le bras et continuez nager vers un lieu sr en gardant votre visage prs du sien. 2. Le tractage modifi dun plongeur fatigu - poussez le plongeur devant vous en mettant ses pieds sur vos paules. 3. Le remorquage par la robinetterie de la bouteille - tenez la robinetterie de la bouteille du plongeur et nagez en direction du rivage ou du bateau. {Demandez aux lves plongeurs sils ont essay dautres types de remorquages dans des cours de natation.}
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Considrations pour aider un plongeur en dtresse sortir de leau

Que devez-vous considrer lorsque vous aidez un plongeur en dtresse sortir de leau? e. Les conditions, notamment, le terrain, la proximit dune assistance mdicale, votre taille et votre force, lassistance disponible, la taille et ltat du plongeur en dtresse, auront une influence sur le type de sortie que vous utiliserez. 1. Pour une sortie sur le rivage, il est possible que vous deviez aider un plongeur faible se dplacer et marcher vers un lieu sr. Placez-vous cot de lui, son bras le plus proche par-dessus votre paule, tenez le par le poignet avec votre main, en le soutenant avec votre bras libre au niveau de la taille ou de la bouteille. Vous devriez ainsi pouvoir laider se dplacer vers un lieu sr.
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Que devez-vous considrer lorsque vous aidez un plongeur en dtresse sortir de leau?
Les conditions, notamment:
Le terrain. La proximit dune assistance mdicale. Votre taille et votre force. Lassistance disponible. La taille et ltat du plongeur en dtresse.
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2. Si vous constatez que le plongeur est trop fatigu pour marcher vers le rivage ou monter bord dun bateau avec son quipement de plonge, retirez-le lui avant de sortir de leau, si les conditions de lenvironnement le permettent. 3. Dans le cas dune sortie difficile sur le rivage ou dun endroit o il est prfrable de garder lquipement en raison des conditions, vous pouvez trs bien adopter la solution de faire sortir le plongeur quatre pattes. 4. Dans de nombreuses circonstances, vous pouvez simplifier une sortie apparemment difficile avec un plongeur faible et fatigu, en donnant le temps la victime de se reposer et de rcuprer suffisamment pour grer la sortie avec relativement peu dassistance de votre part (restez tout de mme sa disposition au cas o il aurait besoin de vous). 3. Post assistance
Post assistance
Quelles sont les trois proccupations que vous devez grer avec un plongeur conscient lorsque vous avez atteint le rivage ou le bateau?
Faites un bilan de ses blessures/maladies, conformment votre formation en premiers secours et en RCP. Contactez les secours mdicaux, si ncessaire. Restez simple ne jouez pas au hros.
Ne minimisez pas la situation.
Quelles sont les trois proccupations que vous devez grer avec un plongeur conscient lorsque vous avez atteint le rivage ou le bateau? a. Une fois hors de leau avec un plongeur conscient, trois impratifs simposent. 1. Faites un bilan de ses blessures ou de ses maladies, conformment votre formation EFR. 2. Contactez les secours mdicaux, si ncessaire.
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Rvision de la sance deux de dveloppement des connaissances thoriques

La psychologie du sauvetage tre prt grer une urgence en plonge Ragir aux urgences en plonge Gestion dun accident
3. Restez simple - ne jouez pas au hros. Certaines personnes peuvent se sentir atteintes dans leur amour propre et ressentir une peur rsiduelle. Essayez de rassurer le plongeur et de le fliciter pour ses actions correctes, mais ne minimisez pas la situation.
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Sance Deux de Formation au Sauvetage Exercice de sauvetage 3: Ragir depuis le rivage, un bateau ou le quai (plongeur conscient)
Aperu
Cet exercice permet llve plongeur dexprimenter, avec ou sans mise leau, lassistance un ou plusieurs plongeur(s) conscient(s) en difficult. Dmontrez et discutez des mthodes les plus efficaces pour ragir depuis un bateau ou partir du rivage. Insistez sur lefficacit et renforcez les techniques pratiques lors des prcdents exercices, ainsi que les principes couverts dans les deux premires sances de dveloppement des connaissances thoriques.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. Dmontrer, dans des exercices de pratique bass sur des conditions et des critres dcrits par linstructeur, les techniques suivantes pour assister un plongeur conscient en dtresse: 1. Les assistances sans mise leau, y compris en tendant un bras, un quelconque objet ou en lanant quelque chose. Les mises leau en gardant les yeux sur la victime et un rythme rgulier pour conserver de lnergie. Une approche avec un dgagement rapide pour rester hors de porte dun plongeur paniqu. Les assistances et les sauvetages dans leau, avec et sans objet flottant. Les remorquages avec et sans dsquipement, y compris le remorquage sous le bras, le remorquage par la robinetterie de la bouteille et le tractage modifi dun plongeur fatigu. Lassistance simultane deux plongeurs conscients. Des sorties avec des plongeurs conscients qui ont besoin dassistance.
2. 3. 4. 5.
6. 7. b.
Faire la dmonstration des techniques ci-dessus en appliquant les informations et les techniques apprises dans la Sance Un de Formation au Sauvetage - Exercices de Sauvetage 1 et 2.
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Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Assistance sans mise leau 1. Faites la dmonstration des sauvetages en tendant le bras ou un quelconque objet. Si vous tendez le bras, allongez-vous, cartez les jambes et tendez un seul bras. Il est prfrable de tendre un objet - vous pouvez, en effet, aller plus loin et lcher lobjet dans lventualit o la personne vous entranerait dans leau.
2.
Dmontrez la technique correcte pour lancer un bout et rcuprer un plongeur en dtresse 9 mtres environ du bord de la piscine quai/rivage/bateau. Insistez sur le fait quil faut lancer lobjet flottant au-del de la victime pour viter davoir le faire une seconde fois, et quil doit tre tir lentement, de faon ne pas larracher des mains du plongeur. Discutez sur lutilit dun bout fix larrire du bateau au mouillage pour tre utilis comme systme de sauvetage/ assistance.
Il est conseill que les lves pratiquent les assistances en tendant un bras ou un quelconque objet et en lanant quelque chose qui flotte jusqu ce quils deviennent comptents, ensuite expliquez-leur brivement les techniques suivantes: b. Considrations sur les mises leau 1. 2. Intervenez toujours en ayant au moins un masque, des palmes, un tuba et une certaine forme de flottabilit. Quand et o squiper dpend des circonstances. Vous devez tre proche de leau, mais galement ne pas perdre de vue la victime. Il peut tre prfrable de mettre le masque et le tuba, de se mettre leau et denfiler ses palmes ensuite. Si vous portez une protection thermique avec une flottabilit positive importante, les plombs sont sans doute indispensables pour descendre au cas o la victime coulerait. Vous pourrez les larguer pour assurer une flottabilit positive aprs avoir tabli le contact avec la victime.
{Rvisez les considrations adaptes au lieu de la formation.} 3. Pour rduire la distance parcourir la nage, essayez de vous mettre leau au point le plus proche du plongeur en dtresse.
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4.
Mettez-vous toujours leau de faon ne pas perdre de vue la victime. Si possible, demandez quelquun de continuer observer la victime et de vous indiquer dans quelle direction elle se trouve. Dites lobservateur de ne la quitter des yeux sous aucun prtexte. Au cas o les vagues vous feraient perdre de vue la victime, regardez en arrire pour voir quelle direction les observateurs vous indiquent. Marcher ou simmerger lentement dans leau est habituellement prfrable. Si vous devez pntrer en eau profonde, mettez vos palmes et joignez vos jambes ds limmersion de faon ce que votre visage ne soit pas submerg.
{Dmontrez les techniques de mise leau et de natation la tte hors de leau.} c. Etablir le contact 1. Utilisez le dgagement rapide pour vous carter de lemprise dun plongeur. {Faites la dmonstration du dgagement rapide.} Utilisez des objets flottants, notamment des planches et des boues de sauvetage, etc... pour aider un plongeur sans avoir tablir de contact physique. Les articles de fortune tels que les gilets stabilisateurs, les bourrelets de dfense, et dautres objets flottants fonctionnent bien galement - soyez prt improviser. {Faites la dmonstration.} Face plusieurs plongeurs en dtresse vous utiliserez les mmes techniques que vous connaissez, si ce nest quil vous faudra aussi dterminer quelle personne aider en premier. Insistez sur lavantage avoir un objet flottant pour lassistance. Demandez quelquun de vous aider, si possible. Dirigez vous dabord vers le plongeur qui a le plus besoin daide, stabilisez la situation (en le mettant en flottabilit positive) et aidez lautre plongeur. Il est souvent prfrable de faire une approche sous leau ou par derrire, en particulier pour sparer deux plongeurs paniqus. {Faites la dmonstration}
2.
3.
d.
Sortir de leau avec un plongeur conscient. 1. Si la sortie est difficile, laissez le plongeur en dtresse se reposer afin de conserver de lnergie pour le moment o elle sera le plus ncessaire. Si le plongeur a des difficults rcuprer et ne peut pas vous aider, appliquez les procdures de sortie de leau avec un plongeur inconscient (vous les apprendrez dans lExercice de Sauvetage 8.)
2.
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3. 4. e.
Rvisez les techniques spcifiquement adaptes aux lieux de formation. {Faites la dmonstration du dsquipement et des sorties en aidant un plongeur faible.} Discutez des considrations pour grer le plongeur en dtresse une fois hors de leau. Faites un bilan pour une blessure/maladie, comme vous lavez appris dans vos cours EFR. Contactez les secours mdicaux locaux, si ncessaire. Soyez comprhensif - ne jouez pas au hros. Certains plongeurs peuvent ressentir une perte de leur amour propre et une peur rsiduelle. Ne minimisez pas la situation, mais rassurez le plongeur en citant ses actions correctes.
Post assistance 1.
Conduite
a. b. Divisez la classe en deux groupes (victimes et sauveteurs). Placez le plongeur en dtresse l o il na pas pied, 50-100 mtres du quai/rivage/bateau. Si lexercice est pratiqu piscine, positionnez le plongeur lextrmit de la piscine, une distance trop importante pour que le sauveteur lui lance quelque chose. Les sauveteurs sont soit sur le rivage, soit lautre extrmit de la piscine. Assignez aux victimes les rles des plongeurs fatigus ou paniqus (sans le dire aux sauveteurs). Les sauveteurs sans scaphandre ragissent devant les plongeurs en dtresse et prennent les mesures appropries. Chaque exercice se poursuit jusqu ce que la victime soit hors de leau en toute scurit. Observez et valuez les techniques de mise leau et dapproche. Rptez les exercices jusqu ce que tout le monde ait pu pratiqu les sauvetages avec et sans objet flottant, les trois tractages, les remorquages avec ou sans quipement, le sauvetage de deux ou plusieurs victimes et la sortie avec un plongeur fatigu qui a besoin dassistance. Variez constamment les situations (type de la victime, quipement disponible, etc...)
c. d. e. f.
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Pratique de scnario
Aperu
La pratique des scnarios enseigne aux lves plongeurs appliquer intelligemment ce quils ont appris dans les Exercices de Sauvetage 1, 2 et 3. Lobjectif est de faire ragir les lves dune manire adapte aux diffrents scnarios de sauvetage. Assurez-vous que les sauveteurs soient prpars valuer la situation dun simple coup dil
A la fin de ce scnario de pratique, llve plongeur doit tre capable de: a. Dmontrer, sans connatre pralablement ltat psychologique dune victime simule (panique ou fatigue) ou sa condition physique (puise ou qui a rcupre), les ractions efficaces et les techniques de sauvetage utilises depuis un bateau ou le rivage, pour un ou plusieurs plongeurs conscients en surface. Cela, concernant les assistances sans mise leau, les assistances avec mise leau, lapproche, lvaluation, le contact, lassistance et le tractage, lutilisation du dgagement, dobjets flottants, le dsquipement et la sortie de leau des victimes, lorsque cest ncessaire.
Briefing sur la technique et lexercice

a. Une mthode efficace pour passer la pratique des scnarios est de le faire sans lannoncer pendant la pratique des exercices. Lorsque les lves plongeurs ont suffisamment pratiqu lExercice de Sauvetage 3 pour dmontrer leur matrise, dites discrtement une victime de simuler un plongeur paniqu une distance permettant de tendre un bras ou quelque chose depuis le bateau ou le rivage. Si le sauveteur ragit en effectuant un sauvetage dans leau, interrompez lexercice et demandez llve de rflchir si ctait vraiment la meilleure raction relativement aux circonstances. Lorsque le sauveteur value et ragit correctement en tendant un bras ou un quelconque objet, flicitez-le et attirez lattention sur cette dmarche approprie. Expliquez aux lves que les situations de sauvetage bases sur ce quils ont appris vont tre utilises pour le reste de la sance et que, loin dessayer de supposer quelle sera la situation, il leur faudra sarrter, rflchir et ensuite seulement agir en fonction de leur valuation. Dans certains environnements de formation, limits en espace, vous pourriez tre amen dire aux sauveteurs pour chaque exercice, quils ont la possibilit de tendre, de ne pas tendre un bras ou quelque chose une victime.
b.
c.
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Conduite
a. Placez les lves plongeurs entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. Divisez la classe en deux groupes (victimes et sauveteurs), inversez les rles la fin de chaque exercice et changez les partenaires, de faon ce que les lves pratiquent le sauvetage de diffrentes personnes. Les membres du personnel pdagogique peuvent galement jouer les rles des victimes. Positionnez-vous, vous-mme ou le personnel prs des victimes et chuchotez le type de victime simuler avant chaque exercice. Introduisez des variantes: victimes trop fatigues pour nager, besoin de se dgager, plongeur fatigu qui panique pendant lapproche, plongeur paniqu qui essaie de sapprocher du sauveteur pendant que ce dernier value la situation etc. Autorisez tous les objets flottants, des objets flottants improviss, pas dobjets flottants du tout, dans les diffrents exercices. Certaines fois, permettez aux sauveteurs dappeler et dobtenir de laide, dautres fois dites-leur de grer seuls la situation. Proposez une multitude de situations avec le plus de ralisme possible. Plus il y aura de variantes, mieux ce sera pour lapprentissage. Chaque exercice doit commencer avec le sauveteur sur le rivage et se terminer avec la victime hors de leau.
b.
c. d.
e.
Post plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes didentifier ce qui sest pass, quelles sont les erreurs commises, ce qui a bien fonctionn, ce qui a dysfonctionn, ce quils ont appris, etc. Parlez de limportance avoir un jugement sr pour valuer les situations de victimes. Comparez et opposez les diffrentes techniques utilises. Commentez et compltez les informations manquantes si ncessaire, mais, quand vous dirigez la discussion, incitez les lves se critiquer de manire constructive. Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux lves de lire la Section Trois du PADI Rescue Diver Manual et de complter les Rvisions des Connaissances avant la Prsentation Trois. Demandez-leur galement de se prparer la prochaine Sance de Formation au Sauvetage en rvisant le segment correspondant de la PADI Rescue Diver Video.
2. 3.
3-86
Prsentation Trois de Dveloppement des Connaissances Thoriques

Des urgences et des urgences potentielles ont lieu sur tous les sites de plonge. Etre prpar aux urgences les plus courantes rduit le travail dimprovisation et le stress du sauveteur lorsque celui-ci doit ragir lune de ces urgences. Les ractions les plus efficaces sont le rsultat dun plan daction en cas durgence prcis. Cette section traite des lments essentiels inclure dans un plan de raction face une urgence. Grer une urgence ncessite de mettre en application les plans de raction face une urgence et deffectuer les gestes lmentaires pour soutenir le patient jusqu larrive des secours mdicaux. Les lves vont revoir les Gestes Elmentaires de Survie (GES) quils ont appris dans le cours EFR (ou un autre cours de RCP/premiers secours de base), en appliquant le concept aux particularits des accidents de plonge. Bien que la plupart des urgences se manifestent en surface, des problmes ont aussi lieu sous leau. Dans cette section, les lves apprennent identifier les plongeurs qui ont des problmes sous leau et les mthodes efficaces pour grer ces problmes. Il est possible quun plongeur se spare dun binme sous leau et quil ait ensuite un problme, ou quil se retrouve spar de son binme cause dun problme. Bien que cela narrive pas souvent, lorsque cest le cas, le PADI Rescue Diver devra mettre en application les procdures de recherche dun plongeur perdu. Cette section discute de ces procdures.

Prsentation trois de dveloppement des connaissances thoriques

Aperu de la prsentation trois de dveloppement des connaissances thoriques
A la fin de cette section, llve doit tre capable de rpondre aux questions en caractres gras et rouges: A. La psychologie du sauvetage Plans daction en cas durgence Quest-ce quun plan daction en cas durgence? Quels sont les cinq domaines dinformations quun plan daction en cas durgence doit inclure? Quels sont les avantages pratiquer les procdures durgence rgulirement en fonction de votre plan daction en cas durgence?
tre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident

Soins durgence
Plans daction en cas durgence
Gestes lmentaires de Survie pour les urgences en plonge
Contrler une urgence sous leau Procdures pour un plongeur manquant
B. Etre prt grer une urgence Gestes Elmentaires de Survie pour les urgences en plonge
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Que signifie: Gestes Elmentaires de Survie? Quels types daccidents de plonge peuvent ncessiter les GES?
Comment le temps a-t-il une influence sur les Gestes Elmentaires de Survie?
C. Gestion dun accident Soins durgence Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes recommandes pour faire un bilan primaire? Comment les circonstances de la plonge ont-elles une influence sur le bilan primaire? Quest-ce que ltat de choc? Quels sont les neuf signes et symptmes de ltat de choc? Comment ltat de choc peut-il se produire dans un accident de plonge? Quelle est la procdure suivre pour traiter ltat de choc, et comment les circonstances de la plonge laffectent-elles? Quelles sont les procdures suivre pour effectuer un bilan secondaire sur un patient conscient malade ou bless? Quelles sont les diffrences entre insolation et coup de chaleur et comment traiter chacun deux? Quels sont les sept signes et symptmes de lhypothermie? Quelle est la procdure correcte pour rchauffer un patient victime dhypothermie?
Problmes Thermiques
D. Ragir aux urgences en plonge Contrler une urgence sous leau Quels sont les signes qui indiquent quun plongeur a peut tre un problme sous leau? Que devez-vous faire pour aider un plongeur ayant les problmes suivants sous leau: essoufflement, descente incontrle, flottabilit positive excessive, crampes, emmlement, incarcration, panique passive et panique active? Quelles tapes devez-vous suivre si vous ralisez quun plongeur manque?
Procdures pour un plongeur manquant
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Pourquoi le temps est-il un facteur critique dans une situation de plongeur perdu? Quels sont les quatre schmas de recherche qui peuvent tre utiles pour retrouver un plongeur perdu? Quels facteurs devez-vous prendre en considration lorsque vous faites une recherche de plongeur perdu?
Prsentation Trois - Notes du prsentateur:

A. La psychologie du sauvetage
1. Plan daction en cas durgence Quest-ce quun plan daction en cas durgence? a. Les ractions une urgence les plus efficaces sont le rsultat dun travail en quipe, ce qui rduit les risques et pour les sauveteurs et pour la victime. La prparation augmentera la rapidit et lefficacit avec lesquelles vous grerez une urgence. 1. Un plan daction en cas durgence est simplement un document qui contient les informations dont vous aurez besoin, sur un site de plonge particulier, dans lventualit dun accident. 2. Pour les sites que vous visitez, il vous faut un plan daction en cas durgence et pratiquez lutilisation de ces plans avec les autres Rescue Divers et les plongeurs dun plus haut niveau pour grer une varit durgences. Pratiquer un plan vous permettra de dterminer prcisment les domaines dangereux, les problmes les plus probables, les mthodes pour perfectionner vos ractions et confirmer que votre plan est complet.
Dveloppement dun plan daction en cas durgence Cinq domaines dinformations Avantages de pratiquer les procdures durgences, en fonction de votre plan daction en cas durgence

Quest-ce quun plan daction en cas durgence?

Il contient les informations dont vous aurez besoin, sur un site de plonge particulier, dans lventualit dun accident. Ayez un plan daction en cas durgence pour les sites que vous visitez. Pratiquez ces plans.
Dterminez les domaines dangereux o les problmes sont les plus probables. Perfectionnez vos ractions ces problmes. Confirmez que votre plan est complet. Tenez compte de votre propre quipe, de vous-mme, des autres plongeurs, de lquipe durgence rgionale et des services mdicaux appropris.
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b. Votre plan de raction face une urgence doit tenir compte de votre propre quipe, de vous-mme, des autres plongeurs, de lquipe durgence rgionale (secours mdicaux ou pompiers locaux) et des services mdicaux appropris. Lorsque cest possible, si vous consultez ces dpartements pour formuler les plans daction en cas durgence, ils nen seront que plus efficaces. {Vous pouvez ventuellement organiser une sance de formation avec du personnel durgence afin que votre groupe pratique les procdures.}
Cinq domaines dinformations
Quels sont les cinq domaines dinformations quun plan daction en cas durgence doit inclure?
L'ordre des tapes suivre en fonction de lenvironnement local. La liste des numros de tlphone en cas durgence. Un script sur lequel il est crit ce quil faut dire aux secours mdicaux par tlphone. Les procdures suivre pour ragir, dplacer et vacuer un plongeur bless vers les secours mdicaux. Les procdures respecter pour rdiger tout rapport daccident ou dincident.
Quels sont les cinq domaines dinformations quun plan daction en cas durgence doit inclure? c. Un plan daction complet en cas durgence considre les mesures probablement ncessaires avant den avoir besoin, et peut inclure certains ou tous les point suivants: 1. Lordre des tapes suivre en fonction de lenvironnement local. 2. La liste des numros de tlphone en cas durgence {Rappelez aux lves que ces numros incluent les numros de tlphones noncs dans la Sance Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques.} 3. Un script sur lequel il est crit ce quil faut dire aux secours mdicaux par tlphone - cest particulirement utile lorsque vous dlguez lappel des badauds non forms. 4. Les procdures suivre pour ragir, dplacer et vacuer un plongeur bless hors de la zone de laccident vers les secours mdicaux. 5. Les procdures respecter pour rdiger tout rapport daccident ou dincident.
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Avantages pratiquer un plan daction en cas durgence

Quels sont les avantages pratiquer les procdures durgence en fonction de votre plan daction en cas durgence?
Une pratique rgulire perfectionne vos techniques de raction. La pratique rend une vritable urgence moins stressante. Vous pouvez valuer vos performances et perfectionner les domaines qui peuvent tre amliors.
La familiarit donne confiance aux plongeurs et rend leur raction plus efficace.
Quels sont les avantages pratiquer rgulirement les procdures durgence en fonction de votre plan daction en cas durgence? d. Il est utile de pratiquer les procdures durgences rgulirement et systmatiquement, en fonction du/des plan(s) de raction que vous avez labor(s). 1. Une pratique rgulire perfectionne vos techniques de raction. 2. La pratique rend une vritable urgence moins stressante car les plongeurs connaissent parfaitement leurs rles respectifs. La familiarit donne confiance au plongeur et rend sa raction plus efficace en cas de besoin. 3. Aprs avoir pratiqu, vous pourrez valuer vos performances et perfectionner le plan dans les domaines qui peuvent tre amliors, ce qui peut signifier faire des rectifications du plan ou des formations/ pratiques supplmentaires. e. Les plans daction en cas durgence ne sont pas ncessairement complexes ou difficiles laborer. 1. Dans de nombreux endroits, comme les zones urbaines munies dun service mdical durgence, vos informations peuvent tre uniquement le numro de tlphone des secours mdicaux locaux ou du service rgional durgence en plonge. Le transport peut simplement se rsumer au transport du plongeur en haut dun escalier. Dans ce cas, un plan formel rdig nest pas ncessaire. 2. La plupart des oprateurs de plonge ont un plan daction en cas durgence propre leur zone dintervention. Dans ce contexte, en tant que PADI Rescue Diver, votre rle sera plus probablement de rpondre la tche qui vous a t dlgue au sein dune quipe qui excute son plan. Ou bien, on vous demandera de vous maintenir lcart et de vous tenir prt si on a besoin de vous.
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3. Plus le site de plonge est isol et loign dun tablissement de plonge, plus votre plan ncessitera rflexion et informations. Si vous avez lintention de plonger dans de rgions loignes des services mdicaux durgence, suivre une formation supplmentaire dans la gestion des premiers secours et des urgences pour des zones isoles nest pas ngligeable. B. Etre prt grer une urgence 1. Gestes Elmentaires de Survie pour les urgences en plonge Que signifie: Gestes Elmentaires de Survie? Quels types daccidents de plonge peuvent ncessiter les GES? a. Comme vous lavez appris, les Gestes Elmentaires de Survie (GES) comprennent le contrle et lapplication des procdures durgence sur un patient en arrt respiratoire et/ou cardiovasculaire, un tat o la circulation de loxygne dans le corps est interrompue rendant, par consquent, la mort imminente.
"Gestes lmentaires de Survie"

"Gestes lmentaires de Survie" et accidents de plonge Temps et GES
Que signifie: "Gestes lmentaires de Survie"?
Le contrle et lapplication des procdures durgence sur un patient en arrt respiratoire et/ou cardiovasculaire, un tat o la circulation de l'oxygne dans le corps est interrompue rendant la mort imminente.
Quels types daccidents de plonge peuvent ncessiter les GES?

Les accidents de plonge comme la noyade, un accident de dcompression et une surpression pulmonaire, un coup de chaleur et une insolation, une exposition prolonge au froid et faire des efforts allant au-del de ses limites physiques.
1. Les accidents de plonge comme la noyade, un accident de dcompression et une surpression pulmonaire peuvent conduire un arrt respiratoire et/ou cardiaque. Il est possible quune protection thermique paisse porte par temps chaud, occasionne un coup de chaleur et une insolation. Une exposition prolonge leau froide peut provoquer une hypothermie. 2. Plonger est une activit qui implique un stress physique. Les personnes prdisposes, qui font des efforts allant au-del de leurs limites physiques, sont susceptibles davoir un arrt cardiaque ou un accident vasculaire crbral. Ce ne sont pas, proprement dit, des accidents de plonge en eux-mmes, mais la plonge, comme nimporte quelle activit, peut en tre le dclencheur.
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3. Dans les accidents de plonge, les GES peuvent ncessiter dadministrer des insufflations un plongeur en arrt ventilatoire, en utilisant la technique du bouche masque de poche, du bouche bouche ou dautres mthodes de respiration artificielle. Vous verrez, lors de la pratique, que la respiration artificielle peut tre effectue dans leau. 4. Pour un plongeur sans pouls, les GES ncessitent une RCP avec des compressions sternales. Vous ne pouvez pas commencer les compressions tant que vous navez pas sorti la victime hors de leau.
Temps et GES
Comment le temps a-t-il une influence sur les Gestes Elmentaires de Survie? b. Vous vous rappelez que vous devez commencer les GES ds que vous en dterminez la ncessit. Le temps est un facteur cl car, sans oxygne, des dgts au cerveau peuvent survenir dans les quatre six minutes. Aprs six minutes, les dgts sont probables et aprs 10 minutes, ils sont pratiquement certains. c. En plonge, il est difficile de reconnatre la ncessit deffectuer les GES le plus rapidement possible et il est parfois impossible de les commencer avant de sortir de leau - et sortir de leau peut prsenter des difficults.
Comment le temps a-t-il une influence sur les GES?

Commencez les GES ds que vous en dterminez la ncessit.
Le temps est un facteur cl car, sans oxygne, des dgts au cerveau peuvent survenir dans les quatre six minutes. Aprs six minutes, les dgts au cerveau sont probables. Aprs 10 minutes, les dgts au cerveau sont pratiquement certains.
Concentrez-vous sur ladministration des insufflations et/ou la RCP ds que possible. Contactez les secours mdicaux locaux aussi vite que possible.
d. En tant que Rescue Diver, gardez lesprit que le temps est un facteur critique lorsque vous formulez des plans pour aider un plongeur qui a besoin ou qui peut avoir besoin de GES. 1. Concentrez-vous sur ladministration des insufflations et/ou la RCP ds que possible, sans compromettre votre propre scurit.
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2. Les procdures de GES prvoient de contacter les secours mdicaux locaux aussi vite que faire se peut. Dans un contexte de plonge, il y aura souvent un dlai invitable avant de pouvoir commencer la RCP, mais pas pour contacter les secours mdicaux. Par exemple, si vous tes dix minutes de nage du rivage, nhsitez pas crier pour que quelquun contacte les secours mdicaux. Ils arriveront dix minutes plus tt. C. Gestion dun accident

Soins durgence

Faire un bilan primaire Circonstances de plonge et bilan primaire tat de choc signes & symptmes, apparition, Traitement Procdures pour effectuer un bilan secondaire Insolation & Coup de chaleur Signes & Symptmes de lhypothermie Rchauffer un patient victime dhypothermie
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1. Soins durgence Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes recommandes pour faire un bilan primaire? Comment les circonstances de la plonge ontelles une influence sur le bilan primaire? a. Comme vous le savez, un bilan primaire, cest valuer la situation et la condition dun(e) patient/victime. Dans les accidents de plonge, vous suivez les mmes tapes que celles que vous avez dj apprises, mais lenvironnement peut avoir un impact sur votre valuation. b. Les tapes du bilan primaire comprennent: 1. Evaluer la situation - rechercher les dangers qui peuvent vous blesser vous-mme et le plongeur.
Faire un bilan primaire

Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes recommandes pour faire un bilan primaire? Comment les circonstances de la plonge ont-elles une influence sur le bilan primaire?
valuez la situation.
Recherchez les dangers organismes venimeux, circulation des bateaux, vagues, courants, objets immergs et autres dangers possibles. Tapotez le plongeur. Si son visage est dans leau et s'il ne ragit pas, retournez-le vers le ciel.
Dterminez le niveau de conscience.
Appelez laide le plus rapidement possible.
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La victime a-t-elle t pique par un organisme venimeux qui pourrait vous piquer galement? Restez attentif la circulation des bateaux, aux vagues, au courant et aux autres dangers. Si vous entrez dans leau, faites attention aux objets immergs ou autres dangers.
2. Dterminer le niveau de conscience de la victime. Tapotez le plongeur. Si son visage est dans leau et sil ne ragit pas, retournez-le vers le ciel.
3. Appeler laide le plus rapidement possible, si le plongeur ne ragit pas, ou sil est vident quil a besoin daide.
Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes recommandes pour faire un bilan primaire? Comment les circonstances de la plonge ont-elles une influence sur le bilan primaire? suite
Librez les voies ariennes si le plongeur est inconscient. Faites un contrle de la respiration. Faites un contrle de la circulation.
4. Librer les voies ariennes si le plongeur est inconscient. Dans leau, cela exige des techniques spciales que vous apprendrez et pratiquerez plus tard. 5. Faire un contrle de la respiration. Si la victime est en arrt ventilatoire, commencez la respiration artificielle. Dans leau, cela exige des techniques spciales que vous apprendrez et pratiquerez plus tard. 6. Faire un contrle de la circulation (pouls). Si le plongeur na pas de circulation, vous devez commencer la RCP. Cependant, il est difficile de dterminer dans leau si la victime a un pouls, donc cette tape est diffrente des soins primaires hors de leau. Pour commencer la RCP, vous devez sortir le plongeur de leau et ltendre sur une surface ferme.
Si le plongeur est en arrt ventilatoire, commencez les insufflations. Si le plongeur na pas de circulation, vous devez commencer la RCP; cependant, il est difficile de dterminer dans leau si la victime a un pouls, donc attendez dtre hors de leau pour continuer votre valuation.
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Comme il est difficile de dterminer dans leau si la victime a un pouls, le protocole est de ne pas perdre de temps essayer de le dtecter avant dtre hors de leau. Si la victime ne respire pas, commencez les insufflations et tractez-la vers le bateau ou le rivage le plus rapidement possible pour raliser un bilan plus approfondi dont un contrle de la circulation et commencez la RCP, si ncessaire. (Vous en apprendrez davantage sur les dtails des procdures suivre plus tard dans ce cours.)
7.
Faire le contrle dun saignement - Si la victime respire et a galement un pouls, dterminez sil ny a pas un saignement important contrler. Dans un contexte de plonge, une victime consciente saura habituellement si elle a une blessure importante (morsure ou blessure) contrler; vrifiez quil ny a pas de saignement important. Une pression directe fonctionnera dans leau, mais il peut tre difficile, voire impossible, deffectuer des points de compression travers une protection thermique. Surlever un bras au-dessus de la surface peut tre efficace sur un bref laps de temps. Lorsque le saignement provient de la jambe, il est plus efficace que la victime se fasse elle-mme une pression directe (si elle est consciente et si cest possible) alors que vous la tractez. Le mcanisme de la coagulation peut tre ralenti par leau, par consquent sortir le plongeur de leau est une priorit.

Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes recommandes pour faire un bilan primaire? Comment les circonstances de la plonge ont-elles une influence sur le bilan primaire? suite
Faites le contrle dun saignement.
Une victime consciente saura habituellement si elle a une blessure importante. Demandez au plongeur de faire une pression directe alors que vous le tractez.
Grez ltat de choc.
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8. Grer ltat de choc - Les tapes prcdentes font toutes partie de la gestion de ltat de choc. Hors de leau, continuez la gestion face ltat de choc, comme vous lavez appris dans votre formation EFR. c. Une fois hors de leau, continuez la respiration artificielle, la RCP et/ou les premiers secours et contrlez les fonctions vitales ABCDS du patient jusqu ce que les professionnels mdicaux vous relaient. Quest-ce que ltat de choc?
Etat de choc
Qu'est-ce que l'tat de choc?

Ltat de choc est une condition dans laquelle se produit une dpression profonde des processus vitaux du corps. Un tat de choc grave et prolong est une situation critique qui peut avoir des effets permanents, et mme conduire la mort.
d. Vous vous rappelez que ltat de choc est une condition dans laquelle se produit une dpression profonde des processus vitaux du corps. Un tat de choc grave et prolong est une situation critique qui peut avoir des effets permanents, et mme conduire la mort. Quels sont les neuf signes et symptmes de ltat de choc? Comment ltat de choc peut-il se produire dans un accident de plonge? e. Voil les neuf signes et symptmes de ltat de choc (un signe est quelque chose que vous observez et un symptme est quelque chose que le plongeur vous dcrit): 1. Les signes et les symptmes de ltat de choc comprennent: Pouls faible et rapide Pleur ou bleuissement de la peau Peau moite et humide - tremblements possibles Confusion mentale, anxit, nervosit ou irritabilit Conscience altre Nauses, et peut-tre vomissements Soif Yeux ternes, regard vitreux Respiration courte, mais rapide et difficile
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Signes & Symptmes de ltat de choc

Quels sont les neuf signes et symptmes de ltat de choc?

