CAPITULO I PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA A.

SITUACIN PROBLEMTICA Envejecer es la creciente incapacidad del cuerpo de una persona de mantenerse por si solo y realizar las cosas que hacia antes1. El resultado es que con el paso del tiempo aumenta la probabilidad de fallecimiento. Aunque esta definicin describe el proceso biolgico, no explica el por que envejecen las personas. Las teoras del envejecimiento se refieren al proceso de envejecimiento primario, que implica los cambios graduales e inevitables relacionados con la edad que aparecen en todos los miembros de una especie. Este tipo de envejecimiento es normal y sucede a pesar de la salud, el estilo de vida activo y el carecer de enfermedades. El paso a la etapa de adulto mayor no pone en fin a la generatividad de una persona. A medida que la categora de las personas mayores aumenta, estas permanecern implicadas en los asuntos del mundo durante mucho tiempo. En El Salvador la poblacin de 60 aos a ms es de 516,337. Un aproximado de 1% de la poblacin se encuentra asilada en instituciones creadas con el fin de brindar atencin que les facilite el proceso de envejecimiento2. En el Departamento de San Miguel, de la zona oriental de El Salvador la poblacin de adultos mayores es aproximadamente de 33,389 con un equivalente al 6.5% de la poblacin total3. Encontrndose en el Asilo San Antonio un total de 115 personas, de los cuales un 59.13% corresponde al sexo femenino y un 40.87% al sexo masculino4. Dado que estos adultos mayores se han visto obligados a enfrentarse a dificultades propias de su edad; no es de extraar que ellos vivan en esta institucin, sin embargo algunos adultos mayores ven esta etapa como los aos dorados de su vida gozando de buena salud y el aprecio de su ncleo familiar. El adulto mayor cambia por completo su estilo de vida, encontrndose ante situaciones como: 1) Falta de amor y apoyo de su familia. 2) Sobreproteccin para que no realicen tareas. 3) Personas cuidadoras amenazadoras, que no les permiten realizar tareas que podran hacer. 4) Perdida de algn miembro de su cuerpo que limita su capacidad de movimientos, vindose obligados a ceder para que otros manejen su vida. Los adultos mayores temen que se les deje de considerar tiles a la sociedad, las limitaciones que impone la mala salud, fomentan sentimientos de inutilidad que daan con facilidad su autoestima por lo que no es raro que las personas mayores sufran de depresin y que lamentablemente no se diagnostica o el diagnstico es errneo, adems los episodios repentinos de confusin pueden deberse a desnutricin, deshidratacin, anemia, deficiencia vitamnica, efectos secundarios de algn medicamento o incluso un cambio en el entorno como es el hecho de encontrarse en un asilo, ya que esta situacin tiende a aislar a los adultos mayores del mundo exterior.

Lamentablemente en el pas se participa para que los derechos de este grupo etareo sean abolidos, por lo tanto es sumamente necesario comprender a los adultos mayores para poder trabajar con ellos en acciones para su propio beneficio, realizando un anlisis de los factores que afectan su salud mental. Cabe recordar las palabras del Rey David: No me deseches en el tiempo de la vejez, justamente cuando mi poder esta fallando no me dejes5. Por lo que se limita al adulto a participar en: Actividades sociales, recreativas, vocacionales y educativas Falta de motivacin en su presentacin personal Realizar ciertas actividades Consumo de una dieta balanceada Realizacin de ejercicios fsicos Capacidad para pensar y actuar Tomar en cuenta su experiencia Saberlo escuchar y no obligarlo a hablar cuando no quiera hacerlo A velar por satisfacer sus necesidades fisiolgicas, proporcionar ayuda a la realizacin de sus tareas, hacerle sentir que pertenece a un grupo familiar y social donde se le necesita. Por la problemtica planteada se formula la interrogante siguiente:

