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Corps et Grade : ASSP + I.S.P + L.S.P + MIMSP + SFSP). Matière : Pharmacie. (Semestre : II).

). Dispensée par : Mr HAMDINI Rabah (I.P.P).

UET 224 : Pharmacie

VHG : 15 heures Crédits : 1 coef : 1 Semestre: II

Objectifs de l’enseignement : l’étudiant doit être capable de :


 Acquérir les notions de base en pharmacie ;
 Distinguer les différentes formes médicamenteuses et leur utilisation.

Contenu de la matière :

I. Définitions :
1. Pharmacie.
2. Médicament.
II. Origine des médicaments :
1. Médicaments D’origine Naturelle :
 Origine Minérale ;
 Origine Végétale ;
 Origine Animale ;
 Origine Humaine ;
2. Médicaments D’origine de Synthèse ;
3. Médicaments D’origine Biotechnologique :
 Les Hormones ;
 Les Enzymes ;
 Les Cytokines.
III. Pharmacie galénique (formes médicamenteuses) :
1. Médicaments solides :
 Poudre, granulés ;
 Comprimé, cachet, dragée, pastille, pilule, granule, capsule, gélule, tablette, autres formes
solides ou semi-molles.
2. Médicaments liquides :
 Eaux distillées, alcoolats ;
 Essences, huiles médicinales ;
 Sirops, potions, tisanes ;
 Solutés injectables (aqueux, alcooliques, huileux).
3. Médicaments destinés à être appliqués sur les muqueuses :
 Collyres, gouttes nasales, gouttes auriculaires ;
 Collutoires, gargarismes, bain de bouche ;
 Aérosols, fumigations.
IV. Pharmacodynamie générale :
1. Les voies d’administration :
 Voies d’administration directe :
 Administration par les surfaces cutanées ;
 Administration par les muqueuses ;
 Administration par les voies buccale et rectale ;
 Administration par la voie respiratoire ;
 Administration par les voies génito-urinaire ;
 Administration par la voie oculaire.

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Corps et Grade : ASSP + I.S.P + L.S.P + MIMSP + SFSP). Matière : Pharmacie. (Semestre : II). Dispensée par : Mr HAMDINI Rabah (I.P.P).

 Voies d’administration indirecte :


 Administration par la séreuse ;
 Administration par le tissu cellulaire sous cutané ;
 Administration par le tissu musculaire ;
 Administration par la voie intra-veineuse.
 Administration par voies diverses mais exceptionnelles :
 Voie intra-cardiaque ;
 Voie intra-rachidienne ;
 Voie épidurale.
2. Destinée des médicaments dans l’organisme :
 Absorption ;
 Métabolisation ;
 Elimination.
3. Variations de l’action des médicaments :
 Facteurs tenant au malade :
 Age ;
 Sexe ;
 Poids ;
 Digestion, fatigue ;
 Susceptibilités individuelles : tolérance, intolérance, idiosyncrasie, sensibilisation, allergie ;
 Accoutumance ;
 Etat pathologique : insuffisance rénale, insuffisance hépatique.
 Facteurs tenant au médicament :
 Etat chimique ;
 Concentration ;
 Vitesse d’administration ;
 Association de médicaments : synergie, antagonisme ;
 Interactions médicamenteuses.
4. Toxicité des médicaments :
 Effets secondaires et effets indésirables ;
 Intoxications aiguë et chronique ;
 Dépendance et pharmaco toxicomanie ;
 Conseils pour une bonne utilisation des médicaments.
V. Médicaments à usage externe. 
VI. Médicaments à usage interne. 
VII. Pharmacie hospitalière :
1. Médicament hospitalier :
 Pharmacie de l’hôpital ;
 Pharmacie de service ;
 Armoire à pharmacie.
2. Législation pharmaceutique (tableaux-étiquetage) :
 Produits dangereux ;
 Produits toxiques ;
 Stupéfiants ;
 Réglementation hospitalière.
VIII. Les dangers de l’automédication.
Mode d’évaluation : Continu et examen.
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Corps et Grade : ASSP + I.S.P + L.S.P + MIMSP + SFSP). Matière : Pharmacie. (Semestre : II). Dispensée par : Mr HAMDINI Rabah (I.P.P).

