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PARASITOLOGIE

Définitions
Parasite: organisme qui vit au dépend d’un
autre
Cycle vital: étapes du développement de
certains parasites.
Le cycle vital peut être très simple ou
nécessiter plusieurs hôtes.
Cycle à un seul hôte (cycle direct ou
monoxène).
le parasite passe directement de l’Homme
infesté à l’Homme sain.
 Le cycle peut être direct court, sans
passage obligatoire dans le milieu extérieur.
Ex : Enterobius vermicularis (Oxyure).
 Le cycle peut être direct long, nécessitant
la maturation d’un stade parasitaire dans le
milieu extérieur. Ex : Ascaris lumbricoides
(Ascaris).
Cycle à plusieurs hôtes dont l’Homme
(cycle indirect ou hétéroxène).
Le parasite passe par deux hôtes ou plus,
le cycle se déroulant avec un ou plusieurs
hôtes intermédiaires successifs.
-Exemples de cycle à deux hôtes :
Taenia saginata avec l’Homme et le Boeuf,.
-Exemples de cycle à trois hôtes :
Diphyllobothrium latum (Bothriocéphale)
avec un Crustacé, un Poisson et l’Homme ou
un autre Mammifère.
Le vecteur
Il s’agit d’un animal assurant la transmission
des parasites. On distingue :

􀂾 le vecteur biologique. C’est un animal


vulnérant et hématophage (en général un
Arthropode), qui puise le parasite chez un sujet
hôte, assure sa maturation et/ou sa multiplication, le
conserve, le transporte et va finalement l'inoculer à
un nouvel hôte. Il s’agit donc d’un hôte
intermédiaire actif.
Ex. : Anophèle vecteur des Plasmodium.
􀂾 le vecteur mécanique. Il a un rôle de simple
transport passif.
Ex. : Mouches dans le transport des kystes
d’Entamoeba histolytica (Amibe dysentérique)
Hôte définitif: organisme chez qui le
parasite vit sous sa forme adulte

Hôte intermédiaire: organisme chez qui


le parasite vit sous sa forme larvaire
Trophozoïte : Forme active de nombreux
protozoaire, mobile qui se nourrit et se
reproduit chez l’hôte
Kyste : forme de résistance et de
dissémination de nombreux protozoaires,
immobile à paroi épaisse et protectrice
Parasitisme chez les rhizopodes.

Amibes
Déplacement par pseudopodes
Entamoeba hystolytica
Entamoeba hystolytica est la seule pathogène
Maladie : Dysenterie amibienne
Contamination : Eau et Aliments contaminés par les
matières fécales, on ingère un kyste avec de l’eau ou
des légumes souillés par des excréments humains.
Le dékystement se fait dans le gros intestin
Entamoeba

Kyste:
Trophozoite:
forme de résistance
forme de résistance
Il existe deux formes d’Entamoeba
 une forme non pathogène (minuta) qui se
nourrit de bactéries et d’amidon.
 Une forme pathogène qui perfore les
capillaires sanguins (hystolytica), elle sécrète
des enzymes histolytiques qui provoquent des
ulcères du colon.
Entamoeba coli
 forme non  forme pathogène qui
pathogène perfore les
(minuta) capillaires sanguins
Une dysenterie amibienne est caractérisée
par des douleurs abdominales et des diarrhées
sanguinolentes.
Ces amibes peuvent ensuite gagner le foie,
le cerveau, les poumons… en passant par le
sang.
Amibiase
L'amibiase est une infection parasitaire
du gros intestin.

Asymptomatique chez la majorité des


individus appelés "porteurs sains

Le parasite responsable de l'amibiase


colique traverse la paroi du gros intestin et
peut parfois atteindre le foie.
L'amibiase colique ou dysenterie
amibienne
se traduit typiquement par une
diarrhée sans fièvre, survenant
5 à 10 jours après la contamination.
émissions de glaires sanglantes sans
selles.
Elle s'accompagne de douleurs
abdominales à type de coliques, de
fausses envies d'aller à la selle et de
contractures douloureuses de l'anus
Amibiase hépatique
L'amibiase hépatique accompagne
une amibiase colique ou lui
succède.
Elle se caractérise par un foie
douloureux et augmenté de volume
avec une fièvre élevée (abcès
hépatique amibien).
Elle doit être traitée en urgence
Amibiase : Épidémiologie
• Le kyste survit au minimum 15 jours dans l'eau a
18 C, 10 jours dans les selles, 24 h a sec. Il résiste
bien aux agents chimiques.
• Les amibes sont cosmopolites, mais la parasitose
est endemique dans les pays chauds et humides
(surtout pays du tiers monde ou l'hygiène fécale est
peu respectée et ou les déjections humaines servent
d'engrais).
• Prévalence mondiale: environ 10 % soit 600
millions de porteurs dont 90% de porteurs sains
responsables de la transmission
Parasitisme chez les flagellés
Déplacement par flagelles
 Parasite sanguin : Trypanosoma