Pouls faible et rapide. Pleur ou bleuissement de la peau. Peau moite et humide tremblements possibles. Confusion mentale, anxit, nervosit ou irritabilit. Conscience altre. Nauses, et peut-tre vomissements. Soif. Yeux ternes, regard vitreux. Respiration courte, mais rapide et difficile.
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Apparition de ltat de choc

Comment ltat de choc peut-il se produire dans un accident de plonge?

Un accident de plonge peut provoquer un tat de choc:
Accident de dcompression. Surpressions pulmonaires. Blessures infliges par la vie marine. Coup de chaleur ou insolation. Hypothermie. Dbut de noyade.
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2. Un accident de plonge, dont laccident de dcompression, les surpressions pulmonaires, les blessures infliges par la vie marine, les insolations ou les coups de chaleur, lhypothermie et le dbut de noyade, peut provoquer un tat de choc.
Traiter ltat de choc
Quelle est la procdure suivre pour traiter ltat de choc, et comment les circonstances de la plonge laffectent-elles?
Effectuez un bilan primaire. Maintenez le corps une temprature normale. Maintenez le patient allong. Surlevez les jambes du plongeur, sauf pour une blessure la tte ou la poitrine, des problmes cardiaques, un accident vasculaire crbral ou s'il y a une fracture. Ne donnez ni boire ni manger au plongeur. Contactez les secours mdicaux. Continuez contrler les tapes ABCD'S.
Quelle est la procdure suivre pour traiter ltat de choc, et comment les circonstances de la plonge laffectent-elles? f. Les procdures pour traiter ltat de choc comprennent: 1. Effectuer un bilan primaire 2. Maintenir le corps du patient une temprature normale Cela peut signifier que vous retiriez sa protection thermique mouille. Sur un patient faible, vous pouvez avoir la dcouper. Dans des climats chauds, cela peut galement signifier que vous protgiez le patient de la chaleur, en le mettant lombre pour lisoler du soleil et de lexcs de chaleur. Cest important pour le traitement face ltat de choc, mais cest galement une tape de premiers secours spcifique pour traiter laccident de dcompression et les surpressions pulmonaires (nous en reparlerons en dtails plus tard).
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3. Maintenir le patient allong
4. Surlever les jambes du plongeur, sauf pour une blessure la tte ou la poitrine, des problmes cardiaques, un accident vasculaire crbral ou sil y a une fracture. 5. Ne donner ni boire ni manger au patient Les plongeurs conscients suspects daccident de dcompression ou de surpression pulmonaire peuvent boire de leau pour conserver une bonne hydratation.
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Ne permettez pas au plongeur de se lever ou de sasseoir. Faites-le boire allong et par petites gorges.
6. Contacter les secours mdicaux (si cela na pas dj t fait). 7.

Procdures pour effectuer un bilan secondaire
Continuer contrler les tapes ABCDS.
Quelles sont les procdures suivre pour effectuer un bilan secondaire sur un patient conscient malade ou bless?
Contactez le secours mdiaux locaux, si ncessaire. Gardez le patient dans la position o il a t trouv. Examinez le plongeur de la tte aux pieds. Commencez les premiers soins pour toute blessure. Contrlez les tapes ABCDS de lassistance aux fonctions vitales du plongeur jusqu larrive des secours mdicaux.
Quelles sont les procdures suivre pour effectuer un bilan secondaire sur un patient conscient malade ou bless? g. Tout comme vous lavez appris pour les premiers secours courants, dans les accidents de plonge, vous effectuerez un bilan secondaire sur un plongeur conscient seulement aprs avoir ralis un bilan primaire pour dterminer quil ny a aucune condition menaant la vie. {Rvisez comment effectuer les bilans secondaires, comme cest expliqu dans le cours Emergency First Response Soins Secondaires (Premiers Secours).} h. Pour le bilan dun bless plongeur respectez les directives suivantes: 1. Si ncessaire, demandez quelquun de contacter le secours mdiaux locaux. 2. Si cest appropri, gardez, si possible, le patient dans la position o vous lavez trouv. Dites au patient de ne pas bouger moins que ce ne soit absolument indispensable. En plonge, la situation la plus courante est une chute importante en portant lquipement. Un plongeur peut galement tre bless par les vagues en entrant ou en sortant de leau, mais le risque immdiat ne provient pas des vagues. 3. Examinez le plongeur de la tte aux pieds, comme vous lavez appris. Demandez au plongeur de vous dire si un endroit est sensible lorsque vous le touchez. Recherchez les dformations, les liquides organiques, les gonflements ou les ractions la douleur.
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La protection thermique peut interfrer avec le bilan dun bless, mais nessayez pas de lenlever si vous suspectez une lsion de la moelle pinire. Dans ce cas, et sil vous faut ter imprativement la combinaison du patient pour viter un excs de chaleur en attendant les secours mdicaux, dcoupez-la avec prcaution en maintenant le patient immobile.
4. Commencez les premiers soins pour toute blessure que vous dcouvrez au cours de ce bilan. i. Contrlez les tapes ABCDs de lassistance aux fonctions vitales du plongeur jusqu larrive des secours mdicaux.
2. Problmes thermiques
Insolation & coup de chaleur
Quelles sont les diffrences entre insolation et coup de chaleur et comment traiter chacun deux?
Insolation la capacit du corps se refroidir est srieusement affecte.
Transpiration abondante, nauses, vertiges, faiblesses et perte de connaissance. La temprature du corps restera proche de la normale, avec une peau frache et moite.
Quelles sont les diffrences entre insolation et coup de chaleur et comment traiter chacun deux? a. Le corps conserve une temprature centrale (interne) denviron 37C/98F 1. Le corps conserve cette temprature centrale grce diffrents mcanismes qui amnent une diminution ou une augmentation de la chaleur, lorsque cest ncessaire. 2. Si les conditions dpassent la capacit du corps maintenir sa temprature centrale, le plongeur peut souffrir dhyperthermie (trop de chaleur) ou dhypothermie (pas assez de chaleur). b. Lhyperthermie a gnralement lieu avant une plonge lorsquune personne porte une combinaison thermique paisse dans un climat chaud. Leffort physique aggrave la situation. c. Linsolation se produit lorsque la capacit du corps se refroidir est srieusement affecte. 1. Les symptmes en sont une transpiration abondante, des nauses, des vertiges, des faiblesses et une perte de connaissance. La temprature du corps restera proche de la normale, avec une peau frache et moite.
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Traitement:
Commencez par faire un bilan primaire. Dplacez le patient vers un endroit frais lombre. Faites-lui enlever sa combinaison de plonge, encouragez-le boire de leau et si les symptmes ne disparaissent pas dans les 30 minutes, contactez les secours mdicaux.
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2. Si vous suspectez une insolation, commencez par faire un bilan primaire et dplacez le patient vers un endroit frais lombre. Faites-lui enlever sa combinaison de plonge et encouragez-le boire de leau (jusqu un litre). Si les symptmes ne disparaissent pas dans les 30 minutes, contactez les secours mdicaux.
Insolation & coup de chaleur
Quelles sont les diffrences entre insolation et coup de chaleur et comment traiter chacun deux? suite
Coup de chaleur les mcanismes de refroidissement du corps ne peuvent plus grer laugmentation de la temprature.
Peau congestionne, sche et chaude au toucher. Le patient est chaud mais ne transpire pas.
d. Le coup de chaleur a lieu lorsque les mcanismes de refroidissement du corps ne peuvent plus grer laugmentation de la temprature. 1. Les symptmes comprennent une peau congestionne, sche et chaude au toucher. Le patient est chaud mais ne transpire pas. 2. Le coup de chaleur, comparable une fivre importante, peut dtruire des tissus et provoquer une invalidit permanente. Considrez le coup de chaleur comme menaant immdiatement la vie. 3. Commencez par faire un bilan primaire. Dplacez le patient vers un endroit frais lombre, tez-lui sa combinaison et immergez-le dans de leau froide ou appliquez-lui des serviettes fraches et mouilles. Contactez les secours mdicaux tout en contrlant les fonctions vitales du patient.
Traitement:
Commencez par faire un bilan primaire. Dplacez le patient vers un endroit frais lombre. Immergez le patient dans de leau froide ou appliquez-lui des serviettes fraches et mouilles. Contactez les secours mdicaux tout en contrlant les fonctions vitales du patient.
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Signes & Symptmes de lhypothermie

Quels sont les sept signes et symptmes de lhypothermie?

Lhypothermie survient lorsque le corps ne peut plus maintenir sa temprature interne et commence se refroidir.
Tremblements Engourdissements et bleuissement des doigts, des lvres et des orteils. Perte de la coordination. tat de faiblesse et de confusion. Les fonctions corporelles ne fonctionnent plus. Les tremblements cessent. Le patient perd connaissance.
Quels sont les sept signes et symptmes de lhypothermie? Quelle est la procdure correcte pour rchauffer un patient victime dhypothermie? e. Lhypothermie survient lorsque le corps ne peut plus maintenir sa temprature interne et commence se refroidir. 1. Lhypothermie se produit gnralement aprs une plonge en eaux froides avec une protection thermique insuffisante, mais elle peut aussi se manifester avant ou aprs la plonge dans des climats froids si lon ne porte pas une protection thermique adapte. Dans toutes les eaux, sauf les eaux tropicales, la perte de chaleur est invitable.
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Les protections thermiques ralentissent la perte de chaleur mais ne larrte pas totalement. Le plongeur perd une certaine quantit de chaleur aprs chaque inspiration.
2. Les signes et symptmes commencent par des tremblements, des engourdissements, le bleuissement des doigts, des lvres et des orteils (ce qui peut tre difficile voir sous leau). Alors que lhypothermie saggrave, le plongeur perd sa coordination, et se retrouve en tat de faiblesse et de confusion. Dans les cas graves, les fonctions corporelles ne fonctionnent plus, les tremblements cessent et le patient perd connaissance. 3. Mis part provoquer des symptmes menaant immdiatement la vie, lhypothermie atteint les plongeurs dans trois domaines principaux. Lexposition au froid empche le plongeur de se concentrer sur la scurit de la plonge. Des engourdissements dans les extrmits lui font perdre sa dextrit manuelle. Une hypothermie grave diminue les processus mentaux.
4. Dans certains cas, lhypothermie peut galement survenir ou empirer lorsquun plongeur sort de lenvironnement froid. On pense que ce phnomne est provoqu par du sang froid qui retourne la partie centrale du corps, alors quune circulation sanguine normale a repris. Ce type dhypothermie peut tre aussi grave quelle lest en plonge. Les premiers secours sont les mmes.
3-102
Rchauffer un patient victime dhypothermie

Quelle est la procdure correcte pour rchauffer un patient victime dhypothermie?

Traitement:
Commencez par faire un bilan primaire. Transportez un patient veill ayant une lgre hypothermie vers un lieu chaud, schez-le, rchauffez-le en lui couvrant la tte et en lui appliquant de la chaleur au niveau du cou, des aisselles et des aines. Pour une hypothermie grave, contactez les secours mdicaux et vitez que le patient ne se refroidisse davantage. Laissez aux secours mdicaux le soin du rchauffement; cest un traitement compliqu.
5. Les premiers secours commencent par le bilan primaire. Maintenez le patient allong et ne le laissez ni marcher, ni faire un quelconque effort physique. Transportez un patient veill ayant une lgre hypothermie vers un lieu chaud, tez-lui sa protection thermique et schez-le, rchauffez-le, couvrez-lui la tte et appliquez-lui de la chaleur au niveau du cou, des aisselles et des aines. Pour une hypothermie grave, contactez les secours mdicaux et vitez que le patient ne se refroidisse davantage, mais laissez aux secours mdicaux le soin du rchauffement car cest, mdicalement parlant, un traitement compliqu et, sil est mal effectu, il peut aggraver ltat du malade.
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D. Ragir aux urgences en plonge

Contrler une urgence sous leau
1. Contrler une urgence sous leau Quels sont les signes qui indiquent quun plongeur a peut tre un problme sous leau? a. Les signes qui indiquent quun plongeur a des problmes sous leau ont tendance tre plus subtils quen surface. Regardez si le plongeur respire rapidement, palme dune faon maladroite, nage comme le ferait un chien (cest dire frntiquement avec les mains) ou montre dautres signes indiquant lessoufflement et la fatigue. b. Sous leau, un plongeur paniqu ou proche de la panique peut garder les yeux grands ouverts, respirer rapidement, et avoir tendance se tenir en position verticale. Habituellement, un tel plongeur est sur le point de se prcipiter vers la surface. Des mouvements dsordonns, lutilisation des bras pour nager, couler tout en nageant vers la surface, sont autant de signes qui indiquent quun plongeur a peut tre un problme sous leau.
Procdures suivre dans le cas dun plongeur manquant

Signes qui indiquent quun plongeur a des problmes sous leau Problmes sous leau
Plongeur manquant Temps et plongeur manquant Schmas de recherche Considrations pour appliquer un schma de recherche pour un plongeur manquant
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Signes qui indiquent quun plongeur a des problmes sous leau

Quels sont les signes qui indiquent quun plongeur a peut-tre un problme sous leau?
Respiration rapide, palmage maladroit, nage comme le ferait un chien, ou dautres signes indiquant lessoufflement et la fatigue. Un plongeur paniqu ou proche de la panique peut garder les yeux grands ouverts, respirer rapidement, et avoir tendance se tenir en position verticale. Certains plongeurs sont "ptrifis" et dans un tat similaire la transe ignorant totalement l'environnement dans lequel ils se trouvent.
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3-103
c.
Bien que cela soit rare, certains plongeurs qui ont un problme sous leau sont ptrifis et dans un tat similaire la transe (panique passive), tout comme cela peut arriver en surface. Ces plongeurs peuvent totalement ignorer lenvironnement dans lequel ils se trouvent et ils auront besoin daide pour remonter en surface en toute scurit. Que devez-vous faire pour aider un plongeur ayant les problmes suivants sous leau: essoufflement, descente incontrle, flottabilit positive excessive, crampes, emmlement, incarcration, panique passive et panique active?
Problmes sous leau

Que devez-vous faire pour aider un plongeur ayant un essoufflement?

Faites en sorte que le plongeur sarrte, saccroche quelque chose et se dtende. Encouragez le plongeur se dtendre et rtablir une respiration normale.
Que devez-vous faire pour aider un plongeur qui fait une descente incontrle?
Signalez au plongeur de mettre de lair dans son gilet et de se stabiliser. Attrapez son gilet ou la robinetterie de sa bouteille, et mettez de lair dans le gilet. Si un plongeur a une flottabilit extrmement ngative, dbarrassez-le de son lest. Rappelez-vous, les plongeurs Tec sont quips dau moins deux systmes de contrle de la flottabilit.
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d. La faon dont vous aidez un plongeur qui a un problme sous leau dpend des circonstances: 1. Essoufflement - Faites en sorte quun plongeur essouffl arrte tout mouvement et se dtende. De prfrence, tablissez le contact avec lui et faites-le saccrocher quelque chose de fixe. Encouragez-le se dtendre et rtablir une respiration normale, en faisant des signes ou en crivant sur votre ardoise. 2. Descente incontrle - Vous pouvez souvent arrter une descente incontrle en signalant simplement au plongeur de mettre de lair dans son gilet et de se stabiliser. Si cela ne fonctionne pas, tablissez le contact avec le plongeur pour arrter sa descente, en attrapant son gilet ou la robinetterie de sa bouteille et en mettant de lair dans le gilet. Si un plongeur a une flottabilit extrmement ngative, comme une combinaison tanche qui prend leau, vous devrez peut-tre le dbarrasser de son lest. Un plongeur loisir correctement lest et qui porte une combinaison humide ne devrait pas faire de descente incontrle, mme si le gilet ne fonctionne pas. Cependant, cela peut arriver si le plongeur est sur lest.
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Les plongeurs Tec ont gnralement tendance commencer une plonge avec une flottabilit ngative importante en raison de la quantit considrable dquipement et de rserve de gaz qui leur est ncessaire. En consquence, un plongeur Tec correctement quip a au moins deux systmes de contrle de la flottabilit. Accompagnez un plongeur qui na pas suffisamment de lest la surface et donnez-lui le lest ncessaire. Si vous tes prs de quelquun qui commence une remonte rapide, tablissez le contact et corrigez le problme rapidement. Utilisez, si possible, la purge rapide sur le gilet du plongeur et rduisez votre flottabilit en dgonflant votre propre gilet. Si linflateur du plongeur est bloqu, dbranchez le flexible du direct systme. Lorsque vous ne pouvez pas arrter ou contrler raisonnablement sa remonte, laissez le plongeur partir. Vous ne laiderez pas si vous faites, vous aussi, une remonte rapide. Essayez de lui signaler dcarter bras et jambes et de se tenir lhorizontale pour crer une rsistance et ralentir sa remonte.
3. Flottabilit positive excessive

Problmes sous leau
Que devez-vous faire pour aider un plongeur avec une flottabilit positive excessive?
Aidez un plongeur qui na pas suffisamment de lest la surface et donnez-lui le lest ncessaire. En cas de remonte rapide, tablissez le contact et corrigez le problme rapidement.
Si vous ne pouvez pas arrter ou contrler raisonnablement sa remonte, laissez-le plongeur partir.
Signaler au plongeur dcarter bras et jambes et de se tenir l'horizontale pour crer une rsistance et ralentir sa remonte.
Utilisez la purge rapide sur le gilet du plongeur et rduisez votre flottabilit en dgonflant votre propre gilet. Si linflateur du plongeur est bloqu, dbranchez le flexible du direct systme.
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Problmes sous leau

Que devez-vous faire pour aider un plongeur qui a une crampe?

Arrtez-vous et demandez au plongeur de laisser reposer le muscle douloureux. tirez ou massez avec prcaution le muscle pour favoriser la circulation. Soulagez vous-mme une crampe au mollet en tirant le bout de la palme vers vous tout en poussant avec votre jambe. Aprs avoir soulag la crampe, dites au plongeur de se reposer un peu, puis continuez avancer un rythmem rgulier et plus lent.
4. Crampes - Pour une crampe, arrtez-vous et demandez au plongeur de laisser reposer le muscle douloureux. Aidez-le ltirer ou le masser avec prcaution pour favoriser la circulation et liminer la crampe. Vous avez appris aider un autre plongeur soulager une crampe pendant votre cours PADI Open Water Diver. Vous appliquez ces mmes techniques en surface ou sous leau.
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Les crampes ont lieu habituellement au mollet; vous pouvez les soulager vous-mme en tirant le bout de la palme vers vous tout en poussant avec votre jambe. Vous pouvez assister un plongeur qui a une crampe en tenant le bout de sa palme et en lui demandant de pousser. Aprs avoir soulag la crampe, dites au plongeur de se reposer un peu, puis continuez avancer un rythme rgulier et plus lent. Annulez la plonge, si ncessaire.
Problmes sous leau

Que devez-vous faire pour aider un plongeur emml?

Signalez au plongeur de rester immobile pendant que vous le librez.
Que devez-vous faire pour aider un plongeur incarcr?

Assurez-vous que le plongeur a assez dair pour attendre que vous le libriez. Ne tentez jamais de sauver un plongeur que vous croyez perdu lintrieur dun environnement sous-plafond, moins que vous ne soyez form pour lenvironnement particulier sous-plafond.
5. Emmlement - Signalez au plongeur de rester immobile pendant que vous le librez. Seulement si ncessaire, coupez avec prcaution pour le librer. 6. Incarcrations - Des situations dincarcration sont rares, mais possibles. Votre premire proccupation est de vous assurer que le plongeur a assez dair pour attendre que vous le libriez. Au cas o vous ne vous sentiriez pas capable de librer la victime avant la fin de son stock dair, la meilleure chose faire est de remonter et daller chercher de lair, pendant quil lui en reste encore. Si vous prenez cette dcision, marquez lendroit pour pouvoir retrouver la personne facilement lorsque vous reviendrez avec des bouteilles supplmentaires. Vous pouvez galement laisser votre scaphandre au plongeur coinc et faire une remonte assiste ou une remonte durgence.
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3-106
Se coincer peut arriver si un plongeur, qui nest pas correctement form ou quip, entre dans un environnement sous-plafond et ne trouve plus la sortie (grotte ou pave). A moins que vous ne soyez tous les deux forms spcialement et quips correctement pour la plonge en environnement sous-plafond, ne tentez, en aucun cas, de sauver un plongeur que vous croyez perdu lintrieur. Il y a plus de chances pour que, loin de sauver le plongeur perdu, le sauvetage se transforme en double fatalit.
7.
Problmes sous leau
Que devez-vous faire pour aider un plongeur en panique passive?

Approchez le plongeur par devant et signalez "OK?"
Sil ne vous rpond pas, nagez derrire lui, tenez son dtendeur en place et remontez-le la surface.
tablissez une flottabilit positive pour la victime et vous-mme. Tractez le plongeur vers un lieu sr.
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Panique passive - Si vous suspectez une panique passive, approchez le plongeur par devant et signalez OK? Sil ne vous rpond pas, nagez derrire lui, tenez son dtendeur en place et remontez la surface. Il est important daider le plongeur par derrire, car la panique passive peut se transformer en panique active sans signe prcurseur. Une fois la surface, tablissez une flottabilit positive pour la victime et vous-mme. Tractez la victime vers un lieu sr.
Problmes sous leau

Que devez-vous faire pour aider un plongeur en panique active?

Vous devez empcher quil fasse une remonte rapide en retenant sa respiration. Pour un plongeur qui respire, cartez simplement vos bras et vos jambes pour contrler la vitesse de remonte. Si le plongeur retient sa respiration, le retarder est la meilleure chose faire pour lobliger respirer avant quil ne remonte trop. Si la victime na plus dair, retarder la remonte peut la forcer vous demander votre source dair de secours.
8. Panique active - Il y a de grandes chances pour quun plongeur en tat de panique active se prcipite vers la surface. Vous devez empcher quil fasse une remonte rapide en retenant sa respiration. Pour un plongeur qui respire (avec le dtendeur en place), retenez-le et cartez simplement vos bras et vos jambes, ce sera suffisant pour contrler la vitesse de remonte. Si le plongeur retient sa respiration , le retarder est la meilleure chose faire pour lobliger respirer avant quil ne remonte trop.
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3-107
Sil na plus dair, le dlai que vous lui imposez peut le forcer vous demander votre source dair de secours ou tout simplement prendre le deuxime tage de votre bouche. Un plongeur paniqu qui a lch son dtendeur retient probablement sa respiration. Ralentissez la remonte le plus possible en lui fournissant votre source dair de secours. Comme un plongeur paniqu ne rpond normalement pas de faon rationnelle, vous devrez peut-tre forcer lembout dans sa bouche en appuyant lgrement sur la purge pour vacuer leau du deuxime tage. Lorsque vous serez la surface avec le plongeur paniqu, mettez-le en flottabilit positive. Surveillez le plongeur car une surpression pulmonaire est possible et peut ncessiter un sauvetage et des soins supplmentaires. Si le plongeur ne se calme pas, utilisez les procdures que vous avez apprises pour assister un plongeur paniqu en surface.
Problmes sous leau

Que devez-vous faire pour aider un plongeur en panique active? suite

Un plongeur paniqu qui a lch son dtendeur retient probablement sa respiration.
Ralentissez la remonte le plus possible en lui fournissant votre source dair de secours.
Lorsque vous serez la surface avec le plongeur paniqu, mettez-le en flottabilit positive.
Surveillez le plongeur car une surpression pulmonaire est possible. Si le plongeur ne se calme pas, utilisez les procdures pour assister un plongeur paniqu en surface.
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2. Procdures suivre dans le cas dun plongeur manquant

Plongeur manquant
Quelles tapes devez-vous suivre si vous ralisez quun plongeur manque? a. La faon dont vous rgissez face un plongeur perdu dpend des ressources dont vous disposez, mais lorsque vous ralisez quun plongeur a disparu, appliquez du mieux que vous le pouvez les tapes suivantes: 1. Demandez quelquun de prvenir les urgences (secours mdicaux, gardes ctes, etc. en fonction de lendroit) pendant que vous tentez de dterminer lendroit o le plongeur manquant a t vu pour la dernire fois. 2. Dsignez des surveillants pour chercher des bulles dans cette zone et pour guider les sauveteurs vers cet endroit. Dites-leur dutiliser des jumelles si vous en avez.
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Quelles tapes devez-vous suivre si vous ralisez quun plongeur manque?

La faon dont vous ragissez face un plongeur perdu dpend des ressources dont vous disposez. Appliquez les tapes suivantes:
Demandez quelquun de prvenir les urgences; dterminez lendroit o le plongeur a t vu pour la dernire fois. Dsignez des surveillants pour chercher des bulles dans cette zone et pour guider les sauveteurs vers cet endroit.
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Plongeur manquant
Quelles tapes devez-vous suivre si vous ralisez quun plongeur manque? suite
Appliquez les tapes suivantes: suite
Dterminez si le plongeur est parti sans en avertir quiconque. Demandez des plongeurs qualifis de mettre leur scaphandre. Si appropri, envoyez des quipes de plongeurs en apne pour faire une recherche depuis la surface; ils peuvent commencer la recherche alors que les autres prparent le matriel de plonge scaphandre.
3. Essayez de dterminer si le plongeur est sorti de leau sans en avertir quiconque. Demandez quelquun de chercher ses vtements, son sac dquipement, sa voiture, dappeler son tlphone portable, etc. 4. Demandez immdiatement aux plongeurs qualifis de mettre leur scaphandre et daller lendroit o lon a vu le plongeur pour la dernire fois afin de commencer une recherche sous leau. 5. Sils sont disponibles et si cest adapt aux conditions, envoyez des quipes de plongeurs en apne pour faire une recherche depuis la surface (cest plus rapide quavec les scaphandres). Ils peuvent commencer la recherche alors que les autres sauveteurs prparent le matriel de plonge scaphandre. Ils peuvent aussi marquer la zone de recherche avec des boues, si appropri.
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Temps et plongeur manquant

Pourquoi le temps est-il un facteur critique dans une situation de plongeur manquant? b. Vous vous rappelez que si la victime ne respire pas, des lsions irrversibles au cerveau peuvent survenir aprs six minutes, et la mort tre imminente. Vous devez considrer que le plongeur perdu est inconscient et ragir rapidement de faon ce que la respiration artificielle et la RCP soient effectues. Quels sont les quatre schmas de recherche qui peuvent tre utiles pour retrouver un plongeur manquant? c. Si vous avez suivi la Plonge Aventure Recherche et Rcupration dObjets (Search and Recovery Adventure Dive), vous savez que des recherches au hasard sont plus lentes et moins efficaces. Un schma prcis permet une recherche systmatique. Le schma le plus efficace dpend des conditions de lenvironnement, mais, lun des quatre schmas de recherche suivants est gnralement appropri une situation donne.
Pourquoi le temps est-il un facteur critique dans une situation de plongeur perdu?
Si un plongeur bless ne respire pas, des lsions irrversibles au cerveau peuvent survenir aprs six minutes, et la mort tre imminente. Considrez que le plongeur perdu est inconscient et ragissez rapidement de faon ce que la respiration artificielle et la RCP soient effectues.
0 1 minute: Instabilit cardiaque 1 4 minutes: Dgts crbraux improbables 4 6 minutes: Dgts crbraux possibles 6 10 minutes: Dgts crbraux trs probables Plus de 10 minutes: Dgts crbraux irrversibles
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Schmas de recherche
Quels sont les quatre schmas de recherche qui peuvent tre utiles pour retrouver un plongeur perdu?
Schma en "U":
Fonctionne bien pour couvrir des zones larges. Un bon choix si vous avez plusieurs quipes de recherche.
Quadrillage en spirale:
Fonctionne bien si vous avez une visibilit rduite et si vous pensez que le plongeur manquant nest pas all loin. Un bon choix lorsque vous disposez dune seule quipe de recherche.
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1. Le schma en U - Il fonctionne trs bien pour couvrir des zones larges en utilisant un quipement minimum. Cest un bon choix si vous avez plusieurs quipes de recherche, chacune ralisant un schma en U dans une direction diffrente et en sloignant du point o la victime a t vue pour la dernire fois. 2. Le quadrillage en spirale - Il fonctionne bien si vous avez une visibilit rduite et si vous pensez que le plongeur manquant nest pas all loin. Cest un bon choix lorsque vous disposez dune seule quipe de recherche. Le schma commence lendroit o le plongeur a t vu pour la dernire fois et slargit vers lextrieur.
Schmas de recherche
Quels sont les quatre schmas de recherche qui peuvent tre utiles pour retrouver un plongeur perdu?
suite
Balayage circulaire:
Il vous permet de chercher efficacement malgr une mauvaise visibilit. Vous ne pouvez le faire que si vous avez un fond relativement plat. A partir d'un point central fixe, faites votre recherche avec un cercle qui s'agrandit progressivement. Pour couvrir une large zone dans de leau relativement peu profonde.
Recherches diriges depuis la surface:
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3. Le balayage circulaire - Il vous permet de chercher efficacement malgr une mauvaise visibilit. Nanmoins, comme ce procd demande un bout, il est plus long organiser quun schma en U ou que le quadrillage en spirale. Par ailleurs, vous ne pouvez le faire que si vous avez un fond relativement plat. A partir dun point central fixe, faites votre recherche avec un cercle qui sagrandit progressivement. La distance entre le point central et le balayage circulaire dpend de la clart de leau. Elargissez le cercle aprs chaque tour et assurez-vous quun repre est plac au point de dpart pour assurer une couverture complte du cercle. 4. Des recherches diriges depuis la surface - Si vous devez couvrir une zone large et complexe, une recherche dirige depuis la surface permet aux plongeurs sauveteurs de chercher la victime pendant quun plongeur en apne ou quun petit engin nautique contrle depuis la surface. Avec cette mthode, vous pouvez couvrir assez rapidement une large zone, et cest donc un bon choix dans la plupart des situations et dans de leau relativement peu profonde.
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d. Vous pratiquerez ces schmas de recherche pendant la Sance Trois de Formation au Sauvetage et plus tard pendant les Scnarios de Sauvetage.
Considrations pour appliquer un schma de recherche
Quels facteurs devez-vous prendre en considration lorsque vous faites une recherche de plongeur perdu?
Ayez disposition un moyen pour rappeler les quipes de recherche. Autorisez seulement les recherches en binmes. Assurez-vous que les chercheurs ont suffisamment dair et restent dans les limites de non-dcompression tout au long de la recherche. La scurit des sauveteurs est prioritaire. Surveillez les chercheurs. Commencez les recherches en fonction de la meilleure estimation de la dernire personne qui a vu le plongeur disparu.
Quels facteurs devez-vous prendre en considration lorsque vous faites une recherche de plongeur perdu? e. En recherchant un plongeur perdu, rappelezvous des considrations suivantes: 1. Ayez votre disposition un moyen pour rappeler les quipes de recherche afin de ne pas perdre de temps si quelquun trouve la victime - ceci est particulirement important bord dun bateau qui doit se tenir prt partir pour conduire un plongeur vers les soins mdicaux. 2. Autorisez seulement les recherches en binme. Assurez-vous galement que les chercheurs ont suffisamment dair et restent dans les limites de non-dcompression tout au long de la recherche. La scurit des sauveteurs est prioritaire, ne leur permettez pas de se mettre eux-mmes en danger. Demandez quelquun de surveiller les chercheurs pour sassurer quils sont tous de retour lorsque la victime est sortie de leau.
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Considrations pour appliquer un schma de recherche

Quels facteurs devez-vous prendre en considration lorsque vous faites une recherche de plongeur perdu?
suite Vous pouvez avoir choisir un binme et commencer la recherche vous-mme. Faites une recherche pendant 30 minutes, jusqu ce que vous atteigniez la limite de rserve dair, le temps de non dcompression ou dexposition pour les chercheurs, ou jusqu ce que vous soyez relay par les secours mdicaux. Si vous navez pas trouv la victime aprs ce laps de temps, laissez les professionnels se charger de la recherche.
3. Commencez les recherches en fonction de la meilleure estimation de la dernire personne qui a vu le plongeur disparut. Dhabitude, les courants ne dplacent pas un plongeur inconscient sur le fond. 4. Si vous navez aucun plongeur qualifi votre disposition, choisissez un binme et commencez la recherche vous-mme. 5. Faites une recherche pendant 30 minutes, jusqu ce que vous trouviez la victime, jusqu ce que vous atteigniez la limite de rserve dair, le temps de non dcompression ou dexposition pour les chercheurs, ou jusqu ce que vous soyez relay par les secours mdicaux. 6. Si vous navez pas trouv la victime aprs ce laps de temps, laissez les professionnels se charger de la recherche.
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Rvision de la sance trois de rvisions des connaissances thoriques


Soins durgence
Grer une urgence sous leau Procdures suivre dans le cas dun plongeur manquant
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Sance Trois de Formation au Sauvetage Exercice de sauvetage 4: plongeur en dtresse en immersion

Aperu
Cet exercice dplace lattention de llve plongeur, qui tait jusqualors dirige sur les sauvetages en surface, vers lassistance un plongeur en difficult sous leau. Au cours de la pratique, les plongeurs auront grer des situations dpuisement et de panne dair. Pour la plupart dentre eux, ce sera une rvision des techniques apprises lors de leur formation de dbutant, mais en les appliquant pour assister les autres plongeurs conformment leur formation. Insistez bien sur le fait quen tant que plongeurs sauveteurs ils doivent tre capables didentifier ces problmes rapidement et dy rpondre correctement.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. Dmontrer sa capacit reconnatre et ragir correctement face un plongeur simulant un essoufflement et une remonte en tat de panique active sous leau. Correctement identifier un plongeur simulant une panne dair, lui donner sa source dair de secours et faire une remonte contrle en partageant son air avec lui.
b.