Généralités et Définitions

I. Pharmacie :
« La pharmacie est la science et l’art de préparer les médicaments doués d’une
efficacité maximum, dosés avec la plus grande précision et présentés sous la forme aussi
acceptable que possible par le malade.»

II. Pharmacologie :
Etude descriptive des médicaments, de leur préparation, de leur emploi, de leur
posologie, de leurs indications et de leurs contre-indications.
La pharmacologie est une science qui étudie l’ensemble des interactions entre les
substances chimiques (dont les médicaments) et les milieux biologiques soumis aux effets de
ces substances. On distingue :
 La pharmacologie fondamentale ou expérimentale qui constitue l’étape préliminaire de
l’évaluation des effets d’un nouveau médicament (Medct), elle se fait sur l’animal de
laboratoire (souris, lapin…) ;
 La pharmacologie clinique est consécutive à l’évaluation des effets chez l’animal, elle se
fait chez l’homme sain ou malade. L’objectif visé est de rassembler le maximum de
données sur le mécanisme d’action, le devenir du médicament dans l’organisme, les
effets thérapeutiques désirables et indésirables.
L’ensemble de ces activités d’études du médicament, constitue une base de données à
exploiter pour bénéficier au maximum de l’utilisation des médicaments.

III. Pharmacocinétique :
C’est l’étude du devenir d’un médicament dans l’organisme humain ou animal. La
pharmacocinétique étudie l’absorption du médicament (par voie digestive ou parentérale), et
notamment les délais qu’il met pour parvenir dans la circulation sanguine.
Elle étudie ensuite sa concentration dans le sang, en fonction du temps, ainsi que sa
fixation et son séjour dans les différents organes, ses transformations et enfin son élimination.

IV. Pharmacodynamie :
C’est l’étude de l’action des médicaments sur l’organisme, système, ou tissus…
Lorsqu’un médicament est introduit dans un système biologique, il produit des effets (réponses)
qui sont le résultat d’interactions physiologiques entre le produit (médicament) et les molécules
fonctionnelles de l’organisme.
Ces éléments avec lesquels les médicaments réagissent sont des macromolécules qui
existent dans les tissus et à qui l’on a donné le nom de récepteur.
 Pharmacogroupie : c’est l’art de la prescription.
 Pharmacothérapie : elle traite l’application des médicaments à l’homme.

V. Pharmacopée :
C’est un recueil contenant :
 La nomenclature des drogues, des médicaments simples et composés, des articles
officinaux ;
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 La liste des dénominations communes des médicaments ;


 Les tableaux de posologie maximale et usuelle des médicaments pour l’adulte et
l’enfant ;
 Les renseignements qui peuvent être utiles aux pharmaciens pour la pratique
pharmaceutique.
Ce recueil, appelé également « Codex », indique les méthodes d’essai et d’analyse à
utiliser pour assurer le contrôle, les procédés de préparation, la stérilisation, la conservation
ainsi que les règles de conditionnement des médicaments…

VI. Ordonnancier :
Registre officiel, coté et paraphé par une autorité, sur lequel le pharmacien doit inscrire :
 les préparations magistrales ; 
 les prescriptions de produits spécialisés ou officinaux inscrits aux tableaux des
substances vénéneuses ;
 les renouvellements éventuels (ordonnances).
Ce registre est conservé pendant 10 ans.

VII. Médicament :
Toute préparation médicamenteuse associe :
 le médicament proprement dit ou principe actif ;
 le véhicule ou excipient, dépourvu d’action thérapeutique propre, destiné à faciliter
l’administration du principe actif ;
 des adjuvants dépourvus d’action thérapeutique propre, destinés à faciliter la réalisation,
l’administration ou la conservation.

La loi donne la définition légale du médicament :


« On entend par médicament, toute substance ou composition présentée comme possédant les
propriétés curatives ou préventives à l’égard des maladies humaines ou animales, tous produits
pouvant être administrés à l’homme ou à l’animal en vue d’établir un diagnostic médical ou de
restaurer, corriger ou modifier leurs fonctions organiques ».