 Parasite cutané : Leischmania

 Parasite génital : Trichomonas

 Parasite intestinal : Giardia


Trypanosomes
 Les trypanosomes provoquent la maladie du sommeil
qui sévit en Afrique tropicale et équatoriale.
 Ils sont transmis par la mouche tsé-tsé ou Glossine, la
transmission se fait par piqûre. Les larves du parasite
se développent dans les parties antérieures du tube
digestif de l’insecte.
 Le trypanosome peut vivre aussi chez des
mammifères sans les inquiéter (porteurs sains) tels les
antilopes et les porcs : ce sont des réservoirs à virus.
Trypanosoma dans le sang d'un patient atteint de trypanosomiase africaine,

couramment appelée maladie du sommeil.


Mouche Tsé-Tsé
 Glossine:
 Glossina palpalis
(diptère)
 Hote intermédiaire des
trypanosomiases
Maladie du sommeil
Au début, le parasite est présent en abondance
dans les ganglions et dans le sang.
Symptômes : fièvre, ganglions du cou augmentés de
volume, quelques taches sur la peau, etc...,

Après quelques mois, le cerveau est atteint, les


trypanosomes sont dans le LCR.
Symptômes : Paralysies, convulsions, troubles de la
sensibilité rendant douloureuse la manipulation
d’une clé (signe dit de Kérandel), troubles mentaux,
besoin irrépressible de dormir..
Leishmaniose
 Provoquée par un flagellé: Leishmania
 Transmis par piqûre d’un petit moustique.
 Quand l’Homme est piqué, le flagellé pullule
au point d’inoculation.
 Altération cutanée : le bouton d’orient qui
laisse des traces indélébiles.
 Chiens et Rongeurs. = « réservoirs à virus »
 Afrique du Nord et au Moyen-Orient.
Morphologie 2 formes
Forme amastigote: petit corpuscule arrondi ou
ovalaire de 2 a 6 μm de diamètre, possédant un
noyau, un kinétoplaste et un flagelle interne.
(corps humain)

Forme promastigote: corps long (15-25 μm) et mince


(2 μm), avec un noyau central, un
kinétoplaste et un long flagelle libre antérieur.
(moustique phlébotome)
Vecteur: Phlebotome femelle
(seule la femelle est hématophage).

Épidémiologie:
La leishmaniose se trouve dans environ 88 pays des zones
tropicales et sub tropicales.

L'OMS estime qu'en réalité il y'a environ 1 million de


nouveaux cas par an.
Trichomonas

T. vaginalis présent dans l’appareil génital


femelle et l’urètre et la prostate de
l’homme se multiplie par division binaire.
• La transmission chez l’Homme se fait
lors des rapports sexuels.
• Le parasite n’a pas de forme kystique.
Trichomonas
Trichomonas est un protozoaire flagellé, ayant la
forme d'une poire muni de 3 à 5 flagelles.
Trichomonas
Le plus souvent l'homme transporte les
parasites et les transmet, mais ne présente
aucun symptôme.
C'est de cette façon qu'il contamine ses
partenaires sexuels.
La transmission du trichomonas ne se fait
pas que par le mode sexuel, le parasite
pouvant survivre plusieurs heures sur les
mains des objets de toilette comme les
serviettes de toilette entre autres.
150 a 180 millions de nouveaux cas
annuels dans le monde.
Trichmonases
 L'infection à Trichomonas est associée à une
gonococcie : infection par le gonocoque et à
d'autres maladies sexuellement transmissibles,
à l’origine de maladie vénérienne se
caractérisant par:

 une inflammation des organes génitaux.


Symptômes

 Femme : Infection vaginale ; Sécrétion jaunâtre malodorante

 Homme : Infection asymptomatique; Risque de stérilité


Trichomonases
 Il existe également des trichomonases buccales
associées
 à une gingivite : inflammation des gencives
 à une glossite : inflammation de la langue).
 Ces pathologies sont dues à Trichomonas tenax et à
Trichomonas intestinalis.
Giardia intestinalis

Giardia duodenalis ou
Giardia lamblia
est un protozoaire flagellé, responsable
d'une parasitose intestinale humaine:
la giardiase ou lambliase.
Giardia intestinalis
Maladie
Souvent asymptomatique

Infection intestinale : diarrhée, crampes

Non invasive : demeure dans la partie haute de


l’intestin

Fréquente dans les garderies


La Giardiase
 La giardiase est une maladie fréquente surtout chez les enfants
dans les pays sous-développés

 Ce parasite existe dans la nature dans l'eau, sur le sol, dans les
aliments sous une forme enkystée .