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Traiter un plongeur en dtresse et essouffl sous leau. 1. 2. 3. Dterminez sil y a respiration rapide et signes de stress, notamment des yeux grands ouverts. Faites cesser toute activit un plongeur en difficult avec le signe stop. Etablissez avec prcaution un contact physique pour rassurer le plongeur et, si possible, faites-le saccrocher quelque chose pendant quil se repose. Aidez le plongeur retrouver un rythme respiratoire normal. Dterminez si un plongeur est en position verticale, sil nage avec les bras et sil fixe la surface. Le dtendeur peut tre ou ne pas tre en bouche. IMPORTANT: Au cours de cet exercice, les plongeurs qui jouent le rle des victimes garderont tout moment leur dtendeur en bouche. 3-112
4. b. 1. 2.
Traiter un plongeur paniqu sous leau.
3.
Etablissez le contact avec la victime, en saisissant la partie infrieure de son corps ou par derrire, pour ralentir et contrler la remonte en tat de panique. Purgez lair du/des gilet(s) et cartez bras et jambes pour crer une rsistance. IMPORTANT: Au cours de cet exercice, les victimes et les sauveteurs remonteront une vitesse ne dpassant pas 18 mtres par minute, ou plus lentement, si lordinateur de llve lindique. Cela vous permettra davoir le contact et le positionnement sans dpasser une vitesse de remonte sre. A la surface, tablissez une flottabilit positive et, si ncessaire, continuez en appliquant les procdures suivre pour un plongeur fatigu ou paniqu en surface. Discutez des procdures correctes et des diverses options concernant les points suivants: Quel dtendeur donner. Fixer la source dair de secours dans le triangle form par le menton et les extrmits de la cage thoracique. Communiquer et maintenir le contact.
4.
c.
Simuler une panne dair 1.
2. 3.
Le sauveteur doit sassurer que la victime a retrouv une respiration normale avant de commencer la remonte. En surface, le plongeur en panne dair doit gonfler son gilet la bouche afin de continuer simuler la panne dair. Le sauveteur doit soutenir la victime lorsque celle-ci gonfle son gilet la bouche.
Conduite
a. b. c. d. Dirigez cet exercice en eau profonde, mais nallant pas au del de 6 mtres en milieu naturel. Assignez aux binmes les rles de victimes et de sauveteurs. Les victimes simulent la dtresse/essoufflement en respirant rapidement et en paraissant proche de lpuisement. A une distance adapte aux conditions locales et la visibilit, le sauveteur ragit et prend les mesures appropries pour assister le plongeur qui a des difficults reprendre le contrle de la situation et un rythme respiratoire normal. Aprs avoir termin cet exercice, la victime simulera un plongeur paniqu commenant une remonte incontrle. Rappelez celui qui simule la victime de garder son dtendeur en bouche et de remonter une vitesse normale. Le sauveteur tablit le contact sur la partie infrieure du corps du plongeur ou par derrire, vide le gilet de la victime et/ou son propre gilet et ralentit la remonte en cartant bras et jambes. Arriv en surface, le sauveteur continue avec les procdures de surface destines un plongeur fatigu ou paniqu (comme cela a t expliqu dans le briefing).
e.
f.
3-113
g. h.
Chaque quipe redescend. La victime fait le signe Panne dair. Le sauveteur lui donne sa source dair de secours, tablit le contact et assure une remonte contrle. En surface, le plongeur en panne dair gonfle son gilet la bouche. Continuez jusqu ce que tous les lves aient jou le rle du sauveteur.
i.
3-114
Exercice de sauvetage 5: Perte dun plongeur

Aperu
Durant cet exercice, les lves plongeurs organisent, dirigent et mnent la recherche dun plongeur manquant. Il est prfrable de faire chercher un objet plutt quun plongeur, car les bulles seraient trop faciles reprer. Lorsque lendroit o vous pratiquez a une surface restreinte, notamment une piscine, les plongeur peuvent chercher un petit objet en utilisant les schmas de recherche rduits une chelle approprie. Rvisez les techniques basiques de navigation au compas avec les plongeurs qui ont besoin dune remise niveau et faites une prsentation complte des techniques de recherche pour ceux qui ont peu ou pas dexprience pralable.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. Dmontrer comment ragir rapidement et efficacement face un plongeur manquant et comment le localiser en utilisant le schma de recherche sous-marine prescrit par linstructeur.

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Procdures suivre en cas de disparition dun plongeur 1. Contactez immdiatement les secours mdicaux locaux et dterminez quel endroit le plongeur a t vu pour la dernire fois en interrogeant son binme ou dautres personnes. Placez des observateurs pour surveiller les bulles et diriger les sauveteurs. Demandez des plongeurs qualifis de mettre leur quipement de plonge scaphandre et de se diriger vers lendroit o le plongeur a t vu pour la dernire fois, afin de commencer une recherche sous leau. Envoyez immdiatement deux plongeurs en apne pour marquer le dernier endroit connu et pour entamer la recherche initiale (ayez votre disposition des boues de signalisation). Dterminez si le plongeur peut avoir quitt la zone sans avertir quiconque. Quand tout est prt, rpartissez les quipes de plongeurs en scaphandre pour commencer la recherche sous-marine.
2. 3.
4.
5. 6.
3-115
b.
Techniques de recherche sous leau 1. Etablissez un systme de rappel pour viter tout retard lorsque le plongeur sera retrouv. Dites aux chercheurs de faire surface et/ou de revenir au bateau/rivage aprs 30 minutes de recherche. Nexposez jamais les chercheurs un trop grand danger en autorisant une recherche en solo ou en utilisant des plongeurs inexpriments. Laissez-vous couler au fond sans nager pour simuler laction du courant sur un plongeur inconscient. Cette mthode peut vous rapprocher de la victime ds le dpart. Sil y a uniquement des plongeurs non qualifis ou inexpriments sur place, conduisez les recherches personnellement (avec un binme) plutt que de coordonner lactivit. Utilisez le schma de recherche le plus adapt lenvironnement ou la situation. {Montrez aux lves les diagrammes des recherches en U, le quadrillage en spirale, le balayage circulaire et les recherches diriges depuis la surface. Dcrivez comment diriger chacune delles.} Arrtez les recherches au bout de 30 minutes, si la victime nest pas retrouve. Laissez des professionnels prendre la relve.
2.
3.
4.
5.
6.
Conduite
a. b. c. Rvisez les procdures suivre en cas de disparition dun plongeur. Rvisez les schmas de recherche et les techniques adaptes la zone de recherche. Sur le bord de la piscine, terre ou tout autre endroit ciel ouvert, les lves pratiqueront chaque schma de recherche en marchant. En quipe, dirigez une simulation de recherche sous-marine pour retrouver un plongeur manquant. 1. Dans les endroits surface limite, comme une piscine, demandez aux lves de pratiquer le plus possible les schmas en nageant, bien quen ralit, chercher quelque chose na aucun sens car tout objet est trop facile voir. En revanche, concentrez votre attention sur la pratique efficace des quatre schmas.
d.
3-116
Pratique de scnario
Aperu
Cette pratique de scnarios enseigne aux lves plongeurs organiser une recherche pour retrouver un plongeur manquant et la mettre en application rapidement. Ce scnario doit se concentrer sur le suivi des tapes adaptes la mise en application de la recherche; la pratique de vritables recherches tant dune importance secondaire et optionnelle.
A la fin de ce scnario de pratique, llve plongeur doit tre capable: a. En quipe, dorganiser efficacement la recherche dun plongeur simul perdu, en mettant en application chaque tape de la procdure suivre pour un plongeur perdu.

a. b. c. Rvisez les procdures suivre pour un plongeur manquant. Expliquez que, pour chaque exercice, vous dsignerez un leader et dcrirez une situation de plongeur disparu. Les membres du personnel et vous-mme pouvez jouer diffrents rles pour rpondre aux questions et soutenir lexercice. En loccurrence, les membres du personnel peuvent simuler des plongeurs inexpriments qui ont vu le disparu pour la dernire fois (en donnant soit des rponses correctes soit ambigus avec ralisme). Aprs avoir vrifi, ils peuvent, par exemple, dire aux sauveteurs si la voiture du plongeur manquant est l. En milieu protg, comme une piscine, les distances sont trop courtes pour simuler correctement une recherche. Cependant, les chercheurs dsigns doivent entrer dans leau comme pour faire une recherche, afin de pratiquer les vritables procdures, etc. Pratiquez lexercice plusieurs fois en alternant les rles des plongeurs. Aprs chaque tour, dites brivement aux lves quels ont t les points forts et ce quils doivent amliorer afin de lappliquer au prochain tour. Changez chaque fois de situation: incluez des simulations de plonges depuis un bateau, des plonges depuis le rivage et faites en sorte que certaines pices dquipement, par exemple des jumelles, soient disponibles et non disponibles. Eventuellement, divisez la classe en quipes de deux ou trois et faites pratiquer les procdures suivre dans le cas dun plongeur manquant, lorsque seuls deux ou trois plongeurs sont disponibles.
d.
e.
3-117
Post plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes didentifier ce qui sest pass, quelles sont les erreurs commises, ce qui a bien fonctionn, ce qui a dysfonctionn, ce quils ont appris, etc. Parlez de limportance avoir un jugement sr pour valuer les situations de victimes. Comparez et opposez les diffrentes techniques utilises. Commentez et compltez les informations manquantes si ncessaire, mais, quand vous dirigez la discussion, incitez les lves se critiquer de manire constructive. Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux lves de lire la Section Quatre du PADI Rescue Diver Manual et de complter les Rvisions des Connaissances avant la Prsentation Quatre. Demandez-leur galement de se prparer la prochaine Sance de Formation au Sauvetage en rvisant le segment correspondant de la PADI Rescue Diver Video.
2. 3.
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Prsentation Quatre de Dveloppement des Connaissances Thoriques

Les plongeurs confronts un sauvetage subissent un stress important d la fois au besoin de ragir lurgence et aux risques encourus. Gnralement, des professionnels bien forms peuvent faire face des urgences sans ressentir un stress qui interfre avec les efforts du sauvetage. De mme, il est vital que les PADI Rescue Divers restent calmes alors quils appliquent les procdures durgence. En revanche, lorsque lurgence est termine, en particulier sil y a blessure grave ou dcs - le stress motionnel peut accabler le sauveteur. Cette section traite des mesures que les plongeurs peuvent prendre pour soulager le choc motionnel provoqu par un sauvetage. De nombreux incidents de plonge occasionnent des blessures lies la pression. Les lves apprennent qutre prpar grer une urgence en plonge exige une comprhension des blessures lies la pression et des premiers secours qui en dcoulent. Pour saisir plus aisment lidentification des blessures lies la pression et les soins qui y sont lis, les lves ont la possibilit de poursuivre leur formation dans un cours spcialis sur le sujet. Grer un accident et traiter les blessures lies la pression peuvent impliquer la respiration artificielle. Les lves apprendront les diffrentes techniques de respiration artificielle et le protocole suivre pour administrer les insufflations lors dun accident de plonge. Un plongeur peut perdre connaissance sous leau ou en surface. Les lves apprennent les techniques et les procdures suivre pour grer le plongeur inconscient sous leau et en surface.

Prsentation quatre de dveloppement des connaissances thoriques

Aperu de la sance quatre de dveloppement des connaissances thorique
A. La psychologie du sauvetage Traumatisme psychique provoqu par une situation critique Que signifie traumatisme psychique provoqu par une situation critique? Quels sont les 12 signes et symptmes du traumatisme psychique provoqu par une situation critique? Quelles sont les mesures prendre pour rduire le traumatisme psychique provoqu par une situation critique?

Blessures lies la pression
Traumatisme psychique provoqu par une situation critique
Premiers secours aux maladies de dcompression Dbut de noyade
B. Etre prt grer une urgence Blessures lies la pression

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Que signifie maladies de dcompression?
Quels sont les signes et les symptmes des maladies de dcompression? Quelles sont les diffrences entre embolie gazeuse et accident de dcompression? Quelle est la cause la plus frquente de la surpression pulmonaire? Quels sont les causes et les signes/symptmes de lembolie gazeuse, du pneumothorax, de lemphysme du mdiastin, et de lemphysme sous-cutan?
C. Gestion dun accident Premiers secours aux maladies de dcompression Quelles sont les tapes des premiers secours que vous devez effectuer pour un plongeur suspect de maladie de dcompression? Pourquoi un plongeur suspect de maladie de dcompression doit-il rester allong? Quelle est la diffrence entre noyade et dbut de noyade? Quels sont les premiers secours principaux pour un dbut de noyade grave?
Le dbut de noyade
Aperu de la sance quatre de dveloppement des connaissances thorique

D. Ragir aux urgences en plonge Gestion dun plongeur inconscient en surface Quelles sont les procdures suivre pour secourir un plongeur inconscient en surface? Pourquoi donnez-vous les insufflations un plongeur inconscient sans pouls apparent? Dcrivez les techniques de respiration artificielle dans leau: le bouche masque de poche, le bouche bouche et le bouche tuba. Que devez-vous faire si vous pensez quune victime dans leau na pas de pouls? Quelle sont les procdures suivre pour ramener un plongeur inconscient en surface?

Gestion dun plongeur inconscient en surface Techniques de respiration artificielle dans leau Plongeur inconscient sous leau Dsquipement
Techniques de respiration artificielle dans leau
Plongeur inconscient sous leau
Dsquipement
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Quelle priorit doit-on donner au dsquipement au cours dun sauvetage? Quelles sont les procdures suggres et les techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient? Quels facteurs devez-vous considrer avant denlever votre propre quipement lorsque vous devez assister un plongeur inconscient en surface? Quelles circonstances peuvent limiter le dsquipement dun plongeur inconscient ou le vtre en surface?
Prsentation Quatre - Notes du prsentateur:

A. La psychologie du sauvetage 1. Traumatisme psychique provoqu par une situation critique Que signifie traumatisme psychique provoqu par une situation critique? a. Quelquun peut subir un traumatisme psychique lorsquil est confront une urgence impliquant une blessure srieuse ou un dcs. Le trouble motionnel intense, provoqu par un accident, peut anantir ou compromettre la capacit dune personne faire face. Ce trouble intense est appel traumatisme psychique provoqu par une situation critique.
Traumatisme psychique provoqu par une situation critique

Dfinition du traumatisme psychique provoqu par une situation critique. Signes du traumatisme psychique provoqu par une situation critique. Mesures prendre pour rduire le traumatisme psychique provoqu par une situation critique.
Dfinition du traumatisme psychique provoqu par une situation critique

Que signifie "traumatisme psychique provoqu par une situation critique"?

Un incident critique est urgence impliquant une blessure srieuse ou un dcs. Le trouble motionnel intense quil cause peut anantir ou compromettre la capacit dune personne faire face. Ce trouble intense est appel traumatisme psychique provoqu par une situation critique.
1. Certains effets du traumatisme psychique peuvent apparatre immdiatement, ou ne pas se manifester pendant plusieurs jours, voire des semaines ou mme des mois. 2. Aprs avoir t confront une urgence en plonge, vous pouvez tre atteint dun traumatisme psychique, surtout si la victime est dcde ou handicape. Quels sont les 12 signes du traumatisme psychique provoqu par une situation critique? b. Les signes du traumatisme provoqu par une situation critique sont les suivants:
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Signes du traumatisme psychique provoqu par une situation critique

1. confusion 2. diminution de la concentration, nervosit 3. refus de se rendre lvidence 4. sentiment de culpabilit ou dpression 5. colre 6. anxit 7. modification du comportement relationnel 8. augmentation ou diminution de lapptit (gain ou perte de poids) 9. humour excessif ou silence inhabituel 10. attitude inhabituelle 11. insomnies 12. cauchemars Quelles sont les mesures prendre pour rduire le traumatisme psychique provoqu par une situation critique? c. Nignorez pas le traumatisme psychique provoqu par une situation critique. 1. Le traumatisme psychique provoqu par une situation critique ncessite une aide professionnelle pour prvenir les troubles post traumatiques. 2. Un processus, appel dbriefing du traumatisme psychique, rassemble les personnes qui ont le vcu dune situation identique, autour de leurs pairs et dun psychologue form en ce domaine. Ce processus permet ceux qui souffrent de ces troubles, de les partager, de comprendre leur ressenti et dassumer la ralit.
Quels sont les 12 signes du "traumatisme psychique provoqu par une situation critique"?
Confusion. Diminution de la concentration, nervosit. Refus de se rendre lvidence. Sentiment de culpabilit ou dpression. Colre. Anxit. Modification du comportement relationnel. Augmentation ou diminution de lapptit (gain ou perte de poids). Humour excessif ou silence inhabituel. Attitude inhabituelle. Insomnies. Cauchemars.
Mesures prendre pour rduire le traumatisme psychique provoqu par une situation critique
Quelles sont les mesures prendre pour rduire le "traumatisme psychique provoqu par une situation critique"?
N'ignorez pas le traumatisme psychique provoqu par une situation critique:
Recherchez une assistance professionnelle pour prvenir les troubles post traumatiques. Des sances de dbriefing du traumatisme psychique rassemblent les personnes qui ont le vcu dune situation identique, autour de leurs pairs et dun psychologue form en ce domaine.
Ce processus aide ceux qui souffrent de ces troubles, de les partager, de comprendre leur ressenti et dassumer la ralit.

B. Etre prt grer une urgence en plonge 1. Blessures lies la pression Que signifie maladies de dcompression? Quels sont les signes et les symptmes des maladies de dcompression? Quelles sont les diffrences entre embolie gazeuse et accident de dcompression? a. Il existe des diffrences entre laccident de dcompression et la surpression pulmonaire.
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Blessures lies la pression
"Maladies de dcompression" Signes & symptmes des maladies de dcompression Diffrences entre embolie gazeuse & accident de dcompression Surpressions pulmonaires Causes et signes et symptmes des surpressions pulmonaires.
Surpressions pulmonaires et accident de dcompression

Quelles sont les diffrences entre embolie gazeuse et accident de dcompression?

Lembolisme survient lorsquun plongeur remonte en retenant sa respiration. Les accidents de dcompression (ADD) surviennent lorsque lazote dissout dans les tissus se transforme en bulles dans le corps.
1. Les accidents de dcompression (ADD) surviennent lorsque, lissue dune plonge, lazote dissout en excs se transforme en bulles dans le corps. Les bulles bloquent la circulation et provoquent dautres dgts corporels. LADD apparat gnralement chez un plongeur, lorsquil pousse ou dpasse les limites des tables ou des ordinateurs de plonge. 2. La surpression pulmonaire survient lorsquun plongeur remonte en retenant sa respiration. Le poumon se dchire et laisse pntrer de lair dans le sang et/ou dautres rgions du corps. b. Il est souvent difficile de faire la distinction entre les deux conditions sur le lieu dun accident car les signes et les symptmes sont trs similaires. Les premiers secours pour les deux conditions sont les mmes. c.
"Maladies de dcompression"
Que signifie "maladies de dcompression"?
Le terme "maladies de dcompression" regroupe la fois laccident de dcompression et la surpression pulmonaire.
Quels sont les signes et les symptmes des maladies de dcompression?

Douleurs articulaires. Nauses. Fatigue. Vertiges. Fatigue extrme. Paralysie. Inconscience. Arrt cardiaque.
Le terme maladies de dcompression regroupe la fois la surpression pulmonaire et lADD. Comme elles exigent les mmes premiers secours, il nest pas ncessaire de dterminer spcifiquement lequel des deux tats a provoqu laccident. Les signes/symptmes des maladies de dcompression sont les suivants: 1. douleurs articulaires, fatigue 2. vertiges 3. fatigue extrme 4. paralysie 5. inconscience 6. arrt cardiaque 7. nauses Quelle est la cause la plus frquente de la surpression pulmonaire? Quels sont les causes et les signes/symptmes de lembolie gazeuse, du pneumothorax, de lemphysme du mdiastin, et de lemphysme sous-cutan?
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Surpressions pulmonaires
Quelle est la cause la plus frquente de la surpression pulmonaire?

La surpression pulmonaire survient:
Lorsquun plongeur scaphandre remonte en retenant sa respiration. Lorsque de lair est bloqu dans une partie du poumon durant la remonte.
Son origine la plus courante est une remonte en tat de panique provoque par une panne d'air.
Contrler frquemment son manomtre immergeable et remonter en surface avec une rserve suffisante est la manire la plus simple de rduire ce risque.
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d. La surpression pulmonaire survient lorsquun plongeur remonte en retenant sa respiration, ou lorsque de lair est bloqu dans une partie du poumon durant la remonte. Son origine la plus courante est une remonte en tat de panique provoque par une panne dair. Contrler frquemment son manomtre immergeable et remonter en surface avec une rserve suffisante est la manire la plus simple de rduire le risque. e. La surpression pulmonaire comprend quatre lsions diffrentes qui peuvent apparatre sparment ou tre associes.
Causes, signes et symptmes des surpressions pulmonaires
Quels sont les causes et les signes/symptmes de lembolie gazeuse et du pneumothorax?

Embolie gazeuse:
Lair dilat va des alvoles aux capillaires pulmonaires. Des bulles pntrent dans le cur, puis dans les tissus corporels, bloquant ainsi la circulation vers le cerveau. Les symptmes sont semblables ceux d'un accident vasculaire crbral, comprenant: perte de connaissance soudaine, paralysie, troubles de la vue, vertiges, cume rostre aux commissures des lvres, toux, troubles du comportement, arrt cardiaque. Lair qui se dilate force le passage de lespace qui se trouve entre le poumon et la paroi thoracique. Les signes/symptmes comprennent une douleur aigu la poitrine et des difficults respiratoires importantes.
Pneumothorax:
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1. Embolie gazeuse artrielle - Elle survient lorsque lair dilat va des alvoles aux capillaires pulmonaires. Des bulles pntrent dans le cur, puis dans les tissus corporels, bloquant ainsi la circulation vers le cerveau, ce qui provoque une blessure grave. Les symptmes sont habituellement soudains et rapides. Ils sont semblables ceux dun accident vasculaire crbral, comprenant: perte de connaissance soudaine, paralysie (habituellement un seul ct du corps), troubles de la vue, vertiges, cume rostre aux commissures des lvres, toux, troubles du comportement, arrt cardiaque. 2. Pneumothorax - lair qui se dilate force le passage de lespace qui se trouve entre le poumon et la paroi thoracique (appel cavit pleurale), le poumon peut se dgonfler totalement ou partiellement. Cet tat provoque une douleur aigu la poitrine et des difficults respiratoires importantes.
Causes, signes et symptmes des surpressions pulmonaires

Quels sont les causes et les signes/symptmes de lemphysme du mdiastin et de emphysme sous-cutan?
Emphysme du mdiastin:
Lair dilat vient se loger dans la cavit thoracique entre les deux poumons, comprimant le cur et les poumons. Les signes/symptmes comprennent une difficult respiratoire, la perte de connaissance, ltat de choc et la cyanose. Lair dilat saccumule sous la peau autour du cou et des clavicules. Les signes/symptmes comprennent un gonflement au niveau du cou, des modifications vocales et des difficults avaler.
Emphysme sous-cutan:
3. Emphysme du mdiastin - lair dilat vient se loger dans la cavit thoracique entre les deux poumons, comprimant le cur et les poumons. Cet tat provoque une difficult respiratoire, la perte de connaissance, ltat de choc et la cyanose. 4. Emphysme sous-cutan - lair dilat saccumule sous la peau autour du cou et des clavicules provoquant un gonflement au niveau du cou, des modifications vocales et des difficults avaler.
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C. Gestion dun accident 1. Premiers secours aux maladies de dcompression Quelles tapes des premiers secours devez-vous effectuer pour un plongeur suspect de maladie de dcompression? a. Le traitement initial dun plongeur bless est une combinaison entre les soins et lvaluation. 1. Commencez par un bilan primaire. Contactez les secours mdicaux. Tandis que vous effectuez en priorit les GES, considrez quun plongeur inconscient souffre de MDD.
Premiers secours aux maladies de dcompression

tapes des premiers secours pour les maladies de dcompression Garder le plongeur allong Diffrence entre "noyade" & "dbut de noyade" Premiers secours pour un dbut de noyade
Dbut de noyade
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Premiers secours aux maladies de dcompression

2. Encouragez un patient conscient sallonger et se dtendre. 3. Si possible, posez des questions au plongeur et notez les rponses sur votre Ardoise PADI de Gestion dun Accident de Plonge. {Revoyez lArdoise avec les lves plongeurs.} 4. Administrez de loxygne au patient qui respire. Plongeur qui respire - si vous utilisez un dtendeur la demande, placez le masque sur le visage du plongeur et diteslui de respirer normalement. Plongeur en arrt ventilatoire - Si vous administrez des insufflations/RCP un patient en arrt ventilatoire en utilisant un masque de poche, connectez la prise darrive doxygne la valve dbit continu du systme. 5. Protgez le patient des excs de chaleur ou de froid - grez ltat de choc. 6. Prparez lvacuation durgence et les soins mdicaux.
Quelles tapes des premiers secours devez-vous effectuer pour un plongeur suspect de maladie de dcompression?
Le traitement initial est une combinaison entre les soins et l'valuation:
Commencez par faire un bilan primaire. Encouragez un patient conscient sallonger et se dtendre. Posez des questions au plongeur et notez les rponses sur votre Ardoise PADI de Gestion dun Accident de Plonge. Administrez de l'oxygne au patient qui respire. Protgez le plongeur des excs de chaleur ou de froid et grez l'tat de choc. Prparez lvacuation durgence et les soins mdicaux.
Ne tentez pas de recomprimer un plongeur en le remettant leau.
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NOTE AUX ELEVES PLONGEURS: Ne tentez pas de recomprimer un plongeur en le remettant leau. Cette procdure est rarement utilise et uniquement lorsque la chambre de recompression la plus proche est des heures de trajet. Elle ncessite un quipement, une formation et une supervision spciaux. Essayer de le faire sans satisfaire ces conditions requises peut aggraver la situation, retarder les soins mdicaux et mettre en pril la scurit du patient et des autres plongeurs. Mme lorsque vous disposez de lquipement ncessaire, que vous tes form en consquence et apte superviser lopration, la recompression dans leau nest pas utilise lorsque laccs une chambre de recompression est une distance raisonnable. Pourquoi un plongeur suspect de maladie de dcompression doit-il rester allong? b. Lexprience a montr que les symptmes de certains plongeurs se sont aggravs dune manire significative lorsquils sont rests assis ou debout. On pense que rester allonger aide le sang irriguer le cerveau et rduit les bulles allant vers le cerveau. 2. Le dbut de noyade
Diffrence entre "noyade" et "dbut de noyade"
Rester allong
Pourquoi un plongeur suspect de maladie de dcompression doit-il rester allong?

L'exprience dans le domaine a montr:
Que les symptmes de certains plongeurs se sont aggravs d'une manire significative lorsquils sont rests assis ou debout. Que rester allong aide le sang irriguer le cerveau et rduit les bulles allant vers le cerveau.
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Quelle est la diffrence entre noyade et dbut de noyade? a. On peut dfinir la noyade comme la condition dune personne qui suffoque (ou qui sasphyxie) sous leau et qui ne peut tre ranime. Il y a dbut de noyade lorsquun plongeur, sur le point de sasphyxier dans leau, est ranim. 1. Les symptmes dun dbut de noyade sont la toux, la respiration rapide, le bleuissement des lvres (cyanose), les convulsions, la perte de conscience, le vomissement et larrt respiratoire ou cardiaque. 2. Peu importe la dure de dimmersion, commencez les soins durgence immdiatement.
Quelle est la diffrence entre "noyade" et "dbut de noyade"?

Noyade lorsque quelquun suffoque (ou qui sasphyxie) sous leau et qui ne peut tre ranim. Dbut de noyade lorsque quelquun, sur le point de sasphyxier sous leau, est ranim. Peu importe la dure de d'immersion, commencez les soins d'urgence immdiatement.
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NOTE AUX ELEVES PLONGEURS: Aprs un dbut de noyade, le traitement mdical est important car de leau peut avoir pntr dans les poumons du plongeur. Leau peut provoquer des dgts lents qui, sils ne sont pas traits, amnent parfois les poumons se remplir de liquide et perdre leur capacit soxygner. Cet tat sappelle une noyade secondaire, elle peut tre fatale. Par consquent, un patient victime dun dbut de noyade doit toujours se faire examiner par un mdecin, mme sil semble avoir compltement rcupr. Quels sont les premiers secours principaux pour un dbut de noyade grave? b. Les tapes de premiers secours pour un dbut de noyade sont les suivantes: 1. Effectuer un bilan primaire. 2. Si le patient ne respire pas, commencer la respiration artificielle. 3. Si le patient respire, lui faire respirer de loxygne et le garder allong. 4. Lui administrer le traitement face ltat de choc et continuer contrler ses fonctions vitales. 5. Le transporter le plus rapidement possible vers un tablissement mdical - mme sil semble avoir compltement rcupr. D. Ragir aux urgences en plonge
Premiers secours pour un dbut de noyade

Quels sont les premiers secours principaux pour un dbut de noyade grave?
Les tapes de premiers secours pour un dbut de noyade sont les suivantes:
Effectuer un bilan primaire. Si le patient ne respire pas, commencer la respiration artificielle. Sil respire, lui faire respirer de l'oxygne et le garder allong. Lui administrer le traitement face l'tat de choc et continuer contrler ses fonctions vitales. Le transporter le plus rapidement possible vers un tablissement mdical mme s'il semble avoir compltement rcupr.
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Gestion dun plongeur inconscient en surface Techniques de respiration artificielle dans leau Plongeur inconscient sous leau Dsquipement
1. Gestion dun plongeur inconscient en surface Quelles sont les procdures suivre pour secourir un plongeur inconscient en surface? a. Approchez un plongeur apparemment inconscient en lappelant, en lclaboussant, en faisant du bruit pour attirer son attention. Touchez-le pour confirmer linconscience. b. Tournez-lui la tte vers le ciel si son visage est vers le bas. Une mthode pour ce faire est de se positionner face la tte du plongeur. Croisez les bras, votre bras le plus fort tant audessus de lautre, saisissez-lui les poignets et dcroisez vos bras. Le plongeur se retrouvera le visage vers le ciel.
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Procdures suivre pour secourir un plongeur inconscient en surface

c.
Etablissez une flottabilit positive pour vous et la victime et appelez laide.
Quelles sont les procdures suivre pour secourir un plongeur inconscient en surface?
Approchez un plongeur en l'appelant, en l'claboussant, pour attirer son attention. Tournez la tte du plongeur vers le ciel si son visage est vers le bas.
Touchez-le pour confirmer linconscience.
d. Enlevez le masque et le dtendeur de la victime, librez ses voies ariennes et contrlez sa respiration. 1. Peut tre vous faudra-t-il galement ter votre masque, en fonction du type de matriel que vous portez et de la technique de respiration artificielle que vous utiliserez. 2. Regardez, coutez, percevez la respiration pendant 10 secondes. 3. Si vous suspectez une lsion de la moelle pinire ou du cou, faites un contrle de la respiration avant de mettre la nuque du plongeur inconscient en extension. Cest une situation relativement rare en plonge, mais qui peut tre possible si le plongeur est tomb, a reu un coup pendant une mise leau ou a t emport par une vague. Lorsque vous suspectez une lsion la moelle pinire et que le patient est en arrt ventilatoire, librez ses voies ariennes en utilisant la mthode subluxation de la mandibule (appele parfois tire-menton). Au cas o rien dautre ne fonctionnerait pour librer ses voies ariennes, renversez-lui la tte en arrire pour mettre sa nuque en extension. e. Si la victime respire, tout en la tractant vers un lieu sr, maintenez ses voies ariennes ouvertes et protgez-les des claboussures et de la surface de leau. 1. Prenez garde ne pas retourner le plongeur ou pousser son visage dans leau. 2. Continuez contrler la respiration. f. Si vous dterminez que la victime ne respire pas, faites deux insufflations lentes et profondes. 1. Dans leau, il est parfois difficile de dterminer si un plongeur respire, lorsque cette respiration est trs faible.
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Quelles sont les procdures suivre pour secourir un plongeur inconscient en surface? suite
tablissez une flottabilit positive pour vous et la victime et appelez laide. Enlevez le masque et le dtendeur de la victime, librez ses voies ariennes et contrlez sa respiration. Si la victime respire, tout en la tractant vers un lieu sr, maintenez ses voies ariennes ouvertes et protgez-les de leau. Si vous dterminez que la victime ne respire pas, faites deux insufflations lentes et profondes.
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2. Administrer des insufflations un plongeur qui respire aussi faiblement ne peut pas provoquer de dgts supplmentaires. 3. En revanche, donner les insufflations un plongeur en arrt ventilatoire, peut rapidement ranimer une personne en dbut de noyade.
g.
Administrez les insufflations et valuez le temps ncessaire pour arriver un lieu sr (bateau ou rivage).
Si vous tes moins de cinq minutes dun lieu sr, tractez le plongeur dans cette direction en continuant lui administrer les insufflations.
Administrez les insufflations et valuez le temps ncessaire pour arriver un lieu sr (bateau ou rivage). 1. Si vous tes moins de cinq minutes dun lieu sr, tractez le plongeur dans cette direction en continuant lui administrer les insufflations. Sortez-le de leau, en poursuivant les insufflations et en contrlant sa circulation. Commencez, si ncessaire, la RCP, comme vous lavez appris dans votre formation EFR. 2. Si vous ralisez que vous tes plus de cinq minutes dun lieu sr, administrez les insufflations pendant une minute, en tant attentif tout signe de mouvement de la victime ou dautres ractions aux ventilations. Si le plongeur ragit, continuez les insufflations tout en le remorquant vers un lieu sr.
Si vous ralisez que vous tes plus de cinq minutes dun lieu sr, administrez les insufflations pendant une minute, en tant attentif tout signe de mouvement ou dautres ractions aux ventilations.
Si le plongeur ragit, continuez les insufflations tout en le remorquant vers un lieu sr.
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Si le plongeur ne montre aucune raction vos insufflations, larrt cardiaque est probable.
Interrompez les insufflations et tractez la victime vers un lieu sr le plus rapidement possible. Sortez-la de leau, faites un contrle de la circulation et commencez la RCP et recommencez les insufflations. Lenvironnement, votre propre condition physique et celle de la victime, ainsi que d'autres facteurs.
Vous devez valuer:
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3. Si le plongeur ne montre aucune raction vos insufflations, larrt cardiaque est probable. Interrompez les insufflations et tractez la victime vers un lieu sr le plus rapidement possible, sortez-la de leau, faites un contrle de la circulation et commencez la RCP et les insufflations, conformment votre formation EFR. h. Vous devez valuer les conditions de lenvironnement, votre propre condition physique et celle de la victime, ainsi que dautres facteurs. Si tenter de faire des insufflations dans leau peut prsenter des dangers supplmentaires pour vous ou la victime, tractez le plongeur vers une zone sans danger (dans leau ou sur le bateau ou le rivage) avant de commencer.
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Insufflations
Pourquoi donnez-vous les insufflations un plongeur inconscient sans pouls apparent? i. Vous avez appris que, dans leau, il est difficile de dterminer si un plongeur a un pouls. Au cas o il ny aurait pas de pouls, les insufflations ne seront aucunement bnfiques. Cependant, le protocole est dadministrer les insufflations (si vous ntes pas encore hors de leau) pour plusieurs raisons: 1. Un pouls peut tre prsent. 2. Un arrt respiratoire prcde souvent un arrt cardiaque. Si vous corrigez rapidement larrt respiratoire, larrt cardiaque pourra tre vit. Le taux de ranimations pour les arrts respiratoires est beaucoup plus important que celui des ranimations pour les arrts cardiaques complets.
Pourquoi donnez-vous les insufflations un plongeur inconscient sans pouls apparent?