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Origine des Médicaments

Les substances utilisées comme médicaments possèdent une origine végétale, animale,
chimique (naturelle ou de synthèse) ou biotechnologique (génie génétique).
A base de tous médicament existe un élément essentiel « La matière première », cette
matière elle- même se subdivise en deux parties :
 Le principe actif : qui constitue le produit pharmaceutique essentiel ;
 L’excipient ou véhicule : formé de corps inerte servant à enrober le principe actif, ex :
colorant.

I. Origine des Médicaments :

1. Médicaments D’origine Naturelle :

1.1. Origine Minérale :


Le premier produit de règne minéral est l’eau, il joue un rôle principal comme adjuvant
ou comme véhicule de très nombreux principes actifs utilisés. Certains produits chimiques
naturels sont des médicaments importants : chlorure de sodium, le fer, le calcium, le potassium,
l’iode, le talc…
L’éventail des produits chimiques utilisés en pharmacie est encore plus vaste si on inclut
les sels, les bases, les acides, les chlorures, hydrates.

1.2. Origine Végétale :


Les matières premières d’origine végétale comprennent la plante toute entière ou une
partie bien déterminée (les racines, les tiges, les écorces, les feuilles, les fleurs, les fruits, les
grains, les bourgeons…) qui sont employées directement (tisanes, décoctions), ou pour en
extraire le principe actif. Exemple :
 Quinine extraite de l’écorce de quinquina ;
 Morphine extraite du fruit du pavot ;
 Cocaïne extraite des feuilles du coca.
D’autres substances se retrouvent dans les végétaux : l’amidon, les huiles essentielles, les
baumes, les gommes, les mucilages, les résines, les essences…

1.3. Origine Animale :


On utilise divers organes d’animaux :
 Les produits obtenus par expression de certains tissus animaux (huile de foie de
morue, lanoline extraite de la graisse de laine de mouton) ;
 Des préparations dérivées du sang d’animaux (ex : cheval) immunisés contre
certaines maladies infectieuses : ce sont les sérums thérapeutiques) ;
 Des hormones (glandes endocrines : thyroïde, surrénales), ex : calcitonine
extraite de la thyroïde de porc ou de saumon ;
 Des protéines d’origine plasmatique, ex : albumine synthétisée par le foie, joue un
rôle physiologique très important, notamment dans le transport des nombreuses
substances.
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1.4. Origine Humaine :


En thérapeutique, on utilise soit des préparations de sang humain (sang entier,
constitutions de sang comme le plasma, le sérum, les hématies sédimentées, les plaquettes, le
fibrinogène,…), soit des produits de remplacement appelés succédanés (substituts) du plasma.
Exemple : Dextran.

2. Médicaments D’origine de Synthèse :


Le progrès de la chimie organique a permis l’extraction des principes actifs à partir des
plantes, dans un premier temps, puis de synthèse ultérieurement. Ces produits de synthèse ont
fortement contribué à mettre sur le marché des médicaments de plus en plus efficaces, actifs,
mais de plus en plus dangereux. Cette origine est née de deux grandes optiques :
 L’une tendant à créer des molécules naturelles plus actives et moins toxiques, exemple :
dolosal ;
 L’autre dans un but de rationalisation économique, afin de rendre les produits moins
chers, exemple : vitamines A, D, E…

3. Médicaments D’origine Biogénétique :


Les progrès de la chimie moderne ont permis la synthèse de molécules complexes à
moindre coût. Grace à un ensemble de nouvelles techniques appelées « Génie génétique », il a
été possible d’isoler, de modifier et ou de recombiner des gènes, pour former des
chromosomes hybrides qui vont conférer aux cellules qui les contiennent des propriétés
nouvelles.
Appliqués à des bactéries, ces « manipulations génétiques » permettent d’obtenir la
fabrication par ces micro-organismes, des substances complexes telles que : les Hormones, les
Enzymes et les Cytokines.

