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MATRICE FIUERE DE SOINS POUR LES CANCERS DU COL UTERIN

Niveau 1 Dépistage : Salle d'examen Sages-femmes r Support informatique : Référant :


CSC, SIVA (inspection visuelle à l'acide respectant l'intimité Infirmières de (DM, système de RDV) S Médecin
CSU acétique) : de la femme, bien SM1/PR S Dossier médical manuscrit généraliste
Cabinets MG - Si négative -> RDV dans3 ans éclairée V Carnet de santé de la
privés. - Si positive-* Référée au CRSR femme
- Jonction SP non isible-> Patiente * Fiches de R/CR
référée au CRSR S Registres
(Voir algorithme du programme de la S Rapports périodiques.
DPCSQ

Niveau Diagnostic : Médecins traitants :


Matériel Carte patiente (INP) Référant ;
CRSR S Examen colposcopique + nécessaire pour la S Gynécologue Support informatique : S Gynécologue
RAD+Biopsie des lésions S Anatomopathologiste (DM, système de RDV)
colposcopie et la
suspectes
RAD** S Radiologue Dossier médical manuscrit
S Résultat anatomopathologique S Techniciens de Carnet de santé de la
Colposcope
reçu par le gynécologue : radiologie femme
Appareil de
• Résection à l'anse diathermique S Iiifirmier Fiches de R/CR
mammographie
si lésion précancéreuse S Sages-femmes Registres
Echographe
• Cancer in situ : la RAD ou Laboratoire -Fiches de demande
conisation constitue un Ui d'examen standardisées
(RX, Examen
• Si cancer invasif :
Anatomopathologique)
- Bilan d'extension : (TDM TAP, Rapports périodiques.
biologie, CPA)
- Demande et RDV pris pour les
autres examens du niveau 3.

Niveau 3 Prise en charge spécialisée : Accélérateur Médecins traitants : Patiente se présente au Référant :
CHP, Bilan d'extension : linéaire S Chinirgien niveau du SAA avec sa S Gynécologue
CHR, • TDM TAP (IRM au mieux, + RX ' Matériels pour la S Gynécologue, carte (INP) S Chirurgien
CHU thorax et écho abdominale) chirniothérapic S Oncologue médical Support informatique : S Oncologue
S Bilan biologique Bloc opératoire S Radiothérapeutc DM, système de RDV médicale
S Réajuster en fonction de la TDM S Radiologue Dossier médical manuscrit S Radiothérapeute
décision de la RCP S IRM S Anatomopatlîologiste Carnet de santé de la RCP ; * * *
S Le protocole de surveillance post Table S Biologiste femme
Tout malade doit

Filière de soins en oncologie


Mesures d'accompagnement

Sensibilisation et information des professionnels et de la population. Création de la filière de formation de Secrétaire médicale.
Renforcement des compétences du personnel concerné. Disposition de matériel informatique pour le système d'information et le
Retour de riiiformation standardisé et automatisé entre les différents niveaux matériel audiovisuel pour la communication et la promotion du dépistage
et en interne. des cancers.
Porte d'entrée de la patiente au niveau du SAA pour les niveaux 2 et 3. Mise en place d'une stratégie de communication
Intégration des soins de support dans la PEC à tous les niveaux. Accompagnement psychologique et social
Développer le métier d'Aide-soignante à tous les niveaux. Soutien familial

RCP (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire)

S Chirurgien
S Gynécologue
S Radiologue
Oncologue médical
Radio thérapeute
Aiuitomopathologiste

Filière de soins en oncologie


N

I
Prise en charge après la
V
Réunion de Concertation
E
Multidisciplinaire
A
u. ,.'.r....l^_—u.

l Confirmation Dysplasie f
ou Cancer micro invasif !'
:1 i 5
(stade 1)
Cancer invasif
0
V sxamen
RAD/CONISATION \
E An a pat h
R !
A

U \ Lésion suspecte de
Biopsie
L,- 1 Dysplasie (CIN*)

il Lésion cancer |
I . ., e Normal I
\ invasif | Coiposcopie

R
N

I D
V Négatif + JSP Positif Négatif
E invisible
A

U ^ Dépistage par IVA

Symptômes

Toutes femmes âgées de 30 ans à


49 ans révolus

Filière de soins en oncologie

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