Le protocole est d'administrer les insufflations pour plusieurs raisons:
Un pouls peut tre prsent. Un arrt respiratoire prcde souvent un arrt cardiaque. Si vous corrigez rapidement larrt respiratoire, larrt cardiaque pourra tre vit. Le taux de ranimations pour les arrts respiratoires est beaucoup plus important que celui des ranimations pour les arrts cardiaques complets.
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Insufflations
Pourquoi donnez-vous les insufflations un plongeur inconscient sans pouls apparent? suite
Le protocole est d'administrer les insufflations pour plusieurs raisons: suite
Dans des scnarios de plonge, lorsque la victime a seulement un arrt respiratoire, si vous neffectuez pas une respiration artificielle, le temps que vous mettrez sortir de leau suffirait probablement dclencher un arrt cardiaque. Si le plongeur est en arrt cardiaque, il y aura un dlai pour l'administration de la RCP, de la dfibrillation et d'autres interventions essentielles essayer de restaurer la respiration immdiatement est la meilleure dmarche. Les recherches ont prouv que dans la majorit des cas, la respiration est rtablie au cours de la premire minute de respiration artificielle par bouche bouche.
3. Dans des scnarios de plonge, lorsque la victime a seulement un arrt respiratoire, si vous neffectuez pas une respiration artificielle immdiate dans leau, le temps que vous mettrez sortir de leau suffirait probablement dclencher un arrt cardiaque. 4. Si le plongeur est en arrt cardiaque, il y aura un dlai pour ladministration de la RCP, de la dfibrillation et dautres interventions essentielles, mais en raison du peu de temps ncessaire pour essayer de restaurer la respiration immdiatement, la respiration artificielle est la meilleure dmarche. Les recherches ont prouv que dans la majorit des cas, la respiration des patients qui ne sont pas en arrt cardiaque, est rtablie au cours de la premire minute de respiration artificielle par bouche bouche, voil pourquoi il faut tenter la ranimation dans leau immdiatement.
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Techniques de respiration artificielle

2. Techniques de respiration artificielle dans leau Dcrivez les techniques de respiration artificielle dans leau: le bouche masque de poche, le bouche bouche et le bouche tuba.
Techniques de respiration artificielle dans leau

A lavantage supplmentaire de rduire le risque de maladies transmissibles.
Le bouche masque de poche est la mthode prfre. Peu importe la technique que vous utilisez:
Si les insufflations doivent tre interrompues, prcdez l'interruption de deux insufflations lentes et profondes. N'interrompez pas la respiration artificielle pendant plus de 30 secondes. Recommencez administrer des insufflations rgulires avec deux insufflations lentes et profondes.
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a. Vous apprendrez et pratiquerez la respiration artificielle en utilisant trois mthodes: bouche masque de poche, bouche bouche et bouche tuba. 1. Le bouche masque de poche est la mthode prfre de respiration artificielle dans leau, car cest la plus facile et celle qui rduit le risque de maladies transmissibles. 2. Cependant, le risque de transmission de maladies en utilisant la technique de bouche bouche est trs minime, alors que les chances daider la victime peuvent tre importantes (en fonction de ce qui a provoqu ltat du plongeur). 3. Peu importe quelle technique de respiration artificielle vous utilisez, si les insufflations doivent tre interrompues (notamment pour monter sur un bateau), prcdez linterruption de deux insufflations lentes et profondes, ninterrompez pas la respiration artificielle pendant plus de 30 secondes et recommencez administrer des insufflations rgulires avec deux insufflations lentes et profondes. b. Bouche masque de poche 1. Quand vous approchez dun plongeur inconscient, sortez votre masque de poche de votre gilet (ou de lendroit o vous le gardez) et prparez-le.
Respiration artificielle bouche masque de poche
En quoi consiste la technique de respiration artificielle dans leau de bouche masque de poche?
Quand vous approchez dun plongeur inconscient, sortez votre masque de poche de votre gilet et prparez-le. Tournez la victime le visage vers le ciel, librez ses voies ariennes et faites un contrle de sa respiration.
Si la victime ne respire pas, mettez le masque sur son visage, les pouces sur le masque, les autres doigts sur la partie osseuse de sa mchoire. Renversez sa tte en arrire pour maintenir ses voies ariennes ouvertes. Si le plongeur ne recommence pas respirer, faites-lui des insufflations toutes les cinq secondes en le tractant vers un lieu sr.
Administrez-lui deux insufflations lentes et profondes.
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2. Tournez la victime le visage vers le ciel (si ncessaire), librez ses voies ariennes et faites un contrle de sa respiration, comme vous lavez appris. Si elle ne respire pas, allez au-dessus de la tte de la victime et mettez le masque sur son visage, les pouces sur le masque, les autres doigts sur la partie osseuse de sa mchoire. Renversez sa tte en arrire pour maintenir ses voies ariennes ouvertes. 3. Administrez-lui deux insufflations. Si le plongeur ne recommence pas respirer, faites-lui des insufflations toutes les cinq secondes en le tractant en scurit.
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Respiration artificielle Bouche bouche

c.
Bouche bouche 1. Aprs avoir tabli que la victime ne respire pas, mettez-vous ct delle, librez ses voies ariennes en plaant votre bras le plus proche de ses pieds, sous son bras et glissez-le afin de pouvoir lui tenir les cheveux, la cagoule ou le gilet. 2. Placez votre seconde main sur le front de la victime pour lui pencher la tte en arrire et librer ses voies ariennes, pendant que vous lui pincez le nez. Tournez la victime contre vous pour pouvoir lui administrer la respiration artificielle. Cela sappelle la mthode do-si-do. 3. Il existe dautres mthodes pour librer les voies ariennes en utilisant la mthode de respiration artificielle par bouche bouche. Lorsque vous tes beaucoup plus petit que la victime ou quelle porte une combinaison encombrante, il peut tre plus facile de placer votre main la plus proche de ses pieds, sous sa nuque et de mettre votre seconde main sur son front pour pencher sa tte en arrire et librer ses voies ariennes, tout en lui pinant le nez. Cette mthode sappelle le maintien de la tte.
En quoi consiste la technique de respiration artificielle dans leau de bouche bouche?

Mthode "do-si-do":
Placez votre bras le plus proche des pieds du plongeur, sous son bras et glissez-le afin de pouvoir lui tenir le gilet, la cagoule ou les cheveux. Placez votre main la plus proche des pieds du plongeur, sous sa nuque et mettez votre seconde main sur son front pour pencher sa tte en arrire.
Mthode du mantient de la tte:
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Techniques de respiration artificielle optionnelles

En quoi consistent les techniques de respiration artificielle dans leau de bouche nez et de bouche tuba?
La respiration artificielle par bouche nez est une variation du bouche bouche.
La bouche de la victime est maintenue ferme et les insufflations sont effectues en appliquant votre bouche contre son nez. Placez le tuba dans la bouche de la victime et administrez les insufflations dans le tuba.
Bouche tuba.
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4. La respiration artificielle par bouche nez, qui est une variation du bouche bouche, est utilise dans des conditions rudes, notamment lorsque la configuration de lquipement rend la respiration artificielle par bouche bouche inefficace. La bouche de la victime est maintenue ferme et les insufflations sont effectues en appliquant votre bouche contre son nez. d. Bouche tuba. (facultativ) 1. Commencez la respiration artificielle par un bouche bouche pendant les deux premires insufflations. Si vous dcidez dter votre quipement ou celui de la victime, faites-le galement entre les insufflations par bouche bouche.
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2. Quand vous serez prt commencer le tractage, positionnez-vous au-dessus de la tte du plongeur et assurez-vous que son tuba nest pas plein deau. Notez que le tuba doit tre de type sans purge. 3. Mettez lembout du tuba dans la bouche de la victime et gardez-le fermement en place avec votre majeur et votre annulaire. Utilisez votre index et le pouce pour bloquer les ailes du nez, pendant que votre main fait tanchit avec lembout. 4. Assurez-vous que le bout du tuba est hors de leau pendant toute lopration en le tenant en lair avec votre autre main. Administrez les insufflations dans le tuba.
Pas de pouls
Que devez-vous faire si vous pensez quune victime dans leau na pas de pouls? e. Rappelez-vous de ne pas contrler le pouls, ni de tenter les compressions sternales dans leau. Cest une technique difficile et inefficace qui ralentira le processus de sauvetage. 3. Plongeur inconscient sous leau Quelles sont les procdures suivre pour ramener un plongeur inconscient en surface? a. Si vous trouvez un plongeur inconscient sous leau, le ramener la surface est la priorit majeure, sauf si votre scurit personnelle est mise en pril. b. Les circonstances dtermineront quelles sont les tapes les plus efficaces pour remonter le plongeur. Les procdures suivantes fonctionnent dans la plupart des situations: 1. Notez la condition dans laquelle vous trouvez le plongeur: lquipement est-il en place? Le dtendeur est-il en bouche? Porte-il le masque? Y a-t-il dautres indices sur lorigine de laccident? Ne perdez pas de temps rassembler ces informations, mais faites leffort de vous souvenir des dtails que vous avez remarqus.
Que devez-vous faire si vous pensez quune victime dans leau na pas de pouls?
Ne contrlez pas le pouls, ou ne tentez pas les compressions sternales dans leau. Ces procdures sont difficiles et inefficaces et ralentiront le processus de sauvetage.
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Ramener un plongeur inconscient en surface

Quelles sont les procdures suivre pour ramener un plongeur inconscient en surface?
Notez la condition dans laquelle vous trouvez le plongeur. Lorsque le dtendeur est dans la bouche du plongeur, mettez votre main dessus et maintenez-le en place, mme si le plongeur ne respire pas. Si le dtendeur est hors de la bouche du plongeur, ne perdez pas de temps tenter de le remettre. Contrler la remonte est de la plus haute importance; protgez-vous de faon pouvoir continuer le sauvetage.
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2. Lorsque le dtendeur est dans la bouche du plongeur, mettez votre main dessus et maintenez-le en place, mme sil ne respire pas. Si vous trouvez le dtendeur hors de la bouche du plongeur, ne perdez pas de temps tenter de le remettre. Lair qui se dilate vitera leau dentrer dans ses poumons en cours de remonte. 3. Positionnez-vous derrire le plongeur pour pouvoir maintenir le dtendeur dans sa bouche (sil est en bouche). Tenez-lui la tte dans une position normale pour que lair qui se dilate dans ses poumons svacue naturellement. Tenez le flexible du direct systme en lair pour pouvoir dgonfler son gilet.
Ramener un plongeur inconscient en surface
Quelles sont les procdures suivre pour ramener un plongeur inconscient en surface? suite
Commencez la remonte en ajoutant juste assez d'air dans votre gilet pour vous mettre en flottabilit positive. Contrlez la remonte en purgeant votre propre gilet et celui de la vicime; il vous faudra peut-tre larguer ses plombs. Si vous ne pouvez pas contrler la remonte, laissez le plongeur remonter seul et reprenez contact avec lui la surface; vous pouvez avoir carter bras et jambes pour contrler votre remonte. En remontant, pensez aux tapes que vous devrez suivre en arrivant en surface.
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4. Contrler la remonte est de la plus haute importance. Protgez-vous de faon ce que vous puissiez continuer tre le sauveteur. Commencez la remonte en ajoutant juste assez dair dans votre gilet pour vous mettre en flottabilit lgrement positive. Pour contrler la remonte, vous devrez probablement purger votre propre gilet ainsi que celui du plongeur. Si le plongeur est trop lourd, il vous faudra peut tre larguer ses plombs. 5. Si vous ne pouvez pas contrler la remonte, laissez le plongeur remonter seul et reprenez contact avec lui la surface. Vous pouvez avoir carter bras et jambes pour contrler votre remonte. 6. En remontant, pensez aux tapes que vous devrez suivre en arrivant en surface. Ces rflexions mentales vous permettent de gagner du temps et rendent votre sauvetage plus efficace. 7. En surface, larguez les plombs de la victime si vous ne lavez pas dj fait, ce qui facilitera vos efforts en surface.
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Priorit du dsquipement
4. Dsquipement Quelle est la priorit du dsquipement au cours dun sauvetage? a. Pendant le sauvetage dun plongeur inconscient, enlever votre quipement ou celui de la victime a une priorit minime. 1. Exception faite, bien entendu, du largage de vos plombs et/ou de ceux de la victime pour tablir la flottabilit, si ncessaire. Abandonner tout ce qui entrave lefficacit du sauvetage est galement une priorit. 2. Les autres priorits sont de librer les voies ariennes, deffectuer, si ncessaire, les insufflations et demmener la victime vers un lieu sr le plus rapidement possible. b. Retirez votre quipement et/ou celui de la victime seulement si cest un moyen pour arriver une fin. 1. Le dsquipement ralentit le remorquage, il est donc logique de le faire uniquement, si, en supprimant la rsistance occasionne par lquipement, vous acclrerez le tractage pour rcuprer le temps pass dsquiper. Cela implique typiquement un tractage sur une longue distance. 2. Vous pouvez avoir enlever votre quipement et/ou celui de la victime afin demmener la victime sur le rivage ou le bateau. Cependant, il peut tre plus rapide dattendre de le faire lorsque vous avez pieds (si vous plongez depuis le rivage) ou lorsque vous avez de laide disponible sur la plate-forme de mise leau (pour la plonge depuis en bateau), ces deux mthodes rendent le dsquipement plus rapide et plus facile.
Quelle est la priorit du dsquipement au cours dun sauvetage?

Enlever votre quipement ou celui de la victime a une priorit minime.
Les exceptions sont le largage des plombs pour tablir la flottabilit. Abandonner tout ce qui entrave lefficacit du sauvetage est galement une priorit.
Retirez votre quipement et/ou celui de la victime seulement si cest un moyen pour arriver une fin.
Retirez lquipement si, en supprimant la rsistance occasionne par lquipement, vous acclrez le tractage pour rcuprer le temps pass dsquiper.
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Techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient

Quelles sont les procdures suggres et les techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient?
Pensez la flottabilit. Ordre logique.
Ne retirez pas tout ce qui vous servira maintenir une flottabilit adquate, que ce soit la vtre ou celle de la victime. Utilisez une main pour maintenir les voies ariennes ouvertes, l'autre pour retirer l'quipement. Lordre du dsquipement nest pas important, tant que vous progressez logiquement.
Quelles sont les procdures suggres et les techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient? c. Quel quipement enlever et quel moment dpendra des circonstances; tout comme cest le cas lorsque vous assistez un plongeur conscient.
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1. Pensez la flottabilit - Ne retirez pas tout ce qui vous servira maintenir une flottabilit adquate, que ce soit la vtre ou celle de la victime. En eaux chaudes, il est possible que la victime ne porte pas de protection thermique, donc il vous faudra ventuellement garder son gilet pour vous aider, mais vous pouvez dtacher et larguer sa bouteille de plonge pour rduire la rsistance. Si le plongeur porte une protection thermique avec une flottabilit importante, vous pouvez abandonner son gilet et sa bouteille pour faciliter la nage.
2. Ordre logique - Vous utiliserez une main pour retirer lquipement, lautre main tant toujours sur les voies ariennes pour les maintenir ouvertes. Une main doit toujours tre sur les voies ariennes. Lordre nest pas important, tant que vous progressez logiquement. Si ncessaire, pour avoir une flottabilit adquate, retirez les systmes de lestage avant de dgonfler et de retirer les gilets. Noubliez pas de dconnecter le flexible du vtement tanche avant de retirer les scaphandres autonomes.
Techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient

Quelles sont les procdures suggres et les techniques pour enlever lquipement dun plongeur inconscient? suite
Gardez le rythme.
Si vous devez administrer des insufflations, enlevez lquipement entre les insufflations. Continuez remorquer la victime tout en administrant des insufflations et en larguant votre quipement et celui de la victime, si ncessaire.
3. Gardez le rythme - Lorsque vous faites les insufflations, enlevez lquipement entre les insufflations. Retirez votre quipement et celui de la victime par petites tapes; nessayez pas de trop en faire chaque tape. Gardez le rythme entre vos insufflations - retirer un gilet, par exemple, peut prendre plusieurs tapes en administrant une insufflation aprs chaque tape.
Ne vous arrtez pas.
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4. Ne vous arrtez pas! - Continuez remorquer la victime tout en administrant des insufflations et en larguant votre quipement et celui de la victime.
Enlever votre propre quipement
Quels facteurs devez-vous considrer avant denlever votre propre quipement lorsque vous devez assister un plongeur inconscient en surface?
L'quipement que vous dcidez d'ter ou de garder pour vous-mme peut tre diffrent de l'quipement que vous retirez de la victime. Prenez en considration:
La distance du remorquage. L'assurance d'une flottabilit adquate. Un ordre logique de dsquipement. Le maintien des voies ariennes ouvertes et l'administration des insufflations.
Quels facteurs devez-vous considrer avant denlever votre propre quipement lorsque vous devez assister un plongeur inconscient en surface? d. Lquipement que vous dcidez dter ou de garder pour vous-mme peut tre diffrent de lquipement que vous retirez de la victime. Une fois de plus, vous prendrez en considration la distance du remorquage, lassurance dune flottabilit adquate, un ordre logique de dsquipement, le maintien des voies ariennes ouvertes et ladministration des insufflations. 1. Il est presque certain que vous enlverez les plombs du plongeur, mais si vous portez une protection thermique avec une flottabilit positive importante, vous pouvez dcider de conserver vos plombs pour avoir une meilleure position lorsque vous effectuerez les insufflations. 2. Si vous portez une protection thermique qui na pas une flottabilit positive importante ou si vous nen portez pas du tout, larguer vos plombs assure une flottabilit et a peu deffet sur votre positionnement dans leau.
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Circonstances limitant le dsquipement

Quelles circonstances peuvent limiter le dsquipement dun plongeur inconscient ou vous-mme en surface?
En fonction des conditions, il peut tre prfrable que vous conserviez votre quipement ainsi que celui de la victime:
Si la distance du remorquage est courte, il est plus rapide de garder tout l'quipement en place. En fonction des conditions de surface, il peut tre prfrable de conserver votre masque et votre tuba; vous pouvez galement en avoir besoin pour une sortie dans le ressac. Vous avez besoin de vos palmes pour nager alors que vous aidez la victime avec vos mains, mais il vous faudra peut tre les abandonner au point de sortie. Pour vous protger, vous et la victime, contre lexpostion au froid, vous pouvez dcider de garder en place les cagoules et les gants et de les abandonner plus tard.
Quelles circonstances peuvent limiter le dsquipement dun plongeur inconscient ou vous-mme en surface? e. Faites preuve de bon sens pour dterminer, en fonction des circonstances, quel quipement enlever. Rappelez-vous que votre premire priorit est de maintenir les voies ariennes ouvertes et deffectuer les insufflations. Selon les conditions, vous pouvez juger plus sage de conserver votre quipement et/ou celui de la victime.
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1. Comme nous lavons dj dit, si la distance du remorquage est courte, il est plus rapide de garder tout lquipement en place. 2. Lorsque les conditions de surface sont rudes, notamment en eaux agites, il est prfrable de conserver votre masque et votre tuba. Vous pouvez en avoir galement besoin pour une sortie dans le ressac.
Rvision de la sance quatre de dveloppement des connaissances thoriques
La psychologie du sauvetage tre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident Ragir aux urgences en plonge
3. Naturellement, vous avez besoin de vos palmes pour nager alors que vous aidez la victime avec vos mains, mais il vous faudra peut tre les abandonner au point de sortie. {Expliquez aux lves plongeurs quils pratiqueront lexercice qui consiste remonter en surface un plongeur inconscient, effectuer une respiration artificielle dans leau et appliquer les techniques de dsquipement dans la Sance Quatre de Formation au Sauvetage.}
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Sance Quatre de Formation au Sauvetage Exercice de sauvetage 6: Remonte en surface dun plongeur inconscient
Aperu
Cet exercice permet, aux lves plongeurs, de dvelopper et de pratiquer la technique qui consiste remonter en surface un plongeur qui simule linconscience. Insistez sur le bon positionnement et le contrle de la remonte. Incitez les plongeurs commencer penser ltape du sauvetage suivante lors de leur remonte en surface.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. b. Dmontrer lutilisation de la flottabilit positive contrle comme moyen de remonte. Dmontrer comment remonter en surface un plongeur inconscient en contrlant sa flottabilit ou celle du plongeur inconscient.

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Remonter en flottabilit positive (sans plongeur inconscient) 1. Utilisez votre inflateur moyenne pression pour vous mettre en flottabilit lgrement positive. Un ou deux coups de palmes vers le haut vous feront commencer la remonte, grce lair de votre gilet qui se dilate et augmente ainsi votre flottabilit. Purgez lair en excs pour contrler votre vitesse de remonte. Relchez frquemment de petites quantits dair de votre gilet, de faon ce que lair qui se dilate ne provoque pas une remonte incontrle. Si vous vous retrouvez accidentellement avec une flottabilit trop positive, ralentissez, le cas chant, en cartant bras et jambes. Lorsque vous avez une purge rapide, vous pouvez lutiliser en mme temps que la purge standard pour vacuer lair. Veillez ne jamais retenir votre respiration et ne pas remonter plus vite que 18 mtres par minute.
2.
3.
4.
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b.
Ramener un plongeur inconscient la surface 1. Ds la dcouverte de la victime inconsciente sous leau, valuez la situation, mais ne perdez pas de temps. 2. 3. 4. 5. La cause de laccident est-elle vidente? Tout lquipement est-il en place? La position de la victime par rapport au fond (tte en bas ou tourne vers la surface, etc.)
Si le dtendeur est dans la bouche du plongeur, maintenez-le en place pendant la remonte. Si le dtendeur de laccident nest pas en bouche, ne perdez pas de temps tenter de le remettre en place. Saisissez la victime par derrire ou par la robinetterie, et maintenez sa tte dans une position normale. Etablissez une flottabilit lgrement positive (plongeur inconscient ou sauveteur); retirez galement les plombs, si ncessaire. Ne maintenez pas la tte de la victime trop en arrire et ne comprimez pas sa poitrine. Tenez-la dans une position normale; lair en excs svacuera naturellement. Contrlez votre remonte, comme vous lavez dj pratiqu. Au cours de la remonte, visualisez ce qui devra tre fait une fois la surface atteinte. Vous pratiquerez ces tapes plus tard; pour linstant pensez retourner la victime le visage vers le ciel, la mettre en flottabilit positive et appeler laide. Cela terminera chaque exercice.
6.
7. 8.
Conduite
a. b. Ralisez cet exercice en eau profonde, mais pas au del de 9 mtres. Dmontrez lutilisation de la flottabilit positive pour remonter {si ce nest pas dj fait} et faites pratiquer les lves plongeurs en binmes, un par un dans chaque quipe. Dmontrez les procdures et les possibilits pour remonter un plongeur inconscient en surface {si ce nest pas dj fait}. Demandez aux lves plongeurs de pratiquer plusieurs remontes, (si ncessaire) pour adapter la procdure la situation et la matriser. Rappelez-leur de penser la prochaine tape pendant la remonte. Demandez-leur de retourner la victime le visage vers le ciel, dappeler laide et de larguer (ou de simuler le largage) les plombs de la victime et/ou leurs plombs personnels (en fonction de la configuration des protections thermiques).
c. d.
3-140
e.
Rappelez tous les plongeurs de respirer normalement tout moment, mme lorsquils simulent un plongeur inconscient. Si le sauveteur perd le contrle de la remonte, la victime et le sauveteur doivent interrompre lexercice, rtablir le contrle et recommencer.
NOTE CONCERNANT LAPPEL A LAIDE: En tat de stress, les gens ont tendance faire les choses comme ils les ont apprises. Ainsi, il est prfrable que les lves soient le plus possible forms agir comme ils le feraient normalement lors dune vritable urgence. Le meilleur appel laide est celui quils utiliseraient rellement, cest dire : A laide! Jai une urgence de plongeur! Appelez le 18! ou tout ce qui correspond la rgion o vous vous trouvez. Dans certains endroits, il est possible que les badauds ne sachent pas quune formation est en cours, et cest parfois ennuyeux. Bien que lun des procds soit de faire crier aux lves quelque chose comme Pizza, ce nest pas la meilleure solution. En loccurrence, la mthode la plus judicieuse est quun membre du personnel (ou le responsable de lquipement dans les exercices appropris) crie dabord: Ceci est un exercice!. Llve appelle laide, et le membre du personnel ajoute: Ce nest pas une urgence, juste un exercice!. Des panneaux indiquant formation de plongeurs sauveteurs en cours posts autour du site sont galement utiles. f. Pendant la pratique de llve plongeur: 1. 2. 3. Observez un positionnement correct et efficace. Autorisez les lves plongeurs tester quand, comment et quel lest larguer et gilet gonfler. Insistez sur le fait que les techniques ncessitent un changement en fonction des diffrentes configurations dquipement.
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Exercice de sauvetage 7: Plongeur inconscient en surface

Aperu
Cet exercice enseigne aux lves plongeurs les premires tapes pour venir en aide un plongeur inconscient en surface, comprenant la respiration artificielle dans leau sur un plongeur en arrt ventilatoire. Les plongeurs qui ont lintention de progresser vers des cours dencadrement doivent dmontrer la matrise de cette technique.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. De dmontrer, sur un plongeur qui simule ltat dinconscience en surface, les quatre tapes de raction une urgence: 1. 2. 3. 4. b. Etablir la flottabilit en appelant laide. Retourner le plongeur inconscient le visage vers le ciel. Retirer le masque et le dtendeur du plongeur, librer ses voies ariennes et faire un contrle de sa respiration. Commencer les insufflations, si ncessaire.
De dmontrer, sur un plongeur qui simule ltat dinconscience en surface, les mthodes suivantes de respiration artificielle dans leau en statique, puis en tractant la victime: 1. 2. 3. 4. Bouche bouche Bouche masque de poche Bouche tuba (optionnel) Bouche nez (optionnel)
c.
De dmontrer, sur un plongeur qui simule ltat dinconscience en surface, le dsquipement de la victime et du sauveteur, incluant les masques, les ceintures de plombs et les gilets stabilisateurs/bouteille (si cest appropri lenvironnement et la configuration de lquipement port), tout en continuant une respiration artificielle efficace dans une eau o ils nont pas pieds.
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Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Plongeur inconscient en surface (priorits) 1. 2. Assurez-vous que le plongeur est inconscient. Mettez le visage du plongeur hors de leau - utilisez la mthode qui consiste croiser les bras, attraper les poignets de la victime et dcroiser les bras, explique dans la sance de dveloppement des connaissances thoriques. Etablissez la flottabilit - larguez les plombs de la victime, gonflez les gilets. Otez le masque de la victime et son dtendeur, librez ses voies ariennes et faites un contrle de la respiration pendant environ 10 secondes. Priorits 2. Empchez leau dentrer dans les voies ariennes de la victime. Maintenez une respiration efficace et adquate. Mnagez votre effort physique pour viter lpuisement.
3. 4.
b.
Respiration artificielle dans leau 1.
Flottabilit - suffisante pour assurer un confort et une technique efficace. Attention ne pas trop gonfler votre gilet et celui de la victime. Souvent, la flottabilit de la combinaison de la victime suffit elle seule. Otez les plombs du plongeur inconscient et, habituellement, les vtres. Cependant, avec une combinaison tanche, conserver les plombs peut faciliter les insufflations effectues par le sauveteur. Une flottabilit supplmentaire est souvent utile, si elle est place entre le plongeur inconscient et le sauveteur, car elle permet une aide supplmentaire pour la respiration artificielle.
3.
Positionnement {Faites la dmonstration de ces positions, en insistant sur la libration des voies ariennes et le positionnement des mains. Vous pouvez parfaitement envisager de combiner la dmonstration des positions avec la dmonstration de la respiration artificielle.} Do-si-do Berceau de tte Bouche nez (optionnel)
3-143
4.
Bouche masque de poche {Faites la dmonstration.} Sortez le masque lorsque vous approchez de la victime. Allez au-dessus de la victime et placez le masque sur son visage, les doigts sur la partie osseuse de sa mchoire, les pouces sur le masque et sa tte incline pour maintenir ses voies ariennes ouvertes. Cest une mthode efficace pour remorquer. Il est plus facile de protger les voies ariennes des vagues en bouchant louverture du masque avec une pression du pouce sur lorifice. Cest la meilleure technique de respiration artificielle dans leau.
5.
Respiration artificielle {Faites la dmonstration.} Bouche bouche Pour viter dimmerger la victime, soulevez et tirez le plongeur vers vous. Ne tentez pas de grimper sur la victime pour faire une insufflation. Administrez deux insufflations lentes et profondes. Dans des conditions difficiles, couvrez la bouche de la victime entre les insufflations. Administrez deux insufflations lentes et profondes, si des interruptions ont lieu entre les ventilations. Pendant la formation, vous ne ferez aucun contact bouche bouche rel. Pour simuler le contact, appliquez votre bouche sur le menton de la victime, immdiatement sous la bouche. {Parlez des techniques optionnelles de bouche nez si cest une technique courante dans la rgion o vous vous trouvez} Nagez en direction dun lieu sr en effectuant les insufflations.
Note: Il est prfrable de suivre cette mthode que dappliquer sa bouche sur la joue de la victime car le point de contact et la bouche sont la mme hauteur au dessus de leau. Simuler en appliquant sa bouche sur la joue de la victime ne permettra pas une bonne performance car ce point de contact nest pas la mme hauteur que la bouche du patient.
3-144
6.
Bouche tuba {Faites la dmonstration.} Passez en revue les types de tubas acceptables pour pratiquer cette technique efficacement. Dmontrez le positionnement du tuba et des mains. Commencez par les techniques de bouche bouche, suivies par le dsquipement (si ncessaire), ensuite passez au bouche tuba pour le tractage. Cette technique nest vraiment utile que pour tracter.
c.
Dsquipement 1. Le dsquipement est toujours une priorit secondaire pour administrer une respiration artificielle efficace. Noubliez pas que lobjectif est de sortir la victime de leau, de commencer la RCP/premiers secours, et de contacter les secours mdicaux le plus rapidement possible. Retirez lquipement seulement si cela vous permet de respecter ce protocole. Expliquez que le moment et le type dquipement retirer dpend de: 3. La distance pour sortir de leau/atteindre un lieu sr Le type de sortie de leau La taille de la victime Votre taille et vos capacits physiques Le type dquipement utilis
2.
Enlevez lquipement par tapes pour ne pas interrompre les insufflations.
Note: Expliquez que, dans les environnements en milieu naturel et, si ncessaire, en milieu protg, chaque exercice de sauvetage de plongeur inconscient en surface impliquera au moins trois participants: une victime, un sauveteur, et un responsable de lquipement. Le responsable de lquipement recueillera lquipement pour viter de le perdre. Dans les environnements o vous pouvez facilement rcuprer lquipement, comme une piscine, il est prfrable que les sauveteurs larguent vritablement lquipement. Cependant, pour se prparer aux scnarios en milieu naturel, il est judicieux de faire plusieurs essais avec un responsable dquipement.
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Conduite
a. b. c. d. Dirigez les dmonstrations initiales en permettant aux lves de clairement voir au-dessus et en-dessous de leau. Divisez la classe en quipes et assignez les rles de victimes et de sauveteurs. Commencez par la pratique initiale des priorits avec un plongeur inconscient en surface. Ensuite, ralisez la respiration artificielle (deux mthodes, plus le bouche nez optionnel). Les lves sont entirement revtus de leur quipement de plonge scaphandre dans une eau o ils nont pas pieds. En utilisant leur mthode prfre, les sauveteurs retirent tout lquipement ncessaire pour sortir la victime de leau, tout en continuant administrer une respiration artificielle efficace. Revoyez le briefing de chaque partie de lexercice et renouvelez vos dmonstrations au fur et mesure que vous passez dune tape lautre.
e.
f.
Pratique de scnario
Aperu
Cette pratique de scnarios enseigne aux plongeurs appliquer ce quils ont appris jusque l. Vous devez insister sur la pratique des nouvelles techniques, mais avec suffisamment de variantes et en incluant les techniques prcdemment acquises pour encourager une rflexion constante avant dagir.
A la fin de ce scnario de pratique, llve plongeur doit tre capable de: a. Dmontrer, dans des exercices simulant diffrentes urgences en plonge, une utilisation efficace et correcte des techniques apprises jusque l dans le cours.

a. Expliquez que vous allez maintenant prsenter diffrents exercices pour lesquels vous dsignerez des victimes, des sauveteurs, des responsables de lquipement, des badauds, etc Rappelez aux lves quils feront face des urgences pour lesquelles ils ont t forms ragir. Seuls les victimes et linstructeur sauront de quel type durgence il sagit, donc lvaluation et la rflexion sont cruciales. Dites aux lves que vous choisirez diffrentes variantes, notamment une victime qui respire ou bouge/ragit aux insufflations pendant leurs bilans, un laps de temps variable pour atteindre un lieu sr (plus ou moins de cinq minutes, etc.)
b.
c.
3-146
Conduite
a. b. Divisez les lves en groupes de victimes/sauveteurs, si cest adapt aux diffrents exercices. Chaque lve doit tenir au moins une fois le rle du sauveteur qui ramne un plongeur inconscient en surface, puis le tracte sur une longue distance, tout en le dsquipant et en lui administrant des insufflations. Modifiez les scnarios - dites au sauveteur de trouver des plongeurs inconscients qui respirent. Dautres sauveteurs dcouvrent quun plongeur la tte dans leau, apparemment inconscient est, en fait, un plongeur conscient, fatigu, qui essaie de se reposer. Demandez un plongeur en tat de panique passive sous leau de se transformer en plongeur en tat de panique active en surface. Proposez la classe entire de chercher un plongeur manquant (membre du personnel), de le trouver, de le ramener en surface et de le tracter vers un lieu sr. Variez les situations autant que faire se peut pour obliger les lves rflchir, sadapter et appliquer toutes les ressources disponibles.
c.
Post plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes didentifier ce qui sest pass, quelles sont les erreurs commises, ce qui a bien fonctionn, ce qui a dysfonctionn, ce quils ont appris, etc. Parlez de limportance avoir un jugement sr pour valuer les situations de victimes. Comparez et opposez les diffrentes techniques utilises. Commentez et compltez les informations manquantes si ncessaire, mais, quand vous dirigez la discussion, incitez les lves se critiquer de manire constructive. Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux lves de lire la Section Cinq du PADI Rescue Diver Manual et de complter les Rvisions des Connaissances avant la Prsentation Cinq. Demandez-leur galement de se prparer la prochaine Sance de Formation au Sauvetage en rvisant le segment correspondant de la PADI Rescue Diver Video.
2. 3.
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Prsentation Cinq de Dveloppement des Connaissances Thoriques

A ce stade, partir des sances de dveloppement des connaissances thoriques prcdentes, les lves plongeurs doivent avoir une comprhension rudimentaire de lquipement de premiers secours et des procdures suivre pour grer les urgences en plonge. Cette section renforce ces donnes et donne des dtails sur ladministration de loxygne. Il est possible que le rle dun sauveteur ne soit pas termin lorsque le bless a t pris en charge par le service des soins mdicaux. Cette section explique les procdures suivre pour enregistrer et rapporter ce qui sest pass, et comment rpondre avec responsabilit, aux questions qui peuvent vous tre poses. En loccurrence, expliquer clairement ce qui a t fait pour le plongeur bless, et quelles informations faire suivre avec le plongeur bless une fois que les secours mdicaux sont arrivs. Lorsque les sauveteurs atteignent le bateau ou le rivage avec le plongeur inconscient, ils doivent sortir de leau le plus rapidement possible et commencer les premiers secours sans interrompre les insufflations si elles sont en cours. Les conditions de lenvironnement, la force du sauveteur, et la condition du plongeur bless, ont une influence certaine sur toute la dmarche. Cette section traite des diverses techniques envisageables et dans quelles circonstances les appliquer.