3.1. Les Hormones :


Ce sont des substances sécrétées par des glandes et qui au lieu d’être rejetées à
l’extérieur de l’organisme, entrent dans la circulation générale et vont, par l’intermédiaire du
sang, exciter le fonctionnement d’un organe.
Les hormones sont sécrétées essentiellement par des glandes à sécrétion interne :
hypophyse, corps thyroïde, parathyroïde, glandes surrénales, glandes génitales et par diverses
formations cellulaires disséminées (cellules du pancréas). Exemple :
 Insuline bio synthétique de séquence humaine ;
 Hormone de croissance ;
 Erythropoïétine recombinante humaine.
Nb : la recombinaison génétique est un processus par lequel, se produit un brassage du
matériel génétique parental donnant naissance à de nouvelles combinaisons à la génération
suivante.

3.2. Les Enzymes :


Ce sont des composés biologiques de nature protéique, solubles dans l’eau et qui
catalysent les réactions biochimiques. Les enzymes présentent une spécificité de substrat,
chaque enzyme ne pouvant agir que sur une substance déterminée (ou substrat).

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De nombreuses enzymes sont utilisées en pharmacie, mais grâce à la biotechnologie ces


enzymes sont fabriquées pour le traitement, entre autre, de maladies héréditaires. Exemple :
 Streptokinase (traitement des thromboses en urgence) ;
 Sterptodornase (traitement des formations purulentes) ;
 Urokinase (traitement des thromboses en urgence).

3.3. Les Cytokines :


Ce sont des molécules naturelles de nature protéique ou glycoprotéique produites en
quantité infinitésimale (extrêmement faible) par les cellules de l’organisme et qui transmettent
une information à d’autres cellules. Elles ont un double rôle : régulation physiologique du
système immunitaire et activité sur les cellules variées non impliquées dans la réponse
immune. Exemple :
 Interféron humain : Interféron ά -2a recombinant, Interféron ά-2b recombinant ;
 Interleukine : facteur de croissance des granulocytes (leucocyte à noyau polylobé,
comportant des granules).

II. Différents Types de Médicaments :

1. Les Médicaments Officinaux :


Désigne certains produits préparés à l’avance, mais délivrés par la pharmacie de l’hôpital
ou à l’office, au détail. Les formules de ces médicaments sont inscrites dans un recueil spécial :
le Codex ou Pharmacopée. Exemple : eau dakin (liqueur de DAKIN), teinture d’iode (soluté
alcoolique d’IODE),…
Les médicaments magistraux et officinaux, sont des formes de prescription devenues très
rares.

2. Les Médicaments Magistraux :


Ces médicaments sont préparés extemporanément (c’est-à-dire à la demande) par le
pharmacien, selon une formule détaillée, écrite par le médecin, sur une ordonnance. Ces
prescriptions artisanales sont courantes, en particulier en dermatologie. Ce médicament est
destiné à un seul malade ; on parle alors de « médicament personnalisé ».

3. Les Médicaments Spécialisés :


Il s’agit de médicament préparé à l’avance industriellement, selon une formule proposée
par le Laboratoire fabricant qui fixe la dénomination et les caractéristiques générales du produit.
Ces médicaments représentent la majorité des produits vendus et doivent obtenir une
autorisation de mise sur le marché (A.M.M).
« Est qualifié de spécialité pharmaceutique tout médicament préparé à l’avance, présenté
sous un conditionnement particulier et caractérisé par une dénomination spéciale.»

4. Les Médicaments Essentiels :


L’organisation mondiale de la santé (O.M.S) a défini une liste de médicaments, révisée
régulièrement, indispensable au traitement (TRT) des maladies les plus répandues et appelés
pour cette raison « médicaments essentiels ». Elle comporte environ 220 principes actifs.

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Corps et Grade : ASSP + I.S.P + L.S.P + MIMSP + SFSP). Matière : Pharmacie. (Semestre : II). Dispensée par : Mr HAMDINI Rabah (I.P.P).

5. Le Gène Médicament :
La thérapie génique ou transfert de gène est le traitement d’une maladie génétique par
l’introduction dans l’organisme de la version normale d’un gène défectueux responsable de la
maladie. Elle fait partie exclusivement du domaine de la recherche dans le traitement des
maladies génétiques mais aussi des maladies acquises comme certains cancers.

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