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Université Yahia Fares-Médéa-

Faculté des Sciences

MasterII. Immunologie et maldies infectieuses

Notion de la pharmacologie et de la toxicologie

Mme Bouherama A.

2019/2020
Chapitre I: Introduction à la pharmacologie

1.La pharmacologie

1.1. Définition

La pharmacologie est une science qui a pris son essor au milieu du 20 ème siècle
avec l’avancement de la technologie. Elle est liée à d’autres sciences tel que, la
pharmacie, la chimie, la génétique, la physiologie, la pathologie, la
thérapeutique et autres.

La pharmacologie peut êetre définit d’une manière générale comme la science


des médicaments. Ou plus précisement comme étant la science des effets et du
devenir dans l’organisme des médicaments.

Elle a pour objectif d’étudier les differentes étapes d’un medicament à l’intérieur
de l’organsime, depuis son adminisytartion jusqu’au son élimination.

1.2. Classes

La pharmacologie peut être subdivisé en trios parties :

1-La phase pharmaceutique (galénique): Elle consiste à étudier les voies


d’administration et de libération du principe actif des médicaments dans
l’organisme.

2-La phase pharmacocinétique: C’est l’étude du principe actif dans l’organisme,


et elle comprend 4 étapes:

Absorption/reabsorption.

Distribution.

Biotransformation/métabolisme

Elimination
3- La phase pharmacodynamique: c’est l’étude des mécanismes d’action du
principe actif sur l’orgnaisme.

2-Les médicaments

2.1. Définition

Selon la définition du dictionnaire pharmaceutique de l’OMS (WHO Drug Dictionary


Enhanced) et celle de la Directive européenne 65/65, un médicament est définit comme étant
« toute substance ou composition présentée comme possédant des propriétés curatives ou
préventives à l’égard des maladies humaines. Toute substance ou composition pouvant être
administrée à l’homme en vue d’établir un diagnostic médical ou de restaurer, corriger ou
modifier des fonctions physiologiques chez l’homme est également considérée comme
médicament ».

Par ailleurs, une spécialité pharmaceutique est « tout médicament préparé à l’avance, mis sur
le marché sous une dénomination spéciale et sous un conditionnement particulier ».
La Directive européenne précise enfin sur un plan réglementaire qu’« aucune spécialité

2.2. Composition

Tout médicament se compose de deux types de substances: le principe actif et l’excipent.

2.2.1. Principe actif

Le principe actif est une ou plusieurs substance(s) dont l’intérêt thérapeutique est démontré.
La substance active (ou principe actif) peut avoir plusieurs origins: naturel (végétale, animale,
ménérale), semi synthétique et synthétique.

2.2.2. Excipients

Les excipients peuvent être une ou plusieurs substance (s), sans intérêt thérapeutique, mais
incorporées au médicament. Elles peuvent faciliter l’administration, la conservation ou
l’absorption du médicament par l’organisme.

2.3. Classification
Les different classes de médicaments peuvent être définit selon plusieurs critères.classes selon
leurs origines, leurs compositions ou leurs structures chimiques, classes pharmacologiques
selon leurs actions sur l’organisme, classes thérapeutiques selon les pathologies traitées
(Fig.2).

2.4. Action

Selon que la cible moléculaire est de localisation cellulaire ou non, les médicaments sont
classés en deux catégories :

Médicaments à action spécifique: ce sont les médicaments qui interagissent avec des
récepteurs cellulaires. Les protéines humaines représentent la quasi-totalité des cibles des
médicaments à action spécifique. Selon leur rôle dans la cellule on distingue :

Les protéines cibles jouant le rôle de récepteur des médiateurs de l'organisme: protéines
récepteur.

Les protéines cibles assurant le passage transmembranaire d'un ion ou d'un métabolite:
protéines canal. Les protéines cibles à rôle enzymatique dans une voie métabolique.