 Il se transmet par l'intermédiaire des mains sales d'individu à


individu par ingestion des kystes

 désenkystement dans l'intestin grêle (duodénum-jéjunum) et


libération de trophozoïtes qui vont se multiplier en très grand
nombre.

 Giardia est un agent qui se localise uniquement aux intestins et


ne passent pas dans le sang
Parasitisme chez les
sporozoaires
Sporozoaires – non-mobile
Parasite - Plasmodium
Malaria ou paludisme
Maladie se caractérisant par des Fièvres intermittentes
cycliques

Cycles alternant de fièvre (40°C) tremblements avec sueurs


froides et transpiration intense.

La périodicité des cycles dépend de l'espèce de parasite, et


coïncide avec la multiplication des parasites et l'éclatement
des globules rouges, qui conduit également à l'anémie.
Paludisme
 La contamination se fait par inoculation de
sporozoïtes qui pénètrent dans le foie où ils se
multiplient pendant 10-15 jours

 La phase intra-hépatique représente le cycle exo-


érythrocytaire.

 A maturité, les mérozoïtes qui passent dans le sang


et infectent les hématies.
Cycle et vecteur
Malaria ou paludisme
 Cycle indirect à deux hôtes
 • HD: l'Homme:
 • Les sporozoites sont injectes dans le tissu sous cutané lors de la
piqure de l'anophèle femelle
 • Ils passent dans le sang et le foie: chaque sporozoite pénètre
dans un hépatocyte ou se déroule une schizogonie hépatique ou
schizogonie exo érythrocytaire.
 • L'hépatocyte parasité éclate et libère les mérozoites qui pénètrent
dans la circulation.
 • Chaque mérozoite va pénétrer dans une hématie où va se
dérouler un cycle de reproduction asexuée :
schizogonie érythrocytaire ou endo-érythrocytaire suivie d'une
différenciation sexuelle. Les gamétocytes restent en attente dans
leurs hématies;
Plasmodium chez l'anophèle

HI: l' Anophele femelle.


 • Au cours de la piqure, l'anophèle ingère des
hématies parasitées, seuls les gamétocytes évolueront
dans l'intestin.
 • La fécondation aboutit à la formation d'ovocytes qui
subiront la sporogonie; à maturité, ils éclatent et les
sporozoites sont libérés. La majorité d'entre eux se
concentrent dans les glandes salivaires.
 • Lors de la piqure d'un humain, l'anophèle injectera
plusieurs dizaines à plusieurs centaines de sporozoites.
Cycle du Paludisme
Frottis sanguin
20% des GR parasités = infection
Il existe plus de 300 espèces d'anophèles, environ 60
sont vectrices des Plasmodium humains

Condition nécessaire pour la pullulation des


anopheles: présence de l'eau
(indispensable au développement larvaire et nymphal);
Condition remplie toute l'année dans les régions
humides (tropiques, équateur).
• Répartition mondiale:
40 % de la population mondiale est touchée,2 a 3
millions de décès annuels
L'Afrique est la zone la plus touchée.
Toxoplasma gondii
 Parasite transmis par
les chats
 Par la viande crue
 Danger pour les
embryons
 Parasite intracellulaire
Toxoplasma gondii
La Toxoplasmose
 Le chat (hôte définitif) se contamine par ingestion de
kystes principalement présents chez les rongeurs et les
oiseaux.

 Dans l’intestin du chat, les kystes donnent des spores


libérés dans le milieu extérieur.

 L’hôte intermédiaire: rongeurs, oiseaux, ovins, caprins,


hommes … se contamine par ingestion spores présent
dans le milieu extérieur ou de kystes présents dans les
tissus d’un hôte intermédiaire infesté.
 La réaction immunitaire neutralise le parasite qui s’enkyste
dans le cerveau, l’œil et les muscles.

 Lors d’une baisse de l’immunité, on peut avoir une


réactivation de la pathologie.

 Chez l’homme, la contamination a donc lieu


- par ingestion de viande contaminée crue ou mal cuite:
bovins, ovins, porc, volaille …
- par ingestion spores: eau ou aliments souillés
- par contact avec un chat contaminé ou sa litière

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