Prsentation cinq de dveloppement des connaissances thoriques

Aperu de la prsentation cinq de dveloppement des connaissances thoriques
A. La psychologie du sauvetage Rapports post accident Quand devez-vous rdiger un rapport daccident? Quelles sont les onze questions auxquelles il faut rpondre, si possible, lorsque vous rdigez un rapport daccident? Concernant lincident, quelles dclarations vous permettent-elles dviter les questions des mdias? Que devez-vous viter de faire sur un rapport daccident, ou lorsque vous rpondez des questions?
La psychologie du sauvetage tre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident
Utilisation de loxygne Rapports post accident

Sortir avec le plongeur inconscient
Contrler la situation jusqu larrive des secours
B. Etre prt grer une urgence Utilisation de loxygne
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Pourquoi est-il crucial dadministrer de loxygne un plongeur suspect de maladie de dcompression? Quelles sont les six procdures suivre lorsque vous utilisez de loxygne? Comment administrez-vous de loxygne un plongeur bless qui respire et un plongeur bless qui ne respire pas?
C. Gestion dun accident Contrler la situation jusqu larrive des secours Aprs avoir commenc les soins primaires, les soins secondaires, ladministration de loxygne et les autres premiers secours ncessaires, que devez-vous faire pour le plongeur, en attendant larrive des secours mdicaux? Quelles informations devez-vous rassembler pour les confier aux secours mdicaux qui accompagneront le plongeur bless?
D. Raction une urgence en plonge Sortir avec le plongeur inconscient Quelles sont les six techniques pour sortir de leau avec un plongeur inconscient? Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient?
Rapports post accident

Rapports post accident Rdiger un rapport La dclaration Ce quil faut viter de faire sur un rapport daccident
Prsentation Cinq - Notes du prsentateur:

A. La psychologie du sauvetage 1. Rapports post accident Quand devez-vous rdiger un rapport daccident? a. Aprs un accident qui ncessite dadministrer des premiers secours et dalerter le service durgences ou dautres secours mdicaux, les autorits peuvent vous demander de remplir un rapport. b. En fournissant le maximum dinformations qui reposent sur des faits, les rapports daccidents permettent aux enquteurs de dterminer ce qui sest pass pour prvenir et pour rduire lavenir les accidents du mme type.
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Rapports post accident

Quand devez-vous rdiger un rapport daccident?

Aprs un accident qui ncessite dadministrer des premiers secours et dalerter le service d'urgences. Lorsque les autorits vous demandent de remplir un rapport. Pour tre utilis en cas de litiges et denqutes.
c.
Soyez conscient que les rapports daccidents sont gnralement considrs comme tant des documents lgaux qui peuvent, par consquent, tre utiliss en cas de litiges et denqutes. Quelles sont les onze questions auxquelles il faut rpondre, si possible, lorsque vous rdigez un rapport daccident?
Rdiger un rapport
Quelles sont les onze questions auxquelles il faut rpondre, si possible, lorsque vous rdigez un rapport daccident?
Comment vous tes vous aperu du problme? O tait la victime (profondeur, lieu, etc.)? Est-ce quune pice dquipement de la victime ntait pas sa place ou tait un endroit inhabituel (dtendeur hors de la bouche, etc.)? A quel moment avez-vous t en mesure de ragir lurgence? Quavez-vous fait lorsque vous avez ragi la situation durgence? Avez-vous pu identifier la personne que vous avez aide?
d. Rpondez aux questions suivantes lorsque vous remplissez un rapport, si vous connaissez leur rponse. Cependant, ne spculez pas et ne faites pas de suppositions. Rapportez uniquement les faits dont vous avez personnellement t tmoin et que vous pouvez attester dans le rapport. 1. Comment vous tes vous aperu du problme? 2. O tait la victime (profondeur, lieu, etc.)? 3. Est-ce quune pice dquipement de la victime ntait pas sa place ou tait un endroit inhabituel (dtendeur hors de la bouche, etc.)? 4. A quel moment avez-vous t en mesure de ragir lurgence? 5. Quavez-vous fait lorsque vous avez ragi la situation durgence?
Rdiger un rapport
6. Avez-vous pu identifier la personne que vous avez aide? 7. Quavez-vous vu personnellement? 8. Quels premiers secours ont-ils t administrs? 9. Loxygnothrapie a-t-elle t ncessaire? Le patient tait-il conscient ou inconscient? Le patient respirait-il ou non? 10. Les secours mdicaux ont-ils t contacts? A quelle heure? Quand ont-ils ragi? Quelles sont les actions menes par les secours mdicaux que vous avez vousmme constates?
Quelles sont les onze questions auxquelles il faut rpondre, si possible, lorsque vous rdigez un rapport daccident? suite
Quavez-vous vu personnellement? Quels premiers secours ont-ils t administrs? Loxygnothrapie a-t-elle t ncessaire? Le patient tait-il conscient ou inconscient? Le patient respirait-il ou non? Les secours mdicaux ont-ils t contacts? A quelle heure? Quand ont-ils ragi? Quelles sont les actions menes par les secours mdicaux que vous avez vous-mme constates? Lquipement de la victime a-t-il t rcupr? Si oui, lavez-vous personnellement vrifi? Quelle quantit dair restait-il dans la bouteille et le systme dapprovisionnement en air fonctionnait-il correctement?
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11. Lquipement de la victime a-t-il t rcupr? Si oui, lavez-vous personnellement vrifi? Fonctionnait-il correctement et quelle quantit dair restait-il dans la bouteille?
La dclaration
Concernant lincident, quelles dclarations vous permettent-elles dviter les questions des mdias?
Dites aux mdias de sadresser aux autorits appropries pour avoir les rponses leurs questions.
Dites quelque chose comme: "Une enqute est en cours et je ne suis pas en mesure de rpondre vos questions. Vous devriez vous adresser aux autorits comptentes lorsquelles auront termin leur enqute."
Concernant lincident, quelles dclarations vous permettent-elles dviter les questions des mdias? e. Soyez prt ce que les mdias se manifestent la suite dune urgence en plonge ou lorsquun accident ou un incident a t rapport aux secours mdicaux ou la police. 1. Bien que les reporters ne souhaitent pas vous faire du tort, ils ont tendance chercher le sensationnel. 2. Ne faites pas de suppositions ou ne donnez pas votre opinion aux mdias. Les informations recueillies sont souvent utilises hors contexte et peuvent rapparatre dans des circonstances juridiques. Par ailleurs, Des propos bien intentionns peuvent tre mal interprts par le patient et ses proches et aggraver leur chagrin. 3. Vous connaissez rarement lintgralit des faits, et, gnralement, vous avez subi un traumatisme motionnel, suite laccident, alors la meilleure raction est de rpondre aux seules questions poses par la police ou autres autorits gouvernementales. 4. Dites aux mdias de sadresser aux autorits appropries pour avoir les rponses leurs questions. Dites quelque chose comme: Une enqute est en cours et je ne suis pas en mesure de rpondre vos questions. Vous devriez vous adresser aux autorits comptentes lorsquelles auront termin leur enqute. Que devez-vous viter de faire sur un rapport daccident, ou lorsque vous rpondez des questions?
Ce quil faut viter de faire sur un rapport daccident

Que devez-vous viter de faire sur un rapport daccident, ou lorsque vous rpondez des questions?
vitez les spculations et les suppositions. Restez-en aux faits ce que vous savez pour lavoir personnellement observ.
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f.
Lorsque vous rpondez aux questions et faites des dclarations, vitez les spculations et les suppositions. Restez-en aux faits - ce que vous savez pour lavoir personnellement observ. Si vous navez pas t tmoin de laccident, ne donnez pas votre opinion sur ce qui la provoqu.

B. Etre prt grer une urgence 1. Utilisation de loxygne Pourquoi est-il crucial dadministrer de loxygne un plongeur suspect de maladie de dcompression? a. Administrer loxygne un patient suspect de maladie de dcompression est le standard de soins de la communaut de la plonge. 1. Lexprience prouve que loxygne durgence procure un avantage important dans de nombreux (mais pas tous) cas de maladie de dcompression.
Utilisation de loxygne
Administration de loxygne. Procdures suivre pour utiliser de loxygne. Administrer de loxygne un plongeur qui respire et un plongeur qui ne respire pas.
Administration de loxygne
Pourquoi est-il crucial dadministrer de loxygne un plongeur suspect de maladie de dcompression?

Administrer loxygne un patient suspect de maladie de dcompression est le standard de soins de la communaut de la plonge.
Loxygne durgence est un avantage important dans les cas de maladie de dcompression. Certains cas mdicaux dmontrent que loxygnothrapie administre rapidement peut amliorer lefficacit du traitement de re-compression. Loxygnothrapie accrot la probabilit dune gurison complte.
2. Certains cas mdicaux dmontrent que loxygnothrapie administre rapidement peut amliorer lefficacit du traitement de recompression et accrotre la probabilit dune gurison complte. 3. En revanche, il existe des types de maladie de dcompression qui ne ragissent pas la respiration de loxygne, il ny a donc aucune garantie de gurison. Il est important dadministrer de loxygne lors dune urgence, certes, mais ce nest pas une potion magique qui gurit instantanment le plongeur. 4. Rappelez-vous que vous devez galement faire respirer de loxygne durgence un patient victime dun dbut de noyade. Quelles sont les six procdures suivre lorsque vous utilisez de loxygne? b. Bien que les systmes doxygnothrapie la demande partagent les mmes caractristiques que lquipement de plonge scaphandre, sa manipulation est diffrente de celle de votre systme de plonge scaphandre.
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c.
En effet, loxygne pur peut rendre combustibles, voire explosifs, des matriaux normalement ininflammables.
d. Lorsquils sont manipuls correctement, les systmes doxygnothrapie ne prsentent aucun risque. Rappelez-vous des points suivants: 1. Laissez votre kit dans sa mallette jusqu ce que vous en ayez besoin, pour quil reste propre et protg. Evitez particulirement de mettre le systme en contact avec des graisses, des huiles, ou mme de la graisse silicone. 2. Nessayez jamais de lubrifier de lquipement oxygne ou dutiliser des pices de scaphandre autonome standard. Loxygne pur exige des lubrifiants et des matriaux tudis spcialement pour entrer en contact avec le systme.
Procdures pour utiliser de loxygne
Quelles sont les six procdures suivre lorsque vous utilisez de loxygne?
Laissez votre kit dans sa mallette jusqu ce que vous en ayez besoin. Nessayez jamais de lubrifier de lquipement oxygne ou dutiliser des pices de scaphandre autonome standard. Ouvrez les robinetteries doxygne doucement; pour pressuriser lquipement lentement. Gardez le kit assembl. Nentreprenez jamais de nettoyer ou de rviser le matriel vous-mme. teignez toujours les sources de flammes avant de mettre en place loxygne.
3. Ouvrez toujours les robinetteries doxygne doucement afin de pressuriser lquipement lentement. Une pressurisation rapide cre de la chaleur, ce qui peut provoquer un incendie si des matriaux inflammables ont contamin le matriel. 4. Gardez le kit assembl, afin de rduire le risque dun contact avec des contaminants et pour gagner du temps si urgence il y a. Avant de manipuler ce matriel et en cas durgence, lavez-vous, si possible, les mains, sinon essuyez-les soigneusement pour ter les corps gras (en particulier les huiles et les crmes solaires). 5. Nentreprenez jamais de nettoyer le matriel vous-mme. Lentretien du matriel doxygnothrapie ncessite lutilisation de dtergents et des procdures particulires. Si votre matriel est mouill ou contamin de quelle que manire que ce soit, il aura besoin dun entretien professionnel effectu par une personne forme au travail sur les systmes doxygne mdicaux. Faites-le rviser rgulirement, comme le conseille le fabriquant et comme vous le feriez avec de lquipement de plonge scaphandre standard.
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6. Eteignez toujours les sources de flammes (telles que les cigarettes) avant de mettre en place loxygne. Utilisez le matriel de prfrence dans un endroit ventil et aussi loin que possible des moteurs, de lessence et de tout autre combustible.
Comment administrez-vous de loxygne un plongeur bless qui respire?

Donnez un plongeur bless qui respire une concentration en oxygne de 100% en utilisant un kit d'oxygnothrapie avec valve la demande.
Comment administrez-vous de loxygne un plongeur bless qui respire et un plongeur bless qui ne respire pas? e. Donnez un plongeur bless qui respire une concentration en oxygne de 100% en utilisant un kit doxygnothrapie avec valve la demande. Suivez ces tapes: 1. Ouvrez le kit doxygnothrapie. Il doit tre mont lavance en fonction des instructions du fabricant. 2. Ouvrez lentement la robinetterie, puis testez le kit en inspirant partir du masque. Nexpirez pas dans le masque. 3. Mettez la bouteille en sret et protgez-la pour quelle ne soit pas heurte ou quelle ne roule pas librement. Lendroit idal est, couche dans sa mallette.
Ouvrez le kit doxygnothrapie il doit tre mont lavance. Ouvrez lentement la robinetterie, puis testez le kit en inspirant partir du masque. Mettez la bouteille en sret; lendroit idal est couche dans sa mallette. Dites au plongeur bless: "Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer?"
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Comment administrez-vous de loxygne un plongeur bless qui respire? suite

Si le plongeur accepte, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Si le plongeur est inconscient et respire, vous devez assumer que, sil tait conscient, il rclamerait de loxygne, donc vous lui en donnez. Contrlez le manomtre de loxygne.
Ne laissez pas lunit se vider alors que le masque est toujours sur le visage du plongeur.
4. Dites au plongeur bless: Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? 5. Sil accepte, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Un plongeur conscient peut tenir lui-mme le masque en place, ce qui le mettra en confiance et vous permettra de faire autre chose. 6. Si le plongeur est inconscient et respire, il est probable que, sil tait conscient, il rclamerait de loxygne, donc vous lui en donnez avec le dtendeur la demande (cela sappelle un consentement tacite). 7. Contrlez le manomtre de loxygne. Ne laissez pas cette unit se vider alors que le masque est toujours en place sur le visage du plongeur.
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f.

Si le plongeur bless respire trs faiblement, utilisez la valve dbit continu et un masque inhalateur.
Ouvrez le kit et attachez le tuyau du masque inhalateur la valve de dbit continu sur le dtendeur. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit continu 15 litres par minute. En utilisant un masque inhalateur, tenez votre pouce audessus de lorifice dadmission lintrieur du masque et laissez la poche-rservoir se gonfler.
Si le plongeur bless respire trs faiblement, utilisez la valve dbit continu et un masque inhalateur. Suivez les tapes suivantes: 1. Ouvrez le kit et attachez le tuyau du masque inhalateur la valve de dbit continu sur le dtendeur (si cela na pas t dj fait). 2. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit continu 15 litres par minute. 3. En utilisant un masque inhalateur, tenez votre pouce au-dessus de lorifice dadmission lintrieur du masque et laissez la poche-rservoir se gonfler.
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Dites au plongeur bless: "Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer?" En considrant que le plongeur a accept, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Chez un plongeur inconscient, vous pouvez assumer que le consentement est tacite. Si la poche-rservoir se dgonfle compltement lorsque le plongeur respire, augmentez le dbit 25 litres par minute. Contrlez le manomtre de la pression en oxygne.
4. Dites au plongeur bless: Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? 5. En assumant que la victime a accept, placez le masque sur son visage et diteslui de respirer normalement. Rglez la sangle de maintien autour de sa tte et assurez-vous que le masque est confortablement ajust. Chez un plongeur inconscient, vous pouvez prendre la responsabilit que le consentement est tacite. 6. Si la poche-rservoir se dgonfle compltement lorsque le plongeur respire, augmentez le dbit 25 litres par minute. 7. Contrlez le manomtre de la pression en oxygne. Ne laissez pas cette unit se vider alors que le masque est toujours en place sur le plongeur.
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g.
Comment administrez-vous de loxygne un plongeur bless qui ne respire pas?

Si le plongeur est inconscient et en arrt ventilatoire, utilisez la valve dbit continu avec un masque de poche avec une prise darrive doxygne.
Fixez au masque de poche le tuyau darrive doxygne provenant de la valve dbit continu. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit 15 litres par minute. Administrez les insufflations travers le masque de poche, comme dhabitude. Si le plongeur commence respirer, passez au masque la demande ou au masque inhalateur.
Si le plongeur est inconscient et en arrt ventilatoire, utilisez la valve dbit continu avec un masque de poche avec une prise darrive doxygne. 1. Demandez quelquun douvrir le kit tandis que vous continuez les insufflations et fixez au masque de poche le tuyau darrive doxygne provenant de la valve dbit continu (si ce nest pas dj fait). Ne laissez pas cette opration interfrer avec les procdures dinsufflations ou de RCP.
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2. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit 15 litres par minute. 3. Administrez les insufflations travers le masque de poche, comme dhabitude. Chaque insufflation fournira de loxygne supplmentaire provenant du dbit continu. 4. Si le plongeur commence respirer, passez au masque la demande ou au masque inhalateur, comme cest expliqu ci-dessus. C. Gestion dun accident
Contrler la situation jusqu larrive des secours

Attendre larrive des secours mdicaux. Rassembler des informations pour les confier aux secours mdicaux.
1. Contrler la situation jusqu larrive des secours Aprs avoir commenc les soins primaires, les soins secondaires, ladministration de loxygne et les autres premiers secours ncessaires, que devez-vous faire pour le plongeur en attendant larrive des secours mdicaux? a. Dans nimporte quelle urgence en plonge ncessitant ladministration de premiers soins durgence, contrlez attentivement les fonctions vitales du patient en suivant les tapes ABCDs de lassistance aux fonctions vitales.
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Attendre larrive des secours mdicaux

Aprs avoir commenc les soins primaires, les soins secondaires, ladministration de loxygne et les autres premiers secours ncessaires, que devez-vous faire pour le plongeur en attendant larrive des secours mdicaux?
Contrlez attentivement les fonctions vitales du patient en suivant les tapes ABCD's.
La condition dun plongeur bless peut rapidement passer de patient qui ventile patient qui ne ventile pas ou de conscient inconscient. Protgez la victime de lexcs de chaleur ou de froid. Matrisez les passants pour quils ne gnent pas larrive des secours mdicaux.
1. La condition dun plongeur bless peut facilement passer de patient qui ventile patient qui ne ventile pas ou de conscient inconscient. 2. Protgez la victime de lexcs de chaleur ou de froid. 3. Matrisez les passants pour garder la zone ouverte et pour quils ne gnent pas larrive des secours mdicaux 4. Les lsions lies la pression ncessitent gnralement une recompression dans une chambre hyperbare, donc maintenez le contact avec le service local des urgences en plonge. 5. Gardez le patient allong, le plus confortablement possible. 6. Administrez de loxygne jusqu larrive des secours mdicaux.
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Attendre larrive des secours mdicaux

Aprs avoir commenc les soins primaires, les soins secondaires, ladministration de loxygne et les autres premiers secours ncessaires, que devez-vous faire pour le plongeur en attendant larrive des secours mdicaux? suite
Maintenez le contact avec le service local des urgences en plonge. Gardez le patient allong, le plus confortablement possible. Administrez de loxygne jusqu larrive des secours mdicaux. Ne tentez pas de re-comprimer un plongeur dans leau.
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Si vous vous trouvez dans une situation o vous navez pas suffisamment doxygne, administrez, aussi longtemps que vous le pouvez, un mlange dont la teneur en oxygne est la plus leve possible. Ce sera plus bnfique au plongeur qui a une lsion lie la pression, que si vous tentez de prolonger la dure de loxygne en rduisant le dbit ou en louvrant et en larrtant successivement. Si vous tombez court doxygne, mais que vous avez de lair enrichi Nitrox votre disposition sur le site, un plongeur conscient peut en respirer partir dun dtendeur de plonge. Ce nest pas aussi efficace que de loxygne pur, mais cest mieux que de respirer de lair.
7.
Rappelez-vous de ne pas tenter de recomprimer quelquun dans leau.
Rassembler des informations pour les confier aux secours mdicaux

Quelles informations devez-vous rassembler pour les confier aux secours mdicaux qui accompagneront le plongeur bless?
Nom et coordonnes du plongeur. Antcdents mdicaux importants. Procdures initiales de premiers secours. Informations sur le profil de la plonge. Commentaires lis aux premiers soins administrs. Coordonnes du systme durgences en plonge local, nom du mdecin ou du personnel mdical avec lequel vous vous tes entretenu.
Quelles informations devez-vous rassembler pour les confier aux secours mdicaux qui accompagneront le plongeur bless? b. Les informations qui doivent tre rassembles et crites pour quelles accompagnent le plongeur bless (utilisez lardoise PADI de Gestion dun Accident) comprennent: 1. Nom et coordonnes du plongeur 2. Antcdents mdicaux importants 3. Procdures initiales de premiers secours 4. Informations sur le profil de la plonge 5. Commentaires lis aux premiers soins administrs 6. Coordonnes du systme durgences en plonge local, nom du mdecin ou du personnel mdical avec lequel vous vous tes entretenu.
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D. Raction une urgence en plonge 1. Sortir avec le plongeur inconscient Quelles sont les six techniques pour sortir de leau avec un plongeur inconscient? a. La mthode que vous utilisez pour sortir de leau avec un plongeur inconscient dpendra de lendroit o vous plongez, de votre force et de laide qui vous sera donne. Utilisez lune des techniques suivantes selon les circonstances:
Sortir avec le plongeur inconscient
Six techniques pour sortir de leau. Circonstances qui ont une influence sur votre sortie.
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Six techniques pour sortir de leau

Quelles sont les six techniques pour sortir de leau avec un plongeur inconscient?
Positionnement en sautoir sur les reins (portage en travers):
Le plongeur bless est allong horizontalement sur les reins du sauveteur. Technique normalement utilise pour une sortie sur le rivage.
Sortie de leau sur lpaule (mthode du sapeur pompier):

Le plongeur bless est couch sur les paules du sauveteur. Technique normalement utilise pour une sortie sur le rivage.
1. Positionnement en sautoir sur les des reins (portage en travers) - le plongeur bless est allong horizontalement sur les reins du sauveteur. Cest une technique normalement utilise pour une sortie sur un rivage. 2. Sortie de leau sur lpaule (mthode du sapeur pompier) - le plongeur bless est couch sur les paules du sauveteur. Cette technique est galement utilise pour une sortie sur un rivage. 3. Sortie de leau en sac dos - Le plongeur bless est allong verticalement sur le dos du sauveteur et ses bras sont par dessus les paules du sauveteur. Cest gnralement la mthode prfre pour une sortie de leau dun plongeur bless, sur le rivage.
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Quelles sont les six techniques pour sortir de leau avec un plongeur inconscient? suite
Sortie de leau en sac dos:
Le plongeur bless est allong verticalement sur le dos du sauveteur et ses bras sont par dessus les paules du sauveteur. Une couverture, un filet ou une bche est abaiss(e) depuis un quai ou le pont dun bateau pour hisser un plongeur bless.
Technique de "roulage":
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4. Technique de roulage - Une couverture, un filet ou une bche est abaiss(e) depuis un quai ou le pont dun bateau pour hisser un plongeur bless. Lune des extrmits est fixe au quai/ponton, lautre est place sous la victime; qui est allonge dans le filet, paralllement au quai. Les sauveteurs la hissent vers le haut en tirant (on peut, si ncessaire, avoir recours des cordes pour avoir suffisamment de longueur).
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Sortie dite du matre nageur:
Placez les mains du plongeur bless sur le rebord. Hissez-vous hors de leau, en gardant une main sur les mains de la victime de faon ce quelle ne tombe pas dans leau. Debout sur le quai, tirez le plongeur hors de leau jusqu la taille en le tenant par les poignets. Allongez le plongeur sur le rebord le visage vers le bas, puis retournez-le.
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5. Sortie dite du matre nageur - Le sauveteur place les mains du plongeur bless sur le rebord. Puis il se hisse hors de leau, en gardant une main sur les mains de la victime de faon ce quelle ne tombe pas dans leau. Debout sur le quai, il tire ensuite le bless hors de leau jusqu la taille en le tenant par les poignets, puis lallonge sur le rebord, le retourne et hisse le reste du corps hors de leau. 6. Sortie de leau sur une chelle verticale (portage dchelle) - Le plongeur bless est califourchon sur la cuisse du sauveteur, qui le tient bloqu entre ses bras pendant la monte. Le sauveteur monte un chelon avec la jambe qui supporte le poids de la victime, puis, il met lautre pied sur le mme chelon et continue grimper. Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient? b. Les conditions de lenvironnement et dautres circonstances ont une influence sur la technique que vous utiliserez lorsque vous sortez de leau. Voici quelques suggestions: 1. Pour les sorties sur le rivage sans aide disponible, faites deux insufflations lentes et profondes puis transportez le plongeur au rivage en utilisant le positionnement en sautoir sur les reins, la sortie de leau sur lpaule ou la sortie de leau en sac dos. Si le plongeur est trop lourd pour tre port, tirez-le simplement terre par les deux poignets. Recommencez les insufflations en donnant deux insufflations lentes et profondes dans les 30 secondes. 2. Lorsque vous faites une sortie par mer agite, protgez autant que faire se peut les voies ariennes de la victime du dferlement des vagues (lutilisation dun masque de poche est la mthode la plus simple). Si vous avez des difficults tenir debout, marchez quatre pattes avec le plongeur.

Sortie de leau sur une chelle verticale:
Le plongeur bless est califourchon sur la cuisse du sauveteur, qui le tient bloqu entre ses bras pendant la monte. Le sauveteur monte un chelon (avec la jambe qui supporte le poids de la victime), puis, il met lautre pied sur le mme chelon et continue grimper.
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Circonstances qui ont une influence sur votre sortie

Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient?
Pour les sorties sur le rivage sans aide disponible:
Faites deux insufflations lentes et profondes puis transportez le plongeur au rivage en utilisant le positionnement en sautoir sur les reins, la sortie de leau sur lpaule ou la sortie de leau en sac dos. Si le plongeur est trop lourd pour tre port, tirez-le simplement terre par les poignets. Protgez les voies ariennes de la victime utilisez un masque de poche. Si vous avez des difficults tenir debout, marchez quatre pattes avec le plongeur.
Lorsque vous faites une sortie par mer agite:
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Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient? suite
Sorties sur des rochers ( viter lorsque cest possible):
Procdez avec prcaution et laissez leau vous porter, vous et le plongeur bless, par tapes jusquaux rochers. Prparez-vous aux vagues successives. Une nage plus longue vers une sortie plus facile sera sans doute la mthode la plus rapide pour sortir la victime de leau.
Si vous attendez de laide:
Restez dans leau, en protgeant les voies ariennes et/ou en faisant les insufflations jusqu larrive des secours.
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3. Les sorties sur des rochers sont souvent difficiles. Procdez avec prcaution et laissez leau vous porter, vous et le plongeur bless, par tapes jusquaux rochers. Prparez-vous aux vagues successives. Evitez, si possible, les sorties avec des rochers sur votre chemin; une nage plus longue vers une sortie plus facile sera sans doute la mthode la plus rapide pour sortir la victime de leau. 4. Si les secours sont sur le point darriver, restez dans leau, en protgeant les voies ariennes et/ou en faisant les insufflations. Cest souvent plus efficace que de tenter seul une sortie difficile. 5. Les sorties sur des plateformes de mise leau, des pontons, des quais bas et des petits bateaux stables sont souvent simplifies en utilisant la sortie dite du matre nageur. Pour une sortie depuis un quai, un ponton ou un bateau assez haut, vous pouvez utiliser la technique de roulage avec une bche, un filet, des cordes ou mme plusieurs longueurs de tuyaux deau,

Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient? suite
Sorties sur des plateformes de mise l'eau:
Les sorties sur des plateformes de mise l'eau, des quais bas et des petits bateaux stables sont souvent simplifies en utilisant la sortie dite du matre nageur. Pour une sortie depuis un quai, un ponton ou un bateau assez haut, vous pouvez utiliser la technique de roulage avec une bche, un filet, des cordes ou mme plusieurs longueurs de tuyaux deau. Un des sauveteurs peut continuer les insufflations tandis que lautre prpare lquipement de sortie.
Un second sauveteur est disponible:
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6. Un second sauveteur est toujours utile nimporte quel moment du sauvetage, mais particulirement la sortie. En effet, lun des sauveteurs peut continuer les insufflations tandis que lautre prpare lquipement de sortie ds quil a atteint le rivage, ou bien ils peuvent associer leur force pour tirer la victime terre. Demandez toujours de laide si cest possible.
3-160

7.
Comment les circonstances peuvent-elles avoir une influence sur votre sortie avec un plongeur inconscient?
suite
Interrompre les insufflations:
Les priorits sont de maintenir les insufflations et de contacter les secours mdicaux. Il peut tre impossible de sortir de leau sans interrompre les insufflations plus de 30 secondes. Faites votre possible et recommencez les insufflations/effectuez la RCP ds que vous le pouvez. La victime a plus de chance de "sen tirer" hors de leau que dans leau.
29
Les priorits sont de maintenir les insufflations et de contacter les secours mdicaux (si vous ne lavez pas dj fait). Dans certaines situations, il peut tre impossible de sortir de leau sans interrompre les insufflations plus de 30 secondes (notamment, si vous tes seul et que vous devez porter la victime le long dune haute chelle). Dans ce cas, faites ce qui est humainement possible et recommencez les insufflations/effectuez la RCP ds que vous le pouvez. La victime a plus de chance de sen tirer hors de leau que dans leau.
E. Examen Final
Examen Final
Pour tre certifi PADI Rescue Diver, vous devez dmontrer votre matrise en obtenant un rsultat acceptable lExamen PADI Rescue Diver.
Il consiste en un questionnaire choix multiples de 50 questions couvrant les informations que vous avez tudies. Vous devez atteindre un rsultat minimum de 75 % et dmontrer votre matrise de toutes les questions de lexamen.
Si votre note est infrieure 75%, il vous faudra repasser le test.
{Rfrez-vous aux directives de la partie intitule Evaluation des Connaissances dans la Section Deux de ce guide. Expliquez aux lves plongeurs comment lexamen se droulera et comment il sera not et corrig.}
30
Rvision de la sance cinq de dveloppement des connaissances thoriques

La psychologie du sauvetage tre prt grer une urgence en plonge Gestion dun accident Ragir aux urgences en plonge
31
3-161
Sance Cinq de Formation au Sauvetage Exercice de sauvetage 8: Sortie de leau dun plongeur inconscient
Aperu
Cet exercice permet llve plongeur de sexercer aux diffrentes techniques de sortie de leau avec un plongeur bless. Insistez sur le fait que la diffrence de taille entre le sauveteur et la victime est dune importance non ngligeable pour le choix de la technique approprie. Si possible, dirigez cet exercice en simulant les conditions habituelles du site de plonge local.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. b. Dmontrer comment sortir de leau, avec et sans assistance, un plongeur simulant linconscience mais respirant. Dmontrer comment sortir de leau, avec et sans assistance, un plongeur simulant linconscience et larrt ventilatoire.
Technique sur lexercice et la technique

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Considrations gnrales: 1. 2. 3. Pour un plongeur en arrt ventilatoire, la priorit majeure est dassurer la continuit des insufflations. Pour un plongeur bless qui respire, la priorit majeure est le contrle strict de la respiration. Si la respiration artificielle doit tre interrompue: Ne jamais linterrompre pendant plus de 30 secondes. Si possible, administrez deux insufflations avant linterruption, puis de nouveau deux insufflations lentes et profondes avant de reprendre la respiration artificielle.
4. b.
Demandez de laide ds que possible (si ce nest pas dj fait).
Techniques pour sortir de leau sur le rivage (expliquez brivement et dmontrez celles qui sont adaptes lenvironnement et aux caractristiques des lves).
3-162
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. c.
Tirer (cest la technique la plus simple pour les sauveteurs de petit gabarit). Sortie de leau sur lpaule (mthode du pompier) Positionnement en sautoir sur les reins (portage en travers) Sortie de leau en sac dos Sortie dans le ressac (si cest adapt la rgion), avec et sans assistance Sortie dans les rochers (si cest adapt la rgion) avec et sans assistance Porter deux Toute autre technique de sortie adapte lenvironnement local
Techniques pour hisser une victime sur un bateau, sur un quai, ou pour toute autre sortie la verticale. 1. 2. 3. 4. Technique de roulage Utilisation dune planche de sauvetage (si disponible) et de planches improvises Mthode classique dite du matre nageur Toute autre technique de sortie adapte lenvironnement local.
Conduite
a. b. c. d. e. Dmontrez les techniques de sortie sans assistance adaptes lenvironnement local. Faites pratiquer les plongeurs par quipe. Dmontrez les techniques de sortie avec assistance adaptes lenvironnement local. Faites pratiquer les plongeurs par quipe. Aprs quils aient montr une matrise rudimentaire du sauvetage dun plongeur qui simule linconscience et qui respire, demandez aux lves de rpter les techniques de sortie avec un plongeur qui simule linconscience et larrt ventilatoire.
3-163
Exercice de sauvetage 9: Premiers secours en cas daccidents relatifs la pression et administration de loxygne
Aperu
Durant cet exercice, les lves plongeurs pratiquent ladministration des soins durgence un plongeur souffrant de maladie de dcompression. Demandez aux plongeurs de monter le matriel doxygnothrapie et insistez sur limportance de loxygne dans les accidents de plonge. Si possible, essayez de trouver plusieurs systmes doxygnothrapie et des masques de poche disponibles dans la rgion pour parfaire la pratique.
A la fin de cet exercice, llve doit tre capable de: a. Dmontrer les procdures et les tapes conseilles pour administrer de loxygne un patient inconscient qui respire, suspect souffrir de maladie de dcompression. Dmontrer les tapes et les procdures conseilles pour faire une respiration artificielle de bouche masque de poche et de bouche bouche, et administrer de loxygne un patient inconscient qui ne respire pas.
b.