Médicaments à action non spécifique : ce sont les medicaments qui agissent par leurs
propriétés physico-chimiques. Les medicaments peuvent êtres:

Antiacides classiques: neutralisent H+: (hydroxide d’aluminium et de magnésium)


MAALOX®. •

Laxatifs osmotiques : par action osmotique: (macrogol) FORLAX®.

Modificateurs de l’équilibre osmotique (mannitol): traitement des œdèmes cérébraux


Fig1. Les differentes classes des médicaments

2.3. Facteurs influançant l’acivité

L’activité des medicaments peuvent être influence par plusieurs facteurs qui peuvent être
regroupé en trois categories; le médicament, le patient et l’environnement.

2.3.1. Le médicament

La pureté : plus le médicament est pur plus il est actif.

L'état physique : Tel que la forme cristalline, degré de division, solubilité

La concentration : plus le médicament est concentré plus il est actif

La vitesse d'administration : La vitesse d'injection en intraveineuse doit être soigneusement


contrôlée sous peine de production d'un choc.

La voie d'administration : L'action du médicament est plus ou moins rapide selon sa voie
d'introduction. Par ordre de rapidité d'action décroissante : IV, IM, SC, rectale, orale.
Association avec d'autres médicaments : Il peut y avoir augmentation ou diminution de
l'action d'un médicament par un autre, c'est l'important problème des intéractions
médicamenteuses qui peuvent être recherchées dans certains cas ou au contraire évitées.

2.3.2. Le patient

L'âge : Chez l'enfant certains de ses organes ne sont pas encore formés alors que d'autres au
contraire sont très sensibles. Le rapport poids/cerveau est plus grand que chez l'adulte. Il est
particulièrement sensible aux médicaments agissant sur le système nerveux central. La
personne âgée est plus sensible aux médicaments que l'adulte. Son absorption digestive, sa
métabolisation et son élimination rénale diminuent. Il faut donc adapter la posologie en
fonction de chaque cas.

Le sexe : Dans l’ensemble le sexe n’influence pas l’effet d’in médicament mais la femme a
une sensibilité particulière à certains médicaments. Elle a des périodes comme les règles, la
grossesse et la lactation dont il faut tenir compte.

L'état physiologique et pathologique : Il peut augmenter ou diminuer les effets du


médicament.

 une lésion étendue de la peau favorise la pénétration du médicament en application


cutanée.
 une insuffisance rénale favorise l'accumulation dangereuse de médicament.
 un foie lésé peut être sensible à l'activité de certaines substances.

2.3.3. L’environnement

L’environnement à travers la temperature et la pollution peut avoir un effet indirecte sur


l’efficacité des medicaments.

3. La phamacovigilance

3.1.Définition
L’OMS définit la pharmacovigilance comme étant la science et les activités relatives à la
détection, à l’évaluation, à la compréhension et à la prévention des effets indésirables ou de
tout autre problème liés aux médicaments.

3.2. Objectifs

Les principaux objectifs des programmes de pharmacovigilance sont :

Amélioration de la prise en charge et la sécurité des patients pour tout ce qui


touche à l’utilisation des médicaments et aux interventions médicales et
paramédicales.

Amélioration de la santé et la sécurité publiques pour tout ce qui touche à


l’utilisation des medicaments.

Contribution à l’évaluation des bienfaits, de la nocivité, de l’efficacité et des


risques présentés par les médicaments et d’encourager une utilisation sûre,
rationnelle et plus efficace de ceux-ci (y compris sur un plan économique).

Promouvoir une meilleure connaissance de la pharmacovigilance et une


éducation et une formation clinique dans ce domaine et d’améliorer l’efficacité
de la communication pertinente avec les professionnels de la santé et le grand
public.

4. Place de la pharmacologie dans le développement des medicaments


Fig.2: Development Clinique des médicaments

5. Les voies d’administration


Chapitre II: L’absorption

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