B. ENUNCIADO DEL PROBLEMA Cmo influyen los factores psicosociales en la salud mental de los/as adultos/as mayores, residentes en el Asilo San Antonio de la ciudad de San Miguel, en el periodo de marzo a octubre de 2006? C- JUSTIFICACIN El envejecimiento corresponde a una etapa de la vida del individuo en la cual se pierde progresivamente la capacidad de adaptacin y la aptitud de reaccionar adecuadamente a los cambios. La tercera edad, tambin conocida como madurez, en este pas se define como la etapa de la vida comprendida entre los 60 aos y la muerte de la persona6. Existe conciencia que el aumento de la poblacin adulta mayor representa para el pas un reto al que es imprescindible dar una repuesta oportuna y adecuada para lograr as una mejor calidad de vida y de independencia de los adultos mayores. En El Salvador se estima una poblacin de 60 aos a ms de 516,3377, aproximadamente el 1% de la poblacin de la tercera edad permanece institucionalizada en lugares donde se les trata de dar atencin adecuada; personas que al institucionalizarse se alejan de la vida social, de sus actividades productivas de la convivencia familiar y del contacto social de su entorno cotidiano; lo que de una u otra manera afecta directa o indirectamente el estado salud mental que se ve afectado dependiendo la capacidad de repuesta individual y del grado de adaptacin, generando sentimientos de aislamientos, abandono social y familiar, dependencia, minusvala,

insomnio, falta de apetito, llanto fcil, problemas gastrointestinales, alteraciones en la conducta, etc. Por lo tanto la presente investigacin estuvo dirigida a determinar los factores psicosociales que afectan la salud mental de los/as adultos/as mayores residentes en el asilo San Antonio de la ciudad de San miguel, con el propsito de beneficiar a este grupo , las personas que hacen gerencia en instituciones como esta, al personal de enfermera para que puedan aplicarlas a cualquier grupo de personas con iguales caractersticas, y a la comunidad miguelea para que se sensibilice sobre las necesidades afectivas de estas personas. D-OBJETIVOS A- GENERAL Comprobar los factores psicosociales que influyen en la salud mental de los y las adultos/as mayores residentes en el Asilo San Antonio de la Ciudad de San Miguel en el periodo de marzo a octubre de 2006. B- ESPECFICOS Determinar s los factores psicolgicos afectan la salud mental de los y las adultos/as mayores residentes en el Asilo san Antonio de la Ciudad de San Miguel. Identificar s los factores sociales influyen en la salud mental de los y las adultos/as mayores residentes en el Asilo San Antonio de a Ciudad de San Miguel. E- ALCANCES Y LIMITACIONES A- ALCANCES Proporcionar un documento a la Secretaria Nacional de la Familia, en el cual se describan los factores psicosociales que afectan la salud mental de los y las adultos mayores, para fortalecer la atencin integral al adulto mayor. Proporcionar un documento a la Direccin del Asilo San Antonio que sirva como gua para capacitar al personal que labora en esta institucin. Que la iglesia conozca el resultado de la investigacin y que sirva de gua para sensibilizar a la comunidad sobre la problemtica del adulto mayor. Que la Universidad Doctor Andrs Bello cuente con un documento bibliogrfico para futuros trabajos de investigacin. B-LIMITACIONES El deterioro psicofisiologicos, podra dificultar el grado de comprensin en el momento de la aplicacin del instrumento de la recoleccin de los datos. Discapacidades de algunas personas de la poblacin en estudio que podran interferir en la recoleccin de datos. Interferencia de actividades de la institucin para la recoleccin de la informacin.

Un asilo para ancianos y convalecientes es un lugar para personas discapacitadas que aunque no necesitan permanecer en un hospital, requieren, de modo permanente, cuidados especiales. La mayora de estos centros cuentan con personal capacitado de enfermera las 24 horas del da. Algunos asilos estn equipados como un hospital. Otros centros procuran aparentar ser ms un hogar, como es el caso del asilo de san Juan de la Maguana. El hogar de anciano de San Juan de la Maguana fue fundado por los seores: Freddy Santana y Monseor Reinaldo O. Connors en el 1983. Tres aos ms tarde se construye el local bajo la direccin gratuita del ingeniero Roberto Bautista, constructor del mismo.