Dmontrez et expliquez brivement ces tapes et ces procdures: a. Faites respirer un patient bless qui respire, une concentration en oxygne de 100% dlivre avec un systme la demande. 1. 2. 3. 4. 5. Ouvrez le kit doxygnothrapie (il doit tre mont lavance). Ouvrez lentement la robinetterie puis testez le kit en inspirant partir du masque (nexpirez pas dans le masque). Mettez la bouteille en sret pour quelle ne soit pas cogne. Dites au plongeur bless ce que vous faites: Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? En assumant que la victime a accept, placez le masque sur son visage et, en laidant le tenir, dites-lui de respirer normalement. Contrlez le manomtre de loxygne. Ne laissez pas le kit tomber court doxygne alors que le masque est toujours sur le visage du plongeur.
6.
3-164
b.
Pour un plongeur qui respire faiblement (trop faiblement pour activer la valve la demande), utilisez la valve dbit continu et un masque inhalateur. 1. Ouvrez le kit et fixez le tuyau du masque inhalateur la valve de dbit continu sur le dtendeur (si cela na pas t dj fait). Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit continu 15 litres par minute. Tenez votre pouce au-dessus de lorifice dadmission lintrieur du masque et laissez la poche-rservoir se gonfler. Dites au plongeur bless: Voil de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? En assumant que la victime a accept, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Rglez la sangle de maintien autour de sa tte et assurez-vous que le masque est confortablement ajust. Si la poche-rservoir se dgonfle compltement lorsque le plongeur respire, augmentez le dbit 25 litres par minute. Contrlez le manomtre de la pression en oxygne. Ne laissez pas cette unit se vider alors que le masque est toujours en place sur le plongeur.
2. 3. 4. 5.
6. 7.
c.
Si votre patient est inconscient et ne respire pas, utilisez un masque de poche avec une prise darrive doxygne et de loxygne dbit continu. 1. Demandez quelquun douvrir le kit oxygne tandis que vous continuez les insufflations et fixez au masque de poche, le tuyau darrive doxygne provenant de la valve dbit continu. Ne laissez pas cette opration interfrer avec la respiration artificielle/RCP. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit 15 litres par minute. Mettez la bouteille en sret pour quelle ne soit pas cogne. Comme le plongeur est inconscient, vous devez assumer que, sil tait conscient, il rclamerait de loxygne, donc vous lui en donnez. Administrez les insufflations travers le masque de poche, comme dhabitude. Si le plongeur commence respirer, passez au masque la demande ou au masque inhalateur et procdez comme indiqu ci-dessus.
2. 3. 4.
5. 6.
3-165
Conduite
a. b. Rvisez lArdoise PADI de gestion des accidents de plonge Dmontrez et faites pratiquer le positionnement correct du plongeur bless. Discutez de lutilisation de planches de sauvetage et dautres accessoires improviss pour maintenir le plongeur en position confortable. En groupes de deux ou trois, demandez aux lves de pratiquer la prparation et lutilisation des systmes doxygnothrapie la demande, les masques de ranimation et le masque de poche sur des patients qui simulent une respiration normale, une respiration faible et un arrt ventilatoire. Continuez cet exercice avec un patient en arrt ventilatoire et en arrt cardiaque complet. Si possible, utilisez un mannequin de RCP de faon ce que les lves pratiquent simultanment les compressions sternales, la respiration artificielle et ladministration doxygne. Dans le cas o les DEA sont dutilisation lgale et disponibles dans votre rgion, incluez lutilisation dun DEA dans certains scnarios et rglez-le en mode pratique. Demandez aux lves plongeurs de monter et de dmonter les systmes doxygnothrapie. Cela prend relativement peu de temps car ils sont semblables aux scaphandres autonomes mais ceci permet de familiariser les lves aux changements de bouteilles et lentretien de leur systme doxygnothrapie. Prvoyez suffisamment de temps et de pratique pour que tous les lves puissent prparer et utiliser les systmes doxygnothrapie avec fiabilit et confiance.
c.
d.
e.
f.
3-166
Exercice de sauvetage 10: Raction depuis le rivage/bateau Plongeur inconscient

Aperu
Cet exercice combine la plupart des techniques que les lves plongeurs ont pratiques durant les exercices prcdents. En loccurrence, valuer une situation durgence, dterminer un plan et ragir depuis le rivage ou depuis un bateau face un plongeur inconscient et en arrt ventilatoire. Le but est de donner aux lves plongeurs loccasion dappliquer un scnario raliste, les techniques et les connaissances prsentes tout au long du cours.
A la fin de cet exercice, llve sera capable de: a. En quipe et avec un minimum dassistance de la part du personnel pdagogique, dmontrer les techniques pour ragir une urgence en plonge qui ncessite une respiration artificielle dans leau, sortir de leau avec un plongeur inconscient et en arrt ventilatoire et, enfin, administrer les procdures de premiers secours appropries, en un exercice unique et intgr.
Briefing sur lexercice et la technique et conduite

a. Expliquez que cet exercice combine les techniques apprises durant les trois dernires sances de formation au sauvetage en un seul exercice. Divisez la classe en quipes de quatre (plongeur bless, sauveteur, assistant et responsable de lquipement). Positionnez le plongeur bless et le responsable de lquipement (si utilis), dans une eau o ils nont pas pieds, 50-100 mtres du bord en milieu naturel. (Dans un environnement restreint comme une piscine, demandez aux lves de simuler cette distance, par exemple, en nageant la longueur de la piscine deux ou trois fois avant datteindre les victimes.) Demandez au plongeur bless de simuler linconscience en surface. Le sauveteur (sans le scaphandre) se met leau, ragit face la victime inconsciente et en arrt ventilatoire et entreprend la respiration artificielle. Le sauveteur achemine la victime vers un lieu sr, en retirant lquipement, si ncessaire. En milieu protg, la distance du remorquage doit tre faite sur le mme nombre de longueurs de piscine, etc.
b. c.
d.
e.
3-167
f.
Lorsquil est proche dun lieu sr, le sauveteur appelle un assistant. Avec son aide et tout en continuant la respiration artificielle, le sauveteur hisse le plongeur inconscient et en arrt respiratoire hors de leau et prend les mesures de premiers secours appropries (le plongeur inconscient a un pouls, mais ne respire pas.) Alternez les rles et recommencez lexercice. Continuez jusqu ce que tous les lves aient tenu le rle du sauveteur.
g. h.
Pratique de scnario
A la fin de ce scnario de pratique, llve plongeur doit tre capable de: a. Dmontrer, dans des exercices simulant diffrentes urgences en plonge, une utilisation efficace et correcte des techniques apprises jusque l dans le cours.

a. Expliquez que vous allez maintenant prsenter diffrents exercices pour lesquels vous dsignerez des victimes, des sauveteurs, des responsables de lquipement, des badauds, etc Rappelez aux lves quils feront face des urgences pour lesquelles ils ont t forms ragir. Seuls les victimes et linstructeur sauront de quel type durgence il sagit, donc lvaluation et la rflexion sont cruciales. Dites aux lves que vous choisirez diffrentes variantes, comme une victime qui respire lorsquils font un contrle de la respiration. Chaque exercice se poursuit avec la sortie et ladministration des procdures de premiers soins.
b.
c.
d.
Conduite
a. Vous pouvez passer aux scnarios sans lannoncer lorsque tous les lves ont tenu le rle du sauveteur dans le dernier exercice en continuant avec un autre exercice, mais cette fois-ci, la victime sera un plongeur qui respire. Ensuite, continuez de la mme faon que vous lavez fait dans la partie traitant des scnarios des sances de formation au sauvetage prcdentes. Divisez les lves en groupes de victimes/sauveteurs lorsque cest adapt aux diffrents exercices.
b.
3-168
c.
Lorsque les lves ramnent un plongeur en arrt ventilatoire sur le rivage et commencent administrer les premiers secours, remplacez la personne qui simule la victime par un mannequin de RCP afin de permettre un arrt cardiaque complet et la pratique de la RCP. Incluez une multitude de variantes et continuez les scnarios jusqu la sortie et ladministration des premiers secours, selon le besoin. Scnarios suggrs: 1. Les sauveteurs, portent seulement leur protection thermique, sur le rivage ou le bateau. La victime fait surface en tat de panique, puise, elle perd connaissance et coule en eau profonde, (6 mtres ou au-del, si possible) au moment o le sauveteur se dirige vers elle la nage pour laider. (Le sauveteur se souviendra-t-il quil doit prvoir suffisamment de plombs pour descendre en portant une combinaison thermique?) Trois ou quatre sauveteurs sont sur le bateau ou sur le rivage. La victime fait surface panique. Le sauveteur savance pour laider; la victime le matrise et le pousse sous leau. Le sauveteur remonte et flotte inconscient (pour que cela soit efficace, vous devez en informer le sauveteur- victime sans que les autres lves le sachent). Pendant ce temps l, la victime originelle, se retrouve en tat dpuisement. Plongeur manquant. Le binme de Pat (Membre du personnel) sapproche des sauveteurs et leur dit que Pat nest pas l. Les sauveteurs ragissent. Aprs vrification, (Cest un bon scnario insrer au milieu de plusieurs exercices intenses), ils saperoivent que la voiture de Pat et ses affaires ont disparus et quil y a une note: Au revoir, merci pour tout, Pat. Vrifiez que les sauveteurs prviennent bien les secours mdicaux (mme si cest une fausse alerte, ils doivent le faire).
d.
2.
3.
Post plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes didentifier ce qui sest pass, quelles sont les erreurs commises, ce qui a bien fonctionn, ce qui a dysfonctionn, ce quils ont appris, etc. Parlez de limportance avoir un jugement sr pour valuer les situations de victimes. Comparez et opposez les diffrentes techniques utilises. Commentez et compltez les informations manquantes si ncessaire, mais, quand vous dirigez la discussion, incitez les lves se critiquer de manire constructive. Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux lves de se prparer aux quatre scnarios de sauvetage en milieu naturel en revoyant le PADI Rescue Diver Manual et la PADI Rescue Diver Video.
2. 3.
3-169
Scnarios de Sauvetage en Milieu Naturel

Diriger les scnarios de sauvetage en milieu naturel un-quatre
1. OBJECTIF: Les scnarios de sauvetage en milieu naturel donnent aux lves lopportunit de dvelopper et perfectionner leurs techniques et leurs connaissances en plonge, en tant confronts des pratiques durgence ralistes, dans un environnement naturel. Dun point de vue pdagogique, les lves doivent tre prpars utiliser leurs connaissances et leurs techniques de base en les adaptant la situation. CONDUITE: Rendez les scnarios aussi ralistes que possible, en respectant les conditions requises de logistique et de sret. Il est toujours prfrable que lintervention des membres du personnel reste minime, ils doivent principalement tenir les rles qui manquent la simulation, notamment celui de loprateur tlphonique des secours mdicaux locaux ou signaler un lve sil faut traiter une victime simule comme un patient qui respire ou qui ne respire pas. Lorsque cest possible, les tapes suivantes contribuent au ralisme: Utilisez un vritable site de plonge local. Placez des panneaux qui indiquent clairement: Formation de plongeurs sauveteurs en cours, les appels laide sont des simulations. De cette faon, les lves pourront faire de vritables appels dans leau. Noubliez pas, par ailleurs, que cest un excellent moyen pour faire de la publicit. Impliquez les secours mdicaux rgionaux locaux. A condition de le prvoir suffisamment lavance, le personnel des secours mdicaux accepte gnralement volontiers de participer de tels exercices pour mettre lpreuve leur propre pratique. Cest particulirement vrai dans les petites communauts o les quipes ont confronter moins de vritables urgences. Ne prparez pas lquipement durgence, etc., et nayez pas votre disposition des systmes qui ne sont normalement pas sur place. Fournissez, lavance, un quipement raliste aux lves (trousse de premiers secours et matriel doxygnothrapie); cest eux de dterminer o le mettre, etc. Les scnarios se droulent en temps rel. Il nest pas ncessaire que tous les lves tiennent tous les rles dans chaque scnario, bien que chacun doive jouer diffrents rles au cours des quatre scnarios. Les lves commettront des erreurs, notamment ne pas avoir prpar lquipement de sauvetage, ngliger les ressources utilisables, etc. Mentionnez-le dans le dbriefing, mais ne le faites pas pendant le scnario lui-mme, car lobjectif de ce type de scnario est dapprendre grce lexprience. Les lves accompliront habituellement un sauvetage satisfaisant, mme sil contient des erreurs; par consquent, il est utile de leur dire quun sauvetage na pas tre parfait pour tre efficace.
2.
3-170
3.
MISE EN SCENE: Chaque scnario commence par une mise en scne que la classe jouera. Pendant que vous lisez ou que vous dcrivez le scnario, commencez distribuer les diffrents rles aux lves et/ou au personnel, de faon ce que tout le monde sache quel sera son personnage. Appliquez les points suivants: Soyez clair sur le point de dpart du scnario que les lves devront poursuivre comme si ctait une vritable urgence, jusqu ce que vous leur disiez darrter. Dites aux lves plongeurs comment grer les aspects qui doivent tre simuls, comme appeler les secours mdicaux. Par exemple, vous pouvez dire: Lorsque vous appelez les secours mdicaux, prtendez seulement de composer le numro, un Divemaster jouera le rle de loprateur qui reoit lappel. Chaque scnario a t crit pour tre gnralement applicable une vaste gamme denvironnements. Cependant, il est possible que vous deviez adapter certains points particuliers pour rpondre aux ncessits de lenvironnement et au nombre dlves. Chaque scnario prvoit des emplacements pour inscrire les noms (tels que PLONGEUR 1, PLONGEUR 2, etc.) Notez les noms des personnes qui joueront ces rles tandis que vous lisez ou dcrivez lurgence. Pour que le scnario fonctionne, distribuez seulement les rles indispensables. Une partie de lexprience est justement destine dcider qui fait quoi lors dune urgence. Lorsque les scnarios impliquent des patients en arrt cardiaque complet, ayez, si possible, votre disposition un mannequin de RCP pour que les lves puissent pratiquer de vritables compressions sternales. Donnez autant que faire se peut aux membres du personnel des rles de victimes, ce qui permettra aux lves dtre les personnages actifs des sauvetages. Il est cependant vident que, parfois, les lves seront des victimes, en raison du manque de disponibilit du personnel et de la taille de la classe.
4.
EVALUER LA PERFORMANCE DE LA TECHNIQUE. Les scnarios donnent loccasion dvaluer les performances des techniques de sauvetage des lves en milieu naturel. Avant la certification, lInstructeur doit sassurer que chaque lve a russi dmontrer chacune des techniques apprises dans les Exercices de Sauvetage Un Dix en milieu naturel. Cela peut tre accomplit soit en dirigeant les sances de formation au sauvetage en milieu naturel, soit en valuant les performances des lves au cours des Scnarios de Formation au Sauvetage Un-Quatre, soit au cours dune pratique supplmentaire, soit encore en combinant toutes ces mthodes.
3-171
5.
PLAN DACTION EN CAS DURGENCE. Avant le Scnario de Sauvetage Un, chaque lve doit prparer un plan daction en cas durgence applicable au(x) lieu(x) o le(s) scnario(s) sera/seront dirig(s). Vous pouvez demander aux lves de prvoir ce(s) plan(s) lavance, pour quils aient le temps de les prparer soigneusement. Demandez-leur de se rfrer au Chapitre Un du PADI Rescue Diver Manual pour avoir des informations sur les plans daction en cas durgence. Vous valuerez les plans daction en cas durgence en fonction de leur prcision fournir les informations dont quelquun aurait besoin pour grer un accident de plonge sur le site assign. Le plan peut inclure des informations, telles que les coordonnes des secours mdicaux et des autorits locales impliques dans lvacuation dun plongeur bless, les coordonnes du service durgence en plonge rgional (sil y en a un dans la zone o vous vous trouvez), les coordonnes de la chambre de recompression en tat de fonctionnement la plus proche (pour les rgions qui ne sont pas desservies par DAN ou un service semblable), les alas de la communication (notamment si la rgion ne capte pas les tlphones portables) et toutes autres informations qui vous paraissent indispensables dans une rgion donne. Si le plan daction en cas durgence dun lve est insuffisant, demandez-lui de le revoir jusqu ce quil soit complet. Il est judicieux de demander aux lves de faire des copies de leurs plans complts pour que chacun puisse sy rfrer et les utiliser pendant les scnarios. Le plan daction en cas durgence de llve peut tre crdit pour satisfaire aux conditions requises du plan daction en cas durgence du cours PADI Divemaster, la discrtion du PADI Instructor dirigeant ce cours.
3-172
Scnario de Sauvetage Un en Milieu Naturel: Plongeur en dtresse sous leau avec une blessure une extrmit
Circonstances et organisation
PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 arrivent sur lun de leurs sites de plonge favoris. Les deux plongeurs sont expriments et plongent souvent ensemble. Ils nagent en PMT, (palmes, masque, tuba) vers le point de descente, passent sur dtendeur et descendent au fond 9 mtres. Vers la fin de la plonge, alors quil regarde dans un trou, une vague inattendue pousse PLONGEUR 1 contre un DANGER LOCAL qui lui coupe le mollet et la cheville. PLONGEUR 1 attrape sa jambe et fait des signes frntiques PLONGEUR 2 pour attirer son attention. Les plongeurs ont rgl leur compas avant la descente, ce qui leur permet de commencer retourner immdiatement vers le point de sortie. PLONGEUR 1 a des difficults palmer en raison de la coupure profonde et du saignement. PLONGEUR 2 remarque que PLONGEUR 1 respire rapidement, et que sa rserve dair va spuiser trs rapidement. Entre temps en surface, PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 descendent dans la mme zone. Arrivs au fond, PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 trouvent PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2. PLONGEUR 1 semble puis, du sang scoule visiblement de sa jambe. 1. 2. 3. Commencez le scnario au moment o PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 approchent PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2. Une fois arriv en surface, PLONGEUR 1 nest pas seulement en panne dair, mais il est galement puis et incapable de nager. Continuez le scnario avec la sortie et ladministration des premiers oins su la blessure jusqu ce que je vous arrte, ou jusqu ce que lun de vous atteigne une des limites de temps/ profondeur/air. Notes pour lInstructeur: 1. 2. En secret, assignez PLONGEUR 1 de simuler une panne dair ds que PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 approchent. Le Scnario de Sauvetage Un sadapte facilement la taille de la classe. Avec deux plongeurs, lun est la victime, lautre le sauveteur. Avec cinq ou six lves, vous pouvez dsignez des victimes multiples: une qui est blesse et une autre qui est en panne dair, etc. Pour valuer cet exercice, il vous faudra plonger avec la classe. Dites aux lves de considrer que vous ntes pas l, sauf en cas de rel problme.
3.
3-173
A la fin de ce scnario de sauvetage, llve doit tre capable de: 1. En quipe ou individuellement, identifier un plongeur qui simule la dtresse/lessoufflement sous leau et ragir efficacement. En quipe ou individuellement, assister un plongeur qui simule une situation de panne dair. En quipe ou individuellement, calmer, assister et conduire vers un lieu sr, un plongeur qui simule une blessure en surface. En quipe ou individuellement, dmontrer les tapes et les procdures recommandes pour administrer les premiers soins durgence un plongeur souffrant dun saignement grave, provoqu par une blessure une extrmit.
2. 3.
4.
Standards du Scnario de Sauvetage Un

1. Le Scnario de Sauvetage Un est dirig en milieu naturel. La profondeur minimale est une eau dans laquelle les plongeurs nont pas pieds et un maximum de 9 mtres. Il est conseill que le site de plonge soit caractristique des conditions typiques de la plonge locale. Ratio - Le ratio maximum dlves par Instructeur pour les activits en milieu naturel est de 8:1, avec quatre lves plongeurs supplmentaires par assistant qualifi. Ces ratios sont maximums, rduisez-les, si ncessaire, pour rpondre aux caractristiques des lves et aux variables de lenvironnement/ logistique. Les lves et lInstructeur doivent tre quips comme cest dcrit dans la Section Deux - Standards du Cours, avec, si ncessaire, des pices supplmentaires dquipement, soit: a. Tout lquipement ncessaire pour complter le Scnario de Sauvetage, tel que: masques de poche, bouts, boues, boues de signalisation et diverses autres pices dquipement. Chaque lve plongeur doit utiliser de lquipement standard en bon tat de fonctionnement, adapt lenvironnement de plonge local. Cest--dire entre autres: masque, palmes, tuba, bouteille de plonge, dtendeur, source dair de secours, systme de contrle de la flottabilit (gilet stabilisateur) avec direct systme, systme de lestage, protection thermique approprie lenvironnement, outils pour mesurer le temps et profondimtre (ou ordinateur de plonge), compas, couteau/outil de plonge ( moins que ce ne soit interdit par la lgislation ou la rglementation locales) et un systme de signalisation durgence (sifflet, fuse, tube de signalisation gonflable, etc.
2.
3.
b.
3-174
c.
Une trousse de premiers secours et un kit doxygnothrapie (si la loi lautorise dans la rgion locale). La trousse de premiers secours inclut des articles inscrits dans la Sance Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Le kit doxygnothrapie inclut un systme la demande et un masque correct pour dlivrer une concentration doxygne proche de 100% et/ou un systme dbit continu et un masque inhalateur avec une poche rservoir capable de dlivrer 90% doxygne avec un dbit dau moins 15 litres doxygne par minute, de prfrence rglable 25 litres par minute.
Briefing pr-plonge et conduite

1. Briefing pr-plonge a. b. c. d. e. f. 2. a. b. Les lves plongeurs montent leur quipement, mais ne mettent pas encore leur protection thermique. Etablissez les quipes de binmes Rvisez les signaux de communication Rvisez les procdures de panne dair Rvisez les procdures suivre lorsquon plonge en binme et ce quil faut faire en cas de sparation Prsentez le scnario et distribuez les rles. Profondeur, temprature, points de mise leau/sortie, caractristiques intressantes Amnagements - parking, casiers, endroits secs et mouills du bateau, o trouver lquipement durgence, numros appeler en cas durgence, etc. Limites de rserve dair, de profondeur, de temps. Procdures suivre pour une vritable urgence La scurit du plongeur est toujours prioritaire. Remonter une vitesse sre et interrompre le scnario si un problme rel ou potentiel a lieu.
Aperu du site de plonge
3.
Aperu de la plonge a. b. c.
4. 5.
Les quipes de binmes planifient les plonges, squipent et effectuent le contrle de scurit pr-plonge. Scnario de Sauvetage Un.
3-175
Post-plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes de se critiquer de faon constructive tandis que vous guidez la conversation. Discutez de la manire dont les objectifs du Scnario de Sauvetage Un ont t satisfaits, de ce qui aurait pu tre fait diffremment, etc. Posez ces questions comme tant des points faisant partie du dbriefing: 2. 3. 4. Les sauveteurs ont-ils valu convenablement ltat mental de la victime? Quest-ce qui a fonctionn efficacement pendant le sauvetage? Quest-ce qui na pas fonctionn? Quauriez-vous pu faire diffremment? Lurgence de panne dair a-t-elle t gre efficacement? Pourquoi et pourquoi pas selon le cas? Quelle a t lefficacit des premiers soins administrs sur la blessure? Quest-ce qui aurait pu tre fait de mieux? Les secours mdicaux ont-ils t appels le plus rapidement possible? Pourquoi oui et pourquoi non?
Les plongeurs dmontent et rangent lquipement. Demandez aux quipes de calculer leur temps de plonge bas sur leur profil de plonge rel. Les lves plongeurs enregistrent la plonge pour que vous la signiez.
3-176
Scnario de Sauvetage Deux en Milieu Naturel Plongeurs en dtresse en surface

PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 sont binmes depuis quils sont certifis, mais ils nont pas plong depuis un certain temps. Aprs une plonge agrable, ils remontent prs de ce quils pensent tre le point de sortie, mais en atteignant la surface, ils se rendent compte quils en sont trs loin. Le courant de surface a augment et il faut faire une nage difficile en luttant contre courant pour atteindre un lieu sr. Les deux plongeurs commencent nager en travers du courant. PLONGEUR 2 est la trane derrire PLONGEUR 1. Priodiquement PLONGEUR 1 regarde derrire lui pour sassurer que PLONGEUR 2 va bien, mais il ne sait pas que PLONGEUR 2 se fatigue. Bien que PLONGEUR 1 regarde rgulirement PLONGEUR 2, il ne se rend pas compte que PLONGEUR 2 ne peut faire le signe dpuisement car il nage avec les mains et les palmes pour lutter contre le courant. Alors que les deux plongeurs luttent en direction de la boue, PLONGEUR 2 saffaiblit de plus en plus et finalement crie PLONGEUR 1: Je ne crois que je ny arriverai! PLONGEUR 1 se retourne brusquement et se dirige vers PLONGEUR 2 pour laider. Maintenant, PLONGEUR 1 lutte contre le courant en tractant PLONGEUR 2. La force du courant a diminu, mais PLONGEUR 1 est trop puis pour continuer jusquau point de sortie. PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 qui squipent pour la plonge, remarquent PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 en surface. PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 commencent faire le signal pour quon leur vienne en aide. 1. 2. Commencez le scnario au moment o PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 approchent en surface PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2. Continuez le scnario jusqu la sortie et ladministration des premiers soins, si ncessaire, jusqu ce que je vous arrte. Notes pour lInstructeur 1. 2. En secret, demandez PLONGEUR 2 de simuler une panique juste au moment o PLONGEUR 3 ou PLONGEUR 4 approchent. Le Scnario de Sauvetage Deux sadapte facilement la taille de la classe. Vous avez la possibilit de faire pratiquer ce scnario simultanment avec deux groupes (car tout a lieu en surface), et vous pouvez donner des rles dassistants supplmentaires des personnes qui se tiennent sur le rivage.
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A la fin de ce scnario de sauvetage, llve doit tre capable de: 1. En quipe ou individuellement, ragir, calmer, contrler et assister/tracter vers un lieu sr un/des plongeur(s) qui simule(nt) la fatigue et/ou la panique en surface.
Standard du Scnario de Sauvetage Deux

1. Le Scnario de Sauvetage Deux est dirig en surface en milieu naturel, dans une eau dans laquelle les plongeurs nont pas pieds. Il est conseill que le site de plonge soit caractristique des conditions typiques de la plonge locale. Ratio - Le ratio maximum dlves par Instructeur pour les activits en milieu naturel est de 8:1, avec quatre lves supplmentaires par assistant qualifi. Ces ratios sont maximums, rduisez-les, si ncessaire, pour rpondre aux caractristiques des lves et aux variables de lenvironnement/logistique. Les lves et lInstructeur doivent tre quips comme cest dcrit dans la Section Deux - Standards du Cours, avec, si ncessaire, des pices supplmentaires dquipement, soit: a. Tout lquipement ncessaire pour complter le Scnario de Sauvetage, tel que: masques de poche, bouts, boues, boues de signalisation et diverses autres pices dquipement. Chaque lve plongeur doit utiliser de lquipement standard en bon tat de fonctionnement, adapt lenvironnement de plonge local. Cest--dire entre autres: masque, palmes, tuba, bouteille de plonge, dtendeur, source dair de secours, systme de contrle de la flottabilit (gilet stabilisateur) avec direct systme, systme de lestage, protection thermique approprie lenvironnement, outils pour mesurer le temps et profondimtre (ou ordinateur de plonge), compas, couteau/outil de plonge ( moins que ce ne soit interdit par la lgislation ou la rglementation locales) et un systme de signalisation durgence (sifflet, fuse, tube de signalisation gonflable, etc.) Une trousse de premiers secours et un kit doxygnothrapie (si la loi lautorise dans la rgion locale). La trousse de premiers secours inclut des articles inscrits dans la Sance Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Le kit doxygnothrapie inclut un systme la demande et un masque correct pour dlivrer une concentration doxygne proche de 100% et/ou un systme dbit continu et un masque inhalateur avec une poche rservoir capable de dlivrer 90% doxygne avec un dbit dau moins 15 litres doxygne par minute, de prfrence rglable 25 litres par minute.
2.
3.
b.
c.
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1. Briefing pr-plonge a. b. c. d. e. f. 2. a. b. Les lves plongeurs montent leur quipement, mais ne mettent pas encore leur protection thermique. Etablissez les quipes de binmes. Rvisez les signaux de communication. Rvisez les procdures de panne dair (doit tre expliqu, mme si cest un exercice en surface). Rvisez les procdures suivre lorsquon plonge en binme et ce quil faut faire en cas de sparation. Prsentez le scnario et distribuez les rles. Profondeur, temprature, points de mise leau/sortie, caractristiques intressantes Amnagements - parking, casiers, endroits secs et mouills du bateau, o trouver lquipement durgence, numros appeler en cas durgence, etc. Limites de rserve dair, de profondeur et de temps (bien que cet exercice soit dirig en surface, vous devez tout de mme tablir ces limites au cas o les plongeurs aient descendre). Procdures suivre pour une vritable urgence La scurit du plongeur est toujours prioritaire. Remonter une vitesse sre et interrompre le scnario si un problme rel ou potentiel a lieu.
3.
Aperu de la plonge a.
b. c.
4. 5.
Les quipes de binmes planifient les plonges, squipent et effectuent le contrle de scurit pr-plonge. Scnario de Sauvetage Deux.
3-179
Post-plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes de se critiquer de faon constructive tandis que vous guidez la conversation. Discutez de la manire dont les objectifs du Scnario de Sauvetage Deux ont t satisfaits, de ce qui aurait pu tre fait diffremment, etc. Posez ces questions comme tant des points faisant partie du dbriefing: 2. 3. 4. Les sauveteurs ont-ils valu convenablement ltat de la victime? Quest-ce qui a fonctionn efficacement pendant le sauvetage? Quest-ce qui na pas fonctionn? Quauriez-vous pu faire diffremment? PLONGEUR 3 et PLONGEUR 4 ont-ils emmen avec eux un objet flottant?
3-180
Scnario de Sauvetage Trois en Milieu Naturel Plongeur inconscient sous leau

Le GROUPE DE PLONGEE a fait la plonge en quipes de binmes. Tout le monde a pass un moment merveilleux avec le DIVEMASTER qui surveillait les oprations gnrales de plonge. Toutes les quipes de binmes sont revenues, sauf une. Soudain, PLONGEUR 1 fait surface et crie: Jai perdu PLONGEUR 2! Quelquun la-t-il vu? Non, personne. 1. 2. Commencez le scnario avec PLONGEUR 1 en surface. Continuez le scnario jusqu ce que vous trouviez PLONGEUR 2, le remontiez en surface et commenciez les procdures initiales de surface pour PLONGEUR 2 jusqu ce que je vous arrte, ou jusqu ce que vous atteignez limites assignes de temps/ profondeur/ rserve dair. Notes pour lInstructeur: 1. Le GROUPE DE PLONGEE, cest gnralement la classe entire, plus dautres membres du personnel ou des PADI Rescue Divers certifis que vous souhaitez inclure dans le scnario. Idalement, au cours de la recherche de PLONGEUR 2, placez un objet trouver, plutt quune personne, de faon ce que les bulles nindiquent pas lendroit o se trouve le plongeur. Lobjet doit tre approximativement de la mme taille quune personne, et vous pouvez le mettre en place avant larrive de la classe. Un membre du personnel accompagnera l/les quipe(s) de recherche, et jouera le rle de PLONGEUR 2 au fond pendant le reste du scnario, une fois quils auront trouv lobjet. Expliquez brivement aux lves que vous dirigerez le scnario de cette manire. Il y a deux possibilits pour le rle du DIVEMASTER. La premire est de le donner un lve ayant de bonnes techniques de gestion dune urgence, selon ce que vous avez pu observer dans les sances de formation au sauvetage. Cette stratgie donne la classe, une exprience de sauvetage secondaire dans ce qui sera probablement une recherche organise et efficace. La seconde est de dsigner un lve ayant de mauvaises techniques de gestion dune urgence. Cest une dmarche qui dveloppera les techniques de cet lve particulier et donnera aux autres loccasion de sauto diriger davantage pour rendre la recherche efficace, tout en ne compromettant pas leffort de sauvetage gnral.
2.
3.
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A la fin de ce scnario de sauvetage, llve doit tre capable de: 1. 2. En quipe ou individuellement, faire une simulation de recherche efficace et localiser un plongeur perdu. En quipe ou individuellement, remonter en surface un plongeur qui simule linconscience au fond, en faisant une remonte contrle et en gardant ses voies ariennes ouvertes.
Standard du Scnario de Sauvetage Trois

