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GLOSSRIO DO APARELHO CIRCULATRIO

Insuficincia Coronariana Dor Precordial Dor Precordial. Dor artica. Dor da angina de peito. Dor do infarto do miocrdio. Descrever sempre os 10 caracteres propeduticos da dor p/diferenciar os 3 tipos, e tambm das dores da parede torcica e das dores esofagianas e gstricas. Nmero, incio, trmino. Durao, ritmo e condies de seu aparecimento e desaparecimento. Solicitar ao paciente a imitao, com os dedos da mos sobre a mesa, o ritmo da palpitao.

Palpitao Dispneia De esforo Trepopnia Asma cardaca De decbito Edema Sintomas Neurolgicos Sintomas Gastrointestinais

Sintomas urinrios Sintomas respiratrios

Sndrome de esforo de Gallavardin. Decbitos laterais Sempre que haja insuficincia coronariana associado a congesto pulmonar a ICC Ortopneia Incio e volume - localizao, cianose, temperatura, caracteres do aparecimento. Vertiginoso, Sndrome de Adams-Stokes, crise convulsiva - Bloqueios AV total ou parcial e bloqueio sinusal Anorexia ou inapetncia. Nuseas e/ou vmitos durante a dor de infarto do miocrdio. Dor em peso no epigstrio e/a hipocndrio direito aos direto aos esforos - distenso aumentada, paroxisticamente no esforo, da cpsula heptica, do fgado j em congesto passiva. Oligria com urina bem concentrada nictria, conjuntamente ao aparecimento do edema Tosse acompanhando a dispneia de esforo. Expectorao mucosa ou mucossanguinea lenta durante a dispneia paroxstica - asma cardaca, ou em dispneia permanente, e a ortopnia - edema agudo pulmonar. Expectorao sangunea, "geleia de morango", com dor torcica superficial - embolia pulmonar com infarto pulmonar.

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Sndrome da Insuficincia Cardaca Congestiva: (hipervolenia) Dispneia De esforo - progressivo (lipotimia - perda da conscincia. De decbito. Ortopnia. Trepopneia (mais rara). Asma cardaca - sempre que exista coronariopatia associada. Edema agudo do pulmo - mesma interpretao da asma cardaca. Apenas mais intenso, com dispneia permanente, em ortopnia. Quente ou frio - geralmente ciantico. Instala-se junto, ao logo depois, da dispneia de esforo. Iniciase nos ps e progride para cima, com o agravo da ICC, podendo haver derrames pleurais e ascite. Se o paciente conservar o leito, o edema lombossacral, inicial, ou mais intenso. Central (fator "L") mista Perifrico (fator "D") Concomitante ao aparecimento do edema Inverso do ritmo urinrio

Edema

Cianose Alteraes urinrias Oligria Nictria Alteraes digestivas Anorexia e inapetncia Priso de ventre com ou sem meteorismo. Dor em peso no epigstrio e /ou hipocndrio direito, maior aos esforos Alteraes psiconeurolgicas Alteraes cardacas e vasculares

Distenso da cpsula heptica por maior congesto do fgado. Sndrome do esforo de Gallavardin. Atividade mental diminuda. Poder haver quadro de coma cerebral devido hipertenso venosa cerebral progressiva Sintomas cardacos propriamente ditos, no existem. As vezes, queixa de arritmias (fibrilao atrial e extra - sstoles no Esforo.

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Sndrome de Insuficincia Circulatria Perifrica "Shock" Sintomas psiconeurolgicos Palidez Cianose Agitao psicomotora e, depois, na ordem, torpor, sopor e coma inicial e mais intensa no "shock" hematognico. Acentuar-se- na evoluo de qualquer tipo de "shock". Perifrica (estase, muito tempo o sangue parado na periferia) - de incio, aparecendo aps os 2 primeiros sintomas sinais. Central - deficincia de trocas nos pulmes. Mista - quando associada ICC. (olhar a lngua para diferenciar ambos se h cianose na lngua central, pois no h cianose perifrica na lngua.)

Sudorese Escassa e quente Abundante e quente Abundante fria Gelada "Ctis marmorata" Diurese

Polipnia

Alteraes circulatrias

Fase inicial do "shock" Graves alteraes bioqumicas intracelulares. Porm o "shock" poder ainda ser reversvel. Iniciando-se pelas extremidades e cabea e depois alcanando todo corpo e tornando-se, depois, gelada. Irreversibilidade do "shock". De aparecimento tardio - indica mau prognstico. Geralmente exprime a irreversibilidade do "shock" ou a gravidade de sua fase evolutiva, vasoparalisia da microcirculao. Oligria que depois passa anuria. timo parmetro para saber da evoluo ou da regresso do "shock", bem como do xito do planejamento teraputico. Determina-se pela sondagem vesical o vol/min de urina (N= 0,4 a 0,8 ml/min) Ritmo de Cantani, (da para ver a pessoa respirar tentativa de levar a alcalose) e de Kussmaul (respira, para e solta). Exprimem acidose metablica por adio de radicais cidos, aparecendo geralmente aps os 3 primeiros sintomas. O ritmo de Kussmaul indica mais intensa acidose metablica do que o Cantani ou a polipnia. Taquicardia progressiva em virtude da adaptao do corao para suprir hipovolemia.

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