La direccin de este hogar de ancianos en sus inicios, estuvo a cargo de las seoras Maria Valenzuela (presidenta) y Doa Emilia Fernndez de Lpez (secretaria), quienes hasta el da de hoy se mantienen frente a dicha entidad.Nos narran ellas que la mitad de los terrenos fueron donado por el ngeniero Leonidas Rodrguez y Hermanas. El mayor aporte, segn estas, se recibi de la seora Doa Jerrie Cheerler, honorable dama holandesa. Asimismo, tambin cooperaron personalidades y entidades de Santo Domingo y otros puntos del pas. Los sanjuaneros includos, por supuesto. El asilo de anciano esta representado por un patronato sin fines de lucro.

Este centro de envejecientes recibe, peridicamente, ayuda de los diferentes gobiernos que hemos tenido, sin embargo los recursos no han sido suficiente para cubrir los costos. Es decir, es ms lo que se gasra que lo que se recibe y la mayora de los envejecientes no tienen ningn tipo de recursos econmicos. Para acceder a este centro los interesados deben llenar algunos requisitos, entre los que figuran: estar sano, no tener hogar, estar en una edad avanzada, ser rechazada (o) por la sociedad y abandonado por la propia familia.

El centro cuenta con varias enfermeras y un mdico internista que han sido nombrados por el Ministerio de Salud Pblica. PRECARIEDADES En este lugar no hay ambulancia. Cuando uno de estos ancianos se ven grave, el mtodo que utilizamos es llamar a un taxi para llevarlo lo mas pronto posible a un centro hospitalario, y los gastos son cubiertos por el patronato. Tambin hay muchas personas que les dan una terapia a los envejecientes cuando lo traen a este lugar y dicen que son amigos, siendo su propia familia y se desentienden del mismo, lo abandonan y nosotros nos hacemos cargo hasta su muerte" Explico Doa Maria Valenzuela (presidenta). Durante el recorrido a esta casa hogar se pudo observar descuido, el abandono de los baos, poca agua, sus muebles gastados, la terraza sucia, los floreros llenos de polvos, el patio sucio, varios ancianos tenan "mal aliento,o estaban con excremento, etc. Hay serias limitaciones en cuanto a la alimentacin: no comen como es recomendado y llevan una dieta muy pobre. Las edades de los ancianos oscilan entre 80 y 100 aos. Varios de ellos son nonagenarios, es decir, que superan los 90 aos. Nos cuentan que al momento del fallecimiento de algunos de ellos el patronato cubre todos los gastos. El nimo de ,os dirigentes del patronato no es bueno.Hay pesimismo, a pesar de todo siguen a la espera de las donaciones benficas.

A los ancianos les hace falta entretenimiento. Muchos de ellos pasan el tiempo ocioso, mientras otros se dedican al canto y algunos hombres al juego de domin. El 1 de octubre es el da internacional del envejeciente. En fin,en esta institucin son ms las necesidades cada ao, se necesita mayor atencin por parte de las autoridades, ya que el mismo puede ser cerrado por falta de recursos. Entonces, si cerramos este hogar a dnde iran estos pobres envejecientes, quien les dar de comer, quien lo cubrir del fro, quien los limpiar? Se quedaran en la calle? El Patronato responsable de este centro clama por ayuda. Necesita que personas e instituciones se dispongan, en un acto de caridad, a extenderle su mano amiga. Cada da las necesidades son mayores y los recursos menos. Un hogar de ancianos es la obra de un acto de amor. Amor al prjimo y coraje en el servicio dentro de una sociedad cada vez ms deshumanizada. Es lamentable la situacin por la que est pasando el hogar de ancianos de San Juan de la Maguana. Esa entidad necesita mucha ayuda y pronto.