1. Le Scnario de Sauvetage Trois est dirig en milieu naturel. La profondeur minimale est une eau dans laquelle les plongeurs nont pas pieds, un maximum de 9 mtres. Il est conseill que le site de plonge soit caractristique des conditions typiques de la plonge locale. Ratio - Le ratio maximum dlves par Instructeur pour les activits en milieu naturel est de 8:1, avec quatre lves supplmentaires par assistant qualifi. Ces ratios sont maximums, rduisez-les, si ncessaire, pour rpondre aux caractristiques des lves et aux variables de lenvironnement/logistique. Les lves et lInstructeur doivent tre quips comme cest dcrit dans la Section Deux - Standards du Cours, avec, si ncessaire, des pices supplmentaires dquipement, soit: a. Tout lquipement ncessaire pour complter le Scnario de Sauvetage, tel que: masques de poche, bouts, boues, boues de signalisation et diverses autres pices dquipement. Chaque lve plongeur doit utiliser de lquipement standard en bon tat de fonctionnement, adapt lenvironnement de plonge local. Cest--dire entre autres: masque, palmes, tuba, bouteille de plonge, dtendeur, source dair de secours, systme de contrle de la flottabilit (gilet stabilisateur) avec direct systme, systme de lestage, protection thermique approprie lenvironnement, outils pour mesurer le temps et profondimtre (ou ordinateur de plonge), compas, couteau/outil de plonge ( moins que ce ne soit interdit par la lgislation ou la rglementation locales) et un systme de signalisation durgence (sifflet, fuse, tube de signalisation gonflable, etc.) Une trousse de premiers secours et un kit doxygnothrapie (si la loi lautorise dans la rgion locale). La trousse de premiers secours inclut des articles inscrits dans la Sance Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Le kit doxygnothrapie inclut un systme la demande et un masque correct pour dlivrer une concentration doxygne proche de 100% et/ou un systme dbit continu et un masque inhalateur avec une poche rservoir capable de dlivrer 90% doxygne avec un dbit dau moins 15 litres doxygne par minute, de prfrence rglable 25 litres par minute.
2.
3.
b.
c.
3-182

1. Briefing pr-plonge a. b. c. d. e. f. 2. a. b. Les lves plongeurs montent leur quipement, mais ne mettent pas encore leur protection thermique. Etablissez les quipes de binmes. Rvisez les signaux de communication. Rvisez les procdures de panne dair. Rvisez les procdures suivre lorsquon plonge en binme et ce quil faut faire en cas de sparation. Prsentez le scnario et distribuez les rles. Profondeur, temprature, points de mise leau/sortie, caractristiques intressantes Amnagements - parking, casiers, endroits secs et mouills du bateau, o trouver lquipement durgence, numros appeler en cas durgence, etc. Limites de rserve dair, de profondeur et de temps. Procdures suivre pour une vritable urgence. La scurit du plongeur est toujours prioritaire. Remonter une vitesse sre et interrompre le scnario si un problme rel ou potentiel a lieu.
3.
Aperu de la plonge a. b. c.
4. 5.
Les quipes de binmes planifient les plonges, squipent et effectuent le contrle de scurit pr-plonge. Scnario de Sauvetage Trois.
3-183
Post-plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes de se critiquer de faon constructive tandis que vous guidez la conversation. Discutez de la manire dont les objectifs du Scnario de Sauvetage Trois ont t satisfaits, de ce qui aurait pu tre fait diffremment, etc. Posez ces questions comme tant des points faisant partie du dbriefing: 2. 3. 4. Le plongeur manquant a-t-il t trouv? Si non, pourquoi? La recherche a-t-elle t organise rapidement et efficacement? Quelque chose manquait t-il? Si oui, quoi? Les sauveteurs ont-ils not la condition de la victime au fond de leau? Quest-ce qui a fonctionn efficacement pendant le sauvetage? Quest-ce qui a na pas fonctionn? Les secours mdicaux ont-ils t appels le plus rapidement possible? Pourquoi oui et pourquoi non? Quauriez-vous pu faire diffremment?
3-184
Scnario de Sauvetage Quatre en Milieu Naturel Plongeur inconscient en surface. Sortir le plongeur inconscient et lui administrer les premiers soins
Scnario quatre - Circonstances et organisation
Le GROUPE plonge sur un site rgional. Tout le monde vient de se mettre leau et commence nager en PMT en surface vers le point de descente. Une quipe de binmes, PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 sont en tte, ils ont dj atteint le point de descente et commencent la descente. Le Divemaster fait une supervision indirecte gnrale hors de leau. Soudain, PLONGEUR 1 rapparat en surface, crie A laide! faiblement et seffondre le visage dans leau. PLONGEUR 2 fait surface derrire PLONGEUR 1 et commence faire des signaux pour quon lui vienne en aide. 1. Commencez le scnario avec PLONGEUR 1 et PLONGEUR 2 en surface, avec le GROUPE DE PLONGEE qui nage en PMT en surface environ 100 mtres de l. Le DIVEMATER est au point dentre/sortie. Continuez le scnario jusqu la sortie et ladministration des premiers soins jusqu ce que je vous arrte. Notes pour lInstructeur: 1. Le GROUPE DE PLONGEE, cest gnralement la classe entire, plus dautres membres du personnel ou des PADI Rescue Divers certifis que vous souhaitez inclure dans le scnario. Dites au PLONGEUR 2 de fournir ces informations lorsquon lui demande: PLONGEUR 1 a soudainement paniqu et sest prcipit vers la surface. PLONGEUR 2 ne sait pas pourquoi. Lorsque le sauvetage commence et que llve fait un contrle de la respiration, PLONGEUR 1 ne respire pas (lInstructeur en informe le sauveteur pendant le contrle). Lorsque les plongeurs ramnent PLONGEUR 1 au rivage/bateau, il na pas de pouls. Passez sur un mannequin de RCP ou demandez un lve de simuler un mannequin. Il y a deux possibilits pour le rle du DIVEMASTER. La premire est de le donner un lve ayant de bonnes techniques de gestion dune urgence, selon ce que vous avez pu observer dans les sances de formation au sauvetage. Cette stratgie donne la classe, une exprience de sauvetage secondaire dans ce qui sera probablement un sauvetage organis et efficace. La seconde est de dsigner un lve ayant de mauvaises techniques de gestion dune urgence. Cest une dmarche qui dveloppera les techniques de cet lve particulier et donnera aux autres loccasion de sauto diriger davantage pour rendre le sauvetage efficace, tout en ne compromettant pas les efforts du DIVEMASTER.
2.
2.
3.
4.
3-185
5.
Si les DEA sont lgaux et disponibles dans votre rgion, incluezen un dans le scnario, rgl en mode pratique.
A la fin de ce scnario de sauvetage, llve doit tre capable de: 1. En quipe ou individuellement, dmontrer le sauvetage efficace dun plongeur qui simule linconscience et larrt respiratoire en surface, comprenant la respiration artificielle dans leau, le dsquipement (si appropri), la sortie, ladministration des premiers soins et lappel des secours mdicaux.
Standard du Scnario de Sauvetage Quatre

1. Le Scnario de Sauvetage Quatre est dirig en milieu naturel, dans une eau dans laquelle les plongeurs nont pas pieds. Il est conseill que le site de plonge soit caractristique des conditions typiques de la plonge locale. Ratio - Le ratio maximum dlves par Instructeur pour les activits en milieu naturel est de 8:1, avec quatre lves plongeurs supplmentaires par assistant qualifi. Ces ratios sont maximums, rduisez-les, si ncessaire, pour rpondre aux caractristiques des lves et aux variables de lenvironnement/ logistique. Les lves et lInstructeur doivent tre quips comme cest dcrit dans la Section Deux - Standards du Cours, avec, si ncessaire, des pices supplmentaires dquipement, soit: a. Tout lquipement ncessaire pour complter le Scnario de Sauvetage, tel que: masques de poche, bouts, boues, boues de signalisation et diverses autres pices dquipement. Chaque lve plongeur doit utiliser de lquipement standard en bon tat de fonctionnement, adapt lenvironnement de plonge local. Cest--dire entre autres: masque, palmes, tuba, bouteille de plonge, dtendeur, source dair de secours, systme de contrle de la flottabilit (gilet stabilisateur) avec direct systme, systme de lestage, protection thermique approprie lenvironnement, outils pour mesurer le temps et profondimtre (ou ordinateur de plonge), compas, couteau/outil de plonge ( moins que ce ne soit interdit par la lgislation ou la rglementation locales) et un systme de signalisation durgence (sifflet, fuse, tube de signalisation gonflable, etc.
2.
3.
b.
3-186
c.
Une trousse de premiers secours et un kit doxygnothrapie (si la loi lautorise dans la rgion locale). La trousse de premiers secours inclut des articles inscrits dans la Sance Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques. Le kit doxygnothrapie inclut un systme la demande et un masque correct pour dlivrer une concentration doxygne proche de 100% et/ou un systme dbit continu et un masque inhalateur avec une poche rservoir capable de dlivrer 90% doxygne avec un dbit dau moins 15 litres doxygne par minute, de prfrence rglable 25 litres par minute.

1. Briefing pr-plonge a. b. c. d. e. f. 2. a. b. Les lves plongeurs montent leur quipement, mais ne mettent pas encore leur protection thermique. Etablissez les quipes de binmes. Rvisez les signaux de communication. Rvisez les procdures de panne dair (doit tre expliqu, mme si cest un scnario dirig en surface) Rvisez les procdures suivre lorsquon plonge en binme et ce quil faut faire en cas de sparation. Prsentez le scnario et distribuez les rles. Profondeur, temprature, points de mise leau/sortie, caractristiques intressantes Amnagements - parking, casiers, endroits secs et mouills du bateau, o trouver lquipement durgence, numros appeler en cas durgence, etc. Limites de rserve dair, de profondeur et de temps (bien que cet exercice soit dirig en surface, vous devez tout de mme tablir ces limites au cas o les plongeurs descendent). Procdures suivre pour une vritable urgence La scurit du plongeur est toujours prioritaire. Remonter une vitesse sre et interrompre le scnario si un problme rel ou potentiel a lieu.
3.
Aperu de la plonge a.
b. c.
4. 5.
Les quipes de binmes planifient les plonges, squipent et effectuent le contrle de scurit pr-plonge. Scnario de Sauvetage Quatre.
3-187
Post-plonge
1. Rvisions des performances. Immdiatement aprs avoir accord un bref repos et un rafrachissement, etc., alors que la mmoire est encore frache, demandez aux quipes de se critiquer de faon constructive tandis que vous guidez la conversation. Discutez de la manire dont les objectifs du Scnario de Sauvetage Quatre ont t satisfaits, de ce qui aurait pu tre fait diffremment, etc. Posez ces questions comme tant des points faisant partie du dbriefing: Les sauveteurs ont-ils valu la condition de la victime (respire- t-il ou non)? Les sauveteurs ont-ils valu le temps ncessaire pour atteindre les secours (plus ou moins de cinq minutes)? Les secours mdicaux ont-ils t contacts les plus rapidement possible? Pourquoi et pourquoi pas? Lquipement a-t-il t retir? Si oui, le dsquipement a-t-il t effectu au meilleur endroit, en fonction des circonstances? Pourquoi et pourquoi pas? Les premiers soins ont-ils t efficaces? Quest-ce qui aurait pu tre amlior? Quels points ont-ils bien fonctionn pendant le sauvetage? Quels sont les points qui ont nont pas fonctionn? Quauriez vous pu faire diffremment?
2. 3. 4.
Remise des diplmes

1. Organisez un vnement social pour fter la russite des lves plongeurs, mettez en valeur leur performance et effectuez le travail administratif final pour quils reoivent leur certification PADI Rescue Diver. Suggestion: montrez des diapositives ou une vido du cours (filme par un membre du personnel), ajoutez des diapositives/vidos des prochains(es) sjours/plonges et des cours adapts aux PADI Rescue Divers. Invitez leurs amis, les autres plongeurs, etc. pour partager le plaisir.
3-188
APPENDICE
RESCUE DIVER COURSE INSTRUCTOR GUIDE
Appendice
Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver Feuille de rponses l'examen du cours PADI Rescue Diver Rponses aux Rvisions des Connaissances Chapitre Un Chapitre Deux Chapitre Trois Chapitre Quatre Chapitre Cinq Exemples de programmes pour le cours PADI Rescue Diver Directives pour la ranimation dans leau, par Lesley Alexander, Ph.D. [10295F] [70307F]
La reproduction partielle de l'appendice, par les membres PADI dans le cadre d'une formation PADI, est autorise, sauf pour la revente ou le profit personnel. Aucune autre reproduction de ce guide n'est autorise sans l'accord crit de PADI.
APPENDICE
Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver

Nom de llve Code postal Tl. priv ( Fax ( ) ) Date de naissance Pays Tl. bureau ( E-Mail
Date de ralisation / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / Initiales Elve/Instructeur / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / / /
Adresse de llve Ville )
I.
Sances de dveloppement des connaissances thoriques

PADI Nr. Prsentation Un Prsentation Deux Prsentation Trois Prsentation Quatre Prsentation Cinq
II.
Plan daction en cas durgence

1
2 3 4
Rvision des techniques dauto sauvetage Exercice 1 Plongeur fatigu Exercice 2 Plongeur paniqu Exercice 3 Ragir depuis le rivage, un bateau Exercice 4 Plongeur en dtresse en immersion Exercice 5 Perte dun plongeur Exercice 6 Remonte en surface dun plongeur inconscient Exercice 7 Plongeur inconscient en surface Exercice 8 Sortie de leau dun plongeur inconscient Exercice 9 Premiers secours en cas daccidents relatifs la pression Exercice 10 Raction depuis le rivage/bateau Plongeur inconscient Plan durgence
III.
Scnarios de sauvetage en milieu naturel

Scnario de sauvetage Un en Milieu Naturel Scnario de sauvetage Deux en Milieu Naturel Scnario de sauvetage Trois en Milieu Naturel Scnario de sauvetage Quatre en Milieu Naturel Examen final
EFR Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours)

Nom du Membre PADI PADI Nr. Tl. No. ( ) Fax ( ) Signature Dive Center / Resort Nr. E-Mail Date / /
PADI Instructors impliqus dans la formation

Nom du PADI Instructor PADI Nr. Tl. No. ( ) Fax ( ) Signature Dive Center / Resort Nr. ) Fax ( ) E-Mail
International PADI, Inc. 2004, PADI Europe 2004
Signature Dive Center / Resort Nr. E-Mail Date / /
Nom du PADI Instructor PADI Nr. Tl. No. (

Product No.10295F Ver. 2.0 (Rev. 06/04)
Date
APPENDICE
Procdure de Transfert
Le but de cette procdure est de permettre l'lve plongeur de complter sa formation de Rescue Diver avec plus d'un Instructeur PADI. Un lve Rescue Diver PADI peut tre transfr auprs d'un autre Instructeur PADI aprs avoir complt n'importe quelle sance de dveloppement des connaissances thoriques, exercice de formation et/ou scnario de sauvetage en milieu naturel. L'lve plongeur doit complter la sance entire ou le scnario complet pour recevoir une unit de valeur pour cette sance ou ce scnario. Pour transfrer un lve PADI Rescue Diver, veuillez utiliser le Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver, situ dans l'Appendice du PADI Rescue Diver Instructor Guide. Ce formulaire, avec la Dclaration Mdicale remplie par l'lve, peut tre directement remis l'lve pour qu'il puisse continuer sa formation de PADI Rescue Diver avec un autre PADI Instructor. Un Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver est valable 12 mois partir de la date de ralisation du dernier segment de formation. Avant de diriger un exercice du cours de Rescue Diver avec un lve transfr, une prvaluation doit tre effectue et vous devez satisfaire aux conditions requises administratives, comme cest indiqu dans la partie "General Standards and Procedures" (signez la Dclaration Mdicale, la Dclaration d'Adhsion aux Rgles de Scurit en Plonge et la Dcharge de Responsabilits et d'Acceptation des Risques.) Tous les PADI Instructors impliqus dans le processus de transfert, formation initiale ou suivante, doivent conserver un exemplaire du dossier administratif ainsi que le Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver. L'instructeur qui dirigera la formation finale en milieu naturel de l'lve plongeur, s'assurera que ce dernier a satisfait toutes les conditions requises de formation avant de le certifier. Lorsque vous recevez un lve Rescue Diver transfr, vrifiez le statut des PADI Instructors qui ont prcdemment signs le Dossier de Formation et de Transfert du Cours PADI Rescue Diver en appelant votre Reprsentation PADI. 5. Le(s) PADI Instructor(s) qui poursuivront votre formation feront une pr-valuation de vos techniques et de vos connaissances et vous rviserez tout ce qui n'est pas clair. 6. Aprs avoir termin toute la formation obligatoire, vous-mme et le PADI Instructor remplirez une enveloppe Positive Identification Card (PIC). Pour recevoir votre carte de certification, cette enveloppe devra tre envoye PADI avec votre photo d'identit.
Points importants pour l'/les Instructeur(s) qui transfre(nt) l'lve

1. Inscrivez les informations demandes sur ce formulaire, y compris le nom et l'adresse du plongeur et vos coordonnes. Par ailleurs, remplissez les espaces appropris sur chaque partie de formation complte avant de transfrer le plongeur. 2. Joignez ce formulaire, un exemplaire de la Dclaration Mdicale PADI signe par l'lve. En outre, rappelez au plongeur qu'il doit fournir une photo d'identit pour le traitement de sa carte de certification. 3. Donnez au plongeur le formulaire complet. Si possible, aidez-le convenir dun accord avec un PADI Dive Center, PADI Resort ou PADI Instructor pour terminer sa formation car il est possible quil y ait des conditions requises locales. Conservez une photocopie du formulaire dans vos dossiers. 4. Encouragez le plongeur terminer sa formation le plus rapidement possible. Dites-lui que ce formulaire est valable 12 mois seulement aprs la date de ralisation de la dernire sance de formation.
Points Importants pour l'/les Instructeur(s) qui reoit(vent) l'lve

1. Faites une pr-valuation des connaissances et des techniques du plongeur. Assurez-vous quil soit correctement prpar poursuivre la formation. 2. Un plongeur peut tre transfr aprs avoir complt toute prsentation de dveloppement des connaissances thoriques, exercice de formation et/ou scnario de sauvetage en milieu naturel. 3. Aprs avoir complt chaque partie, paraphez et datez ce formulaire dans les espaces prvus cet effet. Le plongeur conservera le formulaire de transfert jusqu' ce qu'il ait satisfait toutes les conditions requises de certification. Conservez une photocopie de ce formulaire dans vos dossiers. 4. Si vous dirigez le scnario final de sauvetage en milieu naturel, vous serez l'instructeur qui certifiera l'lve. Remplissez et envoyez une enveloppe PADI Positive Identification Card (PIC) PADI pour qu'elle soit enregistre. Conservez un exemplaire du formulaire de transfert complt dans vos dossiers et envoyez un exemplaire l'Instructeur initial pour qu'il le mette dans ses dossiers. Des QUESTIONS sur la manire dutiliser le formulaire? Appelez PADI.
Points importants pour le plongeur

1. Vrifiez que le(s) PADI Instructor(s) qui complteront votre formation est/sont en Statut Actif. 2. Prsentez ce formulaire, accompagn dun exemplaire de votre Dclaration Mdicale et dune photo d'identit au PADI Dive Center, PADI Resort ou PADI Instructor qui se chargera de terminer votre formation. 3. Ce formulaire de transfert est valable 12 mois partir de la date de ralisation de la dernire sance de formation, cependant, vous devez terminer votre formation le plus rapidement possible. 4. Conservez ce formulaire jusqu' ce que vous ayez termin toutes les sances de formation obligatoires.
PADI Rescue Diver Exam

FEUILLE DE RPONSES
A
1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 13. 14. 15. 16. 17.
Version A Version B
D
18. 19. 20. 21. 22. 23. 24. 25. 26. 27. 28. 29. 30. 31. 32. 33. 34.
A
Vrai Vrai Vrai
D
35. 36. 37. 38. 39. 40. 41. 42. 43. 44. 45. 46. 47. 48. 49. 50.
A
Vrai Vrai Vrai Vrai Vrai
Faux
Faux Faux
Faux
Faux
Faux
Faux
Faux
Nom (en majuscules s.v.p.) No. du Cours DCLARATION DE LLVE: Les questions auxquelles javais mal rpondu mont t expliques et je les ai bien comprises.
Signature de llve
Date
Total Correct
Date
jour / mois / an
Product No. 70307F Ver. 3.0 (Rev. 01/04)
International PADI, Inc. 2004, PADI Europe 2004
APPENDICE
Cours PADI Rescue Diver, Rvisions des Connaissances
Chapitre Un REPONSES
1. Une erreur de jugement. 2.
Quelle est la cause la plus courante des urgences en plonge?
Donnez la liste des trois facteurs prendre en considration avant de tenter un sauvetage dans leau. 1. Devez-vous vous mettre leau? 2. Avez-vous lquipement et la formation ncessaires pour assurer votre scurit et celle de la victime? 3. Pouvez-vous raisonnablement vous attendre effectuer le sauvetage sans vous mettre vousmme en danger? Quest-ce que le stress du plongeur? Expliquez quels effets le stress peut provoquer chez un plongeur et comment le rtrcissement des perceptions est li ces effets? Le stress se dfinit comme tant une tension physique ou mentale qui entrane des changements physiques, chimiques et/ou motionnels (psychologiques) dans le corps. Un certain niveau de stress provoque des modifications biochimiques qui rendent temporairement plus fort, plus rapide dans ses penses et plus tolrant la douleur. Cependant, le stress excessif peut vous conduire fuir lorsque vous tes confront quelque chose deffrayant, ou un tat motionnel tel, quil vous est impossible de grer la situation rationnellement. Le stress augmentant, le plongeur peut tre confront un rtrcissement des perceptions une diminution de la conscience de la situation. Le rtrcissement des perceptions peut diminuer sa capacit chercher le vritable problme, trouver des solutions alternatives, ou percevoir les autres problmes qui se prsentent. Quels sont les quatre avantages dun masque de poche? 1. Il facilite une tanchit buccale efficace et un bon positionnement sur le visage. 2. Il rduit les inquitudes quant aux maladies transmissibles. 3. Cest lune des mthodes les plus efficaces pour effectuer des insufflations dans leau un plongeur en arrt ventilatoire. 4. Vous pouvez connecter un masque de poche un kit doxygnothrapie pour administrer de lair oxygn, en plus de vos insufflations. Quels sont les deux types de systme doxygnothrapie durgence recommands pour les PADI Rescue Divers? En quoi ces systmes diffrent-ils? Systme la demande et dbit continu. Systme la demande. Loxygne nest fourni que lorsque le plongeur inspire Minimise la perte oxygne Permet dobtenir presque 100% doxygne Sutilise pour un plongeur qui respire Systme dbit continu. Dlivre de loxygne continuellement Plus de gaspillage doxygne Peut dlivrer une concentration de plus de 90% doxygne Sutilise pour un plongeur qui a des difficults respirer
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Quelles sont les six tapes de base de la gestion dune urgence? 1. Evaluez la situation 4. Occupez-vous des blessures 2. Agissez selon votre plan 5. Contrlez la scne 3. Dlguez 6. Organisez lvacuation vers les soins mdicaux Quelles sont les cinq techniques qui augmentent vos capacits dauto-assistance? Que devezvous faire lorsque vous rencontrez un problme en plonge? 1. Bon contrle de la flottabilit 4. Gestion de la panne dair 2. Contrle des voies ariennes 5. Raction au vertige 3. Soulagement dune crampe Arrtez-vous. Rflchissez. Respirez. Evaluez. Agissez.
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APPENDICE 8.
Quels sont les signes et les attitudes qui indiquent quun plongeur peut avoir un problme en surface? Comparez les caractristiques dun plongeur fatigu et celles dun plongeur paniqu. Faire les signaux de dtresse Se dbarrasser de son quipement Se dbattre en surface ou juste sous la surface Se cramponner un objet flottant ou lescalader Rtropdalage ou palmage violent Ne pas bouger Plongeurs fatigus Grent leur stress dune manire approprie Demandent de laide et ragissent aux sollicitations ou aux questions Ne se dbarrassent pas de leur quipement Habituellement, vous assistent dans vos efforts Se rtablissent souvent rapidement Plongeurs paniqus Sont accabls par le stress et la peur Nont plus aucune raction rationnelle Agissent entirement sous lemprise de linstinct et de la peur Ont tendance se dbarrasser de leur quipement Ne contrlent pas leur flottabilit, et nagent vigoureusement jusqu ce quils soient puiss Leurs yeux ont tendance tre grands ouverts, mais sans voir, en raison dune extrme rduction de leurs perceptions Ne ragissent ni aux sollicitations, ni aux questions Sont incapables de faire quoi que ce soit pour se venir en aide
9.
Pourquoi la scurit du sauveteur est-elle prioritaire sur celle du plongeur en dtresse? En suivant ce principe, quels sont les quatre types de sauvetages que vous devez envisager avant de tenter un sauvetage dans leau? Vous ne pourrez certainement pas aider quelquun si vous avez vous-mme des ennuis. Si vous devenez aussi une victime, les ressources mises en uvre pour le sauvetage devront tre divises entre vous et la victime originale. 1. Assistance en tendant le bras 3. Assistance en lanant un objet flottant 2. Assistance en tendant un quelconque objet 4. Assistance en eau peu profonde Dcrivez les tapes suivre pour effectuer les sauvetages dans leau de plongeurs conscients en surface. Expliquez comment tablir le contact avec un plongeur paniqu en surface. Plongeur conscient
Approche gardez un il sur la victime et nagez en mnageant votre nergie. Evaluez arrtez-vous hors de porte du plongeur et valuez sil est dans un tat rationnel ou paniqu. Localisez son inflateur de gilet stabilisateur et demandez-lui de gonfler son gilet ou de larguer ses plombs. Etablissez un contact tablissez une flottabilit positive suffisante, continuez votre approche par devant et aidez le plongeur se mettre en flottabilit positive. Rassurez le plongeur tablissez un contact visuel avec le plongeur, parlez-lui directement et aidez-le se dtendre. Assistance et transport alors que vous assistez le plongeur fatigu vers le bateau ou le rivage, veillez ce quil sauto-assiste le plus possible.
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Plongeur paniqu
Approche gardez un il sur la victime et nagez en mnageant votre nergie. Evaluez arrtez-vous hors de porte du plongeur et valuez sil est dans un tat rationnel ou paniqu. Localisez son inflateur de gilet stabilisateur et demandez-lui de gonfler son gilet ou de larguer ses plombs. Etablissez le contact faites une approche en surface ou sous leau. Contrlez la situation et assistez le plongeur tablir sa flottabilit en gonflant son gilet ou en larguant ses plombs. Rassurez et transportez rassurez le plongeur en lassistant pour revenir au bateau ou au rivage.
Dclaration de llve plongeur Jai relu les questions et rponses et concernant les questions auxquelles jai mal ou incompltement rpondu, je comprends maintenant mes erreurs. Signature
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Chapitre Deux REPONSES

1. Donnez les deux tapes suivre pour dcouvrir le stress chez un plongeur et ce que vous devez faire lorsque vous dcouvrez quun plongeur est stress? Observation directe soyez attentif tous les changements dattitude. Posez des questions au plongeur sur ce que vous avez observ. Ne faites pas pression sur le plongeur parlez-lui de vos proccupations son sujet, en priv, avec tact, et en vous efforant de ne pas porter de jugement. Arrtez le cercle vicieux qui conduit lanxit et potentiellement la panique ou dautres problmes. Encouragez le plongeur rflchir une solution. 2. Quels sont les trois points gnralement accepts par la communaut de la plonge en ce qui concerne les sources dair de secours? 1. Le deuxime tage, celui que le plongeur en panne dair doit utiliser, doit tre clairement identifiable. 2. Il ne doit pas traner. 3. Il doit tre attach dans le triangle form par votre menton et les extrmits de votre cage thoracique. 3. Quelles sont les six causes gnrales des problmes lis lquipement? 1. 2. 3. 4. Le plongeur utilise un matriel quil ne connat pas. Le plongeur utilise un matriel mal adapt son gabarit. Le plongeur utilise un quipement bricol ou obsolte. Le plongeur na pas avec lui un lment dquipement indispensable pour un environnement de plonge donn. 5. Le plongeur utilise un quipement modifi. 6. Le plongeur utilise un quipement qui nest pas correctement entretenu ou qui nest pas rgulirement inspect. 4. Quels sont les six types de largages habituels aux scaphandres autonomes? Citez au moins un problme que chacun deux peut rencontrer? 1. Largage Boucle de largage rapide. Problme La boucle ne tient pas. 2. Largage Boucles rapides. Problme Avec lusure, elles deviennent moins sres et peuvent souvrir seules sous la pression de trop fortes charges. 3. Largage Attaches Velcro. Problme Elles vieillissent. Du sable et des rsidus peuvent les envahir, les rendant moins efficaces. 4. Largage Sangles de bouteille. Problme La sangle nest sont pas mise en place ou rgle correctement. 5. Largage Raccord rapide du direct systme. Problme Il a t mal ou pas du tout connect avant la plonge. 6. Largage Largage de lest intgr. Problme Manque de familiarit avec son utilisation. 5. Quelles sont les trois formes de blessures infliges par la vie aquatique? 1. Morsures 2. Coupures, abrasions ou perforations 3. Piqres 6. Quel est le traitement courant dune blessure provoque par la vie aquatique? Commencez par faire par un bilan primaire. Enlevez les pines ou les dards avec des pinces ou dautres outils, ou en rinant la plaie.
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Savonnez la zone meurtrie avec de leau chaude pendant 30 90 minutes. Si la blessure est situe sur un membre, maintenez-le plus lev que le cur. Traitez le patient pour ltat de choc. Assistez les fonctions vitales du bless en suivant les tapes ABCDS et soumettez-le des soins mdicaux ds que possible. 7. Quels sont les premiers secours de base pour les piqres de mduses? Retirez les tentacules ou les dards avec une pince piler ou un autre outil, ou irriguez-la avec de leau de mer et une solution contenant 5% dacide actique. Si possible, rasez la zone meurtrie. Trempez nouveau la plaie dans la solution contenant de lacide actique ou de lammoniac. Lavez la plaie avec du savon et appliquez un antihistamine ou une pommade corticostrode lgre. Les compresses glaces peuvent galement attnuer la douleur. 8. Dcrivez les techniques et les considrations pour ragir un plongeur conscient en surface et distance, en incluant lutilisation dun systme de flottaison durgence. Lquipement que vous devez prvoir, dpendra des circonstances. Dans la plupart des cas, vous vous munirez de vos palmes, de votre masque et de votre tuba ainsi que dune certaine forme de flottabilit. Mettez-vous leau le plus prs possible du plongeur en dtresse. Ne le quittez pas des yeux. Nagez la tte au-dessus de la surface en gardant les yeux sur la victime. Economisez suffisamment dnergie pour pouvoir raliser le sauvetage. Arrtez-vous hors de porte de la victime pour valuer son tat psychologique. Notez o se trouve linflateur de son direct systme, assurez-vous que vous avez une flottabilit suffisante et dites la victime de gonfler son gilet ou de larguer ses plombs. Mettez-vous en flottabilit fortement positive, mais tenez-vous prt effectuer un dgagement rapide, si ncessaire. Utiliser un systme de flottaison durgence donne une flottabilit immdiate et permet dviter le contact avec un plongeur potentiellement paniqu. Mettez-le entre la victime et vous tandis que vous approchez. Il peut tre plus simple de tracter le plongeur vers un lieu sr en utilisant un systme de flottaison durgence, plutt que de le tracter directement. 9. Quels sont les critres gnraux des tractages utiliss pour transporter un plongeur en dtresse dans leau? Ils doivent maintenir la tte du plongeur hors de leau. Ils doivent rduire la rsistance pour vous permettre, ainsi quau plongeur fatigu, de nager horizontalement dans leau. Ils doivent vous permettre de contrler la situation. Ils ne doivent pas ralentir votre nage. Ils doivent vous permettre de communiquer avec le plongeur fatigu. 10. Quelles sont les trois proccupations que vous devez grer avec un plongeur conscient, lorsque vous avez atteint le rivage ou que vous tes sur le bateau? 1. Faites une valuation des blessures ou des maladies du plongeur 2. Si votre valuation dcouvre une condition mdicale grave, contactez les secours mdicaux 3. Soyez sensible aux sentiments du plongeur
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Chapitre Trois REPONSES

1. Quest-ce quun plan daction face une urgence? Quels sont les cinq domaines dinformation quil doit inclure? Un plan daction en cas durgence contient les informations dont vous aurez besoin sur un site de plonge particulier, dans lventualit dun accident de plonge. 1. 2. 3. 4. Lordre des tapes suivre en fonction de lenvironnement local. La liste des numros de tlphone en cas durgence. Un script sur lequel est not ce quil faut dire aux secours mdicaux par tlphone. Les procdures suivre pour ragir, dplacer et vacuer un plongeur bless hors de la zone de laccident vers les secours mdicaux. 5. Les procdures respecter pour rdiger tout rapport daccident ou dincident. 2. Que signifie Gestes Elmentaires de Survie? Quels sont les types daccidents de plonge qui peuvent ncessiter les GES? Les GES comprennent le contrle et lapplication des procdures durgence sur un patient en arrt respiratoire et/ou cardiovasculaire. Les accidents de plonge comme la noyade, laccident de dcompression et la surpression pulmonaire peuvent conduire un arrt respiratoire et/ou cardiaque. Une protection thermique paisse porte par temps chaud peut occasionner un coup de chaleur et une insolation. Une exposition prolonge leau froide peut provoquer une hypothermie. Les personnes faisant des efforts au-del de leurs limites physiques, sont susceptibles davoir un arrt cardiaque ou un accident vasculaire crbral. 3. Expliquez comment le temps a une influence sur les GES. Sans oxygne, des dgts au cerveau peuvent survenir dans les quatre six minutes qui suivent laccident. Aprs six minutes, les dgts crbraux sont probables et aprs 10 minutes, ils sont pratiquement certains. 4. Quelles sont, par ordre de priorit, les tapes suivre pour diriger un bilan primaire? Comment les circonstances particulires une plonge ont-elles une influence sur chacune delles? 1. Evaluez la situation leau peut dissimuler des dangers potentiels 2. Dterminez le niveau de conscience de la victime retournez le plongeur le visage vers le ciel 3. Aprs avoir tabli ltat dinconscience ou une autre urgence mdicale grave, appelez laide le plus rapidement possible en plonge, il nest pas toujours facile de contacter les secours. 4. Librez les voies ariennes si le plongeur est inconscient vitez la pntration deau dans les voies ariennes de la victime en les protgeant. 5. Effectuez un contrle de la respiration en utilisant des techniques pour le faire dans leau. 6. Faites un contrle de la circulation il est difficile, presque impossible dans leau, de dterminer si la victime a un pouls, par consquent ne perdez pas de temps tenter de le dtecter. 7. Faites le contrle dun saignement mais il peut-tre difficile, voire impossible, deffectuer des points de compression travers une protection thermique. 5. Quelle est la procdure suivre pour traiter ltat de choc et comment les circonstances particulires une plonge ont-elles une influence sur cette procdure? Une fois hors de leau, commencez par un bilan primaire, en contrlant les fonctions vitales du patient en suivant les tapes ABCDS, jusqu ce quun professionnel mdical prenne la relve. Maintenez le corps du patient une temprature normale. Cela peut signifier que vous retiriez sa protection thermique mouille sur un patient faible, nhsitez pas la dcouper, si ncessaire. Cela peut galement signifier que vous protgiez le patient de la chaleur, en le mettant lombre, et en lui retirant une ventuelle protection thermique chaude.
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Quelles sont les diffrences entre insolation et coup de chaleur et comment traiter chacun deux? Insolation La capacit du corps se refroidir est srieusement affecte. Coup de chaleur Est une condition bien plus grave. Les mcanismes de refroidissement du corps ne peuvent plus grer la hausse de la temprature. La temprature centrale commence augmenter, ce qui peut dtruire des tissus et provoquer une invalidit permanente. Les symptmes comprennent: une peau congestionne, chaude au toucher. Le patient est chaud mais ne transpire pas. Traitement commencez par faire un bilan primaire et dplacez le patient vers un endroit frais. Faites-lui enlever sa combinaison de plonge et immergez-le dans de leau froide ou appliquez-lui des serviettes fraches et mouilles.
Les signes et les symptmes en sont une transpiration abondante, des nauses, des vertiges, des faiblesses et une perte de connaissance. La temprature du corps restera proche de la normale, avec une peau frache et moite. Traitement commencez par faire un bilan primaire et dplacez le patient vers un endroit frais ombrag. Faites-lui enlever sa combinaison de plonge et encouragez-le boire de leau.
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Quels sont les sept signes et symptmes de lhypothermie? 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. Tremblements Engourdissements Bleuissement des doigts (cyanose), des lvres et des orteils Perte de la coordination Faiblesse et confusion Fonctions corporelles ne fonctionnant plus Perte de connaissance
8.
Expliquer ce quil faut faire pour aider un plongeur ayant les problmes suivants sous leau: Essoufflement faites en sorte quun plongeur essouffl arrte tout mouvement et se repose. Encouragez-le se dtendre et rtablir une respiration normale. Descente incontrle vous pouvez souvent arrter une descente incontrle en signalant simplement au plongeur de mettre de lair dans son gilet et de se stabiliser. Si cela ne fonctionne pas, tablissez le contact avec le plongeur pour arrter sa descente. Si un plongeur a une flottabilit extrmement ngative, il vous faudra peut-tre le dbarrasser de son lest. Flottabilit positive excessive accompagnez un plongeur qui na pas suffisamment de lest la surface et donnez-lui le lest ncessaire. Si vous tes prs de quelquun qui commence une remonte rapide, tablissez le contact et corrigez le problme rapidement. Utilisez la purge rapide sur le gilet du plongeur et rduisez votre flottabilit en dgonflant votre propre gilet. Crampes avant daider un plongeur tirer ou masser un muscle pour soulager une crampe, dsignez du doigt le muscle que vous suspectez tre atteint et confirmez avec le signe crampe. Aprs avoir soulag la crampe, faites adopter au plongeur une vitesse plus lente et restez prs de lui, dans lventualit o il aurait besoin dtre remorqu au bateau ou au rivage. Emmlement il est prioritaire que le plongeur ne bouge pas. Signalez-lui stop, et faites-le simmobiliser pendant que vous le librez. Incarcration votre premire proccupation sera de vous assurer quil a assez dair pour attendre que vous le libriez. Au cas o vous ne vous sentiriez pas capable de librer la victime avant la fin de son stock dair, la meilleure chose faire est de remonter et daller chercher de lair pendant quil en est encore temps. Si vous prenez cette dcision, marquez lendroit avec tous les moyens possibles, pour pouvoir retrouver la personne facilement lorsque vous reviendrez avec des bouteilles supplmentaires. Vous pouvez galement laisser votre scaphandre la victime et faire une remonte assiste ou une remonte durgence.
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Panique passive approchez le plongeur par devant et signalez OK? Sil ne vous rpond pas, nagez derrire-lui, tenez son dtendeur en place et remontez la surface. Une fois la surface, tablissez une flottabilit positive pour la victime et vous-mme et aidez-la sortir de leau. Panique active vous ne pourrez probablement pas empcher un plongeur paniqu de remonter, mais ce nest pas ncessaire. Evitez-lui seulement une remonte rapide avec blocage de la respiration. Lorsque la victime a son dtendeur en bouche, le fait de saccrocher et de crer une rsistance suffit souvent contrler la vitesse de remonte. Si la victime retient sa respiration, la meilleure chose faire est de le retarder pour lobliger respirer avant quil ne remonte trop. Sil na plus le dtendeur en bouche, ralentissez la remonte la plus possible tout en lui fournissant votre source dair de secours. 9. Citez les tapes suivre si vous ralisez quun plongeur est manquant? 1. Demandez quelquun de prvenir les urgences, pendant que vous tentez de dterminer lendroit o le plongeur manquant a t vu pour la dernire fois. 2. Dsignez des surveillants pour chercher des bulles dans cette zone et pour guider les sauveteurs vers cet endroit. 3. Essayez de savoir si le plongeur est sorti de leau sans en avertir quiconque. 4. Demandez immdiatement aux plongeurs qualifis de mettre leur scaphandre et daller lendroit o lon a vu le plongeur pour la dernire fois, afin de commencer une recherche sous leau. 5. Sils sont disponibles immdiatement, envoyez au moins deux plongeurs en apne pour marquer la zone de recherche avec des boues. 10. Quels sont les facteurs prendre en considration lorsque vous mettez en application la recherche dun plongeur manquant? 1. Ayez votre disposition un moyen pour rappeler les quipes de recherche si quelquun trouve la victime. 2. Autorisez seulement les recherches en binme. 3. Commencez la recherche lendroit o quelquun a vu la personne pour la dernire fois. 4. Si vous navez aucun plongeur qualifi votre disposition, choisissez un binme et commencez la recherche vous-mme. 5. Faites une recherche pendant 30 minutes, jusqu ce que vous trouviez la victime, jusqu ce que vous atteigniez la limite de rserve dair, le temps de non dcompression ou dexposition pour les chercheurs, ou jusqu ce que vous soyez relay par les professionnels. 6. Si vous navez pas trouv la victime aprs ce laps de temps, laissez les professionnels se charger de la recherche.
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Chapitre Quatre REPONSES

1. Expliquez le terme traumatisme psychique provoqu par une situation critique dcrivez ses signes et ses symptmes et ce que vous devez faire pour le rduire. Quelquun peut tre atteint de traumatisme psychique lorsquil est confront une urgence impliquant une blessure srieuse ou un dcs. Les signes et symptmes comprennent entre autres: confusion, diminution de la concentration; nervosit, refus de se rendre lvidence, sentiment de culpabilit ou dpression, colre, anxit, attitude inhabituelle, modification du comportement relationnel, augmentation ou diminution de lapptit, humour excessif ou silence inhabituel, insomnies ou cauchemars. Cet tat ncessite une aide professionnelle pour prvenir laggravation et la chronicit des troubles. 2. Expliquez le terme maladies de dcompression. Ce terme regroupe la fois la surpression pulmonaire et laccident de dcompression. 3. Quelle est la cause la plus frquente de surpression pulmonaire? Comment lviter? Tomber en panne dair, paniquer et se prcipiter vers la surface sans expirer. Contrlez rgulirement votre rserve dair, si vous tombez en panne dair, rappelez-vous de votre formation et ne retenez jamais votre respiration. 4. Expliquez les diffrences entre embolie gazeuse, pneumothorax, emphysme sous-cutan et emphysme du mdiastin. Embolie gazeuse: lair dilat pntre dans les vaisseaux sanguins au niveau des poumons et ces bulles, transportes dans la circulation sanguine sy logent, bloquant ainsi la circulation. Pneumothorax: le poumon se dgonfle totalement ou partiellement. Emphysme sous-cutan: de lair dilat provenant dun poumon dchir saccumule sous la peau autour du cou et des clavicules. Emphysme du mdiastin: de lair dilat provenant dun poumon dchir vient se loger dans la cavit thoracique entre les deux poumons. 5. Dcrivez les tapes de premiers secours suivre pour un plongeur suspect de maladie de dcompression. Commencez par un bilan primaire. Avec un patient inconscient, maintenez les tapes ABCDS de lassistance aux fonctions vitales, en pratiquant une respiration artificielle et une RCP, si ncessaire. Encouragez un patient conscient sallonger et se dtendre. Posez-lui les questions concernant lincident (sil est inconscient, adressez-vous son binme), en notant les rponses sur votre Ardoise PADI de Gestion dun Accident de Plonge: Donnez au patient qui respire de loxygne une concentration de 100% et contrlez ses fonctions vitales. Protgez-le des excs de chaleur ou de froid, et prparez lvacuation durgence et les soins mdicaux. Installez le patient allong confortablement et faites-lui respirer de loxygne ou de lair enrichi contenant la plus forte concentration en oxygne possible, jusqu ce quil soit pris en charge par les secours mdicaux ou quil soit arriv ltablissement mdical. 6. Quels sont les premiers secours principaux pour un dbut de noyade grave? Respiration artificielle immdiate et RCP, si la victime na pas de pouls. Attention aux vomissements. Soyez prt la retourner et maintenir ses voies ariennes dgages. Administrez de loxygne un patient qui ventile, maintenez-le allong et effectuez le traitement pour ltat de choc. Alertez les secours mdicaux locaux. Le patient doit toujours tre hospitalis ds que possible. 7. Imaginez que vous assistiez un plongeur inconscient en surface. Vous dcouvrez que le plongeur ne respire pas. Que devez-vous faire si vous tes plus de cinq minutes de nage vers un lieu sr? Que devez-vous faire si vous tes moins de cinq minutes de nage vers un lieu sr?
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Plus de cinq minutes: administrez les insufflations pendant une minute, en vrifiant les signes de mouvement de la victime ou dautres ractions aux ventilations. Si le plongeur ragit, continuez les insufflations tout en le remorquant vers un lieu sr. Sil ne ragit pas, interrompez les insufflations et tractez-le vers un lieu sr le plus rapidement possible, sortez-le de leau et commencez la RCP et les insufflations, si ncessaire. Moins de cinq minutes: tractez le plongeur vers ce lieu sr en continuant lui administrer les insufflations. Commencez la RCP, si ncessaire, et continuez les tapes ABCDS de lassistance aux fonctions vitales. 8. Pourquoi devez-vous administrer les insufflations un plongeur inconscient qui na apparemment pas de pouls? Dcrivez comment administrer les insufflations en utilisant la technique de bouche masque de poche. Bien quil ne soit pas facile de dtecter un pouls dans leau, il peut tre prsent. Si vous corrigez rapidement larrt respiratoire grce aux insufflations, larrt cardiaque pourra ventuellement tre vit. Le taux des ranimations pour les arrts respiratoires est beaucoup plus important que celui des ranimations pour les arrts cardiaques complets. Bouche masque de poche: approchez-vous de la victime, sortez votre masque de poche et prparez-le. Allez au-dessus de la victime et mettez le masque sur son visage, les pouces sur le masque, les autres doigts sur la partie osseuse de la mchoire. Fixez la sangle du masque et administrez les deux premires insufflations. Laissez le masque sur le visage de la victime pendant que vous regardez, coutez et percevez sa respiration. Si la victime ne respire pas, faites-lui des insufflations toutes les cinq secondes en la tractant vers un lieu sr. 9. Dcrivez ce quil faut faire lorsque vous remontez en surface un plongeur inconscient? 1. Ds que vous trouvez la victime, notez rapidement la position du plongeur et les autres indices de laccident. Le dtendeur est-il dans sa bouche, porte-t-il son masque? 2. Lorsque le dtendeur est dans la bouche de la victime, maintenez-le en place. Sinon, ne perdez pas de temps tenter de le remettre en place. 3. Tenez la victime par derrire, maintenez le dtendeur dans sa bouche (si cest le cas) et sa tte dans une position normale. 4. Utilisez votre gilet pour remonter avec la victime. Commencez votre remonte en dgonflant votre gilet pour garder une vitesse sre. Vous pouvez avoir purger lair du gilet de la victime pour contrler la remonte et freiner des palmes pour contrler votre remonte. Si vous ne pouvez pas contrler la remonte, laissez la victime remonter seule, remontez une vitesse sre et reprenez contact avec la victime en surface. 5. Pendant la remonte, tenez la tte de la victime dans une position normale. Lair qui se dilate va schapper de lui-mme. 6. En remontant, pensez aux tapes que vous devrez suivre en arrivant en surface. 7. Si les plombs de la victime sont toujours en place, larguez-les juste avant de faire surface, cela mettra la victime en flottabilit positive. 10. Expliquez la priorit du dsquipement lorsque vous faites le sauvetage dun plongeur inconscient en surface. Quelles seront les considrations pour dterminer sil faut enlever lquipement, quel quipement enlever et quel moment? Le dsquipement a une priorit minime. Retirez lquipement si cela vous permet dacclrer suffisamment le tractage pour rcuprer le temps que vous avez perdu dsquiper. Pour un tractage sur une longue distance, cela peut vous permettre de rduire la rsistance occasionne par lquipement et dacclrer la nage. Pour un tractage sur une courte distance, il nest pas logique dter lquipement. Pensez: Quelle est la faon le plus rapide pour sortir de leau? plutt que: Je dois enlever lquipement. 1. Pensez la flottabilit ne retirez pas tout ce qui vous servira maintenir une flottabilit adquate. 2. Faites les choses dans un ordre logique, en gardant toujours une main sur les voies ariennes pour vous assurer quelles restent ouvertes. 3. Gardez le rythme. Lorsque vous effectuez les insufflations, enlevez lquipement entre les insufflations. Les insufflations restent la priorit. 4. Ne vous arrtez pas! Nagez et tractez la victime tout en larguant lquipement.
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Chapitre Cinq REPONSES

1. Quand devez-vous rdiger un rapport daccident aprs un accident de plonge? Que devezvous viter de faire sur un rapport ou lorsque vous rpondez des questions? Aprs un accident qui ncessite dadministrer des premiers secours et dalerter les secours mdicaux ou dautres professionnels. Ne spculez pas et ne faites pas de suppositions. 2. Expliquez pourquoi il est crucial dadministrer de loxygne un plongeur suspect de maladie de dcompression. Loxygnothrapie est un avantage majeur dans de nombreux (mais pas tous) cas de maladies de dcompression. 3. Listez les six procdures suivre lorsque vous manipulez de loxygne. 1. Laissez votre kit dans sa mallette jusqu ce que vous en ayez besoin, pour quil reste propre et protg. 2. Nessayez jamais de lubrifier de lquipement oxygne ou dutiliser des pices de scaphandre autonome standard. 3. Ouvrez toujours les robinetteries doxygne doucement. 4. Gardez le kit assembl afin de rduire le risque de contact avec des contaminants et pour gagner du temps en cas durgence. 5. Nessayez jamais de nettoyer ou de rviser le matriel vous-mme. Faites-le rviser rgulirement, comme le conseille le fabriquant. 6. Eteignez toujours les sources de flammes avant de mettre en place loxygne. 4. Dcrivez les procdures suivre pour administrer de loxygne un patient qui respire Ouvrez le kit. Il doit tre mont lavance, sinon, faites-le. Ouvrez lentement la robinetterie puis testez le kit en inspirant partir du masque. Nexpirez pas dans le masque. Mettez la bouteille en sret et protgez-la pour quelle ne soit pas cogne ou quelle ne roule pas librement. Dites au plongeur bless: Voici de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? Sil accepte, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Si le plongeur est inconscient et respire, il est certain que sil tait conscient, il rclamerait de loxygne, donc vous lui en donnez. Contrlez le manomtre de loxygne. Ne laissez pas lunit se vider alors que le masque est toujours sur le visage du plongeur. 5. Dcrivez les procdures suivre pour administrer de loxygne un plongeur qui respire faiblement. Ouvrez le kit et attachez le tuyau du masque inhalateur la valve de dbit continu sur le dtendeur. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit continu 15 litres par minute. En utilisant un masque inhalateur, tenez votre pouce au-dessus de lorifice dadmission lintrieur du masque et laissez la poche-rservoir se gonfler. Dites au plongeur bless: Voici de loxygne. Cela va vous aider. Puis-je vous en faire respirer? En supposant que la victime a accept, placez le masque sur son visage et dites-lui de respirer normalement. Rglez la sangle de maintien autour de sa tte et assurez-vous que le masque est confortablement ajust. Chez un plongeur inconscient, vous pouvez supposer que le consentement est tacite. Si la poche-rservoir se dgonfle compltement lorsque le plongeur respire, augmentez le dbit 25 litres par minute. Contrlez le manomtre de la pression en oxygne. Ne laissez pas cette unit se vider alors que le masque est toujours en place sur le visage du plongeur 6. Dcrivez la procdure suivre pour administrer de loxygne un plongeur qui ne respire pas. Demandez quelquun douvrir le kit alors que vous continuez les insufflations et fixez au masque de poche le tuyau darrive doxygne provenant de la valve dbit continu. Ouvrez lentement la robinetterie et rglez le dbit 15 litres par minute. Donnez les insufflations travers le masque de poche. Si le plongeur commence respirer, passez au masque la demande ou au masque inhalateur.
PADI Rescue Diver Course Knowledge Review - Answer Key page 10 of 11
AAPPENDICE 7.
Dcrivez ce quil faut faire pour un plongeur, aprs avoir commenc les soins primaires, les soins secondaires, ladministration de loxygne et les autres premiers soins en attendant larrive des secours mdicaux. La priorit est de continuer contrler les fonctions vitales du patient en suivant les tapes ABCDS de lassistance aux fonctions vitales. Protgez le patient de lexcs de chaleur ou de froid (gestion face ltat de choc) et matrisez les passants pour quils ne gnent pas larrive des secours mdicaux. Maintenez le contact avec le service local des urgences en plonge et gardez un patient conscient confortablement allong. Essayez de rassembler des informations concernant laccident, notez-les et veillez ce quelles accompagnent le plongeur bless.
8.
Quelles informations devez-vous rassembler pour les transmettre aux secours mdicaux leur arrive? Nom et coordonnes du plongeur. Antcdents mdicaux importants. Procdures initiales de premiers secours. Informations sur le profil de la plonge. Commentaires lis aux premiers soins administrs. Coordonnes du systme local durgences en plonge, nom du mdecin ou du personnel mdical avec lequel vous vous tes entretenu.
9.
Dcrivez la sortie dite du matre nageur. Le sauveteur place les mains du plongeur bless sur le rebord. Puis, il se hisse hors de leau, en gardant une main sur les mains de la victime de faon ce quelle ne tombe pas dans leau. Debout sur le rebord, il tire ensuite le bless hors de leau jusqu la taille en le tenant par les poignets, puis lallonge terre sur le ventre. Ensuite, il le retourne et, si ncessaire, hisse le reste du corps hors de leau.
10.
Expliquez quelles sont les circonstances qui peuvent influencer la sortie avec un plongeur inconscient? Les conditions de lenvironnement et dautres circonstances auront une influence sur ce que vous avez faire lorsque vous sortez de leau, y compris la technique que vous utiliserez. Sorties sur le rivage: faites deux insufflations et ensuite portez ou tirez la victime au rivage. Sortie par mer agite: protgez les voies ariennes de la victime. Pour sortir sur des rochers, laissez leau vous porter, le plongeur bless et vous mme, par tapes, jusquaux rochers. Une nage plus longue vers une sortie plus facile sera sans doute la mthode la plus rapide. Les sorties sur des pontons, quais bas et petits bateaux stables sont souvent simplifies en utilisant la sortie dite du matre nageur. Pour une sortie depuis un quai, un ponton ou un bateau assez haut, vous pouvez utiliser la technique de roulage.
Date
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APPENDICE
Exemples de programmes pour le cours PADI Rescue Diver

Les exemples de programmes suivants vous proposent des mthodes pour organiser le cours PADI Rescue Diver et satisfaire aux conditions requises dorganisation. Grce ce guide, organisez un programme adapt aux besoins de votre logistique et de vos lves plongeurs.
Programme 1
Un
Etude personnelle Les plongeurs lisent la Section Un du Rescue Diver Manual, regardent la Section Un de la Rescue Diver Video, et compltent les Rvisions des Connaissances. Bienvenue/Prsentations et Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques Revoyez les Rvisions des Connaissances. Utilisez les Rescue Diver Lesson Guides ou les Prescriptive Lesson Guides pour couvrir ou revoir des informations, si ncessaire. Sance Un de Formation au Sauvetage (elle peut tre dirige avant la Prsentation Un de Dveloppement des Connaissances Thoriques). Rvision des techniques dAuto-sauvetage Exercice 1 Plongeur fatigu Exercice 2 Plongeur paniqu Cours Emergency First Response Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours) (Formation en RCP et en premiers secours obligatoires avant la Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques et la Sance Deux de Formation au Sauvetage)
Deux
Etude personnelle Manuel et Vido, Section Deux Prsentation Deux de Dveloppement des Connaissances Thoriques Sance Deux de Formation au Sauvetage Exercice 3 Ragir depuis le rivage, un bateau ou le quai
Trois
Etude personnelle Manuel et Vido, Section Trois Prsentation Trois de Dveloppement des Connaissances Thoriques Sance Trois de Formation au Sauvetage Exercice 4 Plongeur en dtresse en immersion Exercice 5 Plongeur manquant Plan de gestion durgence Rvisez le plan que les plongeurs ont labor Scnario de Sauvetage Un en Milieu Naturel Plongeur en dtresse sous leau avec une blessure une extrmit Scnario de Sauvetage Deux en Milieu Naturel Plongeurs en dtresse en surface
Quatre
Etude personnelle Manuel et Vido, Section Quatre Prsentation Quatre de Dveloppement des Connaissances Thoriques Sance Quatre de Formation au Sauvetage
APPENDICE
Exercice 6 Remonte en surface dun plongeur inconscient Exercice 7 Plongeur inconscient en surface
Cinq
Etude personnelle Manuel et Vido, Section Cinq Prsentation Cinq Dveloppement des Connaissances Thoriques Administrez lExamen du Rescue Diver Sance Cinq de Formation au Sauvetage Exercice 8 Sortie de leau dun plongeur inconscient Exercice 9 Premiers secours en cas daccidents lis la pression et administration de loxygne Exercice 10 Raction depuis le rivage/bateau, plongeur inconscient Scnario de Sauvetage Trois en Milieu Naturel Plongeur inconscient sous leau Scnario de Sauvetage Quatre en Milieu Naturel Plongeur inconscient en surface. Sortir le plongeur inconscient et lui administrer les premiers soins
Programme 2
Etude personnelle Les plongeurs lisent le Rescue Diver Manual, regardent la Rescue Diver Video dans leur intgralit et remplissent toutes les Rvisions des Connaissances. Cours Emergency First Response Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours) Bienvenue/Prsentations et Prsentations de Dveloppement des Connaissances Thoriques Un Cinq Revoyez les Rvisions des Connaissances. Utilisez les Rescue Diver Lesson Guides ou les Prescriptive Lesson Guides pour couvrir ou revoir des informations, si ncessaire. Administrez lExamen du Rescue Diver Sance de Formation au Sauvetage Un Cinq Rvision des techniques dAuto-sauvetage Exercice 1 Plongeur fatigu Exercice 2 Plongeur paniqu Exercice 3 Ragir depuis le rivage, un bateau ou le quai Exercice 4 Plongeur en dtresse en immersion Exercice 5 Plongeur manquant Exercice 6 Remonte en surface dun plongeur inconscient Exercice 7 Plongeur inconscient en surface Exercice 8 Sortie de leau dun plongeur inconscient Exercice 9 Premiers secours en cas daccidents lis la pression et administration de loxygne Exercice 10 Raction depuis le rivage/bateau, plongeur inconscient Plan de gestion durgence Rvisez le plan que les plongeurs ont labor Scnario de Sauvetage Un Quatre en Milieu Naturel Plongeur en dtresse sous leau avec une blessure une extrmit Plongeurs en dtresse en surface Plongeur inconscient sous leau Plongeur inconscient en surface. Sortir le plongeur inconscient et lui administrer les premiers soins
APPENDICE
Programme 3
Etude personnelle Les plongeurs lisent le Rescue Diver Manual, Sections Un Trois, regardent la Rescue Diver Video, sections un trois et compltent les Rvisions des Connaissances. Cours Emergency First Response Soins Primaires (RCP) et Soins Secondaires (Premiers Secours) Bienvenue/Prsentations et Prsentations de Dveloppement des Connaissances Thoriques Un Trois Revoyez les Rvisions des Connaissances. Utilisez les Rescue Diver Lesson Guides ou les Prescriptive Lesson Guides pour couvrir ou revoir des informations, si ncessaire. Sance de Formation au Sauvetage Un Trois Rvision des techniques dAuto-sauvetage Exercice 1 Plongeur fatigu Exercice 2 Plongeur paniqu Exercice 3 Ragir depuis le rivage, un bateau ou le quai Exercice 4 Plongeur en dtresse en immersion Exercice 5 Plongeur manquant Plan de gestion durgence Rvisez le plan que les plongeurs ont labor Scnario de Sauvetage Un en Milieu Naturel Plongeur en dtresse sous leau avec une blessure une extrmit Scnario de Sauvetage Deux en Milieu Naturel Plongeurs en dtresse en surface Etude personnelle Manuel et Vido, Sections Quatre et Cinq Prsentations de Dveloppement des Connaissances Quatre et Cinq Administrez lExamen du Rescue Diver Sance de Formation au Sauvetage Quatre et Cinq Exercice 6 Remonte en surface dun plongeur inconscient Exercice 7 Plongeur inconscient en surface Exercice 8 Sortie de leau dun plongeur inconscient Exercice 9 Premiers secours en cas daccidents lis la pression et administration de loxygne Exercice 10 Raction depuis le rivage/bateau, plongeur inconscient Scnario de Sauvetage Trois en Milieu Naturel Plongeur inconscient sous leau Scnario de Sauvetage Quatre en Milieu Naturel Plongeur inconscient en surface. Sortir le plongeur inconscient et lui administrer les premiers soins
APPENDICE
Directives pour la ranimation dans leau

Par Lesley Alexander, Ph. D.
Question:
Lorsquun sauveteur trouve un plongeur en arrt respiratoire dans leau, il est confront un choix difficile. Doit-il tenter les procdures de ranimation dans leau ou emmener la victime au rivage en premier lieu, puis tenter la ranimation?
Directives pour la ranimation dans leau

Ces directives servent de guide pour effectuer une ranimation dans leau sur une victime en arrt respiratoire.
1.
Assurer la scurit du sauveteur.

[Le sauveteur doit avant tout vrifier la scurit de la scne durgence. Vous ne pouvez pas aider une autre personne si vous devenez vous-mme une victime.]
2.
Assurer la scurit du sauveteur et de la victime.

[Pour que le sauveteur russisse assister la victime, il doit se maintenir un degr de scurit raisonnable. Sil ne peut pas effectuer en toute scurit une respiration artificielle lendroit o il a trouv la victime, le sauveteur doit immdiatement se dplacer vers un lieu sr. Cela peut tre autre part dans leau (notamment plus au large), sur le rivage, sur un bateau de sauvetage, etc.]
3. 4. 5.
Assurer la flottabilit du sauveteur et de la victime. Evaluer le niveau de conscience et faites un contrle de la respiration. Si vous dterminez que le plongeur ne respire pas, administrez-lui deux insufflations lentes et profondes.
[Il est parfois difficile de dterminer si une victime inconsciente respire spontanment alors que sauveteur et victime sont toujours dans leau. Si le sauveteur administre une respiration artificielle une victime qui respire, il y a peu de chance pour que cela ait un impact ngatif. Par contre, ventiler une victime qui ne respire pas peut la ranimer, ou du moins maintenir sa circulation.]
6.
Si la respiration est rtablie, dplacez-vous vers le rivage en vous arrtant par intermittence pour vrifier que la victime respire encore.
[Le sauveteur doit toujours garder la victime sous observation au cours du sauvetage, mme si elle respire spontanment, car dans les premires 5 10 minutes, il est possible que larrt respiratoire recommence.]
7.
Si vous avez dtermin que le plongeur ne respire pas et que vous pouvez lemmener vers une assistance immdiate (ex: le bateau ou le rivage), faites-le en effectuant une insufflation toutes les 5 secondes.
[Sil y a arrt respiratoire ou si les respirations spontanes ne sont pas adquates, librer les voies ariennes et administrer la respiration artificielle peuvent sauver la vie. Lorsque larrt respiratoire initial a lieu, le cur et les poumons peuvent continuer oxygner le sang pendant plusieurs minutes, et loxygne continuera circuler vers le cerveau et les autres organes vitaux. Larrt respiratoire est suivi de larrt cardiaque un intervalle variable mais court, dtermin par la condition physique de la victime, son tat motionnel, la temprature de leau, lhypoxie prcdente, et une maladie associe.]
8.
Evaluez les circonstances (vos capacits, les opportunits dassistance, les conditions de lenvironnement), tout en administrant 1 insufflation toutes les 5 secondes et en agissant en fonction des conditions.
APPENDICE
A.
Sil apparat que vous tes moins de cinq minutes dun lieu sr, remorquez le plongeur vers ce lieu tout en poursuivant les insufflations. Sortez-le de leau, continuez les insufflations et faites un contrle de la circulation. Commencez la RCP, si ncessaire.
[Tenter la ranimation immdiatement dans leau rduit lventualit dun arrt cardiaque. Le taux de dcs rsultant dun arrt cardiaque (33% 93%) tant plus lev que celui rsultant dun arrt respiratoire seul (0 44%), cela justifie le risque de tenter la ranimation dans leau immdiatement. Dans la majorit des cas, la respiration est habituellement rtablie par la technique de respiration artificielle de bouche bouche ds la premire minute. Initier la respiration artificielle tout en tant toujours dans leau dans les cas darrts respiratoires isols peut augmenter de plus de 50% les chances de survie dune victime qui ne respire pas.]
B.
Sil apparat que vous tes plus de cinq minutes dun lieu sr, continuez administrer les insufflations tout en vrifiant les signes de mouvement ou dautres ractions aux ventilations. Sils sont prsents, continuez les insufflations tout en tractant le plongeur vers un lieu sr. Si le mouvement ou les ractions aux ventilations sont absents, le plongeur est probablement en arrt cardiaque. Arrtez les insufflations et remorquez la victime vers un lieu sr le plus rapidement possible. Sortez-la de leau, effectuez un contrle de la circulation, commencez la RCP et reprenez la respiration artificielle, comme vous lavez appris dans votre formation en RCP. Si la victime est en arrt cardiaque, il ny a pas de circulation de sang et la respiration artificielle namne aucun bnfice. Dans ce cas, lessentiel est damener la victime le plus rapidement possible hors de leau pour pouvoir commencer la RCP. Des tentatives supplmentaires de respiration artificielle dans leau ne feraient que retarder la RCP de la victime hors de leau. Donc la respiration artificielle est arrte au bnfice des dlais le plus bref pour la RCP
C.
References
1. American Heart Association, Inc. Developed in collaboration with ILCOR. Part 3: Adult basic life support. Circulation. 2000; 102 (suppl I): I-22-I-59. 2. American Heart Association, Inc. Developed in collaboration with ILCOR. Submersion or near-drowning. Circulation. 2000; 102 (suppl I): I-233-I-236. 3. American Heart Association, Inc. Developed in collaboration with ILCOR. Part 9: Pediatric basic life support. Circulation. 2000; 102 (suppl I): I-253-I-290. 4. Gorman D., Richardson D., Davis M., Moon R., Francis J. The SPUMS Policy on the Initial Management of Diving Injuries and Illnesses. South Pacific Underwater Medical Society. 5. International Life Saving Board of Directors. International Life Saving Federation Medical Commission Statement on In-Water Resuscitation. September 2001. 6. Jacobs I., Callanan V., Nichol G., Valenuela T., Mason P., Jaffe A.S., Landau W., Vetter N. The Chain of survival. Annals of Emergency Medicine. April 2001; 37:S5-S16. 7. National Association of Rescue Divers. In-Water Resuscitation. 2000. 8. Pepe P.E., Gay M., Cobb L.A., Handley A.J., Zaritisky A., Hallstrom A., Hickey R.W., Jacobs I., Berg R.A., Bircher N.G., Zideman D.A., de Vos R., Callanan V. Action sequence for layperson cardiopul-monary resuscitation. Annals of Emergency Medicine. April 2001; 37:S17-S25.

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DEUX: Standards et aperu du cours . . . . 2-1

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TROIS: Plan de Cours . . . . . . . . . . . . . 3-1

. 3-4 . 3-5 . . . . . . . 3-6 3-46 3-46 3-48 3-51 3-53 3-54

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